Auscultation des poumons: respiration sifflante

Respiration sifflante
Les modifications du tissu pulmonaire qui affectent la formation de bruit respiratoire sont susceptibles de jouer un rôle dans les modifications de la nature des bruits entendus, c.-à-d. respiration sifflante. Nous rencontrons une respiration sifflante forte principalement là où il y a déjà une respiration bronchique. Il faut donc supposer que leur sonorité dépend des mêmes raisons que la respiration bronchique, à savoir du degré de compactage du poumon. Ainsi, la sonorité de la respiration sifflante n’est pas associée à leur formation dans un milieu infiltré, il est seulement important qu’entre les bronches, où elles se produisent, et la cage thoracique, il y ait une couche dense d’au moins 4 cm d’épaisseur, c’est-à-dire le même qui est nécessaire pour la formation de la respiration bronchique.

Auscultation et palpation de la voix
La valeur diagnostique de l'auscultation et de la palpation vocale (bronchophonie et fremitus pectoralis) est très importante. La voix se forme dans la partie supérieure des voies respiratoires et, tout comme la respiration bronchique, elle est portée à la poitrine. Et de même que la respiration bronchique, passant par un poumon contenant de l’air et donc peu conducteur, n’atteint presque pas nos oreilles, les mots lors de l’auscultation de la voix atteignent nos oreilles sous une forme déformée, uniquement sous la forme de sons étouffés. Et tout comme la respiration bronchique atteint complètement nos oreilles quand elle traverse des tissus infiltrés denses, de même la bronchophonie devient claire lorsque vous passez à travers des mots parlés ou des lettres dans un poumon comprimé, en particulier lorsque vous prononcez des lettres brûlantes, comme С,, Ч, Ц. Ainsi, la bronchophonie est un phénomène similaire à la respiration bronchique. Les deux reposent sur le même principe de conductivité.
En ce qui concerne la bronchophonie, ainsi que la respiration bronchique, la voie ouverte du système bronchique est une condition nécessaire, bien sûr, il n’est pas nécessaire de la souligner. La bronchophonie est considérablement affaiblie lorsqu'une couche d'air (pneumothorax) ou d'exsudat, et parfois une tumeur, est insérée entre les poumons et la poitrine.
Lorsqu’il examine une bronchophonie, le patient doit prononcer les mots à voix basse, car dans cette condition, les sons sifflants se détachent particulièrement bien.
A la palpation de la voix (fremitus pectoralis), au contraire, le patient doit prononcer les mots à haute voix. En posant une paume sur la poitrine, nous ressentons un tremblement. Au cœur de la gigue vocale se trouve la loi selon laquelle tout son est mieux conduit, plus sa hauteur se rapproche du ton fondamental du tissu conducteur, et mieux à la même hauteur, de la résonance. Inversement, plus le son est grave, plus son son est élevé par rapport au support par lequel il passe.
La conductivité du son dans les poumons normaux en raison de la faible densité de ce dernier est faible, son ton de base est faible, donc, dans des conditions normales, nous ne ressentons un tremblement vocal qu’à voix basse.
Il ne peut être observé que chez les hommes. Chez les femmes, le ton de la voix est plus élevé que chez les hommes et, tandis que les poumons contiennent de l'air, leur voix tremblante est faiblement ressentie. Il faut en dire autant des enfants.
Mais beaucoup plus élevé que la normale, le ton principal du poumon compacté. Le phénomène du tremblement de la voix s’appuie sur ceci: chez un même patient, un poumon en bonne santé, contenant de l’air, conduit mal la voix, le malade, le compacte. Par conséquent, si l'on soupçonne une infiltration pulmonaire, il n'est pas nécessaire de recourir à des sons graves: les voix enfantines et féminines, avec leur installation élevée, donnent dans ce cas une bronchophonie non moins nette que les voix basses masculines.

Interprétation erronée de la respiration sifflante et d'autres phénomènes auscultatoires
Nous connaissons depuis longtemps les bruits ayant le caractère de respiration sifflante, qui se forment lorsqu'un stéthoscope est appliqué sur la poitrine recouverte de poils et qui simulent une véritable respiration sifflante crépitante. La nature de ces sifflements peut être facilement déterminée car, contrairement aux crépitants, ils sont entendus lors de l'expiration.
Une raison plus grave pour l'interprétation erronée de la respiration sifflante est le bruit musculaire. Ils sont souvent entendus lors du refroidissement du patient: les contractions des muscles fibrillaires causées par le froid simulent une respiration sifflante. Ils se distinguent facilement des véritables râles pulmonaires si le patient est obligé de retenir son souffle: ces bruits continuent à être entendus. De plus, lors de l'écoute des sommets en raison d'une respiration accrue, des contractions musculaires se forment, qui simulent parfois de véritables râles pulmonaires à un point tel qu'il devient extrêmement difficile de les différencier.

Caractères de diagnostic différentiels pour faux pulmonaire
respiration sifflante:
• ils apparaissent symétriquement sur les deux sommets,
• sont souvent entendus même lorsque vous retenez votre respiration à la hauteur de l'inspiration,
• ne change pas après avoir toussé,
• avoir le même caractère partout et la même hauteur,
• se font entendre sur le fond de la respiration vésiculaire inchangée.
Les bruits musculaires sont éliminés soit en poussant le stéthoscope plus fortement sur les muscles, soit en appliquant la technique suivante: le bras tendu dans l'articulation du coude est pris vers l'intérieur et l'arrière et élimine ainsi la possibilité de contractions musculaires plus fortes avec une respiration profonde.
Certaines personnes, surtout les personnes nerveuses, ont tendance à avaler la salive après avoir toussé. En même temps, dans la gorge se forment les soi-disant bruits de la déglutition, imitant des râles d'origine pulmonaire. Ils disparaissent lorsque le patient cesse d'avaler la salive.

Zone d'auscultation des poumons

Râles humides
Les râles humides sont le plus souvent causés par une accumulation de liquide dans les voies respiratoires ou dans les cavités pathologiques communiquant avec elles (exsudat, transsudat, sécrétions bronchiques, sang). Les râles humides se font entendre principalement lors de l'inspiration et très rarement lors de l'expiration. En fonction de la taille des cavités dans lesquelles se forment les tourbillons humides, leur calibre est différent: grosses, moyennes ou fines bulles.
Une respiration sifflante fine et humide survient dans les alvéoles, les bronchioles terminales et les plus petites bronches en présence de liquide.
On entend le plus souvent des râles humides lorsque:
• bronchopneumonie,
• infarctus du poumon,
• bronchiolite,
• la phase initiale des manifestations auscultatives de l'œdème pulmonaire alvéolaire - ce que l'on appelle la respiration sifflante congestive.
Les râles humides à bulles moyennes indiquent la présence de liquide dans les bronches de moyen calibre ou de petites cavités. À l'audience, ces sifflements sont perçus comme le son de bulles d'air éclatantes soufflant dans un liquide à l'aide d'une fine paille.
La plupart des râles crépitants - généralement sonores, qui ressemblent à des craquements lors de crépitations sous-cutanées ou à des craquelures de tissus déchirés - appartiennent également à la catégorie des râles humides à bulles moyennes. Ces râles sont dus à l'insolation des parois des bronchioles respiratoires et des passages alvéolaires lors de l'inhalation, qui sont comprimées par le tissu environnant lors de l'expiration (par exemple, en cas de pneumosclérose, de fibrose ou de compression atélectasique incomplète).
Des râles humides à bulles moyennes sont détectées lorsque:
• bronchite hypersécrétoire (éparse, de sonorité et de calibre hétérogènes, évoluant significativement après la toux),
Oedème pulmonaire,
• pneumonie avec plusieurs petits abcès,
• petite bronchectasie dans les foyers de pneumosclérose.
De grosses bulles humides se forment lorsque l'air traverse le fluide contenu dans les bronches d'un gros calibre, d'une trachée et de grandes cavités pathologiques. Une respiration sifflante à grosses bulles plus souvent que les petites et moyennes bulles, bien entendue lors de l'expiration, les râles bouillonnants dans les grandes bronches, la trachée sont souvent entendus à distance du patient et souvent plus prononcés lorsque vous expirez.
On entend des râles humides moelleuses ainsi que des râles moyennement bouillonnants et craquants sur des cavités relativement grandes contenant un fluide et communiquant avec la bronche (cavité, abcès pulmonaire, grande bronchectasie). Dans ces conditions, des râles à grosses bulles avec une grande constance sont détectés le matin et se caractérisent par une variabilité considérable après la toux. râles bouillonnants apparaissent dans la phase tardive d'un œdème pulmonaire et écouté sur un fond d'un milieu lourd et finement sifflante, souvent les noyades, ainsi que la congestion bronchique ou un fluide principal dans les bronches et de la trachée chez les patients souffrant réflexe de toux avec facultés affaiblies, en particulier dans le coma.

