Chimiothérapie du cancer du poumon sans chirurgie

La médecine moderne offre plusieurs façons de traiter le cancer du poumon. Pour obtenir le meilleur résultat, plusieurs de ces combinaisons sont souvent utilisées. Il faut immédiatement dire qu'il n'est pas possible de se débarrasser de tant de maladies dangereuses sans recourir à une assistance médicale. Et l'utilisation de recettes populaires dans ce cas est tout simplement inacceptable.

Les principaux traitements pour le cancer du poumon comprennent:

  • ablation chirurgicale de la tumeur;
  • radiothérapie;
  • chimiothérapie.

La décision sur la manière dont un patient particulier doit être traité est prise après un examen approfondi de son corps, identifiant le stade de la maladie ainsi que les comorbidités.

Chirurgie du cancer du poumon

L'ablation chirurgicale de la tumeur est réalisée dans la plupart des cas de sa détection. Le résultat d’une telle opération est favorable si la maladie en est aux deux premiers stades de son développement. Si la tumeur s'est déjà étendue à des systèmes distants du corps ou a germé dans des organes voisins, son retrait n'apporte pas le résultat souhaité.

La chirurgie pulmonaire peut être réalisée des manières suivantes:

  • la résection marginale de l'organe - l'ablation de la tumeur elle-même est inefficace pour les tumeurs de grande taille;
  • retrait d'un certain lobe du poumon;
  • pneumonectomie - prélèvement de tout l'organe touché, utilisé au cours des deux derniers stades du développement de la tumeur et associé à un risque pour la vie du patient;
  • chirurgie pour enlever la tumeur elle-même et des parties des organes affectés. Le plus souvent, le cancer du poumon se propage aux vaisseaux du cœur, du foie et des côtes. La procédure est extrêmement défavorable à la santé humaine, cependant, elle permet d’augmenter sa durée de vie.

Les contre-indications à la chirurgie pulmonaire sont:

  • insuffisance cardiaque;
  • la présence de diabète;
  • maladies du foie, des reins;
  • opération récente sur la région du coeur.

En outre, l'opération n'est pas réalisée en présence de métastases multiples à d'autres organes, la germination de la tumeur dans la poitrine ou la trachée.

Radiothérapie

La radiothérapie pour le cancer du poumon est réalisée si l'ablation chirurgicale de la tumeur est impossible pour des raisons médicales, ainsi qu'après sa mise en œuvre en tant que thérapie auxiliaire.

L'irradiation d'une partie séparée du corps permet, en règle générale, de suspendre le développement de la maladie, mais n'assure pas la destruction complète des cellules malignes. L'utilisation de la radiothérapie est nocive pour le corps humain, elle peut être associée à l'apparition d'effets secondaires tels qu'un trouble de la coagulation, une fatigue chronique, une immunité réduite. Au cas où les organes internes seraient également exposés à des radiations, des problèmes de digestion et de vidange de l'intestin pourraient se produire.

La curiethérapie est un type de radiothérapie: l'irradiation d'un organe malade par l'injection d'une substance radioactive. Une petite dose de rayonnement aide également à arrêter le processus de développement de la tumeur.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon

La chimiothérapie, principale méthode de traitement de tous les types de tumeurs malignes, consiste à introduire dans le corps du patient certaines doses (parfois très importantes) de médicaments toxiques spéciaux qui détruisent les cellules tumorales et stoppent le développement de la maladie.

La chimiothérapie peut être sous forme de comprimés ou d'injections (intraveineuse). L'utilisation de certains moyens dépend du degré d'atteinte à un organe. Le traitement est le plus souvent effectué à la clinique, mais dans certains cas, le patient peut être à la maison et se rendre au centre médical uniquement pour la procédure.

Le cancer à petites cellules nécessite une chimiothérapie obligatoire. Même au stade initial du développement de la maladie, la survie des patients ne prenant pas de médicaments spéciaux n’excède pas quatre mois. Leur traitement est effectué en cycles ou en cours, avec une pause obligatoire.

Le plus souvent, le platine est prescrit pour traiter le cancer du poumon. Afin d'éviter toute intoxication corporelle, ils doivent être pris avec une grande quantité de liquide. Il faut noter immédiatement qu’un tel traitement coûte très cher.

Introduction dans le corps d'un patient La chimiothérapie empêche la division non seulement des cellules malignes, mais aussi de ses propres cellules. En conséquence, il existe de nombreux effets secondaires, notamment la perte de cheveux, un saignement spontané, une perte de poids, une pâleur, des nausées fréquentes, des problèmes de digestion, des selles bouleversées, des évanouissements. Tous les symptômes désagréables disparaissent après l'arrêt du traitement.

Le traitement du cancer peut viser non seulement à éliminer la maladie, mais également à soulager l’état du patient. Même l'élimination complète de la tumeur et l'absence de métastases ne peuvent garantir que la maladie ne reviendra pas dans quelques années. La probabilité de sa récurrence est extrêmement élevée.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon

La chimiothérapie pour le cancer du poumon est de loin l'une des procédures les plus recherchées. Le fait est que le cancer du poumon est la principale cause de décès dans le monde.

La maladie affecte souvent les personnes âgées. Diagnostiquer un problème à un stade précoce peut aider à résoudre un problème. L'utilisation appropriée des mesures de diagnostic et un traitement efficace offrent de bonnes chances de guérison.

Indications de chimiothérapie du cancer du poumon

Les indications de chimiothérapie pour le cancer du poumon dépendent directement de la maladie elle-même et de son stade. Plusieurs facteurs ont une influence sur cela. Tout d'abord, une attention particulière est accordée à la taille de la tumeur, au stade de développement, au taux de croissance, au degré de différenciation, à l'expression, au degré de métastase et à l'implication des ganglions lymphatiques régionaux, ainsi qu'au statut hormonal.

Un rôle spécial est occupé par les caractéristiques individuelles de l'organisme. Ceux-ci incluent l'âge, la présence de maladies chroniques, la localisation d'un cancer malin, ainsi que l'état des ganglions lymphatiques régionaux et la santé en général.

Le médecin évalue toujours les risques et les complications pouvant être traités. Sur la base de tous ces facteurs, les principales indications de chimiothérapie sont données. Fondamentalement, cette procédure est recommandée pour les personnes atteintes de cancer, de leucémie, de rhabdomyosarcome, d’hémoblastose, de carcinome chorionique, etc. La chimiothérapie pour le cancer du poumon est une chance de guérison.

L'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

L'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer du poumon est assez élevée. Mais pour que le traitement donne vraiment un résultat positif, il est nécessaire de réaliser des combinaisons complexes. L’efficacité des méthodes modernes de traitement n’a aucun lien avec la gravité des effets secondaires.

Le succès au cours du traitement dépend beaucoup. Le stade de la maladie et la période au cours de laquelle elle a été diagnostiquée jouent donc un rôle important. Naturellement, il ne faut pas exclure les qualifications des médecins, l'équipement du centre d'oncologie, la sensibilisation du personnel à la résolution de tels problèmes. En effet, l'efficacité du traitement ne dépend pas uniquement des médicaments.

L’utilisation de la chimiothérapie, de la sélection des médicaments et de la prescription d’un régime de traitement particulier joue un rôle important dans la structure histologique de la tumeur. Les médicaments suivants se sont révélés particulièrement positifs: cyclophosphamide, méthotrexate, vincristine, phosphamide, mitomycine, étoposide, adriamycine, cisplatine et

Nitrosométhylurée Naturellement, ils ont tous des effets secondaires, décrits dans les paragraphes précédents. La chimiothérapie pour le cancer du poumon a prouvé son efficacité.

