Comparaison de Ceftriaxone avec Augmentin

Certains antibiotiques sont prescrits en fonction du type de microorganismes pathogènes responsables des maladies infectieuses des voies respiratoires. Dans le même temps, déterminez, par exemple, quel est le meilleur Ceftriaxone ou Augmentin, c.-à-d. médicaments dont le groupe (céphalosporines ou pénicillines) aura le meilleur effet sur le traitement de la maladie, seul un médecin peut le faire.

Quels types de médicaments traitent les maladies bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures?

Dans le traitement de la sinusite, de la pneumonie, de la pleurésie, de la bronchite et de nombreuses autres pathologies bactériennes du système respiratoire, les médicaments antibactériens appartenant au groupe de la pénicilline se manifestent bien. Il s’agit avant tout d’amoxicilline, d’amosine, de Flemoxin Soljutab, etc. Dans certains cas, le médecin peut prescrire des médicaments appartenant au groupe des céphalosporines de troisième génération et des médicaments à base de ces médicaments: Cefotaxime, Ceftriaxone, Supraks, etc.

Il sera difficile de comparer Ceftriaxone à Augmentin, car ces médicaments appartiennent à différents groupes antibactériens. Malgré le fait que les effets secondaires après l'utilisation de ces médicaments seront similaires, le schéma thérapeutique et la spécificité de leurs effets sur la bactérie sont complètement différents.

La ceftriaxone est un agent antibactérien fabriqué sous forme de poudre. Il est dilué avec des solvants anesthésiques et isotoniques pour introduction dans un muscle ou une veine. Les principales substances contenues dans les médicaments, les céphalosporines, ne sont pas absorbées par le système digestif. Elles ne sont donc utilisées que sous forme d'injections. Le schéma thérapeutique de ceftriaxone dépend des caractéristiques individuelles du patient et de la gravité de l'évolution de la maladie. Il peut être attribué aux adultes et aux enfants.

Si vous comparez Ceftriaxone à Augmentin, la première option ne peut être utilisée que sous forme d'injections et de perfusions intraveineuses 1 à 2 fois par jour. Malgré les bonnes propriétés antibactériennes, les patients hésitent à accepter un tel traitement.

Augmentin - fait référence au groupe d'aminopénicillines semi-synthétiques protégées, additionnées d'acide clavulanique. Cette substance contribue à la destruction des enzymes bêta-lactamases. Augmentin a un puissant effet bactéricide sur la plupart des agents pathogènes du système respiratoire. Il ne provoque pas de résistance des micro-organismes pathogènes et a un effet ciblé sur le traitement des maladies ORL.

Si nous comparons ce qui est mieux Ceftriaxone ou Augmentin, du point de vue du patient, la deuxième option est plus confortable pour la réception. Il est disponible sous forme de comprimés ou de poudre pour suspension et ingestion, et donc facile à utiliser. Pour maintenir un effet thérapeutique, il est recommandé de prendre 1, 2 ou 3 fois par jour. Pour chaque cas, la posologie peut varier de manière significative; par conséquent, elle est choisie en fonction de la forme et de la gravité du processus bactéricide.

Comme avec toute autre thérapie, l'utilisation de certains agents antibactériens dépend de:

  • l'âge du patient;
  • condition physique;
  • tolérabilité ou intolérance aux composants du médicament.

Réception commune

En fonction des caractéristiques individuelles du patient, de la forme de la maladie et de la gravité de son évolution, d'autres types d'antibiotiques peuvent être prescrits. Cependant, les médecins recommandent souvent de prendre Augmentin en même temps que la ceftriaxone.

Il est recommandé de prendre les médicaments ensemble lors d'exacerbations aiguës et de complications ou en cas d'échec du traitement. La réception conjointe d'antibiotiques appartenant à différents groupes vous permet d'élargir la gamme d'effets et d'améliorer la qualité du traitement appliqué.

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Quel antibiotique convient le mieux à la sinusite: Augmentin, Flemoklav ou Ceftriaxone?

Quel antibiotique Augmentin, Flemoklav ou Ceftriaxone convient mieux au traitement de la sinusite?

L'antibiotique idéal sera celui sur lequel une sensibilité a été notée lors de l'ensemencement de la microflore des voies nasales. L'agent pathogène est généralement semé (streptocoque avec toutes ses variétés, Staphylococcus aureus, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, etc.), ce qui est le plus souvent effectué à l'hôpital. En réalité, il n'y a pas de temps, d'argent, etc. Par conséquent, l’antibiothérapie est prescrite de manière empirique, c’est-à-dire des antibiotiques à large spectre sont prescrits.

Pour moi, comme tu peux. Ceftriaxone par voie intramusculaire ou intraveineuse dans un jet ou un goutte-à-goutte, autres antibiotiques per os par la bouche. Il y a une clinique, l'intuition du médecin, le traitement a commencé à l'heure, une dose adéquate.

Antibiotiques dans le traitement de la sinusite

En cas d’antrite, le médecin doit prescrire des antibiotiques en tenant compte des antécédents du patient et des résultats de l’inoculation bactérienne à partir de mucus nasal. Les enfants, les femmes enceintes, les personnes atteintes de maladies chroniques ORL et de déficit immunitaire ont leur propre approche thérapeutique. En outre, de nombreuses bactéries sont immunisées contre les antibiotiques fréquemment utilisés.

Des indications

Le traitement antibiotique est effectué:

  1. dans la maladie grave et modérément sévère,
  2. avec une douleur faciale grave d'un côté.
  3. avec des symptômes respiratoires sévères et une forte fièvre,
  4. avec un fort mal de tête de nature permanente.

Pas besoin de boire des antibiotiques si l’anthrite est allergique, virale ou fongique.

Normalement, chez une personne en bonne santé, les sinus sont stériles et la sinusite est une inflammation bactérienne provoquée par des staphylocoques, des streptocoques, des bacilles hémophiles, des moraxelles, des corynébactéries, des chlamydia et des mycoplasmes. Dans un tiers des cas, l’inflammation est causée par plusieurs bactéries.

Étant donné que l'ensemencement de mucus sur la flore et la sensibilité aux antibiotiques prend au moins 3 jours, le médecin doit correctement prescrire un antibiotique de départ pour le traitement, en fonction des antécédents et des symptômes du patient.

Amoxicillines

Les amoxicillines sont le premier choix dans les formes bénignes de sinusite non compliquées. Ils sont efficaces contre un grand nombre de bactéries à Gram positif et négatif; sont très bon marché. Les inconvénients pour lesquels ils deviennent le médicament de choix sont le développement de la résistance des bactéries, la forte incidence d'effets secondaires - la diarrhée apparaît chez une personne sur cinq.

  • Flemoksin Solyutab - le meilleur médicament protégé par un film spécial qui empêche sa destruction dans l'estomac et contribue à une meilleure absorption dans l'intestin grêle.
  • Amoxicar.
  • Ospamox.
  • Hikontsil.

Amoxicillines / clavunates protégés - Amoxiclav, Arlet, Augmentin, Medoclav, Flemoklav Solyutab. Dans les cas graves de sinusite, ils sont généralement prescrits sous forme d'injections. Augmentin peut être pris comme un seul antibiotique ou en association avec d’autres. Avec augmentin, il est permis de traiter les sinusites récurrentes causées par des bactéries résistantes. Grâce à l’acide clavulonique, les bactéries ne peuvent pas détruire la structure physique et chimique d’Augmentin.

Son utilisation est autorisée pour les nouveau-nés et les femmes enceintes - Augmentin n'a pas d'effet tératogène. Augmentin se distingue par la richesse des formes de libération - il s’agit d’une poudre pour la préparation de suspensions à trois concentrations différentes, d’une poudre pour la préparation d’une solution injectable, de comprimés pour trois groupes d’âge.

Toutes les amoxicillines sont autorisées depuis la naissance pour les enfants. Elles sont disponibles sous forme de comprimés et de poudres pour administration orale sous forme de suspension. La dose quotidienne est répartie sur une journée pour 2 à 3 doses.