Râles secs
Des rales sèches se forment dans les bronches et sont dessinées avec un timbre musical différent. La diminution de la lumière des bronches provoque la formation de presque tous les râles secs. Cela explique la prédominance de râles secs dans la phase expiratoire, car durant l'inspiration, la lumière des bronches augmente généralement proportionnellement à l'expansion du volume pulmonaire.
Dans certains cas, les rales sèches locales, entendues sur la surface frontale de la paroi thoracique, doivent être différenciées des sons cardiaques qui ont un timbre musical. Ces derniers, contrairement à la respiration sifflante, ont un lien clair avec une certaine phase du cycle cardiaque et ne subissent pas de changements importants lors de la modification des schémas respiratoires, étant mieux entendus pendant un délai.
Les râles secs indiquent une violation de la perméabilité bronchique, et leur timbre peut être jugé sur le calibre des bronches rétrécies. L'analyse de la nature de la respiration sifflante et de leur dynamique, y compris sous l'influence de bronchodilatateurs et de procédures de drainage (gymnastique respiratoire, drainage postural), contribue au diagnostic pathogénique de l'obstruction bronchique et, en combinaison avec d'autres données cliniques, d'établir un diagnostic nosologique.
On entend des râles secs dans les bronchites aiguës et chroniques, les bronchiolites, l’asthme bronchique, les pneumonies interstitielles, les pneumoscléroses péri-bronchiques, les tumeurs bronchiques ainsi que dans les troubles de la sécrétion bronchique et le drainage bronchique. Chez les patients affaiblis et les personnes âgées souffrant de respiration superficielle, on entend souvent des râles simples et disparaissent après une toux efficace.

Les exsudats, les tumeurs, les amarres et le pneumothorax agissent comme des corps étrangers incrustés entre les poumons et la poitrine, qui absorbent les sons les plus aigus. par conséquent, la voix tremblante est affaiblie ici.
Nous voyons donc que l’auscultation et la palpation vocale reposent sur les mêmes hypothèses physiques; dans les deux cas, la perméabilité libre des bronches est nécessaire, dans les deux cas, l'épaisseur de la poitrine est importante: plus elle est épaisse, plus la conductivité est mauvaise, et inversement, les personnes minces ont des chances de bronchophonie et de tremblements de voix également favorables. Dans les deux cas, un poumon normal ne crée pas les conditions favorables à la conduction et seul un poumon compact améliore les deux phénomènes.
Avec l'emphysème, les exsudats, les tumeurs, le pneumothorax et la bronchophonie, le tremblement de la voix est affaibli.
Malheureusement, la valeur diagnostique d'une bronchophonie n'est pas évaluée de manière adéquate par les médecins. Pourtant, ce phénomène facilement détectable révèle parfois des changements lorsque les nuances pathologiques de la respiration bronchique ne sont pas encore exprimées.
Le non-respect de cette règle constitue une grande omission. Sur la totalité des patients, près de la moitié ont une respiration sifflante après avoir toussé. Cela est particulièrement vrai pour les formes de tuberculose à infiltration précoce et à dissémination hématogène.
La bonne installation du stéthoscope revêt également une grande importance. Si le stéthoscope ne s'adapte pas parfaitement à la peau, vous pouvez facilement entendre la respiration bronchique et d'autres bruits qui ne sont pas réellement présents. La même installation incorrecte d'un stéthoscope, en particulier si le médecin écoute dans une position inconfortable et dans des zones du corps difficiles à atteindre, par exemple au sommet, provoque un déplacement de la peau sous le stéthoscope, ce qui simule un bruit de friction.

Difficultés à évaluer la nature de la respiration sifflante
Évaluer la nature de la respiration sifflante est également souvent difficile. Certaines sifflements manquent de signification pathognomonique. Ces râles se font entendre aux deux pôles des poumons - à la fois aux apex et à la base. Dans les cimes, ces lésions résultent d'une atélectasie au cours d'une insuffisance respiratoire, provoquée le plus souvent par des déformations connues de la poitrine. Ils sont souvent entendus dans les asthéniques avec une respiration superficielle.
Le plus souvent, cette petite crépitation silencieuse se fait entendre dans un contexte d’affaiblissement de la respiration dans les parties inférieures de l’épiphrenic. La raison de cette respiration sifflante est généralement due à des adhérences qui, lors d'une respiration normale, empêchent le poumon de se dilater complètement, de sorte qu'il en résulte une atélectasie marginale limitée suivie d'un catarrhe des petites bronches. À la fois dans la partie supérieure et dans la partie inférieure des poumons, après une toux répétée, la respiration sifflante induite par l'atélectasie disparaît généralement et ce symptôme est décisif, confirmant ainsi leur nature atélectatique. Certes, dans les parties inférieures des poumons, cette crépitation se tient parfois obstinément et ne disparaît pas après une toux répétée. Les rayons X sont des pointes établies et une faible mobilité du diaphragme. Le caractère exceptionnellement silencieux des crépitations dans le contexte d’une respiration affaiblie rend leur genèse atélectatique également possible.
S'il y a un grand nombre de changements catarrhaux d'un côté de la poitrine, ceux-ci sont souvent effectués de l'autre côté et provoquent une impression acoustique de bruits générés localement à la position d'écoute. Le conducteur de ces rales est le système squelettique de la poitrine: la colonne vertébrale, le sternum, la clavicule et les côtes. Il n’est pas toujours facile de résoudre la question: ces bruits sont-ils locaux ou câblés? Pour l'orientation, il est nécessaire d'auscultation site par site, en se déplaçant progressivement horizontalement du côté malade vers le côté sain et dans le sens opposé. Dans le même temps, les fils résistent à mesure qu'ils s'éloignent de leur base ne perdent que le son, tout en maintenant leur caractère et leur sonorité, ainsi que les bruits supplémentaires (bip, etc.) souvent affectés. Lorsqu'ils écoutent dans la direction opposée, ils augmentent progressivement, en conservant le caractère et la saveur de base.
Pour beaucoup de docteurs, même expérimentés, le point d'achoppement est le diagnostic différentiel entre les petits hochets, en particulier dans le lobe inférieur, et le bruit de frottement pleural. Il faut reconnaître que, dans certains cas, il est difficile de différencier les petits bruits d’origine pleurale.

Râles câblés chez un enfant

La respiration sifflante de fil est appelée respiration sifflante, qui peut être entendue de loin, sans utiliser de stetofonendoskop. Le plus souvent, cette affection s'accompagne d'une accumulation importante de crachats dans les voies respiratoires.

Caractéristiques de l'évolution de la bronchite chez les enfants

Les râles câblés chez un enfant sont plus fréquents que chez un adulte. Cela est dû à l'incapacité des jeunes enfants de cracher des expectorations.

La toux est une réaction de défense du corps humain qui se produit par réflexion, en raison de l'irritation de la membrane muqueuse du système respiratoire. Les corps étrangers, le mucus et le flegme sont déchargés à l'aide d'un choc de la toux, qui se produit brusquement.

Types de toux par nature

Il y a une toux sèche et humide. Si un patient a une toux sèche, les expectorations ne se produisent pas et l'attaque de la toux lui fait mal à la poitrine, provoquant un essoufflement et une sensation d'épuisement.

La présence de toux sèche est observée avec une pleurésie sèche, une bronchite, une pharyngite et parfois avec une crise d'asthme bronchique. La condition la plus importante pour le traitement de ce type de toux est de le transférer dans un environnement humide.

