Où et comment contracter la tuberculose - des informations pour tous

La maladie, connue au début du XXe siècle, en tant que consommation traitée avec une nutrition améliorée et maintenue dans un climat chaud, est considérée comme mortelle à ce jour.

La tuberculose ne connaît pas de frontières entre les races et les pays, les couches sociales. N'importe qui peut tomber malade de cette maladie, car elle est causée par un bacille tuberculeux extrêmement résistant aux influences extérieures et transmis par les gouttelettes en suspension dans l'air, par contact et par le biais des aliments.

Sont tous infectés par la tuberculose malade?

La large propagation de Mycobacterium tuberculosis dans l'environnement crée les conditions propices à l'infection d'un grand nombre de personnes. Mais l'infection n'est pas une maladie. Le système immunitaire humain est conçu pour attaquer les virus et les bactéries, et une bonne immunité supprime l'activité des bacilles tuberculeux. Les mycobactéries vivent simplement dans le corps humain, attendant l'occasion d'attaquer.

Tout facteur entraînant un affaiblissement des forces de protection du système immunitaire déclenche le mécanisme de reproduction des mycobactéries, à savoir:

  • Stress chronique;
  • maladies chroniques;
  • maladies métaboliques;
  • maladies oncologiques;
  • syndrome d'immunodéficience;
  • toxicomanie et alcoolisme.

Qui et pourquoi est malade de la tuberculose

Les femmes enceintes, les mères allaitantes et les enfants sont à haut risque. Les défenses corporelles des femmes enceintes et allaitantes sont affaiblies par les changements hormonaux. Le système immunitaire des enfants est imparfait, vulnérable aux attaques de bactéries de toutes sortes. Un autre facteur de risque d'infection est l'incapacité de l'enfant à suivre des règles d'hygiène strictes, ce qui augmente le risque d'infection.

Un malade atteint d'une forme de tuberculose pulmonaire active se propage de manière constante lors de la toux. Une seule toux provoque la dispersion de plus de trois mille mycobactéries dans l'air ambiant. Ils se déposent sur les objets et se mélangent à la poussière, après quoi celle-ci est aspirée par des personnes en bonne santé. Ceci explique le degré élevé d'infection des personnes qui passent beaucoup de temps dans une pièce mal ventilée.

Une probabilité élevée d'infection par cette maladie est présente:

  • Dans le service hospitalier, où les patients suivent un traitement;
  • dans la caserne pour les soldats;
  • dans la cellule de prison, où il y a beaucoup de monde et où il n'y a aucune possibilité de diffusion;
  • dans une classe ou un groupe de maternelle, si un adulte atteint d'une forme active de la maladie travaille dans une équipe d'enfants;
  • dans l'appartement où vit le patient.

Moyens de contracter la tuberculose

Comment les bactéries pénètrent-elles dans le corps?

  1. Gouttelettes aéroportées - les plus fréquentes au cours de l’infection. Le plus souvent, les mycobactéries pénètrent dans l'organisme lors de l'inhalation.
  2. Le bacille tuberculeux peut entrer dans le corps humain par un autre moyen: la nourriture. Le lait et la viande de vaches malades peuvent être une source de bactéries.
  3. Voie intra-utérine - est très rare, uniquement lorsque des mycobactéries infectent le placenta pendant la gestation ou l'accouchement.
  4. Le contact est un moyen rare, mais il existe des cas de trayeuses et de bouchers d’animaux malades, et la voie de contact est susceptible à la transmission de mycobactéries à la conjonctive de l’œil.
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Quel est le risque d'infection par contact

La baguette de Koch est bien protégée des influences extérieures, car elle pénètre dans le corps et forme une capsule dense et durable autour de lui. Qu'il permette aux mycobactéries de vivre longtemps dans le corps humain et que le système immunitaire ne peut pas les détruire. Bien que la capsule soit fermée, les bactéries ne sont pas dangereuses pour les autres.

Dès que les mycobactéries perdent leur protection et forment des plaies ouvertes dans les poumons, la personne devient un distributeur actif de la tuberculose. La proximité accidentelle d'un tel transporteur dans un bus ou un métro n'est pas aussi dangereuse que les communications quotidiennes au travail ou en famille.

Le risque d'infection augmente avec la durée et la proximité de l'interaction avec le patient:

  • L'infection est minime lorsque vous vous rendez dans la rue ou que vous voyagez en transport;
  • La menace d'infection est beaucoup plus grande si une tuberculose ouverte est détectée chez un collègue de travail ou un voisin. Dans ce cas, un contact quotidien avec le colporteur d'infection est possible, l'escalier ou l'ascenseur est contaminé par des mycobactéries;
  • communication amicale avec le patient, rencontres fréquentes augmentent encore le risque de contracter la tuberculose;
  • le plus grand risque d'infection chez les personnes vivant dans le même espace de vie avec un patient ayant une relation proche. Les contacts quotidiens avec les malades, les articulations, les baisers, la vie sexuelle - tout cela provoque la pénétration de la colle de Koch dans le sang et le système lymphatique d'une personne en bonne santé.
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Mesures préventives

Les méthodes préventives pour prévenir l’infection ne sont pas compliquées et sont accessibles à toute personne:

  • L'hygiène. Il est nécessaire d’introduire la règle de se laver les mains aussi souvent que possible, en particulier pour les habitants des villes où la probabilité de rencontrer le porteur du bacille est beaucoup plus grande;
  • nettoyage quotidien approfondi de la maison par voie humide avec des produits contenant du chlore. Les mycobactéries sont très sensibles au chlore et le nettoyage de la poussière minimise le risque d'accumulation de bactéries à la surface du sol et des objets.
  • ventilation quotidienne à la maison;
  • bonne nutrition, y compris viande, œufs, matières grasses et produits laitiers gras;
  • promenades au grand air, sports, activité physique - ces mesures renforcent le système immunitaire.


Avec la menace d'infection par la tuberculose, le contact avec une personne malade ou l'identification d'un porteur de mycobactéries, un traitement par chimiothérapie est prescrit en prévention active.

Comment pouvez-vous contracter la tuberculose? Comment la tuberculose se transmet-elle d'une personne à l'autre?

Comment la tuberculose se transmet-elle d'une personne à l'autre? C'est une question assez fréquente. Nous comprendrons plus dans cet article. La tuberculose pulmonaire est la cause de décès depuis des siècles, ainsi que des maladies telles que la peste bubonique, le scorbut et le paludisme.

Description de la maladie

La tuberculose est connue depuis l'Antiquité. Même les anciens médecins romains et grecs ont décrit des cas de consommation pulmonaire. Hippocrate et Aristote ont parlé du risque accru d'infection pour les personnes proches des malades. Même certaines anciennes momies égyptiennes, dont l'âge est très respectable et a plus de 4 000 ans, avaient des os atteints de tuberculose. Le nom même de la maladie vient du mot latin qui signifie «bouton» dans la traduction. Au cours des cent dernières années, les médicaments et les méthodes de traitement ont fait l’objet d’un développement qualitatif nouveau, mais cette maladie n’est pas toujours efficace. C'est pourquoi il est très important d'avoir des informations sur la manière dont vous pouvez être infecté par la tuberculose. Quand le contact avec une personne infectée entraîne-t-il une maladie? Nous allons essayer de répondre à ces questions dans cet article.

Probabilité d'infection

Il n'y a pas si longtemps, sur toutes les chaînes de télévision, il y avait des émissions avec des informations effrayantes sur la grippe aviaire ou porcine. Ils ont appelé à des vaccinations de masse, à des mesures préventives et ont donné des conseils sur les médicaments. Mais à propos d’une maladie aussi grave et très répandue que, pour une raison quelconque, silencieuse. Mais il n’était toujours pas possible de l’éradiquer complètement. De plus, il s'agit aujourd'hui de l'une des maladies les plus courantes à l'échelle mondiale. Afin d'étudier les méthodes de transmission de la maladie et ses caractéristiques, la phthisiologie comprend un volet entier - l'épidémiologie de la tuberculose. Les symptômes et les premiers signes de la maladie doivent être identifiés rapidement.

