Chimiothérapie pour le cancer du poumon

Le traitement avec des médicaments cytostatiques est une pratique courante en oncologie. La chimiothérapie pour le cancer du poumon est proposée comme méthode principale de traitement, tandis que les médicaments visant à réduire les effets secondaires des médicaments essentiels peuvent être recommandés.

La procédure implique l'introduction de médicaments anticancéreux au goutte à goutte. Pendant le traitement, il est possible de détruire complètement la tumeur ou d’arrêter sa croissance.

La chimie permet également de prévenir les métastases et d'éviter les rechutes. L'efficacité du traitement dépend de l'âge du patient, de sa résistance corporelle et du degré de la maladie. Malheureusement, dans le cancer de stade IV, il est difficile d'obtenir des résultats thérapeutiques élevés. La dynamique positive n'est observée que dans 10% des cas. En oncologie progressive, le traitement par médicaments cytotoxiques est complété par une radiothérapie, ce qui vous permet de stopper la propagation des métastases et de préserver la fonctionnalité des organes vitaux.

Médicaments utilisés pendant la chimiothérapie pour le cancer du poumon

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Le schéma de traitement est sélectionné individuellement. À cet égard, il existe plusieurs options de traitement principales, qui sont déterminées par la couleur des médicaments:

  1. Le rouge - est considéré comme le plus toxique, provoque un affaiblissement marqué du système immunitaire et affecte négativement l’état des cellules saines du corps. Cela implique l'utilisation d'anthracyclines avec une teinte rouge.
  2. Jaune - moins agressif, implique l’utilisation de médicaments tels que "cyclophosphamide", "fluorouracile", "méthotrexate".
  3. Bleu - donne de bons résultats dans les premiers stades de l'oncologie. La chimiothérapie bleue implique l'utilisation de "mitomycine" et de "mitoksantrona".
  4. Blancs - au cours du traitement, des médicaments tels que Taxotere et Taxol sont utilisés.

Il n’existe pas de méthode de traitement universelle, de sorte que des schémas mixtes sont utilisés pour accroître l’efficacité du traitement.

Dans le cas du cancer du poumon, l’utilisation de cytostatiques est presque la seule méthode de traitement car il n’est pas toujours possible de retirer la tumeur. Mais même avec la disponibilité d'un traitement chirurgical, la chimiothérapie pour le cancer du poumon améliore les chances de guérison et réduit le risque de complications. Il est recommandé d'effectuer les opérations avant et après utilisation.

Coût du traitement

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Le traitement de jure en Russie est considéré comme gratuit, mais obtenir une aide en temps voulu, en s’appuyant sur une médecine du budget, n’est pas toujours possible. Le coût des médicaments recommandés pour la chimie du cancer du poumon varie de 500 à 30 000 roubles. Le prix de certains médicaments atteint 40 000 roubles et plusieurs types de médicaments sont nécessaires pour un traitement. En règle générale, un cas n'est pas limité à un cours, car le traitement coûte cher. Les fonds payés séparément pour soulager la douleur pendant la chimiothérapie et éliminer les effets secondaires sont payés séparément. Après la fin du traitement, un traitement de restauration est effectué, ce qui nécessite également des dépenses considérables.

Le traitement en Ukraine coûtera environ 20000-90000 hryvnia. Les programmes gouvernementaux de traitement des patients atteints de cancer prévoient une réduction des coûts de la chimiothérapie grâce à l’utilisation de certains médicaments et de procédures gratuites.

Un traitement de chimiothérapie aux États-Unis coûtera entre 250 et 2 000 $. Le coût est déterminé par la gravité de la maladie et les caractéristiques du traitement. Traditionnellement, les meilleurs résultats montrent les cliniques israéliennes. Le prix de départ du traitement est de 1600 dollars.

Mode de vie pendant et après la chimiothérapie pour l'oncologie pulmonaire

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Pendant la durée du traitement, le mode de vie du patient ne change pas fondamentalement. Il faut absolument renoncer à l'alcool, aux aliments lourds et aux produits contenant des substances cancérogènes. Il est également nécessaire de s’abstenir de toute exposition au soleil, des interventions thermiques et des traitements de physiothérapie.

Étant donné que la chimiothérapie affecte négativement l'état d'immunité, le patient devrait augmenter l'utilisation de produits contenant de la vitamine C. Toutefois, la thérapie par la vitamine devrait être abordée avec une extrême prudence, car certains composés peuvent provoquer l'activité de cellules pathologiques.

En cas de rhume pendant le traitement par cytostatiques, le médecin peut prescrire des médicaments antibactériens et sulfamides, ainsi que des remèdes à base de plantes pour renforcer le système immunitaire.

Conséquences possibles

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Étant donné que la chimiothérapie pour le cancer du poumon se caractérise par un degré d'agressivité élevé, le risque d'effets secondaires et de complications reste assez élevé. Les effets toxiques des médicaments peuvent avoir les effets négatifs suivants:

  1. les acouphènes;
  2. perte de cheveux focale ou totale;
  3. perte de sensation dans les membres;
  4. nausée, faiblesse, vertiges;
  5. modification de la composition du sang;
  6. perte d'appétit et problèmes avec le tube digestif;
  7. déficience auditive.

Habituellement, lorsque des effets indésirables apparaissent, le traitement est ajusté, mais cette règle ne fonctionne pas pour la chimiothérapie. La tâche principale du traitement est d’arrêter la croissance d’une tumeur cancéreuse et, si possible, de la détruire. Ce n'est qu'après avoir obtenu le résultat souhaité que vous pouvez effectuer des procédures pour restaurer le corps. Si des complications surviennent pendant la période de traitement, des adaptogènes peuvent être recommandés.

Les conséquences graves incluent un affaiblissement du tissu osseux, qui conduit à l'ostéoporose. Des manifestations similaires se produisent dans un régime de traitement mixte lorsque des médicaments tels que le cyclophosphamide et le fluorouracile sont utilisés.

Les effets secondaires du traitement peuvent également être comptés déséquilibre hormonal, ce qui agace en particulier les femmes. En raison de problèmes hormonaux, le cycle menstruel est perdu et les ovaires sont perturbés.

Après la fin du traitement, la plupart des effets secondaires disparaissent. Certains patients commencent à remarquer des améliorations dès les dernières étapes du traitement.

À ce jour, la chimiothérapie pour le cancer du poumon est la méthode la plus efficace et la plus fiable pour le traitement des tumeurs aux derniers stades. Comme vous pouvez le constater, les meilleurs résultats sont obtenus avec des schémas thérapeutiques combinés utilisant des cytostatiques de différents groupes.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon

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À la fin du siècle dernier, l’ensemble du cancer du poumon était divisé en deux options en fonction de l’efficacité de la chimiothérapie (HT): les cellules non à petites cellules peu sensibles (CBNPC) et les petites cellules sensibles (LMR). Environ une douzaine de médicaments de chimiothérapie sont actifs dans toutes les formes, mais dans la variante à petites cellules, l'activité de certains cytostatiques est deux fois plus élevée.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules

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Huit des dix tumeurs malignes du poumon, principalement des adénocarcinomes et des squamous, sont liées au cancer non à petites cellules. La principale méthode de traitement est la chirurgie, et le traitement médicamenteux est utilisé avec un rayonnement pour une tumeur inopérable avant ou, rarement, après la chirurgie. La chirurgie n'est possible que tous les dixièmes, mais après cela, huit patients sur dix à différentes époques posent la question de la chimiothérapie.

Un traitement médicamenteux est nécessaire chez les patients atteints d'une tumeur commune du poumon et de métastases distantes après le traitement initial. La chimiothérapie préopératoire est utilisée pour améliorer les conditions d'intervention chirurgicale, tandis que la chimiothérapie postopératoire réduit les risques de rechute.

Quel est le traitement le plus efficace contre le cancer du poumon?