Qui contacter?

Cours de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Un traitement de chimiothérapie pour le cancer du poumon se fait exclusivement sur une base individuelle. Dans ce cas, ils sont repoussés par la structure de la tumeur, le stade de développement, le site de localisation et le traitement précédent. Le cours comprend généralement plusieurs médicaments. Ils sont introduits par cycles, avec des intervalles de 3 à 5 semaines.

Un tel «répit» est nécessaire pour que le système immunitaire et le système immunitaire puissent récupérer à nouveau après le traitement médical fourni. Au cours de la chimiothérapie, le régime alimentaire du patient ne change pas. Naturellement, selon l’état de la personne, le médecin procède à des ajustements.

Par exemple, si un patient prend des médicaments à base de platine, il doit alors consommer plus de liquides. Les boissons alcoolisées sont interdites. En aucun cas, ne peut pas visiter le sauna, car il élimine l'excès d'humidité du corps.

Il faut comprendre que les cours de chimiothérapie peuvent augmenter le risque de développer un rhume. Par conséquent, les patients sont encouragés à privilégier les décoctions à base de plantes. Au cours de la chimiothérapie, le médecin procède régulièrement à des analyses de sang du patient et procède à une échographie du foie et des reins. Chez la femme, des changements dans le cycle menstruel sont possibles. Les patients peuvent souffrir d'insomnie, mais il s'agit d'un processus complètement normal.

Le nombre de cours dépend de l'état du patient et de son rétablissement. La quantité optimale est de 4-6 cours de chimiothérapie. Dans ce cas, la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne provoque pas de dommages graves au corps.

Chimiothérapie des métastases pulmonaires

La chimiothérapie pour les métastases dans les poumons dépend de la localisation directe de la tumeur par rapport aux organes, tissus et ganglions lymphatiques environnants. Le fait est que des métastases malignes peuvent se former dans presque tous les organes. Ils proviennent de cellules cancéreuses et sont progressivement transférés avec le sang ou la lymphe dans tout le corps.

La chimiothérapie pour les métastases est effectuée par un ou plusieurs médicaments. Les taxanes (taxol, taxotere ou abraxane), l’adriamycine ou le médicament de thérapie immunitaire Herceptin sont principalement utilisés. La durée du traitement et les effets secondaires éventuels sont spécifiés par le médecin traitant.

Les taxanes et l'adriamycine sont également utilisés parmi les médicaments utilisés en association. Il existe certains schémas de chimiothérapie. Ils sont généralement utilisés dans l'ordre suivant: TsAF, FAC, CEF ou AC. Avant d'utiliser Taxol ou Taxotere, des préparations à base de stéroïdes sont prescrites pour réduire leurs effets secondaires. La chimiothérapie pour le cancer du poumon doit être dirigée par un spécialiste expérimenté.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon à cellules squameuses

La chimiothérapie pour le cancer du poumon à cellules squameuses a ses propres caractéristiques. Le cancer des cellules épidermoïdes est en réalité une tumeur maligne qui apparaît à l’arrière-plan d’une tumeur épithéliale de la peau et des muqueuses, de taches de croissance et de papillomes, se présentant sous la forme d’une plaque qui se développe très rapidement.

Une telle maladie est généralement formée sur la base du développement d'un cancer de la peau, ce qui entraîne des difficultés particulières. Un trait distinctif de cette maladie est une croissance rapide. Le groupe à risque est principalement composé d'hommes de plus de 40 ans. Chez les femmes, ce phénomène est moins fréquent.

Dans le traitement du cancer en utilisant la thérapie systémique. Cela inclut l'utilisation de médicaments tels que le cisplatine, le méthotrexate et la bléomycine. Le traitement est effectué en parallèle avec la radiothérapie. Le schéma des combinaisons de médicaments, y compris le Taxol et la gamma-thérapie à distance, est également largement utilisé. Cela vous permet d'améliorer l'efficacité du traitement et conduit même à une guérison complète.

L'efficacité du traitement dépend entièrement du stade de la maladie. Si le cancer a été diagnostiqué à un stade précoce et qu'un traitement efficace a été instauré, la probabilité d'un résultat positif est élevée. La chimiothérapie pour le cancer du poumon donne à une personne une chance de se rétablir complètement.

Chimiothérapie pour adénocarcinome des poumons

La chimiothérapie pour l'adénocarcinome des poumons est assez courante. Le fait est que l'adénocarcinome est la forme la plus courante de cancer du système broncho-pulmonaire non à petites cellules. Souvent, il se développe à partir de cellules épithéliales glandulaires. Au stade initial, la maladie ne se manifeste pas. Il se développe assez lentement, une métastase hématogène en est caractéristique.

Le plus souvent, l'adénocarcinome est localisé dans les bronches périphériques et, en l'absence de traitement adéquat, il double environ en l'espace de 6 mois. Cette forme de cancer est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La complexité de la tumeur peut être variée.

Supprimé tout au long des interventions chirurgicales graves. Naturellement, ils sont tous associés à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. Cela réduit considérablement le risque de rechute dans le futur.

Tous les traitements sont effectués à l’aide d’un matériel innovant qui minimise les effets secondaires du traitement. Pour le traitement de l'adénocarcinome, on utilise non seulement les médicaments de chimiothérapie traditionnels, mais également les immunomodulateurs les plus modernes. La chimiothérapie pour le cancer du poumon permet d'éviter d'autres conséquences.

Schémas thérapeutiques de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les schémas de chimiothérapie pour le cancer du poumon sont une méthode de traitement personnalisée. Naturellement, le régime choisi ne garantit pas le rétablissement complet de la personne. Mais tout de même, il vous permet de vous débarrasser des symptômes désagréables et ralentit considérablement le développement des cellules cancéreuses.

La chimiothérapie peut être effectuée avant et après la chirurgie. Si le patient souffre de diabète ou d'autres maladies chroniques, le système est choisi avec une extrême prudence. Au cours de ce processus, l'historique est pleinement pris en compte.

Un régime de chimiothérapie efficace doit avoir certaines propriétés. Ceux-ci incluent le niveau d'effets secondaires, idéalement, il devrait être minime. Pour sélectionner des médicaments doit être avec le plus grand soin. Le fait est que pendant la chimiothérapie, plusieurs médicaments sont utilisés simultanément. Ensemble, ils devraient interagir normalement et ne pas entraîner d'effets secondaires graves.

Le schéma que la chimiothérapie implique dans le cancer du poumon peut être présenté comme une combinaison de médicaments. Dans ce cas, l'efficacité totale est d'environ 30 à 65%. Le traitement est effectué, éventuellement avec un seul médicament, mais dans ce cas, l’apparition d’un effet positif est considérablement réduite.

Médicaments de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les préparations pour la chimiothérapie du cancer du poumon sont des agents anticancéreux destinés à la destruction et à la destruction complète des cellules cancéreuses. Deux types de chimiothérapie peuvent être utilisés pour traiter une maladie. La première option consiste à éliminer le cancer avec un seul médicament. Le second type de traitement implique l’utilisation de plusieurs moyens.

À ce jour, de nombreux médicaments visent à éliminer le cancer et ses conséquences. Plusieurs espèces principales sont efficaces dans une phase particulière et ont un mécanisme d’action individuel.

Agents d'alkylation. Ce sont des médicaments qui agissent sur les cellules cancéreuses au niveau moléculaire. Ceux-ci incluent Nitrosourea, Cyclophosphamide et Embihin.

Antibiotiques. De nombreux produits de cette classe ont une activité antitumorale. Ils sont capables de détruire les cellules cancéreuses à différentes phases de leur développement.

