Symptômes et traitement de l'asthme bronchique - maladies des voies respiratoires chez l'adulte

Diagnostic probable: asthme bronchique - symptômes et traitement chez les adultes, comment reconnaître la maladie à un stade précoce, quels médicaments est-il recommandé de prendre, que faut-il faire pour la prévention? Les réponses à ces questions aideront à traiter rapidement la maladie chronique courante des temps modernes. Les troubles asthmatiques se développent à partir de produits chimiques, d'allergènes, de stress, de conditions climatiques et d'autres facteurs.

Qu'est-ce que l'asthme bronchique?

Les premiers précurseurs de l'asthme chez l'adulte peuvent ne pas être perceptibles - essoufflement, toux légère après un effort physique. Les mauvaises conditions environnementales entraînent une incidence importante. L'inflammation pathologique des bronches, qui caractérise la maladie, a un caractère immuno-allergique. Une réaction excessive à une irritation produit une production abondante de mucus qui rend difficile le passage de l'air pendant la respiration.

Quel est dangereux

Le développement de la maladie entraîne d'autres complications, provoquant des perturbations dans le corps. La façon dont l'asthme bronchique se manifeste chez l'adulte est principalement due à la difficulté d'inhaler et d'exhaler:

• altération du métabolisme de l'oxygène;
• emphysème - la formation pathologique de vides d'air dans les poumons;
• développement d'infections bactériennes: pneumonie, bronchite purulente;
• état asthmatique (attaque particulièrement grave, entrainant une insuffisance cardiaque et le décès) avec un soulagement prématuré des symptômes.

Les étapes

Aux premiers stades de la maladie, les convulsions se produisent rapidement, mais réagissent bien au traitement. Avec la détérioration de la bronchite asthmatique augmente, l'efficacité des mesures thérapeutiques diminue. Les signes d'asthme bronchique chez l'adulte sont caractérisés par 3 degrés de la maladie:

• 1 degré (léger) se caractérise par une évolution calme de la maladie, des exacerbations rares et faciles à arrêter. Le traitement à ce stade est particulièrement efficace. Les premiers signes d'asthme chez l'adulte sont presque invisibles.
• Le grade 2 (modéré) est caractérisé par une inflammation chronique des voies respiratoires (persistance). Le nombre d'éosinophiles, de lymphocytes, de macrophages et d'autres types de cellules augmente dans les poumons. Il y a un blocage des ouvertures bronchiques avec un fluide visqueux. En écoutant, on constate que la ventilation est inégale.
• 3 (sévère) degré est la vie en danger. À ce stade, seul un médecin peut déterminer comment traiter l'asthme bronchique chez l'adulte. Sans traitement obligatoire, des complications et la survenue de conditions représentant un danger de mort sont possibles, le patient peut se comporter de manière inadéquate, des signes de coma apparaissent.

Causes de la maladie

Le traitement de l'asthme bronchique chez l'adulte dépend en grande partie des facteurs individuels liés à la survenue de crises convulsives. La diminution de la lumière des vaisseaux respiratoires dans les poumons est accompagnée d'une toux et d'une respiration sifflante caractéristique. Les bronches deviennent trop irritables pour plusieurs raisons:

• Activités professionnelles défavorables liées à la forte teneur en composants de poussière, composés chimiques, températures extrêmes.
• Infections des poumons et bronchite chronique, provoquant une inflammation des muqueuses.
• La mauvaise écologie est un compagnon constant de la maladie. Les symptômes de l'asthme chez les adultes sont beaucoup moins fréquents chez les personnes vivant dans les climats et les villages secs que chez les résidents des régions où l'industrie est développée.
• La prédisposition génétique aux manifestations allergiques est un facteur important.
• Le tabagisme, passif et actif, contribue au développement de la maladie.

Symptômes de l'asthme bronchique chez l'adulte

Une maladie telle que l'asthme bronchique est insidieuse - les symptômes et le traitement chez l'adulte varient en fonction du stade de la maladie. Souvent, les premiers symptômes apparaissent la nuit lorsque la personne ne ressent pas l’aggravation de sa respiration, accompagnée d’une toux. Une maladie diurne due à une mauvaise nuit de sommeil est rarement une raison pour faire appel à un médecin, bien que le traitement en soit au stade initial aussi efficace que possible. Le patient souffre d'un léger trouble respiratoire en présence d'air froid, de travail ou de stress, accompagné d'un essoufflement.

