Isoniazide: traitement et prévention de la tuberculose

L'isoniazide est le médicament le plus important pour le traitement de la tuberculose. Il est efficace aux stades actifs de la maladie. L'effet du médicament peut être sous-estimé si la tuberculose est causée par des formes atypiques de mycobactéries. Le médicament occupe la première place dans la classification de l'organisation internationale "Union contre la tuberculose". Il est prescrit aux patients dans le cadre d'une thérapie combinée avec des agents antibactériens et d'autres groupes de médicaments. Les comprimés d'isoniazide pour la tuberculose figurent sur la liste des médicaments essentiels.

Propriétés médicinales du médicament

L'isoniazide est un médicament anti-tuberculose spécifique. Avec cette aide, ils effectuent un traitement de haute qualité et contrôlent l'état des patients, réduisent la charge de médicaments sur le corps.

Le mécanisme d'action d'une substance repose sur l'inhibition de la production d'acide mycolique, qui forme la structure des parois des mycobactéries. Les comprimés ont un effet bactéricide et bactériostatique. Ils tuent les microorganismes actifs et ralentissent la croissance et le développement des microbes en état de repos relatif.

Le médicament est très efficace, mais si vous n’utilisez que de l’isoniazide (monothérapie), la résistance de la flore pathogène se développe très rapidement dans cette direction. Le médicament n’a pas d’effet chimiothérapeutique sur d’autres types de microflore pathogène.

Après administration orale, la substance est rapidement absorbée dans le tractus gastro-intestinal, à condition que le médicament soit pris à jeun. Si les comprimés sont bues au cours d'un repas, leur biodisponibilité et leur adsorption intestinale sont réduites.

Après une dose unique de 300 mg, la concentration maximale de la substance active dans le sang est fixée au bout de 1-2 heures. La communication avec les protéines plasmatiques ne dépasse pas 10%. Une fois à l'intérieur, le médicament pénètre facilement et rapidement dans divers tissus et fluides corporels, y compris dans des zones difficiles à atteindre telles que le LCR (liquide céphalorachidien) et les os.

Les processus de métabolisme et de désintégration de l'isoniazide se produisent dans le foie. La rapidité avec laquelle cela se produit dépend des caractéristiques physiologiques individuelles de chaque patient. Les produits de décomposition d'une substance perdent leur activité antimicrobienne. La demi-vie moyenne est en moyenne de 0,5 à 5 heures. Avec une maladie du foie fonctionnelle, ce temps augmente. L'isoniazide, en moyenne, est excrété par les reins du corps en une journée avec l'urine. Les personnes souffrant d'insuffisance rénale chronique peuvent s'accumuler dans les tissus et les organes.

Comment les pilules sont utilisées

Le médicament est prescrit pour toute forme de la maladie et la localisation du foyer infectieux. L'isoniazide est nécessairement inclus dans le traitement, quel que soit le lieu où le patient est traité, à l'hôpital ou en consultation externe. Le médicament est également utilisé afin de prévenir les rechutes.

Les personnes à risque sont le personnel médical du dispensaire antituberculeux, les personnes ayant été en contact avec des patients en phase active sont exposées à une chimioprophylaxie. On leur prescrit de l'isoniazide pour prévenir le développement de l'infection.

Un traitement intensif dure au moins 3 ou 4 mois. Le patient est prescrit 5-10 mg par kg de poids corporel. Les comprimés sont pris oralement une fois, tous les jours, sans interruption du traitement. Après l'expiration de la thérapie améliorée, le médicament est bu tous les deux jours. La durée de l’ensemble du traitement est individuelle et dépend de ces indicateurs:

  • stades de la tuberculose;
  • le degré d'endommagement des tissus et des organes;
  • tolérance à l'isoniazide;
  • l'efficacité du traitement prescrit.

Le médicament est le plus actif dans le processus aigu du processus infectieux-inflammatoire. Il est toujours prescrit avec d'autres médicaments antituberculeux. Lorsqu’une étude de laboratoire révèle une infection mixte chez un patient, les médicaments suivants sont ajoutés à l’isoniazide:

  • antibiotiques à large spectre;
  • substances antimicrobiennes - sulfamides;
  • Les fluoroquinolones sont un type d'agent antibactérien, mais leur structure diffère de celle des antibiotiques traditionnels.

Lors de la prescription du médicament doit être conscient que différentes personnes il est activé différemment. Son activité biologique est partiellement ou complètement perdue, en fonction des caractéristiques de l'organisme. Plus la substance est inactivée rapidement dans le plasma, plus la dose administrée au patient est grande. La concentration dans le sang tuberculeuse est déterminée par la méthode de recherche en laboratoire. Si 10% de la substance active est trouvée par jour dans l'urine d'un patient, la quantité pour une dose unique est augmentée par rapport à la moyenne des recommandations.

Avec les comprimés, le médicament est administré de différentes manières:

  • inhalation;
  • par voie intramusculaire;
  • par voie intraveineuse;
  • vnutrikavernozno.

Les comprimés sont indiqués pour les personnes chez qui on a diagnostiqué une phlébite comme maladie associée - inflammation des veines lorsque l'administration intraveineuse de la solution est contre-indiquée.

Pour l'ingestion chez l'adulte et l'enfant, la posologie est calculée selon la formule suivante: 5-10 mg par 1 kg de poids. Selon les indications, le nombre de réceptions peut aller de 1 à 3 par jour, 30 après un repas.

L'administration intramusculaire ou intraveineuse du médicament est prescrite aux personnes âgées et aux personnes affaiblies qui ne peuvent avaler indépendamment les formes solides de médicament. Le médicament n'est pas prescrit à l'intérieur avec des maladies internes du tube digestif.

Afin de prévenir la tuberculose, l’isoniazide est prescrit à raison de 5-10 mg / kg, 1 à 2 fois par jour. La durée du cours ne dépasse pas 2 mois.

La politique de tarification du médicament est strictement réglementée et contrôlée par les organismes gouvernementaux afin de garantir la disponibilité générale des médicaments pour toute la population. Le prix moyen des comprimés d'isoniazide, selon le fabricant, va de 47 à 75 roubles pour 100 pièces. avec une dose de 300 mg.

Effets secondaires possibles

L'isoniazide est toxique. Étant donné que la prise de pilules est longue, elle peut entraîner des effets secondaires chez divers organes et systèmes.

Symptômes négatifs lorsqu’il affecte le système nerveux:

  • mal de tête;
  • des vertiges;
  • névrite périphérique - inflammation des nerfs du système nerveux périphérique;
  • atrophie musculaire à la suite de troubles de l'innervation;
  • parésie ou paralysie des membres supérieurs et inférieurs;
  • augmentation des crises chez les patients épileptiques;
  • dans les cas graves, polynévrite (lésions multiples des terminaisons nerveuses de la section périphérique de l'Assemblée nationale).

Au niveau du tractus gastro-intestinal, il peut y avoir des troubles dyspeptiques périodiques - nausée, brûlures d'estomac, vomissements, perte d'appétit. Avec l'utilisation à long terme de pilules a perturbé le foie. Une hépatite d'origine médicamenteuse, une inflammation du foie provoquée par le médicament, se développe.

L'isoniazide affecte négativement la psyché humaine. Les patients peuvent éprouver de tels troubles:

  • euphorie sans cause;
  • attitude amicale à tous les événements;
  • rarement - psychose.

Les effets secondaires du coeur - tachycardie, perturbation des rythmes cardiaques, rougeur de la peau du visage, fièvre, douleur à la poitrine.

Les troubles endocriniens sont extrêmement rares. Les femmes souffrent de ménorragie - menstruations intenses, entraînant des saignements utérins. Ils sont répétés à intervalles de temps réguliers. Une femme perd plus de 150 ml de sang en 7 jours. La gynécomastie se développe chez l'homme - inflammation et hypertrophie de la glande mammaire.

Les comprimés provoquent des allergies cutanées:

  • démangeaisons, rougeurs;
  • peeling de l'épiderme;
  • dermatite allergique;
  • urticaire.

