Signes, symptômes, traitement de la pneumonie chez l'adulte

L'inflammation des poumons est la maladie la plus répandue du système respiratoire. Malgré tous les efforts des médecins et des pharmaciens, il n’est toujours pas possible de réduire l’incidence et la mortalité dues à cette maladie. Selon les experts, l’incidence en Russie est de 400 000 à 1 million de personnes par an et, dans 9% des cas, la maladie entraîne des complications. L'inflammation des poumons se classe au 4ème rang sur la liste des causes de décès.

Informations générales

L'inflammation des poumons est une maladie infectieuse qui évolue de manière aiguë et touche certaines zones du tissu pulmonaire. Elle se caractérise par des lésions des alvéoles et des petites bronches avec accumulation d'exsudat, ainsi que par des signes prononcés d'intoxication générale du corps.

Jusqu'en 1992, le concept de "pneumonie" englobait toutes les maladies du système pulmonaire causées non seulement par des micro-organismes, mais également par divers facteurs physiques ou chimiques, ainsi que par leur nature allergique. Actuellement, le diagnostic implique la présence d'un agent pathogène bactérien.

Origine

L'organisme répond à tout agent étranger avec l'aide du système immunitaire. Normalement, cette réponse est suffisante pour lier et neutraliser l'agent pathogène, de sorte que la maladie ne se développe pas. Cependant, avec une diminution significative de l’immunité (par rapport à d’autres maladies ou chez les personnes âgées) ou si les voies respiratoires elles-mêmes sont endommagées, cette réponse est très faible, de sorte que les micro-organismes peuvent pénétrer dans les tissus, entraînant ainsi un processus inflammatoire. La virulence des bactéries elles-mêmes et leur nombre jouent un rôle important à cet égard.

Raisons

L'inflammation des poumons peut se développer chez tout le monde, mais les personnes dont le système immunitaire est affaibli sont les plus exposées. Par conséquent, les facteurs de risque sont considérés comme:

  • Mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);
  • maladies somatiques chroniques (insuffisance rénale, maladie cardiaque);
  • les maladies de la nature tumorale;
  • Maladies du SNC;
  • immunodéficiences d'origines diverses;
  • état après chirurgie réalisée sous anesthésie générale sous ventilation mécanique;
  • adhérence prolongée au repos au lit;
  • la vieillesse
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À ce jour, développé un grand nombre de classifications de la pneumonie. La plus importante d'entre elles est la classification épidémiologique selon laquelle sont distingués les types de pneumonie suivants:

  • Acquisition communautaire - peut être causée par diverses bactéries (pneumocoques, staphylocoques, Escherichia coli, hemophilus bacillus, streptocoques);
  • hôpital (nosocomial) - se développe pendant l'hospitalisation du patient et est le plus souvent causé par Staphylococcus aureus;
  • atypique - provoqué par des microorganismes atypiques, tels que chlamydia, legionella, mycoplasma.

Symptômes de la maladie

Ils se caractérisent non seulement par des signes spécifiques de dommages, mais également par des manifestations générales d'intoxication.
Les principaux signes (symptômes) de la maladie sont:

  • Toux - souvent humide, avec une expectoration abondante;
  • essoufflement avec difficulté et inhaler et expirer;
  • une augmentation significative de la température (généralement entre 39 et 40 ° C);
  • douleur thoracique qui se manifeste ou s'aggrave lors de la toux;
  • symptômes courants (léthargie, irritabilité, troubles du sommeil et de l'appétit, transpiration).

Il est important de rappeler que les symptômes ci-dessus sont caractéristiques non seulement de la pneumonie, mais également de nombreuses autres maladies respiratoires. Par conséquent, le diagnostic final ne peut être effectué que par un spécialiste.

Méthodes de diagnostic

Pour un diagnostic correct de la pneumonie, il est important de déterminer les signes et l'examen physique, ainsi que des tests instrumentaux et de laboratoire.

Un examen objectif comprend les méthodes suivantes:

  • Percussion - un son de percussion sourd émerge au-dessus du foyer pathologique, mais dans le cas d'un foyer petit ou profond, le son peut rester clair au poumon;
  • auscultation - on entend le plus souvent une respiration sifflante fine et humide.

Lors de l'apparition des premiers signes de la maladie, il est nécessaire de réaliser certaines études instrumentales:

  • Radiographie des organes de la cavité thoracique dans les projections directe et latérale - la méthode permet de visualiser les centres de compactage causés par une infiltration inflammatoire;
  • tomodensitométrie des poumons - une méthode de diagnostic est considérée comme supplémentaire et est utilisée lorsque des résultats discutables de rayons X;
  • Oxymétrie de pouls - vous permet de déterminer le niveau d'oxygène dans le sang dans les capillaires tissulaires, ce qui vous permet de juger indirectement de l'état fonctionnel des poumons.

Des informations importantes peuvent fournir les résultats d’études de laboratoire, tels que:

  • Un test sanguin - le signe le plus caractéristique est une augmentation du niveau de leucocytes au-dessus de 10 * 109. En outre, une augmentation de la RSE et une augmentation du nombre de neutrophiles avec un possible déplacement de la formule leucocytaire sont indicatives de la présence d'un foyer d'infection bactérienne;
  • analyse biochimique du sang - bien que les résultats de cette analyse ne reflètent pas la présence d’un processus infectieux en tant que tel, ils permettent de diagnostiquer des troubles courants du fonctionnement des organes, qui constituent un facteur de risque de pneumonie;
  • test sanguin pour les anticorps - l'étude permet de déterminer la présence dans le sang d'anticorps spécifiques des agents pathogènes des formes atypiques de pneumonie;
  • analyse microscopique et bactériologique des expectorations - l'étude vise à détecter l'agent pathogène dans l'expectoration, à déterminer sa sensibilité aux antibiotiques, ainsi qu'à analyser la composition qualitative et quantitative de l'expectoration.
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Traitement

Dans la plupart des cas, il est acceptable de traiter les patients à domicile. Dans les cas graves ou lorsque le traitement à domicile est impossible, les patients sont hospitalisés dans des services généraux ou pulmonaires pour patients hospitalisés.

Les recommandations générales pour les patients atteints de pneumonie sont les suivantes:

  • Repos au lit ou au lit (en fonction de la gravité des symptômes et de la gravité de la maladie);
  • cesser complètement de fumer;
  • boire beaucoup de liquides (au moins 3 litres);
  • aliments enrichis;
  • exercices de respiration (l'exercice le plus simple consiste à gonfler un ballon).

Actuellement, le traitement médicamenteux complexe de la pneumonie est courant, ce qui implique l'utilisation de tels groupes de médicaments:

  • Antibiotiques (dérivés de la pénicilline, macrolides, céphalosporines, fluoroquinolones). Afin d'éviter la formation de résistance microbienne aux antibiotiques, l'utilisation combinée de deux médicaments ou plus est recommandée. En outre, il est nécessaire de choisir un antibiotique efficace parmi une vaste liste de médicaments acceptables, en fonction de la gravité des symptômes, de la gravité et de la durée de la maladie, de l’âge du patient et d’autres facteurs;
  • médicaments expectorants et mucolytiques (lasolvan, bromhexin, ACC) - sont utilisés en présence de toux prononcée avec crachats abondants;
  • bronchodilatateurs (salbutamol, berotok) - utilisé par inhalation pour réduire les manifestations d’essoufflement;
  • les immunoglobulines (polyoxidonium, octagame, intraglobine) - sont prescrites pour les maladies graves;
  • antipyrétiques (nurofène, paracétamol) - ne sont utilisés qu’avec une augmentation significative de la température.