L'asthme bronchique chez l'adulte - les premiers signes, le traitement

Asthme bronchique - inflammation des bronches, accompagnée d’une obstruction (blocage de la lumière), d’une détérioration de la fonction respiratoire. Comment ne pas rater l'apparition de la maladie, pour que certains symptômes reconnaissent l'asthme chez l'adulte et entament un traitement, décrit dans l'article.

Signes de maladie

Le seul signe d'asthme chez l'adulte depuis longtemps ne peut être qu'un manque d'air pendant l'exercice. Cela indique également l'apparition d'un essoufflement, d'une respiration sifflante, d'un sifflement à la poitrine pendant la respiration, qui n'apparaissent initialement qu'après un travail physique, au fur et à mesure que la maladie progresse et au repos.

Des symptômes similaires sont observés dans d'autres maladies et les premiers signes évocateurs d'asthme bronchique chez un adulte sont une toux soudaine la nuit en l'absence de symptômes d'infection respiratoire, de sinusite ou d'autres causes non associées à des phénomènes obstructifs dans les bronches.

Un premier signe caractéristique de maladie chez un adulte peut être une oppression thoracique causée par une obstruction bronchique, ce que nous avons décrit précédemment dans l'article «L'asthme bronchique - de quoi s'agit-il?».

Étouffement, respiration sifflante, toux en l'absence de rhume sont les principaux symptômes de la maladie.

L'attaque peut se développer progressivement, donnant ainsi l'occasion de prendre des mesures pour l'arrêter. Mais parfois, l'attaque se développe à une vitesse fulgurante, plongeant le patient dans un état de panique, ne lui donnant pas la possibilité de prendre des médicaments. Les personnes dans cette situation devraient fournir une assistance immédiate.

Diagnostics

La maladie est diagnostiquée par une combinaison de symptômes, de spirométrie de données et de pic de fluométrie. Pikfluometr - un appareil pour déterminer le taux d'expiration maximale. Il détermine le taux de libération d'air des voies respiratoires après une respiration profonde.

Cet appareil évalue l'état des voies respiratoires à la maison. Une évaluation plus précise de l'état des poumons est obtenue à l'aide d'un spiromètre.

La spirométrie est déterminée par le rapport VEMS (volume expiratoire maximal par seconde) / CVF (capacité vitale forcée des poumons). Le diagnostic est confirmé lorsque le rapport de ces valeurs est inférieur à 0,775 - 0,8. Pour les enfants, le rapport VEMS / FZHEL doit être inférieur à 0,9.

Pour le diagnostic, effectuez un test avec les bêta-2-agonistes (bronchoconstricteurs, bronchodilatateurs). En cas de réaction positive à l'utilisation d'un inhalateur, une amélioration de la valeur VEMS / CVF suggère un asthme bronchique, confirmé par des tests de laboratoire sur le sang, l'urine et la peau.

Test d'allergie

Le diagnostic prend en compte la relation de cette maladie avec la rhinite allergique et l'atopie. Et avec l'aide de tests cutanés est déterminé par le statut allergique du patient.

Les tests positifs avec tests cutanés, ainsi que l'état atopique (augmentation de la concentration en IgE) ne peuvent pas être utilisés pour établir un diagnostic chez l'adulte sans prendre en compte les symptômes de la spirométrie, car l'asthme bronchique ne commence pas toujours à cause d'allergies.

Les symptômes

Les adultes sont plus souvent malades depuis leur enfance. Les raisons du début de l'asthme bronchique, qui se produit pour la première fois chez l'adulte, sont généralement des activités professionnelles, des maladies infectieuses passées et le tabagisme, y compris passif.

Sifflement sifflant, essoufflement, toux sévère sans fièvre, aggravée la nuit, les adultes, en particulier les personnes âgées, se désistent souvent pour "asthme cardiaque". Les maladies portant ce diagnostic n'existent pas et les symptômes énumérés se manifestent dans l'insuffisance ventriculaire gauche, une maladie cardiaque caractérisée par une stagnation du cercle pulmonaire de la circulation sanguine.

Il est nécessaire de distinguer cette affection de l'asthme car ces maladies sont traitées différemment. Un cœur malade doit être traité avec des bêta-bloquants, des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, mais pas avec des médicaments anti-asthmatiques par inhalation.

La difficulté réside dans le diagnostic d'asthme au stade initial chez l'adulte, en particulier chez le fumeur, avec la similitude des symptômes avec la MPOC, la bronchite chronique. L'autodiagnostic dans ces conditions est extrêmement dangereux.