Les effets secondaires disparaissent avec une courte pause de traitement ou réduisent la dose prescrite du médicament.

Pour réduire la gravité des effets indésirables, ces médicaments sont prescrits par voie orale ou intramusculaire:

  • Pyridoxine - Vitamine B6. Il améliore les processus métaboliques au niveau des tissus, favorise le métabolisme des protéines, synthétise les neurotransmetteurs.
  • Thiamine - Vitamine B1. Il favorise le fonctionnement normal des systèmes nerveux, cardiovasculaire et excréteur.
  • Tryphas est un médicament diurétique. Ils améliorent le flux sanguin et la filtration glomérulaire dans les reins.

Contre-indications à la nomination de pilules

Selon les instructions d'utilisation, l'isoniazide présente de graves contre-indications.

Le médicament n'est pas prescrit aux patients sujets aux contractions convulsives des muscles squelettiques ou ayant des antécédents d'épilepsie.

Les comprimés sont contre-indiqués en cas d’insuffisance fonctionnelle chronique ou de modifications structurelles graves du foie et des reins.

Dans l'athérosclérose sévère - inflammation chronique de la paroi interne des vaisseaux artériels avec le dépôt de plaques de cholestérol, les comprimés aggravent la maladie et contribuent à une diminution du flux sanguin.

Il y a des restrictions à prendre des pilules. Ne prenez pas plus de 10 mg / kg une fois dans de telles conditions:

  • Insuffisance cardiaque 3 degrés. Elle se caractérise par un état général grave, une dyspnée marquée, qui empêche le patient de prendre une position horizontale, une douleur au coeur.
  • Insuffisance pulmonaire 3 degrés. Le symptôme principal est la dyspnée au repos.
  • L'asthme bronchique est une inflammation chronique de l'arbre bronchique avec une forte toux et des crises d'asthme.
  • Hypertension 2-3 stades - augmentation persistante et persistante de la pression sanguine.
  • Maladie coronarienne - diminution de l'apport sanguin au muscle cardiaque en raison de la constriction des vaisseaux sanguins qui alimentent le cœur en sang.
  • Myxoedème - gonflement des tissus à la suite d'un déficit en hormones thyroïdiennes.
  • Le psoriasis est une maladie de peau chronique d'étiologie non infectieuse causée par un facteur neurogène.
  • L'eczéma est une maladie de la peau caractérisée par de fortes démangeaisons, dans laquelle des écailles, des cloques et des pustules apparaissent sur la peau.
  • La grossesse

L'utilisation de pilules pour la prévention de la tuberculose

10 millions de nouveaux cas d'infection dans le monde sont enregistrés chaque année. La tuberculose est une maladie grave qui nécessite un traitement à long terme et des mesures de rééducation à long terme. Par conséquent, la question de la prévention opportune et efficace de cette maladie est d’importance actuelle en médecine mondiale.

L'acceptation de l'isoniazide à 90% réduit le risque d'infection et empêche également le passage de la maladie au stade actif. De nombreux essais cliniques menés sous les auspices de l'OMS et de l'UNESCO prouvent que la prise de pilules empêche le développement de la tuberculose chez les patients atteints du VIH et du sida.

La catégorie de personnes à qui on prescrit une prophylaxie à l’isoniazide:

  • les personnes qui sont directement en contact avec des patients tuberculeux;
  • Infecté par le VIH;
  • suspicion d'infiltrat de tuberculose cicatrisé, détecté par fluorographie ou radiographie.

Un test de Mantoux positif chez l'enfant ne constitue pas une indication de prophylaxie par l'isoniazide. Même si les résultats de la vaccination de diagnostic sont positifs à plusieurs reprises, un examen supplémentaire est nécessaire pour obtenir un résultat positif.

Si l'enfant a eu un contact direct avec une personne infectée et que son test est positif, dans ce cas, la prévention est indiquée. Le vaccin répété (témoin) Mantoux est administré dans 2-3 mois.

La durée du traitement prophylactique chez les enfants de moins de 12 ans est de 60 jours. Chez les adolescents et les adultes, il dure de 6 à 12 mois. Le médicament est pris une fois par jour. La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 300 mg.

Isoniazide - le principal représentant des médicaments antituberculeux. Il est prescrit avec d’autres médicaments du même groupe pharmacologique. Cela entrave le développement de la résistance aux mycobactéries. Avec une utilisation aussi complexe, l'activité chimique des médicaments n'est pas réduite.

Prévention de la tuberculose

La prévention de la tuberculose est un ensemble de mesures de nature spécifique et non spécifique, utilisées dans le but unique d'éliminer universellement la tuberculose, qui constitue actuellement le principal problème médical et social du public.

De nombreux spécialistes du profil infectieux croient qu'une prévention sanitaire efficace de la tuberculose visant à libérer la jeune génération d'éventuelles infections par la vaccination, la guérison complète du patient et la stimulation de réactions immunitaires persistantes chez les patients pendant la période de rétablissement soulageront complètement l'humanité de cette maladie dangereuse.

De nombreux programmes de santé nationaux dans différents pays du monde sont consacrés à la prévention de la tuberculose, dont les activités peuvent réduire le taux d’infection parmi la population en interrompant le processus pathogénique de propagation de l’agent pathogène, de malade actif à sain.

Les méthodes de prévention de la tuberculose doivent avoir une orientation sociale, c'est-à-dire que leur mise en oeuvre doit être réalisée à l'échelle de pays entiers et revêtir un caractère économique et sanitaire. Tout d'abord, le plan national de prévention de la tuberculose devrait consister en des mesures visant à améliorer les conditions de vie et de vie de la population, à optimiser les conditions de travail, à prévenir le développement de pathologies pulmonaires professionnelles et à améliorer la qualité de l'environnement.

L’amélioration du comportement alimentaire de la population, la lutte contre les mauvaises habitudes et le maintien de l’éducation sportive chez les personnes de différents âges constituent un facteur important de la prévention sociale de la tuberculose. La prévention sociale de la tuberculose chez les adolescents implique l’extension du réseau de sanatoriums et de centres de santé et de soins préscolaires.

Parallèlement, la mesure la plus efficace pour lutter contre cette pathologie infectieuse est la prévention spécifique de la tuberculose sous forme de vaccination de la population, en stimulant la production de réponses immunitaires spécifiques individuelles et collectives, chez les enfants comme chez les adultes. La prévention spécifique de la tuberculose est réalisée en utilisant le vaccin BCG, qui est la souche vivante d'origine, mais affaiblie, de l'Office. Le développement de l'activité biologique (immunogénicité) d'un vaccin contre la tuberculose est associé à la capacité de se développer dans l'organisme d'une personne immunisée et de contribuer au développement d'une réponse spécifique, accompagnée d'une sensibilisation de l'organisme.

La prévention sanitaire primaire spécifique de la tuberculose est mise en œuvre chez le nouveau-né le quatrième jour après la naissance, après quoi plusieurs fois au cours de la vie d’une personne sont renforcés jusqu’à l’âge de trente ans. La sélection des personnes nécessitant une revaccination est effectuée sur la base du test de Mantoux. Ainsi, la revaccination est soumise uniquement aux personnes ayant eu une réaction négative de Mantoux. La contre-indication absolue à la revaccination est le fait de l’infection par la tuberculose, la présence de toute forme de tuberculose dans l’histoire, la période aiguë de toute maladie infectieuse, les réactions cutanées et allergiques, les rhumatismes et l’épilepsie.

De nombreux articles scientifiques consacrés à l’étude de l’efficacité et de la faisabilité de l’utilisation de spécialistes de la prévention de la tuberculose et des maladies infectieuses précisent que l’indicateur de cette efficacité positive est de 50%. La prévention spécifique de la tuberculose réduit considérablement le taux d’infection dans la population et contribue donc à réduire le risque de développer des complications liées à la tuberculose et à la mort.

