Antibiotiques pour la pneumonie (pneumonie)

La pneumonie est l'une des pathologies les plus dangereuses nécessitant une intervention médicale obligatoire. La maladie étant provoquée par des microorganismes pathogènes, le traitement implique l’utilisation d’antibiotiques - substances organiques d’origine semi-synthétique ou naturelle.

Règles de base pour la prescription d'antibiotiques

Le succès du traitement dépend de la qualité du choix de la thérapie. Dans le cadre d’un processus infectieux qui menace la vie du patient, le médecin prescrit la dose optimale d’antibiotiques à large spectre (amoxicilline, pénicilline, oxacilline, etc.), en fonction des signes caractéristiques de la pneumonie.

Une étude est ensuite menée sur la sensibilité des microorganismes à certains groupes d'antibiotiques afin de sélectionner le médicament le plus efficace. Il est parfois pratiqué de combiner plusieurs agents antibactériens simultanément.

Les antibiotiques peuvent avoir un effet négatif sur le foie et les reins, il est donc recommandé d’examiner le patient. Contre-indications pour la nomination de médicaments antibactériens sont la glomérulonéphrite, l'hépatite, l'insuffisance hépatique et rénale.

C'est important! Les antibiotiques ne sont utilisés que dans le traitement des infections bactériennes, car ils sont inefficaces avec les virus.

Moyens d'introduction d'antibiotiques pour la pneumonie

Il existe plusieurs formes d'agents antibactériens (gouttes, pommades, poudres, comprimés, suppositoires, sirops et injections).

On utilise souvent la forme orale du médicament (comprimés, sirop, gélules), bien que les injections (i / m, i / v) soient plus efficaces en raison de l’absorption rapide de la substance active dans le sang.

Les antibiotiques dans les poudres parentérales (injections, compte-gouttes) de l'injection sont pré-dilués avec de l'eau pour injection, de la Novocaïne ou du chlorure de sodium. Cela prend nécessairement en compte la probabilité d'une réaction allergique.

Comment prendre des antibiotiques

Les antibiotiques ont un effet puissant, ils doivent donc être utilisés en fonction de plusieurs règles importantes:

  1. l'utilisation indépendante d'antibiotiques est exclue. Cela peut entraîner des complications et une résistance (immunité) à certains groupes de micro-organismes lors du développement d'un processus chronique;
  2. une violation des doses prescrites par un médecin est interdite (un excès peut entraîner des lésions aux reins et au foie, et sa réduction peut «entraîner» l'infection à l'intérieur, favorisant ainsi le développement de nouvelles souches bactériennes);
  3. le traitement général par antibiothérapie ne peut être interrompu, même en cas d'amélioration significative de l'état général du patient. Autrement, une exacerbation de pneumonie résistante à l’antibiotique prescrit est possible;
  4. pendant le traitement, il est recommandé de prendre des produits biologiques (probiotiques) qui restaurent la microflore intestinale (Linex, Lactofiltrum, etc.) sans la présence de bactéries vivantes, car les antibiotiques les détruisent;
  5. le patient doit informer le médecin de toutes les réactions négatives survenues au cours du traitement antibiotique précédent;
  6. Lors de l'utilisation d'antimicrobiens oraux (oraux) oraux, utiliser uniquement de l'eau pure non gazeuse.

C'est important! L'utilisation d'antibiotiques est justifiée lorsqu'il s'agit d'infections graves menaçant la vie humaine (pneumonie, tuberculose, etc.). Dans tous les autres cas, les antibiotiques doivent être évités en utilisant d'autres moyens plus sûrs.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes

Dans la pneumonie, les médicaments des groupes antibactériens suivants peuvent être utilisés:

  • Lévofloxacine (Tavanic) en association avec Cefepime (Ceftriaxone) - recommandé pour une utilisation dans la pneumonie modérément sévère (dans la plupart des cas par injection);
  • Avelox avec Amoxiclav (Doxycycline) - dans la plupart des cas, est prescrit aux patients de moins de 60 ans (en l’absence de pathologies chroniques);
  • Avelox et Ceftriaxone - recommandés pour une utilisation chez les patients de plus de 60 ans (avec des symptômes caractéristiques accompagnés d’essoufflement);
  • Sumamed (Fortum) et Tavanic - sont prescrits aux patients de tout âge présentant le cycle de pneumonie le plus grave.

Le traitement de la pneumonie chez les patients adultes est effectué en tenant compte des caractéristiques individuelles du développement de la maladie et de la tolérance du médicament.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants

La pneumonie étant une maladie assez grave, les antibiotiques sont utilisés quel que soit leur âge, y compris les enfants.

Dans ce cas, l’utilisation des moyens suivants est recommandée:

  • L'amoxicilline a la capacité de supprimer efficacement les agents pathogènes, mais il convient de garder à l'esprit que le médicament peut perturber la microflore intestinale;
  • Clarithromycine - appartient au groupe des macrolides, est disponible en comprimés et gélules, approuvé pour une utilisation par les enfants de 6 mois;
  • La meszocilline est un antibiotique semi-synthétique de la pénicilline utilisé dans le traitement des enfants sous forme injectable.
  • Flemoksin - fait référence au groupe des pénicillines, dans le traitement des enfants prescrits sous forme de comprimés 150 et 125 mg;
  • Érythromycine - désigne les macrolides et est attribué aux enfants à partir de 4 mois;
  • Sumamed - cet antibiotique a un large spectre d’action, ce qui permet son utilisation active en pédiatrie;
  • La ceftriaxone est la plus active contre les streptocoques et les staphylocoques, injectée par voie intramusculaire jusqu'à 2 fois par jour pendant 1 à 1,5 semaines.

C'est important! Lorsque des traitements antibiotiques sont administrés à des enfants, les antécédents d'allergies sont nécessairement pris en compte, car les médicaments de ce groupe provoquent souvent une réaction appropriée du système immunitaire.

Pénicillines

Un groupe d'antibiotiques à la pénicilline a un effet bactéricide, détruisant la cellule affectée.