Pour maintenir la posologie requise, tout antibiotique doit être bu en respectant scrupuleusement les intervalles, c'est-à-dire tous les jours à la même heure.

  • 2 fois par jour - à 8h00 et à 20h00;
  • 3 fois par jour - à 06h00, 14h00 et 22h00;
  • 4 fois par jour - 06:00, 12:00, 18:00, 00:00.

Céphalosporines

Les antibiotiques à large spectre ont un effet bactéricide similaire à celui des amoxicillines. Ils sont sélectionnés lorsque les bactéries sont résistantes à l’amoxicilline et à l’Augmentin. Si une personne présente plusieurs exacerbations de sinusite chaque année, son écoulement avec du pus ou de l’amoxicilline n’a pas eu d’effet positif au bout de 2 à 4 jours.

Récemment, les deux premières générations de céphalosporines (Céfazoline, Céfuroxime, Céfaclor) sont moins couramment utilisées dans le traitement de l'antrite.

Céphalosporines de la génération III:

  • Céfixime, autorisé à partir de six mois, la dose quotidienne est divisée en une à deux doses;
  • Cefotaxime, admis dès les premiers jours de la vie, la multiplicité de l'introduction de 2-4 fois par jour;
  • Ceftriaxone, autorisé pour les nouveau-nés. La ceftriaxone est l’une des injections les plus couramment utilisées pour les sinus. Pratique en ce que l'injection ne peut être faite qu'une fois par jour. La ceftriaxone provoque une douleur intense lors de l'administration. Elle est donc diluée avec de la novocaïne pour injection intramusculaire. Elle peut également être administrée par voie intraveineuse à travers le cathéter. La ceftriaxone a été utilisée avec succès pour traiter et prévenir les infections bactériennes, même chez les nouveau-nés. La ceftriaxone peut être remplacée par Cefotaxime si nécessaire. Les noms commerciaux de Ceftriaxone sont Hazaran, Lendatsin, Oframaks, Torotsef, Tsefikar et autres;
  • La céfopérazone, injections pour sinus, peut être utilisée dès la naissance, par voie intramusculaire et par voie intraveineuse deux fois par jour.

Céphalosporines de génération IV:

  • Cefepime, autorisé pour les nouveau-nés, est administré aux injections toutes les 12 heures.

Tétracyclines

Comprimés antibactériens pour la sinusite de large spectre d'action, les indications pour leur utilisation se sont rétrécies en raison d'une augmentation significative de la résistance des bactéries. Non prescrit aux femmes enceintes et aux enfants de moins de 8 ans atteints de maladies du foie et des reins.

  • Doxycycline, utilisé seulement chez les adultes;
  • Rondomitsin (Metatsiklin).

Les gélules sont prises 4 fois par jour. Le premier jour, il est d'usage de donner une double dose du médicament.

Fluoroquinolones

Ils sont prescrits pour le traitement d'une sinusite plus grave, si la maladie est causée par une bactérie sensible aux antibiotiques, ainsi que pour les allergies aux antibiotiques de la pénicilline. Pourquoi de nombreux médecins préfèrent-ils les macrolides aux quinolones? Ils sont inefficaces contre les principaux agents responsables de la sinusite - le bacille de l'hémophilus et les streptocoques. Par conséquent, il est d'usage d'utiliser uniquement les nouvelles fluoroquinolones des troisième et quatrième générations.

Les noms des médicaments les plus courants:

  • Lévofloxacine;
  • La moxifloxacine (Avelox);
  • La ciprofloxacine,
  • L'ofloxacine,
  • Pefloxacine.

Les injections de fluoroquinolone et les comprimés d'antritis sont prescrits deux fois par jour.

Macrolides

Comprimés très efficaces contre la sinusite. Ces dernières années, les maladies ORL causées par des pathogènes atypiques, les mycoplasmes et la chlamydia, sont de plus en plus courantes. Ces infections se caractérisent par une longue et chronique évolution de la maladie, ne sont pas détectées lors de l’examen des expectorations du patient, ne sont pas sensibles aux antibiotiques antérieurs (amoxicilline, Augmentin, Ceftriaxone), mais sont bien traitées avec les macrolides.

Les macrolides sont efficaces contre les cocci et les bactéries intracellulaires à Gram positif. Ils appartiennent aux antibiotiques, qui ont le moins de toxicité pour le corps humain, ce qui leur permet d’être utilisés pour traiter les femmes enceintes, allaitantes et même les plus jeunes enfants. Les macrolides pénètrent très bien dans la cellule et y créent une forte concentration d'antibiotiques, destructeurs pour l'agent pathogène.

Pour le traitement de la sinusite, nous recommandons l'utilisation d'une nouvelle génération de macrolides - Azithromycine, également nommée Sumamed et Sumalek, Roxithromycine et Clarithromycine (dénominations commerciales Clarithromycin - Clarbact, Claricar, Claracid, etc.).

Parmi les macrolides, le meilleur antibiotique contre les antrites est une forme prolongée de Clarithromycine Fromilid, qui présente plusieurs avantages, parmi lesquels pas du tout les propriétés antibactériennes - anti-inflammatoire et immunomodulateur.

La clarithromycine est contre-indiquée pour les femmes enceintes et allaitantes et pour les enfants à partir de 6 mois. À la différence du médicament de l'ancienne génération, l'érythromycine, il est plus résistant à la destruction dans l'estomac, moins dépendant de l'utilisation de nourriture, mieux toléré.

Les macrolides sont pris 1 fois par jour, ce qui facilite leur utilisation, car plus on prend de pilules chaque jour, plus les patients les oublient souvent.

Sinusite odontogène

Si la sinusite est causée par des dents carieuses, le traitement par Lincomycine et Fuzidina sodique doit être instauré. Fuzidin est un médicament antibactérien hormonal d'un spectre d'action étroit, efficace contre les cocci et n'affectant pas la croissance de la flore à Gram négatif, il n'est donc prescrit que dans le cadre d'un traitement combiné. Contre-indiqué chez les nouveau-nés et les femmes enceintes.

Fuzidin et Lincomycin, le médecin peut prescrire ensemble et séparément. Dans la nomination d'un traitement médicamenteux unique est complété par Metronidazole ou Trichopol. Le métronidazole est un cancérigène, son utilisation déraisonnable est ainsi évitée.

Antibiotiques en gouttes

Les médicaments antibactériens locaux peuvent être prescrits comme seul antibiotique dans les cas de sinusite légère ou être combinés à des antibiotiques sous forme de comprimés dans les cas plus graves. En raison de l'entrée rapide et précise dans le foyer de l'infection, ils sont en mesure d'éliminer les symptômes de la maladie en très peu de temps.

Mupirocin (Baktroban)

Cette pommade nasale est prescrite pour le traitement de Staphylococcus aureus. Le traitement ne dure pas plus d'une semaine, un traitement répété ne peut être effectué qu'une fois.

Framycétine (Isofra)

Les enfants sont vaporisés trois fois par jour, les adultes jusqu'à 6 fois. Très bonne drogue.

Fusafungine (Bioparox)

Utilisé avec 2,5 ans chez les patients du groupe à haut risque - avec l'asthme bronchique, la glomérulonéphrite. Efficace contre les cocci, les bacilles hémophilus, les mycoplasmes et les champignons Candida. Attribuer 4 pulvérisations par jour.

Le médicament est de moins en moins utilisé dans notre pays, car un certain nombre de bactéries y ont développé une résistance, et des cas ont été décrits dans lesquels le médicament a provoqué de graves complications allergiques.

Fugentin

Il s’agit de gouttes contenant de l’acide fusidique et de la gentamicine; vous pouvez les égoutter par le nez trois fois par jour ou bien vous en servir pour laver vos sinus; elles en versent 1 à 1,5 ml.