Que disent les statistiques?

Les statistiques nous disent que chaque tiers de la planète est infecté par cette maladie et que près du quart d’entre eux en meurent. En outre, dans la plupart des cas, les personnes infectées vivent dans les pays développés et les grandes villes civilisées. Et chaque année, huit millions de personnes supplémentaires sont infectées. Les statistiques montrent que même un niveau élevé de développement de la science médicale et une étude approfondie de la tuberculose ne permettent pas d’exclure une forte probabilité d’infection, qui peut toucher toute personne. Les voies par lesquelles l'agent pathogène de la maladie pénètre dans le corps humain ont été suffisamment étudiées. L'abondance de personnes dans les lieux publics et les moyens de transport, le surpeuplement vivant dans une zone restreinte - tout cela permet à la maladie de se propager avec plus d'intensité.

Chacun de nous devrait savoir comment contracter la tuberculose.

Agent causal

La principale source d'infection est la baguette de Koch. Il a été découvert et étudié pendant longtemps, mais les scientifiques ne savent toujours pas comment l’éradiquer complètement. La raison en est très simple: la baguette possède un bon mécanisme de défense et une très grande adaptabilité aux facteurs environnementaux. Il est maintenu pendant 30 minutes dans de l'eau bouillante et peut rester viable jusqu'à cinq mois dans de l'eau normale. Même de nombreux types d'acides ne sont pas capables de lui nuire. Par conséquent, une analyse de sang pour la tuberculose doit être prise régulièrement.

Bactéries ponctuelles

Dans des conditions normales, sur des meubles et divers articles ménagers, il conserve la capacité de vivre jusqu’à 21 jours. Par conséquent, vaincre l'infection à l'aide de cellules immunitaires n'est pas chose facile. Cependant, elle a un point faible. Les bactéries ne peuvent pas supporter la lumière directe du soleil, après deux heures au soleil, elles ne sont plus capables de la vie. De plus, grâce à sa protection, la baguette se déplace doucement dans le corps et se reproduit lentement. Tout cela est la raison pour laquelle la première période de développement de la maladie est longue et permet de lutter efficacement contre l'infection. Il est très important d'avoir des informations sur la manière dont vous pouvez être infecté par la tuberculose, car celle-ci peut ne pas se manifester avant longtemps et peut être cachée.

Voies d'infection

La transmission peut se faire de différentes manières, mais la plus courante est celle en vol. Cependant, il ne faut jamais oublier qu'il reste un risque d'infection par de l'eau contaminée, un contact tactile avec des endroits où la baguette est courante et la consommation d'aliments contaminés. Bien que, bien sûr, la position de leader ici est le mode de transmission aéroporté.

Prévention

Les mesures préventives contre cette maladie sont simples et connues de tous depuis l'enfance:

  • essayez d'être moins dans les endroits surpeuplés;
  • éliminer le contact avec les patients atteints de tuberculose (ne pas embrasser, ne pas communiquer, ne pas être dans la même pièce que eux);
  • porter un masque lors de la visite d'un dispensaire antituberculeux et éviter tout contact avec les patients;
  • renforcer le système immunitaire.

En contactant un patient, 20 personnes peuvent être infectées à la fois. En règle générale, la méthode d'infection soulève de nombreuses questions: est-il possible d'avoir une infection par contact sexuel, est-ce qu'elle est transmise par voie héréditaire, etc. Les experts leur apportent des réponses détaillées:

  • la tuberculose pulmonaire se transmet en embrassant un patient atteint d'une forme ouverte de la maladie;
  • transmission possible de la maladie et sexuellement, même si la tuberculose n'est pas pulmonaire;
  • l'infection est possible pendant les procédures médicales (injections, compte-gouttes);
  • il existe une forme de tuberculose dans laquelle l'infection est transmise par le placenta de la mère malade au fœtus;
  • l'infection se produira avec un degré de probabilité élevé si vous vous trouvez dans une pièce où le patient reste souvent;
  • Lorsque vous utilisez des objets infectés sans le traitement nécessaire, la probabilité d'infection est également très élevée.

La lutte contre la tuberculose est maintenant très pertinente. Mais il est important de savoir que cette pathologie ne peut être transmise par des moyens héréditaires. En principe, il est possible de contracter la tuberculose dans n'importe quel endroit où se trouve le porteur de sa forme ouverte. Mais, pour notre bonheur, dans la plupart des cas, le nombre de bâtons est négligeable. Ils n'ont tout simplement pas le temps de se rendre à la membrane muqueuse et de mourir.

Infection à 100%

En fait, la seule chance de tomber exactement malade est la communication avec une personne qui a une forme ouverte de tuberculose. Pour comprendre le mécanisme de l’infection, il n’est pas nécessaire de suivre une formation médicale, il suffit de comprendre le principe. La maladie provoque le développement du processus inflammatoire dans le corps, accompagné de l'apparition de petites bosses. Dans la plupart des cas, la maladie affecte les poumons et les bronches.

Le processus d'infection est le suivant: des bactéries pathogènes pénètrent dans l'organisme et se propagent par des voies bronchopulmonaires, lymphogènes et hématogènes. Des tubercules simples ou multiples se forment dans les poumons du patient. La tuberculose a deux formes: fermée et ouverte. Lorsque les premières mycobactéries sont contenues dans les tubercules eux-mêmes, sans les quitter. Dans ce cas, le patient ne représente pas une menace pour les autres, il est impossible d’être infecté. La seconde forme est extrêmement dangereuse, car l'agent pathogène est libéré avec les expectorations.

Les symptômes et les premiers signes de la tuberculose doivent être connus à temps pour reconnaître la maladie.

Mesures préventives

Si vous avez déjà eu une tuberculose pulmonaire, vous devez prendre des mesures de sécurité aussi prudemment qu'une personne qui n'a jamais été malade. Après tout, cette maladie peut être infectée une seconde fois. Vous devez prendre soin de votre santé et ne pas négliger la prévention. Même si la bactérie est entrée dans l'organisme, cela ne conduit pas toujours au développement de la maladie. Avec de bonnes performances des cellules immunitaires, l'infection ne se produira pas. C'est pourquoi il est très important de prendre soin de l'immunité et de la renforcer, ainsi que de passer un test de dépistage de la tuberculose. Afin de prévenir l'apparition de la maladie, il est nécessaire d'organiser correctement plusieurs aspects de votre vie:

  • S'engager dans la culture physique et les sports.
  • Mangez bien, entrez dans le régime alimentaire d'aliments sains contenant suffisamment d'éléments nutritifs.
  • Rendez-vous régulièrement chez le médecin et suivez ses recommandations concernant la prise de complexes vitaminiques. Cela aidera à réduire le risque d'infection par la tuberculose.

Le régime alimentaire et la teneur en matières grasses et en protéines dans la quantité requise revêtent une importance particulière. Bien sûr, consulter un nutritionniste à ce sujet ne fait pas mal, mais en principe, il suffit que le rapport entre les nutriments présents dans le corps soit équilibré. Il n'est pas recommandé de manger de grandes quantités d'aliments frits, gras et épicés. Il faut préférer les légumes riches en fibres. Les vitamines sont mieux prises sur les conseils d'un médecin: cela ajustera la composition du complexe et le dosage qui vous est nécessaire. Si les mesures préventives susmentionnées sont respectées, même la baguette de Koch ne fera pas peur. Néanmoins, malgré toute suspicion, il est préférable de faire un test sanguin pour la tuberculose.

