Signes d'asthme chez un enfant


L'asthme bronchique est une maladie immunitaire des voies respiratoires. Il repose sur la réactivité accrue des bronches, qui se manifeste par des périodes de difficulté à respirer. Il a un cours chronique. La nature de la maladie n'est pas entièrement comprise. Les crises d'asthme bronchique provoquent le plus souvent des allergènes causatifs: acariens domestiques, poussière, squames d'animaux, pollen, etc. La maladie est souvent héréditaire.

Les premiers signes d'asthme chez les enfants

  • Toux, difficulté à respirer avec des odeurs nettes;
  • à un jeune âge - dermatite atopique (éruption cutanée);
  • bronchite fréquente accompagnée d'une obstruction bronchique;
  • rhumes fréquents sans fièvre, suivis de l'apparition d'une bronchite;
  • toux nocturne persistante.
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Les principaux signes d'asthme

Le plus souvent, des symptômes d'asthme apparaissent au contact d'allergènes: animaux, poussière de maison, pollen, etc. Ils peuvent également apparaître lorsque vous avez un rhume ou lorsque de fortes odeurs apparaissent dans l'air (déodorants, tabac, etc.). Ils provoquent une attaque et un effort physique, des éclats de rire, des pleurs, un changement brusque de la température ambiante. Matière prédisposition familiale.

Ainsi, les signes d'asthme incluent:

  • Périodes de difficulté à respirer, essoufflement;
  • respiration sifflante;
  • le froid est constamment accompagné de toux, de sifflement, de difficultés respiratoires;
  • l'écoulement nasal, les démangeaisons, les éternuements et la congestion nasale sont d'autres signes d'allergie.
  • respiration sifflante;
  • une toux qui devient plus forte la nuit et tôt le matin.
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Signes d'asthme pendant la petite enfance

Déterminer très tôt les signes d'asthme qui se développent est très difficile pour une personne sans formation particulière. Cependant, les points suivants devraient alerter les parents:

  • Toux provoquant l'envie de vomir;
  • l'alimentation est difficile - l'enfant respire beaucoup, gémit, tète faiblement;
  • respiration sifflante;
  • augmentation de la fréquence d'inhalation et d'exhalation.

Caractéristiques de développement chez les enfants

Le développement de la maladie commence à être suivi dès la petite enfance lorsque, en raison de l'introduction précoce d'aliments de complément, de l'alimentation artificielle, le corps devient plus sensible aux allergènes. Manifester les premiers signes d'asthme sous la forme d'une éruption cutanée sur la peau, une congestion nasale périodique. Les rhumes commencent à être accompagnés d'une bronchite, il y a des éléments d'obstruction, une difficulté à respirer. Ensuite, des crises de toux, de respiration sifflante, d'étouffement apparaissent après le contact avec un agent provocateur (allergène).

En raison d'épisodes fréquents de manque d'oxygène dans le sang, d'immaturité des organes et des systèmes, les enfants présentent souvent des signes d'asthme communs: fatigue, mauvaises notes à l'école et développement physique.

Premiers soins pour une crise d'asthme chez un enfant

Les premiers soins devraient inclure les étapes suivantes:

  1. Supprimez, si possible, le facteur déclenchant la survenue d'une attaque: pollen, animal de compagnie, fumée de tabac, etc.
  2. fournissez un flux d'air libre à l'enfant - enlevez les vêtements contraignants;
  3. aidez l'enfant à adopter la position du corps dans laquelle la respiration est la plus efficace - la position assise avec le corps penché en avant et reposant sur les bras;
  4. donne une boisson chaude;
  5. efficacement aussi exercer avec retenir le souffle sur l'expiration;
  6. utilisation d'un aérosol à travers un espaceur provenant d'un inhalateur à doseur (Ventolin, Salbutamol) ou d'un nébuliseur (Ventolin, Salgim). Si nécessaire, 3-4 inhalations toutes les 20 minutes. S'il n'y a pas d'effet pendant une heure, l'enfant devrait être hospitalisé;
  7. avec une saisie de gravité modérée, en l'absence de l'effet de 2-3 inhalations des médicaments ci-dessus, Pulmicort ou dexaméthasone est recommandé. En l'absence d'effet dans l'heure - hospitalisation.

Craignez-vous que les processus inflammatoires dans les poumons des enfants conduisent à des maladies plus complexes? Vous trouverez ici des informations professionnelles sur les complications possibles après une pneumonie chez les enfants.

Et s'il n'y a pas d'inhalateur?

  • Fournissez à l'enfant un flux d'air, enlevez des vêtements embarrassants;
  • entrer par voie intramusculaire, sous la forme d'une injection d'aminophylline (5 mg / kg), de dexaméthasone (0,6 mg / kg);
  • en l'absence d'effet et le développement de signes d'asthme, une hospitalisation est recommandée.
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Traitement chez les enfants

Le traitement est prescrit uniquement par un médecin. En plus d'éviter tout contact du patient avec l'allergène, il est également recommandé de:

  • Méthodes auxiliaires - physiothérapie, grottes de sel, méthodes de respiration contrôlée, acupuncture, psychothérapie, thérapie ASIT (injection);
  • thérapie de base - glucocorticoïdes inhalés. Accepté quotidiennement et pendant longtemps. C'est Fliksotid, Pulmicort, Klenil. Seretid et Symbicort sont des médicaments combinés. En outre, il est recommandé d'utiliser du montelukast, zafirlukast;
  • chez les enfants plus âgés, Omalizumab peut également être utilisé en tant que composant d'un traitement de base, qui fait référence aux médicaments qui se lient au composant déclencheur des réactions allergiques (IgE) dans le sang;
  • si les doses standard de glucocorticoïdes inhalés ne permettent pas de contrôler l'asthme, elles sont associées au formotérol et au salmétérol;
  • moyens de traitement d'urgence si nécessaire - salbutamol (Ventolin). Le fénotérol, l'aminophylline, la dexaméthasone, la prednisone sont également utilisés.

Prévisions

À ce jour, l'asthme ne peut être complètement guéri. Cependant, une large gamme de médicaments peut en réduire les symptômes et améliorer de manière significative la qualité de vie du patient. Chez certains enfants, les signes d'asthme disparaissent d'eux-mêmes avec l'âge.

Littérature utilisée:
1. Allergologie et immunologie / ed. A.A. Baranova et R.M. Khaitova: Union des pédiatres de Russie. - 3 e éd., Corr. Et ajouter. - M.: Union des pédiatres de Russie, 2011. - 256 p. - (Directives cliniques pour les pédiatres).
2. Manuel du pédiatre / Ed. V.O. Bykova, A.S. Kalmykova. - Ed. 3ème, Pererab. et ajouter. - Rostov n / a: Phoenix, 2007. - 573 p. - (médecine).
3. Manuel du pédiatre. 2e éd. / Ed. N.P. Shabalova. - SPb.: Peter, 2009. - 720 p. - (Série "Docteur Spoutnik").