Les méthodes traditionnelles de traitement de la pneumonie sont inefficaces, car elles ne suppriment pas la cause immédiate - la pénétration de microbes pathogènes. L’effet principal de la médecine traditionnelle est d’accroître l’immunité, ce qui est obtenu par l’utilisation de miel, d’infusions de dogrose, de pied de poil, de framboises et de sureau.

Prévention

En outre, le traitement rapide des maladies des organes internes réduira le risque d’infection. Étant donné le développement fréquent de pneumonies post-grippales, la vaccination antigrippale joue un rôle majeur.

L'efficacité de la prévention spécifique de la pneumonie est toujours en discussion. Le médicament utilisé pour la vaccination contre la pneumonie ("Pneumo-23") ne protège que d’un seul agent pathogène de la maladie, le pneumocoque. Cependant, la pneumonie est souvent polyétiologique, ce qui rend ce médicament inefficace.

Prévisions

Le traitement tardif de la maladie peut entraîner un grand nombre de complications pulmonaires et extrapulmonaires. Parmi eux se trouvent:

  • Obstruction des voies respiratoires;
  • abcès du poumon;
  • gangrène pulmonaire;
  • pleurésie exsudative ou adhésive;
  • empyème pleural;
  • insuffisance respiratoire;
  • insuffisance cardiaque;
  • endo- et myocardite;
  • méningite;
  • glomérulonéphrite;
  • anémie et autres

Étant donné la fréquence élevée et le risque de complications possibles, il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin dès les premiers symptômes de la maladie. Thérapeutes, médecins de famille, pneumologues et oto-rhino-laryngologistes traitent cette pathologie.

Pneumonie - symptômes chez les adultes, traitement et effets

La pneumonie est une maladie infectieuse et inflammatoire aiguë caractérisée par des lésions focales des régions respiratoires des poumons, une exsudation intra-alvéolaire, une réaction fébrile grave et une intoxication du corps.

En termes de nombre de décès, la pneumonie occupe la première place parmi toutes les maladies infectieuses. Jusqu'au moment où la pénicilline a été découverte, chaque tiers malade était décédé des suites d'une infection. Actuellement, chaque année aux États-Unis, environ trois millions de personnes souffrent de pneumonie.

La maladie peut provenir de divers agents pathogènes - bactéries, virus, champignons. Par conséquent, il existe un grand nombre de types de pneumonie, chacun présentant ses propres symptômes et caractéristiques de percolation.

Les symptômes de la pneumonie se manifestent par une toux, un nez qui coule et une faiblesse. La température augmente, il y a une douleur dans la poitrine, les expectorations avec du pus et le mucus est séparé quand on tousse.

Raisons

Comment se développe la pneumonie et de quoi s'agit-il? La maladie survient lorsque des microbes pouvant causer une inflammation pénètrent dans un corps humain affaibli. L'agent causal le plus fréquent est le pneumocoque (de 40 à 60%), le staphylocoque (de 2 à 5%), le streptocoque (2,5%). Les agents pathogènes atypiques sont les mycoplasmes, les légionelles, les chlamydiaes, le bacille de l'hémophilus et les virus. Les virus parainfluenza, influenza, réovirus et adénovirus contribuent au développement de la maladie.

L'étiologie de la maladie dépend en grande partie des conditions de son apparition (domicile, hôpital, etc.), ainsi que de l'âge de la personne; ces facteurs doivent donc être pris en compte lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie.

Il a été prouvé que l’effet de provoquer des facteurs augmente la probabilité de développer une pneumonie à plusieurs reprises. Le groupe à risque comprend les adultes souffrant d'insuffisance cardiaque congestive, de bronchite chronique, les personnes âgées, les patients affaiblis et épuisés avec un repos prolongé au lit. Les adultes qui fument et abusent de l'alcool sont particulièrement susceptibles au développement d'une pneumonie.

Symptômes de pneumonie

Dans le cas de la pneumonie, les symptômes chez l'adulte dépendent en grande partie de la cause de la maladie et de l'étendue des lésions du tissu pulmonaire. Cependant, pour tous les types de pneumonie, il existe des signes communs qui, à un degré ou à un autre, se retrouvent chez tous les patients.

Les premiers signes typiques de pneumonie comprennent le syndrome d'intoxication générale (frissons, fièvre, malaise) et les atteintes pulmonaires thoraciques et pulmonaires (toux, dyspnée, crachats, symptômes d'auscultation et de percussion).

Signes courants de pneumonie qui devraient vous alerter:

  • toux persistante;
  • les maladies catarrhales d'une durée supérieure à 7 jours, en particulier lorsque l'amélioration est suivie d'une forte détérioration de l'état du patient;
  • toux sévère avec des respirations profondes;
  • diminution de l'appétit;
  • fièvre et nez qui coule, accompagnés d'un blanchissement de la peau;
  • faiblesse générale, essoufflement;
  • absence de dynamique positive et diminution de la température lors de la prise de paracétamol (éféralgan, panadol, Tylenol).

Les symptômes de pneumonie chez l’adulte apparaissent soudainement: la température monte à 40 ° C, la poitrine commence à faire mal lorsque vous inspirez et expirez, une toux apparaît - d’abord sèche, puis avec des expectorations.

La maladie est dangereuse dans la mesure où elle est très difficile à diagnostiquer et que le temps consacré à son diagnostic peut être omis, ce qui peut avoir des conséquences graves. Pneumonie, dont les symptômes ressemblent souvent aux manifestations d'un rhume ou d'une grippe, il est également possible que certains patients (environ un sur cinq) ne présentent aucun signe local de pneumonie.

Par conséquent, lorsque les premiers symptômes suspects apparaissent, vous devez consulter un médecin, il établira un diagnostic, puis confirmera ou infirmera vos soupçons. S'il s'agit d'une pneumonie, le pneumologue vous demandera de la traiter correctement.

Pneumonie croupeuse - symptômes

L'inflammation croupeuse des poumons est un processus qui capture la plupart ou la totalité du lobe pulmonaire. La pneumonie croupeuse commence, en règle générale, brusquement, soudainement. Il y a de la fièvre, des frissons, une faiblesse, des maux de tête et des douleurs latérales, aggravées par la respiration et la toux. Se caractérise également par un essoufflement grave et une gêne thoracique, une toux et des expectorations abondantes. Pas de froid

Il y a une rougeur fébrile sur le visage du patient. Respiration rapide jusqu'à 30 ou plus en 1 min. En respirant, on note un gonflement des ailes du nez. Le patient prend une position forcée sur le côté du patient, car cela limite les mouvements respiratoires de la moitié malade du thorax, réduit la douleur, facilite la respiration d'un poumon en bonne santé.

L'hospitalisation et le respect du repos au lit pendant toute la période de fièvre et d'intoxication sont obligatoires. Les patients doivent changer périodiquement de position au lit, ce qui contribue à l’expectoration des expectorations.

Pneumonie focale - symptômes

Le début n'est généralement pas aigu, les manifestations d'une infection virale prédominent pendant plusieurs jours: élévation progressive de la température en nombre fébrile, nez qui coule, toux sèche ou avec expectoration de nature muqueuse, faiblesse.

Les données objectives sur la pneumonie focale sont caractérisées par une augmentation de la respiration jusqu'à 25–30 par minute, une tachycardie jusqu'à 100–110 battements. en quelques minutes, des bruits de cœur étouffés, une respiration difficile, des râles sonores et humides. En présence d'une bronchite concomitante, on entend des râles sèches dispersées; en cas de fixation d'une pleurésie sèche - bruit de frottement pleural.