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Avec le CPNPC, plus de dix médicaments peuvent être utilisés, de nombreux régimes médicamenteux sont les plus efficaces, mais seule la combinaison avec des dérivés du platine augmente la durée de vie. Les préparations à base de platine ont la même efficacité, mais une toxicité multidirectionnelle: le cisplatine «frappe les reins» et le carboplatine «gâte le sang». Les cytostatiques des autres groupes sont utilisés pour les contre-indications au platine.

Avec la chimiothérapie primaire, deux médicaments donnent le meilleur résultat en augmentant l'espérance de vie avec une qualité supérieure à celle d'un. Un schéma thérapeutique à trois médicaments peut conduire à une régression plus prononcée du site tumoral, mais il est plus difficile à tolérer et n’affecte pas l’espérance de vie.

Dans le cas d'une variante épidermoïde, le dérivé du platine avec hemzar présente l'avantage, et dans l'adénocarcinome, il est également associé à alimta.

Chimiothérapie optimale pour la progression du cancer du poumon

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Avec l'augmentation continue d'une tumeur maligne dans le contexte du traitement médicamenteux primaire, il est nécessaire de remplacer les médicaments anticancéreux par une «deuxième ligne» de chimiothérapie. Dans cette situation, l'utilisation d'un seul médicament est suffisante et, dans les études cliniques, l'association de plusieurs médicaments ne présentait aucun avantage. La deuxième ligne améliore la qualité de la vie et a un effet positif sur sa durée.

Lorsque la troisième approche n’est pas couronnée de succès, il est possible de choisir une combinaison efficace de médicaments, mais l’atteinte du résultat est accompagnée de manifestations toxiques importantes. Le résultat est lui-même à court terme. Les recommandations suggèrent donc les meilleurs soins de soutien - le meilleur traitement symptomatique.

Combien de cours à faire

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Si la progression du cancer du poumon non à petites cellules se poursuit pendant le traitement, il est alors inutile de suivre plus de 4 cycles de traitement.

Avec un effet positif, après la «première ligne», une chimiothérapie de soutien peut généralement être effectuée avec un médicament sans platine ou avec de l’erlotinib avec une mutation de EGFR. C'est facultatif, mais une bonne portabilité devrait être offerte au patient. Le traitement d'entretien est terminé lorsque des signes de croissance continue de la tumeur sont détectés.

Quand une chimiothérapie est nécessaire avant la chirurgie

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Sans intervention chirurgicale, le cancer du poumon non à petites cellules ne peut être guéri, mais chez trois quarts des patients, le cancer est diagnostiqué avec une quantité significative de néoplasme pulmonaire, respectivement, et les résultats du traitement chirurgical ne promettent pas une longue vie.

La chimiothérapie préopératoire aide à modifier le pourcentage de survie à cinq ans, à réduire le risque de métastases, en particulier avec l'utilisation de dérivés du platine, réduisant de manière significative le conglomérat tumoral dans les ganglions pulmonaires et lymphatiques. Le résultat est obtenu chez la moitié des patients traités, et il est possible d'effectuer une opération radicale chez huit patients sur dix. De plus, la chimiothérapie préopératoire est tolérée avec des manifestations moins toxiques et il y a 3 traitements tous les 21 jours.

Lorsque le processus s'étend aux ganglions lymphatiques du médiastin, l’association chimiothérapie / irradiation produit un meilleur résultat qu’une opération. Mais avec le processus initialement inutilisable à la première étape, l’irradiation est préférable s’il n’ya pas de contre-indication, et après cela, ils ont recours à un traitement médicamenteux.

Quand le scanner est indiqué après la chirurgie

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Le cancer du poumon non à petites cellules n'a pas à supporter une sensibilité élevée aux cytostatiques. Par conséquent, l'attitude envers la chimiothérapie postopératoire - adjuvante est très cool. Il ne fait aucun doute que sans cela, il est impossible de gérer une lésion massive des ganglions lymphatiques du médiastin, indiquée dans le diagnostic par la lettre "pN2".

La chimiothérapie adjuvante au platine ne convient pas uniquement au cancer de stade I, car le patient n'en bénéficie pas, alors que dans les autres stades de la maladie, des études cliniques ont montré une augmentation de la durée de vie.

Dans quel cas est la thérapie ciblée

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Formellement, les médicaments ciblés n'appartiennent pas aux agents chimiothérapeutiques, mais ils tuent également une tumeur, affectant un certain point du processus biochimique dans la cellule. Les médicaments ciblés ne sont utiles que s'il existe certaines mutations dans les gènes du cancer du poumon non à petites cellules, détectées par l'examen morphologique du tissu tumoral.

Pour aggraver l'apport sanguin au tissu tumoral, on utilise des inhibiteurs de l'angiogenèse, substances qui inhibent la croissance de nouveaux vaisseaux dans une tumeur en croissance, de l'avastine est ajoutée à la combinaison standard au premier stade du traitement.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon à petites cellules

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Cette forme de cancer représente un cinquième de toutes les tumeurs malignes des poumons, répond bien à la chimiothérapie, mais malheureusement, son effet est de courte durée. Le cancer à petites cellules (CPPC) est rarement opéré, une chimiothérapie et une radiothérapie sont généralement effectuées.

Allouer une forme localisée, lorsque le cancer ne s'étend pas au-delà de la poitrine et prévalant avec une faible probabilité de guérison, elle est principalement détectée.

En chimiothérapie, les mêmes associations sont utilisées que dans les carcinomes non à petites cellules, mais la réponse principale au traitement est beaucoup plus prononcée et les préparations ciblées ne se sont pas avérées pratiques, malgré les nombreuses mutations différentes des gènes.

Les rechutes se produisent fréquemment. Si la maladie est réapparue moins de 3 mois plus tard, elle est considérée comme résistante, plus tard sensible, et la répétition de l'association «de première intention» peut donner des résultats;

Avec les LMR localisées, la chimiothérapie est associée à la radiation, si elle peut être retirée, puis après l'opération, 4 cycles de chimiothérapie adjuvante sont effectués.

Chez la plupart des patients, il existe un besoin de traitement médicamenteux palliatif, les schémas originaux de préparation à la chimiothérapie, développés dans la Clinic Medicine 24/7, et les accompagnant de moyens symptomatiques supplémentaires modifient la qualité de vie sans importance et sa durée. Appelez le: +7 (495) 230-00-01.

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Pilules de chimiothérapie pour le cancer du poumon

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Le traitement du cancer du poumon chez les patients comprend toutes les méthodes adoptées en oncologie clinique moderne: chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie et leurs différentes combinaisons, appelées méthode combinée de traitement. Le choix d'une méthode de traitement dépend de nombreux facteurs, dont le stade du cancer du poumon et l'état du patient.

Le traitement chirurgical du cancer du poumon est utilisé dans les formes de cancer non à petites cellules. Ce n'est pas toujours la valeur de la tumeur. L'âge du patient et certains autres facteurs sont importants. Pendant l'opération, la tumeur est généralement enlevée avec une partie du poumon ou le poumon est complètement enlevé. Si nécessaire, retirez les ganglions lymphatiques régionaux. Le résultat de l'opération dépend de l'emplacement de la tumeur, de sa taille et de la présence de métastases, de l'âge du patient.

La radiothérapie (radiation) des poumons est la deuxième méthode la plus efficace de traitement du cancer du poumon. La radiothérapie est une méthode de traitement des maladies tumorales par rayonnement ionisant. INNOVATION La radiothérapie est très efficace grâce à l'utilisation des capacités des équipements modernes (accélérateurs linéaires VARIAN avec système de planification 3D) et à l'utilisation des normes internationales.

La chimiothérapie pour le cancer du poumon est une méthode basée sur l'introduction chez le patient de médicaments capables d'inhiber sélectivement la croissance des cellules cancéreuses sans endommager de manière importante les tissus et les organes sains du patient.

