Méthode de traitement de la tuberculose pulmonaire

Les auteurs ont proposé une méthode de traitement de la tuberculose pulmonaire consistant à administrer à un patient présentant au moins trois hémocarboperfusions au moyen d'un sorbant ozonisé un intervalle d'au moins 3 jours avant la fin de l'excrétion bactérienne, ce qui est un signe de stabilisation du processus de tuberculose. La méthode est basée sur l'utilisation de sorbant de carbone en tant qu'accumulateur d'oxygène atomique. Dans le même temps, le sorbant nivelant les propriétés agressives de l'ozone permet un traitement à long terme du sang par l'ozone, créant ainsi un environnement destructeur pour Mycobacterium tuberculosis. L'utilisation de nouveaux schémas thérapeutiques conduit à la disparition de patients, y compris en cas de tolérance des patients au traitement traditionnel. Pratiquement inventé une nouvelle méthode de traitement de la tuberculose pulmonaire, efficace dans la catégorie la plus sévère des patients. 10 il.

L'invention concerne la médecine, en particulier la phthisiologie.

Le niveau d'invention Méthodes connues de traitement de la tuberculose pulmonaire utilisant la chimiothérapie antituberculeuse, la thérapie immunomodulatrice et le renforcement général (Khomenko A.G. // Probl. Tuberk. M. 1986, N 8, p. 39 43). En outre, des moyens de thérapie pathogénique sont utilisés, tels que l'hémosorption (hémocarboperfusion), c'est-à-dire la perfusion sanguine à travers des sorbants de carbone.

L’analogue de la méthode proposée est le traitement de la tuberculose pulmonaire dans laquelle l’efficacité de la chimiothérapie antituberculeuse est renforcée par l’hémocarboperfusion (ci-après HCP). (Burov N.A. Sorption Detoxification dans la clinique des organes respiratoires Tuberculose: Résumé. Docteur en sciences médicales, M. 1989 - p. 35-37). La méthode est mise en oeuvre en perfusant du sang dans un sorbant au carbone selon la variante veino-veineuse avec un volume de perfusion d’au moins 1,5 fois le volume du sang en circulation du patient. La multiplicité et le nombre d'interventions sont déterminés par l'état clinique du patient, c'est-à-dire la gravité de l'intoxication, car l'HCG traditionnel n'affecte pas directement l'agent causal et est contre-indiqué en phase terminale de la tuberculose.

Résumé de l'invention La stabilisation du processus de la tuberculose et son développement inverse (résultat technique) sont obtenus par le fait que les HCOC sont produits chez des patients avec un sorbant ozonisé au moins 3 fois avec un intervalle d'au moins 3 jours entre les procédures.

Informations décrivant l'essence de l'invention La présente invention concerne le traitement de la tuberculose pulmonaire avec son évolution, qui se manifeste par une image clinique, de laboratoire et par rayons X appropriée (1).

La méthode est mise en œuvre simultanément à la chimiothérapie antituberculeuse, qui est le principal médicament antituberculeux, et tient compte de la sensibilité à Mycobacterium tuberculosis (MBT). Le traitement antituberculeux est amplifié par des agents pathogènes, en particulier l’HCG (signes communs avec le prototype), effectués selon des indications n’indiquant pas de paramètres de régime clairement définis (nombre de procédures et intervalle de temps qui les sépare).

Pour résoudre le problème du traitement de la tuberculose pulmonaire, on effectue 3 jours supplémentaires de traitement de la santé avec un sorbant ozoné à un intervalle d'au moins 3 jours (signes distinctifs). Ces nouvelles techniques conduisent à la stabilisation du processus de la tuberculose, qui se manifeste par la dynamique clinique, de laboratoire et de rayons X correspondante: réduction ou élimination de la fièvre, essoufflement, faiblesse, toux, nature et quantité des expectorations, cessation de la perte de chaleur en masse, cessation de l'excrétion bactérienne massive, normalisation de la formule sanguine et diminution activité des protéines en phase aiguë et dynamique des rayons X positive: fermeture ou réduction des caries de décomposition, disparition ou diminution de l'infiltration Radios dans les poumons pour la chimiothérapie.

L'obtention du résultat technique de la tâche est possible même sur fond de chimiothérapie réduite, mais dans ce cas, la méthode est beaucoup moins efficace, nécessite un nombre important de procédures et la stabilisation du processus peut être de courte durée.

Pour obtenir un sorbant ozonisé, afin de mettre en œuvre le procédé directement devant le GKP, il suffit de faire passer une bouteille standard de 400 ml contenant du sorbant carbonique du type SKN-K-4000.0 ml de solution isotonique de chlorure de sodium à t 18-20 ° C avec une teneur en ozone dissoute d'au moins 5 mg / l Cette concentration en solution peut être atteinte par tout ozoniseur produisant de l'ozone gazeux à la concentration indiquée. La solution est saturée d'ozone et remontée pendant au moins 5 minutes (pendant ce temps, la concentration requise est atteinte), puis la solution ozonée est passée à travers une bouteille avec un sorbant, comme cela est fait avec du sang pendant le HCP, comme le montre la Fig. 1. L'ozone dissous entre dans une réaction chimique avec la surface du carbone et, recevant 2 électrons, est chargé négativement et s'accumule sur le sorbant (formules I et II). En même temps, le sorbant ozonisé se comporte comme une électrode à oxygène, ne libérant de l'oxygène (atomique) que lors de l'oxydation des matières organiques (xénobiotiques de formule III), tandis que l'oxygène atomique et l'oxygène chargé pénètrent dans les tissus de l'organisme avec le sang, où ils ont un effet. On peut voir d'après la formule que plus la quantité de xénobiotiques dans le sang est importante, plus la quantité d'oxygène atomique libérée est importante. Le principal xénobiotique chez les patients phthisiologiques est la toxine MBT, à la suite de laquelle l'activité d'un processus spécifique affecte la quantité d'oxygène atomique libérée par le sorbant dans le sang.

Les paramètres des PCG sont standard, c'est-à-dire selon la variante veino-veineuse avec un volume de perfusion d'au moins 1,5 volume de sang en circulation.

La relation de cause à effet entre l'ensemble des caractéristiques essentielles (HCG utilisant un sorbant ozonisé au moins 3 fois avec un intervalle d'au moins 3 jours) est déterminée par les études suivantes ci-dessous.

Des études comparatives portant sur 26 patients atteints de tuberculose pulmonaire progressive et dont le traitement de plus de 4 mois n'a pas permis de stabiliser le processus ont montré ce qui suit: tous les patients présentaient une tuberculose pulmonaire destructive au stade de progression. Les patients âgés de 16 à 53 ans, les hommes jeunes et matures constituaient 86% des hommes, 45% des femmes, 55%. Les formes cliniques de la tuberculose pulmonaire étaient les suivantes: la tuberculose fibro-caverneuse était chez 76% (20 patients), la cavité caverneuse dans 16% des cas. (4 patients) et infiltrant avec désintégration dans 6% (2 patients). Tous les patients ont été traités avec 2-4 médicaments antituberculeux pendant une longue période et sans succès avec l'aide de HCG (de 4 à 8 mois). Chez 92% (24 patients), le processus était caractérisé par des lésions bilatérales avec implication de 1 à 2 lobes des poumons. La carie est identifiée chez tous les patients. Tous les patients présentaient une combinaison de 2 ou 3 facteurs aggravants (diabète, hépatite, asthme bronchique, maladies du système cardiovasculaire et d'autres organes). Chez tous les patients, une excrétion bactérienne massive (plus de 100 dans 100 champs de vision) a été constamment observée pendant 2 à 6 mois. Le groupe de patients observé était pronostique défavorable et se caractérisait par une gravité extrême de la maladie au regard du traitement.