On peut entendre des rumeurs filaires chez un enfant avec une toux grasse. La toux humide est considérée comme la présence de crachats bien séparés chez un patient. Une telle toux est aussi appelée productive. Avec cela, plus le flegme est mince, plus il est facile de se séparer.

En présence d'une maladie comme la coqueluche, une quinte de toux se termine par des vomissements. En outre, des vomissements peuvent être observés dans la tuberculose et la pharyngite chronique. Dans ce dernier cas, les expectorations visqueuses irritent constamment la racine de la langue, ce qui provoque l'envie de bâillonnement. Une toux humide persistante ou chronique (plus de 6 mois) peut être observée dans les cas de bronchite chronique, de pneumonie prolongée, de pleurésie. Habituellement, dans ces cas, le patient a beaucoup de crachats, avec une bouchée.

Traitement de la toux

Tout d'abord, le médecin qui se chargera du traitement de ce patient devra identifier la cause de la toux, ce qui permettra de choisir le bon traitement.

Les patients qui toussent doivent apprendre à bien respirer et à tousser. Le matin, après avoir dormi, il devrait occuper la position dite de drainage, dans laquelle les crachats se séparent le mieux. Au cours d'une nuit de sommeil, vous devez mettre un oreiller sous votre dos afin d'obtenir une position du corps surélevée.

Avec la coqueluche, au contraire, on prescrit au patient des médicaments qui inhibent le centre de la toux et préviennent la toux. Ces médicaments incluent la codéine et la dionine.

Les troubles câblés chez un enfant sont une bonne raison de contacter un pédiatre. Si le patient ne reçoit pas de soins qualifiés, la maladie des voies respiratoires peut entrer dans une phase chronique du cours.

63. Classification de la respiration sifflante. Sifflement sonore et non sonore. Le mécanisme de la formation de respiration sifflante. Signification clinique. Différence de respiration sifflante par rapport à d’autres bruits respiratoires indésirables.

Hochets - Bruits respiratoires supplémentaires dans la trachée et les bronches en pathologie. Selon le mécanisme de formation et de perception du son, la respiration sifflante est divisée en deux parties: humide et sec. Les hochets peuvent être locaux, c'est-à-dire être définis sur une zone limitée séparée; dispersés (sur plusieurs zones séparées d'un ou des deux poumons) et étendus (sur de vastes zones de la poitrine dans la projection de plusieurs lobes). De plus, la respiration sifflante est unique, multiple et abondante. Les tumeurs humides sont causées par l'accumulation de crachats liquides dans les bronches ou dans les cavités communiquant avec elles (par exemple, en cas d'abcès du poumon). Au cours de l'inhalation, l'air passe à travers ce fluide, formant des bulles et comme une mousse. Les bruits provenant de la rupture des bulles d'air se font entendre lors de l'auscultation sous la forme d'une respiration sifflante. Les râles humides se font entendre principalement à l'inspiration, rarement à l'expiration. La taille des bulles d'air formées dépend du calibre des bronches ou de la taille de la cavité. Les râles humides sont donc divisés en petites, moyennes et grandes bulles. On entend le plus souvent des petites sifflements humides en cas de bronchopneumonie, d'infarctus pulmonaire et de phase initiale d'œdème pulmonaire. Des râles à bulles moyennes sont détectés dans les bronchites hypersécrétoires et les bronchectasies. On entend de grandes sifflements locaux dans des cavités relativement grandes contenant du fluide et communiquant avec la bronche (cavité, abcès du poumon). Une grande respiration sifflante apparaît dans la phase tardive de l'œdème pulmonaire, à l'arrière-plan de sifflements abondants moyens et fins.

Sifflement sonore et non sonore. Les sons humides peuvent être sonores ou non audibles. On entend des bruits lorsque le tissu pulmonaire est comprimé (pneumonie). Des râles humides silencieux se forment lorsqu'il y a une sécrétion liquide dans la lumière des bronches sans compaction du tissu pulmonaire environnant (bronchite, stagnation de la circulation pulmonaire). Des rales sèches se forment dans les bronches et sont dessinées avec un timbre musical différent. Ils sont divisés en bourdonnement et sifflement. Les humming rales doivent leur apparition au bruit des crachats provenant des crachats dans l'air, qui se forment dans la lumière des grandes et moyennes bronches au moment de leur inflammation. Les sifflements résultent du rétrécissement inégal des petites bronches, en raison de leur spasme et du gonflement de la membrane muqueuse. Ils sont les plus caractéristiques pour une crise d'asthme bronchique.

Différence de respiration sifflante par rapport à d’autres bruits respiratoires indésirables. Pour distinguer la respiration sifflante des autres bruits respiratoires après avoir entendu leur patient, il leur est demandé de tousser. Après avoir toussé, les expectorations - cause de la respiration sifflante - sont retirées des bronches et la respiration sifflante elle-même disparaît. La respiration sifflante peut être distinguée de la crépase basée sur la relation entre le bruit respiratoire et les phases respiratoires. La respiration sifflante se fait entendre lors de l'expiration et de l'inspiration, ainsi que les crépitations - uniquement au moment de l'inhalation. La nature de la respiration sifflante humide ressemble à un gargouillement ou à un craquement, et à un craquement sec.

Râles câblés

Bonjour, chers docteurs!

Hier étaient chez le pédiatre, depuis. déjà malade le onzième jour (nez qui coule, toux). Le pédiatre a écouté, a déclaré "il y a des râles de fil", prescrit un frottement (doc) et evkabal pour la toux.

J'ai lu une lettre sur le site Web EOK, à partir de laquelle j'ai réalisé que nous avions besoin de quelque chose d'expectorant.

J'ai bien compris et pourquoi la maladie aurait pu être si prolongée si nous ne sortions pas de la rue et que les maisons de grande taille gèlaient? Et les végétaux adénoïdes peuvent-ils être responsables de notre maladie à long terme?

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Comment traiter la respiration sifflante chez un enfant

Lorsque le fonctionnement du système respiratoire est altéré, la respiration sifflante survient chez un enfant. Ce sont des bruits audibles externes lors de l'inspiration et de l'expiration, qui devraient normalement être absents. Ils peuvent être implicites, entendus uniquement par un médecin via un phonendoscope, ainsi que ceux explicites pouvant être entendus à distance. Une telle respiration sifflante clairement audible est aussi appelée câblée.

Les râles câblés sont plus fréquents chez les enfants que chez les adultes. Cela est dû au fait que les enfants ont du mal à tousser les expectorations accumulées dans les poumons. Le flegme est séparé par un choc de toux intensifié, ce qui est souvent difficile à faire pour les enfants. Le flegme est retenu dans les poumons, provoquant ainsi un son lors de la respiration.

Types de respiration sifflante chez les enfants

Les hochets sont divisés en certains types en fonction des causes de:

  • associé à des troubles physiologiques;
  • causée par un stress mécanique;
  • sec;
  • humide.

L’émergence de l’un de ces types est un phénomène extrêmement négatif, en particulier chez les enfants; vous devez donc accorder une attention particulière à la santé de votre bébé et suivre l’apparition de tout problème de santé à temps.

Le vacillement peut survenir en raison d'une certaine maladie chez un bébé.

Les parents prennent souvent la respiration sifflante des nouveau-nés à cause de la maladie. Cependant, ce n'est pas le cas. Si un enfant se sent bien, mange normalement, que son comportement n’est pas différent de son comportement habituel, sa présence est la norme. Chez le nouveau-né, les parois laryngées sont rétrécies, pas encore développées, comme chez les enfants plus âgés. L'air passant à travers le canal rétréci du larynx, il n'y a pas assez d'espace pour passer librement, entraînant une respiration sifflante chez l'enfant. Cependant, il n'y a rien de terrible, vous ne devriez pas avoir peur. Ces pathologies disparaissent à l'âge d'un an en raison du développement progressif du larynx.