Antimetabolites Ce sont des médicaments spéciaux capables de bloquer les processus métaboliques dans les cellules cancéreuses. En conséquence, cela mène à leur destruction complète. Les plus efficaces de ce type sont: le 5-fluorouracile, la cytarabine et le méthotrexate.

Anthracyclines. La composition de chaque médicament de ce groupe comprend certaines substances actives affectant les cellules cancéreuses. Ces médicaments incluent: Rubomycin et Adriblastin.

Vincalkaloïdie. Ce sont des médicaments anticancéreux à base de plantes. Ils sont capables de détruire la division des cellules cancéreuses et de les détruire complètement. Ce groupe comprend des médicaments tels que Vindezin, Vinblastine et Vincristine.

Préparations de platine. Dans leur composition, il y a des substances toxiques. Par leur mécanisme d'action, ils ressemblent aux agents alkylants.

Epipodophyllotoxines. Ce sont des médicaments anticancéreux ordinaires, qui sont un analogue synthétique des ingrédients actifs de l'extrait de mandragore. Les plus populaires sont le tniposide et l'étoposide.

Tous les médicaments ci-dessus sont pris selon un schéma spécifique. Cette question est résolue exclusivement par le médecin traitant, en fonction de l'état de la personne. Tous les médicaments entraînent des effets secondaires sous forme de réactions allergiques, de nausées et de vomissements. La chimiothérapie pour le cancer du poumon est un processus complexe qui nécessite le respect de certaines règles.

Contre-indications à la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les contre-indications à la chimiothérapie pour le cancer du poumon, à proprement parler, ainsi que les indications, dépendent de nombreux facteurs. On porte donc une attention particulière au stade de la maladie, à la localisation de la tumeur et aux caractéristiques individuelles du patient.

Il existe un certain nombre de contre-indications pour lesquelles la chimiothérapie ne doit en aucun cas être utilisée. Donc, c'est une intoxication du corps. Avec l'introduction de la drogue supplémentaire peut être une réaction forte, qui n'aura que des conséquences négatives pour les humains. La chimiothérapie ne peut pas être effectuée en cas de métastase au foie. Si une personne a un taux élevé de bilirubine, cette procédure est également interdite.

La chimiothérapie n'est pas effectuée pour les métastases cérébrales et en présence de cachexie. Seul un oncologue, après avoir effectué des examens spéciaux et étudié les résultats obtenus, peut révéler la possibilité d’un tel traitement. Après tout, la chimiothérapie pour le cancer du poumon peut causer de graves dommages à l'organisme.

Effets secondaires de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les effets secondaires de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne sont pas exclus. Encore plus que cela, ils se retrouvent dans près de 99% des cas. C’est peut-être le principal et unique inconvénient de ce type de traitement. Le fait est que les symptômes secondaires affectent négativement tout le corps.

Les cellules de chimiothérapie et le sang sont principalement affectés par la chimiothérapie. Un effet puissant sur le tractus gastro-intestinal, le nez, les follicules pileux, les appendices, les ongles, la peau et la muqueuse buccale. Mais contrairement aux cellules cancéreuses, celles-ci peuvent facilement se rétablir. Par conséquent, les effets secondaires négatifs disparaissent immédiatement après le retrait d'un médicament.

Certains effets secondaires de la chimiothérapie disparaissent rapidement, alors que d'autres durent plusieurs années ou se manifestent après quelques années. Il y a plusieurs effets secondaires majeurs. Ainsi, l'ostéoporose commence à se manifester. Il apparaît sur le fond de l'utilisation de médicaments tels que le cyclophosphamide, le méthotrexate et le fluorouracil.

Les nausées, les vomissements et la diarrhée viennent en deuxième position. Cela se produit parce que la chimiothérapie affecte toutes les cellules du corps. Ces symptômes disparaissent immédiatement après l'annulation de cette procédure.

La perte de cheveux est assez commune. Après une chimiothérapie, les cheveux peuvent être perdus partiellement ou complètement. La croissance des cheveux est rétablie immédiatement après la fin du traitement.

Les effets secondaires sur la peau et les ongles sont assez courants. Les ongles deviennent cassants, la peau résiste aux changements de température.

La fatigue et l'anémie sont des effets secondaires fréquents. Cela est dû à une diminution du nombre de globules rouges. Non exclu les complications infectieuses. Le fait est que la chimiothérapie affecte négativement le corps dans son ensemble et inhibe le travail du système immunitaire.

Le trouble de la coagulation sanguine est dû à un traitement de chimiothérapie pour le cancer du sang. La stomatite, les changements de goût et d'odeur, la somnolence, les maux de tête fréquents et d'autres conséquences ne se manifestent pas rarement. Tous ces effets négatifs peuvent entraîner une chimiothérapie pour le cancer du poumon.

Conséquences de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les conséquences de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne sont pas exclues. Tout d’abord, le système immunitaire humain en souffre. Elle a besoin de beaucoup de temps pour un rétablissement complet. Lorsqu'elle est vulnérable, divers virus et infections peuvent pénétrer dans le corps humain.

Les médicaments de chimiothérapie détruisent les cellules cancéreuses ou ralentissent leur processus de reproduction. Mais malgré le côté positif de cette question, il y a des conséquences négatives. Donc, fondamentalement, tout se manifeste sous la forme de phénomènes négatifs. Cela peut être des nausées, des vomissements, des troubles intestinaux et une perte de cheveux sévère. Il fait plutôt référence aux effets secondaires, mais il peut être attribué sans risque aux conséquences.

Au fil du temps, des signes de dépression hématopoïétique peuvent apparaître. Cela se manifeste par une diminution du nombre de leucocytes et d'hémoglobine. L'apparition d'une neuropathie et l'ajout d'une infection secondaire ne sont pas exclus. C'est pourquoi la période après la chimiothérapie est l'une des plus difficiles. Une personne doit restaurer son propre corps tout en évitant le développement de conséquences graves. Une fois la chimiothérapie pour le cancer du poumon terminée, le patient commencera à se sentir mieux.

Complications de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les complications de la chimiothérapie pour le cancer du poumon apparaissent presque toujours. Après tout, cette option de traitement affaiblit considérablement le corps et le rend vulnérable aux infections provenant de l'extérieur.

De nombreux médicaments utilisés en chimiothérapie combattent efficacement les cellules cancéreuses et, par la suite, ralentissent leur développement. Après quoi il y a une destruction complète. Malgré cette tendance positive, il est presque impossible de se débarrasser des complications. Plus précisément, pour éviter leur apparence.

La première chose qu'une personne commence à ressentir de la faiblesse. Ensuite, les maux de tête, les nausées, les vomissements et l'indigestion se rejoignent. Les cheveux peuvent commencer à tomber, une personne ressent une fatigue constante, des ulcères à la bouche.

Au fil du temps, des signes de dépression hématopoïétique commencent à se développer. Plus récemment, des complications similaires ont provoqué une dépression chez une personne. Tout cela a considérablement aggravé l'efficacité du traitement. À ce jour, les médicaments anti-émétiques ont été utilisés efficacement, les cheveux ont été refroidis pour ne pas tomber, etc. Par conséquent, craignez que les conséquences de la chimiothérapie sur le cancer du poumon n'en valent la peine.

Nutrition pour la chimiothérapie du cancer du poumon

La nutrition au cours de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne présente aucune particularité. Naturellement, chaque médecin est libre d’effectuer ses propres ajustements en fonction de l’état du patient et des médicaments pris.