Chez l'adulte, il existe un asthme professionnel et l'asthme causé par l'aspirine. Par l'aspirine, l'asthme, qui chez l'adulte est souvent associé à une polypose nasale, inclut une intolérance aux médicaments anti-inflammatoires.

Le groupe de risque pour les adultes asthmatiques au travail comprend:

• pharmaciens;
• travailleurs de la chimie;
• les employés des animaleries;
• les vétérinaires;
• peintres en bâtiment;
• travailleurs de la construction;
• travailleurs du textile.

L'asthme bronchique professionnel se manifeste après le contact avec des allergènes tels que l'étouffement, la toux paroxystique, la respiration sifflante, la respiration sifflante. Pour le diagnostic des tests d'allergie de conduite, spirométrie.

Classification par gravité

La stratégie globale internationale GINA classe l'asthme bronchique par gravité, en décrivant le début de la maladie, les premiers symptômes apparaissant aux stades précoces, évoluant dans un état menaçant le statut d'asthme de l'adulte.

• intermittent (épisodique):
  • l'attaque est courte;
  • exacerbations pas plus de 7 jours plus tard;
  • attaques nocturnes moins de 2 fois par mois;
  • FEV1 / FZHEL supérieur à 0,8;
  • variabilité - fluctuations des valeurs du VEMS - moins de 20%;
• facile
  • convulsions de moins d'un jour;
  • les exacerbations nocturnes souvent 2 fois en 30 jours, durant une longue période, perturbent le sommeil;
  • FEV1 / FZHEL supérieur à 0,8;
  • La variabilité du VEMS est inférieure à 30%;
• modérément sévère;
  • crises quotidiennes;
  • exacerbations nocturnes plus souvent 4 fois par mois, sommeil prolongé, perturbant;
  • utilisation quotidienne d'inhalateurs à courte durée d'action - bêta-2-agonistes;
  • FEV1 / FZHEL supérieur à 0,6, mais inférieur à 0,8;
  • La variabilité du VEMS est supérieure à 30%;
• lourd;
  • crises quotidiennes;
  • attaques fréquentes la nuit;
  • diminution des capacités physiques;
  • FEV1 / FZHEL inférieur à 0,6;
  • La variabilité du VEMS est supérieure à 30%.

La classification de l'asthme bronchique par gravité ne reflète que de manière approximative la gravité réelle de la maladie. L'asthme bronchique sévère chez l'adulte est parfois étonnamment bien traitable, mais il n'est pas toujours possible de soulager les symptômes d'intensité modérée, la condition ne s'améliore pas, même avec un traitement intensif du GCS et des agonistes bêta-2.

La forme épisodique de la maladie, dans laquelle la maladie est bien contrôlée par les agonistes bêta-2, kromoglikov, est caractéristique des patients asthmatiques présentant une atopie. Les attaques surviennent au contact d'un allergène et durent quelques heures ou quelques jours.

La gravité de la maladie varie et le traitement de l'asthme a pour tâche principale de contrôler le processus autant que possible.

Traitement

Le traitement consiste en deux directions:

• traitement d'entretien pour contrôler l'évolution de la maladie;
• soulagement des attaques aiguës.

Thérapie de soutien

Les médicaments qui contrôlent l'asthme bronchique sont pris quotidiennement à l'aide de comprimés, d'inhalateurs ou d'injections. Le traitement le plus efficace contre cette maladie est l'utilisation d'inhalateurs.

Les inhalateurs sont utilisés pour contrôler la maladie:

• action rapide pour le soulagement du bronchospasme - bêta-2-agonistes;
• glucocorticostéroïdes (GCS) - pour maintenir un état stable des bronches;
  • La béclométhasone;
  • Budésonide;
  • Fluticasone;
  • La mométasone;
  • Cyclesonide;
  • Le flunisolide;
  • Triamcinolone;
• Théophylline à action prolongée;
• les cromones;
• agents anti-leucotriènes;
• anticorps anti-immunoglobuline IgE.

Sur recommandation de GINA, une des options est prescrite à chaque étape:

1. la première étape est un agoniste bêta-2 à courte durée d'action;
2. deuxième étape:
   • GCS à faible dosage;
   • médicament anti-leucotriène;
3. troisième étape:
   • GKS dans un agoniste à faible dose + beta-2;
   • GCS à forte dose;
   • GKS dans un médicament à faible dose + antileukotriène;
   • GKS faible dosage + théophylline à action prolongée;
4. quatrième étape:
   • GCS en dose élevée + agoniste bêta-2 + préparation anti-leucotriène;
   • GCS à dose élevée + agoniste bêta-2 + théophylline à action prolongée;
5. Cinquième stade - en plus des médicaments du quatrième stade, le GCS est prescrit sous forme de comprimés et d’anticorps anti-IgE.