Règles de prévention de la tuberculose

Les règles sanitaires en matière de prévention de la tuberculose permettent d’établir certaines exigences pour un ensemble de mesures organisationnelles, thérapeutiques et prophylactiques, de lutte contre les épidémies et de désinfection, permettant la détection précoce et la prévention de la propagation de la tuberculose parmi la population.

Les méthodes sanitaires de prévention de la tuberculose doivent être respectées par toutes les personnes physiques et morales. Les organisations de lutte contre la tuberculose médicale planifient et organisent des mesures préventives visant à prévenir le développement de cette maladie.

Le plan de prévention de la tuberculose est élaboré par les autorités exécutives en collaboration avec les autorités sanitaires et les organisations médicales. Le contrôle de la mise en œuvre du plan de règles sanitaires pour la prévention de la tuberculose est autorisé à dispenser des services de surveillance sanitaire et épidémiologique au niveau fédéral.

La première prévention non spécifique de la tuberculose consiste à identifier clairement les limites des foyers de tuberculose. Ainsi, un exemple de foyer épidémiologiquement dangereux peut servir d’appartement dans lequel une personne atteinte d’une forme active de tuberculose des organes respiratoires, libérant pendant longtemps les agents pathogènes de cette pathologie, ainsi que l’escalier et l’entrée entière de la maison, peuvent servir d’appartement.

Le deuxième groupe de foyers de tuberculose comprend les zones à risque d'infection considérées socialement prospères. Un exemple d’une telle focalisation peut être le domaine dans lequel une personne vivant avec la tuberculose, qui secrète la mycobactérie de la tuberculose, vit et où aucune autre personne de contact n’est présente, et où les règles du régime sanitaire et hygiénique et de la désinfection actuelle sont respectées.

Le troisième groupe est constitué de foyers dans lesquels le risque de propagation de la tuberculose est élevé. Le centre du troisième groupe comprend les territoires dans lesquels cohabite un patient atteint de tuberculose active et des enfants ou des adolescents, ainsi que des foyers de tuberculose formés par des patients atteints de localisation extrapulmonaire se présentant sous une forme fistuleuse.

Le quatrième groupe de foyers de la tuberculose comprend les territoires où le patient présentant des signes de tuberculose active a cessé d'être un agent bactériovasculaire et vit sans enfants.

Le cinquième groupe de tuberculose est extrêmement rare et d'origine zoonotique.

Récemment, la situation épidémiologique en ce qui concerne la tuberculose s'est considérablement détériorée, en raison de l'application inadéquate des règles sanitaires pour la prévention de cette maladie.

Prévention de la tuberculose chez les enfants

Les méthodes de prévention de la tuberculose chez l'enfant qui permettent de détecter cette pathologie à un stade précoce consistent à utiliser le diagnostic à la tuberculine chez l'enfant âgé de un an à dix-huit ans, préalablement vacciné, conformément au calendrier de vaccination. Le test à la tuberculine de Mantoux consiste en l'administration intracutanée annuelle de la tuberculine et en l'évaluation d'une réaction allergique.

Selon le programme national consacré à la prévention de la tuberculose, le volume annuel de diagnostics tuberculiniques chez les enfants de moins de 14 ans devrait être supérieur à 95%. Un maximum d’efforts devrait être consenti pour un examen précoce approfondi des enfants vivant dans des conditions socialement défavorisées.

Deux fois par an, le diagnostic de tuberculine est indiqué pour les enfants non immunisés auparavant par un vaccin antituberculeux en raison de contre-indications médicales ou du refus de vaccination des parents, d'enfants atteints de maladies somatiques chroniques non spécifiques du système respiratoire et du tube digestif. thérapie hormonale, radiothérapie et cytostatique, ainsi que chez les personnes infectées par le VIH.

Le diagnostic de la tuberculine chez les enfants doit être effectué par le personnel infirmier d'un cabinet pour enfants, adolescents, consultations externes et cabinet de santé. La confirmation de l'admission du personnel médical au test de Mantoux doit être effectuée au moins une fois tous les deux ans. Le diagnostic de tuberculine ne doit en aucun cas être effectué à la maison, ni dans les organisations d'enfants en quarantaine. L'intervalle de temps entre la vaccination antituberculeuse et le test de Mantoux doit être d'au moins trente jours. Avant de procéder à cette manipulation préventive, un pédiatre doit examiner chaque enfant.

Les infectistes considèrent plusieurs situations qui justifient l'envoi d'un enfant à un dispensaire antituberculeux dans les six jours suivant le diagnostic de la tuberculose, notamment: la première réaction positive sous la forme d'une papule, dont le diamètre dépasse 5 mm, une réaction durable d'infiltration dont le diamètre est supérieur à 12 mm, l'augmentation de la sensibilité à la tuberculine, se traduisant par une augmentation de l'infiltration supérieure à 6 mm, réaction vésiculo-nécrotique Je lymphangite. Dans les cas où les parents des catégories ci-dessus d’enfants n’ont pas fréquenté le dispensaire antituberculeux, ils ne sont pas autorisés à visiter les groupes organisés pour les enfants. Le manque de données sur le diagnostic de tuberculine chez un enfant n'est pas une raison pour interdire une visite dans un établissement pour enfants, à condition que le phthisiatre confirme qu'il n'y a aucun signe de tuberculose.

La prévention précoce de la tuberculose chez les adolescents consiste à effectuer chaque année un diagnostic planifié de la tuberculine et des examens fluorographiques. Les adolescents ont également un test de Mantoux chaque année de 15 à 18 ans. Les adolescents qui ne travaillent pas et ne fréquentent pas d'établissements d'enseignement de diagnostic tuberculinique sont traités dans les conditions des organisations médicales du profil ambulatoire et polyclinique du lieu de résidence. En outre, une composante obligatoire de la prévention de la tuberculose chez les adolescents consiste à effectuer un examen radiographique annuel. Dans les cas où un adolescent a des antécédents d’infection par le VIH, un examen radiologique devrait être effectué deux fois par an.

Tout adolescent présentant des signes cliniques indiquant une maladie probable de la tuberculose, à savoir une maladie pulmonaire à long terme, une pleurésie exsudative, une lymphadénite subaiguë et chronique, un érythème nodulaire, une maladie chronique des voies urinaires, doit être consulté dès que possible.

Prévention de la tuberculose chez l'adulte

Afin de prévenir efficacement la propagation de la tuberculose en temps voulu, tous les citoyens, ainsi que les non-citoyens, doivent être soumis à des examens médicaux obligatoires. Les examens médicaux préventifs peuvent être effectués à la fois à grande échelle et individuellement dans les établissements de santé.

L’élaboration d’un plan d’examens préventifs chez les adultes n’est une prérogative des organisations médicales qu’après avoir précisé le nombre quantitatif de la population avec son âge et sa division professionnelle, ainsi que l’analyse des indicateurs de la documentation médicale, qui contient des données d’examens instrumentaux et de laboratoire.

Chaque dirigeant d'entreprise est tenu de fournir chaque année des informations sur les employés, ce qui est important pour l'organisation de l'examen médical préventif. Un organisme médical qui organise une inspection de routine d'une population adulte devrait établir un plan annuel de prévention de la tuberculose, qui doit être convenu avec le pouvoir exécutif territorial. La responsabilité du passage rapide des employés de l'entreprise à l'examen médical préventif de la tuberculose incombe au chef de l'entreprise.

Il existe également des indications épidémiologiques pour un examen médical préventif deux fois par an. Cette catégorie de personnes comprend le personnel militaire, les personnes qui sont en contact étroit avec des sources de tuberculose, les personnes en phase de rétablissement après une tuberculose active et ayant également des modifications de leurs organes après la tuberculose, le VIH patients infectés, toxicomanes, toxicomanes, substances psychoactives, condamnés et libérés d'un établissement pénitentiaire institutions, des personnes qui n’ont pas de lieu de résidence déterminé.