Tout objet étranger que la curiosité de l'enfant peut mettre dans la bouche ou dans le nez peut pénétrer dans les voies respiratoires. En raison de telles actions, un objet étranger ferme le passage libre de l'air dans la trachée et des sifflements apparaissent chez l'enfant, lesquels sont de nature mécanique. Les parents doivent surveiller attentivement le bébé afin d’éviter d’avaler de petites pièces et d’endommager gravement la membrane muqueuse.

Les hochets associés à un désordre physiologique sont dus à une maladie des poumons ou des bronches. Généralement, de telles pathologies surviennent chez un enfant lorsque des expectorations s'accumulent dans les bronches, ce qui ferme les voies trachéales, créant ainsi un certain obstacle à la libre circulation de l'air.

Il est souvent très difficile pour un bébé de cracher de telles expectorations; par conséquent, il se produit une respiration sifflante qui, selon le type d'expectoration, fait la distinction entre sec et humide.

Si les expectorations sont trop épaisses, des râles sèches apparaissent du fait que l'air ne peut pas traverser les poumons et que l'enfant ne peut pas tousser.

Râles secs et humides en respirant un enfant

La sécheresse résulte de toute maladie inflammatoire des bronches, accompagnée d'un rétrécissement des bronches dans les poumons, provoqué par un gonflement de la membrane muqueuse ou par une réaction allergique, le plus souvent dans l'asthme bronchique.

Des accès humides apparaissent lorsque beaucoup de liquide s’accumule dans les bronches, c’est-à-dire les crachats ne deviennent pas épais, mais plutôt liquides. Selon le degré de liquide d'expectoration, ils sont également distingués par type. Plus elles sont fluides, moins elles sont visibles, car il est plus facile de cracher de telles expectorations. Le plus souvent, ces pathologies surviennent lors de maladies des poumons, telles que les bronchites aiguës et chroniques.

Si vous ressentez une respiration sifflante, vous devriez immédiatement consulter un médecin. Au cours de l'examen, une radiographie est prescrite pour éviter le risque de pneumonie.

Les maladies inflammatoires des poumons, qui se caractérisent par une respiration sifflante d’origine diverse, sont le plus souvent accompagnées de symptômes, à savoir: douleur en avalant, fièvre, frissons, toux.

Comment aider votre enfant avec une respiration sifflante

En fonction des espèces et des raisons de leur apparition, l’assistance au traitement varie. Ainsi, si un objet pénètre dans la gorge et les voies nasales, il est nécessaire de fournir immédiatement des soins médicaux d'urgence: inclinez l'enfant de sorte que son corps se trouve à un angle de 30 à 40 ° du sol et que la paume de la main frappe légèrement la zone située entre les omoplates. Si, après de telles actions, le bébé continue à s'étouffer, vous devez presser fortement l'abdomen et les côtes inférieures, ce qui permettra d'utiliser le mouvement puissant créé dans la direction opposée pour pousser l'objet en excès vers l'extérieur.

Dans le traitement de la respiration sifflante causée par le rhume, vous devez utiliser l'inhalation de vapeur sur les herbes ou les huiles essentielles.

Si l’essoufflement est causé par des allergies, prenez les médicaments anti-allergiques appropriés et excluez la source de l’allergie.

Que faire si un enfant a une respiration sifflante?

Les rumeurs câblées peuvent être entendues sans stetofonendoskop de loin. Cela se produit lorsqu'une grande quantité de crachats s'accumule dans les voies respiratoires. Plus souvent qu'autrement, un enfant souffre de respiration sifflante parce que les jeunes enfants ne sont pas capables de cracher des expectorations.

La toux est une réaction protectrice du corps humain, elle survient lors d'une irritation de la muqueuse respiratoire. Une secousse saccadée survient de manière abrupte, accompagnée de crachats, de mucus et de corps étrangers.

Types de toux

La nature de la toux est sèche et humide: avec une toux sèche, les expectorations ne ressortent pas, la toux elle-même provoque une douleur à la poitrine, un essoufflement, une personne se sent épuisée. La toux sèche se manifeste par une bronchite, une pleurésie, une laryngite et est parfois présente lors d'attaques d'asthme. Se produit avec une maladie inflammatoire des bronches: les bronchioles dans les poumons sont rétrécies par gonflement de la membrane muqueuse ou lors d'une réaction allergique. Pour se débarrasser de la toux sèche, vous devez la traduire en une pluie.

  • Une accumulation importante de liquide dans les bronches fait apparaître des zones humides et les expectorations ne deviennent pas épaisses et liquides. Cela se produit en cas de maladie pulmonaire - bronchite aiguë et chronique. Dès que la respiration sifflante est apparue, il est impératif de consulter un médecin. Il vous prescrira une radiographie pour confirmer ou infirmer la maladie de la pneumonie.
  • La respiration sifflante survient dans les maladies inflammatoires des poumons et s'accompagne des symptômes suivants: douleur à la déglutition, température corporelle élevée, frissons et toux.
  • Les hochets sont tapotés avec une toux grasse. La toux humide est lorsque les expectorations se séparent bien, elle est également appelée productive. Le flegme est plus facile à séparer que ce sera.
  • En cas de coqueluche, une quinte de toux se termine généralement par des vomissements, et des vomissements sont également observés dans les cas de pharyngite chronique et de tuberculose. En cas de pharyngite chronique, les expectorations sont visqueuses et agissent de manière gênante sur la racine de la langue, provoquant ainsi le besoin de haut-le-cœur.

Une toux humide persistante ou chronique qui dure plus de six mois est observée au cours d'une bronchite chronique, d'une pleurésie et d'une pneumonie prolongée. Dans ces cas, les expectorations vont bien, mais elles gagnent beaucoup.

Respiration sifflante chez un bébé

Lorsque le système respiratoire est affaibli, le bébé a une respiration sifflante. Quand il inspire et exhale, des bruits extérieurs deviennent audibles, mais cela ne devrait normalement pas être le cas. Les bruits peuvent être implicites, ce que seul le médecin entend lorsqu'il écoute un bébé avec un phonendoscope. Des bruits distincts se font entendre de loin et ils sont appelés câblés.

Types de respiration sifflante

De la cause de la respiration sifflante est divisée en types:

  • avec des troubles physiologiques;
  • de stress mécanique;
  • mouillé
  • sec

N'importe quel type de plaisir n'apportera rien, en particulier à l'enfant, alors surveillez sa santé et contactez votre pédiatre à temps.

Chez les nouveau-nés, les parois du larynx sont rétrécies, elles ne se sont pas encore développées, comme chez les enfants plus âgés. Par conséquent, l'air ne dispose pas d'assez d'espace pour traverser le canal étroit, ce qui cause une respiration sifflante chez le nourrisson. Si un enfant a une respiration sifflante, mais qu'il se sent bien, mange avec appétit, son comportement est normal, il n'y a pas lieu de paniquer. Il s'agit d'une pathologie commune qui, avec le développement du larynx, passera d'elle-même pour atteindre l'enfant de l'année.

L'enfant grandit et commence à s'intéresser à divers sujets. En raison de sa curiosité, il peut coller un objet étranger dans son nez ou sa bouche. De là, le passage libre et l'air ne peuvent pas pénétrer dans la trachée. L'enfant aura une respiration sifflante de nature mécanique. Surveillez attentivement le bébé afin qu'il ne puisse pas avaler de petites pièces et nuire à la membrane muqueuse.

Les hochets dans les désordres physiologiques apparaissent dans les maladies des poumons ou des bronches. Il est difficile pour l’enfant de tousser et de respirer sifflante. Une respiration sifflante sévère dans la gorge et les bronches survient lorsque l'enfant est enrhumé. Ils ont de la fièvre, de la toux, l’enfant commence à refuser la nourriture, ne joue pas, ne dort pas bien. Le processus inflammatoire rétrécit sévèrement les bronches, ce qui empêche de respirer librement et peut entraîner la suffocation. Avec des crachats épais, l'enfant a un râles secs.

Que faire si un objet étranger pénètre dans le passage nasal ou dans la gorge? Inclinez l'enfant et tapez doucement le bord de la paume de la main entre les omoplates. Si cela ne résout pas le problème et que l'enfant continue à s'étouffer, serrez l'abdomen et les côtes inférieures. Cela va créer un mouvement fort et faire sortir le sujet.