Ainsi, la nutrition dans le cancer du poumon devrait être équilibrée. Il est déconseillé de manger des aliments gras et épicés, ainsi que des assaisonnements, des oignons et de l'ail. Il est nécessaire de travailler à l'amélioration des fonctions des intestins. Pour ce faire, l'alimentation quotidienne doit être complétée par des fruits, des légumes et des jus de fruits frais. Ils peuvent être utilisés absolument sous n'importe quelle forme. Pour que l'organisme récupère plus rapidement, il est recommandé de manger du fromage cottage et d'autres produits laitiers, du poulet, du poisson, des œufs, de la viande, des légumineuses et des noix. Si la viande provoque un goût métallique désagréable dans la bouche, il vaut la peine de la cuisiner avec des sauces spéciales.

Pour reconstituer le corps avec des glucides devrait donner la préférence aux céréales, pommes de terre, riz et pâtes. Il est recommandé de manger divers fromages, des desserts lactés et de la crème douce. Il est important de consommer constamment beaucoup de liquides de bonne qualité. Cela permettra d'éliminer les substances toxiques du corps.

La nutrition des patients atteints de cancer doit être spécifique. Après tout, c’est en fait une partie importante de tout le processus thérapeutique. Naturellement, le régime alimentaire devrait être compilé par des médecins et des nutritionnistes. La chimiothérapie pour le cancer du poumon nécessite le respect de certaines règles d'utilisation d'un aliment en particulier.

Éditeur expert médical

Portnov Alexey Alexandrovich

Éducation: Université de médecine nationale de Kiev. A.A. Bogomolets, spécialité - "Médecine"

L'efficacité du traitement du cancer du poumon par chimiothérapie. Drogues et nutrition

Pour le moment, la chimiothérapie pour le cancer du poumon est le traitement qui donne les meilleurs résultats. Il implique l’utilisation de médicaments cytotoxiques (anticancéreux) pour la destruction et la croissance des cellules cancéreuses malades.

La chimiothérapie est prescrite par un oncologue et se déroule généralement par cycles de trois à quatre semaines.

Quand et comment prescrit-on une chimiothérapie?

La chimiothérapie pour le cancer du poumon est prescrite, en tenant compte du stade et de l’étendue de la maladie, en tant que traitement indépendant, ainsi qu’en association avec la radiothérapie (radiothérapie).

La chimie est le principal moyen de se débarrasser du cancer du poumon à petites cellules, car elle est très bien traitable avec la chimiothérapie. Le cancer à petites cellules se caractérise également par le fait qu'il se propage souvent au-delà des poumons du patient. Et les médicaments utilisés en chimiothérapie circulent dans le sang dans tout le corps. Et par conséquent, ils peuvent traiter les cellules qui se sont détachées de la tumeur du poumon et se sont propagées au reste des organes.

Dans le cas du cancer du poumon à petites cellules, la chimiothérapie est utilisée seule ou en association avec une radiothérapie. Lorsque le cancer est opérable, la procédure peut être effectuée avant une intervention chirurgicale afin de réduire la taille de la malignité. Après l'opération (parfois avec radiothérapie), le médecin prescrit une "chimie" pour tenter de tuer les cellules affectées qui pourraient rester dans le corps.

La chimiothérapie est également utilisée dans le traitement du cancer du poumon non à petites cellules. Il peut être prescrit avant ou après la chirurgie. Cela aidera à réduire le cancer et la tumeur sera plus facile à enlever.

Dans la phase initiale du cancer non à petites cellules, la chimiothérapie aidera à réduire le risque de récidive après la chirurgie. Avec ce type de maladie, la «chimie» peut être utilisée en association avec la radiothérapie. Surtout quand la chirurgie n'est pas recommandée pour un certain nombre de raisons.

Avec un cancer avancé, la chimiothérapie est plus efficace. Cela peut aider le patient à vivre plus longtemps si la maladie ne peut plus être guérie.

La chimiothérapie est souvent interdite chez les patients en mauvaise santé. Toutefois, il n’est pas interdit d’acquérir de la «chimie» pour les personnes âgées.

La chimiothérapie et sa procédure

Les médicaments suivants sont le plus couramment utilisés en chimiothérapie:

  • Le cisplatine;
  • Le taxol (paclitaxel);
  • "Docétaxel";
  • La navelbine (vinorelbine);
  • Gemzar (Gemcitabine);
  • Kamptosar;
  • "Pemetrexed."

Souvent pour un traitement utilisant une combinaison de 2 médicaments. L'expérience montre que l'ajout du 3ème médicament de chimiothérapie n'apporte pas d'avantages significatifs et provoque souvent de nombreux effets secondaires. Et la chimie avec un seul médicament est parfois utilisée chez les personnes qui ne tolèrent pas la chimiothérapie d'association en raison d'une mauvaise santé en général ou du vieil âge.

Pour référence: les médecins passent une chimiothérapie, généralement 1-3 jours. Ensuite, un court repos permet au corps de récupérer. Les cycles de chimie durent généralement de 3 à 4 semaines.

Aux stades avancés du développement de la maladie, la chimiothérapie est souvent effectuée sur quatre à six cycles. Les observations ont révélé qu'un tel traitement à long terme, appelé thérapie de soutien, inhibe le développement du cancer et peut aider les personnes à vivre plus longtemps.

Effets secondaires possibles et effets négatifs

Les médicaments de chimiothérapie affectent les cellules qui se multiplient rapidement. À cet égard, ils sont utilisés contre les cellules cancéreuses. Mais les cellules restantes (saines) du corps, telles que les cellules de la moelle épinière, de la muqueuse intestinale et de la cavité buccale, ainsi que les follicules pileux, ont également la capacité de se diviser rapidement. Malheureusement, les médicaments peuvent également pénétrer dans ces cellules, ce qui entraîne certaines conséquences indésirables.

Les effets négatifs de la chimiothérapie dépendent de la dose et du type de médicaments, ainsi que de la durée de leur admission.

Les principaux effets secondaires sont:

  • l'apparition d'ulcères dans la bouche et la langue;
  • réduction importante de la ligne des cheveux et alopécie;
  • manque d'appétit;
  • vomissements et nausées;
  • troubles du tractus gastro-intestinal - diarrhée, constipation;
  • risque accru d'infections (du fait que le nombre de leucocytes dans le sang diminue);
  • saignements (dus à la réduction du nombre de globules rouges);
  • fatigue générale et fatigue.

Ces effets secondaires cessent presque toujours à la fin du traitement. Et la médecine moderne dispose de nombreux moyens pour réduire les effets négatifs de la chimiothérapie. Par exemple, il existe des médicaments qui aident à prévenir les vomissements et les nausées, à réduire la perte de cheveux.

L'utilisation de certains médicaments, tels que le "cisplatine", le "docétaxel", le "paclitaxel", peut provoquer des neuropathies nerveuses périphériques. Parfois, cela peut conduire à la manifestation de tels symptômes (principalement aux extrémités), tels que sensation de brûlure, douleur, picotement, perception sensible à la chaleur ou au froid, faiblesse. Pour la plupart des gens, ces symptômes disparaissent dès l'arrêt du traitement.

Les patients doivent toujours informer leur médecin de tout effet indésirable constaté. Dans certains cas, les doses de médicaments chimiothérapeutiques peuvent être réduites. Et parfois, il faut une suspension de traitement pendant un moment.

Repas pendant la "chimie"

Les personnes en "chimie" doivent bien manger et bien manger. Cela les aidera à se sentir mieux et à rester forts afin de prévenir la perte de tissu osseux et de masse musculaire. Une bonne nutrition contribue à la lutte contre les infections et revêt une grande importance pour le traitement du cancer et l'amélioration de la qualité de la vie. Les aliments doivent être enrichis en vitamines et en oligo-éléments bénéfiques.