Un examen prophylactique extraordinaire pour infection par la tuberculose est pratiqué chez les personnes qui ont postulé auprès d’un organisme médical soupçonné d’être infecté par la tuberculose, les personnes admises en hospitalisation, les personnes vivant avec une femme enceinte et les enfants nouveau-nés et les personnes nouvellement infectées par le VIH..

Un examen radiographique annuel de la population aux fins de dépistage précoce de la tuberculose devrait couvrir au moins 65% de la population totale âgée de plus de quinze ans.

Le diagnostic de "tuberculose pulmonaire" chez un adulte est posé par la commission médicale, qui détermine la nécessité de désigner une personne en particulier pour les soins de suivi, l'hospitalisation, l'observation et le traitement.

Drogues et drogues pour la prévention de la tuberculose

La prévention non spécifique de la tuberculose n’est pas aussi efficace pour prévenir le développement de cette pathologie infectieuse que la chimioprophylaxie, qui implique la prise de médicaments antituberculeux par une certaine catégorie de personnes. L’impact de la chimioprophylaxie est en général axé sur l’infection tuberculeuse latente afin de réduire le risque de développer une forme active de tuberculose.

Dans certaines situations, la chimioprophylaxie est nécessaire chez les enfants, les adolescents et les adultes non infectés par Mycobacterium tuberculosis, qui ont une réaction négative à la tuberculine, la chimioprophylaxie primaire.

La chimioprophylaxie primaire spécifique est utilisée sous la forme d'une sorte de mesure d'urgence à court terme pour les personnes en cas d'épidémie de tuberculose. Pour la mise en œuvre de la chimioprophylaxie secondaire, il est indiqué que Mycobacterium est infecté par la tuberculose chez une personne ou une autre qui présente une réaction positive à l’introduction de la tuberculine, à condition que les signes cliniques et radiologiques de tuberculose soient totalement absents. De plus, les personnes sujettes à des modifications résiduelles des poumons et d'autres organes sont sujettes à une chimioprophylaxie secondaire.

Tout d'abord, le choix d'un médicament pour la chimioprophylaxie est basé sur une évaluation de la spécificité et de l'efficacité pharmacologique de leur effet sur l'agent causal de la tuberculose. Un médicament pharmacologique tel que l'isoniazide répond à tous ces critères. Les enfants et les adolescents, ainsi que les jeunes de moins de 30 ans qui ont une réaction hyperergique au diagnostic à la tuberculine, doivent utiliser Isoniazid à une dose quotidienne de 300 mg pour l'adulte et à une dose estimée à 8 mg par kg de poids corporel chez l'enfant. En cas d'intolérance individuelle à l'isoniazide, Ftivazide doit être utilisé comme agent chimioprophylactique à une dose quotidienne de 1 g pour les adultes et à une dose quotidienne estimée à 20 mg par kg de poids corporel pour les enfants. Tous les patients pour lesquels on utilise la chimioprophylaxie de la tuberculose doivent également recevoir des préparations à base de complexes multivitaminés à haute concentration en vitamines C et B6.

Le schéma thérapeutique et les méthodes de chimioprophylaxie dépendent directement de l'âge de la personne, de la présence d'un contact avec un patient présentant une tuberculose active. La chimioprophylaxie contre la tuberculose dure en moyenne six mois.

Tuberculose - quel médecin aidera? Si vous avez ou suspectez le développement de la tuberculose, vous devriez immédiatement consulter un médecin tel qu'un spécialiste de la tuberculose, un spécialiste des maladies infectieuses.

Liste des comprimés populaires pour la prévention de la tuberculose

Les pilules destinées à la prévention de la tuberculose et au traitement d'une maladie développée sont prescrites par un médecin phthisiatricien après avoir réussi les tests nécessaires et identifié les symptômes dangereux pour la personne.

En vain, la tuberculose est traitée comme une maladie qui touche les pauvres. Ce préjugé erroné rend les personnes malades plus vulnérables à la maladie. Toute personne dont l'immunité est affaiblie par une maladie antérieure, la malnutrition ou un stress excessif peut contracter une infection. Mais si la tuberculose a déjà commencé son développement, il est impossible de retarder.

Tuberculose: infection, symptômes, diagnostic

La tuberculose est une maladie grave dont la négligence peut entraîner deux ou plusieurs années de traitement permanent ou la mort.

Infection

Les personnes de tous âges sont touchées, hommes et femmes de la même manière. Cependant, les femmes qui occupent ce poste sont considérées comme les plus vulnérables.

Voies d'infection:

  • aéroporté;
  • la poussière de l'air;
  • par la consommation de viande d'animaux infectés (traitement insuffisant dans les centres de restauration);
  • par les mains sales (infection dans la bouche);
  • congénitale (placentaire, pendant l'accouchement, si la mère de l'enfant est atteinte de tuberculose active);
  • type mixte d'infection.

Cependant, à l'exception de certaines formes d'infection particulièrement dangereuses, une personne peut rester en bonne santé si elle est accidentellement en contact avec le vecteur de la maladie, si la défense immunitaire est en ordre et si le corps est prêt à réagir. Cependant, avec un contact constant avec les patients tuberculeux, le risque d'infection augmente considérablement.

Symptômes d'infection

Après le contact avec l’infection et la période d’incubation, les symptômes suivants apparaissent:

  1. Faiblesse, fatigue, somnolence.
  2. Perte de poids, perte d'appétit.
  3. Pâleur de la peau.
  4. Une augmentation constante de la température dans la région des trente-trente-huit degrés (avec une durée de plus de trois semaines s'élève à trente-neuf et plus, la nuit il y a un refroidissement intense, de la fièvre).
  5. Rougissement malsain, possible briller dans les yeux.
  6. Transpiration accrue.
  7. La toux sèche a prolongé les crises (puis a commencé humide avec beaucoup de crachats).
  8. Hémoptysie.

La manifestation d'un seul symptôme n'est pas un signe de la maladie. Toutefois, les symptômes, même s'ils ressemblent à d'autres maladies, ont des conséquences dangereuses. Vous devez donc consulter rapidement un médecin.

Diagnostics

La tâche principale du diagnostic est la détection de la présence de la maladie, de sa forme et de son stade de développement. La pratique médicale identifie deux formes: "ouverte" et "fermée"; une personne ouverte a plus de chance d'infecter d'autres personnes, tandis qu'une personne fermée est plus dangereuse seulement pour la personne elle-même.

La forme de la maladie est déterminée en fonction de la présence et de la quantité de mycobactéries dans les expectorations et lors de la réalisation du test sanguin général.

  • fluorographie;
  • radiographie;
  • Réaction de Mantoux;
  • "ELISA";
  • "PCR";
  • numération globulaire complète;
  • bronchoscopie.

Un jeune enfant atteint d'une maladie diagnostiquée peut récupérer en deux à trois mois, mais les adultes ont parfois besoin de beaucoup plus de temps en raison de la longueur du traitement.

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  13. 13
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  15. 15
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  17. 17
  1. Avec la réponse
  2. Avec une marque de visionnement

Votre style de vie est-il associé à un effort physique intense?

  • Oui tous les jours
  • Parfois
  • Saisonnier (ex. Jardin)
  • Non

À quelle fréquence faites-vous un test de dépistage de la tuberculose (p. Ex. Manta)?

  • Je ne me souviens même pas de la dernière fois
  • Annuellement, sans faute
  • Une fois par deux ans

Observez-vous soigneusement l’hygiène personnelle (douche, mains avant les repas et après les promenades, etc.)?

  • Oui, constamment mes mains
  • Non, je ne vous suis pas du tout.
  • J'essaie, mais parfois j'oublie

Vous souciez-vous de votre immunité?

  • Oui
  • Non
  • Seulement en cas de maladie
  • Difficile de répondre

Votre famille ou des membres de votre famille ont-ils la tuberculose?

  • Oui les parents
  • Oui, parents proches
  • Non
  • Je ne peux pas dire avec certitude

Vivez-vous ou travaillez-vous dans des conditions environnementales défavorables (gaz, fumée, émissions chimiques d'entreprises)?