Si la respiration de l'enfant a changé, mais qu'il n'y a pas d'autres modifications pathologiques, il se comporte activement, mange bien et joue, la visite du médecin peut alors être reportée. Surveillez le bébé pendant plusieurs jours. S'il n'a pas de maladie, la respiration sifflante disparaîtra. Un nouveau-né peut laver la cavité nasale avec une solution saline et humidifier l'air de la pièce. Il arrive qu'il soit difficile de respirer à partir d'air sec et chaud.

Traiter la toux avec respiration sifflante

Si la respiration sifflante est causée par des allergies, vous devez prendre des médicaments anti-allergiques et réduire le contact avec l'allergène. En cas de rhume, les inhalations de vapeur aux huiles essentielles ou aux herbes sont utilisées pour traiter la respiration sifflante.

  • Dans un premier temps, le médecin déterminera la cause de la toux, puis prescrira le traitement nécessaire. Le patient doit expliquer comment bien respirer et tousser. Après le sommeil, pendant le réveil, une meilleure position de drainage doit être prise pour un meilleur écoulement des expectorations. Et pendant la nuit, un oreiller est placé sous le dos, le corps prend une position surélevée et les expectorations ne s'accumulent pas en grande quantité.
  • Avec une toux sèche et des sifflements, si l'enfant n'a pas de température, des expectorants, des compresses et un traitement symptomatique sont prescrits. À des températures élevées, le traitement est effectué avec des antibiotiques. Ils sont prescrits en tenant compte de l'âge de l'enfant. La thérapie antibactérienne est effectuée par un cours et doit être complétée complètement, sinon la maladie deviendra une forme chronique.
  • Si l'enfant est très petit et a une température élevée, il y a des signes d'intoxication, puis un traitement hospitalier est prescrit. La durée du traitement dépendra de son immunité.
  • Lorsque la coqueluche prescrit des médicaments pour l'oppression du centre de la toux: dionine et codéine.

Les brûlures de fil sont une maladie grave qui nécessite un traitement immédiat pour ne pas avoir le temps de passer au stade chronique.

A propos du traitement des ARVI

Cher Eugène Olegovich!

Nous nous tournons souvent vers votre site Web pour obtenir des informations et votre avis sur les maladies et le traitement nous semble optimal. Veuillez consacrer un peu de votre temps à notre lettre, car il n'y a personne d'autre à qui s'adresser, et notre bébé a vraiment besoin d'aide. Si vous pouvez recommander quelqu'un à Penza, nous vous en serons très reconnaissant.

Et nous avons cette situation. Le fils (1 an et 10 mois) est malade depuis un mois et demi, mais tout ce que nous avons entrepris n’a donné aucun résultat. Tout a commencé par un éternuement et un écoulement nasal (le 2 novembre, la veille de l'apparition des mêmes symptômes, le frottement avec le baume Asterisk était suffisant pour que tout aille le lendemain). 4ème a commencé à tousser. Ils ont donné à Bromhexin, "Élixir de poitrine" (réglisse, etc.), citron, frotté la poitrine et le dos avec de l'huile de camphre (sur les conseils de l'enceinte), dans le nez - protargol. Sur les joues, il y a de petites manifestations de diathèse (probablement dues aux framboises). Vers la soirée, la température a augmenté à environ 37,5-38, les selles étaient liquides (un enfant de 3 mois a découvert une dysbactériose avec Staphylococcus aureus (90% des formes de coccus dans l'analyse des matières fécales), probablement à cause d'une césarienne, mais il était encore végétal. la nourriture est visible). Nous pensons maintenant qu’en vain ils ont pris contact avec sa grand-mère, qui a toussé (selon elle, car elle en a gelé une centaine, mais une semaine plus tard, elle a été transplantée de gentamicine). À partir du 7 a commencé à donner le sirop "Bronhikum", mezim-forte. À l'examen du 8, le policier du district nomma une décoction de camomille, Biseptol, Lugol, Tavegil. Elle a dit - trachéite, pas de respiration sifflante, gorge rouge. Ils ont essayé de se parfumer avec une cosse, le petit a tellement crié qu'il a vomi. Deux fois par semaine, ils donnaient des demi-cuillères de paracétamol à la température (38,4), il tombait immédiatement. Dans un rêve, il ne tousse pas, et en général il tousse rarement, par exemple, quand il pleure. Pas de toux, toux surtout productive. Le 12, un autre médecin est venu. Écouté son sommeil (2 heures sans toux). Elle a dit, respiration sifflante, bronchite obstructive, insuffisance respiratoire 0-1 degré. Nous avons compté le nombre de respirations - dans un rêve 21-30, dans l'après-midi 44 par minute. J'ai prescrit de percer l'ampicilline et la papavérine, boisson alcaline, suprastine, biovestine, eraspal, un régime strictement hypoallergénique, la chaleur sèche, interdit Bronhikum en raison de sa teneur en miel. Elle a dit que vous pouvez attendre avec l'ampicilline quelques jours, s'il n'y a pas d'amélioration, alors piquez. Température 37-37,5. J'ai lu qu'avec l'obstruction, la suprastine n'est pas donnée, dans le sirop Erespal - miel, la papaverine est généralement interdite aux Etats-Unis, les composants du biovestine sont sensibles à l'aminopetsilline (ils provoquent en outre une dysbactériose). Et nous n'avons plus aucune pierre sur ces recommandations. Nous avons commencé à boire du Lasolvan, à quelques reprises - du fencarol (la diathèse avait disparu), nous nous réchauffions avec du sel, de la paraffine, des pommes de terre, un massage. Le 13, on commença à donner Rulid, Enterol 250. Ils passèrent l'analyse urinaire le 15: leucocytes 3 à 5, sans protéine. Les selles liquides ont cessé dès le début du traitement par Enterol et n'ont pas été reprises. Le nez ne respire pas très bien, le mucus est blanc et transparent, il ne sait pas se montrer et la poire est très difficile et avec des cris. Le 15, des rumeurs sèches et humides ont été entendues. L'enceinte a été nommée euphyllinum, mais elle ne peut pas être utilisée avec Rulyd et nous ne l'avons pas fait. Le 16, Nazivin (3 jours) a commencé à s’égoutter, cela ne s’est pas amélioré. Le 19, le policier a déclaré ne pas avoir la respiration sifflante, vous pouvez aller vous promener. Le 20, ils sont partis pendant 15 minutes, le soir a commencé à tousser. Le 21, le policier a déclaré une gorge rouge, une éruption virale. Le même jour, mon père avait de la fièvre, son nez était bouché. Mon fils et moi sommes allés chez mes parents. Là, du jus d’aloès et de l’huile de chardon me coulaient dans le nez et le froid avait complètement disparu. Avant cela, pendant quelques jours, je ronflais assez fort la nuit. Le matin et après le sommeil, il toussa (de manière productive). Ils ont donné faredomed, continué échinacée, thym, camomille. Mon fils a eu deux molaires. Le 1 er décembre, ils sont rentrés chez eux car le pape n'avait pas de température, il toussait moins, selon lui, mais en fait, c'est ce qui s'est passé (malgré l'imprégnation de Flemoxin, pour qui il avait été soigné pendant un mois et avait oublié de prévenir le médecin, Bioparox et Fluditec). Maman a commencé une pharyngite et a commencé à faire mal aux oreilles, puis la toux est tombée. Le 3 décembre, on entend à nouveau la respiration sifflante chez le bébé. Le 4, il a eu une numération globulaire complète: hémoglobine 112, ESR 10, érythrocytes 3,9 * 10 (12), leucocytes 4,6 * 10 (9), indice de couleur 0,86 et quelques autres lettres illisibles avec notre œil. L'officier de police a déclaré qu'il s'agissait d'analyses pratiquement normales, un léger décalage microbactérien était visible.

