Signes de tuberculose chez l'adulte

Une maladie aussi grave et dangereuse, comme la tuberculose, est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air. Il est parfois très difficile d'identifier cette maladie, mais plus vite il sera possible de le faire, plus le traitement sera efficace. Toute personne qui veut être en bonne santé devrait connaître les premiers signes de la tuberculose chez l’adulte. Cela aidera non seulement à en apprendre plus sur la maladie en temps opportun, mais aussi à rester à l'écart de ceux qui ressemblent à ceux qui en sont atteints.

Comment les adultes reconnaissent la tuberculose pulmonaire

Déterminer la présence de la maladie chez une femme ou un homme réussit par quelques caractéristiques de base. Vous devez savoir qu'il existe différentes formes de tuberculose. Il peut procéder à la fois ouvertement et caché. Un autre symptôme dépend du stade de la tuberculose. En période d'incubation, certains ne remarquent aucune anomalie dans leur état de santé, ce qui complique considérablement le diagnostic. Vous devriez en apprendre davantage sur les principales manifestations de la maladie, tant sous forme ouverte que sous forme fermée.

Formulaire ouvert

Le principal danger de ce type de maladie est la possibilité de transmission par des gouttelettes en suspension dans l'air lorsque vous toussez, crachez et même parlez. Dans ce cas, les bâtons ne volent pas seulement dans les airs, ils se posent également sur des objets ménagers. Le patient crée un risque très grave pour les membres de sa famille. Afin d'éviter d'infecter les autres, il est préférable qu'il subisse un traitement complet en milieu hospitalier. Les maladies et les rechutes sont sensibles aux personnes dont le système immunitaire est affaibli.

Signes de tuberculose ouverte chez l'adulte:

  1. Forte toux paroxystique avec une expectoration visqueuse de couleur jaune-vert. Au fil du temps, des traînées de sang y apparaissent, ce qui devient de plus en plus fréquent avec l'évolution de la maladie.
  2. Perte de poids sans cause.
  3. Faiblesse et apathie.
  4. Augmentation périodique sans cause de la température corporelle.
  5. Augmentation de la transpiration la nuit.

Formulaire fermé

Le type de maladie le plus courant dans lequel l’infection d’autres patients ne se produit pas. Cependant, le danger est que la maladie d’une forme fermée puisse se développer en une maladie ouverte et nécessite donc nécessairement un traitement. La difficulté est que l'espèce cachée est très souvent asymptomatique. Pour le déterminer, il faut faire un test de Mantoux ou donner du sang pour analyse. Sur la radiographie, comme dans l'analyse des expectorations, les signes de la maladie, en règle générale, non.

La tuberculose pulmonaire infiltrante est souvent détectée chez les personnes:

  • infecté par le VIH;
  • les personnes sans abri qui ne suivent pas d'hygiène personnelle et qui sont mal nourries;
  • dépendance à l'alcool;
  • avec diabète insulinodépendant;
  • avec silicose;
  • maladies oncologiques et insuffisance rénale.

Les premiers signes de tuberculose bronchique

La maladie est accompagnée d'une toux paroxystique. Il produit beaucoup de crachats. Le traitement avec des médicaments antitussifs n'a aucun effet. Un symptôme obligatoire de la maladie est la céphalée persistante et l'insomnie. Un patient atteint de tuberculose bronchique se plaint de douleurs à la poitrine, entre les omoplates. Parfois, il y a aussi un mélange de sang dans les expectorations. Le corps pendant une maladie subit une intoxication. À cause de cela, une personne se fatigue rapidement, refuse de manger.

Comment se manifeste la tuberculose extrapulmonaire

La maladie peut toucher non seulement le système respiratoire, mais également d'autres systèmes du corps. Les signes de tuberculose extrapulmonaire chez l'adulte dépendent de l'organe de localisation. Il n'y a pas de symptômes communs pour toutes les formes. Pour cette raison, une telle tuberculose est très difficile à distinguer de nombreuses autres maladies. Si vous soupçonnez que vous êtes infecté, il est préférable de vous rendre dans un établissement tel qu'un hôpital pour tuberculose et de subir un examen complet. Assurez-vous de faire des tests de tuberculose chez les adultes.

Les premiers symptômes de la tuberculose:

  1. Système génito-urinaire. Vous pouvez déterminer la présence de cette maladie par la présence de sang dans les urines et par le désir constant de vider la vessie. Dans ce cas, la douleur lors de la miction, une personne ne se sent pas. La température corporelle monte à 38 degrés. Chez les femmes, la maladie peut provoquer des menstruations irrégulières.
  2. Organes de vue. Un homme atteint d'une telle maladie se plaint d'avoir les yeux gonflés et larmoyants. Sur la cornée apparaissent des taches grises ou jaunes, des cicatrices, du pus commence à se détacher.
  3. Le système digestif. Il se caractérise par une lourdeur abdominale après avoir mangé, des selles instables, des douleurs au niveau du nombril. Une personne peut se plaindre de nausée, de faiblesse, de transpiration excessive, de manque d'appétit.

Symptômes de la tuberculose cérébrale

Il s’agit d’un dommage grave au système nerveux central, qui entraîne la mort après un traitement rapide. Ses signes sont:

  • manque d'appétit;
  • perte de poids spectaculaire;
  • maux de tête paroxystiques graves;
  • fièvre
  • bradycardie et tachycardie;
  • pulsion émétique;
  • violation du coeur;
  • difficulté à respirer;
  • le strabisme se pose.

Tuberculose cutanée précoce

  • le lupus érythémateux;
  • scrofuloderma;
  • tuberculose verruqueuse;
  • tuberculose papulonécrotique.

Quand le lupus affecte le visage. Sur elle apparaissent des tubercules denses de teinte jaunâtre, qui se transforment en plaques asymétriques avec une cicatrice lisse blanchâtre au milieu. Le scrofuloderma affecte le cou, la clavicule, le sternum. Dans ces zones, apparaissent des nodules, la peau sur laquelle rougit progressivement. De petits nœuds se déchirent, du pus est alloué. Les ulcères formés se développent ensemble pour former des foyers plus vastes. La tuberculose verruqueuse affecte les mains. Papulonecrotic apparaît sur le visage, les fesses, les coudes et les genoux. Ils sont couverts de croûtes, avec la disparition desquelles il y a des cicatrices.

Comment reconnaître la tuberculose osseuse

La maladie se déroule en plusieurs étapes, accompagnées de tels symptômes:

  1. Période d'incubation de la tuberculose. Un centre d'infection se forme dans l'os. La température d'une personne augmente un peu, son dos fait légèrement mal.
  2. Stade arthritique. Il y a une forte intoxication du corps, la colonne vertébrale ou les articulations touchées font très mal, il devient difficile de bouger. L'atrophie musculaire est possible.
  3. Postartritique. Tous les symptômes s'atténuent progressivement. Les muscles, les os et les articulations déformés ne reviennent pas à la normale.

Vidéo sur la tuberculose

Vous avez déjà vu à quel point cette maladie est dangereuse et à quel point il est important de commencer à la traiter rapidement. Pour mieux mémoriser les signes de la tuberculose, visionnez les vidéos suivantes. Après visionnage, vous saurez exactement quels sont les symptômes caractéristiques de cette maladie et comment les reconnaître à temps. De plus, vous comprendrez comment l’infection est transmise. Il est très important de savoir pour développer et adhérer à des mesures préventives.

