Les médicaments expectorants sont peu coûteux mais efficaces.

La toux est un symptôme froid auquel tout le monde est confronté. Ce symptôme persiste longtemps, il est donc gênant. En outre, une toux qui n'est pas complètement guérie peut entraîner de graves complications. Vous devez donc utiliser des médicaments éprouvés pour obtenir le traitement le plus efficace.

Résumé de l'article

Causes de la toux

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de déterminer la cause fondamentale de la toux. Tousser seul n'est pas dangereux. Il aide à nettoyer le système respiratoire des sécrétions bronchiques, des particules étrangères et des microorganismes nuisibles. Une toux fréquente indique la présence de la maladie. La plupart des gens associent la toux à un rhume, mais cette opinion est fausse. Après tout, les causes de ce symptôme peuvent être non seulement des infections (ARVI, grippe, coqueluche, pneumonie), mais aussi:

  1. Maladies respiratoires réactives. Ce groupe de causes comprend l'asthme bronchique, la bronchite chronique et la bronchite du fumeur.
  2. Reflux gastro-oesophagien.
  3. Inhalation d'air pollué ou entrée dans les voies respiratoires d'un corps étranger.
  4. Oncologie et autres maladies graves du système respiratoire.

En choisissant des médicaments pour éliminer efficacement la toux, vous devez être guidé par plusieurs aspects. L'aspect principal - décider la toux sèche ou humide. Après tout, différents médicaments sont utilisés pour le traitement de la toux sèche et de la toux grasse, dont le coût est également différent. Dans le premier cas, on utilise des médicaments qui suppriment le réflexe de la toux et, dans le second, des médicaments mucolytiques et expectorants.

IMPORTANT! En pratique médicale, il n'est pas rare de demander l'intervention d'un médecin en urgence, car le patient s'est blessé avec l'automédication. Si vous toussez pendant plus de 3 semaines, contactez immédiatement votre médecin.

Caractérisation et classification des médicaments expectorants

Médicaments expectorants - moyens d'éliminer les sécrétions bronchiques des voies respiratoires. Le processus de production et d'élimination des sécrétions bronchiques est un mécanisme naturel. Mais avec la frustration et le dysfonctionnement de ce mécanisme, une toux apparaît. Dans l'asthme, la toux est paroxystique et associée à une hyperréactivité bronchique.

Les médicaments expectorants ne sont pas clairement classés, mais dans la pratique pharmaceutique, il existe une telle division:

  • les médicaments à action irritante, notamment les plantes médicinales;
  • le groupe sulfhydryle (acétylcystéine et carbocystéine), qui est prescrit pour le traitement de l'asthme bronchique;
  • les médicaments dérivés de vazitsina (par exemple Ambroxol ou Bromhexin);
  • groupe combiné de médicaments expectorants.

En raison de la gêne occasionnée par la toux, les gens essaient de l’éliminer le plus rapidement possible. Dans le cas de l'asthme, les inconvénients deviennent une invalidité, ce qui signifie que les épisodes de toux doivent être éliminés le plus tôt possible. En raison de la durée du traitement de l'asthme, la plupart des patients recherchent des médicaments moins chers. Par conséquent, la question sera toujours pertinente: quels sont les médicaments peu coûteux, mais efficaces, pour l'asthme bronchique?

Expectorants pour l'asthme bronchique

Si un diagnostic d'asthme bronchique est diagnostiqué, Bromhexin ou Ambroxol (également connu sous le nom de Lazolvan) et Carbocystéine (Flyuditek, Libeksin-Muko) sont le plus souvent prescrits avec les médicaments expectorants et leur coût est beaucoup plus élevé..

La «bromhexine» est un expectorant efficace, peu coûteux et bien connu, qui, 30 minutes après son administration, est presque complètement absorbé dans le sang. Après absorption complète, Bromhexine est métabolisé et réincarné en Ambroxol au moins utilisé. Par conséquent, les effets pharmacologiques et les indications de ces médicaments sont presque identiques. Leur prix est aussi presque le même.

"Bromhexin" et "Ambroxol" ont 3 formes principales de libération: les pilules, le sirop pour enfants et les gouttes pour administration orale et la manipulation avec un inhalateur. Ambroxol est également disponible sous forme de plaques qui doivent être absorbées.

Produits pharmaceutiques à base de bromhexine sont des moyens efficaces et peu coûteux, mais le prix des analogues importés n’est pas aussi économique.

Les expectorants à base de carbocystéine sont également recherchés par les asthmatiques. Ce groupe de médicaments ne provoque pas de bronchospasme et n'interagit absolument pas avec les antibiotiques. Les produits à base de carbocystéine sont disponibles sous forme de gélules et de sirop.

IMPORTANT! Lors du traitement de l'asthme au moyen de bromhexine ou de carbocystéine, il convient de rappeler que, tout en améliorant l'évolution de la maladie, la posologie doit être réduite.

Expectorants bon marché pour les bébés

Tout enfant, qu'il soit âgé d'un an, de 5 ou 13 ans, est mieux perçu par les médicaments sous forme de sirop. Cependant, la pharmacologie nationale et étrangère a dans son arsenal non seulement des sirops, mais également des comprimés, des gélules, ainsi que des assiettes et des onguents relativement peu coûteux et efficaces.

Les médicaments expectorants ressemblant à des sirops sont absorbés plus rapidement et leur efficacité se fait sentir en une demi-heure. De plus, contrairement aux mucolytiques, ils ne provoquent pas de toux et peuvent être pris au coucher.

Pour expectorant peu coûteux et efficace pour les enfants sous forme de sirop comprennent:

  1. "Dr. Maman." Cet expectorant et bronchodilatateur sous forme de sirop soulage parfaitement le gonflement et l'inflammation des voies respiratoires. 2 cuillères à café après le petit déjeuner, le déjeuner et le dîner - c'est la dose journalière.
    Il convient également de noter que "Doctor Mom" ​​est disponible sous forme de plaques et de pommade, qui a un effet réchauffant et s'adapte à tout type de toux.
  2. Gedelix est un sirop anti-inflammatoire et expectorant peu coûteux et efficace qui rétablit la respiration et libère les voies respiratoires des crachats. Considéré comme le remède le plus sûr à un prix abordable, il est attribué aux enfants dès la naissance. Il doit être pris 2 fois par jour et 1 cuillère à soupe. L’analogue de "Gedeliks" est "Gerbion", mais il ne peut être accepté pour les enfants atteints de diabète.
  3. Pertusin. Un des médicaments expectorants les plus économiques, mais incroyablement efficaces. Sa base est composée de plantes médicinales (thym et thym) et de bromure de potassium. Avec l'aide de Pertusin, une toux sèche se transforme rapidement en une toux humide et les expectorations se diluent facilement et sont extraites des organes correspondants.

L'analogue est "Doctor Theis", mais son prix est plus élevé en raison de l'ajout d'extraits d'autres herbes (plantain, camomille, mélisse).

Outre les médicaments à base de sirop mentionnés ci-dessus, il existe un certain nombre de produits qui sont excellents pour traiter la toux chez les enfants (par exemple, Lazolvan ou Prospan). Cependant, avant d'utiliser l'un d'eux, vous devez consulter un médecin.