Étant donné que le corps subit un stress pendant la chimiothérapie, il est nécessaire de consommer beaucoup de protéines pour guérir et restaurer le système immunitaire. La viande rouge, le poulet et le poisson sont d'excellentes sources de protéines et de fer. Beaucoup de protéines dans des produits tels que le fromage, les haricots, les noix, les œufs, le lait, le fromage cottage et le yogourt.

En raison des ulcères dans la bouche d'un patient au cours de la chimiothérapie, il peut être difficile pour un patient de boire des jus d'agrumes ou de manger des agrumes, qui constituent l'une des sources les plus courantes de vitamine C. Ils peuvent être remplacés par d'autres moyens pour obtenir ces vitamines: pêches, poires, pommes et jus de fruits. nectars de ces fruits.

C'est important! Tous les fruits et légumes doivent être très bien lavés, car le système immunitaire devient plus sensible aux contaminants présents dans les aliments.

La chimiothérapie et la radiothérapie peuvent également provoquer une déshydratation. Et certains médicaments - pour provoquer une insuffisance rénale, s'ils ne sont pas retirés du corps. Par conséquent, il est impératif de prendre suffisamment de liquide pendant le traitement du cancer.

La chimiothérapie montre actuellement de bons résultats dans le traitement du cancer du poumon. Cependant, de nombreux médicaments de chimiothérapie entraînent des effets secondaires. Par conséquent, vous devez rester constamment en contact avec votre médecin, qui vous aidera à choisir les bons soins afin d'améliorer la qualité de vie du patient.

Chimiothérapie du cancer du poumon sans chirurgie

Le traitement du cancer du poumon chez les patients comprend toutes les méthodes adoptées en oncologie clinique moderne: chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie et leurs différentes combinaisons, appelées méthode combinée de traitement. Le choix d'une méthode de traitement dépend de nombreux facteurs, dont le stade du cancer du poumon et l'état du patient.

Le traitement chirurgical du cancer du poumon est utilisé dans les formes de cancer non à petites cellules. Ce n'est pas toujours la valeur de la tumeur. L'âge du patient et certains autres facteurs sont importants. Pendant l'opération, la tumeur est généralement enlevée avec une partie du poumon ou le poumon est complètement enlevé. Si nécessaire, retirez les ganglions lymphatiques régionaux. Le résultat de l'opération dépend de l'emplacement de la tumeur, de sa taille et de la présence de métastases, de l'âge du patient.

La radiothérapie (radiation) des poumons est la deuxième méthode la plus efficace de traitement du cancer du poumon. La radiothérapie est une méthode de traitement des maladies tumorales par rayonnement ionisant. INNOVATION La radiothérapie est très efficace grâce à l'utilisation des capacités des équipements modernes (accélérateurs linéaires VARIAN avec système de planification 3D) et à l'utilisation des normes internationales.

La chimiothérapie pour le cancer du poumon est une méthode basée sur l'introduction chez le patient de médicaments capables d'inhiber sélectivement la croissance des cellules cancéreuses sans endommager de manière importante les tissus et les organes sains du patient.

Les méthodes de traitement du cancer du poumon varient en fonction de l'emplacement de la tumeur, de son type histologique, de son stade de développement et de l'état général du patient. Dans les stades précoces du cancer non à petites cellules dans le cas de tumeurs localisées, la méthode d'ablation chirurgicale de la tumeur est la plus efficace. Cependant, une intervention chirurgicale n’est pratiquée que si l’état général du patient le permet. Aux stades avancés de la maladie (tumeurs de grande taille et présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et les organes distants), le traitement chirurgical est généralement inefficace, de même que dans le cas du cancer à petites cellules (chimiothérapie et radiothérapie). Si l'état du patient le permet, effectuez un traitement complet, y compris une combinaison de toutes les méthodes ci-dessus.

Chimiothérapie

Il existe plus de 60 types de médicaments pour la chimiothérapie. Les plus courants sont le cisplatine, le carboplatine, la gemcitabine, la vinorelbine, le paclitaxel et le docétaxel. Les médicaments sont généralement combinés, par exemple:

carboplatine et paclitaxel

winoréobine et cisplastine (ou carboplatine)

gemcitabine et ciplastine (ou carboplatine)

mitomycine, ifosfamide et cisplatine

étopozit et carboplatine

Les médicaments sont pris sous forme de comprimés ou administrés par voie intraveineuse. Chaque cycle de chimiothérapie peut durer plusieurs jours. Après la chimiothérapie, on vous accordera quelques semaines de repos afin que votre corps puisse récupérer après le traitement et faire face aux éventuels effets indésirables. Le nombre total de séances dépendra du type de cancer et de la façon dont votre corps réagit au médicament.

Si on vous prescrit un traitement de chimiothérapie sous forme de pilule, vous pouvez le suivre en ambulatoire, mais dans certains cas, vous devez rester à l'hôpital pendant plusieurs jours.

Les médecins et les scientifiques sont toujours à la recherche de nouvelles options pour le traitement du cancer du poumon. Il est donc possible que l'on vous demande l'autorisation de participer à des essais cliniques.

Pourquoi la chimiothérapie est-elle si mal tolérée?

Le fait est que les cellules tumorales ne sont pas étrangères au corps d'un malade. Ils proviennent des cellules normales de ses organes et tissus. Par conséquent, il est très difficile de créer un médicament qui endommagerait les cellules tumorales, mais n'endommagerait pas les cellules saines du corps.

La principale différence entre les cellules cancéreuses et les cellules saines réside dans le fait que les cellules cancéreuses se multiplient beaucoup plus rapidement que les cellules normales, car elles perturbent la régulation normale de la division (ce qui les rend effectivement malignes). La plupart des médicaments anticancéreux endommagent la cellule au moment de la division - plus la cellule se divise souvent, plus l'impact du médicament est important. Mais le problème est que parmi les cellules normales du corps, beaucoup mènent également une vie plutôt active et se divisent très souvent. Ceux-ci comprennent les cellules de la moelle osseuse, les follicules cutanés et pileux, ainsi que le tractus gastro-intestinal. C'est pourquoi les complications fréquentes de la chimiothérapie anticancéreuse incluent les troubles hématopoïétiques, la chute des cheveux, les nausées et la diarrhée.

Afin de minimiser les effets secondaires, des médicaments plus ciblés sont créés, qui distinguent une cellule cancéreuse par des structures spéciales à sa surface ou inhibent les enzymes propres aux cellules cancéreuses. Cependant, ils ne sont efficaces que pour le traitement de certains types de tumeurs.

Il existe de nombreux médicaments pour la chimiothérapie des tumeurs - des scientifiques du monde entier s’attachent à accroître l’efficacité et à réduire les effets secondaires des médicaments antitumoraux.

Pourquoi la chimiothérapie est-elle prescrite avec une intervention chirurgicale?

La prescription de médicaments anticancéreux avant la chirurgie - chimiothérapie non adjuvante - vous permet de réduire la taille de la tumeur, de ralentir sa croissance, de prévenir les métastases (propagation de cellules cancéreuses dans le corps avec du sang ou de la lymphe).

Après la chirurgie, une chimiothérapie adjuvante vous permet de détruire les restes de la tumeur que le chirurgien n’a pas pu enlever et les métastases invisibles.

Les causes du cancer du sang par référence.