Symptômes principaux

Comment est-il transmis

Les informations présentées dans l'article sont à titre informatif seulement. Les matériaux de l'article n'appellent pas d'auto-traitement. Seul un médecin qualifié peut diagnostiquer et conseiller un traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Tuberculose pulmonaire chez l'adulte - symptômes et traitement

La tuberculose pulmonaire est une maladie infectieuse provoquée par Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis), caractérisée par la formation de foyers d'inflammation spécifiques dans les tissus affectés et par une réaction prononcée de l'organisme.

Récemment, dans la plupart des pays économiquement développés, l’incidence de la tuberculose pulmonaire et sa mortalité ont diminué. Malgré cela, la tuberculose reste une maladie répandue qui touche davantage les adolescents, les jeunes enfants, les femmes adultes et les personnes âgées des deux sexes et, dans une moindre mesure, les hommes adultes.

En règle générale, l'apparition de la maladie est associée à une diminution de la défense immunitaire de l'organisme. Entrant dans un corps affaibli, les mycobactéries commencent à se multiplier et provoquent le développement d'une inflammation dans les poumons, constituée de granulomes tuberculeux.

On pense que la tuberculose est une maladie touchant les personnes à faible revenu vivant dans des conditions insalubres. En fait, personne n'est à l'abri de cette maladie - des personnes de tout âge et de tout statut social dans la société en souffrent. Dans cet article, nous aborderons les symptômes de la tuberculose pulmonaire chez l’adulte, les premiers signes des premiers stades, ainsi que les principes de traitement de cette maladie.

Les causes

L'agent causal de la tuberculose a été découvert en 1882 par le scientifique R. Koch, de sorte que le nom de baguette Koch est encore courant. L'infection peut toucher n'importe quel organe, mais le plus souvent les poumons sont impliqués dans le processus pathologique. Au 19ème siècle, la tuberculose était l'une des principales causes de décès.

Ce chiffre a considérablement diminué au 20ème siècle, grâce aux améliorations de la santé globale, à l’émergence des antibiotiques et à la vaccination. Ces dernières années, des épidémies de tuberculose se sont produites à plusieurs reprises en raison de l'augmentation du nombre de personnes infectées par le VIH chez qui cette infection est une complication fréquente.

L'infection survient chez un malade par des excréments aériens, moins souvent par le lait cru d'une vache atteinte de tuberculose. Mais la maladie peut ne pas apparaître si le corps humain résiste à l'infection. L’apparition de la maladie contribue à l’affaiblissement du système immunitaire, à une alimentation médiocre, à l’épuisement nerveux ou physique du corps, ainsi qu’à de mauvaises conditions de vie et d’hygiène.

La période d'incubation (de l'infection dans le corps au développement de manifestations de la maladie) peut durer des décennies. Les personnes présentant une pathologie chronique (diabète, VIH, maladie cardiaque chronique, etc.), les personnes atteintes de maladie mentale, les personnes sans lieu de résidence, les toxicomanes, les personnes incarcérées sont à risque de développer la maladie.

Tuberculose pulmonaire: forme ouverte et fermée

Le terme tuberculose ouverte signifie qu'un patient libère des microbes d'agents pathogènes de la tuberculose dans l'environnement. Ce terme s’applique principalement à la tuberculose pulmonaire, dans laquelle la libération de microbes se produit lors de la toux, de l’expectoration des expectorations.

La forme ouverte est également appelée BK + (ou TB +). Cela signifie que l’examen microscopique du frottis de l’expectoration du patient a révélé la présence d’une bactérie responsable de la tuberculose (bacille BK-Koch, bacille TB-tuberculose). Contrairement à la forme BK +, il existe une forme de BK (ou TB), ce qui signifie que le patient ne sécrète pas de microbes dans l'environnement et n'est pas infectieux.

Le terme tuberculose fermée est rarement utilisé, ses équivalents BK (ou TB) sont souvent utilisés. Un patient avec une forme fermée ne peut pas infecter d'autres personnes.

Primaire et secondaire

La division de la maladie en maladie primaire et secondaire est d’une importance clinique majeure. La tuberculose primaire survient lorsque la maladie se développe à la suite du premier contact de la personne avec la microbactérie provoquant la tuberculose. Dans ce cas, le corps du patient n'est pas encore familiarisé avec l'infection.

Dans le type primaire, le processus inflammatoire se termine par la formation de foyers fossilisés. En eux, les microbes peuvent "somnoler" pendant longtemps. Dans certaines conditions, par exemple, si l'immunité diminue, l'infection peut être réactivée, puis un nouvel épisode de la maladie commence.

Les cas d'épisode récurrent de la maladie sont couramment appelés tuberculose secondaire, alors que l'organisme est déjà familiarisé avec l'infection. La procédure est différente de celle qui se produit lorsqu'une personne tombe malade pour la première fois.

Les signes de la tuberculose pulmonaire dans les premiers stades

La tuberculose pulmonaire peut durer longtemps sans symptômes ni manque de symptômes et peut être détectée par hasard lors d'une radiographie pulmonaire ou d'une radiographie pulmonaire.

Le fait que le corps soit colonisé par des mycobactéries tuberculeuses et la formation d'hypersensibilité immunologique spécifique peut également être détecté lors de l'analyse d'échantillons tuberculiniques. Dans les cas où la maladie se manifeste cliniquement, les premiers signes de la tuberculose pulmonaire aux premiers stades sont habituellement:

  • la faiblesse;
  • diminution de la capacité de travail;
  • fatigue
  • transpiration accrue;
  • augmentation prolongée de la température corporelle (en règle générale, les valeurs basses sont typiques - jusqu'à 38 ° C, mais elles peuvent être plus élevées);
  • perte de poids;
  • diminution de l'appétit;
  • ganglions lymphatiques enflés;
  • apathie, baisse d'humeur, perte d'intérêt pour le monde qui l'entoure.

Lymphadénopathie, généralisée ou limitée à un groupe de ganglions lymphatiques, est souvent une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.

Symptômes de tuberculose pulmonaire chez l'adulte

Au fur et à mesure du développement de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte, des symptômes plus ou moins évidents de l'organe affecté se rejoignent. Avec cette maladie, il s'agit de toux, de crachats, de respiration sifflante dans les poumons, de nez qui coule, de difficultés respiratoires ou de douleurs à la poitrine (indiquant généralement l'adhésion de la pleurésie tuberculeuse), une hémoptysie.

Les symptômes de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte sont:

  • température constamment augmentée (pas plus haut que 38C);
  • mal de tête;
  • perte de poids;
  • manque d'appétit;
  • toux (sèche et expectoration, avec du sang dans les expectorations);
  • essoufflement;
  • transpirer la nuit.

Apparaissent des sautes d'humeur, irritabilité, diminution des performances. Seuls 1 à 2 symptômes peuvent apparaître, et il ne s'agira pas nécessairement d'une toux. Par conséquent, lorsque l'un de ces symptômes apparaît, il est recommandé de ne pas traiter vous-même, mais de consulter un médecin à temps pour diagnostiquer une éventuelle tuberculose et commencer son traitement en temps voulu.