Pour la pneumonie non compliquée, la pénicilline est l’un des antibiotiques les plus efficaces, mais ce groupe comprend également d’autres médicaments ayant un effet similaire:

  • Oxacillin - a un effet anti-inflammatoire, pris par voie orale 1 heure avant un repas ou 1, 5 heures après un repas;
  • La dicloxacilline - a un effet similaire avec Oxacillin, cependant, à dose égale, la concentration du médicament dans le sang est 2 fois plus élevée. Ingéré jusqu'à 4 p. par jour à partir de 0, 25 mg. Parfois, le médicament est injecté;
  • L'ampicilline - a un large spectre d'action et est prescrit pour les maladies des voies respiratoires. L'administration orale est recommandée de 250 à 500 mg. jusqu'à 4 p. par jour et injection - selon le schéma;
  • Amoxicilline (Flemoxin) - est un analogue de l'ampicilline, mais a un effet négatif beaucoup moins important sur la microflore intestinale. Il est pris exclusivement oralement conformément au régime prescrit;
  • La carbénicilline (Piopen) est un agent antibactérien (sous forme d'injections IV et IM) qui est prescrite avec un degré de gravité modéré du développement du processus pathologique dans les voies respiratoires supérieures;
  • Ticarcilline (Ticar) - cet antibiotique est proche de la carbénicilline en action, mais son efficacité est de 3 à 4 fois supérieure. Le médicament est utilisé sous forme de solutions injectables, mais pas plus de 3200 mg. toutes les 4 heures;
  • Amoxiclav - est considéré comme l'un des meilleurs agents antibactériens à prendre par voie orale sous forme de comprimés et de suspensions. La durée du traitement général est de 7 à 10 jours.

C'est important! De nombreuses bactéries ont développé une résistance aux antibiotiques de la pénicilline en raison de la durée de leur utilisation en médecine. Par conséquent, un test de sensibilité est requis.

Céphalosporines

Il existe des céphalosporines de la génération IV.

  • La première génération (Cefalexin, Cefazolin, Solexin, Keflex, Antsef, etc.) est plus efficace contre les pneumocoques, les streptocoques et les staphylocoques;
  • Les générations II (Céfuroxime, Méfoxine, Alfacet, Anaerotsef, Zinnat, Tarcefandol, etc.) sont plus actives contre les bactéries à Gram négatif;
  • Pour la troisième génération (Cefixime, Cefsulodin, Ceftazidime, Panzef, Spectracef, etc.), une influence active sur les bactéries à Gram négatif est caractéristique.
  • Les céphalosporines de la génération IV (Cefepim, Zefpirim, Maxicef, Cefvnorm, Maxipime, etc.) ont un large spectre d’effets antimicrobiens et sont activement utilisées dans le traitement complexe.

Les médicaments de cette catégorie ont un effet anti-inflammatoire plus fort que le groupe de la pénicilline, malgré le même mécanisme d’action.

Macrolides

Ces antibiotiques d'origine naturelle ont une structure complexe et une action bactériostatique.

Ceux-ci comprennent:

  • Sumamed;
  • Érythromycine;
  • La clarithromycine;
  • L'azithromycine;
  • La roxithromycine;
  • Macropène;
  • Josamycin, etc.

L'action des macrolides étant inhibée pendant le repas, il est recommandé de les prendre avant ou après les repas.

Les aminosides

Le groupe des aminosides est souvent prescrit pour la pneumonie, déclenchée simultanément par plusieurs types de bactéries.

Il existe 3 générations d'aminoglycosides:

  • 1 génération comprend la néomycine, la kanamycine et la streptomycine;
  • le groupe 2 comprend la tobramycine, la gentamicine et la netilmicine;
  • L'amikogin (Amikin), l'aminoside de 3 générations, est le moins toxique et le plus efficace.

Une des caractéristiques des aminosides est leur faible capacité d'absorption par voie orale. Par conséquent, la voie d'administration la plus couramment utilisée est la voie parentérale (injection).

Fluoroquinolones

Ces médicaments ont un large effet antimicrobien et pénètrent dans les couches profondes des tissus.

Lorsque le témoignage est nommé:

  • La pefloxacine;
  • L'ofloxacine;
  • Cifroploxacine et lévofloxacine.

Les fluoroquinols sont beaucoup plus facilement tolérés par les patients et rapidement absorbés. De nombreux micro-organismes n'ont pas le temps de développer une résistance aux fluoroquinols, ce qui constitue leur avantage indéniable.

Tétracyclines

Jusqu'à la détermination de l'agent responsable de la pneumonie chez les patients adultes, les antibiotiques tétracyclines peuvent être utilisés dans le traitement, ce qui est particulièrement important en cas de développement actif de l'infection.

Il est important de garder à l'esprit que ces produits sont inefficaces par rapport à d'autres antibiotiques, en raison de la formation d'une immunité par de nombreux microorganismes connus. Cependant, dans certains cas, leur utilisation est nécessaire. Dans la thérapie complexe, au stade initial, Vibramicin, Doxycycline, Unidox Solutab, etc. sont prescrits.

Carbapénèmes

Les carbapénèmes font partie du groupe des antibiotiques lactames, qui agissent sur les microorganismes Gram négatif, anaérobies et Gram positifs résistant aux céphalosporines des 3ème et 4ème générations. Les carbapénèmes peuvent être attribués à Méropine, Tien, Méronem, Imipenem et Cylastin. Ces médicaments sont caractérisés par une instabilité acide et sont donc utilisés exclusivement par voie parentérale (in / in et in / m).

Combinaison d'antibiotiques pour la pneumonie

Dans certaines conditions, diverses associations d'antibiotiques sont possibles dans le traitement de la pneumonie, ce qui permet d'améliorer leur efficacité. Il convient de noter que de nombreux experts désapprouvent cette méthode de traitement.

De telles combinaisons sont permises dans les pneumonies secondaires, le développement sévère des symptômes, les infections mixtes et le processus inflammatoire dans le contexte de la suppression du système immunitaire.

Dans ce cas, un schéma spécial est développé en raison de l'action de l'antibiotique sur la microflore gram négative et gram positive. Par exemple, lorsque les aminosides sont combinés avec des céphalosporines ou les aminosides avec des pénicillines.

Antibiotiques de nouvelle génération pour la pneumonie

La médecine moderne utilise largement les derniers antibiotiques dans le traitement de la pneumonie. Ces médicaments sont prescrits selon la concentration maximale admissible et la durée de leur utilisation en raison des résultats de la recherche.

Une des caractéristiques des antibiotiques est leur impact non seulement sur la microflore pathogène, mais également sur la microflore normale, ce qui conduit au développement de la dysbactériose. Les antibiotiques de la nouvelle génération ont un impact négatif minime sur les microorganismes sains, ce qui exclut l’apport supplémentaire de probiotiques.

Le groupe des nouveaux antibiotiques comprend les céphalosporines, les macrolides, les fluoroquinolones et les nitrofuranes (furagine, furazolidone, etc.). La finalité d’un médicament dépend de plusieurs facteurs (forme de la maladie, cause, susceptibilité de l’organisme, etc.).

Évaluation de l'efficacité de l'antibiothérapie

La durée du traitement antibiotique dépend directement de la dynamique positive de l’état général du patient.