Pneumonie atypique - symptômes

Les symptômes de la maladie dépendent des agents pathogènes qui la provoquent: mycoplasmes, légionelles ou chlamydia. La pneumonie à Mycoplasma chez les enfants et les adultes se manifeste par un mal de gorge, un nez qui coule, des ganglions lymphatiques cervicaux dilatés et des maux de tête. La constriction dans la poitrine et les expectorations pour cette forme de la maladie ne sont pas typiques.

La pneumonie atypique de Legionella s'accompagne d'une toux sèche, de douleurs à la poitrine, de fièvre, de diarrhée, d'une lésion du pouls et des reins.

Pneumonie chez l'adulte sans fièvre

Chez l’adulte, la pneumonie peut évoluer sans fièvre - c’est le cas lorsque les symptômes suivants apparaissent: faiblesse, essoufflement, transpiration excessive, toux, mais pas de réaction à la température. Cela se produit généralement avec une activité réduite du système immunitaire.

Si, après avoir souffert d'une grippe, d'une bronchite, d'un rhume, vous toussez toujours pendant une longue période, consultez immédiatement un médecin pour éviter les complications.

Des complications

La pneumonie peut entraîner plusieurs conséquences au niveau des poumons:

  • insuffisance respiratoire aiguë;
  • la pleurésie;
  • syndrome broncho-obstructif;
  • insuffisance vasculaire aiguë (collapsus);
  • syndrome de détresse respiratoire aiguë (œdème pulmonaire non cardiogénique);
  • choc toxique infectieux.

De même, le développement d'une insuffisance cardiovasculaire peut entraîner la mort.

La vaccination

Le vaccin contre la pneumonie est administré aux enfants à partir de deux ans. La prévention des pneumopathies inflammatoires chez les enfants est un élément essentiel d’une stratégie de réduction de la mortalité infantile dans la société moderne. La vaccination est l’un des moyens les plus efficaces de prévenir la pneumonie.

Parmi les vaccins les plus populaires contre le pneumonie figurent le français Pneumo-23 et l'américain Prevenar. Les médicaments sont administrés par voie intramusculaire et sous-cutanée. Des réactions indésirables sont possibles sous la forme d’un gonflement, d’une rougeur, d’une douleur au site d’injection. Mais dans la plupart des cas, les manifestations locales disparaissent rapidement.

Traitement de la pneumonie

En cas de pneumonie, le traitement chez l'adulte dépend généralement de la gravité de la maladie, de l'âge du patient et de la présence de complications. La nécessité d'une hospitalisation est établie par un médecin.

En période de phénomènes aigus, il est nécessaire de se reposer au lit, d'utiliser des boissons chaudes, un régime hypercalorique riche en vitamines. Il est également utile d’utiliser des jus de fruits, de légumes, de baies et de thés à la vitamine, ainsi que des boissons aux fruits à base de canneberges, de cassis, de groseilles à maquereau. Si nécessaire, l'inhalation d'oxygène peut être prescrite, ainsi que des moyens expectorants - en présence d'expectorations visqueuses et difficiles à séparer.

Les antibiotiques sont le traitement principal contre la pneumonie. Le traitement antibiotique doit être prescrit le plus tôt possible, sans attendre la détermination du pathogène. La sélection d'un antibiotique est effectuée par un médecin, il n'est pas question de traitement indépendant à domicile.

Jusqu'à récemment, l'ampicilline était le plus souvent utilisée en association avec de l'acide clavulanique - augmentine. Cependant, les données modernes indiquent une résistance élevée à ces antibiotiques. Les macrolides de la nouvelle génération arrivent en tête. Si le médicament a été choisi correctement, l’état général s’améliore après un jour et la température revient à la normale. Dans ce cas, la pneumonie est traitée pendant 5-6 jours.

Le traitement de la pneumonie avec des remèdes populaires chez l’adulte n’est possible qu’à titre complémentaire, mais nullement élémentaire. Il est recommandé d'utiliser une grande quantité d'oignons et d'ail, de miel, de propolis, de hanches, de baies de sureau et de framboises. En l'absence de traitement approprié et opportun, la pneumonie provoque une intoxication grave du corps, ainsi que diverses complications - pleurésie, abcès du poumon, insuffisance respiratoire aiguë et autres conséquences désagréables.

Traitement de la pneumonie chez l'adulte

La pneumonie, ou comme on l'appelle cette maladie - la pneumonie - regroupe tout un éventail de processus pathologiques différents qui se produisent dans les tissus des poumons, réunis par un seul terme. À ce jour, la pneumonie peut être classée parmi les maladies les plus courantes. Bien que le traitement de la pneumonie soit développé depuis longtemps, il est très important de commencer le traitement à temps, car la maladie avancée à un stade avancé est très susceptible d'être fatale.

Causes de la pneumonie

Le responsable de l'apparition de la maladie est une infection bactérienne: streptocoque ou staphylocoque. Dans le contexte d'une immunité réduite, les bactéries pénètrent dans les tissus des poumons, se multiplient et conduisent au développement d'une réaction inflammatoire avec un ensemble classique de symptômes.

Les bactéries vivent dans notre corps tout le temps, mais une bonne immunité garantit que leur nombre ne croît pas et qu'elles ne peuvent donc pas nuire à la santé. C'est pourquoi il est important de surveiller l'état du système immunitaire, dont le déclin dans les fonctions a de lourdes conséquences pour la vie et la santé du patient.

Une infection à staphylocoques ou à streptocoques ne conduit pas nécessairement à une pneumonie. Le développement de la pneumonie peut être causé par des facteurs tels que:

  • Après une infection virale ou bactérienne, notre corps reste affaibli. Ce motif oblige les médecins à se protéger pendant deux semaines après une infection respiratoire et à ne pas se donner un stress physique et émotionnel intense.
  • L'hypothermie réduit l'activité du système immunitaire. D'où la croyance populaire selon laquelle le rhume est un provocateur d'un rhume. Ceci est en partie vrai: avec des facteurs externes défavorables, le système immunitaire ne peut pas faire face à une charge soudaine, de sorte qu'un long séjour dans le froid peut se transformer en processus inflammatoires.
  • Avec l’âge, l’activité du système immunitaire diminue progressivement. D'une part, cela présente des aspects positifs: par exemple, les maladies auto-immunes chez les personnes âgées sont très rares. Par contre, le risque de développer des maladies inflammatoires graves touchant divers organes et systèmes augmente considérablement. Par conséquent, la pneumonie est particulièrement difficile chez les personnes âgées et l'âge sénile.
  • L'immunité peut être affaiblie par divers facteurs spécifiques, notamment les maladies chroniques des organes et des systèmes en phase de décompensation, l'oncologie et l'infection par le VIH.
  • Une anesthésie générale ou une ventilation mécanique peut déclencher une pneumonie.
  • Parmi les facteurs qui placent automatiquement une personne dans la zone de risque, on peut citer un mode de vie malsain, une consommation excessive d'alcool et une longue expérience de fumeur.

Symptômes de pneumonie chez l'adulte

Le tableau clinique dépend de la forme de la pneumonie.

1. La pneumonie classique (typique) se caractérise par les symptômes suivants:

  • Élévation de la température à 39,5 degrés;
  • Toux avec expectorations pouvant contenir du pus;
  • Douleur à la poitrine pendant la respiration;
  • Essoufflement à l'effort, et plus tard, en l'absence de traitement adéquat et au repos;
  • Il peut y avoir des taches dans les expectorations, qui s'éloignent quand on tousse.