Expectorants efficaces pour les fumeurs

Pour se débarrasser d'un fumeur qui tousse, il est nécessaire d'utiliser des médicaments à base de plantes médicinales, dont le but est de renouveler les tissus, d'apaiser les muqueuses irritées et d'améliorer l'immunité. La réalisation de cette dernière condition contribuera à la préservation des poumons lors des rhumes.

Le meilleur remède contre la toux expectorant à la fois économique, polyvalent et à la fois causé par le tabagisme persistant est considéré comme la «racine de réglisse». En irritant les récepteurs, la racine de réglisse favorise l’expectoration des expectorations. En outre, il a un effet anti-inflammatoire, apaise les irritations et renforce la fonction immunitaire du corps.

En raison du fait que «racine de réglisse» se réfère à des médicaments à base de plantes, il n'est pas sous forme de comprimés. Pour les fumeurs, il est recommandé de brasser la racine de réglisse sous forme de thé avec du thym, de l'origan ou de la racine d'althée, à utiliser dans les inhalateurs ou à mâcher des racines séchées pharmaceutiques.

Outre la «racine de réglisse», l'utilisation de la phytopreparation semblable au sirop «Evkabala» est efficace. Ce médicament a des caractéristiques protectrices, anti-inflammatoires, bactéricides et antispasmodiques. Il se compose de plantain, thym, saccharose, fructose et alcool. Le prix de "Eucaballa" est petit, mais il se dilue bien et élimine les sécrétions bronchiques en excès.

IMPORTANT! Il est préférable que les fumeurs utilisent des produits à base de plantes qui, en plus de leur utilisation directe, renforcent et renforcent également le système immunitaire. Pour cette grande banane plantain, menthe et eucalyptus.

Expectorants peu coûteux et efficaces sous forme de pilule

L'industrie pharmaceutique a beaucoup de médicaments contre la toux. Dans ce cas, les prix des médicaments expectorants peu coûteux vont de 25 à 70 roubles. Pectusin, Mukaltin et Travisil sont les médicaments les plus populaires et les moins chers sous forme de comprimés.

La "pectusine", constituée de menthol et d'eucalyptus, est utilisée pour le traitement de la trachéite, de la pharyngite, de l'amygdalite et traite également parfaitement la bronchite chez les enfants (nommés à partir de 7 ans) et chez les adultes. Les comprimés de pectusine ne sont pas recommandés pour les femmes enceintes ou qui allaitent, ainsi que lors de laryngospasmes.

Mukaltin est le médicament le plus économique basé sur Althea. Il enveloppe et restaure parfaitement les tissus endommagés et a un effet anti-inflammatoire. "Mukaltin" est indiqué pour une utilisation même dans les cas de pneumonie, de tuberculose et d’asthme. Contre-indications à utiliser - hypersensibilité aux composants individuels.

La composition de "Travisil" comprend 15 extraits de plantes, 3 types d’huiles (citron, menthe et orange), sucre, glucose. En raison de cette composition, les comprimés guérissent rapidement une toux sèche et humide. Cependant, ces pilules ont des contre-indications importantes: ne pas utiliser pour le traitement des enfants de moins de 3 ans et souffrant de diabète.

La sélection du médicament contre la toux devrait être faite par un médecin, car l'automédication peut entraîner des complications. En outre, avant toute utilisation, vous devez étudier attentivement les instructions et observer strictement les dosages spécifiés.

Médicaments expectorants pour l'asthme bronchique avec expectorations

L'asthme est une maladie chronique des voies respiratoires. Le flegme dans l'asthme bronchique est un signe de la manifestation d'un long cours de la maladie. Il y a plusieurs raisons pour lesquelles le mucus est collecté.

  • Les spasmes musculaires réduisent le taux d'excrétion du secret.
  • Le changement de qualité, le mucus dans la maladie devient épais et visqueux.
  • L'adhérence (adhésion) aux bronches pendant la période d'exacerbation de la maladie augmente.

    Les experts énumèrent les causes de telles expectorations dans l'asthme bronchique combinées dans un seul concept - rheologіchnіvlastivost. Tous ces symptômes pathologiques créent des conditions propices à la collecte de crachats dans les bronches et la gorge.

    Dans la période de détérioration des propriétés rhéologiques des sécrétions, il se produit une stagnation des expectorations. Les glandes de la couche sous-muqueuse des bronches malades augmentent la production de sécrétions. Il accumule, n'ayant pas le temps de partir, comme il se doit. Mal de gorge, toux rauque, manque d'air - signes d'une crise d'asthme bronchique, déclenchés par l'accumulation de sécrétions. L'obstruction des bronches, obtenue par déformation, est également une manifestation désagréable. Une déformation de l’arbre bronchique peut survenir plusieurs décennies après le début de la maladie. Le traitement de l'asthme bronchique doit être alphabétisé. Les médicaments qui améliorent l'état de santé ne devraient être obtenus que par un bon spécialiste.

    Traitement Expectorant

    Flegme - un secret modifié avec un mélange de salive et de sinus muqueux, qui est excrété pendant la vidharkuvannі. Normalement, le volume trachéo-bronchique des sécrétions ne doit pas dépasser 100 à 150 ml par jour. Ce liquide est généralement avalé par une personne en bonne santé. Au cours des processus pathologiques de la gorge, les expectorations bronchiques peuvent varier de plusieurs ml à 1 l par jour. La consistance des expectorations peut être liquide, épaisse et visqueuse.

    Comment se débarrasser des expectorations dans les poumons, dégager complètement les voies respiratoires du patient? Les médicaments expectorants peuvent aider dans cette situation. Une thérapie bien préparée avec des médicaments expectorants peut soulager complètement les bronches des excès de crachats.

    La gamme de médicaments expectorants modernes de grande taille.

    Tous ne sont pas vraiment efficaces pour le traitement. Les plus courants sont la bromhexine, l’ambroxol, la carboxyméthométhine, l’ACC, les mélanges alcalins à base de bicarbonate de soude et quelques autres.

    Retour aux médicaments zmise

    Les actions des médicaments visaient à modifier les propriétés rhéologiques des expectorations dans les bronches. Les préparations réduisent la formation de mucus, modifient sa viscosité, son élasticité et son adhésion. En choisissant un médicament, vous devez vous familiariser avec leurs caractéristiques. L'iodure de potassium et l'iodure de sodium sont souvent prescrits aux patients pour une meilleure évacuation des expectorations. Mais tous les patients ne tolèrent pas bien les préparations d'iode. De tels médicaments sekretoliticheskogo effets sur les membranes muqueuses, diluer les expectorations, contribuent à son départ.

    Thermopsis, elecampane, senega, apomorphine - médicaments d'un spectre d'action différent. Ils changent la qualité du secret. Ces médicaments visent à irriter les récepteurs de la muqueuse gastrique, provoquant ainsi un réflexe émétique. Les médicaments mucolytiques modifient la viscosité des expectorations en rompant les liaisons disulfure des complexes farine-polysaccharide.

    Souvent, les patients asthmatiques utilisent des huiles essentielles pour mieux tousser. Eucalyptus, anis, huile de thym et autres. De petites doses d'huiles peuvent augmenter la sécrétion de l'appareil broncho-pulmonaire, de grandes doses agissent exactement à l'opposé. Huiles utilisées sous forme d'inhalateurs et d'infusions.