Le 5 nous sommes allés au diagnostic selon Voll (au lieu de rayons X), les poumons sont normaux, l'inflammation dans la trachée et moins dans les bronches, les organes LOR, ainsi que des anomalies mineures dans l'intestin grêle (le médecin a mis une dysbactériose), l'estomac, le coeur (on entend la naissance le bruit, dit l'officier de police - systolique intense, fait un cardiogramme - a écrit "fonctionnel"), et aussi - Staphylococcus aureus (pneumocoque, mycoplasme n'a pas montré le dispositif). Le foie, les reins et le système immunitaire sont normaux. Ils ont testé le médicament chinois "White Dragon" (haricot végétal), le médecin a déclaré qu'il conviendrait à la toux, mais que le staphylocoque resterait. A commencé à boire. Le 6, à l'heure du déjeuner, la température s'est élevée à 37 ° C mais elle a diminué après trois heures sans antipyrétique. L'enfant tousse davantage, se racle la gorge, mais on entend une respiration sifflante dans la poitrine. Eux-mêmes ont commencé à boire mère - sulfadimétoksine (bronchite, oreilles blessées un peu), papa - tsiprolet (aidé). Nous laissons l'IRS-19 à l'enfant, donnons du broncho-munal, buvons un bactériophage staphylococcique - en vain, il restait une respiration sifflante. Le policier a de nouveau nommé Biseptol ou Lydaprim, mais notre nièce avait un œdème de Quincke et était à l'hôpital; nous avons donc peur, comme si par héritage, et que le fils ne reçoive pas la même chose, il y a suffisamment d'allergies dans la famille. La diathèse et les rhumes graves pendant la période d'allaitement (jusqu'à un an et sept mois) n'existaient pas du tout et mangeaient très bien les framboises dans la maison de campagne, mais il s'agit maintenant d'un malheur. Le nez de mon père s'est épaissi (mucus épais). Après quelques jours chez ma mère, le 16, elle a reniflé son fils, a bu une bouteille et s'est mise à respirer. Après l'aloès et le chardon, les signes de congestion ont disparu. Ils ont commencé Makropen (suspension) le 15, mais jusqu'à présent, il n'y a pas de changement. La température est stable pendant longtemps, se comporte bien, gaie, dort normalement, respire le nez. J'ai (des mères) une toux après la sulfadiméthoxine, mes oreilles ont disparu, mais maintenant elles se font de nouveau sentir.

Les boutons de pin aident à tousser - il tousse plus facilement et il n'y a pas de désirs forts, moins souvent. Puis-je les boire à un enfant? Comment le traiter, qu'avons-nous fait de mal? La belle-mère assure que si au tout début ils s'étaient frottés la poitrine avec du gras de blaireau, rien ne serait arrivé. Le bébé ne marche pas pendant près de deux mois, personne ne lui rend visite, la respiration sifflante dans la poitrine se fait même sentir avec nos mains lorsque nous le prenons. Nous craignons des complications et il est également inquiétant d’affecter la microflore et le cœur. Et nous ne sommes pas très sûrs des qualifications des médecins rencontrés au cours de notre maladie.

Aide s'il vous plaît! Cordialement, Galina, Andrew, Maksik.

Ce qui me trouble dans toutes vos descriptions est, d’une part, une approche assez logique et prudente du traitement de l’enfant et de l’usage de drogues, de l’autre, le manque total de logique lorsqu’on essaie de comparer deux expressions de ce type: "La température est stable et normale depuis longtemps, elle se comporte bien, gai, dormant normalement, respirant avec son nez "et" le gamin n'a pas marché depuis près de deux mois. " Quelques commentaires En principe, je ne vois absolument rien de grave dans les descriptions de tous ces maux. Il semble qu’il existe une infection virale aiguë des voies respiratoires et qu’elle n’ait pas été traitée, il est fort possible que tout aurait disparu depuis longtemps.

Là encore, l’utilisation d’antibiotiques à des températures et analyses normales est fondamentalement erronée. La respiration sifflante que vous entendez à distance est très probablement ce que l'on appelle une respiration sifflante en fil métallique - le mucus s'accumule dans les parties supérieures (trachée, larynx) et les sons pendant la respiration sont «retenus» à travers les bronches, mais en réalité, ils sont clairs dans les poumons.

L'essentiel dans le traitement est l'air que respire l'enfant. Il est donc difficile de guérir à la maison. Optimalement - séjour maximum possible à l'air frais, consommation abondante d'alcool, expectorants aux herbes - le meilleur "Sinupret" - gouttes, s'il y en a un à Penza, selon le mode d'emploi, comprendre comment et combien. Sinon, les boutons de pin, les bronchikum et la potion au plantain sont également possibles. Rincer activement le nez avec une solution saline (ou "Salin"). Lisez attentivement sur le site une lettre concernant l’immunité locale. Et s'il y a "incompréhensibilité" - précisez les questions.

Tout le meilleur. Komarovsky Evgeny Olegovich

[Lettre]
Bonjour, Evgeny Olegovich!

Merci beaucoup pour la réponse rapide et attentive! Votre approche et vos recommandations coïncident complètement avec ce que je voudrais faire moi-même. Mais chaque fois que nous mettions le nez dans la rue (même pendant une minute ou deux, ce qui est nécessaire pour atteindre la voiture), une toux commençait à revenir. Nous pensons même qu'à cause de notre raid précipité dans la rue, tout a recommencé. De plus, nous avons du givre -10-15. À la maison, mais il fait chaud, nous recouvrons les piles avec des serviettes humides, mais le sol est froid.

En effet, au début, nous pensions qu’il s’agissait d’un ARVI, et Rulid n’a été administré qu’après le diagnostic de bronchite obstructive, avec de grands soupçons de pneumonie et le risque d’aller à l’hôpital, où ils ne se présenteraient pas à la cérémonie et à la ponction à l’ampicilline. Néanmoins, 11 jours se sont écoulés depuis le début de la maladie.

ARVI peut-il durer un mois et demi?

Et, s'il s'agissait d'une maladie virale, Rulid pourrait-il aider? Il en va de même pour nous, adultes, jusqu'à ce que les parents et les grands-mères n'aient pas bu d'antibiotiques - rien n'y fait. Et le médecin entend une respiration sifflante comme elle le dit dans les bronches (déjà 2 semaines), dans le premier épisode - même au sommet du poumon droit. Sinupret, en passant, cherchait - en vain.

De Makropen pendant 4 jours après avoir reçu des changements visibles ne s'est pas produit.

Désolé, s'il vous plaît pour la minutie! Galina


[Réponse du docteur]
Bonjour

Lorsqu'un enfant inhale de l'air froid, l'humidité se condense dans les voies respiratoires, le mucus se gonfle et provoque une toux. S'il n'y a pas de mucus séché, il n'y a pas de toux. Si la sortie dans la rue est accompagnée d'une toux, il est nécessaire de marcher jusqu'à ce que le mucus séché soit enlevé, sinon ce mucus va s'accumuler, s'infecter, causer une bronchite, etc. Qu'est-ce que la bronchite obstructive? - C'est précisément l'inflammation des bronches, dans laquelle le mucus s'accumule dans la lumière des bronches. Le traiter dans une pièce chaude est très difficile. Le SRAS, bien sûr, ne peut pas être de 1,5 mois.

À propos, le fait même de la bronchite et la participation de bactéries à celle-ci ne fait aucun doute. Si le mucus est liquide, il va tuer les bactéries elles-mêmes, si vous ne marchez pas et ne restez pas assis dans une maison chaude, vous devrez tuer avec des antibiotiques - il n'y a pas d'odeur dans la logique.

Je marchais avec l'enfant et, dans la pièce, je faisais 18 C, et vous avez donné l'ordre, l'effet est le même. Préparations à base de rulide et de macrophène d'un groupe, rulid est un peu plus fort, il est nécessaire d'administrer des antibiotiques à la structure proche, particulièrement faibles après un traitement puissant - aucun effet, aucune allergie, aucun effet Et pour les adultes, tout ce qui précède s’applique exactement de la même manière - enfin, sauf que le préjudice causé par un traitement n’est pas aussi prononcé. Tout est déterminé par la philosophie interne de la personne en général et du parent en particulier, à savoir que le médecin est la nature ou les docteurs + chimie.

Je vois ma tâche de médecin dans la création de conditions dans lesquelles les maladies sont faciles, le risque de complications est minime et le traitement est réservé aux personnes qui n’ont nulle part où aller. Il y a une autre approche - guérir, tout et tout le monde - si quelque chose n'a pas fonctionné. Le choix du chemin ne peut être confié à personne - c’est comme à Faith - qui croit en Mahomet, qui est en Allah, qui est en Jésus.