2. La pneumonie atypique chez l’adulte peut se manifester par les signes non standard suivants:

  • Toux sans crachats;
  • Le cours de la pneumonie sans température ou basse température (jusqu'à 38 degrés)
  • Asthénie;
  • Mal de tête

En outre, des symptômes courants peuvent être présents dans les deux cas: transpiration, insomnie ou, au contraire, somnolence, perte d'appétit. Ceci est dû à une intoxication accompagnant tout processus inflammatoire dans le corps. De tels symptômes ne sont pas spécifiques, il est donc difficile d'établir un diagnostic correct.

Il serait également faux de supposer que le principal symptôme de la pneumonie est la toux. Dans certains cas, lorsque l’inflammation se situe dans les zones des poumons éloignées des voies respiratoires, la toux peut être minime, voire inexistante.

Parfois, le tableau clinique peut être flou et dépourvu de symptômes caractéristiques. Par exemple, la pneumonie chez l'adulte peut survenir sans température. Ainsi, la maladie progresse sans manifestations visibles. Cela ne le rend pas moins dangereux, donc si un patient se plaint d'un malaise qui dure plus de quelques jours et n'a pas de raisons évidentes (stress, stress, rééducation après traitement), il est nécessaire de contacter le thérapeute pour obtenir des instructions pour les tests sanguins et urinaires. En outre, un examen préventif comprenant des tests cliniques généraux, la fluorographie et la consultation du thérapeute est présenté. Cet examen médical devrait être effectué au moins une fois par an.

Méthodes de diagnostic de pneumonie

Étant donné que l'image symptomatique peut souvent fausser les données nécessaires au diagnostic, la meilleure méthode de diagnostic consiste à effectuer des tests et des analyses objectifs. Les symptômes peuvent être flous en tant qu'expérience subjective du patient et être une conséquence de l'autotraitement illettré.

En cas de suspicion de pneumonie, des études telles que:

Test sanguin Ce test est nécessaire pour tout changement pathologique dans le corps. La vitesse de sédimentation des érythrocytes, qui est l'un des marqueurs des processus inflammatoires dans le corps, revêt une importance clinique. Des taux élevés de RSE sont dus au fait que le système immunitaire libère dans le sang une quantité malade de protéines spécifiques, ce qui amène les cellules sanguines, les globules rouges, à s'agglutiner et à se fixer rapidement. Ceci est enregistré lors de l'analyse. Le nombre de globules blancs est le deuxième indicateur auquel les médecins sont très attentifs. Nous avons besoin d'eux pour lutter contre les infections dans le corps. En cas de pneumonie, le taux de leucocytes peut atteindre 60 * 10 9.
Enfin, afin de rechercher la cause de la maladie (virus ou bactérie), une étude de la formule leucocytaire est réalisée. Si les taux sanguins de lymphocytes sont élevés, il existe une infection virale et, si les neutrophiles sont élevés, une bactérie. Cela vous permet de prescrire un traitement efficace. Les tests de biochimie sanguine montrent clairement le fonctionnement des autres systèmes du corps (reins, cœur, foie). Ces indicateurs sont importants afin d’éliminer les complications possibles et de prescrire davantage de mesures pour une détoxification efficace du corps.

Tomographie par rayons X ou par ordinateur. Dans la très grande majorité des cas, une radiographie du thorax est réalisée pour permettre au patient d'évaluer l'état du tissu pulmonaire. Si les symptômes indiquent une pneumonie, mais qu'une radiographie ne confirme pas le diagnostic, une méthode de diagnostic plus précise, la tomographie, est réalisée.

Test d'expectoration. Cette analyse vous permet de connaître la composition des expectorations (mélange de sang, de bile, etc.), d'identifier l'agent responsable de la maladie et de déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.

Analyse de la composition gazeuse du sang. Il vous permet d'évaluer le travail fonctionnel des poumons.

Des méthodes de diagnostic supplémentaires sont également prescrites si les principales études conduisent à des conclusions controversées ou si le traitement ne donne aucun résultat:

  • Bronchoscopie;
  • Biopsie pulmonaire;
  • Test d'anticorps.

Traitement de la pneumonie chez l'adulte

Le traitement principal de la pneumonie est l’antibiothérapie. Il est sélectionné en tenant compte des tests effectués pour le semis et donne un effet positif rapide. S'il n'y a pas assez de temps pour effectuer l'analyse appropriée, des antibiotiques à large spectre sont prescrits. Le plus souvent, les médecins utilisent les informations des antécédents du patient concernant sa tolérance à de tels médicaments. Par conséquent, le traitement doit être strictement sous la supervision du médecin traitant. L’âge du patient, les comorbidités et la gravité des symptômes sont d’une importance capitale pour le choix des médicaments.

La durée des antibiotiques est également déterminée par le médecin, mais la durée du traitement ne doit pas être inférieure à 10 jours. S'il n'y a pas d'amélioration visible le troisième jour de prise du médicament, le schéma thérapeutique doit être modifié. Dans ce cas, le médecin se concentre sur les sentiments subjectifs du patient, car les nombres dans les tests peuvent rester inchangés pendant un certain temps après la maladie.

Pour augmenter l'efficacité des antibiotiques, ils peuvent être administrés avec des médicaments antiviraux. Si l'ensemencement a révélé une infection fongique, des antimycotiques sont prescrits et, pour chaque type de spore identifié, un médicament distinct est le plus souvent prescrit. La pneumonie fongique est la plus grave dans son évolution et ses conséquences. En règle générale, ce type d'inflammation est enregistré chez les personnes dont l'immunité est fortement réduite.

Le traitement symptomatique revêt une grande importance: il vous permet d’améliorer l’état du patient tout en minimisant l’inconfort. Lorsque la toux montre des médicaments mucolytiques qui facilitent l'excrétion des expectorations, à des températures élevées - médicaments antipyrétiques, avec des symptômes d'intoxication - médicaments de désintoxication, avec essoufflement - des inhalations bronchodilatatrices et des aérosols.

Dans les cas graves, avec l'inefficacité de la thérapie principale, l'utilisation de glucocorticoïdes, la réalisation d'une intervention chirurgicale pour éliminer le pus, l'épanchement, est justifiée.

Les patients atteints de pneumonie doivent respecter un repos strict au lit, être dans des pièces chaudes sans courants d'air. La pièce doit être régulièrement ventilée et traitée avec une lampe désinfectante. Dans les cas graves, le patient doit faire face à une hospitalisation d'urgence au cours de laquelle une réanimation peut être nécessaire.

Le régime alimentaire des patients ne nécessite pas de restrictions particulières. Il est important d’utiliser une grande quantité de liquide pour soulager l’intoxication, ainsi que de mener un traitement vitaminique en temps opportun. N'abusez pas du sel, afin que le liquide ne s'attarde pas dans le corps sous forme d'œdème. Le traitement aux antibiotiques implique un rejet complet des boissons alcoolisées. De toute évidence, le patient devrait complètement arrêter de fumer, car cette dépendance aggrave considérablement le pronostic.

Une étape importante dans le traitement de la pneumonie consiste à utiliser des méthodes physiothérapeutiques, telles que:

  • Électrophorèse à l'aide d'antibiotiques;
  • UHF-thérapie;
  • Irradiation ultraviolette de la poitrine;
  • Massage;
  • L'inhalation.