    Une utilisation adéquate d’eau, de boisson aux fruits ou de thé chaud contribue à fluidifier les expectorations. Il est conseillé de prendre l'inhalation chaud-humide. Souvent, avec des expectorations dans les bronches, en plus des expectorants, des médicaments bronchodilatateurs sont prescrits. La sélection des médicaments ne doit être effectuée que par un médecin.

    Expectorants pour enfants et adultes: leur mode de fonctionnement, leurs différences, leurs noms

    La plupart des maladies respiratoires telles que la bronchite, la pneumonie, la trachéite nécessitent un traitement complexe, notamment un traitement antibactérien ou antiviral, des antipyrétiques et des antihistaminiques, des immunostimulants et des immunomodulateurs. Le traitement pathogénique vise à réduire les signes d'inflammation, la bronchodilatation, la restauration de la perméabilité des voies respiratoires, la liquéfaction et l'élimination des expectorations. À cette fin, des médicaments expectorants sont prescrits aux patients. Il s'agit d'un groupe de médicaments permettant d'éliminer les sécrétions bronchiques des voies respiratoires.

    Chez les personnes en bonne santé, une sécrétion muqueuse est constamment produite, conçue pour hydrater et nettoyer l'épithélium des voies respiratoires. Lorsque l’infection et l’inflammation des voies respiratoires diminuent l’activité des cils des cellules épithéliales, la production de crachats augmente. Cela devient visqueux et difficile à séparer. Faire face à ce problème et éliminer la toux productive aidera les médicaments qui contribuent à la dilution et à l’expectoration des crachats. Ils restaurent le travail de l'épithélium ciliaire et accélèrent la progression de la sécrétion trachéo-bronchique.

    Les préparations de ce groupe sont divisées en 2 grands sous-groupes:

    • Des agents moteurs secrets qui stimulent directement l'expectoration.
    • Mucolytiques ou sécrétolytiques qui diluent les expectorations.

    Les médicaments expectorants sont destinés au traitement de la toux productive avec écoulement visqueux et épais, qui survient lors de lésions des bronches, bronchioles, poumons, trachée, ainsi que de l'asthme bronchique, l'atélectasie, la BPCO et d'autres maladies.

    Médicaments mucolytiques et expectorants - médicaments auxiliaires qui facilitent la vie du patient, mais n'éliminent pas la cause de la toux. Ils doivent être utilisés uniquement en association avec un traitement antimicrobien par l’étiotrope.

    Les mucolytiques diluent l'épais secret des bronches, ont un léger effet anti-inflammatoire et empêchent l'adhérence des expectorations aux parois des voies respiratoires.

    Mécanisme d'action

    Toux - acte réflexe qui protège le corps des substances étrangères en les retirant du système respiratoire. C'est le symptôme le plus important des maladies broncho-pulmonaires. Le réflexe de toux se produit lorsque les récepteurs irritent la membrane muqueuse des bronches et de la trachée, qui sont enflammées et enflées. Il produit vigoureusement du mucus épais qui ne va pas à l'extérieur, mais continue de stimuler les récepteurs de la toux.

    La toux est humide et sèche. Dans le premier cas, il est nécessaire d'utiliser des moyens qui améliorent l'excrétion des expectorations, mais ne suppriment pas l'acte de toux - médicaments mucolytiques et expectorants. Ils diluent le flegme et favorisent son mouvement des voies respiratoires inférieures vers les voies supérieures. Bien que ce groupe associe un grand nombre de médicaments, leur action pharmacologique principale diffère.

    • Effets du réflexe médicamenteux. Ils irritent la muqueuse gastrique, ainsi que les centres de la toux et des vomissements dans le cerveau. Le travail des glandes produisant un secret bronchique est stimulé par réflexion, le péristaltisme des bronchioles augmente et les expectorations quittent le corps. Les phytopreparations à base de réglisse, d'Althea et de thermopsis appartiennent à ce sous-groupe.
    • Médicaments ayant un effet direct sur l'appareil récepteur des bronches. Une stimulation constante de la muqueuse bronchique entraîne une augmentation de la sécrétion.
    • Mucolytiques qui diluent le flegme. Les préparations de ce groupe sont utilisées dans la pathologie des organes respiratoires, accompagnées par la formation d'un écoulement épais, obstruant les bronches. Ils sont prescrits aux patients trachéotomisés et postopératoires, notamment après une anesthésie avec intubation trachéale. Ce groupe comprend les enzymes, les composés soufrés et les dérivés de la visicine. Cette substance d'origine végétale, qui détruit les mucopolysaccharides et les mucoprotéines des expectorations, améliore sa sécrétion et son activité des cils de l'épithélium respiratoire.
    • Bronchodilatateurs - élargissent la lumière des bronches et soulagent le bronchospasme, grâce à quoi les expectorations liquides ou épaisses sont éliminées plus rapidement. Ils sont prescrits pour le traitement de la toux spastique en cas d’asthme bronchique ou de bronchite allergique. L'activité bronchodilatoire a "Salbutamol", "Eufillin", "Berodual", "Berotek".

    Les médicaments

    Effet expectorant avoir des herbes médicinales, des tisanes, des préparations pharmacologiques et des remèdes populaires.

    Seul un médecin doit choisir un antitussif en tenant compte de la forme et du stade de la maladie, de l'état du patient, de la nature des expectorations et de la présence de comorbidités. Les préparations phytopharmaceutiques et les remèdes populaires sont sûrs, mais souvent inefficaces. Drogues synthétiques particulièrement remarquables qui présentent un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires. La plupart d'entre eux ont un effet symptomatique et certains médicaments ont des effets anti-inflammatoires et anti-bactériens.

    Les sécrétolytiques synthétiques sont utilisés pour éliminer la toux, symptôme de l'inflammation des bronches, des poumons et de la trachée. Ils sont prescrits aux enfants prématurés et jeunes, chez qui la synthèse de surfactant est diminuée - une substance qui stabilise les alvéoles pulmonaires.