Tous les signes d'asthme chez les enfants

L'asthme bronchique est une maladie des voies respiratoires caractérisée par des processus inflammatoires actifs prolongés dans les bronches.

Selon les statistiques de cette maladie, 4 à 10% des enfants sont touchés et les garçons sont plus souvent malades que les filles.

Raisons

La médecine identifie un certain nombre de raisons qui accompagnent le développement de l'asthme bronchique chez les enfants.

  1. l'hérédité. À ce jour, il a été prouvé que l'asthme peut être hérité, bien que le mécanisme de transmission ne soit toujours pas complètement clair. Si les parents ou les proches parents de l’enfant souffrent ou souffrent d’asthme bronchique, le risque de survenue de ce développement chez l’enfant augmente considérablement;
  2. maladies virales passées. Les infections virales fréquentes telles que la grippe, les ARVI affectent la structure de l’arbre bronchique, ce qui en fait des modifications irréparables. En raison de ces changements structurels, la sensibilité des bronches à l'irritation augmente, ce qui explique l'apparition d'une obstruction bronchique.
  3. allergie Les réactions allergiques jouent un rôle important dans le développement de l'asthme chez les enfants, ce qui augmente la capacité des bronches à réagir aux effets irritants;
  4. activité physique. En médecine, l'asthme d'effort existe. Ce sont des crises qui se développent en réponse à un effort physique intense. L’asthme de ce type peut aussi être attribué à la réaction à de basses températures ou à une atmosphère défavorable dans la famille;
  5. écologie. L'asthme peut être le résultat d'une situation environnementale défavorable, qui réduit considérablement la résistance de l'organisme et la fonctionnalité de son système immunitaire.
  6. médicaments. Souvent, les enfants développent ce que l’on appelle l’aspirine «asthme», caractérisée par des attaques d’obstruction bronchique en réponse à l’utilisation de médicaments contenant de l’aspirine. Il convient de noter qu’il ne s’agit pas d’une réaction allergique, mais de la capacité de l’aspirine à provoquer la libération de certaines substances biologiquement actives qui entraînent un rétrécissement des bronches.

Étapes de développement

Les étapes de la progression de l'asthme, seulement trois.

  • première étape. Dans un premier temps, les crises sont caractérisées par la durée du cours. Le médecin, écoutant les poumons des enfants, attrape des râles secs;
  • deuxième étape. Le «poumon silencieux» est un signe du deuxième stade de l’asthme bronchique. Cela résulte du fait que le tronc des bronches est obstrué par un flegme ou extrêmement rétréci et que les râles disparaissent. Le «poumon muet» peut être observé non pas sur toute la surface, mais seulement dans certaines parties de l'organe;
  • troisième étape. Stage proche d'un état comateux. Tout commence par le développement de l'insuffisance, de la confusion. Au fur et à mesure que la crise progresse, l’enfant tombe dans le coma, ce qui, sans traitement approprié, entraînera un arrêt cardiaque.

Les premiers signes d'asthme chez les enfants

Les premiers signes d'asthme chez les enfants apparaissent le plus souvent à l'âge de 2,5-3 ans.

Le développement de cette pathologie peut indiquer:

  • bien entendu, même de loin, respiration sifflante, caractérisée par sèche et sifflante;
  • capricieux, larmoiement;
  • détérioration du sommeil, manque de sommeil;
  • toux sèche;
  • expectorations muqueuses visqueuses, portant le nom figuratif du vitré;
  • l'expiration est 1,5–2 fois plus courte que l'inspiration;

Une crise d'asthme à un stade précoce de développement peut être accompagnée d'une éruption cutanée, de démangeaisons et d'un nez qui coule. Les enfants plus âgés peuvent décrire leur état comme «quelque chose appuie sur la poitrine sans la laisser respirer complètement».

Vidéo: comment traiter

Comment se manifeste la toux

Les enfants développent souvent la forme d'asthme appelée toux.

Une manifestation caractéristique de cet asthme est l'absence complète de tout symptôme caractéristique, à l'exception de la toux.

Les attaques de toux sont particulièrement actives le matin, une petite quantité d'expectorations visqueuses peut être séparée.

La durée de ce phénomène peut dépasser plusieurs mois.

L'asthme de la toux est facilement confondu avec la bronchite, à moins qu'un certain nombre de tests nécessaires soient effectués. Pour clarifier le diagnostic, l’enfant doit faire un don de sang et de crachats pour le diagnostic de laboratoire.

Une autre étude importante qui permet de différencier ces deux maladies est un test respiratoire utilisant des médicaments pouvant soulager le bronchospasme.

Avec la bronchite, l'échantillon sera négatif, l'effet du médicament doté de propriétés bronchodilatatrices ne se manifestera pas, ce qui signifie que les indicateurs du test fonctionnel resteront inchangés.

Dans le cas de la forme de toux, il y aura une amélioration des indicateurs de test fonctionnel, puisque le médicament utilisé augmentera les passages pulmonaires.

L'asthme bronchique sous forme de toux doit être traité conformément aux indications médicales, car il peut facilement se transformer en asthme ordinaire, plus difficile et plus long à cicatriser.

Caractéristiques de la manifestation de la forme allergique

La principale caractéristique du développement d'une crise d'asthme bronchique allergique est le contact préalable avec les allergènes.

Dans le même temps, il n'y aura pas de différences évidentes dans les symptômes.

Le mécanisme principal de développement de l'asthme allergique est l'hypersensibilité de type immédiat.

De ce fait, une autre caractéristique marquante se dégage: les crises d'asthme allergique se développent rapidement.

Assez de contact avec l'allergène en quelques minutes pour lancer une attaque complète.

Comment reconnaître une attaque

Une crise d'asthme bronchique se caractérise par un certain nombre de symptômes caractéristiques:

  • difficulté à respirer;
  • toux paroxystique, aggravée la nuit ou le matin, ne diminuant pas avec l'utilisation d'antitussifs;
  • respiration sifflante respiration sifflante, qui peut être entendue même à distance du patient avec l'attaque;
  • plaintes de lourdeur dans la poitrine, compression, incapacité à respirer profondément;
  • manque d'air.

L’anxiété et la peur du patient sont une autre caractéristique qui accompagne une crise aiguë.

Y a-t-il des symptômes cachés?

L'asthme à un stade précoce est difficile à reconnaître, des symptômes tels que la toux, des difficultés respiratoires et une respiration sifflante doivent apparaître afin de suspecter le développement d'une crise.

Les symptômes cachés de l'asthme sont souvent des infections des voies respiratoires.

Si un enfant souffre souvent de bronchite, de grippe, d’ARVI, c’est le signe que le moment est venu de consulter un pneumologue, un spécialiste des maladies du poumon et un allergologue.

Une crise d'asthme latente, qui ne s'accompagne pas du développement de symptômes traditionnels, ne peut être déterminée qu'en effectuant des tests respiratoires fonctionnels avec l'utilisation de médicaments β-adrénomimétiques, capables de détendre les muscles.