  • Oui je vis constamment
  • Non
  • Oui, je travaille dans de telles conditions
  • Auparavant vécu ou travaillé

Combien de fois êtes-vous dans une pièce humide ou poussiéreuse, avec de la moisissure?

  • Constamment
  • Je ne suis pas
  • Était précédemment
  • Rarement mais ça arrive

Tu as quel age

  • Moins de 18
  • Du 18 au 25
  • 25 à 40
  • Plus de 40
  • Une femme
  • Un homme

Avez-vous récemment ressenti une sensation de fatigue intense sans raison particulière?

  • Oui très souvent
  • Pas plus souvent que d'habitude
  • Je ne m'en souviens pas

Avez-vous récemment ressenti un sentiment physique ou mental?

  • Oui, prononcé
  • Pas plus que d'habitude
  • Non, ce n'était pas

Avez-vous remarqué un manque d'appétit ces derniers temps?

  • Oui, il y en a, bien qu'avant tout allait bien
  • Je ne mange généralement pas beaucoup
  • Non, mon appétit va bien

Avez-vous observé une forte baisse récemment avec une alimentation saine et abondante?

  • Oui, j'ai beaucoup chuté dans le dernier, même si tout va bien pour la nourriture
  • Il y a peu, mais je ne dirais pas que c'est très critique
  • Récemment, décemment abandonné, mais c'est le résultat d'une bonne nutrition!
  • Non, je n'ai pas remarqué cela

Avez-vous récemment ressenti une élévation de la température corporelle pendant une longue période?

  • Oui, sans raison apparente.
  • Non, ce n'était pas

Êtes-vous dérangé récemment par des troubles du sommeil?

  • Oui, avant ce n'était pas
  • J'ai tout un problème de sommeil
  • Non, dors comme un bébé

Avez-vous remarqué une transpiration excessive ces derniers temps?

  • Oui et très prononcé
  • Si seulement un peu
  • Non, ce n'était pas

Avez-vous regardé dernièrement une pâleur malsaine?

  • Oui, visiblement devenu pâle
  • Non, ce n'était pas

Traitement: comprimés pour la tuberculose

Quels médicaments boire pour prévenir la tuberculose?

Le traitement et la prévention de cette maladie sont développés en fonction de l'état général du patient, de la forme et du type de maladie. La tuberculose touche le plus souvent les poumons, mais il existe également des types de maladies qui nuisent à l'état des articulations, des os, du système nerveux central, des vaisseaux sanguins et du cœur, de la peau, voire à plusieurs lésions.

Pour lutter efficacement contre ce malheur, trois catégories de drogues ont été développées:

  1. Contenant du sulfate de flomyricine.
  2. Contenant de la cytosérine.
  3. Contenant du sulfate de streptomycine.

Les comprimés appartenant à différentes catégories ont des effets et des fonctions spécifiques.

Quels médicaments sont trouvés:

  • "Isoniazid" - un médicament d'origine bactérienne. La méthode spécifique de recherche et d’influence active sur les agents de la tuberculose permet d’utiliser ce médicament à des fins prophylactiques aux personnes en contact direct avec une personne malade. Avant utilisation, vous devriez consulter votre médecin et lire attentivement la liste des contre-indications.
  • La «rifampicine» est un antibiotique prescrit pour réduire les agents de la tuberculose produits dans le corps de la personne atteinte. Un remède fort qui ne peut être bu que selon les instructions et familiarisé avec les contre-indications. En raison de son effet puissant, il est contre-indiqué pendant la grossesse et n'est utilisé que dans les cas où la tuberculose menace la vie d'une femme et l'avenir de son enfant.
  • La "rifabutine" a un effet similaire au médicament précédent, car elle appartient également au groupe des rifamycines. Le principal effet du médicament est de réduire l'activité et le nombre d'agents de la maladie. Si la maladie a passé du premier au suivant, le traitement dure environ six mois. Il a de fortes contre-indications, il est interdit aux femmes enceintes et aux femmes pendant l’alimentation;
  • "Streptomycine" est un antibiotique puissant destiné à traiter la tuberculose et à éliminer les agents d'autres maladies bactériennes. Il a des contre-indications et des effets secondaires; il n'est pas recommandé aux femmes en position et pendant l'allaitement;
  • "Kanamycin" a une action active contre un certain nombre de maladies bactériennes, y compris la tuberculose. Les enfants et les adultes ont des dosages différents, mais seul un médecin spécialiste de la tuberculose prescrit un individu. Il présente un certain nombre de contre-indications, un effet secondaire et une interdiction d'utilisation avec certains antibiotiques (néphrotoxiques et ototoxiques), son utilisation est interdite aux femmes allaitantes et aux femmes enceintes.
  • "Metazid" est spécialisé dans la destruction de la coque de bactéries pathogènes. La dose maximale chez l'adulte est de deux grammes, chez l'enfant d'un gramme. La posologie est calculée par le médecin en fonction du poids et de l’état du patient. Il est utilisé comme médicament universel contre la tuberculose de différentes natures. Il a un certain nombre de contre-indications, d'effets secondaires, il est interdit aux femmes enceintes d'utiliser;
  • "Viomitsin" - un antibiotique destiné au traitement de la maladie à divers degrés de gravité. Il a un certain nombre de contre-indications, chez les enfants c'est une déficience auditive, a des effets secondaires. Interdit d'utilisation avec d'autres médicaments antituberculeux;
  • La cyclosérine est un antibiotique puissant. La posologie est déterminée par le médecin phthisiatricien, prise avant les repas, en suivant les instructions. Il contient un certain nombre de contre-indications à lire avant l'utilisation. Les enfants doivent prendre le médicament avec une extrême prudence. Il existe un certain nombre d'effets secondaires prononcés pour les systèmes digestif, nerveux et respiratoire;
  • "Ethambutol" - comprimés pour le traitement en plusieurs étapes. Identifiez les espèces atypiques de bactéries et agissez contre elles. Interdit aux femmes occupant ce poste et aux jeunes enfants, en cas d'infraction et de non-respect des contre-indications, l'effet du médicament entraîne des complications graves;
  • "Prothionamide" se réfère à des médicaments de second ordre, bloque la synthèse des substances nécessaires à l'existence de bactéries pathogènes. Le médicament est autorisé à être utilisé en association avec d'autres médicaments (lisez les instructions). Interdit pour une utilisation dans la dépendance à l'alcool, les femmes enceintes et les personnes atteintes de maladies pouvant causer des complications graves. Il a des effets secondaires
  • "Pyrazinamide" est une drogue de synthèse dont l'utilisation n'est pas interdite au cours des autres drogues de cette série. Il a un effet puissant sur les bactéries pathogènes, mais présente un certain nombre de contre-indications.
  • "Ftivazid" - empêche le développement et la progression de la maladie en raison de l'effet sélectif du médicament sur les bactéries de la tuberculose. Il a des contre-indications pour un certain nombre de maladies et d’effets secondaires;
  • "Thioacétazone" - un agent synthétique pour lutter contre le développement d’une infection bactérienne. La posologie est prescrite par le médecin traitant. Les comprimés ne doivent pas être pris pendant la méningite tuberculeuse. Pendant toute la durée du traitement, une surveillance attentive par un médecin antituberculeux est nécessaire. Les effets secondaires possibles, a un certain nombre de contre-indications;
  • "PASK" - un médicament pour le traitement de la tuberculose. La posologie dépend de l'âge du patient et est prescrite par le médecin traitant. Il a un certain nombre de contre-indications;
  • La "capréomycine" est un médicament actif contre les bactéries pathogènes, prescrit pour être utilisé avec d'autres médicaments. Restrictions d'utilisation: enfants et adolescents, femmes enceintes et personnes souffrant de maladies, liste spécifiée de contre-indications.

Caractéristiques de l'utilisation des comprimés pendant la grossesse

Les médecins traitent avec une attention particulière le traitement des femmes qui tombent malades pendant la grossesse. L'approche varie en fonction de l'état de la femme, de la forme de la maladie et de la durée de la grossesse.