Il est possible d'évaluer le résultat de la thérapie effectuée après 3 jours, au bout desquels le médecin détermine les autres tactiques de mesures thérapeutiques. S'il n'y a pas d'effet positif, mais que l'hyperthermie est préservée, l'antibiotique utilisé à l'origine est remplacé par un autre ou la combinaison de médicaments est sélectionnée. La prochaine évaluation de l'efficacité du traitement est également effectuée après 3 jours.

Les critères de succès des antibiotiques sont la normalisation de la température corporelle et l'amélioration de l'état du patient. En outre, des diagnostics de laboratoire (analyse de sang, expectorations et urines) et un examen aux rayons X indiquant l’absence d’infiltrations dans la zone pulmonaire.

La pneumonie est une maladie très dangereuse pouvant avoir des conséquences graves. Le traitement antibiotique n’est efficace que lorsque la nature du développement du processus inflammatoire est clarifiée. Dans d'autres cas, les antibiotiques peuvent avoir des effets néfastes sur la santé. Leur propre admission est donc exclue.

Le choix de l'antibiotique pour la pneumonie chez l'adulte et l'enfant

L'origine infectieuse de la maladie entraîne l'utilisation d'antibiotiques pour son traitement, sélectionnés avec soin en fonction du type d'agent pathogène.

Au début du traitement, lorsque l'agent pathogène n'a pas encore été identifié, il est nécessaire d'utiliser des préparations à large spectre d'action sous forme d'injections - intraveineuses et intramusculaires. Ensuite, vous pouvez passer aux antibiotiques sous forme de pilules.

Antibiotiques pour la pneumonie (pneumonie) chez les adultes

Parmi les types de médicaments modernes, les suivants sont les plus couramment utilisés:

Pénicillines Peut provoquer des allergies, une dyspepsie, une dysbiose, une colite.

  • naturel (benzylpénicilline) - pour l'infection à pneumocoque;
  • semi-synthétique résistante à la pénicilline (oxacilline, cloxacilline) - pour le staphylocoque;
  • semi-synthétique large (ampioks, ampicilline, amoxicilline) - avec des microbes à Gram négatif.

Céphalosporines. Ils sont de plus en plus sélectionnés en raison de leur action antimicrobienne étendue:

  • I génération (céfazoline, céfapirine) - contre les cocci;
  • Génération II (ceforanide, céfuroxime) - contre les bâtons intestinaux et hémophiles, Klebsiella, gonokokkov;
  • Génération III - Gram négatif actif, mais peu efficace contre les cocci (céfotaxime, ceftriaxone, ceftazidime);
  • Génération IV (cefpyr) - à large spectre antimicrobien, mais n’agissant pas sur les entérocoques.

Carbapénèmes. Thienam a un large spectre d'activité, il est utilisé dans les infections graves, en particulier avec la flore polymicrobienne.

Aminoglycosides (tobramycine, gentamicine, amikacine) - avec une large gamme d’activités, en particulier dans les microbes à Gram positif. Peut être néphro et ototoxique.

Les tétracyclines (tétracycline, doxycycline) sont hautement actives, utilisées dans le traitement d'infections mixtes et jusqu'à ce que l'agent en cause soit identifié. Particulièrement efficace sur les mycoplasmes, la chlamydia. Peut avoir des effets secondaires toxiques.

Les macrolides (azithromycine, érythromycine) sont très efficaces. Utilisé dans le traitement des infections graves, de la résistance à d’autres médicaments, des allergies, des mycoplasmes, de la chlamydia.

Les Lincosamines (lincomycine, clindamycine) sont particulièrement actives contre les staphylocoques résistants à d’autres antibiotiques.

Anzamitsiny (rifampicine, rifaprim) - contre les mycoplasmes, les légionelles, la tuberculose pulmonaire. Ont de nombreux effets secondaires.

Les fluoroquinolones (moxifloxacine, lévofloxacine, ciprofloxacine) - sont devenues les principales drogues en raison de leur effet étendu.

Imidazole (métronidazole) - avec infections anaérobies.

Le choix de l'antibiotique, en fonction de l'agent pathogène et du type de pneumonie chez l'adulte:

Antibiotiques pour la pneumonie: une revue des moyens

La grande majorité des pneumonies étant de nature bactérienne, les antibiotiques sont la seule méthode efficace pour les traiter. Dans le monde entier, les médecins adhèrent à un seul régime: en cas de pathologies acquises en communauté, des préparations du groupe des pénicillines, des macrolides et des céphalosporines sont prescrites, tandis que celles de l’hôpital - des céphalosporines et des fluoroquinolones. Tous ces médicaments ont leurs propres caractéristiques.

Pénicillines

Le groupe d'antibiotiques le plus ancien, à la fois très actif et faiblement toxique pour l'homme. Les pénicillines sont efficaces contre un large éventail d’agents responsables de la pneumonie, y compris le pneumocoque le plus courant (Streptococcus pneumoniae). Tous les médicaments de cette classe sont bactéricides, c’est-à-dire qu’ils provoquent la mort des cellules microbiennes. Nous avons examiné en détail l'utilisation de différents groupes d'antibiotiques dans différents groupes de patients atteints de pneumonie dans cet article.

Plus souvent que les autres membres du groupe sont nommés:

  1. Amoxicilline (noms commerciaux: "Flemoksin Solutab", Hikontsil, Ospamoks, Amoxicilline). Utilisé par voie orale sous forme de capsules ou de suspensions. La fréquence d'admission - 2-3 fois par jour, en fonction de la posologie. La durée du traitement est de 10 à 14 jours. L'amoxicilline est inefficace dans 10% des cas. Cela est dû au fait que certains agents pathogènes de la pneumonie ont appris à produire des substances - la bêta-lactamase, détruisant l'antibiotique.
  1. La combinaison amoxicilline + acide clavulanique (noms commerciaux: Augmentin, Amoxiclav, "Flemoklav Solyutab", "Amoxicilline et acide clavulanique"). L'acide clavulanique protège l'amoxicilline de l'exposition à la bêta-lactamase, augmentant ainsi son efficacité contre les bactéries. Les médicaments avec, en règle générale, sont prescrits aux patients qui ont déjà été traités avec des antibiotiques. Les médicaments combinés sont également utilisés - 2-3 fois par jour pendant 10-14 jours.

Tout en prenant des pénicillines, les effets secondaires suivants peuvent se développer:

  • réactions allergiques (par rapport à d'autres antibiotiques, les pénicillines provoquent souvent l'urticaire, le prurit, l'œdème de Quincke,)
  • troubles du tube digestif (nausée, vomissement, diarrhée),

En cas de réaction négative, cesser l'utilisation du médicament et consulter un médecin.

En raison de sa faible toxicité, les pénicillines peuvent être administrées aux jeunes enfants et aux femmes enceintes. Les dosages pour ces catégories de patients sont sélectionnés strictement individuellement.