    • «Bromhexin» est un agent mucolytique efficace prescrit aux personnes atteintes de trachéobronchite, de bronchite spastique, de bronchectasie. La bromhexine est un analogue synthétique de la substance active à base de plantes vasicin, capable de diluer et d’éliminer les crachats. Chez l'homme, la bromhexine est absorbée dans le sang et, par conséquent, de nombreuses réactions métaboliques se transforment en ambroxol. Libérez le médicament sous forme de comprimé, dans le sirop et les gouttes pour l'inhalation. L'effet du médicament commence un jour après le début du traitement: la viscosité des expectorations diminue, le travail de l'épithélium cilié augmente, le volume des expectorations augmente et son excrétion augmente. La bromhexine assure la stabilité des alvéoles pendant la respiration grâce à la production de surfactant pulmonaire. Effets secondaires - dyspepsie et allergies. Actuellement, la bromhexine est considérée comme un médicament obsolète et les médecins le recommandent de moins en moins.
    • Ambroxol est un médicament qui protège la membrane muqueuse des organes respiratoires des influences extérieures, y compris des infections. Ce médicament est essentiel et est largement utilisé dans la pratique médicale. En raison de l'effet du médicament, la mobilité des villosités de l'épithélium cilié est activée, le transport mucociliaire est rétabli, formant ainsi un écoulement moins visqueux. La production accrue de surfactant protège les cellules et les tissus des invasions de microbes pathogènes. Ambroxol est un métabolite de la bromhexine et possède des propriétés identiques. Il a un effet antioxydant et anti-inflammatoire prononcé. Utilisez le médicament à des fins préventives avant et après les opérations. Ambroxol est utilisé sous forme de comprimé pour le traitement de la toux grasse chez l'adulte. Les enfants de moins d'un an reçoivent un sirop délicieux à un âge avancé.
    • L'acétylcystéine est le principal ingrédient actif du médicament "ACC" et de ses analogues. C'est un mucolytique efficace, capable de diluer la décharge visqueuse des bronches et de l'éliminer du corps. Attribuer "ACC" aux personnes atteintes de pathologie infectieuse du système respiratoire, accompagnée de la formation de mucus épais: bronchite, laryngite, trachéite, ainsi que rhinite, otite, sinusite. L'acétylcystéine est utilisée pour traiter la toux froide et est incluse dans le traitement complexe de maladies graves telles que la fibrose kystique, la tuberculose pulmonaire et d'autres. L'acétylcystéine est un médicament important disponible sous forme de poudre et de comprimés effervescents. Parmi les effets secondaires émettent des réactions allergiques, essoufflement, bronchospasme.
    • La carbocistéine est un agent mucolytique ayant un effet bronchosécrétolytique. Il dilue, décompose et dissout difficilement le mucus visqueux expectorant et ralentit également le processus de sa formation. "Carbocistéine", "Libexin Mucco", "Mucosol" et d'autres analogues normalisent l'état des muqueuses et contribuent à leur régénération. Ces médicaments ne provoquent pas de bronchospasme et sont plus sûrs que l’ACC. Dès le lendemain du début du traitement, les expectorations et le mucus des voies respiratoires s'améliorent, ce qui facilite la respiration et réduit la toux.
    • Expectorant combiné - médicaments puissants utilisés conformément à des indications strictes et aux recommandations du médecin. Le représentant le plus commun de ce groupe est Ascoril. Malgré la grande efficacité et l’apparition rapide de l’effet thérapeutique, les médicaments de ce groupe présentent de nombreuses contre-indications et entraînent divers effets secondaires. "Codelak Broncho" est disponible sous différentes formes posologiques: comprimés, sirop, élixir. Le sirop est prescrit principalement aux enfants à la posologie correspondant à leur âge. Il réduit la viscosité des expectorations, favorise leur écoulement, affaiblit le réflexe de toux et réduit le processus inflammatoire dans les voies respiratoires.

    "Bromhexin" et "Ambroxol" contribuent à la pénétration dans les expectorations d'antibiotiques appartenant au groupe des pénicillines, céphalosporines, macrolides, fluoroquinolones. À cet égard, les médicaments expectorants, sur la base de ces médicaments, sont prescrits avec des agents antimicrobiens.

    Dans l'inflammation chronique obstructive des bronches, un bon effet thérapeutique est exercé par l'utilisation combinée de mucolytiques, de bronchodilatateurs et d'antispasmodiques - «Salbutamol», «Euphyllinum». En cours de traitement, le travail de l'épithélium cilié est amélioré, l'inflammation et le gonflement de la membrane muqueuse sont réduits et la production de crachats est facilitée.

    Phytothérapie

    Certaines herbes médicinales ont des effets expectorants et éliminent les bronches des expectorations. La médecine officielle permet l'utilisation de ces herbes avec une toux grasse. Vous pouvez les acheter dans le réseau de pharmacies et les utiliser strictement conformément aux instructions.

    Pour les herbes expectorantes comprennent:

    Ces herbes irritent la muqueuse gastrique et les centres du cerveau, puis activent par réflexe les glandes muqueuses des bronches et la capacité contractile des muscles bronchiques. De ce fait, les expectorations deviennent liquides et abondantes, elles se déplacent plus rapidement dans les voies respiratoires et quittent le corps.

    À partir d’herbes médicinales, préparez des charges thoraciques ou préparez-les séparément. La décoction, les infusions, les sirops, les tisanes et les boissons constituent un bon effet thérapeutique. La plupart des personnes souffrant de toux productive choisissent des médicaments naturels et confirment leur grande efficacité. Sur la base des herbes médicinales, les produits pharmaceutiques modernes produisent une énorme quantité de remèdes à base de plantes.

    • Gedelix, Herbion et Prospan sont des sirops contre la toux à base de lierre d'origine végétale. Ils diluent les expectorations, soulagent les spasmes musculaires des bronches, en déduisent un secret liquide. Ces fonds peuvent être utilisés avec une toux sèche et humide.
    • "Doctor Theis" est un sirop de plantain qui a un effet expectorant sur tous les types de toux. Il réduit les signes d'inflammation, stimule le système immunitaire, soulage les spasmes des muscles des bronches, tue les microbes, apaise les irritations de la gorge. Le médicament est utilisé en complément du traitement médicamenteux de base.
    • Les produits à base de thym diluent doucement et efficacement les expectorations et contribuent à leur élimination du corps. Ceux-ci comprennent les médicaments "Bronhikum", "Bronchipret". Ils réduisent le gonflement des muqueuses et augmentent la lumière des bronches, soulageant les symptômes de toux douloureuse paroxystique. "Pertussin" est un sirop contre la toux connu de presque tout le monde depuis l'enfance. Il a un effet expectorant, antimicrobien et analgésique et contribue à l'évacuation rapide du mucus bronchique.
    • Les "pilules Thermopsis" sont des médicaments traditionnels et peu coûteux contre la toux qui diluent et expectorent. "Thermopsol" - un outil similaire, adapté aux adultes et aux nourrissons, qui plaide en faveur de sa sécurité. Ce médicament stimule le centre respiratoire du cerveau, stimule la production de mucus dans les bronches, a un faible effet anti-inflammatoire, augmente le tonus des muscles lisses des bronches et tue les bactéries pathogènes.
    • Les préparations à base de racine d'Althea combinent efficacité et rentabilité. Le plus commun d'entre eux est Mukaltin. Ceci est un produit médical utilisé pour le traitement des maladies respiratoires comme la sécrétolyse. Il stimule l'activité de l'épithélium cilié, la sécrétion des glandes muqueuses et la motilité des muscles bronchiques.
    • Combinaison de plantes médicinales - Stoptussin, Amtersol, Pectusin. Les médicaments de ce groupe éliminent la toux fréquente et la rendent productive. Ils ont un effet analgésique, sont bien absorbés par le corps et sont rapidement absorbés. Linkas augmente la productivité et réduit l'intensité de la toux. Ce médicament a un effet expectorant, bronchodilatateur, antipyrétique, sédatif et antimicrobien. "Linkas" résiste même à la toux la plus douloureuse.

    Remèdes populaires

    Les médicaments traditionnels contre la toux, utilisés activement à la maison, sont très efficaces et accessibles à tous. Ce traitement expectorant doux donne de bons résultats, l'essentiel est de stocker les ingrédients nécessaires et de faire preuve de patience. Avant de procéder à l'auto-traitement, vous devriez consulter un spécialiste.

    Pour dégager les bronches des expectorations indésirables et excessives, il est nécessaire d’utiliser le plus de liquide possible et de procéder à des inhalations à base de plantes et essentielles.