Antibiotique pour le lavage

Pendant la ponction et le drainage du sinus, le médecin effectue toujours son lavage. La meilleure association médicamenteuse à usage local est l’antibiotique Fluimucil IT (Cedex, Augmentin, Liginten). L'introduction au sinus de l'enzyme et de l'antibiotique permet une élimination rapide du mucus nécrotique purulent. Pendant la semaine, en même temps que le lavage, il est recommandé d'inhaler avec l'utilisation d'un antibiotique Fluimucil.

Durée du traitement antibiotique

Il est nécessaire de traiter une personne avec des antibiotiques pour une sinusite aiguë de 7 à 14 jours, avec une exacerbation de la maladie chronique - jusqu'à 21 jours. Dans les cas graves de la maladie, le médicament antibactérien est prescrit sous forme d'injections ou de compte-gouttes, mais après une amélioration après 3-4 jours, des comprimés antibactériens doivent être pris pour la sinusite.

Erreurs typiques en antibiothérapie

  1. Le mauvais choix quand il est nommé sans tenir compte de l'agent pathogène, ne prend pas en compte l'activité du médicament. Exemples classiques:
    • La lincomycine est inefficace dans le traitement de la sinusite aiguë;
    • Les oxacillines n'agissent pas sur les pneumocoques et les bacilles hémophiles, et ce sont les principaux agents responsables de la sinusite;
    • La gentamicine est un médicament impuissant contre les bacilles hémophiliques et les streptocoques.
    • Traitement des formes bénignes de sinusite à la maison par la ciprofloxacine.
  2. Mauvais moyen d'introduction. Le traitement à la maison et à la clinique devrait prendre des pilules; à l'hôpital, après amélioration, les injections doivent également être remplacées par des pilules.
  3. Échec en mode de distribution. Le plus souvent, les patients eux-mêmes réduisent la posologie, n'observent pas la multiplicité de l'absorption ni le délai entre la prise des comprimés - Sumamed (Azithromycine) et Ampicilline doivent être consommés 60 minutes avant un repas.

Dès le premier jour d'utilisation de comprimés antibactériens pour le traitement de l'antrite, une personne malade devrait prendre soin du tractus gastro-intestinal et prendre des médicaments qui restaurent la microflore intestinale - Lactobacterin, Bifidumbacterin, Linex. Dans le cas d'un traitement antibactérien prolongé, il est logique de boire un médicament antifongique, car un traitement antibactérien puissant favorise la croissance et la reproduction de champignons, de levures.

L'efficacité de l'antibiotique pris peut être jugée à la fin du premier jour: l'écoulement est facilement séparé, la congestion nasale passe, la température baisse, la douleur et l'intoxication disparaissent.

Le meilleur antibiotique contre les antrites est choisi individuellement pour chaque personne, en fonction de la bactérie à l'origine de l'inflammation, des antibiotiques récemment pris, du degré, de la forme et de la gravité de la maladie. Il est facile de traiter une sinusite si elle est faite par un spécialiste.

Quand sinus, quel antibiotique est le mieux

Les antibiotiques tuent les bactéries et empêchent leur croissance.

Ils sont utilisés dans de nombreuses infections, y compris la sinusite. Le terme "sinusite" est appelé inflammation des sinus paranasaux. La question des patients: "Quand la sinusite - quel antibiotique est le meilleur?" N’est pas si simple. La sinusite peut être causée par des virus, des bactéries comme les cocci, les chlamydia et les mycoplasmes. La sélection correcte d'un antibiotique dépend du type d'agent pathogène.

Quelle est la sinusite

Lorsque l’infection des sinus touche le sinus maxillaire - deux petites cavités des deux côtés du nez. Le but de ces sinus dans le corps est de retarder l'infection et de nettoyer le nez du mucus et des corps étrangers.

Les sinus sont directement connectés à la cavité nasale. Les micro-organismes hostiles, qui se multiplient dans la membrane muqueuse, provoquent une réaction protectrice des sinus - ils commencent à sécréter une grande quantité de mucus. Il y a gonflement. Le corps réagit à l'attaque des microbes en augmentant la température. Les conduits sont bouchés. Une personne ne peut pas respirer par le nez. Une infection grave provoque une suppuration dans les sinus.

Une situation similaire se produit souvent en automne et en hiver, lorsque le système immunitaire des personnes est affaibli par un manque de vitamines et de lumière du soleil. À ce moment, diverses maladies respiratoires sont activées. Les épidémies de grippe laissent souvent des complications sous la forme d'une sinusite.

Lorsque l’infection des sinus touche les sinus maxillaires - deux petites cavités des deux côtés du nez

En soi, l'antrite est non seulement douloureuse, mais également une condition dangereuse. Après tout, l’infection progresse et se propage aux organes voisins - yeux, oreilles, cerveau. Il existe des cas de perte d'audition et d'inflammation du cerveau, dus à une sinusite non traitée.

Sinusite: traitement antibiotique

Le traitement de la sinusite nécessite dans la plupart des cas l'utilisation d'antibiotiques - sous forme de comprimés ou d'injections. Lorsque la sinusite est importante à retenir:

  • La durée du traitement dépend de l'état de santé général, du degré de développement de la maladie et du type d'antibiotique.
  • Si l'état ne s'améliore pas dans les 3 à 5 jours, vous devez changer de médicament.
  • Pour améliorer l'état peut également être prescrit des médicaments contre l'œdème et les agents de dilution;
  • En cas de sinusite chronique, l’attention est portée sur les médicaments utilisés au cours du traitement précédent. S'ils ne fonctionnent pas, choisissez un nouvel outil.
  • Le type d’infection - virus, cocci ou chlamydia - joue un rôle important dans le choix des antibiotiques;
  • Tous les médicaments, y compris les gouttes nasales, doivent être prescrits par un médecin. Les antibiotiques sont l’un des médicaments les plus allergènes de la médecine et il est très dangereux de les choisir soi-même.

Sinusite: Symptômes, Traitement antibiotique

La sinusite est causée par une bactérie ou un virus. Le traitement est différent dans les deux cas, bien que les symptômes puissent être similaires.

augmentation de la température corporelle à 39 degrés

En cas d'infection, la personne ressent les symptômes suivants:

  • Le nez est constamment bouché à cause d'une sécrétion abondante de mucus;
  • Le visage sur les côtés du nez gonfle;
  • Lorsque vous appuyez sur cette touche, vous ressentez une douleur à gauche et à droite du nez.
  • La température monte à 39 °;
  • Maux de tête;
  • Il peut y avoir écoulement purulent des voies nasales.

Le médecin ne prescrit des antibiotiques pas immédiatement, mais seulement si le traitement local n’aide pas. En cas de décharge purulente, les antibiotiques sont indispensables.

Mais les virus ne sont pas affectés par les pénicillines et les macrolides. La sinusite virale, en règle générale, passe d'elle-même lorsque le virus quitte la phase active.

L'inflammation bactérienne est généralement causée non pas par un type de bactérie, mais par plusieurs à la fois (de 2 à 6). Ceux-ci peuvent être:

  • Pneumonie à streptocoque;
  • Baguette hémophile;
  • Staphylococcus aureus;
  • Moraksella;
  • Entérobactéries

Le médecin ne prescrit des antibiotiques pas immédiatement, mais seulement si le traitement local n’aide pas.

Le médecin détermine le type d'infection en fonction de l'évolution de la maladie. Un diagnostic de laboratoire est rarement nécessaire, principalement si une infection à chlamydia est suspectée.

Les antibiotiques ne sont pas prescrits pour la forme allergique de la maladie. La forme allergique diffère selon les symptômes: il n’ya pas de température élevée, il n’ya pas d’écoulement purulent, les sinus sont obstrués en raison d’un œdème grave.

Antibiotiques pour la sinusite chez l'adulte

La sinusite se développe chez les adultes et les enfants. Au fil du temps, une sinusite non traitée devient chronique, aggravée par une infection ou une hypothermie. La question - quels antibiotiques prendre pour les sinus n’est pas difficile à notre époque. Le traitement de la sinusite est développé depuis longtemps et ne diffère que par la gravité de la maladie ou la présence d’allergies.