Est-il possible de donner des sorbants aux enfants allergiques? La réponse est dans l'article.

Qu'est-ce qui se passe dans le corps entre les attaques

Entre les crises d'asthme, une personne est capable de mener une vie bien remplie. A cette époque, le système de l'arbre bronchique n'est pas bouché par des expectorations sécrétées, il n'y a pas de rétrécissement spasmodique des bronches dû aux muscles lisses, il n'y a pas de gonflement de la membrane muqueuse.

Dans la période entre les attaques, une personne peut respirer facilement et le processus de passage de l'air dans les bronches n'est pas difficile.

Il convient de rappeler le processus de sensibilisation chez une personne souffrant d'une forme allergique.

C’est donc le fait que, malgré l’absence d’exposition à l’allergène, les anticorps continuent de circuler dans le sang, ce qui signifie que le contact à nouveau entraînera une réaction allergique et le développement d’une attaque.

Nuances de la maladie à différents âges

L'évolution de la maladie peut varier avec l'âge, mais également selon les groupes d'âge:

  • les nourrissons Les signes d'asthme chez les nourrissons sont une éruption cutanée sur la peau, une petite quantité de respiration sifflante et sèche, un nez qui coule, un éternuement. Pas toujours, mais dans certains cas, on peut noter une augmentation de la taille des amygdales chez les enfants de moins d'un an.

La présence de cette maladie est indiquée par un changement de comportement:

  1. capricieux excessif;
  2. irritabilité;
  3. incapacité à endormir l'enfant;
  4. Dans les cas graves, on observe une constipation ou une diarrhée.

Pour les nourrissons, le développement de crises épileptiques sans raisons objectives et la même extinction aiguë de symptômes sans traitement sont caractéristiques. En même temps, entre les attaques, l’enfant est joyeux, en bonne santé et les parents ne remarquent aucune déviation dans son comportement.

  • enfants d'âge préscolaire. Les enfants plus jeunes qui ne vont pas encore à l’école peuvent aussi facilement perdre l’asthme en tant que maladie. Souvent, durant cette période, la pathologie ne se manifeste que par de petites poussées de troubles respiratoires pendant le sommeil.

Un symptôme caractéristique chez les enfants d’âge préscolaire est une toux en rêve.

En même temps, l'enfant lui-même ne remarque pas la toux et ne se réveille même pas à cause de ses attaques, mais les instituteurs des jardins d'enfants peuvent en parler.

Les enfants d'âge préscolaire ne peuvent pas toujours dire qu'ils sont inquiets. Les parents doivent donc faire attention si l'enfant tousse ou respire fortement après un exercice actif.

  • écoliers. Diagnostiquer l'asthme chez les écoliers est plus facile, car ils peuvent dire qu'ils sont inquiets. Un enfant peut se plaindre d'une sensation de constriction à la poitrine et d'une incapacité à faire de l'exercice.

Comme les enfants d’âge préscolaire, les écoliers peuvent tousser la nuit ou pendant un effort physique actif, ce qui est également un symptôme de l’asthme.

Les écoliers atteints de cette maladie se caractérisent par l’adoption d’une position forcée: l’enfant est assis, les mains sur le bord du lit et lève les épaules - il retient donc son souffle, soulageant ainsi les muscles.

Cette position "suspendue" vous permet de déterminer une crise d'asthme.

Prévention

Un certain nombre de mesures préventives aident à prévenir le développement de convulsions chez les enfants:

  • remplacer la couverture et l’oreiller de l’enfant par des couvertures hypoallergéniques;
  • lors du nettoyage de l'appartement, privilégiez la méthode humide ou l'aspirateur, balayez le plus rarement possible;
  • utiliser des produits chimiques ménagers et des produits d'hygiène hypoallergéniques;
  • suivre le régime alimentaire, en excluant les aliments allergiques à l'enfant, en réduisant la consommation de frites, salées, épicées;
  • avec le soin de recourir à un effort physique, la thérapie par l'exercice est autorisée, mais les charges lourdes doivent être éliminées;
  • limiter le séjour de l’enfant au froid ou dans des endroits trop chauds;
  • informer les enseignants et les ouvriers des jardins d'enfants de la maladie;
  • protéger l'enfant des chocs émotionnels.

Que faire

Les actions des parents en présence d'un enfant souffrant d'asthme bronchique doivent viser à prévenir le développement des crises ou leur élimination, s'il n'était pas possible de prévenir une crise.

Le traitement est basé sur l'utilisation après consultation avec un médecin de médicaments bronchodilatateurs à action prolongée.

Fondamentalement, leur action est basée sur l'analogue de la prednisone, une hormone naturelle, ou de ses dérivés.

Il est nécessaire d'informer les adultes qui travaillent avec l'enfant de sa maladie.

Cela aidera les enseignants ou les éducateurs à naviguer en cas d'urgence.

En outre, un professeur d’éducation physique, par exemple, sera en mesure de calculer la charge de manière optimale afin de ne pas provoquer une attaque.

Beaucoup de parents croient que l'asthme est une interdiction de l'activité physique. Cette opinion est fausse.

Une autre chose est que la charge doit être traitée avec soin et ne pas surcharger l’enfant, afin de ne pas provoquer de convulsions en lui.

Conseils de Dr. Komarovsky

En tant que prévention permanente des crises, il est nécessaire d’utiliser des stéroïdes topiques - il s’agit de médicaments hormonaux, qui ne pénètrent presque pas dans le sang, mais soulagent efficacement les signes d’inflammation lorsqu’ils sont appliqués par voie topique.

Il existe également un certain nombre de médicaments visant à l'élimination immédiate de l'attaque - médicaments d'urgence non hormonaux ni utilisés pour traiter la maladie de façon permanente.

Le Dr. Komarovsky conseille aux parents d’utiliser les recommandations de l’OMS pour soulager une attaque chez un enfant.

Ils sont comme suit:

  1. Dans un nébuliseur pour inhalation de drogues, 2 à 4 doses de drogues sont injectées et données à l'enfant pour qu'il respire;
  2. la procédure est répétée toutes les 10 minutes;
  3. si, au bout d'une heure, le soulagement ne survient pas, une hospitalisation est nécessaire

Surdosage du médicament dans ce cas ne peut pas avoir peur, car les médicaments pour le traitement de l'asthme bronchique ont des seuils élevés pour le développement de ce phénomène.

Selon Komarovsky, il est strictement interdit d'utiliser lors d'une attaque:

  • médicaments ayant des effets sédatifs, car ils réduisent la profondeur de la respiration;
  • médicaments mucolytiques, car ils augmentent la quantité de crachats;
  • des antibiotiques;
  • physiothérapie.

Êtes-vous allergique aux couches? La solution est ici.

Quel devrait être le régime alimentaire pour les allergies alimentaires chez les enfants? Détails ci-dessous.

Quand on diagnostique un "asthme bronchique", on ne peut pas se soigner soi-même.

Il est préférable de consulter un médecin qui choisira le traitement approprié et donnera à l’enfant la possibilité de conduire la maladie en rémission ou de réduire le nombre de crises.