Les patients étudiés ont été divisés en groupes (2 groupes de 13 personnes). Dans le premier groupe (principal), comme dans le second, un traitement par HCG a été réalisé, consistant en 3 procédures espacées de 14 jours. La différence résidait dans le fait que le groupe principal de patients était traité avec des PCG avec un sorbant ozonisé, alors que dans le groupe 2 (groupe de comparaison), l’ozone n’était pas utilisé.

Une excrétion bactérienne massive a été observée chez tous les patients du groupe principal pendant 4 à 6 mois (plus de 100 MBT dans 100 champs de vision, comme déterminé par microscopie directe). Les patients ont été sélectionnés dans lesquels 3 échantillons de crachats 3 jours avant HCG ont été observés dans tous les cas, l'excrétion bactérienne massive, dans trois d'entre eux dans les crachats ont été déterminés par le bureau pour un montant de 25-30 000 p / sp et crachat était en réalité la culture vivante.

Les données suivantes ont été obtenues: dans les expectorations des patients du groupe 1 principal, il a été possible d’arrêter l’excrétion bactérienne, qui a été déterminée au microscope (voir tableau 1) immédiatement après la première HCG chez 11 patients sur 13. Après 2 PCG chez 12 patients sur 13 et après 2 semaines, lorsque 3 PCG ont été produits chez tous les patients (100%), Mycobacterium tuberculosis a disparu des expectorations sous un examen microscopique. Dans le groupe 2 (comparaison), il n’a jamais été possible d’arrêter l’excrétion de bactéries au cours des périodes indiquées.

Fiabilité des données obtenues en utilisant la méthode exacte de Fisher, c'est-à-dire avec le calcul de la précision des différences qualitatives (EV Gubler. Méthodes de calcul pour l'analyse et la reconnaissance de processus pathologiques. Leningrad, 1978, M. pp. 82-84) a montré (voir Fig. 2), que la fiabilité de la terminaison de l'excrétion bactérienne après 3 hcp avec un sorbant ozonisé est beaucoup plus élevée que celle requise.

Cela a également confirmé que seul un traitement du sang par la méthode proposée, dans la totalité des cas, garantit dans 100% des cas la cessation de l'excrétion massive de bactéries et la stabilisation du processus de la tuberculose (voir Matériel clinique). Ces études ont identifié les modes de mise en œuvre de la méthode pour parvenir à la solution de la tâche.

Au cours des 3 premiers jours après la HCP, aucune augmentation de l'excrétion bactérienne n'est observée (Fig. 3) et, par conséquent, l'exécution répétée de la GCP est inefficace. À partir du 3ème jour, le MBT excrété avec les expectorations commence à augmenter, il s'agit donc de l'intervalle de temps minimal choisi entre les procédures. Au jour 14, la sécrétion de Mycobacterium tuberculosis atteint une valeur critique (supérieure à 50 p / sp), et cette période est optimale pour la réalisation du prochain HCG. La réalisation de 3 PCG suffit à stabiliser le processus et à arrêter la bactérie sur fond de chimiothérapie complète, qui se manifeste par la disparition de la fièvre, des signes d'intoxication, l'excrétion massive de bactéries, la réduction ou l'arrêt de la toux, la perte de poids progressive et la stabilisation du cliché radiographique de laboratoire avec une graduation en moins d'un mois La dernière procédure est la dynamique radiologique positive (voir ci-dessous).

L'utilité et la stabilité de la rémission dépendent de l'utilisation de la chimiothérapie au cours de cette période, ainsi que du nombre et de la rapidité d'utilisation du PCG associé à l'utilisation d'un sorbant ozoné. Même les patients extrêmement inopérables atteints de cavités géantes atteintes de tuberculose pulmonaire fibro-caverneuse et de lésions tissulaires pulmonaires importantes peuvent être maintenus en rémission pendant une longue période s'ils produisent périodiquement une PCG avec la méthode proposée avec les premiers signes de progression du processus (forte fièvre, bactérie massive, etc.). processus spécifique (protéines de phase aiguë, principalement l’haptoglobine, etc.).

Ceci est confirmé par le tableau et les exemples cliniques suivants. Dans l'onglet. 1 montre que chez 3 patients un mois après 3 PCG, une excrétion bactérienne massive a repris, ce qui indique l'activation d'un processus spécifique dans les poumons. Il s’agit de patients qui, pour un certain nombre de raisons, n’ont pas reçu de chimiothérapie ou n’ont pas reçu la chimiothérapie de manière incomplète, et ils n’ont pas suivi de cycles répétés de PCG. Les mêmes patients qui, présentant des signes d'exacerbation, ont réalisé une PCG selon la méthode proposée ont réussi à maintenir une condition clinique stable. Par exemple, le patient H (voir ci-dessous) a reçu 10 hcp avec de l'ozone pendant 1 an et dans le contexte d'une chimiothérapie minimale (1 médicament en volume incomplet), la pneumonie caséeuse a été résolue et toute (sauf une) de la cavité de décomposition fermée. Une scopa avec de l'ozone doit être effectuée jusqu'à 14 jours après la dernière intervention, où une excrétion bactérienne massive cesse.

Le patient N. a été admis à l'Institut central de recherche scientifique le 12 février 1989. Lors de l'admission, l'état de gravité modérée était de 38,8 ° C. Plaintes concernant une toux avec expectorations allant jusqu'à 200 ml par jour, une faiblesse grave, une perte de poids. Dans les poumons, avec une respiration sifflante, 125 pulsations par minute. On lui a diagnostiqué une tuberculose infiltrante au poumon gauche (pneumonie caséeuse) en phase de désintégration de la MC (+), diabète sucré de type II, insuffisance cardiaque pulmonaire de degré II à III, gastrite chronique, holitsistite chronique, calculs rénaux, allergie au médicament. Malade atteint de tuberculose depuis 1968, traité périodiquement avec succès de façon périodique. Depuis 1988, la récurrence de la maladie BC (+) a été traitée à l'isoniazide. Patient souffrant d'allergies universelles sévères et d'intolérance totale aux médicaments. 2 fois souffert d'un choc anaphylactique lors de l'introduction de substituts sanguins. Depuis le début de 1990, forte fièvre débilitante, progression de la maladie, dans les expectorations de plus de 100 MBT à 100 p / sp, dans l’anémie sanguine, le transfert du poignard, la protéinurie et l’hématurie. Radiographiquement, le poumon gauche est noirci de manière homogène en raison de modifications infiltrantes du type de pneumonie caséeuse (voir Fig. 4).

Début du traitement par l'isoniazide (dose maximale de 0,3) par voie intramusculaire. Un mois plus tard, la progression radiologiquement rapide de la pneumonie caséeuse était établie, une fièvre agitée accompagnée de symptômes d'intoxication spécifique sévère (02.22.89), une sécrétion purulente des expectorations allant jusqu'à 200 ml par jour. Les tentatives de connexion au traitement du taride par voie intraveineuse ont échoué pour intolérance. En mars, il a été possible de commencer un traitement à la rifadine à la bougie (0,15). À la fin du mois de mars, la rifadine a été annulée en raison de la détérioration du foie. Les phénomènes d'insuffisance cardiaque, de gonflement des jambes, de fièvre agitée et d'hémoptysie ont augmenté. Radiographiquement la progression du processus.