Diagnostics

Le diagnostic de cette maladie dangereuse met seulement un médecin. Un examen aux rayons X est nécessaire pour déterminer la maladie. En outre, pour le diagnostic de la tuberculose pulmonaire, les crachats sont examinés pour la présence de microbactéries de la tuberculose. La tuberculose chez les enfants peut indiquer un test de Mantoux positif. Dans certains cas, un test sanguin est effectué pour en vérifier l'exactitude.

Des complications

La maladie peut entraîner de telles conséquences chez les adultes:

  1. Hémorragie pulmonaire. Sa massivité et ses difficultés techniques à l’arrêter sont souvent la cause de la mort.
  2. Pneumothorax spontané. Une pénétration importante de la cavité pleurale dans l'air avec des formes caverneuses peut entraîner un déplacement du médiastin et un arrêt cardiaque réflexe.
  3. Pleurésie tuberculeuse. Les formes exsudatives, avec une accumulation progressive de liquide dans la cavité pleurale, entraînent également la progression de l'insuffisance respiratoire et cardiaque ultérieure.
  4. Généralisation du processus par diffusion hématogène avec développement de sepsis tuberculeux.
  5. Le développement du coeur pulmonaire chronique en augmentant la pression dans la circulation pulmonaire avec des changements significatifs dans le tissu pulmonaire.

Prévention

Pour prévenir la tuberculose, il est nécessaire de détecter rapidement les cas de la maladie. Pour ce faire, vous devez effectuer régulièrement des radiographies. Il est nécessaire de limiter les contacts avec les personnes atteintes de tuberculose. Pour ce faire, ceux qui vivent dans des appartements surpeuplés doivent être isolés du reste des résidents. Il est important de vacciner les nouveau-nés à temps.

L'un des moyens d'infection humaine est la nourriture. Il est très important d'établir une surveillance étroite du lait et de la viande, ainsi que d'inspecter régulièrement les travailleurs élevant du bétail.

Traitement de la tuberculose pulmonaire

Jusqu'au 20ème siècle, la tuberculose n'était pratiquement pas traitable. Il existe maintenant de nombreux médicaments antituberculeux. Pourtant, le problème est assez aigu.

Beaucoup de patients ne savent pas qu'ils souffrent de cette maladie, certains ne veulent pas aller chez le médecin et sont traités seuls. Mais ceci est dangereux car avec un mauvais traitement, une forme de tuberculose facilement guérissable peut se transformer en une forme résistante aux médicaments.

Guérir la tuberculose chez les femmes et les hommes adultes n’est possible que grâce à l’utilisation de tout un ensemble de médicaments antituberculeux. Comment traiter la tuberculose: seul un médecin détermine le but du traitement, la dose utilisée et la durée du traitement.

L’un des points importants du traitement est l’attitude du patient vis-à-vis d’un prompt rétablissement. Comme ce processus est plutôt long et prend généralement de 3 à 18 mois, très souvent, les patients n’ont tout simplement pas assez de patience pour mener le traitement à son terme. En outre, la guérison du patient peut interférer avec d'autres pathologies telles que l'alcoolisme et la toxicomanie.

En conclusion: rappelez-vous que plus tôt vous identifiez les symptômes de la maladie, plus vous avez de chances de récupérer rapidement et de suivre plus facilement le processus de traitement. Il est nécessaire de faire attention à votre santé et de réussir un examen médical en temps voulu.

Traitement Spa

Dans le cas de la tuberculose pulmonaire, l'étape la plus importante sur le chemin de la guérison est le traitement en sanatorium. Il est recommandé pour tous les patients au stade de convalescence (récupération), ainsi que pour les degrés légers de gravité de la maladie.

Il est contre-indiqué dans les formes ouvertes de la maladie, les bactéries, la tuberculose miliaire. La méthode de traitement de la tuberculose dans les sanatoriums est excellente pour le traitement complexe des enfants. Un effet positif est obtenu grâce à l’effet complexe des facteurs climatiques, thérapie physique, nutrition nutritionnelle.

4 stades de tuberculose: symptômes

Malgré le développement des méthodes de traitement et de diagnostic, la tuberculose reste au XXIe siècle l’une des maladies les plus courantes et les plus dangereuses. Selon les statistiques, il tue 3 millions de personnes pour l'année. Le caractère insidieux de la maladie se manifeste par le fait que des mois et parfois des années passent du moment de l’infection au passage à la forme aiguë. Pour déceler le problème à un stade précoce, vous devez connaître les signes de la tuberculose chez l’adulte et écouter les signaux que le corps émet.

Causes de la maladie

La cause de la maladie est une bactérie pathogène du corps humain - les bâtons de Koch. Ce microorganisme peut vivre longtemps dans le corps humain sans se manifester. Son activation, la reproduction commence lorsque le système immunitaire est défaillant.

  • usage de drogue;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);
  • troubles métaboliques;
  • alimentation déséquilibrée;
  • stress constant;
  • prédisposition aux maladies respiratoires;
  • mauvaises conditions de vie sanitaires et hygiéniques.

La période où la baguette de Koch vit dans le corps, mais ne se manifeste pas, s'appelle une incubation. Pendant ce temps, les bactéries sont constamment soumises aux attaques des forces immunitaires. S'ils s'acquittent bien de leurs tâches, les micro-organismes meurent et la personne reste en bonne santé.

Si l'immunité échoue, environ trois mois après l'entrée de la bactérie dans le corps, la période d'incubation se termine. Les premiers symptômes de la maladie se manifestent, ce qui ressemblera aux signes d'un ARVI ordinaire.

Au fur et à mesure que la maladie progresse, le tableau clinique devient plus lumineux. Il y a un essoufflement en cas de tuberculose, d'autres syndromes, qui permettent de suspecter que quelque chose n'allait pas. Ce sont souvent des troubles de la toux et de la respiration, des éléments sanguins dans les expectorations qui effraient le patient, le poussent à consulter un médecin.

Premiers signes

Comment la tuberculose pulmonaire se manifeste-t-elle dans les premiers stades de développement? Au début, une personne infectée ne remarque aucun changement dans son corps. Progressivement, les bâtons de Koch commencent à proliférer activement dans les tissus des poumons, provoquant un processus inflammatoire.

  • faiblesse, léthargie, dépression;
  • perte de poids;
  • augmentation de la transpiration la nuit;
  • détérioration de la qualité du sommeil nocturne;
  • vertige gratuit;
  • blanchiment de la peau, apparition de rougissement permanent sur les joues;
  • perte d'appétit.

Aux premiers stades, il n’ya pas de température constante, de crachats de sang et d’autres symptômes caractéristiques de la maladie. Ces signes apparaissent plus tard lorsque les bactéries pénètrent dans le sang.

En règle générale, les premiers symptômes de la maladie ne causent pas d'anxiété chez une personne, le désir de voir un médecin. Il perd donc un temps précieux au cours duquel la maladie progresse sous des formes dangereuses. En règle générale, les patients viennent se faire examiner lorsque d’autres signes plus «éloquents» apparaissent.