Les méthodes de traitement du cancer du poumon varient en fonction de l'emplacement de la tumeur, de son type histologique, de son stade de développement et de l'état général du patient. Dans les stades précoces du cancer non à petites cellules dans le cas de tumeurs localisées, la méthode d'ablation chirurgicale de la tumeur est la plus efficace. Cependant, une intervention chirurgicale n’est pratiquée que si l’état général du patient le permet. Aux stades avancés de la maladie (tumeurs de grande taille et présence de métastases dans les ganglions lymphatiques régionaux et les organes distants), le traitement chirurgical est généralement inefficace, de même que dans le cas du cancer à petites cellules (chimiothérapie et radiothérapie). Si l'état du patient le permet, effectuez un traitement complet, y compris une combinaison de toutes les méthodes ci-dessus.

Chimiothérapie

Il existe plus de 60 types de médicaments pour la chimiothérapie. Les plus courants sont le cisplatine, le carboplatine, la gemcitabine, la vinorelbine, le paclitaxel et le docétaxel. Les médicaments sont généralement combinés, par exemple:

carboplatine et paclitaxel

winoréobine et cisplastine (ou carboplatine)

gemcitabine et ciplastine (ou carboplatine)

mitomycine, ifosfamide et cisplatine

étopozit et carboplatine

Les médicaments sont pris sous forme de comprimés ou administrés par voie intraveineuse. Chaque cycle de chimiothérapie peut durer plusieurs jours. Après la chimiothérapie, on vous accordera quelques semaines de repos afin que votre corps puisse récupérer après le traitement et faire face aux éventuels effets indésirables. Le nombre total de séances dépendra du type de cancer et de la façon dont votre corps réagit au médicament.

Si on vous prescrit un traitement de chimiothérapie sous forme de pilule, vous pouvez le suivre en ambulatoire, mais dans certains cas, vous devez rester à l'hôpital pendant plusieurs jours.

Les médecins et les scientifiques sont toujours à la recherche de nouvelles options pour le traitement du cancer du poumon. Il est donc possible que l'on vous demande l'autorisation de participer à des essais cliniques.

Pourquoi la chimiothérapie est-elle si mal tolérée?

Le fait est que les cellules tumorales ne sont pas étrangères au corps d'un malade. Ils proviennent des cellules normales de ses organes et tissus. Par conséquent, il est très difficile de créer un médicament qui endommagerait les cellules tumorales, mais n'endommagerait pas les cellules saines du corps.

La principale différence entre les cellules cancéreuses et les cellules saines réside dans le fait que les cellules cancéreuses se multiplient beaucoup plus rapidement que les cellules normales, car elles perturbent la régulation normale de la division (ce qui les rend effectivement malignes). La plupart des médicaments anticancéreux endommagent la cellule au moment de la division - plus la cellule se divise souvent, plus l'impact du médicament est important. Mais le problème est que parmi les cellules normales du corps, beaucoup mènent également une vie plutôt active et se divisent très souvent. Ceux-ci comprennent les cellules de la moelle osseuse, les follicules cutanés et pileux, ainsi que le tractus gastro-intestinal. C'est pourquoi les complications fréquentes de la chimiothérapie anticancéreuse incluent les troubles hématopoïétiques, la chute des cheveux, les nausées et la diarrhée.

Afin de minimiser les effets secondaires, des médicaments plus ciblés sont créés, qui distinguent une cellule cancéreuse par des structures spéciales à sa surface ou inhibent les enzymes propres aux cellules cancéreuses. Cependant, ils ne sont efficaces que pour le traitement de certains types de tumeurs.

Il existe de nombreux médicaments pour la chimiothérapie des tumeurs - des scientifiques du monde entier s’attachent à accroître l’efficacité et à réduire les effets secondaires des médicaments antitumoraux.

Pourquoi la chimiothérapie est-elle prescrite avec une intervention chirurgicale?

La prescription de médicaments anticancéreux avant la chirurgie - chimiothérapie non adjuvante - vous permet de réduire la taille de la tumeur, de ralentir sa croissance, de prévenir les métastases (propagation de cellules cancéreuses dans le corps avec du sang ou de la lymphe).

Après la chirurgie, une chimiothérapie adjuvante vous permet de détruire les restes de la tumeur que le chirurgien n’a pas pu enlever et les métastases invisibles.

Les causes du cancer du sang par référence.

Opération

Le retrait chirurgical d'une tumeur est généralement effectué aux premiers stades du CPNPC (stade I et parfois stade II) et constitue le traitement de choix pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées au-delà du poumon. Environ 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être guéris chirurgicalement, mais l'ablation de la tumeur ne conduit pas toujours à une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager et, avec le temps, une rechute. La survie à cinq ans chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente après une intervention chirurgicale est de 25 à 40%. Il est important de noter que même si la localisation anatomique de la tumeur permet son extraction, la chirurgie peut ne pas toujours être possible, car le patient peut avoir d'autres maladies graves (par exemple, une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave) qui réduisent les chances de survie après la chirurgie. En CPPC, la chirurgie est moins fréquente qu'en CPNPC, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Les chirurgiens doivent ouvrir le thorax et procéder à une résection du poumon en forme de coin (prélèvement d'une partie d'un lobe du poumon), à une lobectomie (prélèvement d'un lobe entier) ou à une pulmonectomie (prélèvement du poumon entier). Dans certains cas, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (lymphadénectomie). La chirurgie pulmonaire est une intervention chirurgicale grave qui nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et un suivi de plusieurs semaines ou mois. Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse. Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

Environ 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être guéris rapidement. Cependant, l’élimination d’une tumeur ne conduit pas toujours à une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager et, avec le temps, se reproduire.

La survie à cinq ans chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente après une intervention chirurgicale est de 25 à 40%.

Il convient de noter que, même si la localisation anatomique de la tumeur permet son extraction, la chirurgie peut ne pas toujours être possible, car le patient peut avoir d'autres maladies graves (par exemple, une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave) qui réduisent les chances de survie après la chirurgie.

Dans le cancer du poumon à petites cellules, la chirurgie est moins fréquente que dans le cancer du poumon non à petites cellules, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Les patients ne sont pas opérés par négligence du processus (30 à 40%), par de faibles réserves fonctionnelles et (ou) par la vieillesse (30 à 40%) et par le refus du patient de se faire opérer.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur.

Les chirurgiens doivent ouvrir le thorax et procéder à une résection du poumon en forme de coin (prélèvement d'une partie d'un lobe du poumon), à une lobectomie (prélèvement d'un lobe entier) ou à une pulmonectomie (prélèvement du poumon entier).

Dans certains cas, les ganglions lymphatiques sont également enlevés (lymphadénectomie).

La chirurgie pulmonaire est une intervention chirurgicale grave qui nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et un suivi de plusieurs semaines ou mois.

Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse.

Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

4 étapes

Le traitement du cancer du poumon de grade 4 est pratiquement impossible. Si le cancer du poumon non à petites cellules a atteint le stade 4 (s'est propagé à d'autres organes ou a touché plus d'un lobe pulmonaire), la radiothérapie est réalisée non pas dans le but d'un traitement, mais pour réduire la taille de la tumeur et atténuer les symptômes. Parfois, avant ou après la radiothérapie, une chimiothérapie est effectuée, ce qui améliore considérablement l'état du patient et lui permet de maintenir un état de santé acceptable aussi longtemps que possible. En outre, la radiothérapie est souvent utilisée pour soulager la douleur.

Le traitement du cancer du poumon au stade 4 dépend du type de tumeur, de l'évolution de la maladie et de l'état général du patient.

Le dernier stade du cancer avec métastases à des organes distants est un traitement palliatif et symptomatique, dont le but est d’empêcher la propagation de la tumeur, de préserver les fonctions des organes et d’éviter les complications possibles. Aujourd'hui, les méthodes les plus efficaces sont reconnues:

chirurgie palliative
radiothérapie
chimiothérapie
hormonothérapie
immunothérapie

La radiothérapie est utilisée pour réduire la taille de la formation et atténuer les symptômes. La radiothérapie peut être complétée par une chimiothérapie, ce qui facilite grandement l'état du patient. La thoracocentèse est utilisée pour réduire la quantité de liquide dans les poumons avec les métastases dans la plèvre.