En avril, 0,5 comprimé d'éthambutol a été démarré 2 fois par jour, mais en raison d'intolérance, tous les médicaments ont été temporairement arrêtés jusqu'au mois de mai. En mai, le patient continue à une forte fièvre, continue une excrétion bactérienne massive. À la mi-mai, un tiers des doses quotidiennes d'isoniazide, d'éthambutol et de rifadine ont été reprises, mais en raison d'une intolérance, les deux premiers médicaments ont dû être annulés. En relation avec l'inefficacité du traitement, le patient a été traité sous HMS avec de l'ozone. Après la toute première SMH dans les expectorations, Mycobacterium tuberculosis n'a plus été déterminée au microscope, la température de l'abortus a chuté, la toux avec expectorations a disparu, la patiente a commencé à prendre du poids. Après 2 semaines, un HMS répété avec de l'ozone a été effectué et déjà après 4 semaines, une résorption significative des modifications infiltrantes a été observée sur la radiographie (Fig. 5). Après 2 mois, le patient présent dans les expectorations a à nouveau jusqu'à 100 mycobactéries dans le champ de vision, mais l'état de santé est satisfaisant, la température est normale. Un troisième HMS a été réalisé avec de l'ozone et l'excrétion bactérienne a été arrêtée, mais a repris 4 semaines plus tard, période au cours de laquelle le patient ne recevait pas régulièrement 1/3 de la dose quotidienne de rifadin en raison d'une réaction d'intolérance. Malgré cela, le processus radiologique n'a pas progressé et la faible excrétion bactérienne s'est arrêtée après le prochain SMS avec de l'ozone. Les tentatives d’augmentation de la dose de médicaments ont entraîné une éruption rose, une diarrhée dyspepsie et des vomissements. La patiente a été libérée pour des raisons familiales. À la radiographie, la résorption des modifications par infiltration s'est poursuivie (Fig. 6). Au total, pendant le séjour à l'hôpital, le patient a reçu 7 HMS avec ozone, ce qui, dans le contexte d'une chimiothérapie minimale, a permis d'arrêter l'excrétion bactérienne massive et de stabiliser le processus, ainsi que de résorber la pneumonie caséeuse.

Encore une fois, le patient fut admis à la clinique en mars 1990 pour se plaindre de faiblesse, de transpiration et d'une toux forte avec des expectorations abondantes. Sur la radiographie à ce moment, le volume de l'hémithorax est réduit en raison de modifications du lobe supérieur de nature infiltrante-hypoventilation avec des zones de destruction, des cavités (la plupart formées dans la zone mi-axillaire). Dans les régions dorsales du lobe inférieur, les foyers d'ensemencement du drain forment des phoques. À droite, le renforcement du schéma pulmonaire, la racine avec des signes de périgillite. A commencé le traitement avec kavisidom à la dose minimale, puisque le patient a réapparu des signes d'intolérance. Le 23 avril 1991, le GMR a été exécuté à nouveau avec de l'ozone. Après deux semaines, il a été répété. Le traitement à la rifadine (0,3 fois par jour) et à la pyrazinamide (0,5 fois par jour) a été annulé, le caviside a été annulé. Déjà le 27 mai (4 semaines après le début du SMH), une radiographie montrait une résorption assez notable des modifications infiltrantes en haut à gauche, la restauration de la pneumatisation du tissu pulmonaire, la réduction des cavités de décomposition et la fermeture des sites de destruction du lobe supérieur. Au total, le patient a été emmené pour réhospitalisation de 5 SMH avec de l'ozone et une résorption supplémentaire de l'infiltration et la fermeture des cavités de carie ont été réalisées. La patiente est sortie dans un état satisfaisant. Après un examen de suivi en mars 1992, aucune bactérie n’a été observée, la température corporelle était normale. Sur la radiographie, résorption ultérieure des modifications infiltrantes, fermeture de toutes les cavités (Fig. 7).

Comme on peut le constater, une chimiothérapie insuffisante, même exposée à un SHO avec de l'ozone, conduit à la fermeture des cavités de décomposition.

La patiente V. est tombée malade en janvier 1989 à la suite d'un diagnostic de tuberculose pulmonaire lors d'un examen de contrôle à la clinique et a reçu un traitement antituberculeux à l'hôpital pendant 4 mois (3 médicaments). Elle a obtenu son congé dans un état satisfaisant, mais après un mois et demi de détérioration, elle a continué à recevoir des traitements irréguliers jusqu'en décembre 1989, date à laquelle, en raison d'une hémoptysie, elle a commencé à recevoir 3 médicaments à l'hôpital jusqu'à l'été 1990. À l'automne de la même année, une autre exacerbation le patient entre à l'Institut central de recherche pour le traitement. En entrant dans un état de gravité modérée, des symptômes d'intoxication, une fièvre trépidante. Plaintes de faiblesse, forte toux avec crachats abondants. L'auscultation à droite est l'ensemble des râles humides mixtes. Sur la radiographie de droite dans les régions dorsales (Fig. 8), plusieurs cavités sont identifiées parmi les zones des foyers confluents, la plus grande (6,5 x 2,0 cm), avec plusieurs foyers d'abandon le long du poumon droit et dans la partie médiane gauche. Dans les expectorations, plus de 100 dans 100 champs de vision. Dans le sang, changement de poignard jusqu'à 7, ESR 50 mm / h. Dans les protéines d'urine, les globules rouges. Complexe inflammatoire prononcé, les tests de la fonction hépatique sont normaux. Un diagnostic a été posé: tuberculose caverneuse du poumon droit en phase d'infiltration, BC (+), la patiente a commencé un traitement par tisamid et kanamycine. Malgré le traitement, la progression du processus s'est poursuivie, la patiente a perdu 10 kg en 6 semaines, la fièvre est restée intense et une forte toux accompagnée de crachats abondants. Une tentative d’ajout de rifadine à la chimiothérapie a provoqué des vomissements et une augmentation de t à 40 ° C (Fig. 9). Après le HMS avec l'ozone, la température corporelle est revenue à la normale, l'appétit est apparu et, au jour 5, de l'éthambutol a été ajouté au traitement 0,4x1 fois par jour.

Dès 2 semaines après 2 HMS, une diminution radiologique de l'infiltration pulmonaire était notée. Après 2 SMH avec de l'ozone, le patient arrête l'excrétion massive de bactéries et 3 mois après le début du traitement, une résorption supplémentaire des modifications infiltrantes et une diminution significative de la taille de la seule cavité restante (Fig. 10).

Ces exemples illustrent la nécessité et la suffisance, ainsi que la relation de cause à effet entre les modes protégés et l'objectif atteint, en d'autres termes, le premier exemple montre que le fait de mener moins de 3 PCG avec un sorbant ozonisé a un certain effet, mais la suppression incomplète de la croissance de Mycobacterium tuberculosis entraîne une récurrence.. Dans le même temps, comme le montre le deuxième exemple, une triple détention de PCG dans les modes indiqués entraîne l'arrêt définitif de la bacreriovydeleniya massive.

L'arrêt de l'excrétion bactérienne s'accompagne d'une stabilisation du processus tuberculeux, ce qui se manifeste cliniquement par une réduction abortive de la température, comme illustré à la figure 9, élimination des symptômes d'intoxication, appétit, élimination de la transpiration, faiblesse et essoufflement. Si, au cours de cette période, une chimiothérapie à part entière n'est pas établie, une récidive peut survenir après un mois (2-3 jours), se manifestant principalement par l'apparition d'une excrétion bactérienne massive à laquelle, au fil du temps, les symptômes cliniques caractéristiques de l'exacerbation du processus tuberculeux se rejoignent. Dans ce cas, une cure répétée est nécessaire en cas d'abacillation persistante ou, dans les cas extrêmes, de répétition de l'HCG avec un sorbant ozonisé.