Le remède classique est l'amoxicilline. Des études récentes ont montré sa faible efficacité. Par conséquent, les adultes, en particulier avec la forme chronique de la maladie, ne prescrivent pas d'amoxicilline. Sa forme avec de l'acide clavulonique est utilisée.

Antibiotiques pour comprimés de sinusite - "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoxicilline + acide clavulonique".
Les macrolides sont prescrits aux personnes souffrant d’allergies médicamenteuses aux pénicillines. Le plus populaire est l'azithromycine. Il tue tous les types de bactéries qui déclenchent la sinusite. Ce médicament est prescrit même pour les femmes enceintes souffrant de sinusite grave. Le médecin peut vous prescrire des comprimés "Sumamed" - ils ont la même formule que l'Azithromycine.

La clarithromycine est également utilisée. Ce médicament n'est pas prescrit ni aux enfants ni aux femmes enceintes. La meilleure version de la clarithromycine est Klacid.

Quel antibiotique pour la sinusite chez l'adulte est-il prescrit, si les pénicillines et les macrolides ne vous aident pas? Cette situation n’est pas rare et le choix n’est fait que par un médecin. Des schémas clairs n’ayant pas encore été mis au point, l’otolaryngologiste choisira l’un des médicaments de la deuxième ou de la troisième génération. Les pilules les plus populaires: "Zinnat", "Supraks", "Ceftriaxone", "Alfacet".

Bien combattu avec les bactéries fluoroquinolones. Ces médicaments conviennent aux allergies, ainsi qu'aux personnes souffrant d'asthme bronchique. Dans les pharmacies, on trouve des médicaments à base de fluoroquinolone: ​​"Levolet", "Glevo", "Tsiprolet", "Tsifran", "Aveloks".

La question qui se pose est la suivante: quels antibiotiques boire pour les sinus et quels sont ceux qui conviennent le mieux à l’injection? Les injections sont prescrites pour la forme grave, lorsque l'inflammation acquiert le caractère de suppuration, la température élevée augmente, il existe un risque d'infection des organes voisins.

Le médecin peut vous prescrire des injections si les médicaments ne vous aident pas. Ce sont généralement des injections intramusculaires de ceftriaxone ou de cefaxone. Dans une certaine mesure, les injections sont meilleures que les pilules. Le médicament n'affecte pas la flore de l'estomac et des intestins, agit plus rapidement. Les injections pour inflammation des sinus maxillaires ne sont prescrites que pour les adultes.

Traitement antibactérien topique

L'impact sur les bactéries devrait également être avec l'aide de moyens externes. En médecine, on utilise des gouttes, des sprays et des moyens spéciaux pour l'inhalation. Leur propriété est non seulement de détruire les microorganismes hostiles, mais également d’ouvrir des obstructions de conduits, en diluant des décharges épaisses. Gouttes populaires dans le nez avec un antibiotique pour la sinusite - "Isofra", "Bioparox", "Polydex". Ces fonds sont disponibles sous forme de sprays et "Bioparox" peut être utilisé par le nez ou par la bouche. "Fluimucil" est destiné à l'inhalation à l'aide d'un nébuliseur.

Effets secondaires du traitement antibactérien

Le traitement antibactérien de l’inflammation des sinus maxillaires est généralement efficace et sans danger. La plupart des gens guérissent en 5-7 jours. Mais tous les médicaments ont des effets secondaires. Vous devriez demander conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant d’acheter un médicament. Il faut se rappeler que:

  • Les avantages du médicament sont généralement plus importants que les effets secondaires mineurs;
  • Les effets secondaires disparaissent rapidement après la fin du traitement;
  • En cas de symptômes désagréables, il est nécessaire d’en informer le médecin, qui réduira la dose du médicament ou le remplacera par un autre.

Il est nécessaire d'appeler une ambulance si de tels phénomènes se produisent:

  • Gonflement du visage, de la bouche, de la gorge;
  • Il est difficile de respirer;
  • Il y a des éruptions cutanées, des piqûres d'insectes comme nous;
  • S'est évanoui;
  • Étourdi;
  • Troubles gastro-intestinaux graves (vomissements, diarrhée).

Le traitement antibactérien pour l'inflammation des sinus maxillaires est généralement sans danger et efficace.

Ce qui est important lors de la prise d'antibiotiques

Il est important de suivre les règles de la thérapie antibiotique:

1) Il est nécessaire de prendre tous les médicaments prescrits par le médecin. Même si l'état de santé s'est nettement amélioré, il est nécessaire de poursuivre le traitement jusqu'à la fin du traitement prescrit. Ceci est particulièrement important dans l'inflammation des sinus maxillaires, car les antibiotiques ne pénètrent pas facilement dans les cavités et les conduits nasaux.

2) Le médecin choisit l’antibiotique le plus efficace contre les bactéries. Si l'état ne s'améliore pas, prenez un coton-tige sur le nez pour déterminer quels micro-organismes ont provoqué l'inflammation.

3) Le traitement antibiotique par tout moyen prend 7 à 10 jours. Ensuite, les bactéries produisent une résistance à cette substance.

4) Les agents antibactériens dans les comprimés et les sirops peuvent provoquer une dysbiose et des infections fongiques.

5) Tout en prenant des antibiotiques, vous ne pouvez pas boire d'alcool, même faible.

6) Informez votre médecin de vos allergies aux pénicillines ou aux fluoroquinols.

7) Les femmes enceintes ou allaitantes doivent informer le médecin de leur situation afin qu’il puisse prescrire des médicaments sans danger pour le bébé. La même chose s'applique aux femmes qui planifient une grossesse.

8) En essayant d'apprendre de la littérature et d'Internet ce qu'il faut prendre pour une antrite, quel antibiotique est le meilleur, tout le monde devrait se rappeler que l'automédication est dangereuse.

9) Prescrit des médicaments thérapeutiques, la durée et le dosage de leur utilisation que par le médecin traitant.

En prenant des médicaments, une personne prévient les problèmes de santé futurs. Mais tout outil utile peut se transformer en poison s’il n’est pas utilisé correctement.

Antibiotiques pour sinus: le pour et le contre

La sinusite est une inflammation des sinus maxillaires paranasaux, qui peut être causée par un certain nombre de raisons. Par conséquent, lorsque l'apparition de symptômes caractéristiques (rhinite persistante avec mucus épais, maux de tête, sensation de distension dans la région infraorbitale), il est nécessaire de consulter un médecin, de faire un diagnostic et de recevoir des recommandations qualifiées. En ignorant le problème, les mesures symptomatiques et l'auto-traitement peuvent conduire à la transition de la sinusite vers la forme chronique.

Dans la très grande majorité des cas, cette maladie est de nature bactérienne. Par conséquent, les antibiotiques pour les sinus sont des médicaments de première intention. Cependant, le traitement antimicrobien systémique n'est prescrit que dans les cas où le corps du patient ne peut surmonter l'infection de manière indépendante pendant une longue période et qu'il existe un risque de complications graves. Les bactéries des sinus maxillaires avec le flux sanguin peuvent pénétrer dans les voies respiratoires inférieures et provoquer une bronchite ou même une pneumonie. Mais le principal danger est la proximité du foyer de l'inflammation au cerveau et la possibilité de développer une méningite ou une encéphalite.

Quand avez-vous besoin d'antibiotiques pour la sinusite?

Pour comprendre dans quels cas l'utilisation d'antibiotiques pour la sinusite est vraiment nécessaire, il est nécessaire de prendre en compte les causes du développement de cette maladie.