L’amélioration des méthodes de traitement au cours des stades avancés a conduit à l’émergence de procédures susceptibles d’améliorer la qualité de vie des patients et de prolonger la vie du patient jusqu’à un an ou plus. Les nouveaux traitements efficaces comprennent:

ablation par radiofréquence
embolisation radio
chimioembolisation
utilisation d'anticorps monoclonaux
vaccins individuels contre le cancer

Le pronostic du cancer du poumon au stade 4 dépend de l'étendue des métastases vers d'autres organes et tissus, ainsi que des lésions péricardiques et pleurales. Le taux de survie à cinq ans du carcinome à petites cellules est de 1 à 2% et de 2 à 13% pour les cellules non à petites cellules. Si une résection pulmonaire ou son lobe a déjà été réalisé, le taux de survie est beaucoup plus élevé.

Étape 1

La taille d'une tumeur maligne au premier stade du cancer peut aller de trois à cinq centimètres. Les cellules cancéreuses sont concentrées dans un segment du poumon (cancer périphérique) ou dans la région des bronches (cancer central). Il n'y a aucun signe de métastase. En outre, aucune tumeur maligne n’a encore atteint les ganglions lymphatiques.

Le cancer du poumon au stade 1 se présente sous deux formes:

1A degré (la taille maximale de la tumeur est de trois centimètres; le taux de survie à cinq ans à ce stade avec un cancer non à petites cellules est de 60 à 75%; avec un cancer à petites cellules, il est d'environ 40%);

1B degré (la taille de la tumeur dans le plus grand diamètre est de trois à cinq centimètres; les ganglions lymphatiques et les autres parties du corps ne sont pas endommagés; la survie à cinq ans à ce stade dans le cancer non à petites cellules varie de 45 à 60%; elle est d'environ 25% dans le cancer à petites cellules).

Le but du traitement est basé sur des facteurs tels que le stade du cancer, son type et le bien-être du patient. Le traitement de tout type de tumeur maligne implique:

La chirurgie;
Radiothérapie;
Chimiothérapie

Avant le traitement, les médecins évaluent la faisabilité d’une intervention chirurgicale en tenant compte à la fois de l’état physique et mental du patient: il existe des cas où ce dernier facteur a empêché l’opération, même si le pourcentage de son succès était assez grand. Dans ce cas, les médecins préfèrent les soins de soutien plutôt que les soins intensifs.

Étape 2

Les résultats et les méthodes de traitement dépendent de plusieurs composants:

l'étendue et la vitesse de la progression de la tumeur;
réactions corporelles à la thérapie;
présence / absence de contre-indications;
réserves fonctionnelles du patient.

Le cancer du poumon non à petites cellules détermine cette approche. Le plus souvent, une excision de la zone touchée est réalisée chirurgicalement. Cependant, le traitement du cancer du poumon en Israël peut sauver le poumon, en utilisant la radiothérapie avec la transition ultérieure à la chimiothérapie. Ceci est pratiqué par Israël. Dans le même temps, le pronostic de survie est plutôt élevé.

Le cancer à petites cellules est traité principalement par chimiothérapie. Cette technique permet de contrôler les symptômes et de prolonger la vie des patients. Souvent combiné à la radiothérapie, qui est réalisée en parallèle. La chirurgie dans ce cas est peu pratique en raison de la progression rapide de la tumeur avec la propagation des métastases.

Métastases

Étant donné qu'en cas de cancer du poumon chez la plupart des patients, les métastases se propagent au cerveau, le cerveau tout entier est exposé aux radiations dans la plupart des cas pendant le traitement pour obtenir le résultat le plus positif. Si la lésion est multifocale, la radiochirurgie stéréotaxique est utilisée. Après cela, une chimiothérapie systémique est effectuée et, pour l’élimination des métastases cérébrales, l’intervention neurochirurgicale n’est pas une norme généralement acceptée en oncologie. Dans le même temps, la plupart des patients avec le refus du traitement nécessaire ne peuvent vivre que quelques mois, mais en moyenne, l'espérance de vie de ces patients ne dépasse malheureusement pas un à deux mois.

Il convient de noter que les métastases du cancer du poumon dans le corps sont détectées de manière synchrone ou dans l’année qui suit le début du développement de la maladie. Selon les statistiques, les hommes développent un cancer du poumon deux fois plus souvent que les femmes. Dans la plupart des cas, les métastases touchent le lobe pariétal et, dans d'autres parties du cerveau, sont réparties de manière homogène.

Les symptômes neurologiques ou focaux prévalent généralement en symptomatologie neurologique, bien que la symptomatologie paroxystique soit très rarement observée en Russie et à l'étranger et ne soit donc pas considérée comme un standard pour l'administration prophylactique d'anticonvulsivants.

Les métastases dans le cancer du poumon dans le foie se retrouvent dans au moins cinquante pour cent des cas. L’état du patient ressemble beaucoup à l’état du cancer du foie. Dans la plupart des cas, après la détection de métastases hépatiques, les patients atteints d'un cancer du poumon peuvent vivre environ un an, mais là encore, de nombreux facteurs jouent un rôle. Cela dépend du corps du patient, du traitement opportun des métastases du cancer de l’organe, etc.

Il convient de noter que, dans le traitement du cancer de cet organe, afin d'éliminer les métastases en fonction d'indicateurs cliniques, des opérations et des traitements complexes sont effectués à l'aide de diverses méthodes disponibles, notamment la chimiothérapie. L'intervention opérationnelle sert principalement à préparer une attaque ultérieure contre la maladie de la «tête de pont».

Symptomatique

Quel est le traitement symptomatique du cancer?

Le traitement symptomatique, il est palliatif, est effectué chez les patients qui sont assignés au groupe clinique IV. Les tumeurs de ces personnes ne font l'objet d'aucun type de traitement anticancéreux ou ne peuvent être traitées. Les patients développent un certain nombre de symptômes qui rendent la vie difficile.

La douleur La douleur cancéreuse présente de nombreuses caractéristiques. Elle est constante, ne passe pas indépendamment. En outre, il progresse constamment, car la cause de la douleur - le cancer, ne peut être éliminée. La cause de la douleur peut être une nécrose tissulaire, une circulation sanguine altérée, une implication nerveuse dans le processus tumoral. La douleur est accompagnée d'environ 80% de sarcomes des os et de tumeurs de la cavité buccale. À partir de cette figure, nous pouvons conclure à l’importance du soulagement de la douleur.

Nausées et vomissements. Symptômes très communs dans le cancer. Peut survenir à un stade précoce après la chimiothérapie et la radiothérapie. À des stades ultérieurs, ils peuvent être causés par des métastases dans le cerveau, des troubles de la composition ionique du sang et des lésions du tractus gastro-intestinal.

La fièvre Ce symptôme accompagne souvent la lymphogranulomatose, la leucémie, le sarcome osseux et les métastases du cancer du foie. Au début, il est nécessaire d’exclure d’autres maladies pouvant être accompagnées de fièvre et de les traiter ensuite comme un cancer. Le risque de fièvre est d’épuiser le corps par des changements de température constants.

Troubles de la chaise. Ceux-ci incluent la diarrhée, la constipation, les selles. Ils sont causés par des tumeurs gastro-intestinales inopérables.

La cachexie cancéreuse en elle-même n'est pas un symptôme, mais une conséquence de la maladie, mais de nombreuses méthodes de traitement visent également à la prévenir. Afin d'éviter l'épuisement du corps, les patients reçoivent un traitement avec des médicaments stimulant l'appétit.

