Tumeur maligne du poumon

Publié par: admin 14/07/2016

Le développement d'une tumeur maligne dans les poumons commence dans la plupart des cas à partir des cellules de cet organe, mais il existe également des situations où des cellules malignes pénètrent dans les poumons par métastases provenant d'un autre organe qui était la principale source de cancer.

L'affection des poumons par une tumeur maligne est le type de cancer le plus répandu chez l'homme. En outre, il occupe la première place dans la mortalité parmi tous les cancers possibles.

Plus de 90% des tumeurs dans les poumons apparaissent dans les bronches, on parle également de carcinomes bronchiques. En oncologie, ils sont tous classés en: carcinome épidermoïde, petites cellules, grandes cellules et adénocarcinome.

Un autre type d'apparition du cancer est le carcinome alvéolaire, qui apparaît dans les alvéoles (bulles d'air d'organes). Plus rarement, il y a: adénome bronchique, hamartome chondromateux et sarcome.

Les poumons font partie des organes les plus souvent sujets aux métastases. Le cancer du poumon métastatique peut survenir dans les stades avancés du cancer du sein, de l'intestin, de la prostate, du rein, de la thyroïde et de nombreux autres.

Raisons

La principale cause de mutation des cellules pulmonaires normales est considérée comme une mauvaise habitude - le tabagisme. Selon les statistiques, environ 80% des patients atteints de cancer ont un diagnostic de cancer du poumon, ce sont des fumeurs et la plupart d'entre eux possèdent déjà une grande expérience. Plus une personne fume des cigarettes par jour, plus ses chances de développer une tumeur maligne dans les poumons sont grandes.

Beaucoup moins souvent, environ 10-15% de tous les cas tombent dans le travail, dans des conditions de travail avec des substances nocives. Sont particulièrement dangereux: travaux sur l'amiante, la production de caoutchouc, le contact avec les radiations, les métaux lourds, les éthers, le travail dans l'industrie minière, etc.

Il est difficile d'attribuer l'état de l'environnement aux causes du cancer du poumon, car plus d'air que l'air extérieur peut amener l'air à l'appartement. Dans certains cas, les cellules peuvent acquérir des propriétés malignes en raison de la présence de maladies chroniques ou d'inflammations.

Les symptômes

La présence chez l’individu de tout symptôme dépend du type de tumeur, de son emplacement et du stade de son évolution.

Le symptôme principal est une toux persistante, mais ce symptôme n'est pas spécifique, ce qui est caractéristique de nombreuses maladies du système respiratoire. Les personnes perplexes devraient tousser, ce qui devient de plus en plus chaotique et fréquent, et les crachats qui se dégagent après, ont des traînées de sang. Si la tumeur a endommagé les vaisseaux sanguins, il existe un risque élevé de saignement.

Le développement actif de la tumeur et l'augmentation de sa taille se produisent souvent avec l'apparition de l'enrouement, en raison du rétrécissement de la lumière des voies respiratoires. Si une tumeur recouvre toute la lumière de la bronche, le patient peut subir un effondrement de la partie de l'organe qui lui est associée. Cette complication est appelée atélectasie.

Le développement d'une pneumonie n'est pas une conséquence moins difficile du cancer. La pneumonie s'accompagne toujours d'hyperthermie sévère, de toux et de douleurs thoraciques. Si la tumeur endommage la plèvre, le patient ressentira constamment des douleurs à la poitrine.

Un peu plus tard, apparaissent les symptômes généraux suivants: perte d'appétit ou son déclin, perte de poids rapide, faiblesse constante et fatigue rapide. Souvent, une tumeur maligne dans les poumons provoque une accumulation de liquide autour de lui-même, ce qui entraîne certainement un essoufflement, une insuffisance en oxygène dans le corps et des problèmes au niveau du travail du cœur.

Si la croissance d'une tumeur maligne endommage les voies nerveuses qui passent dans le cou, le patient peut présenter des symptômes névralgiques: ptose de la paupière supérieure, rétrécissement d'un pupille, congestion des yeux ou modification de la sensibilité d'une partie du visage. La manifestation simultanée de ces symptômes, en médecine, s'appelle le syndrome de Horner. Les tumeurs du lobe supérieur du poumon ont la capacité de se développer dans les voies nerveuses du bras, ce qui peut provoquer une douleur, un engourdissement ou une hypotonie des muscles qui le composent.

La tumeur, située près de l'œsophage, peut éventuellement s'y développer ou simplement à proximité de celle-ci jusqu'à provoquer une compression. Une telle complication peut entraîner une difficulté à avaler ou la formation d'une anastomose entre l'œsophage et les bronches. Après avoir avalé cette maladie, les symptômes se manifestent sous forme d'une forte toux, au fur et à mesure que la nourriture et l'eau passent à travers l'anastomose jusque dans les poumons.

Des conséquences graves peuvent provoquer la germination d'une tumeur dans le cœur, entraînant des symptômes tels que des arythmies, une cardiomégalie ou une accumulation de liquide dans la cavité péricardique. Souvent, la tumeur endommage les vaisseaux sanguins, les métastases peuvent pénétrer dans la veine cave supérieure (l'une des plus grosses veines de la poitrine). S'il y a violation de la perméabilité, cela devient la cause de la stagnation dans de nombreuses veines du corps. Symptomatiquement, il s’agit d’un gonflement notable des veines thoraciques. Les veines du visage, du cou et de la poitrine se gonflent et deviennent cyanotiques. En outre, le patient a des maux de tête, un essoufflement, une vision floue, une fatigue constante.

Lorsque le cancer du poumon atteint le stade 3-4, les métastases aux organes distants commencent. Par le biais du flux sanguin ou lymphatique, les cellules malignes se propagent dans tout le corps, affectant des organes tels que le foie, le cerveau, les os et de nombreux autres. Symptomatiquement, il commence à manifester un dysfonctionnement de l'organe métastasé.

Diagnostics

Le médecin peut suspecter la présence d'un cancer du poumon dans le cas où une personne (surtout s'il fume) raconte les symptômes d'une toux longue et aggravée, qui se manifeste conjointement aux autres symptômes décrits ci-dessus. Dans certains cas, même en l'absence de signes lumineux, une image photofluorographique, que chaque personne devrait subir chaque année, peut indiquer un cancer du poumon.

La radiographie des organes thoraciques est une bonne méthode pour diagnostiquer les tumeurs dans les poumons, mais il est difficile de voir de petits nœuds dessus. Si la zone d'assombrissement est perceptible en radiographie, cela ne signifie pas toujours la présence d'une éducation, il peut s'agir d'une région de fibrose apparaissant dans le contexte d'une autre pathologie. Pour s’assurer de ses suppositions, le médecin peut vous prescrire des procédures de diagnostic supplémentaires. Habituellement, le patient doit passer des documents pour un examen microscopique (biopsie). Ils peuvent être collectés par bronchoscopie. Si la tumeur s'est formée profondément dans les poumons, le médecin peut percer l'aiguille sous le contrôle d'un scanner. Dans les cas les plus graves, une biopsie est réalisée à l'aide d'une opération appelée thoracotomie.