Selon l'étiologie, la sinusite est divisée en les catégories suivantes (par ordre décroissant d'occurrence):

Bactérienne - causée par une pneumonie, un streptocoque pyogène ou vert, Staphylococcus aureus, hémophile, Pseudomonas ou bacille intestinal, moraccella, Klebsiella, chlamydia, mycoplasmes, Proteus et autres microorganismes pathogènes et pathogènes et pathogènes de l'état. Apparaît à la suite de l'entrée de l'agent pathogène dans les sinus maxillaires par les voies respiratoires supérieures (rhinite, amygdalite, pharyngite), du système dentaire (carie, flux, granulome des racines, parodontite) ou de la circulation sanguine générale dans les maladies inflammatoires (fièvre rouge, scarlatine). Il se produit à la fois unilatéral et bilatéral, souvent purulent que catarrhal (seulement un œdème);

Virale - causée par des rhinovirus, des coronavirus, des adénovirus, des entérovirus, des virus grippaux A et B, du parainfluenza. Il survient généralement à la suite d'un rhume saisonnier, est toujours bilatéral, le plus souvent catarrhal, parfois asymptomatique et disparaît au bout d'une à deux semaines. Avec les sinus viraux, les antibiotiques sont inutiles ou plutôt nocifs. Cependant, pendant 7 à 10 jours, une infection bactérienne avec accumulation de pus dans les sinus maxillaires peut compliquer la grippe, les infections virales respiratoires aiguës ou les infections respiratoires aiguës, ce qui justifie le traitement antimicrobien.

Mixte - causé par un ensemble de raisons, parmi lesquelles des virus, des bactéries, des champignons et des allergènes. Va souvent de aiguë à chronique. Presque toujours bilatérale et associée à d'autres formes de sinusite (sinusite frontale, ethmoïdite et sphénoïdite). Il peut avoir n'importe quel caractère: purulent, catarrhal, séreux, exsudatif. Lorsque des antibiotiques mixtes de la sinusite virale et bactérienne sont utilisés, le choix du médicament doit toutefois être effectué avec le plus grand soin, sur la base des résultats des tests et des données de l’évolution de la maladie;

Allergique - provoquée par une réaction négative du corps aux allergènes, parmi lesquels prédominent les particules inhalées (poussière domestique, fluff de peuplier, pollen végétal). Il est toujours bilatéral et se caractérise par un fort gonflement des muqueuses, des éternuements et des rhinorrhées. Les antibiotiques pour les antrites de nature allergique ne sont pas nécessaires, des antihistaminiques sont prescrits et des mesures sont prises pour éliminer l’allergène de l’utilisation quotidienne du patient;

Fongique - causée par des microorganismes et des champignons ressemblant à la levure sur fond d'immunodéficience chez les patients affaiblis, les personnes âgées et les jeunes enfants. Cela se produit très rarement, il est bilatéral, il se distingue par une évolution persistante et chronique, il nécessite une approche intégrée du traitement. Lorsque les antibiotiques fongiques des sinus sont strictement contre-indiqués;

Drogue - provoquée par l'utilisation prolongée de médicaments qui ont un effet néfaste sur les muqueuses des sinus maxillaires et perturbent le fonctionnement normal de l'épithélium ciliaire, responsable de l'évacuation du mucus. Il se produit généralement sur le fond d'abus de gouttes nasales vasoconstricteurs. Presque toujours bilatérale, elle peut être de type atrophique (nécrose tissulaire), hyperplasique (croissance de la membrane muqueuse) ou cystique-polypeuse (apparition de polypes qui chevauchent la bouche des sinus maxillaires). Sans l'apparition d'une infection bactérienne, une telle antrite n'est pas traitée avec des antibiotiques;

Traumatique - causée par des dommages mécaniques aux sinus maxillaires, l'accumulation de sang et d'exsudat dans ceux-ci et l'inflammation subséquente. Dans ce cas, on présente au patient des antibiotiques, une physiothérapie et parfois un traitement chirurgical.

Quels antibiotiques sont efficaces contre les antrites?

Afin de sélectionner le médicament antibactérien optimal pour le traitement de la sinusite, le médecin prend en compte les données patient suivantes:

Historique de la maladie - quand et dans quelles circonstances la maladie est apparue (froid saisonnier, infection systémique, pollinose, traumatisme), quelle est la nature des symptômes (température corporelle, degré d'intoxication du corps, gravité de la douleur, couleur et consistance du mucus nasal), combien de temps une personne est-elle tombée malade si quelque chose doit être traité indépendamment;

Les résultats de l'examen et des analyses - rayons X, formule sanguine complète, culture bactérienne;

Âge et statut - de nombreux antibiotiques pour les antrites ne sont pas utilisés chez les enfants, les personnes faibles ou âgées, les femmes enceintes ou allaitantes;

Informations sur les antibiotiques précédemment utilisés - plus une personne est traitée avec le même médicament antibactérien, moins elle devient efficace;

Sur cette base, on peut comprendre que l'antibiotique le plus efficace contre les antrites sera le médicament auquel l'agent pathogène est sensible, qu'il n'y a pas de résistance, que les allergies et les contre-indications, que les effets secondaires et les dommages causés à l'organisme sont minimes. Étant donné que la plupart des antibiotiques modernes ont un spectre d'activité très large et sont actifs contre presque tous les germes responsables de la sinusite, la nécessité d'une culture bactérienne et l'établissement d'un coupable spécifique de la maladie n'apparaissent que lorsque le traitement n'a pas donné de résultats.

Les antibiotiques les plus couramment utilisés et les plus efficaces contre les antrites appartiennent à quatre groupes:

Aminopénicillines protégées

Ce sont des pénicillines synthétiques associées à des substances spéciales qui neutralisent la résistance des bactéries. Au cours des longues années d’utilisation active des pénicillines et des céphalosporines, de nombreux agents pathogènes se sont adaptés et ont développé une enzyme du groupe des bêta-lactamases, appelée pénicillinase, qui détruit simplement le médicament dans le corps et l’empêche de combattre l’infection. Pour éviter cela, du sulbactame ou de l'acide clavulanique est ajouté aux pénicillines.

Contre la sinusite plus efficace:

Les sulbactamates d'ampicilline (Ampisid, Libaccil, Unazin, Sultasin, Sulbacin, Sulacillin, Sultamicillin);

Clavulonates d'amoxicilline (Amoxiclav, Ecoclav, Rapiclav, Flemoklav, Panklav, Augmentin).

Ceci est important: L’amoxicilline ordinaire, qui est vendue très cher sous la marque Flemoxin Solyutab, n’aide généralement pas les antrites.

Les pénicillines protégées ont un effet bactéricide (elles détruisent les bactéries) et, de plus, elles le font de manière ciblée, car elles sont orientées vers des marqueurs spécifiques des membranes cellulaires des agents pathogènes. Il n'y a pas de cellules similaires dans le corps humain, donc une telle thérapie ne détruit pas les tissus sains. Les pénicillines sont largement utilisées pour traiter la sinusite chez les enfants. Cependant, les médicaments de ce groupe provoquent souvent des allergies et l’utilisation à long terme présente un déséquilibre dans la microflore des organes internes, des effets indésirables au niveau du tractus gastro-intestinal et le développement d’infections fongiques. Un autre inconvénient des pénicillines est leur courte demi-vie, raison pour laquelle les comprimés doivent être pris toutes les 4 à 6 heures.

Macrolides

Les antibiotiques de ce groupe sont les plus sûrs pour l'homme et sont moins susceptibles de provoquer des allergies et des effets secondaires. Contrairement aux pénicillines, elles ont un effet bactériostatique (ne permettent pas aux bactéries de se multiplier), ce qui est très bénéfique pour le cours persistant et chronique de la sinusite. De plus, les macrolides sont efficaces contre les parasites intracellulaires obligatoires (mycoplasmes, chlamydia), qui récemment deviennent aussi souvent la cause de la sinusite.

Ces médicaments sont très pratiques à utiliser, car ils s’accumulent bien dans les tissus et persistent longtemps. Les macrolides des dernières générations sont vendus en emballages ne contenant que quelques capsules. Les infections simples peuvent être traitées avec succès, même avec une seule dose. Si le patient présente une intolérance individuelle aux pénicillines, une forme atypique ou mixte de la maladie, les macrolides seront les antibiotiques les plus efficaces pour les sinus.