Comment détecter la tuberculose au stade initial? Il est nécessaire de faire attention aux signes caractéristiques tels que l'élévation périodique et irrationnelle de la température, l'augmentation de la fatigue et les sautes d'humeur. Si l'un de ces facteurs vous dérange pendant trois semaines ou plus, vous devez consulter un thérapeute. Il n’est pas nécessaire d’expliquer la répartition des forces sous l’effet de charges au travail ou de défaillances sur le plan personnel: c’est ainsi que la maladie progresse et se développe sous des formes dangereuses.

Comment détecter la tuberculose dans les derniers stades?

Alors, comment le révéler? Les symptômes de la tuberculose deviennent plus prononcés lorsque les bâtonnets de Koch pénètrent dans le sang et que la maladie affecte une partie importante des poumons. Plus la maladie progresse, plus elle se manifeste.

  • toux persistante;
  • l'essoufflement, qui augmente progressivement après une infection par la tuberculose, se produit même lors d'activités physiques mineures;
  • respiration sifflante, notée par le médecin lors de l'écoute (sèche ou mouillée);
  • hémoptysie dans la tuberculose;
  • douleurs à la poitrine qui se manifestent lors d'une respiration profonde ou d'un repos;
  • augmentation de la température corporelle: jusqu'à 37 degrés ou plus;
  • lustre douloureux des yeux, pâleur, rougissent sur les joues.

La température de la tuberculose augmente généralement la nuit. Il y a une fièvre, un thermomètre peut indiquer jusqu'à 38 degrés.

Les symptômes de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte persistent aux premiers stades. Cette diminution de l'appétit, perte de poids dramatique non motivée (15 kg ou plus), faiblesse, fatigue, apathie. Le patient note une irritabilité accrue, sa performance diminue.

  • Toux sèche qui inquiète le patient principalement le matin et le soir.
  • L'expectoration est expectorée.
  • La toux ne dure pas trois semaines ou plus, malgré les méthodes d'auto-traitement.

Une hémoptysie est un signe caractéristique de la tuberculose. Cela se produit lorsque la maladie affecte les poumons et endommage les vaisseaux sanguins. Lorsque le patient se racle la gorge, une petite quantité de sang frais est sécrétée avec les expectorations. Si sa quantité dépasse 50 ml par jour, une hémorragie pulmonaire a lieu.

Stades de développement de la maladie

Les signes de tuberculose pulmonaire varient en fonction du stade de développement de la maladie. Les médecins distinguent quatre étapes de sa progression:

  1. Lésion primaire
    Koch baguette entre d'abord dans le corps humain. Cette étape est caractéristique des nouveau-nés et des personnes dont l'immunité est affaiblie. Il n'y a pas de symptômes prononcés, il y a des signes d'intoxication flous. La température du corps pendant une longue période est maintenue autour de 37 degrés ou plus.
  2. Tuberculose latente
    La forme fermée des symptômes de la tuberculose est inexprimée, ils ressemblent aux manifestations du SRAS ou du rhume. Le corps du patient lutte activement contre l'infection et la supprime. Une personne n'est pas contagieuse: pendant la période de développement d'une tuberculose fermée, il peut y avoir une légère augmentation périodique de la température, une fatigue accrue, de l'apathie.
  3. Maladie active
    La forme ouverte des symptômes de la tuberculose apparaît en force: une personne craint de tousser, d’hémoptysie, de saignements des bronches, de fièvre, de faiblesse, de perte d’appétit, etc. Cette étape est dangereuse pour les autres: le patient devient porteur d'infection, il est capable d'infecter d'autres personnes.
  4. Rechute de tuberculose (maladie secondaire)
    Dans des conditions défavorables, une maladie précédemment guérie est renée. Les bactéries sont «réveillées» dans les anciens foyers ou une nouvelle infection se produit. La maladie se présente sous une forme ouverte. Il y a des signes d'intoxication et des manifestations broncho-pulmonaires. Le traitement de la tuberculose récurrente nécessite un impact long et puissant.

Pour que la forme primaire de la maladie soit transformée en maladie à ciel ouvert, l'agent pathogène doit passer plus de deux ans dans le corps humain. Pour sa reproduction devrait être des facteurs provocants. S'ils ne sont pas là et que l'immunité fonctionne bien, la baguette de Koch meurt plusieurs jours ou semaines après son entrée dans le système respiratoire.

Vidéo

Vidéo - Comment détecter la tuberculose?

Symptômes de la forme extrapulmonaire de la maladie

La maladie pouvant toucher non seulement les poumons, une attention particulière doit être accordée aux signes de la tuberculose sous forme extra-pulmonaire. Les symptômes dépendent de l'organe dans lequel l'agent pathogène s'est installé. Il y a les options suivantes:

Dommages au cerveau

Cette forme de la maladie peut le plus souvent se développer dans l'enfance ou chez un adulte souffrant de diabète ou d'infection par le VIH.

  • céphalées localisées dans les lobes frontaux et occipitaux;
  • diminution de la capacité de travail;
  • l'apathie;
  • détérioration de la qualité du sommeil, cauchemars fréquents;
  • perte d'appétit.

La transpiration avec la tuberculose, qui se manifeste la nuit, est un autre signe caractéristique de la progression de la maladie. À mesure que la maladie progresse, des symptômes dangereux apparaissent - nausées et vomissements, tension des muscles occipitaux, postures spécifiques du corps, expressions faciales déformées, strabisme, etc.

Si vous identifiez les symptômes et le traitement de la maladie en temps opportun, le pronostic du patient est favorable Ceci est réalisé grâce à une nouvelle génération de médicaments antituberculeux.

Défaite du tube digestif

Le patient ressent des douleurs dans les organes digestifs, une perte d'appétit, des nausées, une fatigue constante, une léthargie, une transpiration accrue la nuit. Si la maladie a frappé les intestins, il existe de fausses impulsions pour aller à la selle, des selles bouleversées et du sang dans les selles. Si la baguette de Koch est localisée dans l'estomac, il y a une soif constante, des éructations, la personne maigrit de façon spectaculaire. La température de la tuberculose dans le tractus gastro-intestinal peut atteindre 40 degrés.

Dommages aux articulations et aux os

Il s’agit d’une forme rare de la maladie dont les symptômes ressemblent aux manifestations de l’arthrite, de l’arthrose. Le patient ressent de la douleur pendant l'activité physique, l'amplitude de mouvement des membres affectés est limitée.

Lésions cutanées

Il s'agit d'un processus infectieux qui capture le derme, l'épiderme et les tissus adipeux.

  • l'apparition d'éruptions cutanées;
  • sécheresse excessive de la peau;
  • allergies fréquentes;
  • immunité réduite;
  • fatigue, léthargie du patient.

Dans les phases initiales, il est possible de développer une tuberculose sans fièvre, puis elle monte au niveau de 37 à 38 degrés.

Affection génito-urinaire

La baguette de Koch est localisée dans les reins ou la vessie. Les patients se sentent constamment fatigués, apathiques, se plaignent de problèmes de sommeil, de perte d'appétit Il y a des douleurs dans la région lombaire, la miction devient difficile ou, au contraire, trop fréquente, avec des sensations désagréables.