La tuberculose pulmonaire la plus commune, qui est très rarement transmise au bébé lors de l'accouchement. Les autres types de maladies, telles que la tuberculose urogénitale ou le système nerveux, se rencontrent le plus souvent chez les personnes infectées par le VIH et, dans ce cas, le traitement prend une tournure complètement différente.

Il convient également de noter que l’intervention chirurgicale, y compris l’avortement, augmente au contraire le taux de développement de la maladie, en particulier si l’intervention a été réalisée au deuxième ou au troisième trimestre.

Outre les médicaments dangereux, il existe aussi des médicaments qui peuvent être pris pendant la grossesse sans crainte pour le corps de la mère et le corps du bébé. Ces médicaments incluent "l'isoniazide". Cependant, vous devez lire attentivement l'avertissement figurant sur l'emballage et être attentif aux recommandations du médecin, car seule la posologie adaptée et optimale pour la période et le stade de la maladie est sans danger.

  1. Réaction allergique aux composants du médicament.
  2. Hypersensibilité du corps.
  3. Insuffisance rénale.
  4. Insuffisance hépatique.
  5. Statut de l'épilepsie.
  6. Angine diagnostiquée.
  7. Maladies du coeur et des vaisseaux sanguins.
  8. Dépréciation de l'audience.

L'utilisation du médicament contrairement aux contre-indications, en violation des recommandations d'un médecin de la tuberculose, entraîne des conséquences dangereuses et indésirables.

Effets indésirables après et pendant le traitement par les pilules

La tuberculose est en soi une maladie grave et durable, mais le traitement est parfois difficile. Lors du diagnostic de la maladie, le médecin prescrit au patient le traitement le plus approprié, en suivant les instructions à suivre pour se débarrasser rapidement de la maladie.

Malheureusement, la plupart des médicaments ont des effets secondaires graves, qui augmentent avec la présence de contre-indications.

Ceux-ci comprennent:

  • nausée, vomissements, malaise général;
  • problèmes intestinaux: ballonnements, difficulté à la défécation, diarrhée;
  • migraine et vertiges;
  • diminution du niveau de leucocytes (agranulocytose);
  • une augmentation du tissu adipeux dans la région du sein chez les hommes (gynécomastie);
  • violation du système nerveux, psyché;
  • état euphorique;
  • réaction allergique aiguë, éruption cutanée.

Il peut être nécessaire de prendre un autre médicament pour poursuivre le traitement ou de réduire la posologie du médicament utilisé, mais ces décisions doivent être prises par un médecin. En aucun cas, ne peut pas intervenir indépendamment au cours du traitement.

Des informations sur le médicament sont disponibles sur les sites Web des revendeurs.

Prévention et maintien de l'immunité

Pendant le traitement, le corps humain reste affaibli et, lorsqu’il est en contact avec d’autres personnes susceptibles d’être infectées par la tuberculose, le risque de rechute et de détérioration augmente.

Les méthodes de maintien et de restauration du système immunitaire ne remplacent pas le cours des médicaments thérapeutiques, mais contribuent à l'amélioration de la condition et à la capacité de se relever rapidement. En outre, les proches du patient doivent également surveiller de près leur mode de vie et prendre certains dispositifs médicaux prescrits par un médecin antituberculeux à des fins de protection et de prévention.

  1. Marcher dans l'air frais, aérer la pièce.
  2. Exclusion des remèdes populaires. Les herbes et les teintures, en tant que médicament, ne peuvent être utilisées qu'avec le consentement du médecin et uniquement à titre de substitut.
  3. Saine, bonne nutrition (viande, produits laitiers, légumes, fruits).
  4. Exclusion du mode de vie de l'alcool et du tabagisme.
  5. Contact minimal avec les porteurs de toute infection (lors de la tuberculose, le corps humain est affaibli).
  6. Stress minimum.

Un style de vie convenable, la capacité de rétablir la santé et une protection immunitaire comptent parmi les principaux facteurs au cours de la période de traitement. Ceci s'applique aux enfants et aux adultes. Si une personne avant la maladie était engagée dans une activité dure mais vigoureuse (sections, gymnase, etc.), alors même après une guérison complète, il est nécessaire d'attendre que le corps s'adapte, prenne le même poids et reprenne son état de santé antérieur.

La santé d'une personne est entre ses mains et entre celles de ses proches.

Pilules contre la tuberculose

La tuberculose est une maladie infectieuse grave qui se développe après l’infection par un type particulier de bactérie, Mycobacterium. À ce jour, les médicaments les plus efficaces sont les médicaments antituberculeux.

Indications d'utilisation des comprimés pour la tuberculose

Les pilules antituberculeuses sont utilisées en cas des principaux symptômes de cette maladie:

  1. Température corporelle constamment élevée, le plus souvent sous-fébrile.
  2. Toux très forte, le patient peut parfois expectorer du sang.
  3. Le patient perd du poids fortement et rapidement.
  4. Maux de tête fréquents.
  5. Essoufflement en marchant et sueurs nocturnes abondantes.

Formulaire de décharge

La tuberculose affecte généralement les hommes après 40 ans. Il existe plusieurs types de cette maladie. La tuberculose pulmonaire est considérée comme la plus fréquente, mais aussi la tuberculose des articulations et des os et la tuberculose du système urogénital. Malgré sa gravité, cette maladie peut être guérie à l’aide de préparations médicales modernes, notamment de diverses pilules vendues en pharmacie. Comment sont-ils différents?

Différents types de pilules ont été proposés par l'Union internationale contre la tuberculose. Ils peuvent être divisés en trois catégories distinctes:

  1. Comprimés avec du sulfate de flomyricine.
  2. Comprimés à base de sulfate de streptomycine.
  3. Drogues contenant de la cyclosérine.

Une autre classification est également utilisée. Elle divise toutes les pilules contre la tuberculose en deux grands groupes:

  1. Première rangée: streptomycine, isoniazide et autres.
  2. Deuxième rangée: Ethionamide, cyclosérine, kanamycine.

Comme vous pouvez le constater, divers antibiotiques et médicaments d’origine synthétique sont principalement utilisés contre la tuberculose.

Examinons de plus près les pilules populaires contre la tuberculose.

Isoniazide

Médicament bactéricide utilisé pour traiter les patients tuberculeux. Il présente une forte activité contre les bactéries intracellulaires et extracellulaires de Mycobacterium tuberculosis. Il est également utilisé comme prophylaxie de la maladie chez les personnes et les membres de la famille qui sont en contact constant avec des patients infectés.

La dose est établie par le médecin traitant phtizitrom. Cela dépend de la gravité de la maladie et de sa forme. Les comprimés d'isoniazide sont généralement pris une fois par jour (300 mg). Le traitement peut durer plusieurs mois, en fonction de la gravité de la forme. En aucun cas, ne peut dépasser la dose quotidienne maximale de 300 mg.

Il est interdit à l'isoniazide de prendre des patients atteints d'épilepsie, de poliomyélite, d'athérosclérose et de convulsions. Les patients prenant ce médicament doivent être préparés aux effets secondaires: maux de tête, gynécomastie, allergies, nausées et même vomissements.

Rifampicine

Un antibiotique populaire qui est souvent utilisé pour traiter les patients atteints de tuberculose. Il a un bon effet bactéricide, inhibe la synthèse de l'ARN de Mycobacterium tuberculosis. Peut montrer une activité supplémentaire pour Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.

Les comprimés boivent à jeun, en buvant beaucoup d'eau. La posologie est standard pour les enfants et les adultes - une fois par jour, 10 mg par kilogramme de poids.

Les patients souffrant de jaunisse, pyélonéphrite, hépatite, maladie rénale, prise de rifampicine sont contre-indiqués. Vous ne pouvez pas non plus prendre de comprimés si le patient peut développer une allergie à la rifampicine. Le médicament ne peut être prescrit aux femmes enceintes que lorsque la maladie peut avoir des conséquences négatives sur leur santé et leur vie. Dans certains cas, après avoir pris les comprimés, vous pouvez présenter des symptômes désagréables: œdème de Quincke, diarrhée, vomissements, hépatite, éosinophilie, maux de tête, perturbation du cycle menstruel.