Lorsque l'état de santé s'aggrave, utilisez des moyens symptomatiques pour prévenir l'aggravation et soulager les symptômes d'une attaque naissante.

• adrénergiques à action rapide en comprimés et par inhalation - Fénotérol, Salbutamol;
• Théophylline à action brève;
• anticholinergiques - natif d'ipratropium, Atrovent.

Glucocorticostéroïde signifie

Le risque d'effets secondaires systémiques survient lors d'une utilisation prolongée de médicaments à base de glucocorticostéroïdes. Le fluticasone, le ciclésonide et le budésonide ont l'effet systémique le plus faible.

Les effets indésirables systémiques liés à l'utilisation à long terme de corticostéroïdes se manifestent:

• densité minérale osseuse réduite;
• ecchymose de la peau;
• risque de cataracte, de glaucome;
• dépression des fonctions du cortex surrénalien.

Pour réduire les risques liés à l’utilisation de médicaments hormonaux, sélectionnez la dose minimale pouvant contrôler l’évolution de la maladie.

Des doses accrues d'agents hormonaux peuvent être prescrites aux fumeurs, car fumer réduit la sensibilité aux glucocorticoïdes.

Les effets secondaires de GCS lors de l’utilisation d’inhalateurs incluent:

• candidose de la muqueuse buccale;
• enrouement, voix nasales;
• toux

Le risque de candidose est réduit lors de l'utilisation de GCS, qui passe dans la forme active dans les bronches, sans avoir d'effet négatif sur la muqueuse buccale. Cyclozonide fait partie de ces moyens.

Agents anti-leucotriènes

Dans le traitement des formes bénignes de la maladie, on utilise des préparations anti-leucotriènes qui:

• avoir un effet bronchodilatateur modéré;
• réduire le niveau d'inflammation dans les bronches;
• réduire la toux.

Les médicaments anti-leucotriènes ont fait leurs preuves dans le traitement de l'asthme lors d'une réaction à l'utilisation de l'aspirine. Les médicaments de ce groupe sont souvent prescrits en plus du GCS, ils ne sont pas utilisés pour les maladies moyennement sévères, ni aussi en monothérapie.

En cas d'asthme grave, les bêta-2 agonistes sont plus efficaces en plus du GCS. Le côté positif des médicaments anti-lekotriènes - un petit nombre d’effets secondaires.

Bêta-2 agonistes

Pour l'asthme bronchique sont traités avec des agonistes à action prolongée bêta-2, utilisez:

• salmétérol - en association avec la fluticasone GCS dans les préparations Seretid, Tevacomb;
• Formotérol - Oxis Turbuhaler, Foradil, Formotérol Ieheiler, Formotérol natif.

Les bêta-2-agonistes ne sont pas utilisés en tant que médicament unique. En cas d'asthme bronchique, ils sont utilisés en complément du traitement principal des corticostéroïdes. Pour soulager une attaque, ces agents ne sont pas utilisés, bien que le formotérol, en tant que médicament ayant un effet thérapeutique plus rapide, puisse être utilisé.

Bronchodilatateurs en comprimés prescrits pour contrôler l'asthme bronchique lors de crises graves, sont prescrits:

Concernant les propriétés des médicaments bronchodilatateurs, leur utilisation est décrite dans l'article "Médicaments bronchodilatateurs".

Autres moyens

Dans l’asthme bronchique atopique, il est prescrit des anticorps IgE contenus dans le médicament omalizumab - Xolar. Il lie les IgE, empêchant ainsi leur interaction avec les mastocytes et la libération d'histamine, qui provoque un gonflement de la muqueuse bronchique, déclenchant une attaque.

Xolar est prescrit pour les crises graves, ainsi que lorsqu'il est impossible de stabiliser l'état du patient avec de fortes doses de GCS et de mimétiques adrénergiques.

Théophylline - un médicament avec un effet bronchodilatateur à libération lente. Utilisé pour contrôler l'asthme, mais a un grand nombre d'effets secondaires, ce qui limite son utilisation.