Selon les statistiques, la tuberculose extrapulmonaire représente 10% de toutes les infections. Cependant, leur développement a des conséquences dangereuses, voire mortelles. Il est donc important d’écouter les signaux de votre corps et de consulter un médecin à temps.

Méthodes de diagnostic de la tuberculose

N'importe qui, quel que soit son âge ou son statut social, peut être infecté par une maladie dangereuse. Reconnaître une tuberculose latente, une forme pulmonaire ou extrapulmonaire de la maladie n’est pas facile, car les symptômes ressemblent aux manifestations d’autres pathologies. Pour le diagnostic nécessite des recherches spéciales.

Initialement, le patient vient chez le médecin et se plaint. On notera tout particulièrement la toux causée par la tuberculose pulmonaire, qui ne dure pas plus de 3 semaines, la perte de poids, l’essoufflement, une diminution des performances. Le médecin découvre si la personne a eu la possibilité de contracter la tuberculose auprès de quelqu'un de son entourage proche, s'il y a une récidive de la tuberculose ou si l'infection est survenue principalement.

Sur la base des données d'inspection, aucune conclusion ne peut être tirée, on ne peut que suspecter la maladie. Pour un examen intermédiaire de la tuberculose chez l’adulte, une radiographie est recommandée. Elle permet de déterminer s’il existe des foyers d’infection et de déterminer leur localisation.

Pour l'examen des enfants recommandé test de Mantoux. C'est une méthode d'exposition simple et sûre qui ne conduit pas à l'exposition du corps. La tuberculine est injectée dans l'avant-bras de l'enfant et les résultats sont retirés au bout de trois jours. Si le test donne un résultat positif, un diagnostic plus poussé est nécessaire.

La radiographie et Mantoux ne sont pas des motifs pour un diagnostic définitif. Plus de recherche est nécessaire.

Après avoir reçu les résultats de tous les examens et comparé avec eux les symptômes caractéristiques de la tuberculose pulmonaire chez les femmes et les hommes, le médecin établit un diagnostic précis. Sa tâche est de déterminer la résistance de l'agent pathogène à certains médicaments et de prescrire des méthodes efficaces de traitement thérapeutique.

La tuberculose ouverte est une maladie dangereuse non seulement pour le patient lui-même, mais également pour les personnes qui l'entourent.

En l'absence de traitement approprié, cela peut être fatal. Les méthodes modernes de thérapie peuvent faire face à une maladie grave, le plus important est de consulter un médecin à temps et de suivre toutes ses recommandations et prescriptions.

Tuberculose - les premiers signes, symptômes par type et stade de la maladie

Les foyers d'inflammation de la tuberculose touchant divers organes du système interne d'une personne ont reçu le nom de médicament - tuberculose. C'est une infection chronique causée par l'action de plusieurs variétés de mycobactéries du genre Mycobacterium.

Depuis l'Antiquité, connu de l'homme sous le nom de fosses sèches. Il endommage gravement les organes et les tissus du corps.

Mécanisme d'infection

Tuberculose du poumon photo

L'agent infectieux responsable de l'infection est adapté au milieu extérieur, peut exister longtemps à l'extérieur du corps, mais ne résiste pas à l'influence des rayons du soleil et de l'ultraviolet. Capable de créer des formes courbées faiblement virulentes qui contribuent à la formation d'une immunité spécifique et de l'immunité de l'organisme à certaines infections.

La source de l'agent pathogène de la tuberculose est une personne infectée. La principale voie d'infection est respiratoire, par l'inhalation d'une infection dispersée libérée dans l'air avec les expectorations. En général, au contact d'une personne atteinte d'une forme de tuberculose pulmonaire ouverte.

  • Ces patients, sécrétant des bactéries avec une toux, sont capables d'infecter de nombreuses personnes environnantes en un an.

En cas de maladie sous forme fermée, l'infection ne peut être infectée que par un contact étroit et prolongé avec le porteur. Parfois, une infection est possible lorsque les bactéries pénètrent à travers une peau endommagée ou pénètrent directement dans le tractus gastro-intestinal avec des produits contaminés provenant d’animaux infectés - bétail et lait, bétail, œufs et volaille ou eau contaminée.

  • Mais on ne peut pas supposer que l’introduction d’un agent pathogène dans le corps sera immédiatement exprimée par une pathologie tuberculeuse.

En règle générale, le développement de la maladie doit être précédé de certains facteurs prédisposants, tels qu'un environnement défavorable ou un facteur faible des fonctions immunitaires et phagocytaires. Et l'opinion selon laquelle une maladie dangereuse ne concerne que les personnes à faible statut socialement défavorisé est fondamentalement erronée.

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Stades de la tuberculose, manifestations précoces

tuberculose - symptômes chez l'adulte photo

Dans le développement de la maladie, deux étapes sont notées - primaire et secondaire.

Primaire, appelé le développement de la maladie immédiatement après l'infection. Au stade précoce de la tuberculose, les symptômes de la forme primaire de la maladie se manifestent assez souvent chez les bébés de moins de 4 ans et chez les personnes âgées, ce qui est dû, dans le premier cas, à l'incohérence des fonctions immunitaires et à la diminution de l'immunité (chez les personnes âgées) en raison de changements liés à l'âge.

  • Une telle infection est caractérisée par une évolution sévère, mais dans la plupart des cas, le patient n'est pas contagieux.

En pathologie primaire, la maladie se développe au site de la localisation des mycobactéries, ce qui entraîne une sensibilité accrue des tissus, ce qui active le système immunitaire pour produire des anticorps capables de neutraliser les invasions étrangères.

Les foyers primaires se forment plus souvent dans le tissu pulmonaire et les nœuds du système lymphatique du sternum et, en cas d'infection par contact ou alimentaire, dans le tube digestif et le revêtement cutané, formant ainsi des zones focales inflammatoires.

En parallèle, l'agent pathogène est capable de se déplacer dans la circulation sanguine et la lymphe, créant des foyers de tuberculose granulomateuse primitive - des tubercules dans les tissus rénaux, osseux, articulaires et autres du système interne. Leur guérison laisse derrière eux de petites zones de formation de cicatrices de tissu conjonctif. Mais parfois, les foyers primaires progressent, augmentent et se désintègrent dans la partie centrale, formant une cavité pulmonaire primaire en forme de cavité.

Divers facteurs contribuant à une diminution des fonctions immunitaires (hormonothérapie, pathologies endocriniennes, infection par le VIH, etc.) provoquent l'activation de l'agent pathogène dans les foyers infectieux et créent des conditions préalables à la formation de manifestations secondaires de la tuberculose.

Le stade de manifestation secondaire de la tuberculose est dû à l'activation de sa propre bactérie pathogène introduite lors de la première infection ou est le résultat d'une réinfection.

Il se développe principalement chez les patients adultes, formant des zones de nouveaux foyers et cavités (cavités) capables de se fusionner et de former des zones pathologiques étendues accompagnées de signes d'intoxication prononcés. La symptomatologie d'une telle tuberculose chez l'adulte se manifeste selon la localisation, la forme de la maladie et le degré de dégradation de certains organes.

Le type principal de tuberculose secondaire est pulmonaire.