Caractéristiques de la maladie se présentant sous une forme fermée

La baguette de Koch, une fois dans le corps humain, infecte les tissus des organes respiratoires ou du système lymphatique. Puisqu'elle est contenue à l'intérieur du tubercule, la lésion guérit progressivement, mais un phoque se forme sur le tissu. Ce processus est la première étape. Si l’infection pénètre dans le sang du patient, plusieurs lésions se forment - c’est la deuxième étape. L’évolution de la maladie sous cette forme n’est pas accompagnée de la sécrétion de mycobactéries, c’est-à-dire que son entourage n’est pas dangereux. Pour déterminer la présence d'une pathologie dans le corps, sa forme et son stade, il est nécessaire de passer un test spécial de recherche de la tuberculose.

Comment déterminer?

Il est possible de déterminer si une personne a une infection dans un établissement médical en effectuant un examen médical à l'aide de:

  • Réactions de Mantoux;
  • fluorographie;
  • radiographie;
  • examen bactériologique de l'écoulement de la gorge;
  • ELISA pour le diagnostic de la présence d’anticorps dirigés contre le bacille de Koch dans le corps.

Nous avons examiné comment être infecté par la tuberculose.

Contact avec un patient tuberculeux - quel est le risque d'infection?

La tuberculose est une maladie très dangereuse et contagieuse. En ce qui concerne la prévalence de cette maladie dans le monde entier, les gens ont une question tout à fait raisonnable: comment l’infection se produit-elle et le risque d’infection est-il élevé lorsqu’il entre en contact avec une personne malade? Afin de répondre à cette question, il est important de comprendre ce qu'est une infection et ce qu'est une maladie active.

En pénétrant dans le corps humain, Mycobacterium tuberculosis conduit au fait que l'infection se produit (le plus souvent elle survient dans l'enfance) et que le processus inflammatoire commence dans les voies respiratoires. Cependant, dans la plupart des cas, il passe inaperçu et, en raison de la forte activité du système immunitaire, il se rétablit. Une personne apprend que la baguette de Koch n’a pénétré dans son corps qu’après un test de Mantoux.

À propos de porteur et de contagiosité

Malgré le fait que le système immunitaire était capable de faire face au processus inflammatoire, les restes de Mycobacterium tuberculosis ne sont pas complètement éliminés de l'organisme, mais se déposent dans les ganglions lymphatiques. En cas de défaillance du système immunitaire, l'activité de Mycobacterium peut être activée, bien que la forme active de la tuberculose ne se développe que chez 5% des porteurs. Par conséquent, il est important de comprendre que l'infection n'est pas égale à la maladie. Non moins significatif est le fait que les personnes qui portent les bâtons de Koch ne sont pas ses distributeurs. Ils ne deviennent dangereux pour les autres que lorsque la maladie prend une forme ouverte. Dans la salive, les expectorations et autres sécrétions de ces personnes, on détecte un Mycobacterium tuberculosis actif, capable de pénétrer dans le corps d'une personne en bonne santé.

Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les personnes ne sont pas toujours en mesure de déterminer de manière indépendante si leur maladie est passée en phase active, car souvent, l'apparition du développement de la tuberculose peut être confondue avec le SRAS ordinaire. Les personnes malades n'étant pas isolées de la société, elles propagent la maladie et en infectent un nombre croissant d'autres.

À propos des contacts avec les personnes atteintes de tuberculose

Il est possible de juger de la probabilité d'infection en fonction de la nature du contact avec le vecteur de la bactérie. Il est logique de supposer que plus le contact est court et moins il est étroit, plus le risque d'infection est faible. Cependant, on ne peut pas être sûr qu'en utilisant les transports en commun, en marchant dans la rue ou en visitant une institution surpeuplée, on ne puisse pas être infecté par la tuberculose. Afin de réduire les risques d'infection, il est nécessaire de mener une vie saine, de bien manger et d'éviter les mauvaises habitudes. Les enquêtes annuelles telles que le test de Mantoux et la fluorographie sont des mesures obligatoires à ne pas négliger.

Le risque de développement d'une forme active de la maladie chez une personne augmente considérablement s'il est en contact étroit et constant avec un patient tuberculeux. Cela peut être une cohabitation, une communication régulière au travail ou en dehors des heures de travail. S'il s'avère qu'un ami ou un membre de la famille est atteint de cette maladie, il est important de consulter un spécialiste de la tuberculose dès que possible et de subir les examens nécessaires. Le plus souvent, ils comprennent un test de Mantoux, une radiographie pulmonaire, des tests d'expectoration, de sang et d'urine. Les adultes du groupe à risque doivent subir des études similaires au moins une fois tous les six mois, et les enfants sont deux fois plus susceptibles. Si une personne vit avec un vecteur de bactérie, des médicaments antituberculeux spéciaux peuvent être prescrits, à doses minimales.

Il est nécessaire d'éliminer complètement tout contact avec une personne atteinte d'une forme ouverte de tuberculose. Le patient doit être immédiatement hospitalisé, où il recevra un traitement approprié. Une telle personne sera à l'hôpital jusqu'à ce que des études montrent qu'il n'y a pas de mycobactérie dangereuse dans son congé. Les proches et le patient même ne devraient pas paniquer, car même une forme ouverte de tuberculose avec le développement de la médecine moderne et un traitement rapide ne sont pas une phrase. Le plus souvent, le traitement dure 2 mois et la personne peut retourner dans la société, car elle sera sans danger pour les autres.

A propos des groupes à risque

Les enfants constituent un groupe à risque d'incidence de la tuberculose car leur système immunitaire n'est pas encore complètement formé. Si une personne apparaît dans la famille avec la tuberculose, quelle qu’en soit la forme, il est important de limiter complètement la communication de l’enfant avec elle. En outre, il est nécessaire de mettre l'enfant sur le compte du phthisiatricien. Si l'infection n'est pas détectée, ou si elle est primaire, mais continue sous une forme inactive, ces enfants ne constituent pas une menace pour les autres et peuvent continuer leur vie normale, aller au préscolaire et à l'école. Parfois, on leur montre une prophylaxie avec des préparations spéciales.

La grossesse n'est pas un facteur de risque supplémentaire d'infection et de maladie. Si l'on soupçonne que la mycobactérie pourrait avoir pénétré dans le corps d'une femme portant le fœtus, toutes les mêmes études que la personne moyenne lui seront présentées, à l'exception d'une radiographie pulmonaire. Le contact avec un patient atteint de tuberculose n’est pas un motif d’avortement.

Les contacts avec des personnes en prison ou ayant déjà purgé une peine de prison représentent un risque de contracter une souche active de la tuberculose. Par conséquent, s’il s’avère qu’une personne est malade et que sa visite ne peut pas être annulée, il est important de prendre de sérieuses précautions: porter un masque spécial, un foulard pour les cheveux, des vêtements en tissu résistant aux traitements désinfectants.

Il est dangereux non seulement d'avoir un contact direct avec le patient, mais également de s'installer dans l'appartement où vivait la personne atteinte de tuberculose. Le fait est que la baguette de Koch est très résistante aux facteurs environnementaux. Elle peut vivre dans la poussière ou sur les pages de livres jusqu'à 3 mois, en "attendant" le prochain propriétaire. Par conséquent, avant de vous installer dans un nouvel appartement, il est important de demander qui a vécu auparavant. S'il existe des preuves de tuberculose, il est dangereux de rester à la maison jusqu'à ce que la désinfection soit complètement effectuée par le service de surveillance sanitaire et épidémiologique.

Auteur de l'article: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologue

Contact avec un patient tuberculeux - quel est le risque d'infection?