Procédé de traitement de la tuberculose pulmonaire par l'utilisation de médicaments de chimiothérapie antituberculeuse et d'une thérapie pathogénique en combinaison avec une hémocarboperfusion, dans lequel l'hémocarboperfusion est produite avec un sorbant ozoné au moins 3 fois avec un intervalle d'au moins 3 jours.

Méthodes modernes de traitement de la tuberculose pulmonaire

Parmi les maladies sociales de l’humanité, on peut citer la tuberculose. La maladie s’est adaptée aux antibiotiques qui, auparavant, transformaient le traitement de la tuberculose pulmonaire en un processus efficace et donnaient un résultat positif. Les docteurs en tuberculose doivent maintenant rechercher de nouveaux moyens de lutter contre les micro-organismes qui causent la maladie. Cette maladie continue de toucher davantage de personnes, mais avec la bonne approche en matière de traitement, vous pouvez vaincre et empêcher sa manifestation.

Méthodes modernes de traitement de la tuberculose pulmonaire

Pour vaincre la maladie, nous avons besoin du travail bien coordonné d'un médecin généraliste, mais également d'un phthisiatricien, d'une infirmière spécialisée et d'un grand désir de récupérer le patient lui-même.

En cas de traitement médicamenteux non contrôlé, ce processus ne donnera pas de résultats positifs, mais augmentera également le risque de mortalité, conduira à des rechutes fréquentes et contribuera au fait que le patient développe une résistance aux médicaments.

Le traitement de la tuberculose pulmonaire et la posologie des médicaments doivent être établis par un spécialiste. Lui seul sera capable d'éliminer les manifestations cliniques et les signes de laboratoire d'inflammation tuberculeuse et donnera une réponse précise à la question du traitement de la tuberculose. Un phthisiologue expérimenté, grâce à une thérapie complexe, préviendra les sécrétions bactériologiques et contribuera à la régression des manifestations radiologiques de la maladie. Le patient restaurera la fonctionnalité et les performances.

Le traitement thérapeutique de la tuberculose comprend plusieurs types:

  • médicaments pharmacologiques - médicaments antituberculeux;
  • pathogénétique - avec le traitement des maladies associées;
  • s'effondrer;
  • chirurgical

Pharmacothérapie de la tuberculose pulmonaire

Le développement progressif de la maladie et la reproduction rapide de micro-organismes contribuent à leur propagation immédiate par le sang, la lymphe et les bronches. Le centre même de l'inflammation spécifique peuplé de plusieurs populations de Mycobacterium tuberculosis. Ils diffèrent par le degré de localisation et l'activité du métabolisme. Si le processus est très actif, le nombre de mycobactéries est supérieur à la normale et leur activité métabolique augmente. Compte tenu de tout cela, le processus de pharmacothérapie est divisé en deux périodes:

  • traitement initial, y compris intensif (suppression rapide des microorganismes dont l’activité métabolique est assez élevée);
  • finale (suppression des bactéries restantes à faible activité métabolique).

La deuxième étape est très importante en termes de prévention de la reproduction de micro-organismes encore présents dans les cellules.

L'isoniazide, la rifampicine, la pyrazinamide, l'éthambutol et la streptomycine sont des traitements primaires très efficaces contre la tuberculose. Le médecin spécialiste de la tuberculose vous prescrira un schéma thérapeutique spécifique. Les caractéristiques de la dynamique de la maladie, la sensibilité du pathogène aux médicaments, la tolérance individuelle, les comorbidités peuvent affecter le traitement de chaque patient.

La kanamycine, l'amikacine, la cyclosérine, le protonamide, l'éthionamide sont utilisés comme médicaments de réserve. Ces médicaments peuvent être traités chez les patients présentant une résistance des mycobactéries aux principaux moyens de traitement de la tuberculose pulmonaire.

La phase initiale du traitement est généralement poursuivie jusqu'à l'obtention d'une dynamique positive. Les frottis et les récoltes prélevés chez le patient pendant cette période devraient être négatifs. Après le cours principal, le traitement d'entretien doit être effectué pendant un an. Au moins 3 médicaments sensibles à Mycobacterium tuberculosis doivent être poursuivis pendant cette période.

Le traitement pharmacologique est effectué en ambulatoire pendant une longue période et nécessite qu'un adulte ou un enfant malade réalise l'importance et le danger de complications possibles. Par conséquent, la discipline et la mise en œuvre pas de jugement de toutes les recommandations du médecin - est avant tout!

Traitement pathogénique de la tuberculose pulmonaire

Ce type de contrôle de la maladie inclut la correction des troubles fonctionnels pouvant être causés par les toxines des microbes de la tuberculose. Le traitement pathogénétique est l'observance exacte du régime moteur (exercices de physiothérapie), une nutrition médicale appropriée, la détoxification, des traitements hormonaux, immunomodulateurs et le repos au lit (dans les formes sévères).

Le rôle principal occupe néanmoins une nutrition médicale. Pour corriger le métabolisme perturbé, vous devez prendre des protéines, des lipides, des glucides, du calcium, du phosphore, du sel et des vitamines dans certaines proportions. La valeur énergétique des aliments devrait être comprise entre 2880 et 3000 kcal par jour pour le repos au lit et entre 3500 et 4000 kcal par jour pour l’entraînement. Chaque jour, un patient tuberculeux devrait prendre 80 à 90 g de graisse par jour, dont la moitié est d'origine végétale. De nombreux experts recommandent un traitement pour la graisse de Badger.

Pour une désintoxication complète, appliquez une irradiation intraveineuse au laser du sang, plasmaphérèse. L'hormonothérapie est prescrite pour ces maladies:

  • tuberculose infiltrante;
  • pneumonie caséeuse;
  • pleurésie exsudative;
  • tuberculose des bronches, de la trachée.

Dans ce cas, la prednisolone est prescrite à raison de 15 à 20 mg par voie orale une fois par jour pendant 5 à 7 semaines.

Au cours de la poursuite du traitement, les processus de réparation sont stimulés, la physiothérapie, le traitement de la tuberculose et la thérapie vaccinale sont prescrits.

Traitement chirurgical de la tuberculose pulmonaire et du traitement de l'effondrement

Les techniques modernes suggèrent dans certains cas un pneumothorax artificiel. À l'aide d'un gaz injecté dans les poumons touchés du patient, ils sont comprimés. L’effet thérapeutique de cette procédure est de réduire l’élasticité de la traction pulmonaire. Dans le même temps, les cavités de décomposition sont complètement réduites. L'hémostase et la lymphostase réduisent l'absorption des toxines et la dispersion des microbactéries responsables de la tuberculose.

Appliqué avec une tuberculose destructive, avec une hémorragie pulmonaire.

Si la tuberculose, des cavités simples, des lésions polycavnoznius et cirrhotiques du poumon sont formées, un traitement chirurgical est utilisé. Les formes graves d'altération de la fonction respiratoire, la propagation rapide de l'infection bactérienne de la tuberculose (circulation, reins, foie) du corps nécessitent l'intervention chirurgicale en temps voulu des médecins.