    • Du radis noir, retirez le noyau, versez le miel et insistez pendant plusieurs heures. Le sirop obtenu est pris plusieurs fois par jour. Vous pouvez râper le radis, presser le jus et le mélanger avec du miel.
    • Améliore la décharge du remède populaire d'expectorations, composé de lait chaud, de miel, de cognac, de bicarbonate de soude.
    • Le beurre et le miel sont mélangés dans des proportions égales, ajoutez du jus d'aloès et prenez deux fois par jour avec une cuillère à thé.
    • Une décoction d'avoine, mélangée avec du lait et du miel, se boit chaude sous forme de petites gorgées jusqu'à 6 fois par jour.
    • Le jus d’airelles est mélangé avec du miel et pris dans une cuillère à soupe plusieurs fois par jour.
    • Kalina est le meilleur médicament contre la toux utilisé à des fins médicinales depuis l'Antiquité. Les fruits de viburnum bouillent, ajoutez du miel et prenez le remède jusqu'à ce que la toux disparaisse complètement.
    • Oignon haché saupoudré de sucre et laisser infuser pendant la nuit. Le matin, ils versent le sirop d'oignon et les traitent contre la toux.
    • Les boutons de pin sont bouillis dans du lait et prennent le bouillon résultant dans plusieurs gorgées pendant la journée. Le lait de conifères élimine les mucosités et normalise la température corporelle.
    • Au coucher, un chiffon imbibé d'huile végétale est appliqué sur la poitrine, recouvert de cellophane sur le dessus et laissé au repos pendant la nuit.
    • L'huile essentielle de sapin, d'eucalyptus, de thym, de cèdre et de lavande aide à lutter contre la toux. Quelques gouttes de l'une des huiles sont ajoutées à l'eau bouillante et les vapeurs cicatrisantes sont inhalées.
    • Si l'enfant n'a pas de température et n'endommage pas la peau, vous pouvez appliquer une compresse sur la poitrine pour traiter la toux. Pour ce faire, lubrifiez la peau avec de l'huile végétale, pliée en plusieurs couches de gaze humidifiée au vinaigre, au miel, à la vodka ou à l'huile et appliquée sur la poitrine en évitant le cœur. Le polyéthylène est posé sur le dessus et recouvert d’une couverture chaude. La compresse est appliquée toute la nuit et retirée le matin. La peau est frottée et enduite de crème pour bébé. Compresse - un excellent ajout aux médicaments ou à leur remplacement complet. Dans certains cas, il agit plus rapidement et plus efficacement que les pilules, ne provoque pas d'effets secondaires.

    Comment traiter la toux dans l'asthme bronchique?

    La toux dans l'asthme bronchique est un symptôme symptomatique important des troubles inflammatoires des voies respiratoires.

    Avec une exacerbation clinique, l'asthme bronchique peut avoir un réflexe de toux productif, qui s'accompagne de la libération d'une petite quantité de crachats ou d'un aspect non productif, c'est-à-dire une toux sèche. La toux sèche ou humide causée par l’asthme bronchique chez l’enfant ou l’adulte apporte souvent une sensation de malaise la nuit.

    Attention! La violation du centre de la toux est un signal clinique alarmant qui nécessite des soins médicaux urgents.

    L'asthme bronchique: déterminer l'état clinique

    Les troubles respiratoires entraînant des crises aiguës d'essoufflement, un essoufflement et une toux sont diagnostiqués comme étant de l'asthme bronchique. Une toux sévère dans l'asthme est causée par une obstruction bronchique ou une obstruction des voies respiratoires due à une hypersensibilité aux stimuli externes. Aujourd'hui, environ 250 millions de personnes dans le monde sont exposées à cette maladie grave du système respiratoire.

    L'asthme bronchique est diagnostiqué comme un trouble des voies respiratoires, une suffocation aiguë, un essoufflement et une toux.

    Il existe plusieurs facteurs de causalité conduisant à la formation et au développement d'une condition asthmatique:

    1. Facteur héréditaire. La prédisposition génétique est diagnostiquée chez 1/3 des personnes exposées à cette maladie. Si l'asthme bronchique atopique est présent chez l'un des parents, la probabilité d'inflammation chronique chez les enfants est de 30 à 40% et si les deux parents souffrent d'asthme, la probabilité d'obstruction bronchique chez la progéniture atteint 75 à 80%.
    2. Facteur professionnel. Contact avec des poussières biologiques et / ou minérales, des impuretés nocives, des gaz et des vapeurs lors de la production, jusqu'à 50% du nombre total de maladies. La toux chronique avec expectorations dans l'asthme bronchique est un symptôme symptomatique peu fréquent de la dégradation du système broncho-pulmonaire.
    3. Facteur écologique. Des études épidémiologiques confirment que, chez 5% de la population, les voies respiratoires sont altérées en raison d’influences environnementales. Les effets néfastes (humidité élevée, émanations, évaporation, etc.) contribuent aux dommages actifs des voies respiratoires.

    C'est important! L'inflammation chronique du système respiratoire est aggravée par les mauvaises habitudes d'une personne - tabagisme, aliments irrationnels, mode de vie malsain.

    Contact avec des poussières biologiques et / ou minérales, des impuretés nocives, des gaz et des vapeurs lors de la production, jusqu'à 50% du nombre total de maladies

    Symptômes classiques de l'asthme bronchique:

    • respiration sifflante et congestion dans la poitrine;
    • essoufflement;
    • toux

    Dans l’asthme bronchique, le traitement d’une maladie repose sur le diagnostic correct, en tenant compte de points clés tels que:

    • manifestations cliniques;
    • l'anamnèse;
    • plaintes de patients;
    • étude biochimique en laboratoire de la fonction respiratoire;
    • la présence ou l'absence de sécrétions bronchiques;
    • statut allergique du patient.

    Lors de la détermination du schéma thérapeutique, il est très important de prendre en compte la stratification de la gravité de la maladie, qui présente un certain degré d'indicateurs diagnostiques de l'asthme. Le traitement médicamenteux est effectué sur la base d'une thérapie de base, qui affecte les muscles lisses de l'arbre bronchique et du centre de la toux. Les médicaments inhalés du groupe des glucocorticoïdes (Beclazol, Benacort, Becotide), les cromones (Tayled, Intal) ainsi que les antagonistes des récepteurs du leucotriène suppriment divers éléments inflammatoires cellulaires et ont des effets anti-inflammatoires.

    En cas d’asthme bronchique, le traitement de la maladie repose sur le diagnostic correct

    Caractéristiques de la toux asthmatique

    Qu'est-ce qu'une toux allergique pour l'asthme bronchique? En raison d'une obstruction bronchique due à des facteurs spécifiques (immunologiques) ou non spécifiques, la lumière des bronches se rétrécit. La réaction de défense naturelle du corps face aux obstructions des voies respiratoires est un réflexe inconditionnel, qui tousse. La contraction musculaire due à l'irritation des récepteurs forme une expiration forcée d'air par la bouche, nettoyant ainsi les voies respiratoires et les voies respiratoires des éléments étrangers. Un pollen de plantes, de moisissures, de champignons, de poussières domestiques, de poils d'animaux de compagnie est un irritant provocateur de la toux allergique. Une telle toux ne se prête pas au traitement avec des préparations pharmacologiques d'origine naturelle ou semi-synthétique, et n'affecte pas non plus le système de thermorégulation du corps. La toux allergique dans l'asthme bronchique, dont les symptômes et les signes peuvent se manifester avec des effets indésirables se faisant sentir pas plus d'une fois par an, est la suivante:

    • essoufflement et difficulté à respirer sans signes de suffocation;
    • maux de gorge et inconfort général;
    • congestion des sinus nasaux;
    • changement soudain de la peau;
    • l'arythmie cardiaque;
    • transpiration excessive.