A partir du moment de l'amélioration de l'état général, il est nécessaire d'effectuer une thérapie physique et des exercices de respiration tous les jours. Cela améliorera non seulement le tonus général du corps, mais accélérera également le processus de restauration de la fonction pulmonaire.

Prévention de la pneumonie

Il existe plusieurs méthodes efficaces de prévention de la pneumonie:

  • La vaccination. Les vaccins qui préviennent l'infection par le virus de la grippe et les ARVI devraient être rendus obligatoires pour les personnes dont l'immunité est affaiblie et pour les autres catégories de patients prédisposés aux maladies pulmonaires. Avant la vaccination, il est important d'informer le médecin de tous les facteurs disponibles pouvant servir de contre-indication à l'injection (grossesse, maladies auto-immunes, oncologie, etc.).
  • Élimination des foyers d'infection chronique. Le traitement opportun des pharyngites, des amygdalites, des sinusites et des caries non seulement assurera l’absence de bactéries pathogènes, mais renforcera également le statut immunitaire de l’organisme.
  • Traitement opportun du rhume. Afin d'éviter l'apparition d'une pneumonie chez ARD ou ORVI, il est important de mettre en place un traitement adéquat à temps: médicaments antiviraux, repos au lit et consommation d'alcool abondante. Après la disparition des symptômes du rhume, vous devez passer un test d'urine et une analyse de sang pour vous assurer que la maladie n'entraîne pas de complications pour les différents systèmes du corps.
  • Ne pas permettre l'hypothermie. Pour ce faire, vous devez choisir des vêtements et des chaussures en fonction des conditions météorologiques, sans oublier de négliger l'effort physique et de vous endormir depuis votre enfance.
  • Évitez tout contact avec des porteurs potentiels de virus. Pendant les épidémies, il est recommandé de porter un bandage de gaze, d’utiliser des onguents nasaux prophylactiques (onguent oxolinique) et d’éviter les endroits surpeuplés.

Caractéristiques de la pneumonie pendant la grossesse

Bien que la pneumonie ne soit pas une cause d'interruption de grossesse, elle peut nuire considérablement à la santé de la mère et du fœtus. Les principales conséquences négatives de la maladie sont associées à une intoxication, qui survient inévitablement au cours de tout processus inflammatoire. Deuxièmement, les médicaments utilisés pour traiter la pneumonie peuvent affecter négativement l'embryon.

Pendant la grossesse, le tableau clinique peut être flou: les symptômes sont légers, la radiographie possible avant la dixième semaine de grossesse est absente. Cela conduit au fait que la maladie prend une nature prolongée et peut être lourde de complications.

Le traitement de la future mère doit être effectué par le pneumologue en collaboration avec l’obstétricien-gynécologue. Si la patiente se sent satisfaite et n'a pas de maladie chronique, elle peut être traitée en ambulatoire en rendant visite à son médecin régulièrement jusqu'à ce qu'elle soit complètement guérie. Mais s'il existe un risque de complications, elle devrait être immédiatement hospitalisée à l'hôpital. Avec un traitement approprié et rapide, le pronostic pour la future mère et son enfant est favorable.

Traitement et diagnostic de la pneumonie

La pneumonie est une maladie si courante que presque tout le monde le sait. Soit la personne elle-même, soit une personne de son entourage la rencontrait nécessairement. Donc, mieux vaut traiter la pneumonie, comme on l'appelle aussi, et quels médicaments pour la pneumonie sont les plus sûrs, ce que vous ne devriez en aucun cas refuser.

Comme indiqué, le papier peint et les poumons peuvent être affectés, ainsi que les responsables de l'infection, le plus souvent des bactéries, des champignons et des virus. Ce sont eux qui, une fois dans le corps, provoquent l’apparition de la maladie et, dans le passé, avant que le premier antibiotique ne soit inventé, la mortalité par pneumonie représentait un tiers de tous les cas de référence à un médecin.

Aujourd'hui, la situation s'est améliorée, de nouvelles méthodes de traitement sont apparues, les médicaments, il est devenu plus facile de diagnostiquer une pneumonie gauche ou droite.

Mais, malgré toutes les innovations, cette maladie grave et insidieuse doit être prise très au sérieux.

Risques et Risques

Jusqu'à présent, les médecins ne négligent pas la pneumonie lorsqu'il s'agit de maladies dangereuses et mortelles. Il est également alarmant de constater que des virus, en transformation et en mutation, continuent d’infecter la lumière. Le système respiratoire, le nasopharynx, constitue la première barrière contre les virus et, en prenant des risques, le corps ne parvient pas toujours à repousser l’attaque. Par conséquent, il est si important de l'identifier et de comprendre comment et comment traiter une pneumonie chez l'adulte. Seul un renvoi rapide à un spécialiste peut garantir un traitement efficace.

Infection

Il y a plusieurs façons, et la plus facile et la plus courante - en vol. Les rejets qui émanent d'une personne infectée par des virus pénètrent facilement dans un état sain et, dans certaines conditions, commencent un travail destructeur.

Des bactéries et des virus peuvent être présents dans l'organisme, mais ils sont supprimés par le système immunitaire. L’état dans lequel il joue un rôle déterminant, qu’une personne tombe malade ou non, être porteur et blesser n’est pas la même chose.

L'activité des virus et des bactéries augmente uniquement avec la surfusion ou avec un affaiblissement général du corps pour diverses raisons.

Les symptômes

Il n’existe pas de tableau clinique unique permettant de conclure sans équivoque qu’il s’agit d’une pneumonie, que des médicaments peuvent être prescrits contre la grippe et que l’état du patient ne fait que s’aggraver. C'est une situation dangereuse, il est déjà difficile de la maîtriser sans conséquences pour le corps. En règle générale, il est lourd de complications et d'hospitalisation.

Il existe une variante de l'évolution asymptomatique de la maladie: en l'absence de température, de toux, la résistance au virus est minimale. Mais le plus souvent, les symptômes suivants sont observés:

  • des frissons;
  • fièvre
  • toux
  • douleur à la poitrine;
  • décoloration de la peau, cyanose;
  • abaisser la pression artérielle;
  • pouls rapide;
  • essoufflement;
  • forte fièvre

Lorsque la forme de la plèvre se manifeste, une douleur particulièrement aiguë se produit, ce qui amène une personne à consulter un médecin. La douleur est localisée précisément dans la zone où se concentre l'inflammation. Dans les cas où l'infection affecte directement les voies respiratoires, pénètre profondément dans les poumons, il n'y a même pas de toux légère. La cyanose peut se produire, dans laquelle le teint change également, un mal de tête fait mal, certains faiblissent.

Diagnostics

Il est assez difficile de soupçonner une pneumonie par soi-même. En règle générale, les premiers soupçons proviennent d'un médecin, qui envoie le patient se faire examiner. La précision et le moment du diagnostic déterminent la durée de la maladie, sa dureté et le type de médicament prescrit.

La fluoroscopie est le principal outil permettant de déterminer la maladie et son degré avec une grande précision. Les images montrent clairement le foyer inflammatoire, et il peut être à la fois lobaire et avoir une grande zone de dommage.

Cela donne aussi une bonne idée de l'évolution de la maladie, de l'étude des expectorations, du départ quand on tousse. L'étude établit la présence de bactéries et de virus, ce qui nous permet d'établir la nature de la pneumonie. Un facteur important est la période au cours de laquelle les expectorations seront transférées à la recherche en laboratoire, leur comportement ultérieur affectant la qualité et la précision.

Une analyse de sang permet également de déterminer l’état du patient, car la présence d’un grand nombre de globules blancs indique la présence de bactéries et de virus.