Tout le meilleur. Komarovsky Evgeny Olegovich

[Lettre]
Bonjour, Evgeny Olegovich!

Merci beaucoup pour la clarification, maintenant tout est devenu beaucoup plus clair et nous sommes allés nous promener plusieurs fois. Il semble que cela n’a pas empiré. Parfois, la voix devient enrouée, la toux n’est pas plus importante que d’habitude, et dans la rue et après la rue, la toux n’augmente pas et la respiration sifflante dans la poitrine - telle qu’elle était. Auparavant, la toux ne se manifestait pas non plus lorsque la température changeait (entrée à l'extérieur et entrée de chaleur), mais au bout d'un moment, elle ne devenait pas plus productive (comme il se doit lorsque l'humidité se condense), mais au contraire, il y avait une surface sèche (une gorge) toux et gorge rougit. C'est curieux. Oui, et mon mari et moi ne sommes pas assis à la maison, sommes allés dans la rue régulièrement, mais la toux était têtue et est rapidement tombée dans les bronches.

Bien-être amélioré que Tsiprolet. Au détriment des antibiotiques, je suis certainement d'accord. Leur utilisation est une mesure extrême, mais lorsque les médecins me disent qu'il y aura soit une pneumonie, soit une bronchite chronique, soit un asthme bronchique, et si elles ne sont pas traitées aux antibiotiques, les complications sont très différentes jusqu'au rhumatisme. Vous vous sentez immédiatement comme un criminel qui a amené l'enfant dans un tel état.

Et pourtant - nous avons donné aux macrolides - une flore résistante s'est formée, ce qui signifie qu'ils ne fonctionneront plus?

La belle-mère recommande fortement de frotter la graisse de blaireau, quelle est son efficacité? Il existe de nombreuses autres options pour frotter - huile de sapin, pommade à la térébenthine, etc. Peut-il s'aggraver?


[Réponse du docteur]
Bonjour

Vous voyez, vous, si vous ne guérissez pas, vous vous sentez comme des criminels, et ceci est votre enfant. Que dire du médecin, il vous traitera encore plus, car le traitement est toujours moins risqué que l'absence de traitement. Cependant, en réduisant tactiquement une maladie, nous réduisons de manière stratégique le niveau de santé général. Par conséquent, les adultes normaux ne peuvent pas faire face au SRAS sans tsyproleta.

Après avoir pris un antibiotique, la flore résistante reste. Répétez pas la peine, à des intervalles de moins de 6 mois.

Frotter, en principe, n’est pas très efficace et traite davantage le système nerveux des proches que celui de la «victime» elle-même. Vraiment nécessaire uniquement lorsqu'une infection grave ne s'accompagne pas d'une élévation de température.

Tout le meilleur et bonne année! Komarovsky Evgeny Olegovich

Que faire? ((Khrypy!

Commentaires

Râles métalliques (nez, nasopharynx - bave, suintement et squelch dans la gorge, donc audible sans oreille), il ne s'agit pas d'une bronchite. Les médecins sont assurés.

Je te souhaite un prompt rétablissement

pour passer à nouveau les tests, et si vous avez besoin d’aller à l’hôpital de toute façon, je n’aime pas non plus les pancakes, vous pouvez choisir une figue à l’hôpital, mais il vaut mieux ne pas en manger. Prends soin de ton bébé.

mais à propos de la température rien de pishitiv début. était-ce?

Une fois 38 et 3 d'entre nous à cause de cela, nous avons été hospitalisés, suspectés de bronchite! et il n'y en avait plus!

montrer lapin à laura. peut-être que son mucus nasal s'épuise et qu'elle respire sifflante et tousse.

le mucus du nez est épais - le bébé ne peut pas l'avaler normalement. Et même après Laura, on peut déjà faire des rayons X pour éliminer la pneumonie.

J'ai lu à ce sujet aussi! Ils disent que vous pouvez déposer une goutte de glugol dans le nez, chaque bjaka va commencer à sortir dans un ruisseau! Je ne sais pas quoi essayer? Et est-il possible de piquer du glugol!

Dans aucun cas, l'enfant est petit. Brûlez fortement les muqueuses. Meilleure prise de dioxidine. -0,5%

et pour une raison quelconque, vous pouvez vous frotter la gorge

dans le nez, la muqueuse est beaucoup plus sensible, il y a un autre épithélium avec des cils.

Passer des tests et poser un diagnostic avec précision.

Vous avez reçu tellement de diagnostics que vous devez d'abord établir un diagnostic, exclure ou confirmer une pneumonie, une bronchite obstructive, une laryngite. Dans certains cas, des antibiotiques peuvent être nécessaires, dans l’autre, vous pouvez vous en procurer par inhalation au moyen d’un nébuliseur et de médicaments antiallergiques. Tu as besoin d'un docteur, définitivement.

Hochets chez un nouveau-né

De nombreux parents s'inquiètent lorsqu'ils entendent une respiration sifflante chez les nourrissons. Une telle maladie apparaît parfois chez les bébés après la naissance. Certains sifflements chez les nouveau-nés sont absolument sans danger, tandis que d'autres, au contraire, avertissent de la présence de la maladie. Voyons pourquoi un bébé a une respiration sifflante, quelles sont les causes de ce phénomène, les conséquences dangereuses possibles et comment prévenir la respiration sifflante.

Raisons sécuritaires

Les causes de ce phénomène sont différentes. Coffre-fort concernent le plus souvent l'enfant sans température et d'autres signes de froid. Ceux-ci comprennent:

Caractéristiques physiologiques du corps du bébé

Le bébé mange bien, prend du poids, ne fait pas preuve d'anxiété, ne marche pas à la pression, mais a une respiration sifflante. Cela est possible parce que le nouveau-né n'a pas encore développé ses voies respiratoires et qu'elles sont encore assez étroites. Cela peut provoquer une respiration sifflante lors de l'alimentation ou lorsque le bébé dort. Après toutes les formes de cartilage guttural, la respiration sifflante disparaîtra sans laisser de trace. Cela se produit généralement par an et demi, mais peut-être par trois ans. De plus, au cours des premiers mois de sa vie, le bébé apprend à avaler et s'étouffe souvent avec de la salive, ce qui peut laisser échapper un soupir.

Air intérieur sec

Les voies nasales chez les bébés sont assez étroites, de sorte que la poussière s'accumule rapidement dans le nasopharynx. La raison principale en est l’air sec. Paradoxe, mais la plupart des parents attentionnés et aimants sont coupables de cela. En veillant à ce que l'enfant ne tombe pas malade, ils croient à tort que fermer les fenêtres étroitement, ne pas aérer et chauffer la pièce où se trouve l'enfant, est la bonne façon de le protéger de l'hypothermie et du rhume. Mais les pédiatres recommandent de ne pas oublier de aérer régulièrement la pièce qui contient principalement le nouveau-né, ainsi que la nécessité d'humidifier périodiquement l'air avec des humidificateurs spéciaux ou au moins de mettre de l'eau froide dans la pièce ou d'accrocher des serviettes mouillées à la batterie du radiateur. Selon le Dr E. Komarovsky, les conditions optimales pour un nouveau-né peuvent être considérées comme la température de l'air dans la pièce de 18 à 22 ° C et une humidité de 40 à 60%;

Accumulation de poussière

Les mamans doivent effectuer un nettoyage humide régulier de la chambre du nouveau-né afin d'éviter l'accumulation de poussière. Elles ne seront alors pas gênées par la respiration sifflante des nourrissons. Il est également conseillé de ne pas s’impliquer dans des jouets en peluche, car ils ont tendance à accumuler de la poussière.

Bec non nettoyé

Comme le nez filtre l'air que nous respirons, du mucus s'accumule périodiquement dans le passage nasal, qui forme des croûtes sèches à l'état sec, ce qui provoque une respiration sifflante lors de la respiration des nourrissons. La même chose se produit chez les adultes, seuls les bébés ne peuvent pas encore se moucher et se nettoyer le nez. Par conséquent, chaque jour, vous devez enlever les croûtes et le mucus du nez du nourrisson.