    La dyspnée dans l'asthme bronchique est le principal symptôme de toute forme et de toute gravité du processus inflammatoire.

    La toux d'asthme de type allergique est saisonnière et se produit au même moment. La cause de l'attaque est la réaction du corps à l'allergène. Si dans les 3-4 jours la toux ne recule pas, alors vous devriez consulter un médecin.

    Note! La prévention de la toux allergique consistera à éliminer les facteurs de risque pour éliminer l’allergène provoquant.

    Comment distinguer l'asthme bronchique de la bronchite?

    Même un pneumologue expérimenté avec un diagnostic différentiel entre ces maladies peut se tromper. En fonction de l'interprétation correcte de tous les signes symptomatiques, un traitement approprié est sélectionné.

    L'hypocondrie est un facteur provoquant la bronchite.

    Il existe des différences majeures dans les maladies du système broncho-pulmonaire dans les principales caractéristiques:

    1. La dyspnée dans l'asthme bronchique est le principal symptôme de toute forme et de toute gravité du processus inflammatoire. Dans la bronchite chronique, l'essoufflement survient en cas d'exacerbation grave du tractus broncho-pulmonaire.
    2. Avec l'asthme, la toux sèche. Dans la bronchite, l'inflammation du centre de la toux peut se produire de manière mixte, lorsque la toux sèche (non productive) et la toux humide (productive) se produisent en alternance, accompagnées de sécrétions sécrétoires.
    3. La réaction de la température dans la bronchite chronique se produit périodiquement et en cas d’asthme bronchique.
    4. La sécrétion des expectorations dans la bronchite chronique a une formation muqueuse purulente de couleur jaune verdâtre ou brune, tandis que dans l'asthme, les sécrétions muqueuses sont plus rares et transparentes.
    5. L'évolution de la maladie dans la bronchite chronique est constamment prononcée et, en cas d'asthme bronchique, elle présente l'apparence de crises soudaines de différentes durées.
    6. L'hypothermie, une infection virale ou bactérienne, provoque une toux consécutive à une activité physique. Les allergènes, inhalés avec l'air, tombent sur les parois des voies respiratoires, provoquant une attaque d'obstruction et un bronchospasme, sont un facteur provoquant l'apparition d'un asthme bronchique. La toux d'asthme peut survenir dans un état de repos complet.

    Herbion - un expectorant à base de plantes

    Expectorant pour l'asthme bronchique

    Les crises de toux sèche avec obstruction bronchique peuvent être douloureuses et longues sans mettre en évidence les sécrétions bronchiques. La tâche de la thérapie complexe consiste à soulager l'état du patient en éliminant les bronchospasmes, en activant le travail des poumons et en transformant la toux sèche en un aspect productif.

    A ces fins, des agents pharmacologiques expectorants et des agents mucolytiques sont utilisés:

    1. Herbion - un expectorant à base de plante. La préparation comprend de la vitamine C, de l'extrait de plantain et de la mauve. Le médicament stimule parfaitement les fonctions de sécrétion des bronches, renforce l'immunité, protège les voies respiratoires des irritants externes.

    2. Bronholitine. Ce médicament a une structure visqueuse de couleur jaune clair ou jaune-vert. L’effet thérapeutique d’un agent pharmacologique vise à bloquer le centre de la toux et à renforcer l’effet bronchodilatateur, c’est-à-dire à fournir un effet antispasmodique sur le muscle lisse et à éliminer l’œdème de la muqueuse des voies respiratoires.

    3. Stoptussin est un autre médicament expectorant efficace contre la toux sèche pour l'asthme bronchique. Le médicament contient de la guaifénésine, du citrate de butamirata et divers excipients (extrait de réglisse, arôme de fleur, éthanol, etc.). L’agent pharmacologique a pour objectif de produire un effet anesthésique sur les zones périphériques de la muqueuse bronchique et d’accroître les fonctions de sécrétion des glandes bronchiques.

    Stoptussin est un médicament expectorant efficace pour la toux sèche dans l'asthme bronchique.

    4. Le Sinekod est un agent pharmacologique universel qui exerce un effet combiné sur toute la structure du système broncho-pulmonaire. Le médicament stimule l'activité des voies respiratoires, supprime les récepteurs de la toux, a un effet expectorant et anti-inflammatoire. Cependant, ce remède universel est contre-indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes et n'est pas recommandé pour les enfants de moins de 6 mois. La posologie du médicament est déterminée par le médecin traitant ou le médecin local.

    5. L'ambroxol, l'acétylcystéine, le bromhexine et le sirop de racine de réglisse peuvent être distingués parmi les médicaments à action mucolytique affectant le tractus broncho-pulmonaire.

    La composition des combinaisons pharmacologiques pharmaceutiques énumérées comprend des composants d'origine végétale, qui sont également utilisés en médecine traditionnelle dans le traitement de la toux asthmatique.

    Le sirop de racine de réglisse a un effet expectorant.

    Prévention de l'asthme

    Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Par conséquent, il est difficile de surestimer l’importance de la prévention des pathologies. Chaque dixième habitant de la planète souffre dans une certaine mesure d'asphyxie, d'une toux sèche et épuisante et d'un manque d'oxygène. Chaque année, le nombre de patients asthmatiques augmente. Parmi les mesures préventives efficaces figurent les suivantes:

    • cesser complètement de fumer;
    • l'évolution des conditions de travail;
    • minimiser le contact avec les animaux domestiques et les autres allergènes;
    • l'élimination des aliments riches en calories, ainsi que des additifs alimentaires d'origine semi-synthétique;
    • respect des règles d'hygiène personnelle et d'un mode de vie sain;
    • consulter en temps opportun un médecin pour éliminer les infections respiratoires.

    L'abandon total du tabac est l'une des mesures de prévention de l'asthme.

    Pour la prévention des exacerbations du système broncho-pulmonaire, il est recommandé d’effectuer des exercices de respiration et des traitements de cure dans des établissements médicaux spécialisés pour les asthmatiques.

    Asthme et expectorants

    Comme déjà mentionné, la progression de la maladie est accompagnée par l'accumulation de mucus en excès dans l'arbre bronchique. Il suffit de dire que même chez les personnes en bonne santé, le volume de la sécrétion quotidienne nécessaire au fonctionnement normal du mécanisme mucociliaire est, selon diverses sources, de 50 à 150 ml. Et chez les patients asthmatiques, d’une part, le mucus se forme davantage et, d’autre part, il a tendance à stagner dans les voies respiratoires et à aggraver la violation de la perméabilité bronchique. L'accumulation de mucus dans les bronches a plusieurs causes. D'une part, il s'agit d'une diminution du taux d'excrétion du mucus à la suite d'un spasme des muscles bronchiques et d'une perturbation des cils de l'épithélium cilié du fait de leurs lésions par les médiateurs de l'inflammation allergique. D'autre part, la stagnation du mucus est aggravée par un changement de son état: il devient plus dense et visqueux. À propos, même Kurshman et Leiden, parlant de la nature inflammatoire de l'asthme, se sont concentrés sur les propriétés spéciales du secret qui s'accumulent dans les petites bronches.
    Normalement, le mucus bronchique, qui forme la bande d’un escalier mucociliaire, est une solution aqueuse visqueuse de molécules de polymères biologiques - des glycoprotéines d’un poids moléculaire énorme - 105–106. Certaines molécules étant connectées les unes aux autres, il se forme donc à la surface de la muqueuse un ruban continu qui élimine les particules étrangères des bronches lors de leur remontée. Les autres molécules de glycoprotéines ne sont pas interconnectées, ce qui confère au ruban mucociliaire une mobilité et une fluidité supérieures.