Si vous soupçonnez une violation grave des poumons, une procédure désagréable mais efficace est effectuée - bronchoscopie. Dans ce cas, les bronches sont étudiées en profondeur et il est possible de prélever le contenu du centre de l’inflammation. Ce n’est qu’ainsi que l’on peut déterminer qu’une grande quantité de liquide s’est accumulée; elle est éliminée en perçant le poumon avec une grande aiguille. Dans certains cas plus complexes, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale.

Traitement

En cas de pneumonie chez l’adulte, il faut d’abord déterminer le degré et la gravité de la maladie. Cela dépend du lieu où le traitement sera effectué, à la maison ou à l'hôpital, car dans les cas difficiles, la pneumonie n'est traitée que sous le contrôle d'un médecin.

Il existe trois formes:

Si le patient est diagnostiqué avec les deux dernières formes, une telle maladie est traitée uniquement à l'hôpital. Cela est dû au fait que cela nécessite non seulement la surveillance quotidienne d'un médecin, mais également la possibilité de connecter un équipement associé à l'amélioration de l'activité respiratoire.

Il est nécessaire de prendre des antibiotiques et avec toute forme de pneumonie. Guérir l'inflammation sans leur utilisation est extrêmement problématique. Et même les antibiotiques finissent par ne pas le combattre, par exemple, tout le groupe de la pénicilline n'agit pas sur les virus et les bactéries. Ils ont développé une protection résistante et sont devenus résistants à ce médicament. Seuls les antibiotiques de la nouvelle génération sont capables de localiser l’infection et l’amoxicilline sera utile, par exemple.

Comme les champignons deviennent souvent la cause de la maladie, des médicaments contenant du soufre pour le traitement de la pneumonie sont utilisés pour les bloquer.

Les bons effets ont des médicaments tels que:

  • La céphalosporine;
  • L'amoxicilline;
  • Clavulanate;
  • Lévofloxacine;
  • Sulfaméthoxazole.

Il existe des cas dans lesquels un traitement complexe est requis. Si l'infection est causée par un rhinotrovirus ou une grippe, des médicaments antiviraux sont obligatoirement ajoutés au traitement. Les formes fongiques d'inflammation nécessitent une approche différente et, après avoir déterminé avec précision le type de champignon, utiliser un tel médicament, qui agit sur cet agent pathogène particulier.

Bitsilin-5 résiste à l'infection et, avec un traitement de 10 jours, aide à guérir complètement le patient.

Des complications

Nombreux sont ceux qui considèrent que le principal problème tient au fait que le traitement n'a pas été commencé à temps et que cela entraîne de graves perturbations dans le travail du système respiratoire, mais également de tout l'organisme. Seul un accès rapide à un médecin et un diagnostic précis peuvent garantir que le patient ne recevra pas un certain nombre de complications, il n'y aura pas de résultat fatal.

Étant donné que le résultat ne peut être obtenu qu'avec une thérapie complexe, seul un médecin qualifié peut choisir le schéma de traitement approprié et la liste des médicaments. L'auto-traitement est comparable à la loterie, où la chance de récupérer est égale au pourcentage de chanceux gagnants du billet gagnant.

La durée du traitement en l'absence de complications est d'environ 4 semaines. La complication a souvent pour cause le soulagement du patient, après la suppression de la colonie principale de virus ou de bactéries. Ceci est perçu comme un rétablissement et la personne cesse toutes les procédures, cesse de prendre des médicaments.

Par conséquent, l'inflammation reprend souvent après quelques semaines et le processus se déroule en cercle. Lorsque la prise de médicaments est interrompue, la dose de principe actif est réduite, les agents pathogènes se sentent détendus et se multiplient sans entrave. C'est selon ce schéma que se développent les infections chroniques, le plus souvent incurables.

Un préalable est le suivi exact des instructions lors de la prise de médicaments, les recommandations du médecin et le respect d'un régime important, le repos au lit.

Si le repos au lit n'est pas respecté, le corps doit déployer des efforts supplémentaires pour se déplacer, effectuer certains travaux, et cela pendant la maladie est très difficile, il sera assez difficile de récupérer.

Recommandations générales

Il est possible de compléter le traitement de la pneumonie avec des remèdes populaires, mais ils ne doivent en aucun cas être remplacés par une thérapie à part entière. Le médecin vous indiquera lequel de ces remèdes convient au patient qui les a approchés.

Les principales recommandations sont les suivantes:

  1. Suivre un régime. Les aliments doivent être exempts de grandes quantités de glucides contenus dans les gâteaux, les bonbons et les petits pains;
  2. La nourriture grasse nécessite une force supplémentaire du corps. En l'éliminant ou en le minimisant, nous aiderons à activer les réserves d'énergie du corps;
  3. Enrichissez le régime avec beaucoup de fruits. Ils jouent le rôle de bactéries neutralisantes;
  4. Buvez beaucoup de liquides. Les substances toxiques sont éliminées de l'organisme et neutralisées. Pendant la journée, buvez du lait, de l'eau minérale, du thé au citron, des jus de fruits variés;
  5. Il peut y avoir des exercices simples et peu coûteux en matière de consommation d’énergie recommandés dans la deuxième phase de la maladie;
  6. S'abstenir de rester malade, surtout pendant le sommeil. Cela peut nuire à la fonctionnalité des poumons.

L'opinion selon laquelle les antibiotiques sont nocifs s'est répandue et empêche parfois les médecins, certains refusant de les accepter. Seul un médecin peut répondre à la question de savoir comment traiter la pneumonie, espérons que si et passe, il est extrêmement imprudent.

Remèdes populaires

Un remède contre la pneumonie qui aide particulièrement bien. Les raisins secs peuvent être préparés indépendamment. Broyer un demi-verre et verser un verre d'eau bouillante. Insister 10 minutes et boire pendant la journée. Les fruits des figues sèches sont remplis de lait et bouillis à feu doux pendant environ 30 minutes. Boire 2 tasses par jour, ces outils aideront à atténuer les symptômes de la maladie.

Pneumonie - qu'est-ce que c'est, causes, signes, symptômes chez l'adulte et traitement de la pneumonie

La pneumonie chez l'adulte (pneumonie) est une inflammation des voies respiratoires inférieures d'étiologies diverses apparaissant avec une exsudation intra-alvéolaire et qui s'accompagne de signes cliniques et radiologiques caractéristiques. La principale cause de la maladie est une infection pulmonaire affectant toutes les structures des poumons. Il existe de nombreux types de pneumonies, de sévérité légère à sévère, voire mortelles.

Quelle est la pneumonie?

La pneumonie (pneumonie) est une pathologie essentiellement aiguë causée par une lésion infectieuse-inflammatoire du parenchyme pulmonaire. Dans cette maladie, les voies respiratoires inférieures (bronches, bronchioles, alvéoles) sont impliquées dans le processus.

Il s'agit d'une maladie assez courante, diagnostiquée chez environ 12 à 14 adultes sur 1 000, et chez les personnes âgées âgées de 50 à 55 ans, le rapport est de 17: 1000. En termes de taux de mortalité, la pneumonie occupe la première place parmi toutes les maladies infectieuses.

  • Code ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

La durée de la maladie dépend de l'efficacité du traitement prescrit et de la réactivité de l'organisme. Avant l'arrivée des antibiotiques, la température était tombée à 7 ou 9 jours.