Très souvent, il existe des situations dans lesquelles une personne atteinte de cancer ne peut utiliser un traitement chirurgical ou une chimiothérapie pour des raisons de santé. Ou alors la maladie en est à un stade tel que les opérations n’aident pas et que les symptômes douloureux s’intensifient de jour en jour. Bien entendu, dans une telle situation, le patient a particulièrement besoin de soutien, non seulement de la part de ses proches, mais aussi des autres. Dire que le traitement symptomatique du cancer de l'hormone peut aider ou soulager la souffrance du patient n'est pas possible. Le fait est que, à ce stade, le syndrome de la douleur chez les personnes atteintes de maladies oncologiques atteint des niveaux maximaux. Selon le degré de douleur, ils sont divisés en trois:

1. Douleur faible. Ici, les analgésiques non opioïdes sont couramment utilisés, tels que le diclofénac, l'ibuprofène, le lornoxicam, le paracétamol, le métamizole sodique et autres;

2. Douleur modérée. Des analgésiques opioïdes «mous» sont prescrits, tels que le tramadol, la nalbuphine, le butorphane, la trimépéridine, la codéine, la propionylphényléthoxyéthyl pipéridine, etc.

3. douleur intense. Il ne peut pas se passer d’analgésiques opioïdes puissants. Ce sont la morphine, le fentanyl, la buprénorphine.

Aujourd'hui, de nombreux médecins distinguent le quatrième stade du syndrome de la douleur, dans lequel il est impossible de tolérer les médicaments du troisième stade. Dans ce cas, nous parlons de méthodes invasives d’analgésie. Bien sûr, chaque personne a son propre seuil de douleur. Mais l'utilisation de certains médicaments réduit les symptômes de la douleur de près de 90%.

Étant donné le degré de douleur chez les patients cancéreux, il convient de souligner une nouvelle fois que le traitement symptomatique du cancer avec des hormones est exclu. Malheureusement, nous parlons ici des patients qui ne peuvent que réduire de manière significative la douleur, ils aident psychologiquement. À cette fin, il existe des centres de soins palliatifs, pour patients hospitalisés et à domicile, divers centres de traitement et de conseil pour patients cancéreux, services de soins palliatifs et autres organisations prêtes à tout moment à fournir les soins nécessaires au patient, traitement symptomatique du cancer avec hormones, douleur et degré.

Drogues

Chimiothérapie et médicaments contre le cancer du poumon

La méthode de chimiothérapie - traitement avec des doses de choc de médicaments - dans le cancer du poumon n'est prescrite que dans le cas d'une tumeur à petites cellules. Cette forme de cancer est extrêmement agressive et nécessite de puissants agents toxiques. Ceux-ci incluent des composés complexes de platine, de vépezid ou de vinca-alcaloïdes, de fluorouracile, d’adriamycine.

Le plus souvent, la chimiothérapie est associée à l'irradiation radioactive d'une tumeur pour améliorer l'efficacité du traitement. Deux méthodes permettent de suspendre la croissance et la reproduction des cellules cancéreuses. L'utilisation de médicaments puissants contre le cancer du poumon: bevacizumab (Avastin), docétaxel (Taxotere), doxorubicine - vous pouvez obtenir d'excellents résultats thérapeutiques.

Douleur dans les métastases

Le cancer du poumon est accompagné de douleurs musculo-squelettiques sévères. La métastase de la tumeur oblige le patient à prendre en permanence des analgésiques pour le cancer du poumon. Il peut s’agir de l’acétaminophène, des narcotiques opioïdes tramadol, promédol, omnopon, morphine, anti-inflammatoires non stéroïdiens - ibuprofène, indométhacine, etc.

Les bloqueurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) sont actuellement utilisés de manière active, par exemple le Celebrex (célécoxib). Les médicaments de ce groupe n'ont pas d'effets secondaires sous forme de saignements, d'effets sur la muqueuse gastrique, etc. Mais leur utilisation prolongée conduit à une dépendance rapide et à une perte des propriétés bloquantes. Pour éviter cela, le remplacement périodique des analgésiques pour le cancer du poumon ou un changement de méthode de soulagement de la douleur aidera.

Chirurgical

En règle générale, l'ablation chirurgicale de la tumeur est réalisée aux premiers stades du CPNPC (stade I et moins souvent II du cancer). Il est sélectionné pour les tumeurs qui ne se sont pas propagées au-delà des poumons. 10 à 35% des cancers du poumon peuvent être traités chirurgicalement. Mais retirer une tumeur n'entraîne pas toujours une guérison complète, car la tumeur peut déjà se propager. Dans le même temps, sa rechute est possible avec le temps.

La survie à cinq ans après la chirurgie est de 25 à 40% chez les patients atteints d'une tumeur isolée du poumon à croissance lente. Il est important de noter qu'une pathologie cardiaque ou pulmonaire grave réduit les chances de survie après une intervention chirurgicale. Par conséquent, même si l'emplacement anatomique de la tumeur permet son retrait, une intervention chirurgicale peut ne pas toujours être possible. En CPPC, la chirurgie est moins fréquente qu'en CPNPC, car les tumeurs à petites cellules sont rarement localisées dans la même région.

Le choix de l'intervention chirurgicale dépend de la taille et de l'emplacement de la tumeur. Pendant l'opération, le thorax est ouvert et une résection du poumon en coin est réalisée (retrait d'une partie d'un lobe du poumon), lobectomie (retrait du lobe entier) ou pulmonectomie (retrait du poumon entier). Dans certains cas, une lymphadénectomie est également réalisée (retrait des ganglions lymphatiques). Lorsque la chirurgie des poumons nécessite une anesthésie générale, une hospitalisation et une observation dynamique pendant plusieurs semaines ou mois. Après le traitement chirurgical, les patients peuvent avoir des difficultés à respirer, un essoufflement, une douleur sur le site de l'opération et une faiblesse. Les risques au cours d'une intervention chirurgicale incluent des complications telles que des saignements, des infections et des complications de l'anesthésie générale.

Le traitement standard du cancer du poumon chez les patients présentant une tumeur potentiellement résécable sans métastase à distance est la chirurgie. L'espérance de vie après le traitement chirurgical du cancer du poumon dépend du stade de la maladie, de la prévalence du processus. Ne pas recommander la chirurgie pour TC-4 N2-3.

Par opérations radicales, nous entendons l'ablation du poumon, du lobe ou des deux lobes, ainsi que du segment pulmonaire avec les ganglions lymphatiques régionaux de la racine et d'une partie du médiastin. Des opérations telles que front, bilobectomie et pneumonectomie répondent à ces exigences. La résection segmentaire du poumon est possible avec le cancer périphérique T1NoMo.

En raison du traumatisme important provoqué par la pulmonectomie et la bilobectomie, des interventions moins traumatiques utilisant l'autoplastie de l'arbre bronchique ont été développées. La lobectomie bronchoplastique dans les principales cliniques représente jusqu'à 23% de toutes les lobectomies et 11% des opérations radicales. Les interventions de radicalisme fournissent une indentation adéquate de la ligne pour la résection de la bronche de la tumeur (en forme de coin, élargie dans le processus endobronchique et circulaire dans l'infiltration de l'entrée de la bronche lobaire). L'efficacité de la lobectomie bronchoplastique n'est pas inférieure à celle de la pneumectomie: 53% de survie à 5 ans après le traitement chirurgical du cancer du poumon de stade I-II.

Des interventions chirurgicales étendues et combinées dans le cancer sont utilisées pour étendre le processus aux ganglions médiastinaux et aux organes adjacents, et la plupart des chirurgiens reconnaissent leur opportunité. La question de l'application appropriée d'opérations plastiques complexes sur les bronches dans le cancer du poumon reste non résolue, en raison de la mortalité postopératoire élevée - 7-16%. La mortalité postopératoire a récemment été assez élevée (plus de 10%), mais ces dernières années, la tendance à la baisse a été constante (de 3 à 5%).

Après des opérations radicales, l'espérance de vie des patients augmente considérablement. Trois ans après l'opération, plus de 50% de tous les patients opérés vivent, 5 ans - environ 30%. Le pronostic dépend du stade de la maladie et de la structure histologique de la tumeur. Les meilleurs résultats ont été obtenus après élimination des tumeurs malpighiennes hautement différenciées en l'absence de métastases dans les ganglions lymphatiques broncho-pulmonaires, aggravées - avec les formes avancées de tumeurs, ainsi qu'avec la forme de croissance centrale péribronchique. Avec un cancer du poumon peu différencié, le pronostic est particulièrement défavorable. Par conséquent, le traitement du cancer à petites cellules est la nomination de chimioradiothérapie.