Des méthodes de diagnostic plus modernes, telles que la tomodensitométrie ou l'IRM, peuvent réparer les tumeurs qui peuvent être omises lors d'une simple radiographie. En outre, à la tomodensitométrie, vous pouvez examiner de manière plus approfondie la formation, la tordre, l'agrandir et évaluer l'état des ganglions lymphatiques. La tomodensitométrie d'autres organes permet de déterminer la présence de métastases dans ceux-ci, ce qui est également un point très important dans le diagnostic et le traitement ultérieur.

Les oncologues répartissent les tumeurs malignes en fonction de leur taille et de leur degré de propagation. Ces indicateurs dépendront du stade de la pathologie actuelle, de sorte que les médecins puissent prédire la vie future d’une personne.

Traitement

Les tumeurs bronchiques de nature bénigne sont extraites par les médecins à l’aide d’une intervention chirurgicale, car elles chevauchent les bronches et peuvent se transformer en tumeurs malignes. Parfois, les oncologues ne peuvent pas déterminer avec précision le type de cellules dans la tumeur avant que celle-ci ne soit enlevée et examinée au microscope.

Les formations qui ne vont pas au-delà du poumon (à l'exception du carcinome à petites cellules) peuvent être opérées. Mais les statistiques sont telles qu’environ 30 à 40% des tumeurs sont opérantes, mais un tel traitement ne garantit pas une guérison complète. Chez 30 à 40% des patients ayant retiré une tumeur isolée avec un taux de croissance lent, ont de bonnes prédictions et vivent encore 5 ans. Les médecins conseillent à ces personnes de consulter plus souvent leur médecin, car il existe un risque de rechute (10-15%). Cet indicateur est beaucoup plus élevé chez les personnes qui continuent à fumer après le traitement.

En choisissant un plan de traitement, à savoir l'ampleur de l'opération, les médecins mènent une étude des fonctions des poumons afin d'identifier d'éventuels problèmes de l'organe après l'opération. Si les résultats de l'étude sont négatifs, l'opération est contre-indiquée. Le volume de la partie du poumon prélevée est choisi par les chirurgiens déjà au cours de l'opération, il peut varier d'un petit segment à un poumon entier (à droite ou à gauche).

Dans certains cas, une tumeur métastasée à partir d'un autre organe est retirée en premier dans la lésion principale, puis dans le poumon lui-même. Une telle opération est rarement effectuée car les prévisions de médecins à vie dans les 5 ans ne dépassent pas la barre des 10%.

Il y a beaucoup de contre-indications à la chirurgie, il peut s'agir d'une pathologie cardiaque, de maladies pulmonaires chroniques et de la présence de nombreuses métastases à distance, etc. Dans de tels cas, les médecins prescrivent une irradiation au patient.

La radiothérapie affecte négativement les cellules malignes, les détruit et réduit le taux de division. Dans les formes de cancer du poumon inopérables et avancées, il est en mesure d’améliorer l’état général du patient en supprimant les douleurs osseuses, l’obstruction de la veine cave supérieure, etc. Le côté négatif de l'exposition est le risque de développement d'un processus inflammatoire dans les tissus sains (pneumonie par radiation).

Le recours à la chimiothérapie pour traiter le cancer du poumon n’a souvent pas l’effet recherché, à part le cancer à petites cellules. En raison du fait que le cancer à petites cellules diverge presque toujours dans des parties éloignées du corps, l'opération est inefficace pour son traitement, mais la chimiothérapie est excellente. Environ 3 patients sur 10, ce traitement permet de prolonger la vie.

Un grand nombre de patients atteints d'un cancer présentent une grave détérioration de leur état général, qu'ils suivent ou non un traitement. Certains patients chez qui le cancer du poumon a déjà atteint le stade 3-4 présentent des formes telles que l'essoufflement et la douleur qu'ils ne peuvent tolérer sans l'utilisation de stupéfiants. À des doses modérées, les stupéfiants peuvent considérablement aider un malade à améliorer son état.

Prévisions de survie

Il est difficile de dire exactement combien de personnes atteintes du cancer du poumon diagnostiqué vivent, mais les médecins peuvent citer des estimations basées sur les statistiques de survie à cinq ans des patients. Les points non moins importants sont: l'état général du patient, l'âge, la présence de comorbidités et le type de cancer.

Combien vivent à l'étape 1?

Si le stade initial était diagnostiqué à temps et que le traitement nécessaire était prescrit au patient, les chances de survie dans les cinq ans seraient de 60 à 70%.

Combien vivent à l'étape 2?

Au cours de cette étape, la tumeur a déjà une taille décente et peut apparaître les premières métastases. La survie est de 40 à 55%.

Combien vivent à l'étape 3?

La tumeur a déjà plus de 7 centimètres de diamètre, la plèvre et les ganglions lymphatiques sont touchés. Chances de vie 20-25%;

Combien vivent à l'étape 4?

La pathologie a pris son degré de développement le plus extrême (stade terminal). Les métastases se sont propagées dans de nombreux organes et beaucoup de liquide s'accumule autour du cœur et dans les poumons eux-mêmes. Cette étape a les prévisions les plus décevantes de 2-12%.

Chirurgie pulmonaire: résection, ablation complète - indications, traitement, rééducation

La nécessité d'une chirurgie pulmonaire provoque toujours une crainte fondée chez le patient et ses proches. D'une part, l'intervention elle-même est assez traumatisante et risquée, d'autre part, les interventions sur les voies respiratoires sont indiquées pour les personnes atteintes d'une pathologie grave, ce qui, sans traitement, peut entraîner la mort du patient.

Le traitement chirurgical des maladies pulmonaires exige beaucoup de l’état général du patient car il est souvent accompagné d’un traumatisme opératoire important et d’une longue période de rééducation. Les interventions de ce type doivent être traitées avec le plus grand sérieux, en accordant l’attention voulue à la fois à la préparation préopératoire et à la récupération ultérieure.

Les poumons sont un organe apparié situé dans les cavités thoraciques (pleurales). La vie sans eux est impossible, car la fonction principale du système respiratoire est de fournir de l'oxygène à tous les tissus du corps humain et d'éliminer le dioxyde de carbone. En même temps, après avoir perdu une partie, voire tout un poumon, le corps peut s’adapter avec succès à de nouvelles conditions et le reste du parenchyme pulmonaire est en mesure de reprendre la fonction du tissu perdu.