Selon le degré de prévalence et la gravité de la lésion, celle-ci se manifeste sous différentes formes:

  • miliaire (avec tubercules prosiformes dans tout le poumon);
  • disséminée (dispersée) et focale;
  • infiltrant (avec la libération d'infiltrat inflammatoire);
  • caverneux, fibreux caverneux et cirrhotique (avec changements sclérotiques du parenchyme et des cavités);
  • pneumonie caverneuse et caséome (avec néoplasmes nécrotiques.).

Des formes séparées se manifestent par des lésions de la plèvre, du pyothorax et de la sarcoïdose nodulaire.

En plus de la pathologie pulmonaire, on notera la tuberculose des tissus crâniens et cérébraux, de la cavité abdominale, des ganglions mésentériques, des os, des articulaires et des reins, des organes génitaux et génitaux, des glandes mammaires et de la peau.

Le développement de la tuberculose se caractérise par différentes étapes du parcours, dues à:

  • infiltration ou pourriture;
  • ensemencement ou résorption;
  • compactage, cicatrisation ou calcification.

En fonction de la possibilité d'isoler les macobactéries, la maladie est une forme ouverte, avec une analyse positive, elle porte la désignation de MBT (Mycobacterium tuberculosis) +) et fermée - MBT - (négatif).

Les premiers symptômes de la tuberculose secondaire sont souvent légers et non spécifiques, mais avec le développement de la maladie sont considérablement renforcés. Sans traitement qualifié, près du tiers des patients décèdent en quelques mois. Mais parfois, la pathologie acquiert le caractère d'un parcours prolongé ou se manifeste par une régression spontanée.

Les signes de tuberculose peuvent être détectés par n'importe qui. Il est assez difficile de la distinguer des autres pathologies, mais il est difficile de soupçonner la maladie, de lui accorder une attention particulière et d’être diagnostiquée à temps, selon la description des symptômes tuberculeux.

Les premiers signes de tuberculose pulmonaire chez l'homme

La manifestation des premiers signes et symptômes de la tuberculose est semblable aux signes de toute infection virale, ce qui explique dans la plupart des cas la négligence de la maladie, car les patients ne commencent pas toujours le traitement à temps.

Une caractéristique distinctive de la maladie à partir de diverses formes d'infections par le rhume aigu est sa durée avec la progression des symptômes et la détérioration de la santé du patient.

Avec une forte immunité, les symptômes de la tuberculose ne peuvent apparaître qu'après une propagation étendue de l'infection. Les symptômes présentés sont typiques d'une pathologie pulmonaire, car d'autres types de lésions de tuberculose répètent les symptômes de pathologies courantes d'organes infectés.

La manifestation des premiers symptômes de la tuberculose pulmonaire est due au développement du processus d'intoxication générale du corps, exprimé:

  1. Fatigue chronique et apathie, observées déjà avant midi.
  2. Longue fièvre, et la température ne dépasse pas 37 ° C La pathologie tuberculeuse est caractérisée par une augmentation de la température (pas plus de 38 °) le soir et la nuit.
  3. Diminution de l'appétit, des nausées et perte de poids évidente.
  4. Les signes de tachycardie et de douleurs vives et tiraillantes dans le coeur (cardiomyododystrophie) sont une conséquence de l'influence des toxines de l'infection sur le myocarde.
  5. Douleur au cou et à la tête.
  6. Syndrome UPL et sueurs nocturnes.
  7. Signes de bronchite avec toux prolongée, surtout la nuit.
  8. Respiration douloureuse et manifestation de douleur lors de la toux en raison du développement de processus pathologiques dans les feuilles et les branches de la plèvre des bronches principales.
  9. Le manque d'air - dyspnée (essoufflement).

Dans la forme pulmonaire, la progression de la maladie peut provoquer une toux avec des impuretés du sang ou être compliquée par une hémorragie pulmonaire. D'autres formes de tuberculose (dommages à d'autres systèmes et organes) sont moins fréquentes et sont diagnostiquées après une différenciation soignée des autres maladies.

Signes d'autres maladies

La plupart des formes identifiées de pathologie tuberculeuse sont une complication ou une conséquence de la forme pulmonaire, se manifestant:

1) La défaite de la membrane pleurale du tissu pulmonaire avec inflammation sèche des feuilles pleurales et inflammation exsudative. La symptomatologie se manifeste par une douleur intense à la poitrine causée par un frottement sec entre les feuilles de la plèvre. Ou bien cela peut être dû à un épanchement exsudatif qui serre le tissu pulmonaire, ce qui entraîne des signes d'insuffisance respiratoire sous la forme d'un essoufflement.

2) Implication des organes respiratoires dans le processus infectieux - larynx et pharynx, avec signes de difficulté à avaler et enrouement de la voix.

3) Symptômes de tuberculose ganglionnaire avec signes d'augmentation sans douleur des ganglions du système lymphatique dans la zone cervicale et supraclaviculaire. Ce type d’infection peut aussi se manifester comme une forme indépendante de la maladie.

L'infection peut envahir et développer les processus pathologiques de tous les organes et systèmes du corps.

4) L'introduction dans les organes génitaux et urinaires se manifeste:

  • complexe symptomatique de troubles urologiques;
  • la présence d'impuretés sanglantes dans l'urine;
  • douleur lombaire et dans la région des ovaires;
  • incapacité à concevoir et échec du cycle "lunaire" - chez les femmes;
  • le développement de la varicocèle et l'éducation volumétrique dans le scrotum - chez l'homme.

5) Avec la localisation d'un foyer infectieux dans les tissus des reins, les symptômes manifestent des signes de néphrite, mais parfois la maladie peut avoir une évolution asymptomatique.

6) L'infection tuberculeuse de la muqueuse du cerveau se développe plus souvent pendant l'enfance et chez les patients présentant des signes évidents d'immunodéficience ou de maladies endocriniennes. Diffère progressivement (en une semaine et demie ou deux semaines) la formation de symptômes. En plus des symptômes d'intoxication, les premiers signes sont marqués par des maux de tête et de l'insomnie.

Une semaine après le début de la maladie, des signes méningés apparaissent: augmentation du tonus musculaire du cou, douleur occipitale et frontale, troubles neurologiques. À la deuxième semaine de la maladie, les maux de tête deviennent intenses et s'accompagnent de vomissements.

7) Avec la défaite de la tuberculose du tube digestif, des symptômes d'alternance de diarrhée avec constipation, des troubles de la digestion, une gêne intestinale et des inclusions sanglantes dans les matières fécales s'ajoutent aux signes généraux d'intoxication.

  • Une lésion de l'intestin peut déclencher le développement du syndrome d'obstruction intestinale.

8) La tuberculose des articulations et des os est une pathologie rare, le principal contingent de patients étant infecté par le VIH. Les pathologies sont les disques intervertébraux, les articulations des genoux et des hanches. Lors de la localisation intervertébrale des bactéries, les processus destructifs couvrent les vertèbres adjacentes, affectant leur tissu structurel, provoquant une compression et la formation de courbure en forme de bosse.

Les signes de lésions articulaires, les symptômes de l'arthrite, la pathologie osseuse sont accompagnés de syndromes douloureux et d'une tendance aux fractures.