L'asthme bronchique chez les enfants

L'asthme bronchique est une maladie chronique des voies respiratoires associée à une hypersensibilité bronchique, c'est-à-dire une sensibilité accrue aux stimuli. La maladie est répandue: selon les statistiques, environ 7% des enfants en souffrent. La maladie peut se manifester à tout âge et chez les enfants de tous les sexes, mais survient plus souvent chez les garçons de 2 à 10 ans.

Le principal signe clinique d'asthme bronchique chez l'enfant est une survenue récurrente de difficultés respiratoires ou d'étouffement provoquée par une obstruction bronchique réversible généralisée associée à un bronchospasme, une hypersécrétion de mucus et un œdème de la membrane muqueuse.

Ces dernières années, l'incidence de l'asthme bronchique chez les enfants a augmenté partout, mais surtout dans les pays économiquement développés. Les experts expliquent cela par le fait que chaque année, de plus en plus de matériaux artificiels, de produits chimiques ménagers, d’aliments industriels contenant un grand nombre d’allergènes sont utilisés. Il ne faut pas oublier que la maladie reste souvent non diagnostiquée, car elle peut être masquée par d'autres pathologies du système respiratoire et, surtout, par l'exacerbation de la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).

Causes et facteurs de risque

Les facteurs de risque pour le développement de l'asthme chez les enfants sont:

  • prédisposition génétique;
  • contact permanent avec des allergènes (acariens de la poussière de maison, spores de moisissures, pollen de plantes, protéines d'urine et de salive séchées, poils et squames d'animaux domestiques, peluches d'oiseaux, allergènes alimentaires, allergènes de cafards);
  • tabagisme passif (inhalation de fumée de tabac).

Les facteurs provocateurs (déclencheurs) qui affectent la muqueuse enflammée des bronches et conduisent au développement d'une crise d'asthme bronchique chez les enfants sont:

  • infections virales respiratoires aiguës;
  • les polluants atmosphériques, tels que l'oxyde de soufre ou l'azote;
  • les β-bloquants;
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, analgin, paracétamol, nurofen, etc.);
  • odeurs nettes;
  • activité physique importante;
  • la sinusite;
  • inhalation d'air froid;
  • reflux gastro-oesophagien.

La formation d'asthme bronchique chez l'enfant commence par l'apparition d'une forme particulière d'inflammation chronique dans les bronches, qui devient la cause de leur hypersensibilité, c'est-à-dire d'hypersensibilité aux effets de stimuli non spécifiques. Dans la pathogenèse de cette inflammation, le rôle principal appartient aux lymphocytes, aux mastocytes et aux éosinophiles - cellules du système immunitaire.

Après la puberté chez 20 à 40% des enfants, les crises d'asthme bronchique cessent. Le reste de la maladie persiste toute la vie.

Les bronches enflammées hyperréactives réagissent à l'influence de facteurs déclencheurs par une hypersécrétion de mucus, un spasme du muscle lisse bronchique, un œdème et une infiltration de la membrane muqueuse. Tout cela conduit au développement d'un syndrome respiratoire obstructif, qui se manifeste cliniquement par une crise d'asphyxie ou d'essoufflement.

Formes de la maladie

Selon l'étiologie de l'asthme bronchique chez les enfants peuvent être:

  • allergique;
  • non allergique;
  • mixte
  • non spécifié

Comme forme spéciale, les médecins distinguent l'asthme bronchique à aspirine. Pour elle, le facteur déclenchant est l'enfant recevant des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Souvent compliqué par le développement du statut asthmatique.

Selon la gravité, il existe plusieurs types d'évolution clinique de l'asthme bronchique chez l'enfant:

  1. Lumière épisodique. Les attaques se produisent moins d'une fois par semaine. Pendant la période intercritique, il n'y a aucun signe d'asthme bronchique chez l'enfant, la fonction pulmonaire n'est pas altérée.
  2. Facile persistant. Les attaques se produisent plus d'une fois par semaine, mais pas quotidiennement. Lors d'une exacerbation, le sommeil de l'enfant est perturbé et l'activité quotidienne normale empire. Les valeurs de spirométrie sont normales.
  3. Moyen lourd. Les crises d'asthme se produisent presque quotidiennement. En conséquence, l'activité et le sommeil des enfants sont grandement affectés. Pour améliorer leur état, ils ont besoin de prendre quotidiennement des β-antagonistes inhalés. Les indicateurs de spirométrie sont réduits de 20 à 40% de la norme d'âge.
  4. Lourd Les crises d'asthme se produisent plusieurs fois par jour, souvent la nuit. Les exacerbations fréquentes provoquent une violation du développement psychomoteur de l'enfant. Les indicateurs de la fonction respiratoire sont réduits de plus de 40% de la norme d'âge.

Symptômes de l'asthme bronchique chez les enfants

L'étouffement ou l'essoufflement chez les enfants asthmatiques peut survenir à tout moment de la journée, mais le plus souvent ils se produisent la nuit. Les principaux symptômes de l'asthme chez les enfants:

  • une crise de dyspnée expiratoire (l'expiration est difficile) ou un étouffement;
  • toux improductive avec expectorations visqueuses;
  • palpitations cardiaques;
  • sifflement de la respiration sifflante, aggravée au moment de l'inhalation; ils sont entendus non seulement pendant l'auscultation, mais aussi à distance et, par conséquent, ils sont également appelés hochets à distance;
  • son de percussion en boîte, dont l'apparition est expliquée par l'hypersonicité du tissu pulmonaire.

Les symptômes de l'asthme bronchique chez les enfants lors d'une crise grave deviennent différents:

  • la quantité de bruit respiratoire diminue;
  • la cyanose de la peau et des muqueuses apparaît et augmente;
  • impulsion paradoxale (augmentation du nombre d'ondes d'impulsion au moment de l'expiration et diminution significative jusqu'à la disparition complète au moment de l'inhalation);
  • participation à l'acte de respiration des muscles auxiliaires;
  • prendre une position de force (assis, posant ses mains sur le lit, le dos d'une chaise ou les genoux).

Chez l'enfant, le développement d'une crise d'asthme est souvent précédé d'une période précurseur (toux sèche, congestion nasale, maux de tête, anxiété, troubles du sommeil). L'attaque dure de quelques minutes à plusieurs jours.

Si une crise d'asthme se poursuit chez un enfant pendant plus de six heures d'affilée, cette condition est considérée comme un état d'asthme.

Après la résolution d'une crise d'asthme bronchique chez les enfants, des expectorations épaisses et visqueuses se détachent, ce qui soulage la respiration. La tachycardie est remplacée par la bradycardie. La pression artérielle diminue. L'enfant devient inhibé, léthargique, indifférent à l'environnement, s'endort souvent très vite.

Pendant les périodes intercalaires, les enfants asthmatiques peuvent se sentir très satisfaits.