    Fig. La structure du gel de mucus bronchique: a - normal; b - dans des conditions pathologiques

    Le processus inflammatoire qui commence dans l’arbre bronchique, en raison d’un certain nombre de transformations physico-chimiques, modifie l’état des molécules de glycoprotéines, qui se révèlent interconnectées. Ce processus rappelle la vulcanisation du caoutchouc visqueux et fluide en un caoutchouc rigide et élastique, car le rôle principal dans la "couture" entre les molécules de glycoprotéine appartient aux liaisons disulfure transversales - les "ponts" des molécules de soufre. Outre les liaisons disulfure, les liaisons hydrogène et calcium sont impliquées dans la formation d'un gel à partir de molécules de glycoprotéines. Il est dû à la "piqûre" des molécules des glycoprotéines de l'expectoration chez les patients asthmatiques lors de périodes de détérioration de l'état qui devient élastique - "caoutchouteuse" et visqueuse - "vitreuse".
    Les mesures physiques ont montré que non seulement la viscosité et l’élasticité des expectorations étaient augmentées, mais également leur adhésion (adhérence) à la paroi de la bronche. La viscosité, l'élasticité et l'adhérence des expectorations sont combinées dans le concept de "propriétés rhéologiques". La détérioration des caractéristiques rhéologiques des expectorations est la première raison de la diminution du taux d'exposition (élimination) et de la stagnation des voies respiratoires. La deuxième raison de la détérioration de l'exposition et de la stagnation du mucus est une augmentation de son nombre dans les voies respiratoires en raison de la production accrue de cellules caliciformes et de glandes de la couche sous-muqueuse des bronches. Et la troisième raison est des modifications irréversibles de la perméabilité des bronches dues à leur déformation, à leur épaississement et à leur durcissement. Heureusement, des modifications irréversibles de l’arbre bronchique dans l’asthme se développent plusieurs décennies après l’apparition de la maladie. Un traitement ciblé avec des médicaments expectorants permet, dans certains cas, de dégager complètement les voies respiratoires de l'excès de mucus. Nous en parlerons dans les chapitres concernant notre propre direction dans le traitement de l'asthme.
    Je ne m'attarderai pas davantage sur cette question: des milliers d'articles scientifiques, de revues et de livres sont consacrés à ce problème. Et ce n’est pas du tout accidentel: POUR UNE PLUS GRANDE PARTIE DES DENTISTES DE L’ASTHME, LES PATIENTS EXPLIQUERONT L’ARBRE BRONCHIAL COMPLÈTEMENT PLEIN DE COURONNE AVEC UN SÈCHE DEPRESSÉ ET VISITIF. Comme on l'a déjà mentionné, cela se produit dans les cas où le taux d'accumulation de mucus dépasse le taux d'évacuation des voies respiratoires. Et éliminer la stagnation du mucus dans les poumons n'est possible qu'avec l'aide de divers médicaments expectorants. Cependant, même après une autre «révision» des vues sur le traitement de l'asthme, dans aucun des programmes internationaux et «nationaux» déjà mentionnés, il n'y a pas de recommandations claires sur cette question. Nous parlerons des causes et des conséquences d'une telle approche plus tard, et dans ce chapitre, je parlerai néanmoins des approches modernes du traitement par expectorant. Je pense que ce sera intéressant pour ceux qui sont guidés dans leurs activités par les instructions du rapport sur la stratégie globale….
    La liste des médicaments expectorants utilisés en médecine est assez longue, mais il n’en existe que quelques-uns vraiment efficaces: 1) l’acétylcystéine (les noms commerciaux sont acétylcystéine, ACC, mucomist, etc.); 2) le mesna ou mercaptoéthanesulfonate (mystabron); 3) Bromhexine (Bizolvon, Bromhexine, Solvin, etc.); 4) Ambroxol (Ambroxol, Ambrosan, Lasolvan, etc.); 5) carboxyméthylcystéine (carbocystéine, mukodin, mukopront, etc.); 6) préparations d'iode (iodure de potassium et mélanges à base de celui-ci); 7) mélanges alcalins à base de bicarbonate de sodium (soude).