9) Les dommages causés par la tuberculose au système nerveux central sont rares. Diagnostiqué chez les jeunes enfants et chez les patients VIH. Elle se caractérise par la manifestation d'une méningite tuberculeuse ou le développement d'un tuberculome dans les tissus cérébraux. Symptômes manifestés:

  • migraines et maladie mentale;
  • violation de conscience et de sensibilité;
  • pathologies oculaires;
  • crises d'épilepsie et troubles de la coordination (avec le développement de granulomes dans le cerveau).

10) Le développement sous-cutané de lésions nodulaires denses, qui augmentent avec l'évolution de la maladie, est caractéristique de la pathologie tuberculeuse de la peau. L'ouverture des nodules s'accompagne d'une décharge de masse de caillé blanc.

Dans toutes les formes de tuberculose, le traitement doit être instauré immédiatement, car l'absence d'un traitement thérapeutique adéquat pour nombre d'entre elles - la mort est comparable à la mort.

Suivant - Diagnostic et traitement de la tuberculose + médicaments et schémas thérapeutiques

Symptômes, stades et formes de tuberculose

Les symptômes de la tuberculose ont de nombreuses formes cliniques. Les symptômes de la maladie aux stades précoce et tardif sont différents. Chez les enfants, en raison de la faiblesse de l’immunité, de l’instabilité des systèmes de protection, la maladie a longtemps été cachée sous le masque de multiples formes cliniques.

Les signes de tuberculose sont caractérisés par la localisation de la pathologie. Dommages infectieux aux poumons, la peau procède de différentes manières. Les manifestations de la maladie sont souvent accompagnées de troubles du système respiratoire. La symptomatologie de la pathologie dépend de l’activité du processus inflammatoire, des caractéristiques de l’âge du corps du patient et est déterminée dans une certaine mesure par la sensibilité au bâton de Koch. Chez les enfants, l'immunité ne se forme pas; par conséquent, une réaction hyperergique se développe en réponse à la pénétration du micro-organisme. Au stade initial, il se forme souvent une tuberculose des ganglions intrathoraciques - lymphadénite tuberculeuse.

Les symptômes spécifiques de la maladie ne dépendent pas seulement des caractéristiques de l'infection. L'âge et les manifestations individuelles de la pathologie déterminent la susceptibilité de l'organisme en fonction du rythme et de l'évolution du processus infectieux. Le tableau clinique influence les résultats de la maladie.

Symptômes du stade précoce

Les manifestations de la tuberculose chez l'adulte au stade initial ne sont pas caractérisées par une spécificité. La plupart des patients développent les signes suivants: faiblesse, fatigue, diminution des performances, manque d'appétit. Symptômes de tuberculose sévère:

  • perte de poids;
  • cyanose de la peau;
  • affûter les traits du visage;
  • rougir sur les joues avec la peau pâle;
  • épuisement chez les patients chroniques.

Avec de petits foyers, une augmentation de la température se développe. La courbe dépasse rarement le sous-fébrile (jusqu'à 38 degrés), qui augmente principalement la nuit, le soir. La plupart des patients ont des frissons, une transpiration abondante. La différence entre ce symptôme de tuberculose et d’autres pneumonies est longue et sans élévation élevée dans la première nosologie. Une température élevée n'est caractéristique que pour les formes prononcées avec destruction et les foyers de dépistage multiples dans un ou les deux poumons.

La toux causée par la tuberculose est sèche le matin et la nuit avec la libération de crachats humides, qui dure plus de 3 semaines. Dans les maladies respiratoires aiguës, la pneumonie, la bronchite, le réflexe de la toux est long. Pour prévenir la pathologie, il est nécessaire de déterminer les caractéristiques du choc antitussif, le moment et le moment où il se produit.

L'hémoptysie survient dans les cas de tuberculose infiltrante. Lorsque nosologies développent une lésion de la bronche avec des dommages vasculaires, une personne tousse du sang frais avec des expectorations. La pathologie est caractérisée par une hémorragie pulmonaire aux conséquences dangereuses et graves pour la vie du patient. Des soins médicaux immédiats peuvent prévenir le syndrome anémique ou le décès d'une personne suite à une insuffisance cardiaque, un cancer du poumon. En pratique, il existe des cas de transformation maligne de la cavité tuberculeuse, de foyers de destruction, d'éléments infiltrants.

Les premiers signes de tuberculose pulmonaire

Déterminé après les radiographies et les radiographies du thorax. La toux, les saignements, la fièvre avec des lésions tuberculeuses du tissu pulmonaire ne sont pas toujours. Ces manifestations sont classiques, il est donc impossible de les décrire comme les principaux signes du développement d’un processus infectieux. Une suspicion de maladie chez l'adulte facilite le suivi à long terme.

La perte de poids, le blanchiment de la peau sont des signes typiques, mais leur développement prend du temps. Le seul symptôme de la tuberculose pulmonaire chez l'adulte peut être une fièvre périodique inexpliquée.

Cela indique également une maladie cancéreuse, mais l'oncologie se caractérise par une augmentation du taux de sédimentation des érythrocytes (ESR) sur une longue période. Une fatigue constante, une perte d'appétit nécessitent un diagnostic minutieux. L'irritabilité et les sautes d'humeur fréquentes amènent le médecin spécialiste de la tuberculose à douter que le patient ait une tuberculose.

N'importe lequel des symptômes qui dure plus de 3 semaines nécessite un diagnostic de l'état du corps. Ne confondez pas les signes pathologiques avec la fatigue et d’autres causes. Dans le contexte de ces facteurs, on observe une diminution de l'immunité, qui devient un terrain fertile pour le développement d'une inflammation tuberculeuse. Il est plus facile d'identifier la maladie lorsque les symptômes apparaissent:

  • sueurs nocturnes;
  • la température est supérieure à 38 degrés;
  • douleur à l'épaule, sous le sternum;
  • toux sèche et dure.

La maladie se caractérise par de la fièvre le soir et une transpiration la nuit. La douleur sous les omoplates survient lorsque le processus se propage à la plèvre. Dans la plupart des cas, les symptômes de la tuberculose à un stade précoce ne sont pas typiques de cette maladie. Seul un médecin spécialisé dans la tuberculose pourra les comparer et proposer un diagnostic.

Symptômes de la tuberculose extrapulmonaire

En pathologie, ce ne sont pas seulement les poumons qui sont touchés. Les mycobactéries endommagent les os, la colonne vertébrale, les glandes surrénales, les intestins, la peau et les membranes du cerveau. Symptômes de lésions tuberculeuses aux articulations - arthrite du poignet, os métacarpien, conduite (inflammation du genou), tuberculose du coude, articulations de la hanche. La méningite tuberculeuse est mortelle. Lorsque la pathologie apparaît, des symptômes supplémentaires apparaissent:

  • mal de tête;
  • augmentation de la température;
  • raideur de la nuque (incapacité de toucher la poitrine avec le menton);
  • troubles neurologiques (contraction accrue du cœur, respiration, rétrécissement des vaisseaux périphériques).

La baguette de Koch se trouve également dans l'exsudat de la plèvre, le péricarde, l'estomac avec une extension massive du processus.