Raisons

Le plus souvent, la pneumonie cause des bactéries (pneumocoques, hemophilus bacillus, moins souvent - mycoplasmes, chlamydia), mais le risque de développer une pneumonie augmente en période d'épidémie et d'épidémie d'infections virales respiratoires aiguës.

Dans la vieillesse, les pneumocoques, les streptocoques, les mycoplasmes et leurs combinaisons deviennent le plus souvent la cause de la pneumonie. Pour exclure les erreurs de diagnostic, une radiographie des poumons est faite en plusieurs projections.

Parmi les causes de pneumonie chez l'adulte, il y a tout d'abord une infection bactérienne. Les agents pathogènes les plus courants sont:

  • Micro-organismes à Gram positif: pneumocoques (de 40 à 60%), staphylocoques (de 2 à 5%), streptocoques (2,5%);
  • Microorganismes à Gram négatif: bacille de Friedlender (de 3 à 8%), bacille de Hemophilus (7%), entérobactéries (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, etc. (1,5 à 4,5%);
  • mycoplasme (6%);
  • infections virales (herpès, virus de la grippe et virus parainfluenza, adénovirus, etc.);
  • infections fongiques.

Facteurs de risque pour le développement de la pneumonie chez les adultes:

  • Stress constant qui épuise le corps.
  • Nutrition inadéquate. Consommation insuffisante de fruits, de légumes, de poisson frais, de viande maigre.
  • Immunité affaiblie. Il en résulte une diminution des fonctions de barrière du corps.
  • Rhumes fréquents, conduisant à la formation d'un foyer d'infection chronique.
  • Le tabagisme Lorsque vous fumez, les parois des bronches et des alvéoles sont recouvertes de diverses substances nocives, ce qui empêche le surfactant et les autres structures pulmonaires de fonctionner normalement.
  • Abus de boissons alcoolisées.
  • Maladies chroniques. Surtout pyélonéphrite, insuffisance cardiaque, maladie coronarienne.

Classification

  1. La pneumonie d'origine communautaire est le type de maladie le plus répandu.
  2. Pneumonie nosocomiale ou nosocomiale. Cette forme inclut la maladie qui s'est développée lorsque le patient a été hospitalisé pendant plus de 72 heures.
  3. Pneumonie atypique. Un type de maladie causée par une microflore atypique (chlamydia, mycoplasmes, légionelles, etc.).
  4. La pneumonie d'aspiration est un dommage infectieux-toxique du parenchyme pulmonaire, qui se développe en raison du contenu de la cavité buccale, du nasopharynx et de l'estomac des voies respiratoires inférieures.

Selon l'étiologie de la pneumonie est:

  • viral;
  • des champignons;
  • bactérien;
  • mycoplasme;
  • mixte

Selon la nature de la maladie:

Type de pneumonie par localisation

  • côté gauche;
  • à droite
  • unilatérale: un poumon atteint;
  • bilatéral: les deux poumons sont touchés;

La sévérité du processus inflammatoire:

  • facile
  • gravité modérée;
  • lourd

Premiers signes

Quels sont les signes de pneumonie à la maison? Les premiers signes de la maladie ne sont pas faciles à reconnaître. Ils peuvent ne pas être du tout, rarement ou faiblement manifestés. Tout dépend du type d'agent pathogène. Par conséquent, il est très important de faire attention aux changements se produisant dans le corps.

Les principaux signes de pneumonie chez l’adulte sont la toux (à quelques exceptions près) et des douleurs thoraciques qui, selon l’étiologie de la maladie et son type, peuvent être accompagnées de certains symptômes.

Les premiers signes de pneumonie qui devraient alerter la personne:

  • faiblesse des membres (sensation de «pieds rembourrés»);
  • perturbations mineures de la température;
  • toux sèche;
  • essoufflement;
  • marées périodiques, qui est remplacé par un état de sueur froide.

Un symptôme spécifique de la pneumonie chez l’adulte est la sensation de douleur aiguë dans la région thoracique lors des mouvements respiratoires et du processus de toux.

La température corporelle peut être très élevée jusqu'à 39-40 С et peut rester sous-fébrile à 37,1-37,5 С (sous forme atypique). Par conséquent, même avec une température corporelle basse, une toux, une faiblesse et d’autres signes d’indisposition, il est impératif de consulter un médecin.

Symptômes de pneumonie chez l'adulte

Comme elle se manifeste chez l’adulte, la pneumonie dépend du type d’agent pathogène, de la gravité de la maladie, etc. Les signes caractéristiques de la pneumonie, le développement aigu du processus, son étendue et le risque de complications d’un traitement inapproprié sont les principaux motifs du traitement immédiat des patients.

Presque tous les types de pneumonie présentent les caractéristiques du traitement, en raison des propriétés de l'agent microbien, de la gravité de la maladie et de la présence de complications.

Les principaux symptômes de la pneumonie chez les adultes:

  • augmentation de la température corporelle;
  • toux, sèche au début, à mesure qu'elle se développe, avec des expectorations abondantes;
  • essoufflement;
  • fatigue, faiblesse;
  • la peur causée par le manque d'air;
  • douleur à la poitrine.

En outre, les signes mineurs de pneumonie suivants peuvent être observés:

  • mal de tête;
  • lèvres et ongles cyanotiques (bleus);
  • douleur musculaire;
  • fatigue, essoufflement;
  • la chaleur

Si la pneumonie bilatérale progresse, les symptômes sont atypiques, comme indiqué ci-dessous:

  • lèvres bleues, bout des doigts;
  • respiration lourde et confuse;
  • toux sèche continue avec expectorations;
  • essoufflement, faiblesse dans tout le corps;
  • manque d'appétit.

Parfois, la pneumonie a un parcours effacé - sans augmenter la température. L'attention est attirée que faiblesse, perte d'appétit, respiration rapide, toux périodique. Dans ce cas, le diagnostic n'est confirmé que par radiographie.

  • haute température;
  • la faiblesse;
  • toux (d'abord, toux sèche, puis compartiments purulents expectorés avec des traînées de sang);
  • douleur à la poitrine, sous les omoplates, à la tête.
  • Apparition d'essoufflement et de toux;
  • douleur dans les articulations et les muscles;
  • absence d'obstruction bronchique;
  • hypertension pulmonaire;
  • perte de poids spectaculaire;
  • manque de température et de crachats avec du sang.
  • augmentation de la température corporelle à 40 ° C;
  • essoufflement;
  • toux
  • confusion
  • la faiblesse;
  • Crachats "rouillés";
  • douleur à la poitrine.

Des complications

Si les patients consultent des spécialistes immédiatement après leur maladie, puis adhèrent au régime de traitement prescrit, les complications ne se développent généralement pas. La manifestation de complications peut être directement liée à la maladie, ainsi que des médicaments.

Complications possibles de la pneumonie:

  • Le développement de l'insuffisance respiratoire aiguë.
  • La pleurésie est une inflammation de la muqueuse du poumon.
  • Abcès pulmonaire - formation d'une cavité remplie de contenu purulent.
  • Œdème pulmonaire.
  • Sepsis - la propagation de l'infection dans tout le corps par les vaisseaux sanguins.

Diagnostics

Les signes objectifs de pneumonie, déterminés par le médecin lors de l’examen initial du patient, sont l’apparition d’un raccourcissement local du son de percussion, une bronchophonie accrue, une modification des schémas respiratoires du type affaibli, et l’apparition de hochets locaux à fines bulles, une crépitation limitée.