Opération

Le retrait chirurgical d'une tumeur est généralement effectué aux premiers stades du CPNPC (stade I et parfois stade II) et constitue le traitement de choix pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées au-delà du poumon. Environ 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être guéris chirurgicalement, mais l'ablation de la tumeur ne conduit pas toujours à une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager et, avec le temps, une rechute. La survie à cinq ans chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente après une intervention chirurgicale est de 25 à 40%. Il est important de noter que même si la localisation anatomique de la tumeur permet son extraction, la chirurgie peut ne pas toujours être possible, car le patient peut avoir d'autres maladies graves (par exemple, une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave) qui réduisent les chances de survie après la chirurgie. En CPPC, la chirurgie est moins fréquente qu'en CPNPC, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Les chirurgiens doivent ouvrir le thorax et procéder à une résection du poumon en forme de coin (prélèvement d'une partie d'un lobe du poumon), à une lobectomie (prélèvement d'un lobe entier) ou à une pulmonectomie (prélèvement du poumon entier). Dans certains cas, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (lymphadénectomie). La chirurgie pulmonaire est une intervention chirurgicale grave qui nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et un suivi de plusieurs semaines ou mois. Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse. Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

Environ 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être guéris rapidement. Cependant, l’élimination d’une tumeur ne conduit pas toujours à une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager et, avec le temps, se reproduire.

La survie à cinq ans chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente après une intervention chirurgicale est de 25 à 40%.

Il convient de noter que, même si la localisation anatomique de la tumeur permet son extraction, la chirurgie peut ne pas toujours être possible, car le patient peut avoir d'autres maladies graves (par exemple, une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave) qui réduisent les chances de survie après la chirurgie.

Dans le cancer du poumon à petites cellules, la chirurgie est moins fréquente que dans le cancer du poumon non à petites cellules, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Les patients ne sont pas opérés par négligence du processus (30 à 40%), par de faibles réserves fonctionnelles et (ou) par la vieillesse (30 à 40%) et par le refus du patient de se faire opérer.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur.

Les chirurgiens doivent ouvrir le thorax et procéder à une résection du poumon en forme de coin (prélèvement d'une partie d'un lobe du poumon), à une lobectomie (prélèvement d'un lobe entier) ou à une pulmonectomie (prélèvement du poumon entier).

Dans certains cas, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (lymphadénectomie).

La chirurgie pulmonaire est une intervention chirurgicale grave qui nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et un suivi de plusieurs semaines ou mois.

Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse.

Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

4 étapes

Le traitement du cancer du poumon de grade 4 est pratiquement impossible. Si le cancer du poumon non à petites cellules a atteint le stade 4 (s'est propagé à d'autres organes ou a touché plus d'un lobe pulmonaire), la radiothérapie est réalisée non pas dans le but d'un traitement, mais pour réduire la taille de la tumeur et atténuer les symptômes. Parfois, avant ou après la radiothérapie, une chimiothérapie est effectuée, ce qui améliore considérablement l'état du patient et lui permet de maintenir un état de santé acceptable aussi longtemps que possible. En outre, la radiothérapie est souvent utilisée pour soulager la douleur.

Le traitement du cancer du poumon au stade 4 dépend du type de tumeur, de l'évolution de la maladie et de l'état général du patient.

Le dernier stade du cancer avec métastases à des organes distants est un traitement palliatif et symptomatique, dont le but est d’empêcher la propagation de la tumeur, de préserver les fonctions des organes et d’éviter les complications possibles. Aujourd'hui, les méthodes les plus efficaces sont reconnues:

chirurgie palliative
radiothérapie
chimiothérapie
hormonothérapie
immunothérapie

La radiothérapie est utilisée pour réduire la taille de la formation et atténuer les symptômes. La radiothérapie peut être complétée par une chimiothérapie, ce qui facilite grandement l'état du patient. La thoracocentèse est utilisée pour réduire la quantité de liquide dans les poumons avec les métastases dans la plèvre.

L’amélioration des méthodes de traitement au cours des stades avancés a conduit à l’émergence de procédures susceptibles d’améliorer la qualité de vie des patients et de prolonger la vie du patient jusqu’à un an ou plus. Les nouveaux traitements efficaces comprennent:

ablation par radiofréquence
embolisation radio
chimioembolisation
utilisation d'anticorps monoclonaux
vaccins individuels contre le cancer

Le pronostic du cancer du poumon au stade 4 dépend de l'étendue des métastases vers d'autres organes et tissus, ainsi que des lésions péricardiques et pleurales. Le taux de survie à cinq ans du carcinome à petites cellules est de 1 à 2% et de 2 à 13% pour les cellules non à petites cellules. Si une résection pulmonaire ou son lobe a déjà été réalisé, le taux de survie est beaucoup plus élevé.

Étape 1

La taille d'une tumeur maligne au premier stade du cancer peut aller de trois à cinq centimètres. Les cellules cancéreuses sont concentrées dans un segment du poumon (cancer périphérique) ou dans la région des bronches (cancer central). Il n'y a aucun signe de métastase. En outre, aucune tumeur maligne n’a encore atteint les ganglions lymphatiques.

Le cancer du poumon au stade 1 se présente sous deux formes:

1A degré (la taille maximale de la tumeur est de trois centimètres; le taux de survie à cinq ans à ce stade avec un cancer non à petites cellules est de 60 à 75%; avec un cancer à petites cellules, il est d'environ 40%);

1B degré (la taille de la tumeur dans le plus grand diamètre est de trois à cinq centimètres; les ganglions lymphatiques et les autres parties du corps ne sont pas endommagés; la survie à cinq ans à ce stade dans le cancer non à petites cellules varie de 45 à 60%; elle est d'environ 25% dans le cancer à petites cellules).

Le but du traitement est basé sur des facteurs tels que le stade du cancer, son type et le bien-être du patient. Le traitement de tout type de tumeur maligne implique:

La chirurgie;
Radiothérapie;
Chimiothérapie

Avant le traitement, les médecins évaluent la faisabilité d’une intervention chirurgicale en tenant compte à la fois de l’état physique et mental du patient: il existe des cas où ce dernier facteur a empêché l’opération, même si le pourcentage de son succès était assez grand. Dans ce cas, les médecins préfèrent les soins de soutien plutôt que les soins intensifs.

Étape 2

Les résultats et les méthodes de traitement dépendent de plusieurs composants:

l'étendue et la vitesse de la progression de la tumeur;
réactions corporelles à la thérapie;
présence / absence de contre-indications;
réserves fonctionnelles du patient.

Le cancer du poumon non à petites cellules détermine cette approche. Le plus souvent, une excision de la zone touchée est réalisée chirurgicalement. Cependant, le traitement du cancer du poumon en Israël peut sauver le poumon, en utilisant la radiothérapie avec la transition ultérieure à la chimiothérapie. Ceci est pratiqué par Israël. Dans le même temps, le pronostic de survie est plutôt élevé.

Le cancer à petites cellules est traité principalement par chimiothérapie. Cette technique permet de contrôler les symptômes et de prolonger la vie des patients. Souvent combiné à la radiothérapie, qui est réalisée en parallèle. La chirurgie dans ce cas est peu pratique en raison de la progression rapide de la tumeur avec la propagation des métastases.

Métastases

Étant donné qu'en cas de cancer du poumon chez la plupart des patients, les métastases se propagent au cerveau, le cerveau tout entier est exposé aux radiations dans la plupart des cas pendant le traitement pour obtenir le résultat le plus positif. Si la lésion est multifocale, la radiochirurgie stéréotaxique est utilisée. Après cela, une chimiothérapie systémique est effectuée et, pour l’élimination des métastases cérébrales, l’intervention neurochirurgicale n’est pas une norme généralement acceptée en oncologie. Dans le même temps, la plupart des patients avec le refus du traitement nécessaire ne peuvent vivre que quelques mois, mais en moyenne, l'espérance de vie de ces patients ne dépasse malheureusement pas un à deux mois.