Il y a peu d'Ukrainiens qui ne savent pas à quel point la tuberculose est triste dans notre pays. Refus des principes éprouvés du fonctionnement des services antituberculeux de l'URSS, financement insuffisant du secteur, vaccination insuffisante de la population, situation environnementale défavorable, dégradation du bien-être des citoyens, alcoolisme et toxicomanie - tous ces facteurs jouent un rôle dans l'infection tuberculeuse, contribuant à une diminution de la protection immunitaire, une propagation à l'avalanche, la formation de souches résistantes de bactéries qui ne se prêtent pas au traitement avec des combinaisons standard de préparations antituberculeuses Le camarade. En l'absence d'une aide réelle de l'État, une personne est laissée seule avec une infection redoutable et seules les chances d'une vie saine dépendent de lui, de ses connaissances en matière de santé et de sa volonté. Le principal sujet de préoccupation de l'habitant est le risque d'infection par la tuberculose dans diverses situations domestiques. Comment ne pas tomber malade? - Voyons voir.

Afin de mener une conversation de fond sur la possibilité d’une infection par la tuberculose, examinons tout d’abord le sens des termes infection (infection) - par référence à la tuberculose, tuberculose active, formes de tuberculose ouvertes et fermées.

La tuberculose est une infection unique. L'ingestion de bacilles tuberculeux (bactérie Koch, Mycobacterium tuberculosis) conduit presque toujours à une infection et très rarement au développement d'une maladie active. L'infection (infection) par les bâtons de Koch se produit une fois dans la vie - généralement au cours de l'enfance ou de l'adolescence, au premier contact d'une personne atteinte d'un microorganisme. Un ou deux bâtons de Koch, piégés dans les voies respiratoires de l'enfant avec l'air inhalé, entraînent l'infection et le développement d'une inflammation locale. Cependant, en raison de la forte activité du système immunitaire, le corps réagit rapidement à l'infection et se guérit. Tous ces processus surviennent complètement inaperçus, ne présentent aucune manifestation clinique et ne conduisent généralement pas au développement d'une tuberculose active. Les médecins tireront des enseignements des résultats du prochain test de Mantoux, qui présentent des caractéristiques très précises chez les personnes infectées par la tuberculose. Sur le plan immunologique, le processus d'infection tuberculeuse par un bâton peut être considéré comme un phénomène favorable, car, du fait du contact avec l'agent pathogène survenu, le corps humain apprend à reconnaître la tuberculose et à la combattre. C'est ainsi que se forme l'immunité antituberculeuse.

Bien que le système immunitaire ait vaincu l'agent pathogène, un certain nombre de mycobactéries demeurent à jamais dans le corps humain (principalement dans les organes du système lymphatique) à l'état inactif. La présence de bactéries "dormantes" devient la base du développement d'une tuberculose active dans les cas où l'activité du système immunitaire est réduite et les bâtons antituberculeux échappent à son contrôle. Toutefois, tel n'est pas toujours le cas - selon les statistiques, la forme active de la tuberculose (c'est-à-dire la tuberculose avec manifestations cliniques, modifications spécifiques du radiogramme et des résultats des tests de laboratoire) ne se développe que chez 1 à 5% des personnes infectées. Le risque le plus élevé de développer une tuberculose au cours des deux premières années suivant l'infection initiale est pendant cette période de temps, la personne infectée doit être surveillée par un phthisiologue et (si indiqué) prendre des mesures préventives. Je dois dire qu’à l’âge de 20 à 25 ans, l’infection par la tuberculose touche 90 à 95% des personnes et que la majorité de ces personnes (bien qu’elles soient infectées par la tuberculose) restent en bonne santé. Autrement dit, l'infection par la tuberculose n'est pas équivalente à la maladie!

Les personnes tuberculeuses infectées (infectées) ne sont pas atteintes de tuberculose, ne propagent pas le bacille de la tuberculose et ne sont donc pas dangereuses pour les autres. Habituellement, un test de Mantoux positif est enregistré chez une personne atteinte de tuberculose, alors que les résultats de la radiographie des poumons et de l'analyse des expectorations ne présentent pas d'anomalies. Les contacts répétés d'une personne infectée avec des agents pathogènes de la tuberculose n'ont aucun effet, ou dégradent les défenses immunitaires et conduisent au développement d'une tuberculose active (généralement lors d'une attaque bactérienne massive, au contact de souches de bacilles tuberculeux agressives, d'immunodéficience temporaire ou permanente).

Développée pour une raison ou une autre, la tuberculose active peut se présenter sous deux formes: ouverte et fermée. La forme ouverte de la tuberculose (excrétion bactérienne) est évoquée lorsque des bâtonnets de Koch sont détectés à l'aide d'un examen bactériologique (ensemencement) ou d'une microscopie dans les expectorations, la salive et d'autres sécrétions d'un patient. Si, lorsque des études répétées de bactéries dans les sécrétions ne le font pas - le patient souffre d'une forme fermée de la maladie. Les termes formes de tuberculose ouverte et fermée sont plus souvent utilisés pour la tuberculose pulmonaire. Toutefois, l’excrétion bactérienne est également caractéristique d’autres types de tuberculose - tuberculose des ganglions lymphatiques, tuberculose de l’appareil reproducteur, tuberculose intestinale, etc. L'excrétion de bactéries (BK +) est un indicateur très important du danger infectieux d'un patient, car la tuberculose ne peut être infectée que par une personne qui libère Mycobacterium tuberculosis dans l'environnement. Cependant, une mise en garde s'impose: en raison de la capacité insuffisante des méthodes de recherche en laboratoire, il est impossible de détecter une mycobactérie dans les expectorations (et autres sécrétions) chez certains patients présentant une forme ouverte de tuberculose. C’est-à-dire qu’ils sont officiellement non infectieux et qu’ils représentent un grave danger pour les autres. Par conséquent, aucun médecin ne peut garantir à 100% la sécurité des personnes en contact avec des patients atteints de tuberculose fermée. On pense qu'un contact avec un tel patient avec une probabilité d'environ 30% peut conduire au développement d'une forme active de la maladie, le risque d'infection augmente avec un contact constant, étroit et prolongé.

Ainsi, un patient avec une forme ouverte de tuberculose est dangereux, bien sûr, un patient avec une forme fermée est potentiellement dangereux.

Options de contact

Le risque de développer une tuberculose dépend directement de la nature du contact et détermine les mesures préventives requises dans chaque cas particulier.

Théoriquement, la probabilité la plus faible de développer la maladie lors de contacts de courte durée avec un patient atteint de tuberculose dans les transports en commun, dans des lieux publics, dans les escaliers, etc. Dans une telle situation, les mesures préventives les plus simples, telles qu'un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et des examens annuels réguliers (test de Mantoux pour les enfants et les adolescents de moins de 15 ans, radiographie des poumons pour les adolescents de plus de 15 ans et les adultes), ainsi que des examens obligatoires. se laver les mains après la rue, nettoyer et aérer régulièrement les lieux.

Le risque de développer une tuberculose active augmente considérablement lors de contacts réguliers et prolongés avec un patient tuberculeux (cohabitation, communication régulière au travail ou pendant les loisirs), ainsi que lors de contacts impliquant un échange de fluides corporels (baisers, relations sexuelles). Les personnes en bonne santé qui se trouvent dans une telle situation entrent dans la catégorie des «contacts pour la tuberculose» et doivent être examinées dès que possible par un spécialiste de la tuberculose. Les examens antituberculeux ont pour objet d’exclure la forme active de la tuberculose chez la personne de contact et d’identifier les indications de chimioprophylaxie avec des médicaments antituberculeux. L’examen des personnes de contact comprend généralement un test tuberculinique (test de Mantoux), une radiographie des organes thoraciques, un test de dépistage dans les crachats pour détecter la présence de bacilles tuberculeux et des examens cliniques généraux du sang et de l’urine. Les enfants et les adolescents en contact sont examinés 4 fois, les adultes 2 fois par an. La chimioprophylaxie est pratiquée chez les personnes présentant le risque le plus élevé de développer une tuberculose (principalement chez les personnes immunodéficientes, exposées à une exposition massive à des souches agressives de tuberculose) avec un ou deux médicaments antituberculeux prescrits à des doses minimales.