Macrolides

Une autre classe d'antibiotiques nombreux et peu toxiques. Comparés aux pénicillines, les macrolides ont un spectre d'action plus large. Leur utilisation est efficace, y compris en cas de pneumonie atypique, dont les agents responsables sont les mycoplasmes et la chlamydia.

Pour les adultes, les macrolides sont disponibles sous forme de comprimés et de gélules, pour les enfants - sous forme de suspensions. Ils agissent bactériostatiques, c’est-à-dire qu’ils ne tuent pas les germes, mais inhibent leur reproduction ultérieure. Parmi les effets secondaires peuvent causer:

  • nausée, diarrhée, vomissements, douleurs abdominales,
  • maladie des gencives (stomatite et gingivite),
  • réactions allergiques (rares).

Les médecins de ce groupe préfèrent plusieurs médicaments, notamment:

  1. Midecamycin (nom commercial Macropen). Il est appliqué 3 fois par jour pendant 1-2 semaines. Le médicament est bien toléré. À la discrétion du médecin, il peut être utilisé pendant la grossesse. Contre-indiqué chez les enfants de moins de 3 ans.
  1. Azithromycine (Sumamed, facteur Zi, zitrolid). La fréquence d'admission - une fois par jour. La durée du traitement est de 3 jours. Contre-indiqué dans les violations des reins et du foie.
  1. Clarithromycine (Clabax, Klacid). Il est pris 2 fois par jour pendant 6 à 10 jours. Non prescrit pour les maladies du foie et les enfants jusqu'à 6 mois.
  1. Roxithromycine (Rulid). Il est recommandé de prendre 2 fois par jour. La durée moyenne du traitement est de 5 à 10 jours. Il est contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement et les enfants pesant moins de 40 kg.

Les bactéries pouvant développer rapidement une résistance aux macrolides, les médecins tentent d'éviter un traitement prolongé par ces médicaments (pendant plus de 10 jours).

Céphalosporines

Un groupe étendu de drogues naturelles et semi-synthétiques, de structure similaire aux pénicillines, mais actif contre un plus grand nombre d'agents pathogènes pathogènes. Dans la pneumonie communautaire, les céphalosporines orales sont habituellement prescrites aux patients:

  • cefixime (Supraks, Pancef),
  • ceftibuten (cedex).

Lorsque les formulaires hospitaliers sont des solutions plus efficaces pour une administration intramusculaire et intraveineuse:

  • cefuroxime (Zinatsef),
  • Céfotaxime (Cefabol, Talcef),
  • ceftriaxone (Forzef, Tercef).

Les effets secondaires fréquents des céphalosporines sont des troubles digestifs et des réactions allergiques. On peut rarement observer des convulsions, de la fatigue, de la stomatite, des troubles de la coagulation. Avec prudence, ces médicaments sont prescrits chez les personnes âgées et chez les patients atteints d'insuffisance rénale.

Les céphalosporines peuvent être utilisées chez les enfants et, si nécessaire, chez les femmes enceintes (2-3 trimestres). La durée moyenne du traitement est de 7 à 10 jours.

Fluoroquinolones

Un groupe de puissants antibiotiques synthétiques qui sont prescrits pour les formes sévères de pneumonie. Les fluoroquinolones sont produites sous forme de comprimés, de gélules et de solutions pour l'administration au goutte à goutte. Le médecin choisit la forme spécifique du médicament en tenant compte de l'état du patient.

Parmi les plus recommandés:

  1. Ofloxacine (Tarivid, Zofloks). Il est administré par voie orale ou intraveineuse. Dans le premier cas, le médicament est pris 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours. Dans le second compte-gouttes, ils sont placés 1 à 2 fois par jour jusqu'à amélioration, puis le patient est transféré au traitement par voie orale.
  1. Ciprofloxacine (Digran, Tsiprobay). Formes de libération et schéma thérapeutique - sont similaires à l’ofloxacine.

Réactions négatives fréquentes:

  • nausée, vomissement, flatulence,
  • maux de tête, vertiges,
  • douleurs dans les articulations et les muscles
  • troubles de la coagulation,
  • réactions allergiques.

Un inconvénient important des fluoroquinolones est leur capacité à inhiber la croissance osseuse. Par conséquent, elles ne sont pas utilisées chez les femmes enceintes et les enfants de moins de 18 ans.

Le programme «Ecole du docteur Komarovsky» décrit l'utilisation d'antibiotiques dans le traitement et même dans la prévention de la pneumonie:

Antibiotiques pour la pneumonie chez l'adulte - noms et schémas thérapeutiques

P nevmoniya (pneumonie) est une maladie d'origine infectieuse et inflammatoire qui affecte la région des tissus structurels des poumons. Symptômes manifestes sous forme de fièvre, de faiblesse, de transpiration accrue, d’essoufflement, de toux productive, accompagnés de crachats.

Les antibiotiques pour la pneumonie sont utilisés dans la période aiguë, pendant le traitement de base de la maladie, avec les médicaments de désintoxication, les immunostimulants, les mucolytiques, les expectorants et les antihistaminiques.

Afin de sélectionner des antibiotiques adaptés à la pneumonie chez l'adulte, un examen complet est nécessaire, notamment un examen bactériologique des expectorations sur la microflore afin de déterminer la sensibilité à la composante active du médicament. En fonction de la gravité de la maladie, les patients peuvent rester handicapés pendant 20 à 45 jours.

Durée du traitement

Le traitement de la pneumonie chez l'adulte est effectué jusqu'à guérison complète du patient: jusqu'à la normalisation de la température et du bien-être général, ainsi que des indicateurs d'études de laboratoire, physiques et radiologiques.

Il est possible de normaliser tous les indicateurs nécessaires pendant 3 semaines en moyenne. Après cela, le patient doit être sous la surveillance d'un médecin pendant six mois supplémentaires. Dans le cas où un patient est diagnostiqué avec le même type de pneumonie, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.

La durée totale du traitement peut aller de 1 à 2 semaines sous surveillance médicale constante. En cas de maladie grave, le traitement aux antibiotiques est porté à 20 jours. En fonction des complications et de l'agent causal, l'évolution peut être plus longue.

S'il existe un risque de propagation des souches de l'agent responsable de la maladie, l'utilisation prolongée d'antibiotiques n'est pas recommandée.