Il convient de noter que les métastases du cancer du poumon dans le corps sont détectées de manière synchrone ou dans l’année qui suit le début du développement de la maladie. Selon les statistiques, les hommes développent un cancer du poumon deux fois plus souvent que les femmes. Dans la plupart des cas, les métastases touchent le lobe pariétal et, dans d'autres parties du cerveau, sont réparties de manière homogène.

Les symptômes neurologiques ou focaux prévalent généralement en symptomatologie neurologique, bien que la symptomatologie paroxystique soit très rarement observée en Russie et à l'étranger et ne soit donc pas considérée comme un standard pour l'administration prophylactique d'anticonvulsivants.

Les métastases dans le cancer du poumon dans le foie se retrouvent dans au moins cinquante pour cent des cas. L’état du patient ressemble beaucoup à l’état du cancer du foie. Dans la plupart des cas, après la détection de métastases hépatiques, les patients atteints d'un cancer du poumon peuvent vivre environ un an, mais là encore, de nombreux facteurs jouent un rôle. Cela dépend du corps du patient, du traitement opportun des métastases du cancer de l’organe, etc.

Il convient de noter que, dans le traitement du cancer de cet organe, afin d'éliminer les métastases en fonction d'indicateurs cliniques, des opérations et des traitements complexes sont effectués à l'aide de diverses méthodes disponibles, notamment la chimiothérapie. L'intervention opérationnelle sert principalement à préparer une attaque ultérieure contre la maladie de la «tête de pont».

Symptomatique

Quel est le traitement symptomatique du cancer?

Le traitement symptomatique, il est palliatif, est effectué chez les patients qui sont assignés au groupe clinique IV. Les tumeurs de ces personnes ne font l'objet d'aucun type de traitement anticancéreux ou ne peuvent être traitées. Les patients développent un certain nombre de symptômes qui rendent la vie difficile.

La douleur La douleur cancéreuse présente de nombreuses caractéristiques. Elle est constante, ne passe pas indépendamment. En outre, il progresse constamment, car la cause de la douleur - le cancer, ne peut être éliminée. La cause de la douleur peut être une nécrose tissulaire, une circulation sanguine altérée, une implication nerveuse dans le processus tumoral. La douleur est accompagnée d'environ 80% de sarcomes des os et de tumeurs de la cavité buccale. À partir de cette figure, nous pouvons conclure à l’importance du soulagement de la douleur.

Nausées et vomissements. Symptômes très communs dans le cancer. Peut survenir à un stade précoce après la chimiothérapie et la radiothérapie. À des stades ultérieurs, ils peuvent être causés par des métastases dans le cerveau, des troubles de la composition ionique du sang et des lésions du tractus gastro-intestinal.

La fièvre Ce symptôme accompagne souvent la lymphogranulomatose, la leucémie, le sarcome osseux et les métastases du cancer du foie. Au début, il est nécessaire d’exclure d’autres maladies pouvant être accompagnées de fièvre et de les traiter ensuite comme un cancer. Le risque de fièvre est d’épuiser le corps par des changements de température constants.

Troubles de la chaise. Ceux-ci incluent la diarrhée, la constipation, les selles. Ils sont causés par des tumeurs gastro-intestinales inopérables.

La cachexie cancéreuse en elle-même n'est pas un symptôme, mais une conséquence de la maladie, mais de nombreuses méthodes de traitement visent également à la prévenir. Afin d'éviter l'épuisement du corps, les patients reçoivent un traitement avec des médicaments stimulant l'appétit.

Très souvent, il existe des situations dans lesquelles une personne atteinte de cancer ne peut utiliser un traitement chirurgical ou une chimiothérapie pour des raisons de santé. Ou alors la maladie en est à un stade tel que les opérations n’aident pas et que les symptômes douloureux s’intensifient de jour en jour. Bien entendu, dans une telle situation, le patient a particulièrement besoin de soutien, non seulement de la part de ses proches, mais aussi des autres. Dire que le traitement symptomatique du cancer de l'hormone peut aider ou soulager la souffrance du patient n'est pas possible. Le fait est que, à ce stade, le syndrome de la douleur chez les personnes atteintes de maladies oncologiques atteint des niveaux maximaux. Selon le degré de douleur, ils sont divisés en trois:

1. Douleur faible. Ici, les analgésiques non opioïdes sont couramment utilisés, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, le lornoxicam, le paracétamol, le métamizole sodique et autres;

2. Douleur modérée. Des analgésiques opioïdes «mous» sont prescrits, tels que le tramadol, la nalbuphine, le butorphane, la trimépéridine, la codéine, la propionylphényléthoxyéthyl pipéridine, etc.

3. douleur intense. Il ne peut pas se passer d’analgésiques opioïdes puissants. Ce sont la morphine, le fentanyl, la buprénorphine.

Aujourd'hui, de nombreux médecins distinguent le quatrième stade du syndrome de la douleur, dans lequel il est impossible de tolérer les médicaments du troisième stade. Dans ce cas, nous parlons de méthodes invasives d’analgésie. Bien sûr, chaque personne a son propre seuil de douleur. Mais l'utilisation de certains médicaments réduit les symptômes de la douleur de près de 90%.

Étant donné le degré de douleur chez les patients cancéreux, il convient de souligner une nouvelle fois que le traitement symptomatique du cancer avec des hormones est exclu. Malheureusement, nous parlons ici des patients qui ne peuvent que réduire de manière significative la douleur, ils aident psychologiquement. À cette fin, il existe des centres de soins palliatifs, pour patients hospitalisés et à domicile, divers centres de traitement et de conseil pour patients cancéreux, services de soins palliatifs et autres organisations prêtes à tout moment à fournir les soins nécessaires au patient, traitement symptomatique du cancer avec hormones, douleur et degré.

Drogues

Chimiothérapie et médicaments contre le cancer du poumon

La méthode de chimiothérapie - traitement avec des doses de choc de médicaments - dans le cancer du poumon n'est prescrite que dans le cas d'une tumeur à petites cellules. Cette forme de cancer est extrêmement agressive et nécessite de puissants agents toxiques. Ceux-ci incluent des composés complexes de platine, de vépezid ou de vinca-alcaloïdes, de fluorouracile, d’adriamycine.

Le plus souvent, la chimiothérapie est associée à l'irradiation radioactive d'une tumeur pour améliorer l'efficacité du traitement. Deux méthodes permettent de suspendre la croissance et la reproduction des cellules cancéreuses. L'utilisation de médicaments puissants contre le cancer du poumon: bevacizumab (Avastin), docétaxel (Taxotere), doxorubicine - vous pouvez obtenir d'excellents résultats thérapeutiques.

Douleur dans les métastases

Le cancer du poumon est accompagné de douleurs musculo-squelettiques sévères. La métastase de la tumeur oblige le patient à prendre en permanence des analgésiques pour le cancer du poumon. Il peut s’agir de l’acétaminophène, des narcotiques opioïdes tramadol, promédol, omnopon, morphine, anti-inflammatoires non stéroïdiens - ibuprofène, indométhacine, etc.

Les bloqueurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) sont actuellement utilisés de manière active, par exemple le Celebrex (célécoxib). Les médicaments de ce groupe n'ont pas d'effets secondaires sous forme de saignements, d'effets sur la muqueuse gastrique, etc. Mais leur utilisation prolongée conduit à une dépendance rapide et à une perte des propriétés bloquantes. Pour éviter cela, le remplacement périodique des analgésiques pour le cancer du poumon ou un changement de méthode de soulagement de la douleur aidera.