Diagnostics

Pour diagnostiquer correctement l’asthme bronchique chez l’enfant, il est nécessaire de prendre en compte les données relatives aux antécédents allergiques, aux études de laboratoire, aux études physiques et aux études instrumentales.

Les méthodes de recherche en laboratoire sur l’asthme bronchique présumé chez l’enfant comprennent:

  • numération globulaire complète (éosinophilie souvent révélée);
  • microscopie de l'expectoration (cristaux de Charcot-Leiden, spirales de Kurschman, quantités importantes d'épithélium et d'éosinophiles);
  • analyse des gaz sanguins artériels.

Le diagnostic de l'asthme bronchique chez l'enfant comprend un certain nombre d'études spéciales:

  • test de fonction pulmonaire (spirométrie);
  • production d'échantillons de peau pour identifier les allergènes ayant une cause significative;
  • détection de l'hyperactivité bronchique (tests de provocation avec un allergène présumé, exercice, air froid, solution hypertonique de chlorure de sodium, acétylcholine, histamine);
  • radiographie de la poitrine;
  • bronchoscopie (rarement pratiquée).

Un diagnostic différentiel avec les conditions suivantes est requis:

  • corps étrangers des bronches;
  • kystes bronchiques;
  • trachéo et bronchomalacie;
  • bronchite obstructive;
  • bronchiolite oblitérante;
  • la fibrose kystique;
  • le laryngisme;
  • infection virale respiratoire aiguë.

L'asthme bronchique est répandu: selon les statistiques, environ 7% des enfants en souffrent. La maladie peut se manifester à tout âge et chez les enfants de tous les sexes, mais survient plus souvent chez les garçons de 2 à 10 ans.

Traitement de l'asthme bronchique chez les enfants

Les principales directions de traitement de l'asthme bronchique chez les enfants sont:

  • l'identification des facteurs causant l'exacerbation de l'asthme et l'élimination ou la restriction du contact avec les déclencheurs;
  • régime hypoallergénique de base;
  • traitement médicamenteux;
  • traitement de réadaptation sans drogue.

La thérapie médicamenteuse de l'asthme bronchique chez les enfants est réalisée à l'aide des groupes de médicaments suivants:

  • médicaments bronchodilatateurs (stimulants des récepteurs adrénergiques, méthylxanthines, anticholinergiques);
  • les glucocorticoïdes;
  • stabilisateurs de membrane de mastocytes;
  • inhibiteurs de leucotriènes.

Afin de prévenir les exacerbations de l'asthme bronchique, un traitement médicamenteux de base est prescrit aux enfants. Son schéma est largement déterminé par la gravité de la maladie:

  • asthme intermittent léger - bronchodilatateurs à action brève (mimétiques β-adrénergiques), si nécessaire, mais pas plus de 3 fois par semaine;
  • Asthme persistant léger - inhalation quotidienne de cromin-sodium ou de glucocorticoïdes plus bronchodilatateurs à action prolongée, si nécessaire, bronchodilatateurs à action brève, mais pas plus de 3 à 4 fois par jour;
  • asthme modéré - administration quotidienne par inhalation de glucocorticoïdes à une dose allant jusqu'à 2 000 mcg, bronchodilatateurs à action prolongée; si nécessaire, des bronchodilatateurs à courte durée d'action peuvent être utilisés (pas plus de 3-4 fois par jour);
  • asthme grave - administration quotidienne de glucocorticoïdes par inhalation (au besoin, on peut leur attribuer un traitement de courte durée sous forme de comprimés ou d'injections), bronchodilatateurs à action prolongée; pour le soulagement d'une attaque - bronchodilatateurs à action brève.

Le traitement d'une crise d'asthme chez les enfants comprend:

  • oxygénothérapie;
  • β-adrénergiques (salbutamol) par inhalation;
  • chlorhydrate d'épinéphrine par voie sous-cutanée;
  • Euphyllinum par voie intraveineuse;
  • glucocorticoïde à l'intérieur.

Les indications d'hospitalisation sont:

  • le patient appartient au groupe de la mortalité élevée;
  • l'inefficacité du traitement;
  • développement du statut asthmatique;
  • exacerbation sévère (volume expiratoire maximal par seconde inférieur à 60% de la norme d'âge).

Dans le traitement de l'asthme bronchique chez les enfants, il est important d'identifier et d'éliminer l'allergène, qui est un facteur déclencheur. Pour cela, il est souvent nécessaire de changer le mode de nutrition et la vie de l’enfant (régime hypoallergénique, vie hypoallergénique, changement de lieu de résidence, séparation d’un animal de compagnie). En outre, des antihistaminiques à long terme peuvent être prescrits aux enfants.

Si l'allergène est connu, mais qu'il est impossible d'éliminer le contact avec lui pour une raison ou une autre, une immunothérapie spécifique est prescrite. Cette méthode est basée sur l'introduction du patient (par voie parentérale, orale ou sublinguale) en augmentant progressivement les doses de l'allergène, ce qui réduit la sensibilité du corps à celui-ci, c'est-à-dire qu'il existe une hyposensibilisation.

Comme forme spéciale, les médecins distinguent l'asthme bronchique à aspirine. Pour elle, le facteur déclenchant est l'enfant recevant des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

En rémission, la physiothérapie est indiquée chez les enfants asthmatiques:

  • spéléothérapie;
  • exercices de respiration;
  • acupression
  • massage de la poitrine;
  • l'hydrothérapie;
  • phonophorèse;
  • électrophorèse;
  • thérapie magnétique;
  • UHF-thérapie;
  • inductothermie;
  • aéro-ionothérapie.

Conséquences possibles et complications

Les principales complications de l'asthme sont:

  • état asthmatique;
  • pneumothorax;
  • coeur pulmonaire.

Chez les enfants atteints d'une maladie grave, la thérapie aux glucocorticoïdes peut s'accompagner de l'apparition de nombreux effets secondaires:

  • violations de l'équilibre eau-électrolyte avec apparition possible d'œdème;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation de l'excrétion de calcium, accompagnée d'une fragilité accrue du tissu osseux;
  • augmentation de la concentration de glucose dans le sang, jusqu'à la formation de diabète sucré de stéroïdes;
  • risque accru d'occurrence et d'aggravation de l'ulcère gastrique et de l'ulcère duodénal;
  • capacité de régénération tissulaire réduite;
  • augmentation de la coagulation sanguine, ce qui augmente le risque de thrombose;
  • résistance réduite aux infections;
  • l'obésité;
  • visage de lune;
  • troubles neurologiques.

Prévisions

Le pronostic à vie des enfants asthmatiques est généralement favorable. Après la puberté chez 20 à 40% des enfants, les crises d'asthme bronchique cessent. Le reste de la maladie persiste toute la vie. Le risque de décès lors d'une attaque par suffocation augmente dans les cas suivants:

  • une histoire de plus de trois hospitalisations par an;
  • une histoire d'hospitalisation dans l'unité de soins intensifs et de soins intensifs;
  • il y a eu des cas de ventilation mécanique (respiration artificielle);
  • une crise d'asthme au moins une fois était accompagnée d'une perte de conscience.