Le type de chirurgie pulmonaire dépend de la nature de la maladie et de sa prévalence. Si possible, les chirurgiens conservent le volume maximal du parenchyme respiratoire, si cela ne contredit pas les principes du traitement radical. Ces dernières années, des techniques modernes peu invasives ont été utilisées avec succès pour prélever des fragments de poumon par le biais de petites incisions, ce qui contribue à accélérer la récupération et à raccourcir la période de récupération.

Quand une chirurgie pulmonaire est nécessaire

La chirurgie pulmonaire est réalisée en présence d'une raison grave. Le nombre d'indications comprend:

  • Les tumeurs sont bénignes et malignes.
  • Processus inflammatoires (abcès, pneumonie, pleurésie aiguë et chronique, empyème pleural);
  • Maladies infectieuses et parasitaires (tuberculose, échinococcose);
  • Malformations du système respiratoire, kyste pulmonaire;
  • Bronchiectasis;
  • Collapsus focal du parenchyme pulmonaire - atélectasie;
  • La défaite des adhérences de la plèvre, tumeur, infection.

Les tumeurs et certaines formes de tuberculose sont considérées comme la cause la plus courante des opérations pulmonaires. Dans le cancer du poumon, l'opération comprend non seulement le retrait d'une partie ou de la totalité de l'organe, mais également l'excision des voies de drainage lymphatiques - les ganglions lymphatiques hilaires. Pour les tumeurs étendues, une résection des côtes, des segments péricardiques peuvent être nécessaires.

types de chirurgie pour le traitement chirurgical du cancer du poumon

Les types d'interventions sur les poumons dépendent du volume de tissu enlevé. La pneumectomie est donc possible - prélèvement d'un organe entier ou résection - excision d'un fragment du poumon (lobe, segment). Avec la nature généralisée de la lésion, le cancer massif, les formes disséminées de la tuberculose, il est impossible de sauver le patient de la pathologie en ne retirant qu'un fragment de l'organe, un traitement radical est donc indiqué - la pneumectomie. Si la maladie se limite à un lobe ou à un segment du poumon, il suffit de les exciser.

La chirurgie ouverte à ciel ouvert est pratiquée dans les cas où le chirurgien est contraint de prélever un volume important de l'organe. Récemment, ils ont cédé la place à des interventions mini-invasives permettant l'excision du tissu affecté par de petites incisions - thoracoscopie. Parmi les méthodes de traitement chirurgicales mini-invasives modernes, l'utilisation du laser, de l'électrocoagulation et de la congélation gagne en popularité.

Caractéristiques des opérations

Lorsque des interventions dans les poumons utilisent des accès offrant le chemin le plus court vers le foyer pathologique:

Approche antéro-latérale désigne une incision arquée entre les troisième et quatrième côtes, partant un peu latéralement de la ligne circonférentielle et s’étendant jusqu’à l’axillaire postérieur. Les régions postéro-latérale vont du milieu de la troisième à la quatrième vertèbre thoracique, le long de la ligne paravertébrale jusqu'à l'angle de l'omoplate, puis le long de la sixième côte jusqu'à la ligne axillaire antérieure. Une incision latérale est pratiquée lorsque le patient est couché du côté sain, de la ligne mi-claviculaire au paravertébral, au niveau des cinquième à sixième côtes.

Parfois, pour atteindre un foyer pathologique, il faut enlever les zones des côtes. Aujourd'hui, il est possible d'exciser non seulement un segment, mais également un lobe entier, de manière thoracoscopique, lorsque le chirurgien pratique trois petites incisions d'environ 2 cm à un à 10 cm au travers desquelles des outils sont insérés dans la cavité pleurale.

Pulmonectomie

La pulmonectomie est l'opération consistant à retirer le poumon, qui est utilisée en cas de lésion de tous ses lobes dans les formes courantes de tuberculose, de cancer et de processus purulents. C'est l'opération la plus importante en termes de volume, car le patient perd un organe entier à la fois.

Le poumon droit est retiré de l’approche antéro-latérale ou postérieure. Une fois dans la cavité thoracique, le chirurgien lie d'abord séparément les éléments de la racine du poumon: d'abord l'artère, puis la veine et la bronche est d'abord ligotée. Il est important que le moignon de la bronche ne soit pas trop long, car il crée un risque de stagnation de son contenu, d'infection et de suppuration, ce qui peut provoquer une insolvabilité des points de suture et une inflammation de la cavité pleurale. Bronchus est suturé avec de la soie ou sutures sont appliquées à l'aide d'un dispositif spécial - un bronchodilatateur. Après ligature des éléments de la racine du poumon, l'organe affecté est retiré de la cavité thoracique.

Lorsque la souche de la bronche est suturée, il est nécessaire de vérifier l'étanchéité des points de suture, ce qui est obtenu en forçant de l'air dans les poumons. Si tout est en ordre, alors la région du faisceau vasculaire est recouverte par la plèvre et la cavité pleurale est suturée pour y laisser des drains.

Le poumon gauche est généralement retiré de l'accès antéro-latéral. La bronche principale gauche est plus longue que la droite, le médecin doit donc veiller à ce que son moignon ne tourne pas longtemps. Les vaisseaux et les bronches sont traités de la même manière que sur le côté droit.

La pneumonectomie (pneumonectomie) est pratiquée non seulement chez l'adulte mais aussi chez l'enfant, mais l'âge ne joue pas un rôle déterminant dans le choix de la technique chirurgicale et le type de chirurgie est déterminé par la maladie (bronchectasie, poumon polykystique, atélectasie). En cas de pathologie grave du système respiratoire nécessitant une correction chirurgicale, les tactiques futures ne sont pas toujours justifiées, car de nombreux processus peuvent perturber la croissance et le développement d'un enfant sous traitement inopportun.

Le prélèvement du poumon est effectué sous anesthésie générale, l'introduction de myorelaxants et l'intubation trachéale pour la ventilation du parenchyme de l'organe sont obligatoires. En l'absence d'un processus inflammatoire évident, les drains ne peuvent plus être laissés et leur nécessité s'en fait sentir lorsque la pleurésie ou un autre exsudat dans la cavité thoracique apparaît.

Lobectomie

La lobectomie consiste à retirer un lobe du poumon. Si deux patients sont retirés en même temps, l'opération sera appelée bilobectomie. C'est le type de chirurgie pulmonaire le plus courant. Les indications de lobectomie sont les tumeurs, les lobes limités, les kystes, certaines formes de tuberculose et les bronchectasies individuelles. La lobectomie est également pratiquée en oncopathologie, lorsque la tumeur est locale et ne s'étend pas aux tissus environnants.

Le poumon droit comprend trois lobes, le gauche - deux. Les lobes supérieurs et moyens des lobes droit et supérieur de la gauche sont retirés de l'approche antéro-latérale, le lobe inférieur du poumon est éliminé de l'arrière-latéral.