Principes généraux de traitement

Lors du diagnostic d'une inflammation pulmonaire, les patients doivent être hospitalisés dans le service de pneumologie. Jusqu'à l'élimination de la fièvre et des manifestations d'intoxication générale, il est recommandé:

  1. Se conformer au repos au lit.
  2. Introduisez dans la ration quotidienne du patient des aliments riches en vitamines et en acides aminés: fruits, légumes, produits laitiers, noix, fruits secs, etc.
  3. Suivez le régime de consommation d'alcool: utilisez une grande quantité de liquide chaud afin d'accélérer l'élimination des toxines et des expectorations du corps.
  4. Maintenir un microclimat normal dans la pièce où se trouve le patient. Cela nécessite la mise en œuvre régulière de courants d'air sans courants d'air, un nettoyage humide quotidien sans utilisation de désinfectants à forte odeur, une humidification de l'air à l'aide d'humidificateurs spéciaux ou un verre d'eau ordinaire situé près de la source de chaleur.
  5. Recommandé par le respect de la température: pas plus de 22 et pas moins de 19 degrés de chaleur.
  6. Il est nécessaire de limiter le contact du patient avec des allergènes.
  7. Si des signes indiquant une défaillance respiratoire sont détectés, l'inhalation d'oxygène est recommandée.

La thérapie repose sur le traitement de la pneumonie avec des antibiotiques, qui est prescrit avant même que les résultats de l'examen bactériologique des expectorations ne soient obtenus.

L'automédication dans ce cas est inacceptable, la sélection ne peut être effectuée que par un spécialiste qualifié.

De plus, les patients sont recommandés:

  • Traitement immunostimulant.
  • Utilisation de médicaments anti-inflammatoires et antipyrétiques dans des comprimés à base de paracétamol, de nimésulide ou d’ibuprofène. Lors du traitement de la pneumonie, en particulier provoquée par des infections virales, il est fortement déconseillé aux patients de prendre des antipyrétiques, notamment l’acide acétylsalicylique (aspirine).
  • Traitement de désintoxication utilisant des complexes de vitamines, notamment les vitamines A, E, groupe B et acide ascorbique. Dans les cas graves de la maladie, un traitement par perfusion est nécessaire.
  • Utilisation de bifidum et de lactobacilles pour maintenir une microflore intestinale normale: Atsiolaka, Hilaka, Bifidumbacterin.
  • Drogues à action expectorante.
  • Bromhexine, mucolytiques à base d'ambroxol (Lasolvan, Ambrobene), acétylcystéine (ACC).
  • Médicaments à action antihistaminique: Loratadin, Zodak, Aleron.

Après la fièvre et les manifestations d'intoxication générale du corps, des éléments de physiothérapie sont recommandés (inhalation, électrophorèse, UHF, massage), ainsi que des exercices de physiothérapie sous contrôle médical.

Cours d'antibiotiques pour la pneumonie

Les antibiotiques sont prescrits en tenant compte de l'agent causal de la pneumonie, de l'âge du patient et des caractéristiques individuelles de son corps. Le patient doit être préparé pour un traitement à long terme, ce qui nécessite le strict respect de toutes les instructions du médecin.

Au stade initial du traitement, jusqu'à l'obtention des résultats des études bactériologiques, des antibiotiques ayant le spectre d'action le plus large possible sont utilisés pendant 3 jours.

À l'avenir, le médecin pourra décider de remplacer le médicament.

  • Dans les cas graves de la maladie, une association de Tavanic et de lévofloxacine est recommandée; Ceftriaxone ou Fortum; Sumamed ou Fortum.
  • Au cours du traitement de patients de moins de 60 ans souffrant de maladies chroniques concomitantes, Ceftriaxone et Avelox sont prescrits.
  • Les patients âgés de moins de 60 ans atteints d'une maladie bénigne ont été invités à utiliser Tavanic ou Avelox pendant 5 jours, ainsi que la Doxycycline (jusqu'à 2 semaines). Il est conseillé d'utiliser Amoxiclav et Avelox pendant 2 semaines.

Les tentatives de sélection automatique d'un médicament approprié peuvent ne pas être efficaces. En outre, il peut être difficile de choisir une antibiothérapie adéquate et adéquate en raison de la faible sensibilité des microorganismes pathogènes aux composants actifs du médicament.

Forme acquise par la communauté

Le traitement à domicile de la pneumonie acquise en communauté est réalisé en utilisant:

Les médicaments à base d'amoxicilline / acide clavulanique, d'ampicilline / sulbactam, de lévofloxacine, de moxifloxacine peuvent être utilisés en tant que médicaments alternatifs.

En général, les médicaments de choix sont utilisés:

  • Pénicillines
  • Ampicillines en combinaison avec des macrolides.

Les moyens alternatifs sont les céphalosporines de la génération 2-3 en association avec les macrolides lévofloxacine et moxifloxacine.

En cas de maladie grave avec placement ultérieur du patient dans l'unité de soins intensifs et en soins intensifs, les médicaments de choix sont prescrits:

  • Une combinaison d'ampicilline et d'acide clavulanique.
  • Ampicillines / Sulbactam.
  • Céphalosporines de la génération 3-4 en association avec les macrolides lévofloxacine, moxifloxacine.

Imidemenes, les micropénèmes en association avec les macrolides sont recommandés comme médicaments alternatifs.

Aspiration

Le traitement de la pneumonie bactérienne par aspiration est effectué en utilisant:

  • Amoxicilline / acide clavulanique (Augmentin), destiné à la perfusion intraveineuse en association avec les aminosides.
  • Carbapénème en association avec la vancomycine.
  • Céphalosporines de 3ème génération en association avec des lincosamides.
  • Céphalosporines de 3e génération avec l’aminoglycoside et le métronidazole.
  • Céphalosporines de 3ème génération en association avec le métronidazole.

Nosocomial

La pneumonie nosocomiale doit être traitée avec les groupes d'agents antibactériens suivants:

  • Céphalosporines de 3 à 4 générations.
  • En cas de maladie bénigne, il est conseillé d'utiliser Augmentin.
  • Dans les cas graves - carboxypénicillines en association avec des aminosides; Céphalosporines de 3ème génération; Céphalosporines de 4ème génération en association avec des aminosides.

Klebsiella

Klebsiella - agents pathogènes que l'on trouve dans l'intestin humain. Une augmentation significative de leur contenu quantitatif dans le contexte de troubles immunitaires peut provoquer le développement d'une infection pulmonaire.

Au stade initial de la maladie, les médecins recommandent:

  • Les aminosides.
  • Céphalosporines 3 générations.
  • Amikacin

Un traitement opportun et compétent contribue au rétablissement complet du patient sans développement de complications connexes pendant 14 à 21 jours.

Dans les cas graves, les injections sont prescrites:

  • Les aminosides (gentamicine, tobramycine).
  • Céfapirine, Céfalotine avec Amikacine.

Mycoplasmose

La pneumonie à mycoplasmes (l'agent responsable de la pneumonie à mycoplasmes) est une infection pulmonaire atypique qui se manifeste par une congestion nasale, des maux de gorge, un paroxyste, une toux improductive, une faiblesse générale, des maux de tête, une myalgie.