Prévention de l'asthme chez les enfants

On ne saurait trop insister sur l’importance de la prévention de l’asthme bronchique chez les enfants. Il comprend:

  • allaiter au cours de la première année de vie;
  • l'introduction progressive d'aliments de complément en stricte conformité avec l'âge de l'enfant;
  • traitement actif en temps opportun des maladies respiratoires;
  • maintenir la propreté de la maison (nettoyage par voie humide, abandon des tapis et des peluches);
  • Refus de garder des animaux domestiques (si disponible, hygiène soignée);
  • empêcher les enfants d'inhaler la fumée du tabac (tabagisme passif);
  • exercice régulier;
  • vacances annuelles sur la côte ou à la montagne.

L'asthme bronchique chez les enfants: symptômes et traitement

L'asthme bronchique est une maladie chronique qui se développe sur la base d'un processus inflammatoire allergique dans les voies respiratoires d'un enfant. Il y a un spasme aigu des bronches et une sécrétion accrue de mucus. L'accumulation de mucus dans les bronches à l'arrière-plan de leur spasme entraîne une obstruction bronchique (obstruction des bronches).

L'asthme bronchique est une maladie plutôt dangereuse. il peut se développer à tout âge, même à un âge précoce.

Il existe des formes atopiques (allergiques) et non atopiques (non allergiques) de l'asthme bronchique. La forme atopique prédomine, il est noté chez 90% des enfants atteints de cette maladie. La maladie a une évolution chronique avec alternance d'exacerbations et de périodes interictales.

Causes de l'asthme bronchique

Au cours de la première année de vie des enfants, les allergènes pénètrent plus souvent dans l'organisme par le tractus gastro-intestinal (allergie alimentaire) et, chez les enfants plus âgés, la pollinose prédomine. La cause de cette maladie est souvent une réaction pathologique à la poussière, au pollen, aux médicaments et aux produits alimentaires. Les allergènes de pollen de graminées et d’arbres peuvent avoir un effet allergène saisonnier (de mai à septembre).

Les acariens microscopiques qui vivent dans la poussière, les tapis, les peluches et la literie sont les plus susceptibles de provoquer des spasmes bronchiques. Les oiseaux en duvet et en plumes dans les couvertures et les oreillers, la moisissure sur les murs des pièces humides jouent également un rôle de sensibilisation important. La laine et la salive des animaux domestiques (chiens, chats, cobayes, hamsters), les aliments secs pour poissons d'aquarium, le duvet et les plumes d'oiseaux domestiques contribuent également souvent à l'allergie à l'enfant. Même après que l'animal ait été retiré de la pièce, la concentration d'allergènes dans l'appartement diminue progressivement sur plusieurs années.

  • Facteur écologique: l'inhalation de substances nocives avec l'air (gaz d'échappement, suie, émissions industrielles, aérosols ménagers) est une cause fréquente d'asthme due à des troubles immunitaires dans le corps.

Le tabagisme est un facteur de risque important de l'asthme (chez les jeunes enfants, tabagisme passif ou proximité d'un fumeur). La fumée de tabac est un allergène puissant. Par conséquent, si au moins un des parents fume, le risque d'asthme chez un enfant augmente considérablement (des dizaines de fois!).

  • Les virus et les bactéries qui endommagent les organes respiratoires (bronchite, infections respiratoires aiguës, SRAS) contribuent à la pénétration d'allergènes dans les parois de l'arbre bronchique et au développement d'une obstruction bronchique. Une bronchite obstructive fréquemment répétée peut être un déclencheur d'asthme bronchique. L’hypersensibilité individuelle à des allergènes infectieux entraîne le développement d’un asthme non atopique.
  • Les facteurs d'effets physiques sur le corps (surchauffe, surchauffe, effort physique, changement soudain de la température et de la pression atmosphérique) peuvent provoquer une attaque d'asphyxie.
  • L'asthme peut être une conséquence du stress psycho-émotionnel de l'enfant (stress, peur, scandales familiaux constants, conflits à l'école, etc.).
  • L'asthme «à aspirine» est une forme distincte de l'asthme: une crise d'asphyxie survient après avoir bu de l'aspirine (acide acétylsalicylique). Le médicament lui-même n'est pas un allergène. Lors de son utilisation, des substances biologiques actives sont libérées et provoquent un bronchospasme.

La survenue de crises convulsives peut être facilitée par la prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens et de plusieurs autres médicaments, médicaments en gélules colorées. ainsi que des produits contenant des colorants alimentaires.

  • Les maladies du tube digestif peuvent aggraver la gravité de l'asthme bronchique: gastrite, pancréatite, dysbactériose, maladies du foie, dyskinésie de la vésicule biliaire. La survenue d'une crise d'asthme nocturne peut être due à des injections de contenu gastrique dans l'œsophage (reflux duodéno-gastrique).
  • La cause de l’asthme au cours des premiers mois de la vie d’un bébé peut être le fait de fumer avec une femme qui porte un enfant, son utilisation excessive de produits allergènes (miel, chocolat, poisson, agrumes, œufs, etc.), les maladies infectieuses pendant la grossesse et l’utilisation de médicaments.

Symptômes d'asthme bronchique

La maladie peut commencer imperceptiblement, avec des manifestations de dermatite atopique, difficiles à traiter. L'asthme bronchique se développe plus souvent chez les enfants de moins de trois ans et les garçons sont plus souvent malades.

Les symptômes suivants devraient alerter les parents et les inciter à assumer le développement de l'asthme bronchique chez un enfant:

  • respiration sifflante intermittente;
  • toux, surtout la nuit;
  • toux ou respiration sifflante après le contact avec un allergène;
  • toux avec respiration sifflante après un effort émotionnel ou physique;
  • absence d'effet des médicaments antitussifs et efficacité des médicaments anti-asthmatiques.

La principale manifestation de l'asthme est une crise d'asphyxie. Habituellement, une telle attaque apparaît sur l'arrière-plan d'ARVI. Au début, des difficultés respiratoires peuvent survenir à haute température, la toux (surtout la nuit) et l'écoulement nasal. Ensuite, les crises de respiration sifflante deviennent plus fréquentes et se produisent hors du contact des maladies catarrhales - au contact d’un animal ou pendant un effort physique, à proximité de plantes à forte odeur ou lorsque le temps change.

En cas de crise d'asthme bronchique chez l'enfant, l'expiration est difficile. Normalement, la durée d'inspiration et d'expiration est la même dans le temps et, dans l'asthme, l'expiration est deux fois plus longue que l'inspiration. Respiration rapide, respiration sifflante, bruyant, audible à distance. La poitrine lors d'une attaque est un peu enflée, le visage acquiert une teinte pourpre.