Après avoir ouvert la cavité thoracique, le chirurgien trouve les vaisseaux et la bronche, en les attachant séparément de la manière la moins traumatisante possible. Tout d'abord, les vaisseaux sont transformés, puis la bronche est cousue avec un fil ou un broncho-fixateur. Après ces manipulations, la bronche recouvre la plèvre et le chirurgien retire le lobe du poumon.

Après la lobectomie, il est important de redresser les lobes restants pendant l'opération. À cette fin, l'oxygène est pompé dans les poumons sous pression. Après l'opération, le patient devra étirer indépendamment le parenchyme pulmonaire en effectuant des exercices spéciaux.

Après la lobectomie, le drainage est laissé dans la cavité pleurale. Dans la lobectomie supérieure, elles sont installées à travers les troisième et huitième espaces intercostaux et, lors du retrait des lobes inférieurs, un drainage suffit pour pénétrer dans le huitième espace intercostal.

Segmentectomie

Une segmentectomie est une opération visant à retirer une partie du poumon appelée segment. Chaque partie de l'organe est composée de plusieurs segments qui ont leurs propres artères, veines et bronches segmentaires. Il s'agit d'une unité pulmonaire indépendante pouvant être excisée en toute sécurité pour le reste de l'organe. Pour éliminer un tel fragment, utilisez l’une des méthodes offrant le chemin le plus court vers le tissu pulmonaire affecté.

Les indications de segmentectomie sont considérées comme des tumeurs pulmonaires de petite taille qui ne s'étendent pas au-delà du segment, comme un kyste pulmonaire, de petits abcès segmentaires et des cavités tuberculeuses.

Après dissection de la paroi thoracique, le chirurgien isole et bandage l’artère segmentaire, la veine et enfin la bronche segmentaire. La sélection d'un segment du tissu environnant doit être faite du centre vers la périphérie. À la fin de l'opération, un drainage est installé dans la cavité pleurale de la zone touchée et le poumon est gonflé d'air. Si un grand nombre de bulles de gaz sont libérées, le tissu pulmonaire est suturé. Un contrôle par rayons X est nécessaire avant la fermeture de la plaie.

Pneumolyse et pneumotomie

Certaines opérations sur les poumons visent à éliminer les modifications pathologiques, mais ne sont pas accompagnées par le retrait de ses parties. Ceux envisagent une pneumolyse et une pneumotomie.

La pneumolyse est une opération visant à disséquer les adhérences qui empêchent les poumons de se fissurer, d'être remplis d'air. Un processus fortement adhésif accompagne les tumeurs, la tuberculose, les processus suppuratifs dans les cavités pleurales, la pleurésie fibrineuse dans la pathologie des reins, les tumeurs extrapulmonaires. Le plus souvent, ce type de chirurgie est pratiqué en cas de tuberculose, lorsque de nombreuses adhérences denses se forment, mais que la taille de la cavité ne doit pas dépasser 3 cm, c'est-à-dire que la maladie doit être limitée. Sinon, une intervention plus radicale peut être nécessaire: lobectomie, segmentectomie.

La dissection des adhérences est réalisée au niveau extrapleural, intrapleural ou extrapériostatique. En cas de pneumolyse extrapleurale, le chirurgien exfolie la plaque pleurale pariétale (externe) et injecte de l'air ou de la paraffine liquide dans la cavité thoracique pour empêcher le gonflement des poumons et la formation de nouvelles adhérences. Adhérences de dissection intrapleurale produites par pénétration sous la plèvre pariétale. Voie extra-périostée traumatique et n'a pas trouvé d'application large. Il consiste à exfolier le lambeau musculaire des côtes et à introduire des billes de polymère dans l’espace résultant.

Les adhérences sont disséquées avec une boucle chaude. Les instruments sont introduits dans la région de la cavité thoracique où il n'y a aucune adhérence (sous le contrôle des rayons X). Pour accéder à la membrane séreuse, le chirurgien résèque les zones des côtes (la quatrième en cas de lobe supérieur, la huitième en cas d'inférieur), exfolie la plèvre et suture les tissus mous. L'ensemble du processus de traitement prend entre un mois et demi et deux ans.

La pneumotomie est un autre type de chirurgie palliative, indiquée pour les patients présentant des processus purulents focaux - les abcès. Un abcès est une cavité remplie de pus qui peut être évacuée par l’ouverture de la paroi thoracique.

La pneumotomie est également indiquée chez les patients atteints de tuberculose, de tumeurs ou d'autres processus nécessitant un traitement radical, mais impossible en raison d'une affection grave. La pneumotomie, dans ce cas, est conçue pour soulager le bien-être du patient, mais n’aide pas à soulager complètement la pathologie.

Avant de réaliser une pneumotomie, le chirurgien doit effectuer une thoracoscopie afin de trouver le chemin le plus court vers le foyer pathologique. Ensuite, les fragments de côtes sont réséqués. Lorsque l'accès à la cavité pleurale est obtenu et qu'il n'y a pas d'adhérences denses, celle-ci est bouchée (première étape de l'opération). Environ une semaine plus tard, le poumon est disséqué et les bords de l'abcès sont fixés à la plèvre pariétale, ce qui fournit le meilleur flux de contenu pathologique. Un abcès est traité avec des antiseptiques, laissant des tampons humidifiés avec un désinfectant. S'il y a des adhérences serrées dans la cavité pleurale, une pneumotomie est réalisée en une étape.

Avant et après la chirurgie

La chirurgie pulmonaire est traumatisante et l’état pathologique des patients atteints de pathologie pulmonaire est souvent grave; il est donc primordial de bien préparer le prochain traitement. Outre les procédures standard, y compris une analyse générale du sang et de l'urine, un examen biochimique du sang, la coagulation et la radiographie des poumons, une tomodensitométrie, une IRM, une fluoroscopie et une échographie des organes thoraciques.

Pour les processus purulents, la tuberculose ou les tumeurs, au moment de l'opération, le patient prend déjà des antibiotiques, des antituberculeux, des cytostatiques, etc. Un point important dans la préparation d'une opération du poumon est la gymnastique respiratoire. En aucun cas, il ne peut être négligé, car il contribue non seulement à l'évacuation du contenu des poumons avant l'intervention, mais vise également à lisser les poumons et à restaurer la fonction respiratoire après le traitement.

Dans la période préopératoire, les exercices aident le méthodiste. Un patient souffrant d'abcès, de cavités, de bronchiectasie doit faire demi-tour et incliner le torse avec un soulèvement simultané du bras. Lorsque les expectorations atteignent la bronche et provoquent un réflexe de toux, le patient se penche en avant et en bas, facilitant son élimination en toussant. Les patients affaiblis et alités peuvent faire les exercices couchés dans leur lit, tandis que la tête du lit tombe un peu.

La rééducation postopératoire dure en moyenne deux semaines environ, mais peut durer plus longtemps, en fonction de la pathologie. Cela inclut le traitement des plaies postopératoires, les pansements changeants, les tampons avec pneumotomie, etc., l'observance du régime et la thérapie par l'exercice.