Chirurgical

En règle générale, l'ablation chirurgicale de la tumeur est réalisée aux premiers stades du CPNPC (stade I et moins souvent II du cancer). Il est sélectionné pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées au-delà des poumons. 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être traités chirurgicalement. Mais retirer une tumeur n'entraîne pas toujours une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager. Dans le même temps, sa rechute est possible avec le temps.

La survie à cinq ans après la chirurgie est de 25 à 40% chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente. Il est important de noter qu'une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave réduit les chances de survie après une intervention chirurgicale. Par conséquent, même si l'emplacement anatomique de la tumeur permet son retrait, une intervention chirurgicale peut ne pas toujours être possible. En CPPC, la chirurgie est moins fréquente qu'en CPNPC, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Pendant l'opération, le thorax est ouvert et une résection du poumon en coin est réalisée (retrait d'une partie d'un lobe du poumon), lobectomie (retrait du lobe entier) ou pulmonectomie (retrait du poumon entier). Dans certains cas, une lymphadénectomie est également réalisée (retrait des ganglions lymphatiques). Lorsque la chirurgie des poumons nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et une observation dynamique pendant plusieurs semaines ou mois. Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse. Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

Le traitement standard du cancer du poumon chez les patients présentant une tumeur potentiellement résécable sans métastase à distance est la chirurgie. L'espérance de vie après le traitement chirurgical du cancer du poumon dépend du stade de la maladie, de la prévalence du processus. Ne pas recommander la chirurgie pour TC-4 N2-3.

Par opérations radicales, nous entendons l'ablation du poumon, du lobe ou des deux lobes, ainsi que du segment pulmonaire avec les ganglions lymphatiques régionaux de la racine et d'une partie du médiastin. Des opérations telles que front, bilobectomie et pneumonectomie répondent à ces exigences. La résection segmentaire du poumon est possible avec le cancer périphérique T1NoMo.

En raison du traumatisme important provoqué par la pulmonectomie et la bilobectomie, des interventions moins traumatiques utilisant l'autoplastie de l'arbre bronchique ont été développées. La lobectomie bronchoplastique dans les principales cliniques représente jusqu'à 23% de toutes les lobectomies et 11% des opérations radicales. Les interventions de radicalisme fournissent une indentation adéquate de la ligne pour la résection de la bronche de la tumeur (en forme de coin, élargie dans le processus endobronchique et circulaire dans l'infiltration de l'entrée de la bronche lobaire). L'efficacité de la lobectomie bronchoplastique n'est pas inférieure à celle de la pneumectomie: 53% de survie à 5 ans après le traitement chirurgical du cancer du poumon de stade I-II.

Des interventions chirurgicales étendues et combinées dans le cancer sont utilisées pour étendre le processus aux ganglions médiastinaux et aux organes adjacents, et la plupart des chirurgiens reconnaissent leur opportunité. La question de l'application appropriée d'opérations plastiques complexes sur les bronches dans le cancer du poumon reste non résolue, en raison de la mortalité postopératoire élevée - 7-16%. La mortalité postopératoire a récemment été assez élevée (plus de 10%), mais ces dernières années, la tendance à la baisse a été constante (de 3 à 5%).

Après des opérations radicales, l'espérance de vie des patients augmente considérablement. Trois ans après l'opération, plus de 50% de tous les patients opérés vivent, 5 ans - environ 30%. Le pronostic dépend du stade de la maladie et de la structure histologique de la tumeur. Les meilleurs résultats ont été obtenus après élimination des tumeurs malpighiennes hautement différenciées en l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques broncho-pulmonaires, aggravées - avec les formes avancées de tumeurs, ainsi qu'avec la forme de croissance centrale péribronchique. Avec un cancer du poumon peu différencié, le pronostic est particulièrement défavorable. Par conséquent, le traitement du cancer à petites cellules est la nomination de chimioradiothérapie.

Palliatif

La phase la plus difficile de la lutte contre le cancer est la prise de conscience qu'il est déjà impossible de guérir une maladie ou d'influencer son pronostic.

Dans de tels cas, afin de soulager les symptômes du cancer et d’améliorer la qualité de vie du patient, un traitement palliatif correct et ciblé est nécessaire.

Le traitement palliatif débute lorsque les traitements anticancéreux standard ne sont plus efficaces, ce qui aide le patient à faire face à la douleur, à la détresse psychologique, à la perturbation des organes vitaux et à l'anxiété. Ces soins palliatifs sont impossibles sans le contrôle professionnel de l'oncologue traitant de l'état du patient et l'utilisation d'un traitement concomitant spécial pour atténuer les symptômes de la maladie.

Les possibilités d'améliorer la qualité de vie des patients cancéreux sont aujourd'hui très grandes. La médecine palliative moderne est une étroite collaboration de spécialistes en oncologie clinique, en chimiothérapie et en radiothérapie. Des psychologues, du personnel infirmier qualifié et des spécialistes des soins professionnels sont également nécessaires pour fournir des soins complets et adéquats aux patients oncologiques.

Ce traitement est effectué pour prolonger et améliorer la qualité de vie. Le traitement palliatif comprend:

Dans certains cas, la chimiothérapie réduit la taille de la tumeur et modifie le développement naturel de la maladie, ce qui prolonge la vie. Dans certains cas, la chimiothérapie réduit le nombre de symptômes. La chimiothérapie est prescrite après un examen approfondi entre le préjudice (effets secondaires) et le bénéfice.

Un tel traitement est efficace dans les cas de:

1. Extension significative de la durée de vie en ce qui concerne le cancer du pancréas.

Dans le cancer du sein (jusqu'à plusieurs années), en fonction de l'emplacement des métastases et du type de cancer.

2. Soulagement tangible de la souffrance et amélioration de la vie du patient pendant toute la période de réaction au traitement.

Nouvelles méthodes

La cryochirurgie, ou cryothérapie, utilise des températures extrêmement basses pour geler et détruire une tumeur. À l'aide d'un bronchoscope, le médecin insère une soi-disant cryosonde dans les tissus situés à côté de la tumeur, par laquelle le froid pénètre dans la tumeur. La cryochirurgie est un type de thérapie relativement nouveau, elle n’est donc pas utilisée dans tous les hôpitaux.

La diathermie, également appelée électrocautérisation, utilise le courant électrique pour détruire une tumeur.

La thérapie photodynamique utilise un laser ou d'autres sources lumineuses ainsi qu'un médicament photosensible (parfois appelé agent photosensible) pour détruire une tumeur. Un médicament photosensible sous la forme d'un liquide est injecté dans une veine et lorsqu'il pénètre dans les cellules cancéreuses, des faisceaux laser sont envoyés à la tumeur à l'aide d'un bronchoscope.

La thérapie photodynamique vous rendra temporairement très sensible à la lumière. Vous devez donc éviter la lumière vive de deux jours à plusieurs mois après le traitement, en fonction de l'intensité du médicament photosensible. Parmi les autres effets indésirables, vous pouvez souffrir de toux, d’essoufflement, de ballonnements ou d’inflammation.

Les scientifiques et les médecins explorent encore les avantages et les inconvénients de la thérapie photodynamique. Il peut être utilisé pour traiter une tumeur à un stade très précoce ou une tumeur qui se développe dans les voies respiratoires (cancer endobronchique), mais il peut difficilement être utilisé dans le traitement du cancer avancé.

Préparations bloquant le développement des vaisseaux sanguins

Pour se développer, la tumeur a besoin d'une circulation sanguine. Pour prévenir le flux sanguin, vous pouvez utiliser des médicaments spéciaux qui bloquent le développement des vaisseaux sanguins. Ce type de thérapie pour traiter les patients atteints de cancer du poumon est également en cours de développement.