La complexité du traitement de ce type de pneumonie réside dans le fait que les antibiotiques du groupe des céphalosporines, les aminosides, les pénicillines, ne démontrent pas l’effet thérapeutique approprié.

Il est conseillé d'utiliser les macrolides suivants:

  • Clarithromycine.
  • Azithromycine (Sumamed).
  • Rovamycine.

La durée du traitement est d’au moins 14 jours en raison du risque élevé de récurrence de la maladie.

Les médecins préfèrent une antibiothérapie progressive: pendant les premières 48 à 72 heures, utilisez des médicaments destinés à la perfusion intraveineuse, puis passez à la médication par voie orale.

Antibiotiques pour la pneumonie congestive

La pneumonie congestive est une inflammation secondaire des poumons, due à la stagnation de la circulation pulmonaire. Le groupe à risque comprend les patients de plus de 60 ans atteints d'athérosclérose, de maladie coronarienne, d'hypertension, d'emphysème pulmonaire et d'autres maladies somatiques.

Les antibiotiques pour l'inflammation des poumons d'origine secondaire sont prescrits comme suit: Augmentin, Tsifran, Cefazolin pendant 14-21 jours.

Antibiotiques modernes

Selon le type d'agent pathogène, le traitement de la pneumonie peut être effectué selon certains schémas thérapeutiques utilisant les médicaments antibactériens modernes suivants:

  • Au cas où la prévalence d'une infection fongique serait révélée, une association de céphalosporines de 3ème génération avec des préparations à base de fluconazole est recommandée.
  • La pneumonie à Pneumocystis est éliminée à l'aide de macrolides et de cotrimoxazole.
  • Pour l'élimination des agents pathogènes à Gram positif, des infections à staphylocoques et à entérocoques, l'utilisation de céphalosporines de 4ème génération est recommandée.
  • Pour la pneumonie atypique, il est conseillé d'utiliser des céphalosporines de 3ème génération, ainsi que des macrolides.

Si les résultats d'études bactériologiques indiquent la prédominance d'une infection à coques gram positif, l'utilisation de céphalosporines est recommandée: céphalosporine, céfoxime, céfuroxime.

Combinaison d'antibiotiques

Une antibiothérapie combinée utilisant plusieurs médicaments à la fois est appropriée dans les cas où il n'a pas été possible d'identifier l'agent causal exact de la maladie.

La durée du traitement peut aller jusqu'à 2 semaines, au cours desquelles le médecin peut décider de remplacer un antibiotique par un autre.

Les médecins utilisent des médicaments capables d’affecter la croissance et les moyens de subsistance d’agents pathogènes à Gram positif et négatif.

Utilisez des injections de telles combinaisons:

  • Aminoglycosides avec des céphalosporines.
  • Pénicillines avec des aminosides.

En cas de maladie grave, une perfusion goutte à goutte ou intraveineuse de médicaments est nécessaire. En cas de normalisation de la température corporelle et des indices de leucocytes dans le plasma sanguin, le patient est transféré après un jour à l’antibiotique oral, qui est arrêté au bout de 5 à 7 jours.

Y a-t-il un meilleur antibiotique?

Le meilleur antibiotique contre la pneumonie n'existe pas. Tout dépend de la forme de la maladie, de son agent causal, des résultats d'études bactériologiques sur les expectorations, des caractéristiques individuelles du patient.

Après avoir examiné les informations relatives aux antibiotiques utilisés pour traiter la pneumonie, il est recommandé de ne pas les utiliser indépendamment. Aux premiers signes d'une maladie, vous devriez demander l'aide d'un professionnel de la santé qualifié. L'automédication menace de ne pas avoir l'effet voulu avec le développement ultérieur de complications graves et du décès.

Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes - schémas thérapeutiques pour les diverses formes de la maladie

L'inflammation des poumons ou la pneumonie est la maladie la plus dangereuse au cours de laquelle se produit une inflammation du tissu pulmonaire. Ce processus entraîne un déséquilibre du métabolisme de l'oxygène dans le corps, ce qui, sous sa forme avancée, augmente considérablement le risque d'intoxication par le sang et d'autres conditions représentant un danger de mort. La cause de la pneumonie sont des microbes pathogènes. Cette raison nécessite des médicaments pour tuer l'infection.

Quels sont les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes

Les antibiotiques sont un élément fondamental de la lutte contre la pneumonie, car ils peuvent détruire l'agent pathogène et supprimer sa capacité à se reproduire. Sinon, la maladie peut causer des dommages irréparables au corps sous forme de complications et même entraîner une issue fatale. La durée du traitement dépend du stade de négligence de la pneumonie et de l'immunité du patient. La forme extracellulaire de l'agent pathogène peut être détruite en 7 jours, intracellulaire en 14 jours et le traitement d'un abcès pulmonaire peut prendre 50 jours.

Principes généraux de nomination

Les antibiotiques sont le principal moyen de traitement visant à éliminer la cause de la maladie, à savoir la présence d’une microflore pathogène. Le principe de base du traitement est le choix correct de la forme, qui détermine la méthode et le facteur de continuité du médicament dans le sang et les expectorations. Les injections sont considérées comme un bon moyen, car l'antibiotique est administré directement sur le site de localisation de l'agent pathogène, ce qui minimise l'impact sur le tractus gastro-intestinal.

Dans ce cas, la prise orale est plus accessible. Règles d'utilisation des agents antibactériens:

  • après le diagnostic, vous devez commencer immédiatement à prendre des médicaments;
  • Les antibiotiques de première intention sont ceux appartenant au groupe de la pénicilline;
  • si la maladie est grave, un moyen plus efficace est ajouté au médicament existant (si un agent pathogène est détecté);
  • dans les premiers cas graves, le traitement par deux médicaments commence immédiatement - il est recommandé d'utiliser la pénicilline avec l'érythromycine, la monomitsine ou la streptomycine, ainsi que la tétracycline avec l'oléandromycine et la monomitsine;
  • plus de deux médicaments en consultation externe en même temps n'est pas recommandé;
  • de petites doses ne sont pas recommandées, afin que les germes ne développent pas de résistance;
  • L'utilisation prolongée d'antibiotiques (plus de 6 à 10 jours) conduit au développement d'une dysbiose, ce qui nécessite l'utilisation de probiotiques;
  • si le traitement nécessite des médicaments pendant plus de trois semaines, il est nécessaire de prévoir une pause de 7 jours et l'utilisation ultérieure de préparations de nitrofurane ou de sulfamides;
  • il est important de terminer le cours même avec la disparition des symptômes négatifs.