L'efficacité du traitement est déterminée par la dynamique des changements radiologiques et cliniques, selon des études de laboratoire qui sont effectuées aux 5ème et 6ème mois de traitement. Si le tableau clinique est positif, le nombre de microbactéries tuberculeuses dans l'étude au microscope devient négatif. Il y a un "phénomène de la chute". Mais il y a aussi des cas où, au 6ème mois de traitement, ces indicateurs changent de manière dramatique pour le pire. Ce phénomène s’explique par la multiplication des souches pharmacorésistantes. Ensuite, vous devez changer de drogue et de traitement en clarifiant la sensibilité du bureau.

Les effets secondaires des médicaments ont des effets sur le foie. Par conséquent, au cours des premiers mois de traitement, des recherches sur le foie sont menées pour éviter l’hépatite d'origine médicamenteuse.

Traitement populaire pour la tuberculose pulmonaire

Depuis que la maladie est apparue il y a longtemps, la population utilisait divers moyens pour traiter, même de nos jours, la tuberculose pulmonaire. Il n'y avait pas d'antibiotiques et nos ancêtres croyaient qu'il était possible de les traiter avec du miel, des herbes, de la graisse animale, des infusions diverses et même des insectes. Medvedki ("top") ont été utilisés dans le traitement de la tuberculose. Les leucocytes des ours atteignent rapidement les micro-organismes responsables de la tuberculose et les dissolvent. La coquille cireuse de Koch est dissoute à l'aide de ces cellules sanguines.

Pour soigner la tuberculose pulmonaire, ils prenaient du lait chaud additionné de graisse d’ours 3 fois par jour. Ce traitement a eu un effet positif. Au lieu d'eau, ils utilisaient une décoction de son et d'avoine. Mélange de graisse de blaireau et de miel avec des noix absorbées 4 à 5 fois par jour par une cuillère à thé, nos ancêtres avaient l'habitude d'empêcher la multiplication de micro-organismes et de guérir la tuberculose pulmonaire.

Bon nombre des médicaments ci-dessus sont pertinents dans notre monde moderne, mais ils ne doivent être traités qu'après avoir consulté un médecin.

La tuberculose est à la pointe des causes de mortalité par maladies infectieuses chez les adultes et les enfants. Environ 2 millions de personnes dans le monde meurent chaque année de cette terrible maladie. Les symptômes doivent être identifiés et traités rapidement.

L'utilisation appropriée de tous les modes de pharmacothérapie donnera un résultat positif au traitement et créera les conditions pour réduire l'incidence et réduire la source de l'infection.

Méthodes de traitement de la tuberculose

La tuberculose est une maladie grave qui affecte les poumons et d’autres systèmes organiques. Il y a deux décennies, la maladie était considérée comme incurable. La médecine et la phthisiologie modernes sont en constante amélioration, médecins et pharmaciens continuent de rechercher de nouvelles méthodes pour lutter contre la tuberculose.

Le problème causé par les bactéries doit être résolu rapidement. Ainsi, un certain nombre de conséquences peuvent être évitées. Le traitement de la tuberculose se déroule en quelques étapes, une personne récupère en 2-3 mois.

Types de tuberculose

Il existe plusieurs variétés de la maladie. La classification des formes cliniques de la tuberculose est une procédure importante. Le traitement médicamenteux est prescrit seulement après un diagnostic précis. Le médecin déterminera tous les risques possibles, les complications et même les spécificités du traitement.

Il existe les types courants de pathologie suivants:

Ce type de tuberculose est considéré comme une forme fréquente de maladie primaire. Le plus souvent, cela se passe sans problèmes majeurs, seuls des foyers isolés seront affectés dans le corps. Le patient commence à se plaindre d'une toux aiguë, de changements de voix et d'intoxication. Chez l'homme, le ganglion augmente rapidement, le réseau veineux sous-cutané se dilate. Les diagnostics par rayons X donneront une chance d'établir un diagnostic précis.

  • Tuberculose pulmonaire disséminée.

Ce type est considéré comme dangereux, vous ne pouvez être guéri que sur une base ambulatoire. La maladie progresse rapidement à mesure que les bactéries se propagent à travers les vaisseaux. Il est difficile de trouver le problème, les symptômes ressemblent à de la fièvre. Déjà plus tard, une personne augmente le ganglion lymphatique et le foie. Une radiographie montrera de petites taches sombres visibles sur le tissu pulmonaire.

  • Tuberculose du système génito-urinaire.

Les hommes et les femmes malades sont diagnostiqués avec des problèmes rénaux. Les symptômes seront identiques aux signes de maladies du système urinaire. Dans la décharge apparaissent des impuretés de sang et de pus. Une analyse bactériologique de l'urine ainsi qu'un test sanguin aideront à établir un diagnostic précis.

Si vous ne commencez pas le traitement à temps, vous ne pourrez pas prévenir les complications. Une partie douloureuse du corps souffrira encore plus.

  • Tuberculose des os et des articulations.

Ceci est une forme complexe qui provoque une issue fatale. Une personne développe une cyphose et d’autres problèmes de la colonne vertébrale parallèlement à la maladie principale. Les patients se plaignent de douleurs aiguës, d'enflures et de pathologies des fonctions motrices.

Même les articulations peuvent souffrir!

Le processus de traitement doit être démarré immédiatement, car des modifications pathologiques du système musculo-squelettique vont bientôt apparaître.

Diagnostic de la tuberculose

Plusieurs méthodes préventives peuvent aider à prévenir la maladie ou à en déterminer le développement à un stade précoce. Les enfants de diverses institutions éducatives ou préscolaires sont obligés de subir la procédure de Mantoux chaque année.

Un médicament sera injecté dans le corps d'une fille ou d'un garçon et, dans trois jours, le médecin vérifiera la réponse du corps à l'agent pathogène. Les parents devraient également renforcer l'immunité de l'enfant. La vaccination bzzh effectuée à un âge précoce. La vaccination aidera votre bébé à faire face à un agent pathogène dangereux.

L'effet positif du vaccin est un excellent moyen préventif de lutter contre la tuberculose. La revaccination de l'enfant passe déjà plus tard, à savoir sept et quatorze ans. L'organisme adolescent est également vulnérable.

Le diagnostic des adultes peut être fait de plusieurs manières.

La flurographie est une procédure annuelle obligatoire: selon la photo, le médecin sera en mesure de déterminer s’il existe une maladie. Le diagnostic est réalisé lors d'un test sanguin ou d'un frottis. Il y a un défaut majeur dans cette façon d'identifier un problème, les médecins confondent souvent la baguette de Koch avec un certain nombre d'autres bactéries similaires.

En outre, les médecins peuvent déterminer la maladie par culture d'expectorations. Cette méthode n’est pas non plus parfaite, car seules les bactéries les plus grosses seront traitées de cette manière.

Traitement de la toxicomanie

Un adulte peut être soigné à la maison, mais il est préférable de suivre le processus de récupération sous la supervision des médecins de la clinique. Toute complication peut être évitée si vous commencez à boire des médicaments tôt. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez suivre certains principes importants. Utilisez le bon outil en stricte conformité avec la recette, de nombreux médicaments sont puissants.

Il est important de surveiller la réaction de votre corps, car celui-ci peut résister à certains médicaments.

Lors de la prescription de médicaments, le médecin doit être attentif au stade de la tuberculose, aux données anthropométriques (taille et poids) et à l’âge. Les pilules peuvent être des symptômes traités et la principale cause de la maladie. Il est nécessaire d'utiliser des moyens strictement selon la recette.