Les conséquences du traitement peuvent être une insuffisance respiratoire, des processus secondaires purulents, un saignement, un échec de la suture et un empyème. Pour leur prévention, des antibiotiques, des analgésiques sont prescrits et la décharge de la plaie est surveillée. Les exercices de respiration sont obligatoires et le patient continuera à effectuer à la maison. Les exercices sont réalisés avec l'aide d'un instructeur et doivent être commencés dans les deux heures suivant le rétablissement de l'anesthésie.

L'espérance de vie après le traitement chirurgical des maladies pulmonaires dépend du type d'intervention et de la nature de la pathologie. Ainsi, lorsqu’il élimine des kystes simples, de petits foyers tuberculeux, des tumeurs bénignes, les patients vivent autant que les autres. En cas de cancer, de processus purulent grave, de gangrène pulmonaire, de complications septiques, de saignements, d'insuffisances respiratoires et cardiaques pouvant survenir après l'intervention, si cela n'a pas contribué à l'atteinte d'un état stable.

Avec une opération réussie, l'absence de complications et la progression de la maladie, le pronostic global n'est pas mauvais. Bien sûr, le patient devra surveiller son système respiratoire, on ne peut parler de tabagisme, des exercices de respiration seront nécessaires, mais avec la bonne approche, des lobes sains des poumons fourniront au corps l'oxygène nécessaire.

L'invalidité après une chirurgie pulmonaire atteint 50% ou plus et est indiquée pour les patients après une pneumonectomie, dans certains cas après une lobectomie, lorsque l'invalidité est altérée. Le groupe est attribué en fonction de l'état du patient et est revu périodiquement. Après une longue période de rééducation, la plupart des centres opérés restaurent à la fois la santé et l’invalidité. Si le patient récupère et est prêt à retourner au travail, l’invalidité peut être supprimée.

La chirurgie pulmonaire est généralement gratuite, car elle nécessite la gravité de la pathologie et non le désir du patient. Le traitement est disponible dans les départements de chirurgie thoracique et de nombreuses opérations sont effectuées sur le système OMS. Toutefois, le patient peut suivre un traitement rémunéré dans des cliniques publiques et privées, en prenant en charge l’opération elle-même et des conditions de confort à l’hôpital. Le coût varie, mais il ne peut être bas, car la chirurgie pulmonaire est compliquée et nécessite la participation de spécialistes hautement qualifiés. La pneumonectomie coûte en moyenne entre 45 000 et 50 000 personnes, avec excision des ganglions lymphatiques médiastinaux - jusqu'à 200 000 à 300 000 roubles. L'enlèvement d'une action ou d'un segment coûtera 20 000 roubles dans un hôpital public et jusqu'à 100 000 dans une clinique privée.

Cancer du poumon: traitement chirurgical

La chirurgie est souvent le seul moyen possible de sauver un patient atteint d'un cancer du poumon. Cette forme de pathologie est la plus dangereuse car difficile à détecter, mal traitée, rapidement métastasée. Chaque année, oncologie pulmonaire tue plus de personnes que de cancers de l'estomac et du pancréas. Une chirurgie pulmonaire rapide du cancer peut sauver des vies et donner quelques années de plus.

Opérations et diagnostics

La chirurgie est le traitement principal du cancer du poumon. Les patients avec le stade 1 et le stade 2 ont les meilleurs pronostics, et les patients avec le 3e stade ont beaucoup moins de chances. Mais, à en juger par les données cliniques, les médecins ne traitent que 20% des personnes atteintes de la forme la plus précoce de la maladie et des phases suivantes - 36% déjà. Autrement dit, si les patients avaient repris conscience et avaient été examinés immédiatement, et si les médecins avaient reconnu l'oncologie à temps, le nombre de vies sauvées aurait été plus grand.

En attendant, les médecins croient que la chance est incroyable, si le patient était en mesure de déterminer le cancer du poumon au stade 1. Selon eux, avec l'amélioration des méthodes de diagnostic, il sera possible d'effectuer des opérations sur 70% des patients.

La principale difficulté à poser un diagnostic n’est pas seulement asymptomatique, mais tout d’abord le développement rapide, l’émergence rapide de métastases et leur germination dans d’autres organes du patient.

Types de tumeurs du cancer du poumon

Le succès du traitement dépend en grande partie du type de néoplasme détecté. En fonction du type de cellules, les médecins distinguent deux types d’oncologie: le cancer du poumon à petites cellules et le cancer du poumon non à petites cellules. Le dernier cas représente environ 80% des cas, alors que le premier n’est que de 20%.

Dans le cancer du poumon non à petites cellules, il existe quatre sous-types, chacun ayant ses propres caractéristiques et, en conséquence, les méthodes de traitement:

  • Le carcinome épidermoïde (ou carcinome épidermoïde) est le type de cancer du poumon le plus répandu. Les tumeurs se développent à partir des tissus muqueux des bronches. Le carcinome épidermoïde est principalement exposé aux hommes.
  • L'adénocarcinome est une tumeur maligne formée à partir de cellules de l'épithélium glandulaire présentes dans n'importe quel organe. Les tumeurs de ce type surviennent dans 60% des cas de développement de divers types d’oncologie affectant les poumons. Se développe le plus souvent chez les femmes. Contrairement aux autres types de cancer, les médecins n'associent pas le développement d'un adénocarcinome aux effets du tabagisme. La taille des tumeurs peut être différente: très petite et affectant tout le poumon. Survie des patients - seulement 20 cas sur 100, après la chirurgie - 50 et dans certains cas - 80.
  • Le carcinome broncho-alvéolaire est un type rare d'adénocarcinome dont l'incidence est comprise entre 1,5 et 10%. Cela concerne également les hommes et les femmes de plus de 35 ans. Diffère la croissance lente et la formation de tumeurs de taille impressionnante.
  • Cancer du poumon indifférencié à grandes cellules. Caractérisé par un développement très agressif et rapide. Initialement, il affecte les lobes périphériques du poumon droit ou gauche (dans 80% des cas). La maladie est donc asymptomatique. Elle ne se manifeste que tardivement, lorsque la tumeur a grossi et que le patient présente une toux, une douleur, une vision floue, un ptosis des paupières et d'autres signes. Les grandes cellules diffèrent par une division cellulaire lente aux premiers stades de la maladie et rapide - aux derniers stades. Le cancer du poumon indifférencié est plus sujet à la généralisation que les autres types de pathologie, ce qui conduit rapidement au décès du patient. L'oncologie est le plus susceptible chez les femmes, leur pathologie est diagnostiquée cinq fois plus souvent que chez les hommes.