Quels antibiotiques prendre pour la pneumonie

Le plus souvent, les médecins prescrivent des antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez les adultes des groupes de médicaments efficaces suivants:

  1. Pénicillines: carbénicilline, augmentine, amoxiclav, ampicilline, pipéracilline.
  2. Céphalosporines: Ceftriaxone, Cefalexin, Cefuroxime.
  3. Macrolides: clarithromycine, érythromycine, azithromycine.
  4. Aminosides: streptomycine, gentamicine, tobramycine.
  5. Fluoroquinolones: Ciprofloxacine, Ofloxacine.

Chacun de ces groupes diffère des autres par l'ampleur du spectre d'application, la durée et la force de l'impact et les effets secondaires. Pour comparer les médicaments, étudiez le tableau:

Ils traitent des pneumonies simples causées par des strepto-pneumocoques et des entérobactéries, mais sont impuissants contre Klebsiella et Escherichia coli. Le but de ce groupe survient lorsque la sensibilité des microbes au médicament est prouvée, avec des contre-indications aux macrolides.

Érythromycine, azithromycine, clarithromycine, midécamycine

Drogues de première ligne en présence de contre-indications au groupe de la pénicilline. Ils traitent avec succès la pneumonie atypique, pneumonie dans le contexte d'infections respiratoires aiguës. Les médicaments affectent les mycoplasmes, les chlamydia, les légionelles, les hémophilus bacillus, mais ils ne tuent pratiquement pas les staphylocoques et les streptocoques.

Oxacilline, Amoxiclav, Ampicilline, Flemoklav

Nommé avec une sensibilité prouvée aux micro-organismes - bacilles hémophiliques, pneumocoques. Les médicaments sont utilisés pour traiter la pneumonie bénigne causée par des virus et des bactéries.

Ils agissent sur les bactéries résistantes aux céphalosporines, éliminent les formes complexes de maladies et de sepsis.

Fluoroquinolones (quinolones, fluoroquinols)

Lévofloxacine, moxifloxacine, sparfloxacine

Ils affectent les pneumocoques.

Les agents ont une action similaire à celle des pénicillines et des céphalosporines, ils sont excellents pour les microorganismes à Gram négatif.

Lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie chez l'adulte, les médecins doivent faire attention à la compatibilité des médicaments. Par exemple, vous ne pouvez pas prendre simultanément des médicaments du même groupe ni combiner Néomycine avec Monomitsin et Streptomycine. Au stade initial, avant d’obtenir les résultats des études de bactériologie, un large éventail de médicaments est utilisé; ils sont pris en traitement continu pendant trois jours. Ensuite, le pneumologue peut décider de remplacer le médicament.

Pour les adultes graves, une association de lévofloxacine et de Tavanic, de ceftriaxone et de Fortum, de Sumamed et de Fortum est recommandée. Si les patients ont moins de 60 ans et présentent une pneumonie légère, ils doivent prendre Tavanic ou Avelox pendant cinq jours, Doxycycline pendant deux semaines, Amoxiclav, Augmentin pendant 14 jours. Indépendamment nommer des agents antibactériens ne peuvent pas, en particulier les personnes âgées.

Forme acquise par la communauté

Le traitement de la pneumonie acquise en communauté chez l'adulte est réalisé à l'aide de macrolides. Des fonds parfois prescrits à base d'acide clavulanique, de sulbactame, de pénicillines, de céphalosporines de 2 à 3 générations en combinaison avec des macrolides. Dans les cas graves, les carbapénèmes sont montrés. Description de plusieurs médicaments:

  1. Amoxicilline - Capsules et suspensions à base du composant du même nom du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Principe d'action: inhibition de la synthèse de la flore des parois cellulaires. L'admission est contre-indiquée en cas d'intolérance aux composants et de mononucléose infectieuse de gravité élevée. Posologie: 500 mg trois fois par jour.
  2. La lévofloxacine est une pilule à base d'hémihydrate de lévofloxacine, qui bloque la synthèse des cellules microbiennes et brise leurs barrières membranaires cytoplasmiques et cellulaires. Ils sont contre-indiqués pour les lésions des tendons âgés de moins de 18 ans pendant la grossesse et l’allaitement. Posologie: 500 mg 1-2 fois / jour pendant 7-14 jours.
  3. Imipenem - beta-lactam carbapenem, sous forme de solution injectable. Il est utilisé sous forme de compte-gouttes ou d'injections intramusculaires. Posologie: 1-1,5 g par jour en deux doses. La durée des compte-gouttes est de 20 à 40 minutes. Contre-indications: grossesse, injection intramusculaire jusqu'à trois mois pour une injection intraveineuse et jusqu'à 12 ans, insuffisance rénale grave

Aspiration

Les agents antibactériens pour le traitement de la pneumonie de type aspiration doivent inclure l’acide clavulanique, l’amoxicilline, des aminosides à base de vancomycine. Dans les cas graves, les céphalosporines de troisième génération sont associées à des aminosides, le métronidazole. Description du médicament:

  1. Augmentin - comprimés à base de trihydrate d'amoxicilline et d'acide clavulanique sous forme de sel de potassium. Inclus dans le groupe des pénicillines, inhibe la bêta-lactamase. Réception: sur 1 comprimé de 875 + 125 mg deux fois par jour ou sur un comprimé de 500 mg + 125 mg trois fois / jour. Pour les enfants, le format de suspension est indiqué (le comprimé se dissout dans l'eau). Contre-indications: jaunisse.
  2. Moxifloxacine - solution antimicrobienne et comprimés du groupe des fluoroquinolones. Contient du chlorhydrate de moxifloxacine, contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement au sein, jusqu'à l'âge de 18 ans. Posologie: une fois par jour, 250 ml par voie intraveineuse pendant une heure ou par voie orale 400 mg / jour sur une période de 10 jours.
  3. Métronidazole - solution pour perfusions ou comprimés à base du composant du même nom. Le 5-nitroimidazole dérivé inhibe la synthèse des acides nucléiques bactériens. Contre-indications: leucopénie, troubles de la coordination, épilepsie, insuffisance hépatique. Posologie: 1,5 g / jour en trois doses hebdomadaires sous forme de comprimés.