Au début, vous devez utiliser des médicaments qui peuvent aider à arrêter la croissance des bactéries. Il peut être guéri rapidement, il est important de consulter un médecin dès l'apparition des premiers symptômes de la pathologie. Les médicaments populaires pour le traitement de toute forme de tuberculose sont vendus exclusivement sur ordonnance.

Faites attention! De nombreux médicaments sont toxiques, votre estomac peut même souffrir d'une seule pilule.

Il est recommandé aux patients d'utiliser l'éthambutol, le métazide, le pyrazinamide, l'isoniazide ou la cislosérine.

Le mode correct est une condition importante pour le processus de récupération. Le traitement homéopathique n'est pas recommandé.

En plus des comprimés standard, il est recommandé d'utiliser des agents antibactériens. Il est impératif d'utiliser le médicament, car il agira directement sur le site de l'infection. La liste des médicaments supplémentaires est très longue. Vous aurez peut-être besoin d'hormones ou de vitamines.

Traitement pathogénétique

La méthode du médicament n'est pas toujours efficace. Cure et se débarrasser des symptômes aidera le complexe, ce qui permettra d'éliminer l'activité de l'agent pathogène. Le processus de traitement pathogénique a des caractéristiques.

L'infection ne se propage pas si vous suivez un certain nombre de règles:

  • Ajuster le régime alimentaire, dans votre régime alimentaire devrait être beaucoup de nutriments. Mangez souvent, mais en petites portions.
  • N'oubliez pas un mode de vie sain, l'éducation physique et la gymnastique vous aideront à récupérer plus rapidement.
  • Si vous avez une tuberculose sévère, essayez de ne pas vous lever du lit.
  • N'oubliez pas de boire des médicaments.

Intervention chirurgicale

Une opération peut être recommandée pour la tuberculose, car la guérison avec des médicaments n'apportera aucun résultat. Il est nécessaire de se coucher sous un couteau si de nouveaux excroissances se trouvent dans le corps. Les lésions cirrotiques et polycaireuses, ainsi que les cavités isolées, constituent un avertissement important.

Temps avant l'opération ne peut pas être! La tuberculose est complètement traitable, la guérison après l'intervention prendra plusieurs mois.

Les rayons X sont considérés comme un moyen rapide de comprendre les risques potentiels. La médecine moderne vous donnera l'occasion d'appliquer le médicament nécessaire, qui entrera directement dans les poumons. Après la procédure, le médecin doit surveiller le patient afin de réduire le risque de rechute.

Traitement des remèdes populaires contre la tuberculose

Le traitement à domicile de la tuberculose est encore populaire. Les hommes et les femmes tentent de surmonter les symptômes avec de l'aloès et des inhalations. Il aide l'ail, le blaireau et la graisse de chèvre, le citron, la soupe à l'ail. Toute maison a du beurre, du miel ou du lait. Utilisez de la propolis, buvez des œufs de caille.

Rappelez-vous que seule une combinaison de plusieurs traitements est efficace.

Un traitement et des soins médicaux contre la tuberculose sont nécessaires. Le nom des médicaments nécessaires peut être clarifié avec le médecin, il vous donnera une liste. L'utilisation de tous les médicaments doit être coordonnée avec le médecin, prenez en compte le degré de lésion organique.

  • Remède contre la teigne de la cire.

C'est un médicament simple qui améliorera l'état du patient. La méthode traditionnelle présente plusieurs avantages. Vous pouvez l'utiliser à tout moment, il n'a pas d'effets secondaires. Versez 4-5 grammes de larves avec 50 millilitres d'alcool régulier.

Le mélange est perfusé pendant 6-7 jours, après quoi il est complètement prêt à être utilisé. Besoin de boire deux fois par jour. Avec cette recette, vous pouvez surmonter la reproduction des bâtons Koch.

Les remèdes populaires pour la tuberculose pulmonaire chez les enfants et les adultes sont divers. Vous pouvez faire ces bouillons à la maison. Ils sont recommandés pour les personnes ayant des problèmes de poumons et d'estomac.

Bon effet donne une boisson de son d'avoine. Le produit de la minoterie doit être lavé et versé de l'eau bouillante. Beaucoup ajoutent du sucre au goût. Une alternative serait le lait chaud avec du saindoux d'ours.

  • Cocktail de miel, d'échinacée et de noix.

Le mélange améliorera non seulement le niveau d'immunité, mais surmontera également un certain nombre de symptômes. Prenez le verre plusieurs fois par jour, il est complètement inoffensif. Ainsi, vous parviendrez à faire face aux signes de la maladie.

Le degré de négligence est le facteur le plus important lors de la prescription d'un traitement.

Après quelques semaines, la respiration revient à la normale, les performances du système s'améliorent et l'équilibre hormonal ne change pas. Le patient ne souffrira pas des intestins ni des reins et les médicaments immuniseront les organes du corps. Le service du sein va venir dans l'ordre.

Prévention de la tuberculose (méthodes TOP efficaces)

Régime alimentaire et sommeil - cette composante, qui aidera à éviter la maladie. Maintenez votre propre immunité (durcissez-vous, faites de l'exercice, ne travaillez pas au froid). Il est recommandé de surveiller la propreté, car le bacille tuberculeux est distribué dans des conditions insalubres.

La prévention des maladies comprend également les méthodes suivantes:

  • Un vaccin BCG qui contrecarre le développement de certaines formes de tuberculose.
  • Le passage annuel de la fluorographie ou réaction de Mantoux.
  • Suivi de l'hygiène.
  • Éviter les situations stressantes.
  • Manque de contact avec les malades.
  • Résistance aux engelures.
  • Manger des aliments contenant des vitamines.

Prenez soin de votre santé et procédez annuellement à la procédure de test obligatoire! Il n’est pas facile de traiter la tuberculose, il est préférable de penser aux conséquences à l’avance et d’observer la prévention.

Une nouvelle méthode de traitement de la tuberculose constitue non seulement la plus grande avancée, mais également un sérieux défi pour la phthisiologie fondamentale

Aujourd’hui, le monde entier est entouré d’informations selon lesquelles, selon des scientifiques américains, un traitement de trois mois permettrait de lutter efficacement contre la tuberculose latente. Résultats d'une importante étude internationale publiée lors du congrès de l'American Society of Thoracic Medicine à Denver (Colorado), tenu du 13 au 18 mai 2011.

Kevin Fenton, MD, PhD, et TB Prevention, a qualifié ces résultats de "percée majeure dans le traitement de la tuberculose latente depuis les années 1960". Cette conclusion ne fait pas l'ombre d'un doute, car les faits sont des choses têtues.

Comme le notent les auteurs, la nouvelle méthode repose essentiellement sur le fait que la tuberculose latente peut être traitée efficacement en utilisant un traitement de trois mois au lieu de trois fois plus long. Et les médicaments peuvent être pris non pas quotidiennement, mais une fois par semaine, mais seulement à fortes doses. Il s'agit d'une réduction très significative en termes de doses et de traitements dans le traitement de la tuberculose.

Pour la phthisiologie classique, c'est un choc, et voici pourquoi. C'est un coup porté aux protocoles de traitement conventionnels, car le meilleur a été trouvé. Et deuxièmement, avant la découverte de cette méthode, la phthisiologie scientifique était obligée de se conformer au protocole de traitement avec la consommation quotidienne obligatoire de plusieurs médicaments. Aucune autre discussion n'a été faite.