Les inconvénients comprennent le coût élevé de certains médicaments de ce groupe. L'utilisation chez l'enfant, pendant la grossesse et l'allaitement est possible dans le cas où le risque potentiel est inférieur au bénéfice attendu.

Les macrolides sont divisés en:

14 membres - Erythromycine, Roksitromitsin (Rulid, Xytrotsin, Elroks, Roksilor, Rovenal), Clarithromycine (Klacid, Klabaks, Klaritsin, Ekotsrin, Fromilid Uno);

L'azithromycine à 15 chaînons et ses analogues, appelés azalides (Hemomitsin, Sumamed, Azitral, Azitrox, Azitrus, Zitrolid, facteur Z);

16 membres - Midekamitsin (Macropen, Midepin), Spiramycine (Rovamitsin, Spiramisar), Josamycine (Vilprafen).

Céphalosporines

C'est l'un des groupes d'antibiotiques les plus nombreux et les plus utilisés. Ils ont un effet bactéricide. À ce jour, il existe déjà cinq générations de céphalosporines. En ce qui concerne l'étendue du spectre antibactérien, ils ne dépassent pas les pénicillines et les macrolides en particulier, mais ils sont résistants aux bêta-lactamases, des enzymes qui expliquent la résistance de certains agents responsables de la sinusite. Cependant, cette affirmation est vraie pour loin de toutes les céphalosporines.

Si le patient est allergique aux pénicillines, il réagira négativement avec les céphalosporines. Les effets secondaires sont également similaires, le traitement de la sinusite chez les enfants est possible, pendant la grossesse et l'allaitement, le problème est résolu individuellement. De nombreux médicaments de ce groupe ne conviennent pas à l'administration orale, car ils ne sont pas absorbés par le tractus gastro-intestinal et même les muqueuses sont très irritantes. Les avantages des céphalosporines en tant qu'antibiotiques pour les sinus sont à un prix abordable.

Ceci est important: les céphalosporines sont absolument incompatibles avec l’alcool, car elles inhibent la synthèse du foie par l’enzyme aldéhyde déshydrogénase, indispensable pour neutraliser les effets toxiques des produits de décomposition de l’éthanol sur le corps.

Les céphalosporines sont divisées en:

1ère génération - Cefazolin (Lysoline, Kefzol, Zolfin), Cefalexin (Ecocephron, Sporidex, Lexin);

2ème génération - Céfuroxime (Zinatsef, Cefurus, Aksetim), Céfoxitine (Anaerocef, Boncefin, Mefoxin);

3ème génération - Cefixime (Suprax, Maxibat, Lopraks), Ceftriaxone (Rocefin, Hazaran, Lendatsin);

4ème génération - cefpirome (izodepom, cefanorm), cefepim (cefomax, maxipime);

5ème génération - Ceftobiprol (Zaffera), Ceftholosan.

Fluoroquinolones

Les médicaments de ce groupe sont très différents des autres antibiotiques de la sinusite, car ils sont complètement synthétiques et ne se trouvent pas dans la nature. Les fluoroquinolones ont le spectre d'effets antibactériens le plus large, ont un effet bactéricide très rapide et prononcé sur la plupart des agents pathogènes de l'antrite, y compris les formes atypiques causées par la chlamydia ou le mycoplasme. Cependant, en raison de leur haute toxicité et de leur origine artificielle étrangère, ils entraînent souvent le développement d'allergies et la survenue d'effets secondaires graves au niveau du tractus gastro-intestinal et du système nerveux.

Les fluoroquinolones sont considérées comme des antibiotiques pour les antrites chez les enfants, mais dans les cas extrêmes, elles sont absolument contre-indiquées pour les femmes enceintes et allaitantes. Un autre inconvénient de ce groupe de médicaments est son prix élevé, mais si vous recherchez un médicament en fonction de la substance active, plutôt que d'une marque connue, vous pouvez économiser beaucoup.

Les fluoroquinolones sont divisées en:

1ère génération - Ofloxacine (Tarivid, Zanotsin), Pefloksatsin (Abaktal, Yunikpev);

2e génération - Ciprofloxacine (Tsiprolet, Tsifran, Tsifrinol, Tsiprobay, Ekotsifol), Norfloxacine (Nolitsin, Normaks, Norbaktin);

3ème génération - lévofloxacine (Glevo, Tavanic, Levostar), sparfloxacine (Sparflo, Respara, Sparbact);

4ème génération - Moxifloxacine (Moxin, Avelox, Megaflox), Hémifloxacine (Faktiv).

Avantages et inconvénients des antibiotiques pour la sinusite

Le meilleur antibiotique pour l'antrite peut être sélectionné par l'analyse d'un frottis nasal. 48 heures après la prise de l'antibiotique prescrit, une réaction positive devrait se produire, sinon un remplacement urgent sera nécessaire. Peut-être que l'agent pathogène a réussi à former une résistance à cet antibiotique ou que la nature de l'antrite n'est pas bactérienne - il est viral, fongique, allergique ou mixte.

Ceftriaxone pour Antritis

Avec de nombreux autres antibiotiques du type céphalosporine, la ceftriaxone est considérée comme un médicament efficace pour traiter la sinusite. Il appartient à la troisième génération et possède un puissant effet bactéricide contre la grande majorité des germes responsables de la sinusite. La ceftriaxone est souvent prescrite pour les maladies inflammatoires du nasopharynx, de la gorge, des bronches et des poumons. Son efficacité est si élevée qu'il est utilisé même pour le traitement de la sepsie, de la péritonite et de la méningite.

Les pros

Le principal avantage de la ceftriaxone est la grande efficacité du traitement des infections bactériennes, dont le développement est urgent. Cet antibiotique ayant un effet bactéricide puissant et rapide, il convient très bien au traitement des sinusites aiguës, accompagnées de douleurs aiguës, de fièvre, d’une accumulation importante de pus dans les sinus et d’une grave intoxication du corps. Dans une telle situation, ce sont les antimicrobiens bactéricides et non bactériostatiques pour la sinusite qui sont les plus efficaces et aident à se lever rapidement.

Le deuxième avantage incontestable de la ceftriaxone est qu’il s’agit d’un médicament moderne qui résiste à la bêta-lactamase et que, par conséquent, la probabilité que l’agent responsable de la sinusite résiste à la bêta-lactamase approche de zéro. Le troisième avantage de la ceftriaxone est son prix abordable: vous pouvez acheter des emballages en poudre en ampoules pour préparer une solution d’injection domestique à 25-50 roubles. Les analogues étrangers (Rotsefin, Hazaran, Lendatsin) coûtent entre 500 et 2500 roubles.

Les inconvénients

Le principal inconvénient de la ceftriaxone est associé à un risque accru d'effets secondaires. Le traitement de la sinusite avec ce médicament est parfois accompagné de troubles du tractus gastro-intestinal, d'hépatite, d'œdème de Quincke, d'ictère et de néphrite interstitielle. Par conséquent, les antibiotiques céphalosporines ne constituent pas le premier choix en cas de sinusite. La ceftriaxone est prescrite aux femmes enceintes uniquement si d'autres traitements se sont révélés inefficaces et que leur vie est en danger. Pendant l'allaitement, le médicament est contre-indiqué. Pour le traitement de la sinusite chez les jeunes enfants, la posologie est ajustée individuellement.

Le deuxième inconvénient évident de Ceftriaxone est l'impossibilité de l'administrer par voie orale, car cet antibiotique, comme beaucoup d'autres préparations de céphalosporine, n'est pratiquement pas absorbé par le tractus gastro-intestinal et a un puissant effet irritant sur les muqueuses. La ceftriaxone est administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire 1 à 2 fois par jour et n'est en aucun cas mélangée à des solutions de calcium. Comme nous l'avons mentionné ci-dessus, les céphalosporines sont complètement incompatibles avec l'éthanol.