La cessation du contact avec le système bactériovasculaire est une mesure préventive importante visant à réduire le risque de développer une maladie. Pour cela, le patient est hospitalisé avec une forme ouverte de tuberculose à l'hôpital; Il est conseillé aux personnes de contact d'interrompre temporairement les contacts personnels avec le patient (jusqu'à la disparition des mycobactéries des sécrétions). Parfois, chez les patients atteints de tuberculose active (en particulier dans le cadre de la maladie avec excrétion bactérienne permanente), un espace de vie séparé est fourni. Le patient tuberculeux et ses proches ne doivent pas considérer l'isolement temporaire comme une tragédie de la vie. Dans la plupart des cas, si les recommandations du médecin sont suivies de bonne foi, après 2 mois de traitement, les bactéries sont libérées et le patient cesse d'être dangereux pour son entourage. Dans les situations où il est impossible de rompre le contact avec un patient atteint d'une forme ouverte de tuberculose, toutes les personnes de contact sont soumises à un traitement préventif à long terme avec des médicaments antituberculeux.

Les enfants En raison de la nature du système immunitaire, les enfants courent un risque accru de développer une tuberculose active. Par conséquent, lorsqu’un patient tuberculeux apparaît dans la famille (quelle que soit la forme de la maladie), le contact de l’enfant avec ce membre de la famille doit être interrompu et l’enfant doit être inscrit auprès d’un spécialiste de la tuberculose. Les contacts pour tuberculose et / ou enfants et adolescents infectés par le virus, après avoir été examinés par un phthisiatre et avoir exclu la forme active de la tuberculose, ne sont pas contagieux, ne sont pas dangereux pour les autres et peuvent fréquenter les établissements pour enfants (jardins d'enfants, écoles) même s'ils reçoivent un traitement préventif avec des médicaments antituberculeux.

Enceinte Le contact avec une patiente tuberculeuse pendant la grossesse entraîne le développement de la maladie avec une probabilité presque égale à celle d'un contact sans grossesse. Tout d’abord, le contact doit être interrompu et veiller à ce qu’il ne se reproduise plus. Les femmes enceintes ayant été en contact avec une patiente tuberculeuse doivent surveiller attentivement leur état de santé et, si les premiers signes de pathologie pulmonaire apparaissent, consulter un médecin (médecin généraliste, spécialiste de la tuberculose) pour un examen. En cas de contact prolongé avec une patiente atteinte d'une forme ouverte de tuberculose, l'examen de la femme enceinte est effectué selon le schéma généralement accepté (à l'exception de l'examen radiographique qui utilise des techniques spéciales avec des indications strictes). Dans la plupart des cas, une radiographie des organes thoraciques et des médicaments antituberculeux sont retardés pour le post-partum. Le contact avec un patient atteint de tuberculose n'est en aucun cas une indication d'avortement. Si un contact à haut risque a eu lieu au stade de la planification de la grossesse, il est nécessaire de différer la conception jusqu'à la disparition complète du danger.

Prisonniers Le risque de développer une tuberculose au contact de patients purgeant une peine de prison ou d'anciens détenus est très élevé, car ces personnes sont dans la très grande majorité des cas porteuses de souches agressives de la tuberculose résistantes à la plupart des médicaments antituberculeux. Il est recommandé aux parents qui visitent des détenus malades (en cas d’impossibilité de refuser de se rendre pour une raison ou une autre) de venir avec des vêtements en tissu résistant aux désinfectants, un foulard couvrant les cheveux et un masque de gaze à 4 couches couvrant la bouche et les cheveux. le nez. Après la visite, les vêtements doivent être trempés dans une solution désinfectante (chlorantoïne, domestos) pendant 2 heures. Pendant toute la période de risque accru, la personne de contact doit être dépistée deux fois par an dans un dispensaire antituberculeux. Nous devons être préparés au fait que le médecin spécialiste de la tuberculose vous prescrira un traitement prophylactique contre la tuberculose. Le contact avec les détenus tuberculeux est extrêmement indésirable.

"Contact sans contact". Malgré l'absence de contact direct avec la source de l'infection, les personnes qui se sont installées dans l'appartement (la maison), où vivait un patient atteint de tuberculose, courent un risque grave. Les bâtonnets de Koch conservent longtemps leur vitalité (ils vivent environ un mois dans la poussière, trois mois dans des livres, dans l’obscurité et dans des sous-sols jusqu’à quatre ou cinq mois) et sont tout à fait capables de provoquer des maladies chez les nouveaux résidents. Pour éviter tout problème de santé, il est nécessaire de déterminer, avant de vous installer, si la désinfection finale a été effectuée dans l'appartement. La chambre a été traitée par la station sanitaire épidémiologique. Si la désinfection a été effectuée, il est nécessaire de procéder à des réparations cosmétiques, puis de déménager dans une nouvelle maison. Si la désinfection n'a pas été effectuée - vivre dans l'appartement avant qu'il ne soit extrêmement déconseillé.

Comment ne pas tomber malade? Conseils utiles

En conclusion du sujet, nous énumérons les situations associées au contact avec la tuberculose, dans lesquelles une consultation urgente avec un phthisiatre (ou thérapeute) est nécessaire, et donnons également des recommandations pour la prévention élémentaire de la tuberculose.

L'examen d'un médecin spécialiste de la tuberculose pour le contact avec un patient tuberculeux est indiqué dans les cas suivants:

  1. En cas de contact étroit et prolongé avec un émetteur de bactéries.
  2. En présence de personnes atteintes de tuberculose parmi les plus proches parents (ce qui indique une prédisposition génétique possible à la maladie).
  3. En présence de maladies ou d'affections entraînant une diminution de l'activité du système immunitaire, notamment lors du passage d'un traitement par des médicaments hormonaux ou cytostatiques.
  4. En présence de mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme, toxicomanie), stress chronique.
  5. Si des enfants et des adolescents sont entrés en contact avec le patient.

Dans l'année qui suit la fin du contact avec un patient atteint de tuberculose active, il convient de porter une attention particulière aux symptômes suivants, dont l'apparition doit être la raison d'une radiographie pulmonaire prématurée et de la consultation d'un médecin spécialisé dans la tuberculose:

  1. Perte de poids corporel déraisonnable à long terme.
  2. Toux sèche durant plus de 3 semaines.
  3. Température corporelle basse.
  4. Augmentation des ganglions lymphatiques périphériques.
  5. Faiblesse croissante, somnolence.
  6. Douleur thoracique, hémoptysie.

Pour réduire le risque de développer une tuberculose après un contact fiable ou suspecté, il est recommandé:

  1. Ne fumez pas et ne buvez pas d'alcool, de bière ou de mélanges à faible teneur en alcool
  2. Buvez chaque jour au moins 150 à 200 g d'aliments riches en graisses d'origine animale (viande, poisson, œufs, lait, etc.).
  3. Utilisez suffisamment de vitamines de tous les groupes.
  4. Ne pas manger de produits synthétiques (chips, fast food).
  5. Plus souvent, prenez l'air et menez une vie active.
  6. Évitez les contacts étroits répétés avec les patients atteints de tuberculose active.
  7. Se soumettre à des examens préventifs réguliers (fluorographie pulmonaire).