Les scientifiques ont expliqué que la réception irrégulière, en tant que type de traitement inapproprié, fait plus de mal que de bien, car elle transforme une forme facilement curable de la maladie en une tuberculose multirésistante. Il a été jugé scientifiquement prouvé que si Mycobacterium tuberculosis ne prend pas de médicaments avant une semaine, une immunité aux antibiotiques est développée. Mais comment faire maintenant, après la découverte d'une nouvelle méthode? Après tout, selon cette méthode, les antibiotiques ne donnent pas pendant une semaine. Dans le même temps, non seulement la résistance n'apparaît pas, mais au contraire une guérison accélérée. Les résultats d'une étude internationale ont montré que presque la seule explication scientifique de la survenue d'une tuberculose incurable avait été réfutée.. Et la nature de l’émergence d’une tuberculose résistante et incurable n’a pas été dévoilée.

Compte tenu de la diminution de la dose hebdomadaire et de la réduction de la durée du traitement de trois fois, cette situation entraîne inévitablement une diminution du nombre de drogues consommées d'au moins six fois. Cette réduction affectera non seulement la clinique, mais également les produits pharmaceutiques, car elle entraînera une forte baisse de la production de médicaments. Mais, d’autre part, et c’est important, rien n’est aussi précieux que la vie humaine. Pour les produits pharmaceutiques, il existe une solution: il s’agit de travailler sur des médicaments de nouvelle génération.

Si vous analysez soigneusement la méthode présentée, vous constaterez une contradiction flagrante avec les protocoles de traitement des maladies infectieuses: l'effet positif n'est pas obtenu avec la consommation quotidienne d'antibiotiques, comme il est d'usage, mais avec une réduction significative de leur admission à 1 jour par semaine.

Rappelons-nous la mise en œuvre du protocole de traitement DOTS en temps voulu. Qu'est-ce qui était remarquable dans cette méthode? Son point fort était que la dose quotidienne commune d'antibiotiques a été réduite, ce qui a permis d’améliorer considérablement les résultats du traitement. Il n’existe toujours pas d’explication scientifique appropriée pour la meilleure performance avec DOTS. À propos, un nombre considérable de spécialistes de la tuberculose s'opposent toujours à la stratégie DOTS. Les opposants à une réduction de la dose quotidienne de DOTS ont également été vaincus aujourd'hui, car leur explication scientifique, comme indiqué ci-dessus, a échoué. Il s’avère que ce à quoi ils se sont opposés a un effet significatif de reprise et une réduction de 3 fois.

Le protocole de traitement antibiotique basé sur la science repose sur un apport quotidien approprié et continu. En règle générale, sur la base du calcul des doses prises, l'un des principaux facteurs est le temps pendant lequel l'antibiotique peut conserver la capacité de l'effet thérapeutique et le temps nécessaire pour que l'antibiotique reste dans le corps. L'antibiotique est excrété par le corps en moyenne dans les 1-3 jours.

Comme indiqué précédemment, le protocole ne recommande pas d'interrompre la prise journalière. Car dans ce cas, comme l'explique la science, non seulement les mycobactéries produisent une immunité aux antibiotiques, mais leurs effets sur les bactéries sont interrompus et ils sont activés. Mais pourquoi alors y-a-t-il un effet positif lorsque les antibiotiques ne sont pris qu'une fois par semaine? Il n'est pas nécessaire de prouver que l'effet des antibiotiques sur les bactéries est interrompu dans ce cas. Cela signifie que pendant la semaine une activation obligatoire de la bactérie a lieu et que cela compliquera inévitablement le processus.

Mais dans le même temps, non seulement l'état ne se détériore pas, mais au contraire, le traitement est beaucoup plus rapide. Donc, sur la base de la théorie de la tuberculose, aucune activation de la bactérie n’a lieu. Mais c'est contre les règles. Comment pouvez-vous expliquer scientifiquement l'effet positif? Et pourquoi dans l'intervalle de réception ne se produit pas l'activation dommageable de la bactérie?

Aucune dose unique maximale ne peut fonctionner pendant une semaine! Le corps l'affichera bien avant la fin de la semaine. Sur la base de ce qui précède, vous pouvez tirer la seule conclusion correcte: la base de l'effet positif, qui a été démontrée dans le cadre d'une vaste étude internationale, est autre que ce qui est habituellement expliqué du point de vue de la théorie généralement acceptée de la tuberculose.

Une situation paradoxale se présente. Quand un antibiotique est prescrit quotidiennement, cela fonctionne tellement mal que l'effet ne peut être atteint que dans 9 mois. Mais, lorsque l'antibiotique n'est pris qu'une fois par semaine, cette technique fonctionne efficacement et le résultat est trois fois plus rapide. Ce résultat est inexplicable du point de vue de la logique généralement acceptée. Quel est ce phénomène? Les faits nous incitent de manière convaincante à revoir de nouveau notre attitude à l’égard des mycobactéries.

Il devient évident que l’antibiotique soulève également des doutes et des questions. Quel genre de réserves cachées se réveillent soudainement avec des antibiotiques? Tout le monde comprend que si un antibiotique avait un effet après 9 mois d'utilisation quotidienne, la réduction des doses et le passage d'une prise journalière à une prise hebdomadaire devraient certainement conduire à une augmentation adéquate de la durée du traitement. C'est la nature de tout processus physique et chimique. Mais le contraire se produit. La réduction des doses d'antibiotiques entraîne une réduction du temps de récupération! Selon la logique des choses, une conclusion correspondante est née - cela signifie que la nature du traitement contre la tuberculose n'est pas l'effet de l'antibiotique sur la bactérie. Cette conclusion est toujours en suspens et n'est pas perçue par notre conscience.

Sur la base de ce qui précède, il devient évident que les réserves cachées sont activées dans autre chose, mais pas dans un groupe de bactéries antibiotiques. C'est à dire facteur de départ pour la réduction déjà trois fois Bien que cela puisse paraître étrange, le moment du traitement n’est pas l’élimination de la baguette de Koch. Les faits doivent être acceptés, même si nous n’aimons pas vraiment les résultats. Pour une raison quelconque, personne ne veut se demander - quel pourrait être le déclencheur du traitement de la tuberculose, si ce n’est pas un groupe de bactéries antibiotiques?

Pourquoi beaucoup de «mais» apparaissent-ils autour de la plupart des résultats obtenus en phthisiologie et personne ne veut obstinément y prêter attention? Aujourd'hui, personne ne cache que la phthisiologie fondamentale n'explique pas les positions fondamentales de la théorie de la tuberculose. Et peut-être est-ce la raison pour laquelle les méthodes qui réduisent la dose sont significativement différentes de celles communément admises en phthisiologie et donnent des résultats nettement meilleurs?

Il y a un an, après ma présentation sur des questions problématiques lors d'une conférence scientifique à l'Institut national de phthisiologie et de pneumologie baptisée du nom de F.G. Yanovsky à Kiev a accepté de mener des recherches conjointes sur le traitement non seulement des formes de tuberculose latentes, mais également des formes résistantes, en utilisant une nouvelle technique. Plusieurs réunions ultérieures ont eu lieu, mais il n'a pas été possible de se mettre d'accord sur le bien-fondé de la recherche. La principale raison est un écart significatif par rapport aux protocoles de traitement existants. Et pour une raison quelconque, personne ne veut être dans cette situation et assumer ses responsabilités. Les phthisiatriciens ont très peur des expériences qui peuvent détruire de vieux dogmes. Qu'ils le veuillent ou non, la vie dicte d'autres conditions.