De l'asthme bronchique allergique, des méthodes non médicamenteuses sont utilisées pour prévenir le contact avec les allergènes. Nous vous suggérons de déterminer quels remèdes sont choisis pour le traitement de l'asthme bronchique chez l'adulte à la maison à la page «Traitement de l'asthme bronchique par des remèdes populaires».

L'asthme n'est pas une phrase! Méthodes modernes de traitement de l'asthme bronchique chez l'adulte

L'asthme bronchique est l'une des maladies chroniques les plus courantes des voies respiratoires, caractérisée par l'apparition d'une inflammation, se manifestant par une dyspnée paroxystique et une suffocation.

Récemment, il est diagnostiqué plus souvent qu'il y a dix ans. La détection fréquente d’une telle pathologie n’est pas uniquement liée à l’amélioration des méthodes de diagnostic.

Une grande influence sur l’incidence de la maladie entraîne une dégradation de l’environnement écologique chaque année. Et de plus en plus d'adultes font appel à des médecins pour diagnostiquer et traiter l'asthme bronchique.

Formes cliniques

À la suite d'une crise d'asthme, il se produit un rétrécissement de la lumière des bronches - bronchospasme et obstruction des organes respiratoires, qui est la cause première des crises.

Il existe différents systèmes de typage de l'asthme bronchique. Le nombre de formes mentionnées dans ces classifications atteint 10 ou plus. La division en eux est souvent assez conditionnelle, et avec l’âge, une forme peut se transformer en une autre.

En règle générale, ces variétés cliniques peuvent être divisées en:

• forme allergique, dans laquelle le fond principal et la cause de la maladie est un facteur allergique;
• infectieux-allergique, lorsque le facteur allergique survient également, mais est moins prononcé et que, parallèlement, il existe une dépendance des crises d'asthme contre les infections et le rhume;
• formes non allergiques, qui comprennent, par exemple, non conventionnelle, infectieuse, aspirine, psychogène et autres.

Symptômes typiques de la maladie

Quelle que soit leur forme, les symptômes de l'asthme bronchique sont généralement identiques et se manifestent par des crises d'asthme récurrentes, similaires au sentiment croissant de manque d'air. La gravité et la fréquence peuvent varier.

Les facteurs de provocation sont également différents - jusqu'à une expérience mentale ou un effort physique. Cependant, dans la plupart des cas, il s’agit d’allergènes ou de substances irritant les muqueuses des bronches: poils d’animaux, peluches de peuplier, odeurs de parfum, poussières domestiques ou de bibliothèque, étouffement dans la pièce.

Une infection des voies respiratoires constitue souvent un facteur favorable au développement d'une attaque.

En même temps, l’expiration est perturbée, c’est-à-dire que la dyspnée dans l’asthme bronchique est principalement expiratoire. Plus tard, la toux avec expectorations se joint, ce qui ne ressort pas ou ne bouge pas bien et est un secret épais et visqueux. Pour elle, les médecins utilisent un terme spécial - "vitré".

Une crise d'asthme survient soudainement et peut survenir à tout moment de la journée. Son développement est rapide et rapide. Dyspnée, toux, respiration sifflante, entendu de loin. Le patient est obligé de poser ses mains sur une chaise. La dyspnée est de nature expiratoire, c’est-à-dire que l’expiration est généralement difficile.

Le nombre de mouvements respiratoires peut atteindre 40-50. La gravité de l'attaque augmente et atteint son apogée, ce qui peut durer longtemps. Ensuite, en règle générale, l'attaque décline, bien que dans les cas graves, elle puisse ne pas s'arrêter avant la fourniture de soins médicaux.

Autres symptômes survenant au moment d'une crise d'asthme:

• irritabilité,
• faiblesse
• oppression thoracique et douleur,
• anxiété
• mal de tête

Certains de ces symptômes peuvent survenir au cours de la période intercritique, étant nettement moins prononcés.

Complication menaçant le pronostic vital - état asthmatique - suffocation avec une forte diminution de la profondeur d'inhalation causée par un œdème du tractus broncho-pulmonaire.

Cette condition nécessite une attention médicale urgente.

Diagnostics

L'image d'une crise d'asthme bronchique est évidente. Cependant, il peut parfois être nécessaire de le distinguer d'une crise d'asthme cardiaque. Ces attaques sont très similaires et l'histoire permet de les distinguer.

L'asthme bronchique commence à un jeune âge, dans l'histoire du patient - maladies du système respiratoire, les allergies.