En conclusion

La tuberculose est dangereuse, on ne peut qu'accepter, mais la situation n'est pas sans espoir. La médecine moderne permet de lutter contre cette maladie et une prévention opportune aide à empêcher son développement. Soyez attentif à vous-même et à vos proches, adoptez un mode de vie sain, n'hésitez pas à demander conseil et à l'aide d'un médecin - cela augmentera vos chances de vivre longtemps et en bonne santé. Prenez soin de votre santé!

Auteur: allergologue, pneumologue, chercheur principal, cms, Yaroshchuk Larisa Borisovna

Combien vivent avec différentes formes de tuberculose

Donner une réponse exacte à la question de savoir combien de personnes vivent avec la tuberculose est assez problématique. Cela dépend d'un certain nombre de facteurs: la forme de la maladie du patient, son mode de vie et l'adéquation des procédures médicales. Tout le monde ne sait pas si vous pouvez mourir de tuberculose. Bien que cela soit possible, mais seulement avec un mépris total de la maladie et une réticence à faire appel à des spécialistes pour obtenir de l'aide. Ainsi, un grand nombre de personnages célèbres sont morts de tuberculose, notamment F. Kafka et A. P. Chekhov.

Formulaire ouvert

Ce type de maladie est la plus dangereuse et le plus souvent mortelle. La baguette de Koch est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air ou par contact dans les expectorations, ce que le patient attend avec les bactéries. Il est exceptionnellement tenace et conserve ses propriétés infectieuses sur la terre et à la surface de tout objet. Il présente également une résistance élevée aux acides, aux alcalis et à de nombreux désinfectants.

Le risque d'infection est associé à une forte diminution de l'immunité, à un stress constant et à une maladie grave. La tuberculose touche le plus souvent les enfants, les personnes âgées, les femmes à tous les stades de la grossesse. Être infecté de la mort est presque impossible.

La maladie passe par 3 étapes:

  1. Primaire. Le patient est infecté par la tuberculose pour la première fois. Au cours de la pénétration des bâtons de Koch dans le corps, la maladie peut être asymptomatique ou provoquer une réaction inflammatoire légère. Sur le site d'infection dans les poumons, un petit nodule se forme, ressemblant au fromage cottage granulaire, qui se transforme plus tard en fibrose. Qu'il devient visible sur la radiographie.
  2. Le stade latent ne se manifestera en aucune manière avant l'apparition d'une forme ouverte de pneumonie infectieuse dans un organisme à faible immunité.
  3. Le stade secondaire se manifeste chez les patients qui ont déjà souffert de tuberculose. La symptomatologie sera identique au type principal d’infection, mais en même temps, l’inflammation peut déjà passer dans les voies respiratoires et, de là, dans la circulation sanguine, elle peut affecter d’autres organes.

Les principaux symptômes de la forme ouverte de tuberculose sont les suivants:

  1. Toux sèche avec expectorations actives et caillots sanglants.
  2. Essoufflement et respiration lourde.
  3. Température élevée constante.
  4. Manque complet d'appétit et, par conséquent, perte de poids.
  5. Maux de tête fréquents.
  6. Transpiration excessive.
  7. Des sautes d'humeur constantes.

Les symptômes apparaissent généralement de manière cohérente, mais le symptôme principal qui doit alerter la personne avec certitude est une toux.

Sans traitement approprié de la tuberculose, la mortalité sous forme ouverte peut survenir dans la période de plusieurs mois à 6 ans. Cela dépendra de:

  • nutrition du patient;
  • son immunité;
  • sous-type de la maladie;
  • la présence d'autres complications;
  • propagation de l'infection dans tout le corps.

Formulaire fermé

Cette variété n'est pas dangereuse pour les autres et est le plus souvent détectée à l'aide de tests spéciaux ou de tests de Mantoux. Pratiquement tous les habitants de la planète sont porteurs de bâtons de Koch provoquant la tuberculose. Ils sont capables de vivre dans le corps pendant de nombreuses années et de ne pas se manifester tout en restant en sécurité.

Est-ce qu'ils meurent d'une tuberculose fermée? Si l'infection ne se présente pas sous une forme ouverte, la personne ne mourra pas. Le danger est que le risque de transition vers cette forme est assez élevé. Les raisons pour lesquelles un formulaire fermé peut être ouvert:

  1. Mauvaise nutrition.
  2. Faible immunité.
  3. L'impact négatif sur le corps de la fumée de tabac, de grandes quantités de poussière et de produits chimiques ménagers.
  4. Autres maladies du système respiratoire: pneumonie, bronchite, etc.
  5. La vieillesse Une infection fermée peut survenir même à un jeune âge et ne se manifeste pas du tout. Avec l'apparition des processus associés au vieillissement de l'organisme (perturbations hormonales, ménopause, etc.), elle peut soudainement se transformer en une forme ouverte.
  6. L’infection à VIH est la forme la plus fréquemment utilisée pour ouvrir la forme.

Causes de décès

Actuellement, le taux de mortalité de la maladie augmente considérablement et aucun spécialiste dans le monde n’a réussi à maîtriser complètement la maladie. Selon les statistiques, en Russie, environ 50 patients meurent de tuberculose par jour. Quand une personne rencontre une tuberculose pulmonaire, la plupart de ses organes internes, la peau et surtout le tube digestif sont touchés. De plus, la composition du sang est significativement détériorée.

Tout cela augmente le risque de décès par tuberculose. Une impulsion majeure à un tel développement est le manque total de respect par le patient des signes évidents de la maladie, sa réticence à contacter le médecin traitant ou l'incompétence totale des professionnels de la santé. Des facteurs mineurs tels que le stress, une mauvaise nutrition et une faible immunité affectent l'état général du patient.

Selon les statistiques, la mortalité par tuberculose dépend le plus souvent d'un certain nombre de complications causées par la maladie. Il peut s'agir de différents types d'emphysème (accumulation excessive d'air dans les organes), de dysfonctionnements du système cardiovasculaire (notamment de crises cardiaques), du foie et de l'estomac. Si le patient ignore toutes les mesures de traitement, il ne pourra vivre que quelques années.

Mais si vous suivez tous les schémas thérapeutiques prescrits par le médecin et prenez les médicaments à cette fin, vous pouvez non seulement vivre une longue vie, mais également vous débarrasser de la maladie pour toujours. Tout au long du processus de traitement, en fonction de la négligence, durera de 2 mois à 1,5 ans. La guérison complète se produit dans 70% des cas.

La mort par tuberculose pulmonaire survient en présence de mauvaises habitudes (même avec un traitement approprié) et d'un contact prolongé avec le vecteur du virus. Néanmoins, la maladie s’abandonne assez facilement sous l’influence de diverses mesures thérapeutiques. Le traitement a lieu le plus souvent dans un hôpital pour tuberculeux et, après la fin du traitement principal, un cours de rééducation commence.

Un patient est considéré en bonne santé lorsque toutes les zones touchées par la maladie sont guéries et guéries.

Même après avoir complètement éliminé le problème, certaines mycobactéries restent viables et, avec toute complication dans le corps, elles se font immédiatement sentir. Les rechutes de tuberculose se développent beaucoup plus rapidement que l'infection initiale et si vous manquez le début du traitement, vous pouvez en mourir.

Tout le monde ne sait pas comment mourir de tuberculose. Cela peut arriver pour plusieurs raisons:

  1. Saignement ouvert dans les poumons.
  2. Violation du métabolisme des protéines.
  3. Dysfonctionnement des systèmes cardiovasculaire et respiratoire.
  4. Défaillance de divers systèmes affectés par la bactérie.
  5. Ruptures subites du poumon.