Symptômes de la tuberculose extrapulmonaire chez les enfants

En l'absence de traitement adéquat, la maladie chez les patients jeunes évolue rapidement, elle présente les manifestations suivantes:

  1. Cerveau - troubles du sommeil, irritabilité, migraines sévères, vomissements, tension des muscles occipitaux, douleurs dorsales lors de l’étirement des membres inférieurs, autres troubles neurologiques.
  2. Fièvre intestinale, présence de sang dans les selles, diarrhée, constipation.
  3. Articulation - douleur dans les articulations touchées lors de la marche, limitant la mobilité.
  4. Vertébrés - douleurs dans le dos dans les virages, soulèvement de poids, formation d'une bosse due à la destruction et à la fusion des vertèbres.
  5. Appareil génito-urinaire - présence de sang dans l'urine, retardant son écoulement, nouvelle stérilité.
  6. Nodules cutanés serrés, nécrose de la peau au fromage avec formation de fistule.

Les symptômes extrapulmonaires n'apparaissent pas seulement lorsque l'évolution spécifique d'une pneumonie spécifique est négligée. Il existe des formes primaires de pathologie.

Classification de la tuberculose

Les experts cliniques ont développé des critères pour le diagnostic de la maladie. La graduation a été adoptée en 2003 lors du VIIe Congrès des Phthisiatriciens de Russie. L'ordre 109 s'appelle «Améliorer les activités de contrôle de la tuberculose». La classification repose sur les caractéristiques cliniques, radiologiques, morphologiques et pathogénétiques du processus tuberculeux. Formes cliniques:

  1. Complexe primaire.
  2. Milliaire.
  3. Disséminé.
  4. Focal.
  5. Infiltrant.
  6. Tuberculose des ganglions lymphatiques intrathoraciques.
  7. Tuberculome des poumons.
  8. Pneumonie caséeuse.
  9. Caverneux.
  10. Fibrous-caverneux.
  11. Cirrotique
  12. Pleurésie tuberculeuse.
  13. Tuberculose des voies respiratoires supérieures, trachée, bronches.
  14. Forme combinée avec des maladies professionnelles (ciotuberculose).

Processus de tuberculose d'une autre localisation:

  • les intestins;
  • ganglions lymphatiques;
  • péritoine;
  • système nerveux central et méninges;
  • tissu sous cutané et peau;
  • ganglions lymphatiques périphériques;
  • yeux et autres organes.

Les indicateurs du processus tuberculeux sont déterminés par la masse des méthodes cliniques et radiologiques: radiographie, culture de crachats sur mycobactéries, évaluation de la résistance aux médicaments. La prévalence et la localisation de la maladie sont divisées en segments et en parts. Le foyer de l'inflammation a les phases suivantes du processus:

  1. Calcification.
  2. Cicatrices
  3. Compactage.
  4. Résorption
  5. Semer.
  6. Décomposition
  7. Infiltration

Le processus tuberculeux peut se présenter sous les formes cliniques suivantes: sans libération de mycobactéries, avec libération de bacilles, avec pharmacorésistance. Complications:

  • hémorragie pulmonaire;
  • fistule bronchique;
  • l'amylose;
  • atélectasie;
  • insuffisance cardiopulmonaire;
  • pneumothorax spontané;
  • hémoptysie

Sur le fond de la tuberculose se produisent des effets résiduels - cirrhose, pneumosclérose, calcification des zones touchées. Dans les poumons peuvent être retrouvés des foyers bulleux dystrophiques, fibreux focaux, fibreux. Dans d'autres organes, des calcinés se développent, des modifications cicatricielles. Ces symptômes doivent être pris en compte lors du diagnostic. Dans la description des phthisiatriciens, indiquez les caractéristiques suivantes:

  • la longueur et la localisation du processus;
  • forme clinique;
  • algorithme de développement;
  • excrétion de bactéries, présence de mycobactéries;
  • résistance aux médicaments;
  • maladies connexes;
  • complications.

Exemple de diagnostic: tuberculose des ganglions lymphatiques intrathoraciques, phase d'infiltration, désintégration, MBT. Lors du traitement et de la surveillance d'un patient, le diagnostic doit être revu périodiquement. La formulation est très importante pour le traitement correct de la maladie aux stades de continuité entre différents médecins. La classification décrite est adaptée à l'international (CIM-10), qui a été adoptée par l'Organisation mondiale de la santé en 1995. Selon cette gradation, les formes de pathologie sont déterminées par les chiffres de A15 à A19:

  • A15 - avec confirmation histologique;
  • A16 - avec preuves bactériologiques;
  • A17 - le système nerveux;
  • A18 - autres organes;
  • A19 - forme militaire.

Lors du diagnostic, vous devez vous concentrer sur la CIM 10.

Symptômes de tuberculose pulmonaire infiltrante

Les signes de pathologie peuvent être repérés sur la radiographie. En décrivant le foyer de la maladie, l’attention est portée sur l’infiltration périfocale, la taille, le stade. La forme pneumo-infiltrante est la période de progression de la tuberculose pulmonaire focale. La pathologie est caractérisée par une inflammation périfocale, une infiltration. Lorsque la réinfection forme une réaction proliférative. Dans le contexte d'une réaction hyperergique, le processus infiltrant-pneumonique se déroule aussi brusquement que possible.

L'hypersensibilisation du tissu pulmonaire s'accompagne d'une labilité des systèmes endocrinien et neuro-végétatif. Lors de la description d’une forme infiltrante, l’un des types d’infiltrats suivants est décrit:

  1. Pneumonie caséeuse.
  2. Lobit
  3. Périsissurite.
  4. Infiltrat rond ou broncholobulaire en forme de nuage (BI);

Les symptômes radiologiques de la BI sont déterminés par la focalisation avec localisation dans 1-2 segments du poumon (couche corticale). La forme irrégulière des foyers à contours flous d'environ 3 cm de diamètre est déterminée par tomographie assistée par ordinateur en plusieurs zones se confondant. Infiltrats arrondis - foyers ovales assombris avec un contour flou d'environ 2 cm de diamètre avec une localisation au niveau de 1-2 ou 6 segments des poumons. Du foyer du chemin va à la racine, en raison de l'inflammation des vaisseaux lymphatiques.

En forme de nuage - une ombre vague avec des contours irréguliers dans la projection du lobe ou du segment. L'infiltration est semblable aux symptômes d'une pneumonie non spécifique avec une tendance à se décomposer. La pérississurite (le triangle de Serzhan) ressemble à un nuage qui s'assombrit le long du sillon interlobaire. Le sommet est dirigé vers la racine. Le bord inférieur est clair. La tomographie définit plusieurs cavités de décomposition, foyers denses, modifications cicatricielles de la projection de la zone pathologique. Pneumonie caséeuse - pneumonie dans la tuberculose avec une zone de nécrose. La taille de la panne peut être assez importante (segmentaire, part). Lobit - inflammation tuberculeuse du lobe entier. Morphologiquement déterminé de nombreux foyers de caséose, qui progressent progressivement.

Les symptômes de la tuberculose pulmonaire aux premiers stades sont multiples, ils sont donc difficiles à diagnostiquer et à traiter. Il est extrêmement important de déterminer la maladie au stade initial pour pouvoir mener une chimiothérapie compétente.