Déjà dans les premières heures de la maladie, un patient suspect de pneumonie devrait être soumis à un examen complet à la fois en laboratoire et au moyen d'instruments. Lors du diagnostic de pneumonie, plusieurs problèmes sont résolus à la fois:

  • diagnostic différentiel de l'inflammation avec d'autres processus pulmonaires,
  • clarification de l'étiologie et de la gravité (complications).

Un diagnostic indépendant de pneumonie est non seulement impossible, mais aussi extrêmement dangereux, car commencer à traiter la maladie de manière incorrecte peut accélérer son développement ou provoquer l'apparition de complications.

  • audition stéthoscope;
  • mesure de la température corporelle;
  • radiographie de la poitrine;
  • bronchoscopie, analyse des expectorations;
  • test sanguin général et biochimique.

La radiographie thoracique est indispensable au diagnostic précis de la pneumonie. Elle est réalisée en ligne droite et, le cas échéant, en projection latérale. Elle permet non seulement d'établir le diagnostic de pneumonie aiguë et d'identifier les complications possibles, mais aussi d'évaluer l'efficacité du traitement.

Dans certains cas, il est nécessaire de mener des méthodes de recherche supplémentaires: tomographie thoracique, bronchoscopie, examen du liquide pleural (pour exclure le cancer du poumon, la tuberculose pulmonaire).

Traitement de la pneumonie

Le traitement de la pneumonie simple peut être pratiqué par des médecins généralistes: médecins généralistes, pédiatres, médecins de famille et médecins généralistes.

Pneumonie non grave chez l'adulte, traitement hospitalier. Il comprend les mesures suivantes:

  1. prendre des médicaments qui élargissent les bronches pour la décharge des expectorations;
  2. antibiotiques, médicaments antiviraux pour lutter contre l'agent responsable de la pneumonie;
  3. passer un cours de physiothérapie;
  4. la performance de la thérapie physique;
  5. régime alimentaire, boire beaucoup d'eau.

L'évolution modérée et sévère nécessite une hospitalisation dans un service thérapeutique ou pulmonaire. Une pneumonie légère non compliquée peut être traitée en ambulatoire sous la supervision d'un médecin généraliste de district ou d'un pneumologue rendant visite au patient à domicile.

Il est préférable d’effectuer un traitement à l’hôpital dans les situations suivantes:

  • un patient de plus de 60 ans;
  • la présence d'une maladie pulmonaire chronique, de diabète, de tumeurs malignes, d'une insuffisance cardiaque ou rénale grave, d'un faible poids corporel, de l'alcoolisme ou de la toxicomanie;
  • l'inefficacité de l'antibiothérapie initiale;
  • la grossesse
  • le désir du patient ou de ses proches.

Antibiotiques

Dans la pneumonie pulmonaire, les antibiotiques destinés aux adultes doivent être utilisés après confirmation de la maladie par au moins une méthode de diagnostic.

  • En cas d'évolution modérée, la préférence est donnée aux pénicillines, macrolides, céphalosporines protégées.
  • Les formes sévères nécessitent une association de plusieurs antibiotiques: macrolides, fluoroquinolones, céphalosporines.
  • L'efficacité est évaluée après 2-3 jours. Si l'état ne s'est pas amélioré, il s'agit d'une indication directe de changer de groupe de médicaments.

Autres drogues

Un traitement antipyrétique est également prescrit en plus de l’antibiothérapie. Les antipyrétiques sont prescrits lorsque la température augmente de 38,5 degrés:

Les mucolytiques sont utilisés pour diluer les expectorations:

Traitement physiothérapeutique de la pneumonie chez l'adulte

Un certain nombre de procédures sont utilisées dans le traitement de la pathologie, les plus efficaces sont les suivantes:

  • inhalation d'aérosol par ultrasons à l'aide de mucolytiques et d'antibiotiques;
  • électrophorèse à l'aide d'antibiotiques et de médicaments expectorants;
  • Traitement des ondes UHF;
  • UHF-thérapie;
  • magnétophorèse;
  • Rayonnement UV;
  • massage de la poitrine.

Les mesures thérapeutiques sont effectuées jusqu'à la guérison du patient, ce qui est confirmé par des méthodes objectives: auscultation, normalisation des indicateurs de laboratoire et radiologiques.

Le pronostic de la pneumonie chez l'adulte dépend du degré de virulence et du pouvoir pathogène de l'agent pathogène, de la présence d'une maladie de fond et du fonctionnement normal de l'appareil immunitaire humain. Dans la plupart des situations, la pneumonie évolue favorablement et se termine par un rétablissement complet du patient sur le plan clinique et en laboratoire.

Conformité au régime

  1. Pendant toute la période de la maladie, le patient doit se conformer au repos au lit.
  2. Vous avez besoin d'un régime nutritif riche en vitamines. S'il n'y a aucun signe d'insuffisance cardiaque, il est utile de boire beaucoup de liquide, jusqu'à 3 litres par jour.
  3. La pièce doit contenir de l’air frais, de la lumière et une température de + 18 ° C. Lors du nettoyage de la pièce doit exclure les produits contenant du chlore, ne pas utiliser de radiateurs à spirale ouverte, car ils sont très secs.

Dans la période de résorption du foyer inflammatoire, la physiothérapie est prescrite:

  • inductothermie;
  • thérapie par micro-ondes;
  • électrophorèse de lidaza, d'héparine, de chlorure de calcium;
  • procédures thermiques (compresses de paraffine).

Après sa convalescence, le patient doit suivre un traitement en spa dans des sanatoriums forestiers locaux ou des endroits à climat chaud et humide, en mer. Il sera utile de suivre un cours de réflexologie, massage, séances d’aéro-ionisation.

Alimentation et nutrition

Régime alimentaire pour la pneumonie pendant l'exacerbation:

  • bouillons de viande, de poulet, de viande et de poulet maigres;
  • poisson maigre;
  • lait et produits laitiers;
  • légumes (chou, carottes, pommes de terre, légumes verts, oignons, ail);
  • fruits frais (pommes, poires, agrumes, raisins, melon d'eau), fruits séchés (raisins secs, abricots secs);
  • jus de fruits, de baies et de légumes, boissons aux fruits;
  • céréales et pâtes alimentaires;
  • thé, décoction de dogrose;
  • miel, confiture.

Exclure des produits tels que: l'alcool, les produits fumés, les plats frits, épicés et gras, les saucisses, les cornichons, les conserves, les sucreries en magasin, les produits cancérogènes.

Récupération et Réhabilitation

Après la pneumonie, un point très important est la rééducation, qui vise à ramener toutes les fonctions et tous les systèmes du corps à un état normal. La réadaptation après une pneumonie a également un effet bénéfique sur la santé en général et à l'avenir, ce qui minimise le risque de développement et de récurrence non seulement de la pneumonie, mais également d'autres maladies.

La récupération implique la prise de médicaments, la physiothérapie, un régime, des procédures de revenu Ce stade peut durer jusqu'à 3 à 6 mois, selon la gravité de la maladie.

Prévention

La meilleure prévention consiste à maintenir un mode de vie rationnel:

  1. Une bonne nutrition (fruits, légumes, jus), marche au grand air, évite le stress.
  2. En hiver et au printemps, pour éviter l’immunité, vous pouvez prendre un complexe de multivitamines, par exemple Vitrum.
  3. Cesser de fumer.
  4. Traitement des maladies chroniques, consommation modérée d'alcool.

La pneumonie est une maladie dangereuse et désagréable des voies respiratoires, qui s'accompagne de la manifestation de symptômes spécifiques. Il faut faire attention à ces symptômes afin de maintenir le bien-être et la santé du corps.