Un tel résultat est le dernier stade de la tuberculose (chronique), lorsque non seulement les poumons sont touchés et déchirés, mais que d'autres organes sont également affectés. Dans la transition vers ce stade, la maladie est incurable.

Façons de prolonger la vie

Il est nécessaire de minimiser le risque de complications de la tuberculose. Tout le monde ne sait pas vivre avec lui sans nuire à ses proches. La maladie doit être traitée et il est préférable de commencer à le faire lorsque la maladie est détectée à un stade précoce et n’a pas encore eu l’effet souhaité sur d’autres organes. Dans ce cas, vous pouvez vous débarrasser de la tuberculose après quelques mois.

La maladie ne peut pas courir. Même si les préoccupations du patient concernant le développement de la tuberculose pulmonaire semblent déraisonnables, il serait utile de consulter un médecin et de vérifier s’ils n’ont pas été infectés par hasard. Vous pouvez donc non seulement vérifier vos soupçons, mais également commencer le traitement beaucoup plus tôt si les craintes sont confirmées.

Lors de la confirmation du diagnostic, vous devez arrêter de fumer et de consommer de l'alcool. Les mauvaises habitudes développent la progression de la tuberculose et réduisent considérablement sa durée de vie. S'il est difficile d'éliminer immédiatement cette habitude, faites-le progressivement, en réduisant chaque jour le nombre de cigarettes fumées et d'alcool consommé. Dans ce cas, les effets nocifs de la nicotine et de l’alcool sont mortels.

Le régime alimentaire quotidien du patient doit contenir des protéines, des lipides, des glucides, des vitamines, des oligo-éléments et des acides aminés. Des produits utiles aideront à renforcer le système immunitaire, ce qui aidera à lutter contre la maladie. Séparément, vous pouvez boire diverses vitamines, mais uniquement après avoir consulté votre médecin.

«Non au soleil» est la devise de chaque patient. Tout le monde ne sait pas pourquoi. Le fait est que les rayons du soleil peuvent conduire à la progression de la maladie et réduire l'espérance de vie. Les spécialistes ont depuis longtemps prouvé que les patients configurés pour une issue positive de la maladie se débarrassent de toute maladie plusieurs fois plus souvent et plus rapidement.

La vie avec la tuberculose continue malgré tout, et si vous maintenez une attitude positive, la maladie régressera.

Toutes les ordonnances prescrites par le médecin traitant doivent être exécutées de manière stricte et sans poser de questions, même si le patient ne voit pas grand sens dans beaucoup d’entre elles. Le respect des schémas de médication, d'air frais et de repos adéquat sur les conseils d'un spécialiste aidera à se débarrasser rapidement de la maladie et à éviter la mort. Comme avec la forme ouverte de tuberculose, les membres de la famille sont souvent infectés, il est nécessaire d’examiner attentivement ce facteur.

Si le traitement n'a pas lieu en milieu hospitalier (ce qui est extrêmement mauvais), il est nécessaire que la personne infectée vive dans une pièce séparée. Dans ce cas, tous les éléments de la pièce doivent pouvoir être désinfectés et nettoyés. Des gants, une robe de chambre et d’autres désinfectants doivent être utilisés pour nettoyer, laver et laver la vaisselle après un patient.

Pour se débarrasser efficacement et rapidement de toute maladie, il faut s’occuper de cela à temps. Sans traitement approprié, la récupération ne peut pas se produire. Ce n’est qu’ainsi que vous vivrez plus longtemps, même avec le diagnostic le plus terrible.

Forme ouverte de tuberculose

Une forme ouverte de tuberculose est une pathologie dans laquelle la propagation du virus se produit, dans la plupart des cas, par la toux.

Lorsque les mycobactéries pénètrent dans le tissu pulmonaire, la destruction des cellules commence par la formation de cavités profondes.
Sans traitement opportun, un patient atteint de tuberculose active peut mourir.

Forme ouverte de tuberculose

La tuberculose active est une condition dans laquelle le système immunitaire du corps est incapable de lutter contre les bactéries de la tuberculose. Par conséquent, les bactéries se développent dans l'environnement externe ou interne. Les micro-organismes se propagent dans l'air et affectent généralement les poumons, bien qu'ils puissent impliquer d'autres organes et d'autres parties du corps dans le processus pathologique.

Si la résistance du corps est faible, par exemple en raison du vieillissement, de la malnutrition, d’infections telles que le VIH ou pour d’autres raisons, la bactérie est activée et provoque une forme ouverte de tuberculose.

Selon les estimations de l'Organisation mondiale de la santé, chaque année, 8 millions de personnes dans le monde développent une forme active de la maladie et près de deux d'entre elles meurent. Une personne sur dix infectée par un agent pathogène peut être atteinte de tuberculose ouverte. Le risque de développement est maximal la première année après l’infection, mais la forme se développe souvent de nombreuses années plus tard.

Les microbes dormants n'endommagent pas le corps et ne causent pas de symptômes de la maladie. C'est ce qu'on appelle l'infection tuberculeuse latente.

Cela peut durer peu de temps ou plusieurs années. Lorsque les microbes sont activés, ils commencent à se développer et endommagent le corps, puis des signes spécifiques de pathologie apparaissent. C'est ce qu'on appelle la tuberculose active ou ouverte.

Regardez des vidéos sur ce sujet.

Les principaux symptômes de la pathologie

Les manifestations de la tuberculose active dépendent des caractéristiques individuelles de l'organisme.

La tuberculose ouverte peut provoquer des symptômes tels que:

  • toux productive qui dure 3 semaines ou plus;
  • douleur à la poitrine;
  • crachats avec du sang.

Les signes non spécifiques peuvent inclure:

  • faiblesse ou fatigue;
  • perte de poids;
  • l'anorexie;
  • des frissons;
  • fièvre
  • sueurs nocturnes.

Ces symptômes possibles de la tuberculose ne sont pas des signes fiables de la maladie. D'autres problèmes de santé peuvent également causer ces symptômes. Toute personne présentant des manifestations probables de la maladie devrait consulter un médecin dès que possible afin que le problème puisse être diagnostiqué et traité rapidement.

Le risque d'infection - comment vous pouvez contracter une pathologie

Comment pouvez-vous attraper la forme ouverte de la tuberculose? Tout le monde peut être infecté par un trouble dangereux. Quand une personne qui souffre de tuberculose pulmonaire tousse, éternue ou parle, les germes peuvent être pulvérisés dans l'air. Les personnes à proximité peuvent inhaler des agents. Il est impossible de contracter la maladie par une poignée de main ou par de la nourriture, de la vaisselle, du linge de lit et d'autres objets. La plupart des autres sont infectés par des personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Comment êtes-vous infecté:

  • l'abus d'alcool ou de drogues;
  • avoir le diabète;
  • avec silicose;
  • avoir un cancer de la tête ou du cou;
  • en présence de leucémie ou de maladie de Hodgkin;
  • lors du diagnostic d'une maladie rénale sévère;
  • avoir un faible poids corporel;
  • au cours de certains traitements (par exemple, corticoïdes ou transplantation d’organes);
  • pendant la période de traitement spécialisé de la polyarthrite rhumatoïde ou de la maladie de Crohn.

Si les agents pathogènes se trouvent dans les poumons, vous devez veiller à protéger les autres personnes contre les germes, car le risque d'infection par une forme ouverte de tuberculose augmente plusieurs fois. Demandez à votre médecin ou à votre infirmier / ère, ils vous diront quoi faire pour prévenir la transmission des germes à vos proches et pour savoir comment vous pouvez l'infecter vous-même.

Combien vivent avec cette maladie

La pathologie ne mène pas toujours à la mort. Sans traitement, l'espérance de vie peut varier de 5 à 30 ans; la durée de vie avec la forme ouverte de tuberculose dépend de nombreux facteurs externes et internes.