L’enfant prend une pose forcée: il s’assied légèrement penché en avant, appuyé sur ses bras, sa tête est tirée, ses épaules sont relevées (la soi-disant «posture de cocher»). L'inspiration est courte et ne fournit pas suffisamment d'oxygène. Lors d'une attaque prolongée, une douleur peut apparaître dans les parties inférieures de la poitrine, en raison d'une charge accrue sur le diaphragme. L'attaque peut durer de quelques minutes à plusieurs heures. La toux est sèche, douloureuse au début, puis une expectoration épaisse et visqueuse peut être émise.

Parfois, un type atypique d'asthme bronchique se développe - une variante de la toux: une attaque classique d'essoufflement ne se produit pas, un symptôme de la maladie est une toux douloureuse avec une expectoration épaisse et visqueuse, qui survient principalement la nuit.

Les enfants plus âgés se plaignent du manque d'air et les enfants pleurent, montrent leur anxiété. L'attaque se développe souvent très rapidement, immédiatement après le contact avec l'allergène. Mais pour certains enfants, il peut être précédé de «précurseurs»: congestion nasale, plaintes de démangeaisons de la gorge, toux, éruptions cutanées et démangeaisons cutanées, ainsi qu'irritabilité, somnolence ou anxiété.

La privation d'oxygène des tissus (y compris le cerveau) contribue au retard d'un enfant souffrant d'asthme bronchique dans son développement intellectuel, physique et sexuel. Ces enfants sont émotionnellement labiles, ils peuvent développer des névroses.

Classification

Selon la classification de l'asthme bronchique chez les enfants, l'évolution de la maladie est légère, modérée et sévère, en fonction de la fréquence des crises, de leur gravité et du besoin de médicaments anti-asthmatiques.

Doux

  • les symptômes apparaissent occasionnellement;
  • les crises d'asthme sont de courte durée, surviennent spontanément et cessent de prendre des bronchodilatateurs;
  • la nuit, il n’ya aucune manifestation de la maladie ou elles sont rares;
  • l'exercice est toléré normalement ou avec des déficiences mineures;
  • pendant la rémission, la fonction de la respiration externe n'est pas perturbée, il n'y a aucune manifestation de la maladie.

Degré modéré:

  • les crises se produisent une fois par semaine;
  • crises modérées, nécessite souvent l'utilisation de bronchodilatateurs;
  • les symptômes nocturnes sont réguliers;
  • la tolérance à l'effort limité est notée;
  • sans traitement de base, la rémission est incomplète.

Sévère:

  • les crises sont notées plusieurs fois par semaine (elles peuvent se produire quotidiennement);
  • les crises sont graves, de nature prolongée, et l’utilisation quotidienne de bronchodilatateurs de corticostéroïdes est nécessaire;
  • les manifestations nocturnes se répètent chaque nuit, même plusieurs fois par nuit, le sommeil est perturbé;
  • réduction drastique de la tolérance à l'exercice;
  • il n'y a pas de périodes de rémission.

Si la crise ne peut être arrêtée en quelques heures, il s'agit déjà d'un état asthmatique nécessitant l'hospitalisation immédiate de l'enfant.

Traitement

Pour commencer, il faut établir un allergène (un facteur de provocation) et éliminer complètement tout contact de l'enfant avec lui:

  • effectuer régulièrement un nettoyage humide de la pièce (si nécessaire avec des agents anti-tiques); lors du nettoyage, utilisez un aspirateur avec un filtre à eau; utiliser des purificateurs d'air pour la filtration de l'air;
  • acheter des oreillers et des couvertures pour enfants avec des charges synthétiques hypoallergéniques;
  • exclure les jeux avec des peluches;
  • placer les livres dans des vitrines;
  • enlever les meubles en excès et la housse nécessaire avec un chiffon non pelucheux;
  • en cas de pollution atmosphérique importante, changer de lieu de résidence;
  • pendant la période de floraison des plantes provoquant des crises d'asthme, afin de minimiser l'exposition de l'enfant à l'air frais - uniquement le soir, après les retombées de la rosée ou après la pluie; accrocher une grille spéciale sur les fenêtres;
  • avec "l'asthme d'effort physique" réduire considérablement la charge, y compris le saut et la course;
  • en cas d'asthme à "aspirine", exclure l'utilisation de médicaments provoquant une crise.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'asthme bronchique est divisé en deux groupes: le traitement symptomatique (arrêt d'une suffocation) et la thérapie de base.

Le traitement de l'asthme bronchique chez les enfants est un processus très compliqué: seul un médecin peut choisir un traitement médicamenteux. Il est impossible de se soigner soi-même, car une consommation inappropriée de médicaments peut aggraver l'évolution de la maladie, conduire à des crises d'essoufflement plus longues et plus fréquentes et à l'apparition d'une insuffisance respiratoire.

Le traitement symptomatique comprend les médicaments qui ont un effet bronchodilatateur: ventolin, berotok, salbutamol. Dans les cas graves, des préparations de corticostéroïdes sont également utilisées. Il importe non seulement de choisir le médicament, mais également de choisir son mode d'administration.

La méthode la plus couramment utilisée est l'inhalation (le médicament pénètre dans les poumons sous forme d'aérosol). Mais il est difficile pour les petits enfants d'utiliser un vaporisateur pour inhalation: un enfant peut ne pas comprendre les instructions et inhaler le médicament de manière incorrecte. De plus, avec ce mode d’administration, la plus grande partie du médicament reste à l’arrière du pharynx (pas plus de 20% du médicament n’atteint les bronches).

Actuellement, il existe un certain nombre de dispositifs pour améliorer l'administration du médicament dans les poumons. Pour le traitement des enfants, ces dispositifs sont optimaux: ils vous permettent d’utiliser le médicament à une dose plus faible, ce qui réduit le risque d’effets secondaires.

Spacer - une chambre spéciale, un réservoir intermédiaire pour un aérosol. Le médicament entre dans la chambre par une canette et est déjà inhalé par l'enfant. Cela vous permet de prendre quelques respirations, 30% du médicament sous forme d'aérosol pénétrant dans les poumons. L'espaceur n'est pas utilisé pour administrer des médicaments sous forme de poudre.

Le système «respiration légère» est utilisé avec l’entretoise: l’inhalateur s’allume automatiquement (il n’est pas nécessaire d’appuyer la cartouche d’inhalateur sur la valve au moment de l’inhalation). Dans le même temps, le nuage d'aérosol est éjecté plus lentement et le médicament ne s'installe pas dans la gorge; deux fois plus de médicament pénètre dans les poumons.

Cyclohaler, diskhaler, turbuhaler - ce sont les mêmes que spacer, dispositifs, uniquement pour l'introduction de poudre.

Le nébuliseur (inhalateur) - le dispositif permettant de transférer un médicament en aérosol. Il existe des compresseurs (à jet et pneumatiques) et des nébuliseurs à ultrasons. Ils permettent l'inhalation de la solution médicamenteuse pendant une longue période.