Types de traitement du cancer du poumon

En fonction de l'état du patient, du stade de la maladie et des métastases, il existe plusieurs types de traitement chirurgical:

  • Radical: si la métastase n'a pas commencé à germer, retirez tout le poumon pour éliminer complètement le site tumoral. Dans ce cas, le retour de l'oncologie après l'opération ne se produit presque pas. La thérapie radicale ne se fait pas aux derniers stades, quand une prolifération tumorale étendue et des métastases se sont produites.
  • Conditionnellement radicale: l'intervention chirurgicale est complétée par d'autres méthodes de traitement (radiothérapie ou chimiothérapie). La combinaison de plusieurs méthodes de traitement peut supprimer les cellules cancéreuses qui n’ont pas encore commencé à se diviser. Ce type de traitement n'est possible qu'aux stades de la maladie pouvant être corrigés.
  • Un traitement palliatif est effectué si le patient a subi des processus irréversibles causés par l'oncologie et qu'il n'y a aucune chance de guérison. Dans ce cas, des opérations sont effectuées pour éliminer les zones de tissu pulmonaire qui provoquent une douleur intense. Ainsi, les médecins réduisent les souffrances des malades et, dans certains cas, prolongent leur vie.

Types d'opérations pour le cancer du poumon

L'intervention chirurgicale consiste à prélever une partie du poumon avec les tissus environnants dans lesquels les cellules cancéreuses pourraient pénétrer, ou même l'organe entier. Tout dépend du degré et de la formation de tumeurs. La thérapie radicale est réalisée de plusieurs manières:

  • Résection en forme de V - est utilisé pour les tumeurs de petite taille. La tumeur est enlevée avec le site tissulaire adjacent.
  • Segmentectomie - retrait du segment pulmonaire affecté.
  • Lobectomie - résection d'un lobe spécifique de l'organe.
  • Pneumotomie - retrait complet du poumon droit ou gauche.

En plus de prélever une partie ou un poumon entier, les médecins peuvent recourir à l’élimination simultanée de ganglions lymphatiques régionaux pour éliminer le risque de récurrence de la pathologie après le traitement.

Aujourd'hui, les médecins essaient non seulement de retirer les zones touchées de l'organe ou son intégralité, mais nombre d'entre elles ont du mal à maintenir le travail de leurs patients à l'avenir. Pour cela, de nombreuses heures, de véritables opérations de bijouterie sont en cours, en essayant de préserver le poumon autant que possible. Ainsi, si le carcinoïde s'est formé à l'intérieur de la bronche, il est éliminé par une méthode laser ou photodynamique. En cas de germination dans les parois, les bronches endommagées sont enlevées, mais en même temps, elles retiennent le poumon.

Contre-indications

Hélas, tous les patients cancéreux ne peuvent pas être opérés. Il existe de nombreux facteurs qui ne peuvent pas être exploités:

  • Cancer répandu
  • Haute activité des tumeurs malignes
  • Plus âgé (65-70 ans)
  • Mauvaise santé
  • Maladies concomitantes
  • Insuffisance respiratoire
  • Faible capacité de récupération du corps
  • Troubles circulatoires
  • L'obésité.

Les facteurs les plus aggravants des contre-indications à la chirurgie du cancer du poumon sont les maladies - emphysème et pathologies cardiovasculaires.

Conséquences et complications

Les complications typiques de la période postopératoire sont les phénomènes purulents et septiques, l’altération de la fonction respiratoire, la mauvaise formation du moignon de la bronche, la fistule.

Un patient qui a guéri après l'anesthésie souffre d'un manque d'air et, par conséquent, de vertiges et de tachycardie. Cette condition peut persister pendant un an après la chirurgie. Jusqu'à ce que le tissu conjonctif remplisse le vide à la place de l'organe prélevé, la cavité thoracique de la poitrine opérée sera visible dans un premier temps. Au fil du temps, il disparaîtra, mais ne disparaîtra pas complètement.

Il est également possible une accumulation d'exsudat dans le lieu opéré. Après avoir déterminé la cause de son apparition, un traitement approprié est effectué.

La vie après la chirurgie

Lorsqu'une partie ou un poumon est retiré, les connexions anatomiques sont brisées dans le corps. Cela détermine toutes les difficultés de récupération après la chirurgie. Tant que le corps s'adapte à de nouvelles conditions, remplit le vide de tissu fibreux, il ne sera pas facile pour les gens de s'habituer au nouveau mode de vie. En moyenne, les médecins consacrent environ deux ans à la rééducation, mais pour tout le monde, la procédure est différente, en fonction des caractéristiques du corps et des efforts du patient.

Une diminution de l'activité physique entraîne inévitablement une augmentation de poids, ce qui, de manière catégorique, ne devrait pas être autorisée, car l'obésité augmentera la charge de l'appareil respiratoire subissant une opération. Pendant la rééducation, des exercices modérés et des exercices de respiration pour renforcer le système respiratoire sont présentés. Le patient doit abandonner le tabagisme actif et éviter les passifs, suivre un régime spécial.

La chirurgie en oncologie pulmonaire est la principale méthode de traitement qui ne peut être abandonnée s’il existe la moindre chance de prolonger la vie.

Tumeur des poumons: symptômes et traitement

Tumeur des poumons - les principaux symptômes:

  • Faiblesse
  • Fièvre
  • Essoufflement
  • Douleur à la poitrine
  • Fatigue
  • Respiration sifflante
  • Suffocation
  • Flegme avec du sang
  • Hémoptysie
  • Toux avec expectorations
  • Dégradation de la performance
  • Malaise à la poitrine
  • Trouble mental
  • Perte de poids
  • Déficience générale
  • Respiration bruyante
  • Violation du processus de défécation
  • Sécrétion purulente d'expectorations
  • Marées à la moitié supérieure du corps
  • Bronchospasme

Tumeur pulmonaire - combine plusieurs catégories de tumeurs, à savoir malignes et bénignes. Il est à noter que le premier concerne les personnes âgées de plus de quarante ans et le second est formé chez des personnes de moins de 35 ans. Les causes de la formation de tumeurs dans les deux cas sont presque les mêmes. Le plus souvent, une dépendance constante aux habitudes néfastes, le travail dans une production dangereuse et l'exposition du corps agissent comme des provocateurs.

Le danger de la maladie réside dans le fait que, dans toute variante de l'évolution d'une tumeur du poumon, des symptômes déjà non spécifiques peuvent être absents pendant une longue période. Les principales manifestations cliniques sont les suivantes: malaise et faiblesse, fièvre, gêne thoracique légère et toux persistante. En général, les symptômes d'une maladie pulmonaire sont non spécifiques.

La différenciation des tumeurs malignes et bénignes du poumon n’est possible qu’à l’aide de procédures diagnostiques instrumentales, dont la première place est prise par une biopsie.

Le traitement de tous les types de néoplasmes n’est pratiqué que par voie chirurgicale, ce qui consiste non seulement en une excision de la tumeur, mais également en une élimination partielle ou complète du poumon atteint.