Palliatif

La phase la plus difficile de la lutte contre le cancer est la prise de conscience qu'il est déjà impossible de guérir une maladie ou d'influencer son pronostic.

Dans de tels cas, afin de soulager les symptômes du cancer et d’améliorer la qualité de vie du patient, un traitement palliatif correct et ciblé est nécessaire.

Le traitement palliatif débute lorsque les traitements anticancéreux standard ne sont plus efficaces, ce qui aide le patient à faire face à la douleur, à la détresse psychologique, à la perturbation des organes vitaux et à l'anxiété. Ces soins palliatifs sont impossibles sans le contrôle professionnel de l'oncologue traitant de l'état du patient et l'utilisation d'un traitement concomitant spécial pour atténuer les symptômes de la maladie.

Les possibilités d'améliorer la qualité de vie des patients cancéreux sont aujourd'hui très grandes. La médecine palliative moderne est une étroite collaboration de spécialistes en oncologie clinique, en chimiothérapie et en radiothérapie. Des psychologues, du personnel infirmier qualifié et des spécialistes des soins professionnels sont également nécessaires pour fournir des soins complets et adéquats aux patients oncologiques.

Ce traitement est effectué pour prolonger et améliorer la qualité de vie. Le traitement palliatif comprend:

Dans certains cas, la chimiothérapie réduit la taille de la tumeur et modifie le développement naturel de la maladie, ce qui prolonge la vie. Dans certains cas, la chimiothérapie réduit le nombre de symptômes. La chimiothérapie est prescrite après un examen approfondi entre le préjudice (effets secondaires) et le bénéfice.

Un tel traitement est efficace dans les cas de:

1. Extension significative de la durée de vie en ce qui concerne le cancer du pancréas.

Dans le cancer du sein (jusqu'à plusieurs années), en fonction de l'emplacement des métastases et du type de cancer.

2. Soulagement tangible de la souffrance et amélioration de la vie du patient pendant toute la période de réaction au traitement.

Nouvelles méthodes

La cryochirurgie, ou cryothérapie, utilise des températures extrêmement basses pour geler et détruire une tumeur. À l'aide d'un bronchoscope, le médecin insère une soi-disant cryosonde dans les tissus situés à côté de la tumeur, par laquelle le froid pénètre dans la tumeur. La cryochirurgie est un type de thérapie relativement nouveau, elle n’est donc pas utilisée dans tous les hôpitaux.

La diathermie, également appelée électrocautérisation, utilise le courant électrique pour détruire une tumeur.

La thérapie photodynamique utilise un laser ou d'autres sources lumineuses ainsi qu'un médicament photosensible (parfois appelé agent photosensible) pour détruire une tumeur. Un médicament photosensible sous la forme d'un liquide est injecté dans une veine et lorsqu'il pénètre dans les cellules cancéreuses, des faisceaux laser sont envoyés à la tumeur à l'aide d'un bronchoscope.

La thérapie photodynamique vous rendra temporairement très sensible à la lumière. Vous devez donc éviter la lumière vive de deux jours à plusieurs mois après le traitement, en fonction de l'intensité du médicament photosensible. Parmi les autres effets indésirables, vous pouvez souffrir de toux, d’essoufflement, de ballonnements ou d’inflammation.

Les scientifiques et les médecins explorent encore les avantages et les inconvénients de la thérapie photodynamique. Il peut être utilisé pour traiter une tumeur à un stade très précoce ou une tumeur qui se développe dans les voies respiratoires (cancer endobronchique), mais il peut difficilement être utilisé dans le traitement du cancer avancé.

Préparations bloquant le développement des vaisseaux sanguins

Pour se développer, la tumeur a besoin d'une circulation sanguine. Pour prévenir le flux sanguin, vous pouvez utiliser des médicaments spéciaux qui bloquent le développement des vaisseaux sanguins. Ce type de thérapie pour traiter les patients atteints de cancer du poumon est également en cours de développement.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon

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La chimiothérapie pour le cancer du poumon est de loin l'une des procédures les plus recherchées. Le fait est que le cancer du poumon est la principale cause de décès dans le monde.

La maladie affecte souvent les personnes âgées. Diagnostiquer un problème à un stade précoce peut aider à résoudre un problème. L'utilisation appropriée des mesures de diagnostic et un traitement efficace offrent de bonnes chances de guérison.

Indications de chimiothérapie du cancer du poumon

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Les indications de chimiothérapie pour le cancer du poumon dépendent directement de la maladie elle-même et de son stade. Plusieurs facteurs ont une influence sur cela. Tout d'abord, une attention particulière est accordée à la taille de la tumeur, au stade de développement, au taux de croissance, au degré de différenciation, à l'expression, au degré de métastase et à l'implication des ganglions lymphatiques régionaux, ainsi qu'au statut hormonal.

Un rôle spécial est occupé par les caractéristiques individuelles de l'organisme. Ceux-ci incluent l'âge, la présence de maladies chroniques, la localisation d'un cancer malin, ainsi que l'état des ganglions lymphatiques régionaux et la santé en général.

Le médecin évalue toujours les risques et les complications pouvant être traités. Sur la base de tous ces facteurs, les principales indications de chimiothérapie sont données. Fondamentalement, cette procédure est recommandée pour les personnes atteintes de cancer, de leucémie, de rhabdomyosarcome, d’hémoblastose, de carcinome chorionique, etc. La chimiothérapie pour le cancer du poumon est une chance de guérison.

L'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

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L'efficacité de la chimiothérapie pour le cancer du poumon est assez élevée. Mais pour que le traitement donne vraiment un résultat positif, il est nécessaire de réaliser des combinaisons complexes. L’efficacité des méthodes modernes de traitement n’a aucun lien avec la gravité des effets secondaires.

Le succès au cours du traitement dépend beaucoup. Le stade de la maladie et la période au cours de laquelle elle a été diagnostiquée jouent donc un rôle important. Naturellement, il ne faut pas exclure les qualifications des médecins, l'équipement du centre d'oncologie, la sensibilisation du personnel à la résolution de tels problèmes. En effet, l'efficacité du traitement ne dépend pas uniquement des médicaments.

L’utilisation de la chimiothérapie, de la sélection des médicaments et de la prescription d’un régime de traitement particulier joue un rôle important dans la structure histologique de la tumeur. Les médicaments suivants se sont révélés particulièrement positifs: cyclophosphamide, méthotrexate, vincristine, phosphamide, mitomycine, étoposide, adriamycine, cisplatine et

Nitrosométhylurée Naturellement, ils ont tous des effets secondaires, décrits dans les paragraphes précédents. La chimiothérapie pour le cancer du poumon a prouvé son efficacité.

Qui contacter?

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Cours de chimiothérapie pour le cancer du poumon

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Un traitement de chimiothérapie pour le cancer du poumon se fait exclusivement sur une base individuelle. Dans ce cas, ils sont repoussés par la structure de la tumeur, le stade de développement, le site de localisation et le traitement précédent. Le cours comprend généralement plusieurs médicaments. Ils sont introduits par cycles, avec des intervalles de 3 à 5 semaines.

Un tel «répit» est nécessaire pour que le système immunitaire et le système immunitaire puissent récupérer à nouveau après le traitement médical fourni. Au cours de la chimiothérapie, le régime alimentaire du patient ne change pas. Naturellement, selon l’état de la personne, le médecin procède à des ajustements.

Par exemple, si un patient prend des médicaments à base de platine, il doit alors consommer plus de liquides. Les boissons alcoolisées sont interdites. En aucun cas, ne peut pas visiter le sauna, car il élimine l'excès d'humidité du corps.