Le troisième inconvénient de la ceftriaxone, en tant qu'antibiotique pour les antrites, réside dans les nombreuses interactions indésirables avec d'autres médicaments. Lorsqu'il est utilisé avec des médicaments réduisant l’agrégation plaquettaire (par exemple, avec l’aspirine conventionnelle), il existe un risque de saignement interne. Et lorsqu'il est pris simultanément avec des diurétiques de l'anse, l'effet néphrotoxique de la ceftriaxone est aggravé. Mélanger ce médicament avec des antibiotiques d'autres groupes pour améliorer l'effet est inacceptable.

Augmentin (amoxiclav) contre l'antrite

Le médicament Augmentin (amoxiclav) est un antibiotique à large spectre qui exerce un puissant effet bactéricide sur la plupart des agents responsables de la sinusite. Il appartient à la catégorie des aminopénicillines semi-synthétiques protégées, contenant de l'acide clavulanique, une substance spéciale qui détruit les enzymes bêta-lactamases, avec lesquelles les bactéries tentent de détruire les antibiotiques de la sinusite, bien que ce soit l'inverse. Amoxiclav est un analogue populaire de Augmentin: leur composition est absolument identique, mais leur prix est légèrement différent - la deuxième option est moins chère.

Les pros

Augmentin est un médicament antibactérien moderne mis au point par les spécialistes de la société pharmaceutique britannique SmithKline Beecham Pharmaceuticals, qui jouit d'une excellente réputation sur le marché et qui est réputé pour la haute qualité et la sécurité de ses produits. Ce sont les aminopénicillines semi-synthétiques protégées, telles que Augmentin et Amoxiclav, qui sont aujourd'hui considérées comme les antibiotiques les plus efficaces contre la sinusite, car elles ne craignent pas la résistance acquise des agents pathogènes.

Le deuxième atout incontestable d’Augmentin réside dans le fait que cet antibiotique a un effet bactéricide sélectif, reconnaissant les microbes pathogènes par des marqueurs spécifiques situés sur la membrane de leurs cellules. Et comme il n'y a pas de cellules similaires dans le corps humain, les tissus sains ne seront pas endommagés lors du traitement de la sinusite avec Augmentin. C'est pourquoi les aminopénicillines semi-synthétiques protégées de dernière génération sont le plus souvent utilisées dans le traitement des maladies ORL chez les enfants.

Le troisième avantage indiscutable d’Augmentin est la facilité d’utilisation - pour maintenir l’effet thérapeutique, il suffit de prendre le médicament 2 fois par jour. Dans certains cas particuliers, une seule dose quotidienne ou une division de la dose en 3-4 doses est indiquée.

Les inconvénients

Tous les inconvénients d’Augmentin, ainsi que d’autres antibiotiques de la pénicilline utilisés pour traiter la sinusite, sont concentrés autour des effets secondaires. Les patients ont souvent des nausées et des brûlures d'estomac. Il y a des cas de dommages au foie et aux reins. Parfois, des réactions allergiques locales, la candidose, ainsi que la dysbiose intestinale se développent. Parmi les inconvénients, Augmentina est difficile à attribuer à son coût élevé.

Sumamed de la sinusite

Sumamed appartient à la deuxième génération de macrolides, composés d'azalides à 15 chaînons - Azithromycine et ses analogues. Sumamed est toutefois le médicament le plus populaire de ce groupe, car il est produit par des sociétés pharmaceutiques renommées (Teva - Israël et PLIVA HRVATSKA - Croatie), de haute qualité et utilisé avec succès depuis de nombreuses années pour le traitement des infections bactériennes complexes, y compris la sinusite.

Les pros

Le principal avantage de Sumamed est son spectre antibactérien le plus large possible. Cet antibiotique est efficace même dans les cas de sinusite atypique provoquée par des micro-organismes obligatoires - mycoplasmes et chlamydia. Si nous parlons d'une infection mixte multifactorielle à évolution chronique, c'est Sumamed qui, par son action bactériostatique, peut arrêter la sinusite et empêcher sa rémission. Ce médicament prive les bactéries de la possibilité de se multiplier, ce qui signifie que quelle que soit leur quantité dans le corps au moment du début du traitement, la maladie cessera inévitablement, car les agents pathogènes détruisent progressivement les cellules du système immunitaire et les nouvelles colonies n'apparaissent pas.

Le deuxième avantage considérable de Sumamed est un traitement de courte durée sans précédent pour la sinusite (5-7 jours) et une administration facile (1 capsule par jour). Ce médicament s’accumule très bien dans les tissus et y reste longtemps; il n’est donc pas nécessaire de prendre des comprimés toutes les 4 à 6 heures, comme c’est le cas avec de nombreux autres antibiotiques populaires pour la sinusite.

Le troisième avantage de Sumamed est le risque relativement faible d'effets secondaires. Environ 10% seulement des patients traités pour une sinusite avec ce médicament ont signalé des dysfonctionnements du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, brûlures d'estomac, bouche sèche, inconfort épigastrique, flatulence, diarrhée) ou des troubles du système nerveux (maux de tête, fatigue)., insomnie). Les réactions allergiques et les pathologies graves des organes internes ne se développent que très rarement avec le traitement par Sumamed.

Les inconvénients

L’inconvénient majeur de Sumamed, lié à la sinusite, est la limitation de l’âge, du statut et de l’état de santé du patient. Cet antibiotique est contre-indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de 12 ans (il s’agit de gélules pour administration orale, de poudre pour bébés), ainsi que pour les personnes souffrant d’insuffisance rénale et hépatique sévère et de nombreuses autres maladies graves.

Les inconvénients d'un antibiotique aussi efficace contre la sinusite, comme Sumamed, peuvent être attribués à un prix élevé, mais ce problème peut être facilement résolu en choisissant un analogue disponible. Si l'original Sumamed coûte entre 400 et 500 roubles, alors l'azithromycine domestique vous coûtera entre 80 et 120 roubles, et la sinusite chronique guérira aussi efficacement.

Macropena d'Antritis

Macropene appartient à la troisième génération des macrolides. L'ingrédient actif de ce médicament s'appelle la midécamycine. Comparé à son prédécesseur, l'azithromycine, cet antibiotique est encore moins toxique pour le corps humain et exerce un effet bactériostatique encore plus prononcé sur la grande majorité des agents responsables de la sinusite, y compris les formes atypiques, chroniques et mixtes de la maladie.

Les pros

Continuant à comparer Macropenes et Sumamed du point de vue de leur efficacité dans le traitement de la sinusite, nous notons un taux d’absorption plus élevé et l’apparition de l’effet thérapeutique chez Macropen - à peine une heure après la prise du médicament dans le sang du patient, la concentration nécessaire de la substance est établie. Cependant, la demi-vie de la midekamycine étant plus courte que celle de l'azithromycine, un antibiotique plus moderne devra être pris plus souvent - 3 fois par jour, 1 capsule de 400 mg (pour les adultes et les enfants pesant plus de 30 kg).

Le deuxième avantage le plus important de Macropen, non seulement par rapport aux autres macrolides, mais également par rapport à tout autre antibiotique utilisé pour les antrites est le risque minimal d'effets secondaires indésirables. Dans de très rares cas, les patients se plaignent de nausée, de diarrhée, d'urticaire ou de mal de tête. La fréquence des complications, même lors d'une utilisation prolongée de Macropene, ne dépasse pas 4%.

Les inconvénients

Les inconvénients de Macropen incluent des limitations sur le statut et l'état de santé des patients: il n'est pas prescrit aux personnes souffrant de formes sévères d'insuffisance rénale et hépatique et d'un certain nombre d'autres pathologies graves. Cependant, les mêmes contre-indications d'utilisation s'appliquent absolument à tous les antibiotiques pour la sinusite. Par conséquent, la question de l'adéquation du traitement doit être tranchée individuellement. Il en va de même pour le traitement de la sinusite chez la femme enceinte - le risque devrait être justifié.