Malheureusement, les médicaments pour le traitement symptomatique ont un effet temporaire. L'utilisation fréquente et incontrôlée de médicaments bronchodilatateurs peut déclencher l'apparition d'un état asthmatique lorsque les bronches ne répondent pas au médicament. Par conséquent, chez les enfants plus âgés pouvant utiliser eux-mêmes des inhalateurs, la dose du médicament doit être soigneusement contrôlée - les enfants, en raison de la peur d'une attaque, peuvent faire une overdose de bronchodilatateur.

Plusieurs groupes de médicaments sont utilisés comme traitement de base: antihistaminiques (tavegil, suprastine, claritine, loratadine, etc.); les médicaments qui stabilisent la membrane cellulaire (kétotifène, titré, intal, etc.); antibiotiques (pour la réhabilitation des foyers d'infection chroniques). Des préparations hormonales peuvent également être prescrites pour traiter l’inflammation des bronches et prévenir l’exacerbation de l’asthme. Le médecin choisit également la thérapie de base individuellement, en tenant compte des caractéristiques du corps de l’enfant et de la gravité de son asthme.

Les inhibiteurs de leucotriène (acolate, singulier) et les cromones (kétoprofène, cromoglycate, etc.) sont également utilisés. Ils n'affectent pas la lumière des bronches et n'arrêtent pas l'attaque. Ces médicaments réduisent la sensibilité individuelle du corps de l’enfant aux allergènes.

Une thérapie de soutien ou une thérapie de base prescrite ne doit pas être annulée par les parents. Vous ne devez pas non plus modifier arbitrairement la posologie des médicaments, surtout si des médicaments à base de corticostéroïde sont prescrits. La réduction de la dose est effectuée lorsqu'il n'y a pas eu d'attaque unique depuis six mois. Si une rémission est observée dans les deux ans, le médecin annule complètement le médicament. Si une crise survient après l’arrêt du médicament, le traitement recommence.

Le traitement rapide des foyers d’infection chroniques (amygdalite, caries, végétations adénoïdes, sinusites) et des maladies de l’appareil digestif est important.

Traitement non médicamenteux

Parmi les méthodes de traitement non pharmacologiques, les traitements physiothérapeutiques, la thérapie physique, les massages, l'acupuncture, les diverses méthodes de respiration, le durcissement de l'enfant, il convient d'indiquer l'utilisation d'un microclimat spécial de montagnes et de grottes de sel. Pendant la période de rémission, un traitement sanatorium-resort est appliqué (la saison et le type de complexe sont convenus avec le médecin) dans les stations balnéaires de la côte sud de la Crimée, à Kislovodsk, Elbrus, etc.

Il existe un autre type de lutte contre l’asthme bronchique: l’immunothérapie spécifique à l’allergène (ASIT). Les enfants de plus de cinq ans peuvent le recevoir. L'essence de la méthode: entrer dans le corps une très petite dose de l'allergène, ce qui provoque une crise d'asthme chez un enfant. Progressivement, la dose d'allergène administré augmente, c'est-à-dire que l'organisme est «appris» à l'allergène. Le traitement dure 3 mois ou plus. À la suite du traitement, les crises d'asthme cessent.

Les suppléments à base de plantes, qui augmentent l'efficacité des médicaments traditionnels, contribuent à prolonger la période de rémission. On utilise des tisanes de feuilles d'ortie et de pied de pied, de romarin sauvage, de réglisse sauvage et d'élecampane. Des bouillons frais doivent être préparés chaque jour. Prenez des bouillons pendant une longue période, l'utilisation et la dose convenues avec votre médecin. Les parents ne devraient pas tester eux-mêmes d'autres méthodes de traitement!

Lorsque des exacerbations de bronchite obstructive et d'asthme peuvent être utilisées, décoctions et infusions de plantes à action expectorante (plantain, prêle, camomille, pissenlit, renard, ortie, millefeuille, millepertuis, millepertuis, racine de réglisse, mère et belle-mère). Pendant la période de réadaptation, vous pouvez prendre pendant un mois une infusion de racine de réglisse, du glycyram et de la coqueluche.

Pour l'aromathérapie, vous pouvez recommander une lampe à parfum 10 minutes par jour. Les huiles essentielles (lavande, arbre à thé, thym) doivent être utilisées très soigneusement, à des microdoses. Vous pouvez, par exemple, ajouter 5 gouttes d’huile essentielle à 10 ml d’huile de massage et frotter la poitrine de bébé.

Le traitement homéopathique est également utilisé dans le traitement de l'asthme bronchique. Un médecin homéopathique compétent sélectionne un schéma thérapeutique individuel pour l’enfant. Il est impossible pour les parents de donner seuls les médicaments achetés dans une pharmacie homéopathique!

En Russie, des écoles spéciales pour l'asthme sont ouvertes dans lesquelles on enseigne aux enfants et aux parents malades: on leur enseigne comment bien se préparer, ils expliquent l'essentiel de la rééducation, les règles du massage et de la thérapie physique, ainsi que des méthodes de traitement non conventionnelles. Les enfants apprennent à utiliser l'inhalateur correctement. Dans une telle école, les psychologues travaillent avec des enfants.

Un enfant souffrant d'asthme bronchique doit recevoir un complément alimentaire:

- les soupes de légumes et de céréales doivent être cuites sur le deuxième bouillon de bœuf;

- le lapin, le bœuf faible en gras est autorisé à l'état bouilli (ou cuit à la vapeur);

- matières grasses: tournesol, olive et beurre;

- bouillies: riz, sarrasin, avoine;

- pommes de terre bouillies;

- fruits et légumes frais de couleur verte;

- produits de jour à base de lait fermenté;

Il convient de limiter la consommation de glucides (confiserie, sucre, pâtisserie). Il est recommandé d’exclure du régime les aliments allergènes (miel, agrumes, fraises, chocolat, framboises, œufs, poisson, conserves, fruits de mer). Il est également préférable de se passer de chewing-gum.

Les parents peuvent tenir un journal alimentaire dans lequel sont consignés tous les aliments consommés par un enfant pendant la journée. En comparant la nutrition résultante et l'apparition d'attaques, vous pouvez identifier les allergènes alimentaires de l'enfant.

L'asthme bronchique survenu dans l'enfance, même sous sa forme sévère avec des attaques fréquentes, peut disparaître complètement à l'adolescence. L'auto-guérison ne se produit malheureusement que dans 30 à 50% des cas.

Asthme bronchique diagnostiqué en temps opportun chez un enfant, la mise en œuvre précise de toutes les mesures thérapeutiques et préventives est la clé du succès.

Quel médecin contacter

Lorsqu'un enfant a du mal à respirer, il est nécessaire de contacter un pédiatre. Il dirigera le bébé vers un allergologue ou un pneumologue. En outre, il sera utile de consulter un nutritionniste, un spécialiste en physiothérapie, un physiothérapeute, un immunologiste, un spécialiste en ORL, un dentiste (pour éliminer les foyers d’infection chronique). En cas d’utilisation prolongée de glucocorticoïdes, même par inhalation, il est nécessaire de consulter périodiquement l’endocrinologue pour ne pas manquer la dépression de la fonction des glandes surrénales de l’enfant.