    Mécanismes d'action expectorants

    Les mécanismes d'action des médicaments expectorants sont principalement associés à l'amélioration des propriétés rhéologiques des expectorations - diminution de la viscosité, de l'élasticité et de l'adhérence, ainsi qu'à une diminution de la quantité de mucus formée. Les médicaments normalisant les caractéristiques rhéologiques sont représentés par: 1) des mucolytiques, 2) des agents de réhydratation des sécrétions (augmentation de sa teneur en eau) et 3) des agents d’adhérence des expectorations (collants) sur la paroi de la bronche.
    Les mucolytiques agissent directement sur le mucus bronchique: si une petite quantité de médicament est ajoutée à une portion d'expectoration visqueuse, elle se transformera en un liquide trouble et totalement non visqueux en quelques minutes. Le groupe des mucolytiques comprend deux classes de composés chimiques: les enzymes protéolytiques et les thiols.
    Parmi les premiers peuvent être appelés trypsine, chymotrypsine et analogues en contenant. L'effet mucolytique des enzymes est associé au clivage des liaisons peptidiques (protéines) des molécules de glycoprotéines du mucus. Dans les années 50-70 ils ont été utilisés assez largement, mais il est vite devenu évident que les enzymes protéolytiques favorisent le développement de l'emphysème et de la pneumosclérose. Par conséquent, ils ne peuvent pas être prescrits pour les maladies pulmonaires chroniques, dont la progression peut conduire à l'emphysème et à la pneumosclérose. Et l'asthme appartient également à ces maladies. En outre, il existe d'autres mucolytiques - thiols - non moins efficaces et absolument sans danger.
    Contrairement aux enzymes protéolytiques, les thiols (acétylcystéine et mesna) liquéfient les expectorations, brisant ainsi les "ponts" disulfure reliant les molécules de glycoprotéines. Le mécanisme de cette réaction est assez simple, mais l'efficacité de cet effet est exceptionnellement élevée: les expectorations se liquéfient presque instantanément. Par conséquent, les thiols sont utilisés en oto-rhino-laryngologie pour la purification du mucus visqueux des voies respiratoires supérieures. Par ailleurs, d'autres dérivés du thiol (par exemple, le médicament national Unithiol) peuvent également être utilisés efficacement en tant qu'agents mucolytiques. La plupart des thiols sont utilisés sous forme de comprimés ou de sirops, d'injections et d'inhalations. Lors de l'utilisation de thiols à l'intérieur, ils sont absorbés par le tube digestif dans le sang, sont sécrétés à travers la paroi de la bronche, amincissant et exfoliant principalement la couche de mucus. Et cela augmente considérablement l'efficacité de l'action expectorante. C'est-à-dire qu'en prenant des thiols à l'intérieur (ainsi que par injection), ils agissent EXTRA-BRANCHIELLEMENT, en pénétrant dans la lumière de la bronche à travers sa paroi de sang. Une fois inhalés, les thiols agissent ENDOBRONHIAL, car ils pénètrent directement dans la lumière des voies respiratoires. Par conséquent, s’il ya beaucoup de mucus dans les poumons, le médicament n’affecte pas la couche pariétale du secret, ce qui ne permet pas un effet expectorant plus efficace. Dans de tels cas, il est préférable de combiner l'utilisation de thiols à l'intérieur avec l'inhalation.
    La littérature scientifique décrit de nombreux cas où l'utilisation de thiols, en particulier l'acétylcystéine, provoque un bronchospasme avec suffocation. Cependant, l'inhalation préalable d'un bronchodilatateur l'en empêche. Les contre-indications à l'utilisation de thiols à l'intérieur sont des maladies chroniques graves du système digestif: la dilution du mucus supprime son action protectrice, ce qui peut entraîner, par exemple, l'exacerbation de l'ulcère peptique et d'autres maux. Dans de tels cas, il est recommandé d'utiliser ces fonds en doses plus faibles et principalement sous forme d'inhalation.
    Le mécanisme d'action extra-bronchique est également inhérent à une autre classe de substances - les sels d'iode, utilisés sous forme de mélanges et très rarement en tant que solutions pour administration par voie intraveineuse. En les aspirant dans le sang, elles sont ensuite sécrétées à travers la paroi de la bronche dans la lumière et, en vertu des lois de l'osmose, augmentent la teneur en eau du mucus (le réhydrate), facilitant ainsi la toux. Une propriété désagréable de ces médicaments est l’irritation de la peau et des muqueuses, car c’est à travers eux que sont sécrétés les sels de l’iode. Cela se manifeste parfois par une éruption cutanée et un prurit, une exacerbation des processus inflammatoires chroniques des muqueuses dans divers organes, ce qui en limite naturellement l'utilisation. Une caractéristique positive des préparations contenant des sels d’iode est des effets antifongiques assez prononcés. Par conséquent, l'une des indications supplémentaires pour la prescription de mélanges d'iode est le développement de la candidose au cours d'un traitement par des stéroïdes inhalés.
    Les solutions alcalines, en particulier le bicarbonate de sodium (bicarbonate de sodium), utilisées principalement sous forme d'inhalation, ont un effet de réhydratation du mucus. Les recommandations du type «boisson alcaline riche», déclarée comme traitement expectorant, sont plutôt douteuses. À cela, il est possible d'ajouter que les solutions de soude, en fonction de la concentration, provoquent également une hydrolyse alcaline du mucus, ce qui augmente l'efficacité de la toux. Ainsi, la base de l’effet expectorant des solutions salines est la réhydratation du mucus bronchique, c’est-à-dire une augmentation de la teneur en eau de celui-ci. Cela réduit son adhérence (collage) à la paroi de la bronche et, selon certaines données, réduit sa viscosité.
    La bromhexine et son dérivé, l’ambroxol, sont une autre classe de substances pharmacologiques qui réduisent l’adhérence des expectorations. La bromhexine est une substance naturelle: elle a d'abord été isolée d'une plante. Par la suite, sa synthèse chimique a été réalisée et il est devenu largement utilisé en pneumologie. Aujourd'hui, Bromhexine et Ambroxol sont les expectorants les plus efficaces et les plus sûrs. Ils sont généralement utilisés sous forme de comprimés et de mélanges. Le principal mécanisme d'action de la bromhexine et de ses analogues est la stimulation de la production dans les poumons de substances spéciales - des tensioactifs à activité de surface élevée (comme les détergents synthétiques). Par conséquent, en se levant depuis les alvéoles (où ils sont produits), les surfactants «lessivent» le mucus de la paroi des bronches. Les médicaments du groupe Bromhexine ont non seulement un effet expectorant efficace, mais également une administration à long terme (plus de 3 mois) contribuent à la normalisation de la sécrétion en réduisant la quantité de mucus dans les voies respiratoires. Un traitement prolongé à la bromhexine, à raison de 48 à 96 mg par jour pendant 3 à 6 mois, en particulier en automne et au printemps, améliore non seulement le drainage bronchique, mais normalise également progressivement la sécrétion, parfois jusqu’à l’absence presque complète de crachats. Aux doses indiquées, ces agents sont absolument inoffensifs. Et selon les données disponibles dans la littérature, les patients prenant régulièrement du lasolvan ou de la bromhexine souffrent d’exacerbations de la maladie deux fois moins.
    La purification la plus complète des voies respiratoires de l'excès de mucus (aggravation de la perméabilité des bronches et réduction de l'efficacité des médicaments anti-inflammatoires et anti-allergiques inhalés) peut être obtenue en réduisant son nombre dans les poumons. À cette fin, on utilise des médicaments qui affectent sa production par les cellules et les glandes formant du mucus. Ces médicaments comprennent la S-carboxyméthylcystéine (carboxycystéine ou carbocystéine), qui est disponible sous divers noms commerciaux. Il est généralement administré en capsules ou sous forme de sirop. Un effet secondaire désagréable de la carboxycystéine est sa capacité à aggraver les maladies chroniques du tube digestif. Par conséquent, il ne peut pas être utilisé pendant longtemps.
    Et en conclusion, je voudrais mettre en garde les médecins contre une erreur très commune: essayez de ne pas désigner un médicament supprimant la toux (comme cela arrive souvent) chez un patient asthmatique, en particulier la ligne de code. Une telle action ne fera que perturber le drainage bronchique, aggraver l'obstruction bronchique et finalement aggraver l'état du patient. La même chose s'applique aux médicaments d'une série non codique, par exemple libexin, synode, etc.
    Comme on l'a déjà mentionné, presque tous les cas d'asthme sévères, non contrôlés par des aérosols bronchodilatateurs, sont associés à une obstruction généralisée des voies respiratoires par des bouchons de mucus. C’EST LA SOURCE LOCALE DE L’UNION. Cela doit être rappelé et, malgré tout, ne pas oublier les médicaments expectorants.
    En effet, la progression du processus d'obturation peut conduire à une situation pronostique défavorable - le statut asthmatique, qui se caractérise par une obstruction complète de toutes les branches conduisant l'air - des bronches aux bronchioles respiratoires. Encore une fois, je cite le scientifique américain A. Wanner (A. Wanner), qui a écrit le chapitre «La morphologie des processus obstructifs dans les voies respiratoires» du guide déjà mentionné «Asthme bronchique» (ed. E. Gershvin): «À l’autopsie (autopsie. - auth.) ceux qui sont morts d'asthme dans les bronches présentent un grand nombre de bouchons muqueux ». Des données similaires sont données dans d'autres publications scientifiques, mais je ne cite que ce livre pour des raisons triviales. Premièrement, il est facile à trouver et deuxièmement, il contient un grand nombre de références littéraires sur d’autres sujets.