Rifabutin

Un antibiotique populaire faisant partie du groupe de la rifamycine. Il est utilisé pour traiter la tuberculose pulmonaire car il est actif vis-à-vis du complexe M. avium intracellulare et de M. tuberculosis. L'ingrédient actif, qui fait partie du médicament est la rifabutine.

Les comprimés de rifabutine peuvent être consommés indépendamment du repas une fois par jour. Vous pouvez utiliser le médicament comme agent prophylactique. Dans ce cas, le patient doit prendre une pilule une fois à une dose de 300 mg. Si la tuberculose n'a pas été diagnostiquée pour la première fois, le traitement par rifabutine est poursuivi pendant au moins six mois.

Si un patient est également diagnostiqué avec une insuffisance hépatique ou rénale ou une intolérance à la rifabutine, ces comprimés ne peuvent pas être pris. Les femmes enceintes et les mères allaitantes qui prennent le médicament sont interdites. Parfois, les patients remarquent que la prise de rifabutine entraîne des vomissements, des nausées, une diarrhée, des maux de tête, un bronchospasme, une anémie et une arthralgie.

Streptomycine

Antibiotique populaire, qui est inclus dans le groupe des médicaments avec des aminosides. Montre une activité sur ces bactéries: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp., Escherichia coli, Yersinia spp., Shigella spp...

Le médecin traitant détermine individuellement la posologie et la durée de traitement appropriées pour chaque patient. Mais en même temps, il est impossible de prendre plus que la dose quotidienne maximale établie: 4 g de médicament.

Les patients atteints de myasthénie, endartérite oblitérante, insuffisance cardiovasculaire ou rénale, troubles du cerveau ne utilisent pas le médicament. En outre, vous ne pouvez pas utiliser l'outil pour les femmes enceintes et les patientes en cours d'allaitement.

La streptomycine peut entraîner l'apparition de certains symptômes désagréables: diarrhée, albuminorose, perte auditive, nausées et vomissements, maux de tête, allergies.

Kanamycine

Antibiotique populaire, qui est inclus dans la liste des aminosides. Il a une activité relativement élevée contre de nombreuses bactéries: Staphylococcus spp., Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Pour le traitement des patients adultes atteints de tuberculose, la kanamycine est utilisée comme suit: six jours, 1 g une fois toutes les 24 heures. Pour le traitement des enfants: 15 mg une fois toutes les 24 heures. Le septième jour, faites une pause. Le médecin fixe la durée du traitement en fonction de la gravité de la maladie.

Les patients ayant des problèmes d'audition, dans le foie, avec des maladies gastro-intestinales ne peuvent pas prendre la Kanamycine. En outre, le médicament ne doit pas être utilisé par les femmes enceintes. L'outil est interdit de recevoir en même temps avec ces antibiotiques qui différencient l'action néphrotoxique et ototoksicheskim. Parfois, les antibiotiques Kanamycine peuvent être accompagnés de tels symptômes désagréables: maux de tête, fatigue et somnolence, granulocytopénie, anémie, acouphènes persistants, perte d’ouïe, miction fréquente, cylindrurie et allergies.

Métazide

Le métazide est dérivé de l'hydrazide d'acide isonicotinique. Il endommage la membrane de la bactérie Mycobacterium tuberculosis, ce qui entraîne sa mort.

Par jour, les adultes ne doivent pas prendre plus de 2 g de métazide, mais 1 g pour les enfants. Il est nécessaire de diviser cette dose en plusieurs doses (deux à trois). Le médicament est utilisé pour traiter toute forme de tuberculose.

Les patients atteints de sténocardie, de maladies du système nerveux central, de malformations cardiaques et d'insuffisance rénale ne sont pas autorisés à prendre les comprimés de Metazid. La même chose s'applique aux femmes enceintes. De temps en temps, il est nécessaire d'examiner le fond pendant la thérapie.

Lors de l'utilisation du médicament Metazid pour la tuberculose, certains patients peuvent avoir des effets secondaires: névrite périphérique, vertiges, accompagnés de maux de tête graves, de convulsions, d'insomnie, d'euphorie, de perte de mémoire, de vomissements, de nausées, de diarrhée, de douleurs à la région du coeur (uniquement en cas d'utilisation prolongée).

Viomitsin

Pilules contre la tuberculose, basées sur la substance active (antibiotique) viomycine. Il exerce une action bactériostatique spécifique contre de nombreuses bactéries: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. C'est un antituberculeux de deuxième intention.

Le médecin traitant prescrit la posologie et la durée du traitement individuellement pour chaque patient. Ils dépendent de la gravité de la maladie et de sa forme.

Les patients souffrant d'insuffisance rénale ou d'intolérance à l'antibiotique ne peuvent pas prendre ce médicament. Pour le traitement des enfants, utilisez-le avec une extrême prudence, car les comprimés peuvent nuire au développement de l'audition. Ne pas administrer simultanément avec d’autres pilules antituberculeuses (monomitsinom, néomycine ou kanamycinum). Très souvent, tout en prenant Viomitsin, une déficience auditive, des maux de tête, une protéinurie et des allergies sont possibles.

Cyclosérine

Un médicament antituberculeux contenant un antibiotique, la cyclosérine. Diffère dans un large spectre d'action. Peut agir bactéricide ou bactériostatique vis-à-vis des bactéries suivantes: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp.

Buvez des pilules pour la tuberculose cycloserine avant de manger. Prenez des médicaments mieux après les repas. Les 12 premières heures à boire à 0,25 g. La dose peut alors être augmentée de 250 mg toutes les huit heures. Ne prenez pas plus que la dose quotidienne maximale (1 g).

Les patients souffrant d'hypersensibilité, l'épilepsie, les maladies du système nerveux central, les troubles mentaux, l'insuffisance rénale et cardiaque, l'alcoolisme, le médicament est interdit. Lors du traitement des enfants, prenez des précautions.

Les comprimés de cyclosérine peuvent provoquer les effets indésirables suivants: brûlures d'estomac, vomissements, diarrhée, troubles du sommeil, maux de tête, psychose, dépression émotionnelle, troubles de la mémoire, tremblements, toux sévère, fièvre.

Ethambutol

Pilules contre la tuberculose, qui comprennent le chlorhydrate d'éthambutol. Leur action bactériostatique diffère de celle des mycobactéries atypiques et typiques.

Le traitement est effectué par étapes. Au début, il est prescrit 15 mg par kilogramme de poids corporel du patient une fois par jour. La dose est progressivement augmentée à 30 mg par kilogramme de masse. Le cours de thérapie est neuf mois. Si une insuffisance rénale est diagnostiquée chez le patient, la posologie est prescrite en fonction de l'indicateur de clairance de la créatinine.

Les patients atteints de cataracte, de divers processus inflammatoires aux yeux, de goutte, de rétinopathie diabétique et d'insuffisance rénale ne peuvent pas prendre d'éthambutol, car le médicament peut avoir des effets indésirables graves. En outre, le médicament est interdit aux femmes enceintes et aux jeunes enfants.

Très souvent, une inflammation rétrobulbaire du nerf optique peut survenir lors de l'administration de ces pilules, entraînant une détérioration de l'acuité visuelle. En outre, les patients remarquent des maux de tête, des nausées, un goût désagréable dans la bouche, des hallucinations, des troubles du sommeil, des convulsions.

Prionamide

Le protamide, utilisé pour traiter la tuberculose, figure sur la liste des médicaments de deuxième intention. Le mécanisme d'action consiste à bloquer la synthèse de l'acide mycolique, considéré comme le principal élément structural de la paroi de la membrane bactérienne. Il peut être utilisé avec d'autres médicaments antituberculeux pour réduire le risque de développement d'une résistance.