Nosocomial

La pneumonie du type nosomial est traitée avec l'utilisation de céphalosporines de 3-4 générations, Augmentina. Dans les cas graves, l'utilisation de carboxypénicillines en association avec des aminoglycosides, des céphalosporines de 3ème génération ou 4 générations en association avec des aminoglycosides est montrée. Médicaments populaires:

  1. Ampicilline - Les comprimés et les gélules contiennent de l’ampicilline trihydratée, qui inhibe la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne. Contre-indiqué dans la mononucléose, la leucémie lymphocytaire, une fonction hépatique anormale. Il est démontré qu’il convient d’appliquer 250-500 mg 4 fois / jour par voie orale ou 250-500 mg toutes les 4-6 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse.
  2. Ceftriaxone - La poudre pour injection contient du sel disodique de Ceftriaxone. Inhibe la synthèse de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué dans les trois premiers mois de la grossesse. La dose quotidienne moyenne: 1-2 g fois / jour ou 0,5-1 g toutes les 12 heures. Il est utilisé par voie intramusculaire et intraveineuse à l'hôpital.
  3. Tavanic - comprimés et solutions pour perfusions à base de lévofloxacine. Inclus dans le groupe des fluoroquinolones, ont un effet antimicrobien large. Contre-indiqué dans l'épilepsie, la violation des tendons, l'allaitement, le port d'un enfant jusqu'à 18 ans, avec une maladie cardiaque Méthode d'application: comprimés de 250-500 mg 1 à 2 fois par jour ou au début de l'administration intraveineuse de 250 à 500 mg 1 à 2 fois par jour.

Mycoplasme

Cette forme de maladie est atypique et se manifeste par une congestion nasale, des myalgies, des maux de gorge, des maux de tête, une toux paroxystique et une faiblesse générale. La maladie est traitée pendant au moins 14 jours, pendant les premières 48 à 72 heures, des solutions intraveineuses sont utilisées. Appliquez des médicaments du groupe des macrolides:

  1. La clarithromycine est un macrolide semi-synthétique sous forme de comprimés à base de clarithromycine. Inhibe la synthèse de la protéine ribosome bactérienne, entraînant la mort de l'agent pathogène. Contre-indiqué pendant la grossesse, l'allaitement, jusqu'à 12 ans, en association avec les médicaments ergot. Posologie: 250 mg deux fois par jour pendant une semaine.
  2. Sumamed - solution pour perfusions, comprimés, gélules et poudre pour administration orale appartenant au groupe des macrolides-azalides. Inhiber la synthèse des protéines par les bactéries, avoir un effet bactéricide. Contre-indications: troubles du foie et des reins. Mode d'utilisation: une fois par jour, 500 mg une fois par jour pendant trois jours.
  3. La rovamycine, un comprimé à base de spiramycine, fait partie du groupe des macrolides. Ils agissent de manière bactériostatique, perturbant la synthèse des protéines dans la cellule. Contre-indiqué en lactation. Posologie: 2-3 comprimés à 2-3 doses / jour

Traitement de la pneumonie causée par Klebsiella

La maladie causée par Klebsiella (micro-organismes présents dans l'intestin humain) se développe dans le contexte de troubles de l'immunité et conduit au développement d'une infection pulmonaire. Au stade initial, chez les adultes, les aminosides et les céphalosporines de la 3e génération sont utilisés pendant 14 à 21 jours. Utiliser des médicaments:

  1. Amikacin - poudre pour la fabrication d'une solution administrée par voie intraveineuse et intramusculaire, contient du sulfate d'amikacine. Effet bactéricide des aminosides, un antibiotique semi-synthétique, détruisant la barrière cytoplasmique de la cellule. Contre-indiqué dans l'insuffisance rénale chronique sévère, la névrite du nerf auditif, la grossesse. Posologie: 5 mg / kg de poids corporel toutes les 8 heures. Pour les infections non compliquées, une administration de 250 mg toutes les 12 heures est indiquée.
  2. La gentamicine est un aminoside sous la forme d'une solution injectable contenant du sulfate de gentamicine. Violer la synthèse protéique de la membrane cellulaire des microorganismes. Contre-indiqué en hypersensibilité aux composants. Méthode d'application: 1-1,7 mg / kg de poids corporel 2 à 4 fois par jour par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le traitement dure 7 à 10 jours.
  3. La céphalotine est un antibiotique de la première génération, la céphalosporine, qui agit en détruisant les cellules bactériennes. Solution pour administration parentérale à base de céphalotine. Contre-indications: hypersensibilité aux ingrédients, antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intraveineuse ou intramusculaire à raison de 0,5-2 g toutes les 6 heures. Pour les complications, 2 g toutes les 4 heures sont indiquées.

Avec pneumonie congestive

Des antibiotiques pour la pneumonie de type stagnante sont prescrits dans le groupe des céphalosporines, parfois des macrolides. La pneumonie congestive chez l'adulte est une inflammation secondaire des poumons due à la stagnation de la circulation pulmonaire. Les patients souffrant d'athérosclérose, d'hypertension, d'ischémie, d'emphysème pulmonaire et de maladies somatiques risquent de se développer. Drogues utilisées pendant 14 à 21 jours:

  1. Digran - comprimés antimicrobiens du groupe des fluoroquinolones à base de monohydrate de ciprofloxacine et de chlorhydrate de tinidazole. Pénètre la paroi bactérienne, agissant bactéricide. Contre-indications: grossesse, allaitement, âge jusqu'à 12 ans. Posologie: 500-750 mg toutes les 12 heures avant les repas.
  2. Cefazolin - poudre pour la préparation de la solution parentérale. Contient le sel de sodium de la céfazoline - un antibiotique semi-synthétique à base de céphalosporine de la première génération. Le médicament est bactéricide, contre-indiqué pendant la grossesse, à l'âge de 1 mois. Méthode d'utilisation: 0,25-1 g toutes les 8-12 heures par voie intramusculaire ou intraveineuse. Dans les cas graves, introduction de 0,5 à 1 g toutes les 6 à 8 heures.
  3. Targocid, une poudre lyophilisée pour la préparation d’injections, contient de la téicoplanine, qui a des effets antimicrobiens et bactéricides. Bloque la synthèse de la paroi cellulaire et inhibe la croissance des bactéries, leur reproduction. Contre-indications: hypersensibilité aux antibiotiques bêta-lactamines. Posologie: par voie intramusculaire ou intraveineuse le premier jour, 400 mg, puis 200 mg une fois par jour / par jour.

Pilules antibiotiques

Le format de médicament le plus populaire est la pilule. Ils doivent être pris pendant ou après un repas, boire de l'eau. Médicaments populaires:

  1. L'érythromycine est un antibiotique macrolide contenant de l'érythromycine. Violer la formation de liaisons peptidiques entre les acides aminés de bactéries, provoquant leur mort. Contre-indiqué pour réduire l'audition, l'allaitement, jusqu'à 14 ans. Posologie: 0,25-0,5 g toutes les 4 à 6 heures.
  2. Moxifloxacine - comprimés bactéricides du groupe des fluoroquinolones à base de chlorhydrate de moxifloxacine. Bloquer les enzymes responsables de la reproduction de l'ADN des bactéries. Contre-indications: âge jusqu'à 18 ans, grossesse, allaitement. Méthode d'utilisation: 400 mg fois / jour pendant 10 jours.