La classification internationale des maladies de la dixième révision attribue des valeurs distinctes pour les tumeurs. Ainsi, la formation d'une évolution maligne porte le code de la CIM-10 - C34 et de l'infection bénigne - D36.

Étiologie

La formation de néoplasmes malins est déclenchée par une différenciation inappropriée des cellules et par la prolifération pathologique des tissus, qui se produit au niveau des gènes. Cependant, parmi les facteurs prédisposants les plus probables qu'une tumeur au poumon apparaisse, émettent:

  • dépendance permanente à la nicotine - cela inclut le tabagisme actif et passif. Cette source provoque le développement de la maladie chez les hommes dans 90% des cas et chez les femmes dans 70% des cas. Il est à noter que les fumeurs passifs ont une probabilité plus élevée d'apparition d'une tumeur maligne.
  • conditions de travail spécifiques, à savoir le contact constant d’une personne avec des substances chimiques et toxiques. L'amiante et le nickel, l'arsenic et le chrome, ainsi que les poussières radioactives sont considérés comme les plus dangereux pour l'homme;
  • exposition constante du corps humain au rayonnement de radon;
  • tumeurs bénignes du poumon diagnostiquées - cela est dû au fait que certaines d'entre elles, si elles ne sont pas traitées, sont sujettes à la transformation en cancers;
  • l'évolution des processus inflammatoires ou suppuratifs directement dans les poumons ou les bronches;
  • cicatrisation du tissu pulmonaire;
  • prédisposition génétique.

Ce sont les raisons ci-dessus qui contribuent aux dommages de l'ADN et à l'activation des oncogènes cellulaires.

Les provocateurs du fait que les tumeurs bénignes du poumon sont formées ne sont pas connus pour le moment, cependant, les experts en pneumologie suggèrent que cela pourrait être affecté:

  • hérédité chargée;
  • mutations géniques;
  • effets pathologiques de divers virus;
  • lésion inflammatoire des poumons;
  • influence des substances chimiques et radioactives;
  • dépendance aux mauvaises habitudes, en particulier au tabagisme;
  • La MPOC;
  • asthme bronchique;
  • la tuberculose;
  • contact avec des sols, de l'eau ou de l'air contaminés, tandis que le formaldéhyde, les rayons ultraviolets, le benanthracène, les isotopes radioactifs et le chlorure de vinyle sont le plus souvent considérés comme des provocateurs;
  • réduction de l'immunité locale ou générale;
  • déséquilibre hormonal;
  • l'impact constant des situations stressantes;
  • mauvaise nutrition;
  • toxicomanie.

De ce qui précède, il s'ensuit qu'absolument toute personne est sujette à l'apparition d'une tumeur.

Classification

Des spécialistes du domaine de la pneumologie ont décidé d’attribuer plusieurs types de néoplasmes malins, mais la place qui leur revient est occupée par le cancer diagnostiqué chez 3 personnes atteintes d’une tumeur dans cette zone. En outre, les cancers sont également considérés:

  • Lymphome - provient du système lymphatique. Cette formation est souvent le résultat de métastases d'une tumeur similaire de la glande mammaire ou du côlon, du rein ou du rectum, de l'estomac ou du col utérin, du testicule ou de la thyroïde, du système osseux ou de la prostate et de la peau;
  • sarcome - comprend le tissu conjonctif intraalvéolaire ou péribronchique. Le plus souvent localisé dans le poumon gauche et est caractéristique du mâle;
  • carcinoïde malin - a la capacité de former des métastases à distance, par exemple au niveau du foie ou des reins, du cerveau ou de la peau, des glandes surrénales ou du pancréas;
  • carcinome épidermoïde;
  • mésothéliome pleural - histologiquement composé de tissus épithéliaux qui tapissent la cavité pleurale. Très souvent diffuse;
  • carcinome à cellules d'avoine - caractérisé par la présence de métastases dans les premiers stades de progression de la maladie.

En outre, une tumeur maligne du poumon est:

  • très différencié;
  • moyenne différenciée;
  • mal différencié;
  • indifférencié.

Le cancer du poumon passe par plusieurs étapes de progression:

  • initiale - la tumeur ne dépasse pas 3 centimètres de taille, n'affecte qu'un segment de cet organe et ne métastase pas;
  • modérée - l'éducation atteint 6 centimètres et donne des métastases uniques aux ganglions lymphatiques régionaux;
  • grave - tumeur de volume supérieur à 6 centimètres, s’étend au lobe adjacent du poumon et des bronches;
  • compliqué - le cancer donne des métastases étendues et distantes.

Classification des tumeurs bénignes par type de tissu inclus dans leur composition:

  • épithélial;
  • neuroectodermal;
  • mésodermique;
  • germinal.

Les tumeurs bénignes du poumon comprennent également:

  • L'adénome est une formation glandulaire, elle-même divisée en carcinoïdes et carcinomes, cylindromes et adénoïdes. Il convient de noter que la malignité est observée dans 10% des cas;
  • hamartome ou chondrome - tumeur embryonnaire, qui comprend les parties constitutives du tissu germinal. Ce sont les entités les plus communément diagnostiquées dans cette catégorie;
  • papillome ou fibroépithéliome - se compose d'un stroma du tissu conjonctif et présente un grand nombre de processus papillaires;
  • fibrome - en volume ne dépasse pas 3 centimètres, mais il peut atteindre des tailles gigantesques. Il survient dans 7% des cas et n’est pas sujet aux tumeurs malignes;
  • Le lipome est une tumeur graisseuse rarement localisée dans les poumons.
  • Léiomyome - une formation rare qui comprend des fibres musculaires lisses et ressemble à un polype;
  • un groupe de tumeurs vasculaires - cela comprend l'hémangioendothéliome, l'hémangio-pericitome, l'hémangiome capillaire et caverneux et le lymphangiome. Les deux premiers types sont des tumeurs pulmonaires bénignes sous condition, car elles sont susceptibles de dégénérer en cancer;
  • tératome ou dermoïde - agit comme une tumeur ou un kyste embryonnaire. La fréquence d'occurrence atteint 2%;
  • neurino ou shvanomu;
  • neurofibrome;
  • chimio-dectom;
  • tuberculome;
  • histiocytome fibreux;
  • le xanthome;
  • plasmocytome.

Les 3 dernières espèces sont considérées comme les plus rares.

En outre, une tumeur bénigne du poumon, par foyer, est divisée en:

  • central;
  • périphérique;
  • segmental;
  • la maison;
  • partager

La classification dans le sens de la croissance implique l'existence des formations suivantes:

  • endobronchique - dans une telle situation, la tumeur se développe profondément dans la lumière de la bronche;
  • extrabronchal - croissance dirigée vers l'extérieur;
  • intramural - la germination se produit dans l'épaisseur du poumon.

De plus, les néoplasmes de tout type de parcours peuvent être simples ou multiples.