Il est nécessaire de boire des comprimés strictement après le repas. Accepté par les adultes à 0,25 g trois fois par jour, si le patient est bien toléré, la dose peut être augmentée à 0,50 g.

Les patients chez qui on a également diagnostiqué une cirrhose du foie, une gastrite aiguë, une hépatite aiguë et une colite ne peuvent pas prendre de prothionamide. En outre, le médicament est interdit à l'usage des personnes qui abusent de l'alcool et des femmes enceintes.

Au cours du traitement par Protionamid, les patients peuvent présenter les effets indésirables suivants: vomissements, perte d’appétit, hypersalivation, réaction pelliculeuse, hypoglycémie, gynécomastie, hypothyroïdie, maux de tête, troubles mentaux.

Pyrazinamide

Antituberculeux d'origine synthétique, qui appartient à la deuxième ligne de médicaments antituberculeux. Utilisé pour traiter la tuberculose de n'importe quelle forme simultanément avec d'autres médicaments de ce groupe. Il a un effet bactéricide ou bactériostatique sur les bactéries, en fonction de leur sensibilité.

La posologie est prescrite par le médecin traitant individuellement. Dans ce cas, la dose quotidienne maximale de Pyrazinamide en comprimés est de 2 g du médicament, s'il est pris une fois par jour, et de 3 g du médicament, s'il est pris deux fois par semaine.

Les patients présentant une intolérance au pyrazinamide ou une insuffisance hépatique grave ne sont pas autorisés à prendre des pilules. Dans certains cas, la prise de pyrazinamide peut entraîner des nausées, des vomissements, des anomalies du foie, des arthralgies, des allergies et la goutte.

Ftivazid

Comprimés antituberculeux à base d'un dérivé d'hydrazide de l'acide isonicotinique. Différence d'activité sélective contre les bactéries Mycobacterium tuberculosis.

Les comprimés doivent être bus deux ou trois fois par jour à raison de 500 mg à la fois (adultes) ou à raison de 30 mg par kilogramme de poids (enfants). Ne pas exagérer la dose quotidienne maximale - 3 g.

Les patients souffrant d'angine de poitrine, de maladies du système nerveux central, de malformations cardiaques ou rénales doivent prendre des comprimés de Ftivazid en tant que contre-indiqués. Dans certains cas, les patients atteints de Ftivazid présentent les symptômes suivants: gynécomastie, ménorragie, douleurs cardiaques, allergies, vomissements, psychose, troubles de la mémoire, maux de tête.

Thioacétazone

Agent antibactérien synthétique contre la tuberculose. Les comprimés de thioacétazone ne peuvent être pris qu'après un repas. La posologie est généralement prescrite par le médecin traitant, mais le plus souvent est la suivante: 0,1 ou 0,15 g par jour. La dose peut être divisée en plusieurs techniques. Assurez-vous de boire le médicament avec suffisamment d'eau.

L'outil ne peut pas être utilisé pour traiter la méningite tuberculeuse. Pendant le traitement, le patient doit être surveillé attentivement. Assurez-vous de surveiller le travail des reins et du foie. Il est nécessaire d'annuler la réception si le patient présente une agranulocytose.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, une intolérance au thioacétazone ou à des organes hématopoïétiques ne sont pas autorisés à prendre ces comprimés. Dans certains cas, les effets indésirables suivants ont été observés: diarrhée, vomissements, douleurs abdominales, hépatite, agranulocytose, anémie, leucopénie, dermatite, cylindrurie, maux de tête.

PAS Pills

Médicament antituberculeux dont le principe actif est l’acide aminosalicylique.

Les comprimés de PASC doivent être pris une demi-heure après avoir mangé. Laver à grande eau. Les adultes nomment 12 g par jour, répartis en trois à quatre doses. Si le patient est trop épuisé, la dose est réduite à 6 g. Pour le traitement des enfants, 0,2 g par kg de poids est utilisé trois ou quatre fois par jour. Mais le dosage ne doit pas dépasser 10 g par jour.

Les patients présentant une hypersensibilité aux salicylés, aux maladies du foie et des reins, aux ulcères gastro-intestinaux, au myxoedème et à l'épilepsie ne sont pas autorisés à prendre ce médicament. Chez certains patients, la prise de comprimés de PAS a provoqué des effets indésirables: constipation ou diarrhée, vomissements, crampes abdominales, jaunisse, hépatite (parfois mortelle), urticaire, hypoglycémie, vascularite, hypothyroïdie, protéinurie, dermatite, anémie.

Capréomycine

Un antibiotique pour traiter la tuberculose, un dérivé de l'acide aminosalicylique. Efficace uniquement contre les bactéries Mycobacterium tuberculosis.

En règle générale, la capreomycine est prescrite en association avec d'autres médicaments antituberculeux. La posologie est toujours individuelle, car elle dépend de la forme de la tuberculose et de la gravité de la maladie. Le traitement peut durer de six mois à un an.

La capréomycine n'est pas recommandée chez les patients de moins de 18 ans, car son efficacité n'a pas été établie dans ce cas. Les patients souffrant d'insuffisance hépatique et rénale doivent utiliser les comprimés avec une extrême prudence. Interdit pour les femmes enceintes.

Surdosage possible de la capreomycine, qui provoque un effet néphrotoxique. Le médicament provoque souvent une neurotoxicité, une leucopénie, une cylindrurie, une hypokaliémie, une leucocytose, une thrombocytopénie, une hypomagnésémie, une surdité partielle, des abcès aseptiques, des saignements et des allergies.

Pharmacodynamique

Considérons la pharmacodynamique et la pharmacocinétique des comprimés antituberculeux dans l'exemple du médicament populaire "Isoniazid".

Ce remède est inclus dans les tablettes dites de première rangée. Il se caractérise par une action bactéricide contre les microorganismes responsables de Mycobacterium tuberculosis tuberculosis. Il a un effet inhibiteur sur l'ARN polymérase ADN-dépendante et conduit également à l'inhibition de la synthèse de l'acide mycolique, qui est le principal composant structural de la membrane des bactéries responsables de la tuberculose.

Pharmacocinétique

L'absorption par le tractus gastro-intestinal survient après la prise très rapide du comprimé d'isoniazide. Si vous prenez le médicament après un repas, sa biodisponibilité sera réduite. Il commence rapidement à être distribué dans tous les fluides et les tissus. Pratiquement, ne se lie pas aux protéines plasmatiques. Fèces et urine excrétées (75-95%).

Utilisation de comprimés pour la tuberculose pendant la grossesse

Certaines pilules antituberculeuses, telles que l'isoniazide, peuvent être prescrites aux femmes enceintes et aux mères allaitantes. Mais cela vaut la peine d'être fait avec une extrême prudence. La plupart de ces médicaments sont interdits pendant la grossesse car ils peuvent nuire à la santé de la femme et du fœtus.

Contre-indications

  1. Intolérance des composants.
  2. L'hypersensibilité.
  3. Insuffisance rénale et hépatique.
  4. L'épilepsie.
  5. Angine de poitrine
  6. Maladie cardiaque.
  7. Déficience auditive.

Avant d'utiliser un médicament, vous devriez consulter votre médecin et étudier attentivement les instructions.

Effets secondaires des comprimés de tuberculose

  1. Nausée, accompagnée de vomissements.
  2. Constipation ou diarrhée.
  3. Maux de tête accompagnés de vertiges.
  4. Agranulocytose.
  5. Gynécomastie.
  6. Troubles psychiatriques.
  7. L'euphorie
  8. L'insomnie.
  9. Eruptions allergiques.

Si un patient présente au moins un effet secondaire, vous devriez consulter un médecin. Il peut réduire le dosage de celui qui existe ou prescrire un autre médicament.

Conditions de stockage

Il est très important que les comprimés antituberculeux soient hors de portée des jeunes enfants. Il devrait être sec et protégé des rayons directs du soleil. La température de l'air ne doit pas dépasser +25 degrés.

Durée de vie

En règle générale, ces préparations peuvent être conservées jusqu'à cinq ans dans des emballages fermés.