Le deuxième moins de Makropena est un coût assez élevé (250 à 400 roubles), et il est peu probable qu'il soit possible de se procurer un analogue plus abordable. La midécamycine est l’un des antibiotiques les plus avancés, de sorte que l’industrie pharmacologique n’a pas encore eu le temps de libérer beaucoup de médicaments à base de cette substance, comme c’est le cas de son prédécesseur, l’azithromycine.

Flemoxin Solutab de la sinusite

Flemoksin Solyutab est la marque la plus populaire à ce jour, sous laquelle un antibiotique bien connu, la pénicilline, l'amoxicilline, sous forme de trihydrate, est fabriqué depuis longtemps. Il est actif contre les bactéries qui causent le plus souvent une sinusite aiguë (pneumonie à streptocoque, S. aureus, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella, Klebsiella, etc.) et exerce sur elles un effet bactéricide rapide et prononcé.

Les pros

Le principal avantage de Flemoxin est sa sélectivité: seules les cellules des agents pathogènes de la maladie sont détruites et les tissus du corps humain ne souffrent pas des effets toxiques du médicament. Pour cette raison, l’amoxicilline est un antibiotique de première intention dans le traitement de la sinusite, y compris chez les jeunes enfants.

La popularité des comprimés Flemoxin Solutab par rapport aux autres marques d'amoxicilline est due à deux raisons: premièrement, le trihydrate est absorbé plus rapidement et plus facilement par le tractus gastro-intestinal sans provoquer d'irritation des muqueuses. Et deuxièmement, Flemoksin Solutab est un comprimé commode à croquer en deux moitiés avec un agréable goût de mandarine et de citron.

Les inconvénients

Nous avons déjà décrit les contre-indications et les effets secondaires de l’amoxicilline lorsque nous avons envisagé Augmentin et Amoxiclav - à cet égard, les médicaments sont identiques. Cependant, c’est dans leurs différences que réside le principal inconvénient de Flemoxin. Le fait est qu’il s’agit d’un antibiotique non protégé qui est détruit par la pénicillinase, une enzyme avec laquelle de nombreuses bactéries sont «défendues» avec succès contre le traitement antimicrobien. La résistance des agents responsables de la sinusite aiguë au médicament Flemoxin Soljutab est devenue courante ces dernières années, en particulier en pédiatrie.

Toutefois, même si l’amoxicilline non protégée peut traiter efficacement l’anthrite, elle prend 3 à 4 fois par jour pendant 7 à 14 jours en raison de la courte demi-vie du principe actif. Compte tenu du coût élevé du médicament Flemoksin Solutab (jusqu’à 600 roubles, en fonction de la posologie), le traitement complet coûtera une somme modique.

Isofra avec sinusite

Isofra est un médicament antibactérien local contre la sinusite sous forme de spray nasal. Le composant actif d’Isofra est l’antibiotique framycétine, qui appartient au groupe des aminosides et exerce une action bactéricide sur certains agents d’anthrites (staphylocoque, pus intéculaire et pus élécotique, Klebsiella, entérobactéries, protei). Framycetin n'est pas administré par voie orale, car il est très toxique pour le corps humain, mais l'irrigation du nasopharynx avec Isofra en spray s'accompagne d'une faible absorption du médicament dans le sang. Ce traitement de la sinusite est donc efficace et sans danger.

Les pros

Le principal avantage du spray nasal Isofra par rapport aux autres antibiotiques pour la sinusite est l'absence quasi-complète de contre-indications et d'effets secondaires, car le principe actif ne pénètre pas dans le tractus gastro-intestinal (et ne peut donc pas provoquer de nausée ou de diarrhée, ni en raison d'un dysfonctionnement rénal ou hépatique). ) et ne s'accumule pas dans le sang (et ne peut donc pas causer d'allergies ni de problèmes avec le système nerveux).

Les avantages incontestables d’Isophra contre la sinusite sont la facilité d’utilisation: une simple pression permet d’obtenir une dose exacte du médicament (adultes 4 à 6 fois par jour, une injection par narine et enfants 3 fois). Isofra a une saveur subtile de citron, le traitement de la sinusite et de la rhinite ne provoque donc pas de mécontentement chez les patients les plus jeunes. Le médicament est produit en France par la société pharmaceutique Laboratoires BOUCHARA-RECORDATI, également connue pour son médicament antiviral efficace, Polidex.

Les inconvénients

Un poids moins l'Isophra est l'étroitesse du spectre antibactérien. Le fait est que la framycétine n’a pas d’effet bactéricide sur la pneumonie à streptocoque, ce qui en fait l’un des agents pathogènes les plus fréquemment diagnostiqués de la sinusite aiguë. Les micro-organismes anaérobies y sont également résistants (peptostreptokokki, bactérioides, fuzobakterii), qui provoquent parfois une sinusite, en particulier des formes chroniques et constamment récurrentes. Par conséquent, il est conseillé d’effectuer un traitement de 7 à 10 jours à court d’Isofroy isophoreux et, s’il ne donne pas de résultat, de prendre un autre médicament.

Les inconvénients d’Isofra en aérosol peuvent également inclure un prix assez élevé (250 à 400 roubles), mais c’est le seul antibiotique local efficace pour une sinusite de ce type, il coûte donc très cher. La seule contre-indication à son utilisation est la lésion du septum et la période après la ponction des sinus maxillaires, car dans ce cas, la substance active pénétrera dans le sang en une quantité trop importante.

Dioxidine avec antrite

La dioxidine (hydroxyméthylquinoxalinedioxide) est un antibiotique à très large spectre d’action bactéricide, un dérivé de la quinoxaline. Il est actif contre toutes les souches de Streptococcus et Staphylococcus, Pseudomonas et Escherichia coli, Shigella, Salmonella, ainsi que des anaérobies pathogènes. Les agents responsables des antrites, qui présentent une résistance à d'autres antibiotiques, ne résistent généralement pas à l'assaut de la dioxidine. Ce médicament est donc utilisé depuis longtemps avec succès pour traiter la rhinite et la sinusite. La forme optimale - solution à 0,5% en ampoules, qui devrait être instillé dans le nez.

Les pros

Le principal avantage de la dioxidine, en tant qu’antiseptique local des sinus, réside dans l’ampleur du spectre antibactérien et la rééducation rapide du nasopharynx. En instillant 5 à 6 fois par jour 5 gouttes de solution dans chaque narine préalablement nettoyée, on peut compter sur une amélioration radicale du bien-être de la forme aiguë de la maladie en une semaine.

Le deuxième avantage de ce médicament est son prix relativement abordable: une ampoule vous coûtera environ 50 roubles. Cependant, n'oubliez pas qu'après son ouverture, il ne peut pas être conservé au réfrigérateur plus d'une journée. Par conséquent, la totalité du traitement de l'antrite avec cet antiseptique prendra probablement la totalité du paquet de 10 ampoules.

Les inconvénients

La dioxidine est extrêmement toxique. De plus, elle est absorbée dans le sang par les muqueuses par application intranasale de la solution dans des volumes suffisants pour permettre le développement d'effets secondaires. Par conséquent, les instructions officielles du médicament indiquent qu'il est contre-indiqué pour les femmes enceintes et allaitantes, ainsi que pour les enfants de moins de 18 ans. Malgré cela, de nombreux praticiens des médecins ORL prescrivent cet antibiotique pour le traitement de la sinusite, même chez les enfants âgés de 3 à 4 ans. Comment percevoir de telles recommandations est le choix personnel des parents.

Le second inconvénient de la dioxidine est qu’elle ne guérit pas complètement la sinusite, elle est donc toujours prescrite dans le cadre d’un traitement antibactérien complet. En d'autres termes, vous devrez non seulement enfouir dans votre nez un liquide potentiellement dangereux (et, en passant, terriblement amer), mais également prendre des antibiotiques par voie orale ou par injection. Il est évident qu'une telle approche du traitement de la sinusite ne se justifie que dans le cas d'une évolution grave et compliquée de la maladie et d'une menace réelle pour la santé.