Il faut comprendre que les cours de chimiothérapie peuvent augmenter le risque de développer un rhume. Par conséquent, les patients sont encouragés à privilégier les décoctions à base de plantes. Au cours de la chimiothérapie, le médecin procède régulièrement à des analyses de sang du patient et procède à une échographie du foie et des reins. Chez la femme, des changements dans le cycle menstruel sont possibles. Les patients peuvent souffrir d'insomnie, mais il s'agit d'un processus complètement normal.

Le nombre de cours dépend de l'état du patient et de son rétablissement. La quantité optimale est de 4-6 cours de chimiothérapie. Dans ce cas, la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne provoque pas de dommages graves au corps.

Chimiothérapie des métastases pulmonaires

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La chimiothérapie pour les métastases dans les poumons dépend de la localisation directe de la tumeur par rapport aux organes, tissus et ganglions lymphatiques environnants. Le fait est que des métastases malignes peuvent se former dans presque tous les organes. Ils proviennent de cellules cancéreuses et sont progressivement transférés avec le sang ou la lymphe dans tout le corps.

La chimiothérapie pour les métastases est effectuée par un ou plusieurs médicaments. Les taxanes (taxol, taxotere ou abraxane), l’adriamycine ou le médicament de thérapie immunitaire Herceptin sont principalement utilisés. La durée du traitement et les effets secondaires éventuels sont spécifiés par le médecin traitant.

Les taxanes et l'adriamycine sont également utilisés parmi les médicaments utilisés en association. Il existe certains schémas de chimiothérapie. Ils sont généralement utilisés dans l'ordre suivant: TsAF, FAC, CEF ou AC. Avant d'utiliser Taxol ou Taxotere, des préparations à base de stéroïdes sont prescrites pour réduire leurs effets secondaires. La chimiothérapie pour le cancer du poumon doit être dirigée par un spécialiste expérimenté.

Chimiothérapie pour le cancer du poumon à cellules squameuses

La chimiothérapie pour le cancer du poumon à cellules squameuses a ses propres caractéristiques. Le cancer des cellules épidermoïdes est en réalité une tumeur maligne qui apparaît à l’arrière-plan d’une tumeur épithéliale de la peau et des muqueuses, de taches de croissance et de papillomes, se présentant sous la forme d’une plaque qui se développe très rapidement.

Une telle maladie est généralement formée sur la base du développement d'un cancer de la peau, ce qui entraîne des difficultés particulières. Un trait distinctif de cette maladie est une croissance rapide. Le groupe à risque est principalement composé d'hommes de plus de 40 ans. Chez les femmes, ce phénomène est moins fréquent.

Dans le traitement du cancer en utilisant la thérapie systémique. Cela inclut l'utilisation de médicaments tels que le cisplatine, le méthotrexate et la bléomycine. Le traitement est effectué en parallèle avec la radiothérapie. Le schéma des combinaisons de médicaments, y compris le Taxol et la gamma-thérapie à distance, est également largement utilisé. Cela vous permet d'améliorer l'efficacité du traitement et conduit même à une guérison complète.

L'efficacité du traitement dépend entièrement du stade de la maladie. Si le cancer a été diagnostiqué à un stade précoce et qu'un traitement efficace a été instauré, la probabilité d'un résultat positif est élevée. La chimiothérapie pour le cancer du poumon donne à une personne une chance de se rétablir complètement.

Chimiothérapie pour adénocarcinome des poumons

La chimiothérapie pour l'adénocarcinome des poumons est assez courante. Le fait est que l'adénocarcinome est la forme la plus courante de cancer du système broncho-pulmonaire non à petites cellules. Souvent, il se développe à partir de cellules épithéliales glandulaires. Au stade initial, la maladie ne se manifeste pas. Il se développe assez lentement, une métastase hématogène en est caractéristique.

Le plus souvent, l'adénocarcinome est localisé dans les bronches périphériques et, en l'absence de traitement adéquat, il double environ en l'espace de 6 mois. Cette forme de cancer est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes. La complexité de la tumeur peut être variée.

Supprimé tout au long des interventions chirurgicales graves. Naturellement, ils sont tous associés à la chimiothérapie ou à la radiothérapie. Cela réduit considérablement le risque de rechute dans le futur.

Tous les traitements sont effectués à l’aide d’un matériel innovant qui minimise les effets secondaires du traitement. Pour le traitement de l'adénocarcinome, on utilise non seulement les médicaments de chimiothérapie traditionnels, mais également les immunomodulateurs les plus modernes. La chimiothérapie pour le cancer du poumon permet d'éviter d'autres conséquences.

Schémas thérapeutiques de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les schémas de chimiothérapie pour le cancer du poumon sont une méthode de traitement personnalisée. Naturellement, le régime choisi ne garantit pas le rétablissement complet de la personne. Mais tout de même, il vous permet de vous débarrasser des symptômes désagréables et ralentit considérablement le développement des cellules cancéreuses.

La chimiothérapie peut être effectuée avant et après la chirurgie. Si le patient souffre de diabète ou d'autres maladies chroniques, le système est choisi avec une extrême prudence. Au cours de ce processus, l'historique est pleinement pris en compte.

Un régime de chimiothérapie efficace doit avoir certaines propriétés. Ceux-ci incluent le niveau d'effets secondaires, idéalement, il devrait être minime. Pour sélectionner des médicaments doit être avec le plus grand soin. Le fait est que pendant la chimiothérapie, plusieurs médicaments sont utilisés simultanément. Ensemble, ils devraient interagir normalement et ne pas entraîner d'effets secondaires graves.

Le schéma que la chimiothérapie implique dans le cancer du poumon peut être présenté comme une combinaison de médicaments. Dans ce cas, l'efficacité totale est d'environ 30 à 65%. Le traitement est effectué, éventuellement avec un seul médicament, mais dans ce cas, l’apparition d’un effet positif est considérablement réduite.

Médicaments de chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les préparations pour la chimiothérapie du cancer du poumon sont des agents anticancéreux destinés à la destruction et à la destruction complète des cellules cancéreuses. Deux types de chimiothérapie peuvent être utilisés pour traiter une maladie. La première option consiste à éliminer le cancer avec un seul médicament. Le second type de traitement implique l’utilisation de plusieurs moyens.

À ce jour, de nombreux médicaments visent à éliminer le cancer et ses conséquences. Plusieurs espèces principales sont efficaces dans une phase particulière et ont un mécanisme d’action individuel.

Agents d'alkylation. Ce sont des médicaments qui agissent sur les cellules cancéreuses au niveau moléculaire. Ceux-ci incluent Nitrosourea, Cyclophosphamide et Embihin.

Antibiotiques. De nombreux produits de cette classe ont une activité antitumorale. Ils sont capables de détruire les cellules cancéreuses à différentes phases de leur développement.

Antimetabolites Ce sont des médicaments spéciaux capables de bloquer les processus métaboliques dans les cellules cancéreuses. En conséquence, cela mène à leur destruction complète. Les plus efficaces de ce type sont: le 5-fluorouracile, la cytarabine et le méthotrexate.

Anthracyclines. La composition de chaque médicament de ce groupe comprend certaines substances actives affectant les cellules cancéreuses. Ces médicaments incluent: Rubomycin et Adriblastin.

Vincalkaloïdie. Ce sont des médicaments anticancéreux à base de plantes. Ils sont capables de détruire la division des cellules cancéreuses et de les détruire complètement. Ce groupe comprend des médicaments tels que Vindezin, Vinblastine et Vincristine.

Préparations de platine. Dans leur composition, il y a des substances toxiques. Par leur mécanisme d'action, ils ressemblent aux agents alkylants.

Epipodophyllotoxines. Ce sont des médicaments anticancéreux ordinaires, qui sont un analogue synthétique des ingrédients actifs de l'extrait de mandragore. Les plus populaires sont le tniposide et l'étoposide.