Tout d'abord, il affecte la résistance immunitaire de l'organisme, ainsi que l'âge et la présence de maladies associées.

Vous pouvez vous attendre à garder votre emploi, à rester avec votre famille et à mener une vie normale si vous tombez malade de la tuberculose. Cependant, ils doivent prendre leurs médicaments régulièrement pour assurer une dynamique positive et éviter que d'autres personnes ne soient infectées.

Après le traitement, les chances de récupération complète sont très élevées, mais ne sont pas garanties à 100%. Il existe des formes particulièrement graves de la maladie, qui ne sont presque pas sensibles à la plupart des médicaments antibactériens.

Un mauvais pronostic à vie et un risque élevé obligent à fumer plus de 20 cigarettes par jour. Cela augmente le risque d'apparition d'une pathologie et de complications dangereuses deux à quatre fois plus tôt. Le diabète aggrave également le pronostic.

Autres conditions douloureuses qui réduisent les chances de guérison:

  • l'alcoolisme;
  • stade terminal de la maladie rénale;
  • malnutrition;
  • Lymphome de Hodgkin;
  • maladie pulmonaire chronique.

Formulaire ouvert et fermé - comparaison

Les personnes présentant une forme latente d’infection ne tombent pas malades et ne présentent aucun symptôme. Ils sont infectés par la mycobactérie M. tuberculosis (baguette de Koch), mais ne présentent aucun signe de maladie.

La seule confirmation est une réaction positive à un test cutané à la tuberculine ou à un test sanguin pour la tuberculose. Les personnes avec une forme latente ne sont pas contagieuses pour les autres.

En général, sans traitement, 5 à 10% des personnes infectées développent une forme ouverte de la maladie à une certaine période de la vie. Dans la moitié d'entre eux, cela se produira dans les deux premières années suivant l'infection.

Chez les individus dont le système immunitaire est faible, en particulier chez les personnes infectées par le VIH, le risque de développer la forme active de la maladie est considérablement plus élevé que chez les patients avec une défense corporelle normale.

Chez une personne atteinte de tuberculose latente:

  • généralement un test cutané ou un résultat de test sanguin indique une infection;
  • radiographie thoracique normale et test d'expectoration négatif;
  • les bactéries de la tuberculose dans le corps sont vivantes mais inactives;
  • aucun symptôme;
  • les micro-organismes ne se propagent pas aux autres.

Chez certaines personnes, les bactéries surmontent la protection du système immunitaire et commencent à se multiplier, ce qui conduit à la progression de la forme pathologique de la forme fermée à la forme ouverte. Certains tombent malades peu après l’infection et d’autres plus tard, lorsque la réaction de leur corps s’atténue.

La tuberculose ouverte est une maladie très grave qui peut entraîner la mort sans traitement. La forme fermée est toujours dangereuse car une personne ne peut commencer la pharmacothérapie à temps.

Une personne infectée avec un formulaire ouvert:

  • un test cutané ou sanguin positif indiquant une infection;
  • une radiographie thoracique anormale ou un frottis positif des expectorations, et une culture est également inoculée;
  • il y a des bactéries actives de la tuberculose dans le corps;
  • de nombreux symptômes apparaissent, tels que toux pendant 3 semaines ou plus, hémoptysie, douleur à la poitrine, perte de poids inexpliquée et appétit, sueurs nocturnes, fièvre, fatigue et frissons;
  • les bactéries peuvent se propager à d'autres;
  • le traitement est obligatoire.

Premiers signes de maladie

Les manifestations de la tuberculose se développent généralement lentement sur plusieurs mois et années, souvent masquées par d'autres conditions. Les bactéries se multiplient très lentement, de sorte que les symptômes de la maladie apparaissent également lentement, généralement de plusieurs mois à plusieurs années. Beaucoup de symptômes sont vagues et peuvent avoir d'autres causes.

Les manifestations classiques de la tuberculose active sont:

  • malaise;
  • sueurs nocturnes;
  • douleur généralisée dans le corps;
  • fièvre intermittente;
  • perte de poids et appétit;
  • fatigue

Parmi les symptômes spécifiques - les premiers signes d’une forme ouverte de tuberculose sont une toux persistante, qui peut avoir des expectorations jaunes ou vertes le matin. Au fil du temps, des traces de sang apparaissent, bien que son grand nombre soit inhabituel.

On considère souvent que la toux est associée au tabagisme, à l'asthme ou à une maladie récente, mais ils oublient la tuberculose. La pathologie provoque une augmentation des sueurs nocturnes, tandis que la personne se réveille, trempée de sueur.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, la fatigue et le malaise augmentent, de même que la perte de poids et l'appétit. La douleur thoracique et l’essoufflement sont d’autres manifestations précoces courantes. Ils peuvent résulter de la formation d’un épanchement pleural - l’accumulation de liquide entre les membranes minces qui recouvrent les poumons et la partie interne de la paroi thoracique.

Tuberculose et période d'incubation

Les microbactéries de Mycobacterium tuberculosis ont une dose infectieuse extrêmement faible - moins de 10 microorganismes pour initier la maladie. Les bactéries ont une longue période d'incubation: de deux à douze semaines avec une plage de quatorze jours à plusieurs décennies.

Ils sont capables à la fois de garder le secret et d'initier la forme active de la maladie. Les mycobactéries, inhalées par l'hôte, infectent les poumons et sont absorbées par les macrophages alvéolaires. Après cela, elles peuvent rester longtemps inactives ou commencer à se multiplier à l'intérieur de ces cellules, ce qui provoque l'apparition d'une infection ouverte.

Selon les données, dans les six semaines suivant l’infection, une personne infectée développe une infection primaire dans les poumons, qui ne présente aucun symptôme.

Ensuite, le trouble entre dans la phase inactive, qui peut durer de plusieurs semaines à plusieurs années. La période d'incubation peut être longue. Par conséquent, toute personne qui entre en contact avec une personne potentiellement infectée court le risque d’être infectée.

Comment se protéger de la forme ouverte de tuberculose

La vaccination peut aider à protéger contre la maladie. Les maladies infectieuses sont assez courantes chez les enfants. Le BCG est administré à tous les bébés dans les pays où la maladie est commune.

Dans des pays comme le Royaume-Uni, il est recommandé aux personnes à risque élevé. Avant la vaccination, un homme subit un test cutané de Mantoux afin de détecter la présence de tuberculose latente. L'infection est considérée comme la plus dangereuse pour les bébés.

La prévention comporte deux étapes principales:

  • empêcher l'apparition de personnes en phase active dans des lieux très fréquentés;
  • prévenir le développement de la phase active chez les personnes atteintes de tuberculose latente.

Comment se protéger à la maison:

  1. Les maisons doivent être suffisamment ventilées.
  2. Quiconque tousse est obligé d'apprendre l'étiquette respiratoire, l'hygiène respiratoire et de se conformer à la pratique apprise.
  3. Avec des résultats de frottis positifs, les patients tuberculeux devraient:
  • passer le plus de temps possible dans l'air frais;
  • dormir séparément des autres membres de la famille dans un endroit bien ventilé;
  • le moins de temps possible dans les transports en commun et dans les lieux de rassemblement.

Le traitement des patients atteints d'une forme fermée de la maladie est la méthode de protection la plus efficace contre la forme ouverte de la maladie.

Beaucoup de personnes atteintes d'une infection latente ne développent jamais de maladie active.

Un groupe spécial à haut risque est:

  • personnes infectées par le VIH;
  • les personnes qui ont été infectées au cours des 2 dernières années;
  • les bébés et les petits enfants;
  • les toxicomanes;
  • les personnes âgées.

Si vous avez une infection cachée, vous devez prendre des médicaments.