Manque d'activité physique de l'enfant

Si le bébé est constamment en position couchée, il ne le prend pas par la poignée, il ne joue pas avec lui. Il existe alors un risque de "stagnation" et d'œdème des poumons et des voies respiratoires, ce qui entraîne une respiration sifflante encore plus intense. Ce phénomène est souvent observé chez les orphelinats, car les gouvernantes et les personnes en charge des enfants n'ont ni assez de mains ni le temps nécessaire pour prêter attention à tous les enfants.

Air pollué

La respiration sifflante et le mucus chez un nourrisson peuvent être provoqués par un air pollué, dans lequel se dégage de la fumée de cigarette ou des gaz d'échappement. Les bébés doivent donc être soigneusement protégés de cette exposition.

Avec tout ce qui précède, une intervention médicale et médicale n'est pas nécessaire, cependant, vous devez suivre le bien-être général de l'enfant. Avec une température corporelle normale pouvant aller jusqu’à 37 degrés, un bon appétit et un sommeil calme, rien n’inquiète, mais lors de la prochaine visite à la clinique, veillez à faire attention à cette "petite" pédiatre afin qu’il puisse éliminer toutes les maladies.

Situations dangereuses

Et maintenant parlons de respiration sifflante, quand vous avez besoin d'un appel immédiat au médecin. Le corps du nouveau-né est faible et sensible aux effets de nombreux facteurs externes pouvant déclencher l'apparition d'une infection et le développement de toute pathologie. Dans ce cas, la respiration sifflante est généralement accompagnée de symptômes supplémentaires: toux, difficultés respiratoires, anxiété, manque d'appétit, fièvre, etc.

Pour protéger votre bébé du rhume et de la respiration sifflante, vous devez suivre des règles simples lorsque vous marchez avec un nouveau-né dans la rue:

  • vous ne pouvez pas marcher par temps venteux;
  • habillez le bébé selon le temps sur le principe "+1". C'est-à-dire que l'enfant devrait être habillé pour un plus de vêtements que vous. Si votre enfant est habillé trop chaudement, il peut transpirer et tomber facilement malade. Les vêtements légers, s’il fait froid dehors, ne sont pas non plus appropriés, car le bébé gèle et souffre d’hypothermie. Beaucoup de mères, habillées «facilement», soutiennent que l’enfant doit être tempéré. Il s’agit d’une question controversée et le durcissement est également nécessaire correctement et avec compétence;
  • éviter les courants d'air. Même si le bébé est dans une poussette, il est nécessaire de la protéger contre le vent, la pluie et la neige;
  • Ne laissez pas votre bébé et les autres personnes entrer en contact avec une maladie virale récente, et plus encore.

La cause de la respiration sifflante peut être une pneumonie, une bronchite, très dangereuse pour le nourrisson, car toutes les maladies chez les enfants de moins d’un an se développent rapidement et les médecins n’ont pas toujours le temps d’arrêter des symptômes dangereux.

Un enfant est enroué, tousse et a une respiration sifflante si un objet étranger pénètre dans son larynx ou ses voies respiratoires, et une telle respiration sifflante apparaît soudainement. Ne laissez jamais votre bébé seul avec des petits jouets, des bonbons et autres objets avec lesquels il peut s'étouffer! Si cela se produit, vous ne devriez pas paniquer, mais appeler d'urgence une ambulance pour prévenir une défaillance respiratoire.

Maladies avec un symptôme de grippe et quoi faire

Si le bébé a la respiration sifflante, il a la morve et la toux, la température augmente, le bébé se conduit avec lenteur, refuse de manger, alors, très probablement, le diagnostic ressemblera à une "maladie virale respiratoire aiguë". Dans ce cas, seul le médecin doit décider de la nécessité et de l'exactitude du traitement. Tout ce qui vous est demandé est de ne pas forcer l’enfant à manger, de lui donner à boire abondamment et de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du médecin concernant le traitement d’un enfant avec respiration sifflante.

Si un nouveau-né a une respiration sifflante, tousser avec une toux "aboyante", il respire en respirant et lorsque le bébé respire, les espaces intercostaux sont aspirés et la température est élevée (au-dessus de 38,5 degrés), puis les médecins parlent généralement de pneumonie. Si ces symptômes se manifestent, il est nécessaire d’appeler le pédiatre pour poser un diagnostic correct et lui prescrire un traitement adéquat. Il arrive souvent que le bébé soit hospitalisé.

Si un enfant a la voix rauque, le bébé respire fortement, la fièvre, une forte toux sèche et des "sifflements" à la poitrine. Tous ces symptômes sont aggravés la nuit. On peut alors le suspecter chez le nourrisson (difficulté respiratoire causée par l'inflammation et la contraction). lumière des voies respiratoires supérieures). Quand une telle attaque commence, il est nécessaire d'appeler une ambulance ou un pédiatre. En prévision des soins médicaux, l'enfant devrait être autorisé à respirer avec de l'air humide. Pour ce faire, vous pouvez utiliser un humidificateur ou utiliser la vapeur d'eau chaude dans la salle de bain et amener l'enfant à la salle de bain pendant quelques minutes. Après avoir goutté la buse avec vasoconstricteur gouttes et assurer le flux d'air frais. Vous pouvez également donner à votre bébé des gouttes d’allergies, par exemple Fenistil.

Chez les enfants de moins d'un an peut développer une maladie telle que la bronchiolite. En même temps, de petites zones des bronches deviennent enflammées. Dans ce cas, caractérisé par une forte toux qui ne disparaît pas longtemps (parfois plusieurs heures), une difficulté à respirer enrouée, il existe de tels signes de rhume, comme une morve et un mal de gorge, à cause de ce que le bébé refuse de manger, très irrité et méchant.

Si un bébé a la respiration sifflante après avoir eu le nez qui coule, il ronfle la nuit, son nez est constamment bouché, tandis qu'un membre de sa famille souffre d'asthme ou d'allergies - cela peut indiquer que l'enfant a un asthme bronchique. Besoin d'une consultation d'un enfant allergologue et des examens nécessaires pour un traitement ultérieur.

En outre, lorsque le bébé respire par la bouche, il a le nez qui coule, il ronfle dans son sommeil, il souffre de rhumes fréquents, de nausées nasales et d'otites, de larmes et d'irritation. Dans ce cas, seul un pédiatre sera en mesure de déterminer la cause de l’état de santé insatisfaisant de l’enfant, c’est-à-dire: il s’agit d’un rhume, d’une allergie ou d’une inflammation des végétations adénoïdes. Après avoir posé le bon diagnostic, le médecin pourra vous prescrire un traitement adéquat.

Un enfant doit boire beaucoup pendant une maladie, cela réduira l’intoxication du corps. Et aussi pour respirer de l'air frais et humidifié. Le Dr. Komarovsky insiste constamment sur cela. Il fait valoir que dans la période aiguë de la maladie (fièvre et malaise sévère), il est nécessaire de garantir de telles conditions à la maison, et après l'apparition d'une amélioration persistante de la santé (même s'il y a toujours une toux avec des expectorations, mais la température a chuté, l'enfant avait un appétit et une bonne humeur) marche dans l'air frais. Il faut se rappeler qu’il est possible de sortir un bébé enroué pendant 20 à 30 minutes à l’extérieur par temps ensoleillé et sans vent. Il est donc nécessaire de choisir les bons vêtements pour ne pas surchauffer ou refroidir l’enfant.

Une attention particulière doit être portée sur le fait que ce qui précède ne constitue pas le diagnostic exact, mais les options possibles dans lesquelles l'enfant peut enrouer. Par conséquent, les parents traitent indépendamment les brûlures chez le nourrisson et encore moins lui donnent des médicaments sans consultation avec un pédiatre! Une telle approche irresponsable créera une menace pour la vie et la santé du bébé. Il est possible d'aider un petit enfant à condition que la cause principale de la maladie soit déterminée avec précision. Par conséquent, il n'est pas nécessaire de refuser des examens supplémentaires si le médecin vous les propose.