Tous les médicaments ci-dessus sont pris selon un schéma spécifique. Cette question est résolue exclusivement par le médecin traitant, en fonction de l'état de la personne. Tous les médicaments entraînent des effets secondaires sous forme de réactions allergiques, de nausées et de vomissements. La chimiothérapie pour le cancer du poumon est un processus complexe qui nécessite le respect de certaines règles.

Contre-indications à la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les contre-indications à la chimiothérapie pour le cancer du poumon, à proprement parler, ainsi que les indications, dépendent de nombreux facteurs. On porte donc une attention particulière au stade de la maladie, à la localisation de la tumeur et aux caractéristiques individuelles du patient.

Il existe un certain nombre de contre-indications pour lesquelles la chimiothérapie ne doit en aucun cas être utilisée. Donc, c'est une intoxication du corps. Avec l'introduction de la drogue supplémentaire peut être une réaction forte, qui n'aura que des conséquences négatives pour les humains. La chimiothérapie ne peut pas être effectuée en cas de métastase au foie. Si une personne a un taux élevé de bilirubine, cette procédure est également interdite.

La chimiothérapie n'est pas effectuée pour les métastases cérébrales et en présence de cachexie. Seul un oncologue, après avoir effectué des examens spéciaux et étudié les résultats obtenus, peut révéler la possibilité d’un tel traitement. Après tout, la chimiothérapie pour le cancer du poumon peut causer de graves dommages à l'organisme.

Effets secondaires de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les effets secondaires de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne sont pas exclus. Encore plus que cela, ils se retrouvent dans près de 99% des cas. C’est peut-être le principal et unique inconvénient de ce type de traitement. Le fait est que les symptômes secondaires affectent négativement tout le corps.

Les cellules de chimiothérapie et le sang sont principalement affectés par la chimiothérapie. Un effet puissant sur le tractus gastro-intestinal, le nez, les follicules pileux, les appendices, les ongles, la peau et la muqueuse buccale. Mais contrairement aux cellules cancéreuses, celles-ci peuvent facilement se rétablir. Par conséquent, les effets secondaires négatifs disparaissent immédiatement après le retrait d'un médicament.

Certains effets secondaires de la chimiothérapie disparaissent rapidement, alors que d'autres durent plusieurs années ou se manifestent après quelques années. Il y a plusieurs effets secondaires majeurs. Ainsi, l'ostéoporose commence à se manifester. Il apparaît sur le fond de l'utilisation de médicaments tels que le cyclophosphamide, le méthotrexate et le fluorouracil.

Les nausées, les vomissements et la diarrhée viennent en deuxième position. Cela se produit parce que la chimiothérapie affecte toutes les cellules du corps. Ces symptômes disparaissent immédiatement après l'annulation de cette procédure.

La perte de cheveux est assez commune. Après une chimiothérapie, les cheveux peuvent être perdus partiellement ou complètement. La croissance des cheveux est rétablie immédiatement après la fin du traitement.

Les effets secondaires sur la peau et les ongles sont assez courants. Les ongles deviennent cassants, la peau résiste aux changements de température.

La fatigue et l'anémie sont des effets secondaires fréquents. Cela est dû à une diminution du nombre de globules rouges. Non exclu les complications infectieuses. Le fait est que la chimiothérapie affecte négativement le corps dans son ensemble et inhibe le travail du système immunitaire.

Le trouble de la coagulation sanguine est dû à un traitement de chimiothérapie pour le cancer du sang. La stomatite, les changements de goût et d'odeur, la somnolence, les maux de tête fréquents et d'autres conséquences ne se manifestent pas rarement. Tous ces effets négatifs peuvent entraîner une chimiothérapie pour le cancer du poumon.

Conséquences de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les conséquences de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne sont pas exclues. Tout d’abord, le système immunitaire humain en souffre. Elle a besoin de beaucoup de temps pour un rétablissement complet. Lorsqu'elle est vulnérable, divers virus et infections peuvent pénétrer dans le corps humain.

Les médicaments de chimiothérapie détruisent les cellules cancéreuses ou ralentissent leur processus de reproduction. Mais malgré le côté positif de cette question, il y a des conséquences négatives. Donc, fondamentalement, tout se manifeste sous la forme de phénomènes négatifs. Cela peut être des nausées, des vomissements, des troubles intestinaux et une perte de cheveux sévère. Il fait plutôt référence aux effets secondaires, mais il peut être attribué sans risque aux conséquences.

Au fil du temps, des signes de dépression hématopoïétique peuvent apparaître. Cela se manifeste par une diminution du nombre de leucocytes et d'hémoglobine. L'apparition d'une neuropathie et l'ajout d'une infection secondaire ne sont pas exclus. C'est pourquoi la période après la chimiothérapie est l'une des plus difficiles. Une personne doit restaurer son propre corps tout en évitant le développement de conséquences graves. Une fois la chimiothérapie pour le cancer du poumon terminée, le patient commencera à se sentir mieux.

Complications de la chimiothérapie pour le cancer du poumon

Les complications de la chimiothérapie pour le cancer du poumon apparaissent presque toujours. Après tout, cette option de traitement affaiblit considérablement le corps et le rend vulnérable aux infections provenant de l'extérieur.

De nombreux médicaments utilisés en chimiothérapie combattent efficacement les cellules cancéreuses et, par la suite, ralentissent leur développement. Après quoi il y a une destruction complète. Malgré cette tendance positive, il est presque impossible de se débarrasser des complications. Plus précisément, pour éviter leur apparence.

La première chose qu'une personne commence à ressentir de la faiblesse. Ensuite, les maux de tête, les nausées, les vomissements et l'indigestion se rejoignent. Les cheveux peuvent commencer à tomber, une personne ressent une fatigue constante, des ulcères à la bouche.

Au fil du temps, des signes de dépression hématopoïétique commencent à se développer. Plus récemment, des complications similaires ont provoqué une dépression chez une personne. Tout cela a considérablement aggravé l'efficacité du traitement. À ce jour, les médicaments anti-émétiques ont été utilisés efficacement, les cheveux ont été refroidis pour ne pas tomber, etc. Par conséquent, craignez que les conséquences de la chimiothérapie sur le cancer du poumon n'en valent la peine.

Nutrition pour la chimiothérapie du cancer du poumon

La nutrition au cours de la chimiothérapie pour le cancer du poumon ne présente aucune particularité. Naturellement, chaque médecin est libre d’effectuer ses propres ajustements en fonction de l’état du patient et des médicaments pris.

Ainsi, la nutrition dans le cancer du poumon devrait être équilibrée. Il est déconseillé de manger des aliments gras et épicés, ainsi que des assaisonnements, des oignons et de l'ail. Il est nécessaire de travailler à l'amélioration des fonctions des intestins. Pour ce faire, l'alimentation quotidienne doit être complétée par des fruits, des légumes et des jus de fruits frais. Ils peuvent être utilisés absolument sous n'importe quelle forme. Pour que l'organisme récupère plus rapidement, il est recommandé de manger du fromage cottage et d'autres produits laitiers, du poulet, du poisson, des œufs, de la viande, des légumineuses et des noix. Si la viande provoque un goût métallique désagréable dans la bouche, il vaut la peine de la cuisiner avec des sauces spéciales.

Pour reconstituer le corps avec des glucides devrait donner la préférence aux céréales, pommes de terre, riz et pâtes. Il est recommandé de manger divers fromages, des desserts lactés et de la crème douce. Il est important de consommer constamment beaucoup de liquides de bonne qualité. Cela permettra d'éliminer les substances toxiques du corps.

La nutrition des patients atteints de cancer doit être spécifique. Après tout, c’est en fait une partie importante de tout le processus thérapeutique. Naturellement, le régime alimentaire devrait être compilé par des médecins et des nutritionnistes. La chimiothérapie pour le cancer du poumon nécessite le respect de certaines règles d'utilisation d'un aliment en particulier.

Éditeur expert médical

Portnov Alexey Alexandrovich

Éducation: Université de médecine nationale de Kiev. A.A. Bogomolets, spécialité - "Médecine"