Symptomatologie

La gravité des signes cliniques est influencée par plusieurs facteurs:

  • localisation de l'éducation;
  • taille de la tumeur;
  • modèle de germination;
  • la présence de maladies concomitantes;
  • le nombre et la prévalence des métastases.

Les signes de tumeurs malignes ne sont pas spécifiques et sont présentés:

  • faiblesse sans cause;
  • fatigue
  • augmentation périodique de la température;
  • malaise général;
  • symptômes du SRAS, bronchite et pneumonie;
  • hémoptysie;
  • toux persistante avec expectorations muqueuses ou purulentes;
  • essoufflement qui se produit au repos;
  • douleur de gravité variable dans la poitrine;
  • une forte diminution du poids corporel.

Une tumeur bénigne du poumon présente les symptômes suivants:

  • toux avec une petite quantité de crachats mélangés avec du sang ou du pus;
  • sifflement et bruit pendant la respiration;
  • diminution de la capacité de travail;
  • essoufflement;
  • augmentation persistante des indicateurs de température;
  • crises d'asthme;
  • les marées à la moitié supérieure du corps;
  • bronchospasme;
  • trouble du transit intestinal;
  • troubles mentaux.

Il est à noter que le plus souvent les signes de formation de fuites bénignes sont totalement absents, ce qui explique pourquoi la maladie est une surprise diagnostique. En ce qui concerne les tumeurs malignes du poumon, les symptômes ne sont exprimés que lorsque la tumeur atteint une taille gigantesque, des métastases étendues et se poursuit aux stades avancés.

Diagnostics

Un diagnostic correct ne peut être établi qu'en effectuant un large éventail d'examens instrumentaux, nécessairement précédés de manipulations effectuées directement par le médecin traitant. Ceux-ci comprennent:

  • l'étude de l'histoire de la maladie - pour identifier les affections menant à l'apparition d'une tumeur particulière;
  • familiarisation avec l'histoire de la vie d'une personne - pour connaître les conditions de travail, les conditions de vie et le mode de vie;
  • écouter le patient avec un phonendoscope;
  • Enquête détaillée auprès des patients - pour dresser un tableau clinique complet de l'évolution de la maladie et déterminer la gravité des symptômes.

Parmi les procédures instrumentales à souligner:

  • Radiographie des poumons gauche et droit;
  • CT et IRM;
  • ponction pleurale;
  • biopsie endoscopique;
  • bronchoscopie;
  • thoracoscopie;
  • Échographie et PET;
  • angiopulmonographie.

De plus, les tests de laboratoire suivants sont requis:

  • test sanguin général et biochimique;
  • tests pour les marqueurs tumoraux;
  • examen microscopique des expectorations;
  • analyse histologique du matériel de biopsie;
  • étude cytologique de l'épanchement.

Traitement

Absolument toutes les tumeurs pulmonaires malignes et bénignes (quelle que soit la probabilité de malignité) sont soumises à une excision chirurgicale.

A titre d'intervention médicale, l'une des opérations suivantes peut être sélectionnée:

  • résection circulaire, marginale ou fenêtrée;
  • lobectomie;
  • bilobectomie;
  • pneumonectomie;
  • décortiquer;
  • excision complète ou partielle du poumon;
  • thoracotomie.

Le traitement utilisable peut être effectué ouvertement ou par endoscopie. Pour réduire le risque de complications ou de rémission après l'intervention, les patients subissent une chimiothérapie ou une radiothérapie.

Complications possibles

Si vous ignorez les symptômes et ne traitez pas la maladie, le risque de complications est élevé, à savoir:

Prévention et pronostic

Réduire le risque de formation de néoplasmes dans le corps contribue à:

  • rejet complet de toutes les mauvaises habitudes;
  • nutrition adéquate et équilibrée;
  • éviter le surmenage physique et émotionnel;
  • utilisation d'équipements de protection individuelle lors de travaux avec des substances toxiques et toxiques;
  • éviter l'exposition du corps;
  • diagnostic et traitement rapides des pathologies pouvant conduire à la formation de tumeurs.

De plus, n'oubliez pas de passer régulièrement l'examen de prévention dans un établissement médical, qui doit avoir lieu au moins deux fois par an.

Une tumeur diagnostiquée dans les poumons a un pronostic différent de l'évolution. Par exemple, un résultat conditionnellement favorable est caractéristique de l'éducation bénigne, car certains d'entre eux peuvent se transformer en cancer, mais avec un diagnostic précoce, le taux de survie est de 100%.

L'évolution des tumeurs malignes dépend directement du degré de progression du diagnostic. Par exemple, au stade 1, le taux de survie à cinq ans est de 90%, au stade 2 - 60%, à 3 - 30%.

La mortalité après l'opération varie de 3 à 10%, et le nombre de patients atteints d'une tumeur au poumon dépend directement de la nature de l'évolution de la tumeur.

Si vous pensez que vous avez une tumeur au poumon et que vous présentez les symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: pneumologue, médecin généraliste.

Nous vous suggérons également d'utiliser notre service en ligne de diagnostic des maladies, qui sélectionne les maladies possibles en fonction des symptômes entrés.

Bronchiectasis - processus inflammatoires dans le système respiratoire. La maladie se caractérise par des modifications pathologiques, une expansion ou une déformation des bronches, qui entraînent la formation d'une grande quantité de pus. Cette distorsion des organes internes est appelée bronchiectasie.

L'aspergillose est une maladie fongique causée par l'influence pathologique des champignons de la moisissure Aspergillus. Cette pathologie n'a aucune restriction sur le sexe et le groupe d'âge, pourquoi peut même être diagnostiquée chez un enfant.

L'hémosidérose est une maladie qui appartient à la catégorie des dystrophies pigmentaires. Elle se caractérise également par l'accumulation dans les tissus d'une grande quantité d'hémosidérine, qui est un pigment contenant du fer. Le mécanisme de développement de la maladie reste encore mal connu. Cependant, des experts en dermatologie ont découvert que les causes de la formation pouvaient différer en fonction de la forme de l'apparition d'un tel trouble.

Empyema pleura - parmi les spécialistes en pneumologie, cette maladie est également connue sous le nom de pyothorax et de pleurésie purulente. La pathologie est caractérisée par une inflammation et une accumulation importante de l'exsudat purulent dans la cavité pleurale. Dans presque tous les cas, la maladie est secondaire, c'est-à-dire qu'elle se forme à l'arrière-plan de processus aigus ou chroniques qui affectent négativement les poumons ou les bronches. Dans certains cas, une inflammation se développe après une blessure à la poitrine.

La pneumonie d'aspiration est une lésion inflammatoire des poumons, associée à la pénétration d'objets ou de liquides étrangers dans ceux-ci. Le pronostic dépend de la gravité de l'évolution de la maladie. La mort est observée chez 3 patients.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.