Bien que nous ayons accepté et décidé de mener des études cliniques ou non, les Américains étaient en avance. Notre technique suggérait de s'écarter des principes de traitement existants de manière plus significative que celle proposée par les scientifiques américains. Ils ont toujours été à l'avant-garde et n'ont jamais eu peur de démolir les dogmes conventionnels. Les Américains doivent rendre hommage.

Il ne fait aucun doute que, de la même manière que contre la DOTS, de nombreux phthisiatriciens vont se battre contre la nouvelle méthode de traitement, qui a été promulguée au congrès de la Société américaine de médecine thoracique. Mais il est impossible de ne pas admettre que cette méthode est beaucoup plus efficace que toutes celles qui sont utilisées depuis les années 1960. Et la chose la plus importante dont personne ne veut parler est que Une nouvelle méthode réduit considérablement les effets négatifs sur l’ensemble du corps et l’intoxication par rapport aux méthodes classiques.. Nous ne pouvons garder le silence sur le fait que cette méthode est la plus bénigne et que son utilisation ne permet pas d’exclure les rechutes et de guérir les patients résistants. Il est facile de confirmer expérimentalement. Bien entendu, la direction prise par les Américains peut être considérée comme le début d’une nouvelle façon de créer des méthodes fondamentalement nouvelles de traitement de la tuberculose.

Vous ne pouvez pas garder le silence à ce sujet La nouvelle méthode constitue non seulement la plus grande avancée dans le traitement de la tuberculose, mais en même temps, elle pose un défi sérieux à la théorie fondamentale..

Alors quel est le secret d'une réduction significative en termes de traitement? Naturellement, il est nécessaire ici de revoir à nouveau les principes fondamentaux de la tuberculose et leur correspondance avec les résultats réels. Pourquoi les partisans des anciennes positions rechignent-ils? Telle est la question éternelle et la confrontation éternelle. Il a toujours été plus facile pour une personne de prétendre qu’elle ne remarque pas des faits incontestables que d’admettre ses erreurs.

Les faits ne laissent pas le choix. Il n'y a pas si longtemps, déjà en ce millénaire, les scientifiques ont été forcés d'admettre que Depuis la découverte des baguettes de Koch, personne n’a encore été capable de modéliser la tuberculose animale.. Probablement, chez de nombreux phthisiatriciens, cela a provoqué un choc similaire, car, à la lumière de l'ancienne théorie, cela n'est pas encore perçu ou tout simplement pas remarqué.

Personne ne veut prêter attention au fait qu'une modélisation inadéquate remet en question les principes fondamentaux de la théorie de la tuberculose. Mais toute la théorie, y compris les méthodes de traitement, reposait uniquement sur des preuves expérimentales obtenues par une «modélisation infructueuse». En conséquence, les méthodes de traitement sont également «infructueuses». C’est peut-être pour cette raison que des formes incurables de tuberculose ont vu le jour et que des méthodes permettant de réduire considérablement le nombre de doses d’antibiotiques donnent les meilleurs résultats.

Si la non-tuberculose est apparue dans le modèle, alors à quelle maladie ont été développés les protocoles de traitement, qui sont utilisés dans le traitement de la tuberculose et qui sont rigoureux? Il est nécessaire d'évaluer immédiatement la situation dans laquelle se trouve la science.

La dernière fois est significative en ce que les résultats réels, qui détruisent le vieux dogme, deviennent de plus en plus évidents. Il a été prouvé une fois de plus que les méthodes avec des doses considérablement réduites d'antibiotiques sont les plus efficaces. Et le principe - "une certaine dose quotidienne d'antibiotique est nécessaire pour vaincre l'infection" est parfaitement observé pour toutes les autres infections, à l'exception de la tuberculose.

Pourquoi personne ne veut entendre que les résultats de la recherche, en particulier ces dernières années, montrent de manière convaincante que le système immunitaire d'un patient atteint de tuberculose ne se comporte pas comme il se comporte par rapport à d'autres maladies infectieuses?

À chaque nouveau résultat, de plus en plus de contradictions et de questions se posent que la science continue de se référer à la catégorie de «nature non résolue» et de «nature inconnue». Pour une raison quelconque, nous espérons pouvoir résoudre le problème et sortir d’une situation difficile sans réponses à ces questions. Ceci est une fausse opinion. Jusqu'à ce que la phthisiologie fondamentale révèle la nature des faits qui n'ont pas d'explication scientifique et qui sont confirmés dans l'expérience, jusqu'à ce que le problème de la tuberculose soit résolu. Que nous le voulions ou non, la vie nous obligera toujours à résoudre ces problèmes dont personne ne veut se souvenir ni les entendre.

En conclusion, je voudrais rappeler les paroles du grand Rudolph Virchow. Le Monde entier rend hommage à ce célèbre scientifique allemand, qui lui rend hommage en tant que fondateur d’un domaine scientifique de la médecine, en tant que fondateur de la théorie cellulaire en biologie et en médecine, en tant que réformateur de la médecine scientifique et pratique, en tant que fondateur de l’anatomie pathologique moderne.

Pour une raison quelconque, renvoyant ce scientifique à l'autorité incontestable de la médecine et lui rendant hommage, nous ne voulons pas écouter ses grands mots: «Si j'avais pu revivre ma vie, je l'aurais consacré à essayer de trouver des preuves que le tissu pathologique est l'habitat naturel des microbes, au lieu de les considérer comme la cause des lésions tissulaires pathologiques ". Dans l'original anglais - "Je ne pourrais pas me débarrasser du tissu" - plutôt que Bien sûr, tous les microbes pathogènes ne sont pas abordés dans cette déclaration, mais uniquement ceux dont le comportement est inadéquat face aux signes généraux de bactéries infectieuses.. Pourquoi ne pas tester son hypothèse expérimentalement? Parfois, les scientifiques répondent que personne d'autre ne l'a fait et qu'on ne sait pas comment le faire. Mais il faut le faire, car il n'y a pas d'autre issue!

Sans doute, Rudolf Virkhov avait une grande intuition et, apparemment, il avait de bonnes raisons de le dire. Il faut reconnaître que ses paroles étaient prophétiques. Au cours du développement de la phthisiologie et d'autres chercheurs, des conclusions similaires ont été tirées, lesquelles étaient clairement en contradiction avec les dogmes généralement acceptés. En règle générale, ils ont été rejetés.

Pourquoi Il y a une raison - beaucoup de conclusions ont été créées intuitivement, et elles n'avaient pas l'explication scientifique appropriée et n'ont pas été testées expérimentalement, car les chercheurs ne savaient pas comment faire cela à un moment donné. C'est aujourd'hui que la vie exige une vérification expérimentale de la conclusion de R. Virchow. Et cela peut déjà être fait à titre expérimental, car développé une technique correspondante.

Par ailleurs, les résultats positifs obtenus lors d'une vaste étude internationale sur une réduction significative de la durée de traitement des patients latents peuvent également être confirmés par de véritables expériences scientifiques.

Alors, pourquoi ne pas incarner le désir et la direction que Rudolf Virchow a voulu maîtriser, par exemple en ce qui concerne les baguettes de Koch, et poursuivre le travail qu’il a commencé? Et s'il a raison en cela? Cela permettra non seulement de lever beaucoup d'ambiguïtés et de contradictions dans la phthisiologie fondamentale, mais aussi d'atteindre un niveau de développement fondamentalement nouveau, tant en phthisiologie scientifique que clinique. Cela donnera à un nouveau domaine et aux pharmaciens de développer de nouveaux médicaments.

En ce qui concerne le lecteur, Peter Savchenko