L’asthme cardiaque, au contraire, apparaît généralement à l’âge mûr et à un âge avancé comme une complication des pathologies cardiovasculaires. Une autre différence: dans l'asthme bronchique, l'exhalation prédominante (dyspnée expiratoire) est perturbée, et dans l'asthme cardiaque, l'inhalation et l'expiration (dyspnée mixte) sont perturbées.

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La maladie est diagnostiquée, généralement à un jeune âge. Il s’agit d’une maladie politique dont le développement est influencé par une combinaison de plusieurs facteurs.

Ainsi, la prédisposition héréditaire joue également un rôle important dans l'apparition de l'asthme bronchique. Si quelqu'un a une maladie similaire, alors il est probable qu'elle se manifestera dans les générations suivantes.

Cette forme de maladie pulmonaire s'appelle l'asthme atopique. Elle se caractérise par une réactivité pathologique et une sensibilité des bronches provoquées par une déficience du système immunitaire. C'est le cas lorsque les immunoglobulines E sont produites en quantités particulièrement importantes.

Souvent, chez les patients dont le niveau dépasse la norme, pas même par dizaines, mais des centaines de fois.

En outre, le développement de la maladie est influencé par des facteurs tels que des conditions environnementales défavorables, des conditions de travail néfastes, qui impliquent le contact d'une personne avec des allergènes potentiels et des substances augmentant la sensibilité des bronches.

Souvent, les enfants dont les parents ont fumé souffrent d'asthme bronchique. Ainsi, le tabagisme passif pour les personnes de tout âge ayant une hérédité particulière est encore plus dangereux que l'actif.

D'après les tests de laboratoire, les valeurs sont les suivantes:

1. numération globulaire complète (éosinophilie, augmentation de l'ESR),
2. la fluorographie,
3. radiographie
4. tests d'allergie.

La spirométrie, la mesure du débit de pointe et d'autres méthodes sont utilisées pour évaluer la période de crise.

Comment traiter?

En fonction de la gravité de l'asthme, un pneumologue (un médecin spécialisé dans l'asthme bronchique) est affecté à différents groupes de médicaments.

Dans la plupart des cas, le traitement thérapeutique de base commence par un médicament du groupe pharmacologique des bronchodilatateurs. Leur tâche principale est d'éliminer le bronchospasme, d'arrêter les crises d'asthme.

En association avec eux, en présence de crachats difficiles à séparer, des médicaments du groupe des mucolytiques sont prescrits. Leur tâche principale est de diluer les expectorations, ce qui contribuera à améliorer le processus de décharge du système de l'arbre bronchique.

Pour les inhalations à la maison, il est recommandé d'utiliser un nébuliseur.

Thérapie symptomatique et de base

Premièrement, vous devez protéger le patient autant que possible du contact avec des allergènes et d’autres facteurs susceptibles de déclencher un asthme. Parfois, il peut même être recommandé de déménager avec un changement de résidence, ce qui peut en soi conduire à la cessation des attaques. Bien entendu, cela n’est pas toujours réalisable et ne peut pas toujours donner effet.

Il est nécessaire de protéger le patient contre les traumatismes et les expériences psychologiques, contre les formes graves d’activité physique et contre le stress. Le traitement des infections des voies respiratoires, la réhabilitation des foyers d’infection chroniques (dents carieuses, maux de gorge, etc.) sont importants.

Médicaments utilisés dans le traitement de l'asthme bronchique:

• médicaments antiallergiques (loratadine, kétotifène, cétirizine, etc.);
• bronchospasmolytiques (euphyllinum, no-spa, atropine, etc.);
• médicaments non hormonaux (oxys, salmeter, singulier, serevent);
• adrénergiques et anti-leucotriènes (adrénaline, salbutamol, ventolin, etc.);
• Croons (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin, etc.);
• antholtnergiste (sulfate d'atropine, ammonium quaternaire);
• médicaments expectorants (carboxyméthylcystéine, iodure de potassium, mélange alcalin à base de bicarbonate de sodium, etc.);
• les inhalants (flixotide, benacort, béclaméthasone, etc.);
• les glucocorticoïdes (prednisone, dexaméthasone, budésonide, etc.);
• bicarbonate de sodium (pour les attaques graves);
• médicaments combinés.

L'effet des médicaments symptomatiques concerne uniquement les muscles de l'arbre bronchique, ils soulagent ainsi les crises d'asthme.

Ceux-ci comprennent les bronchodilatateurs: les xanthines et les β2-adrénomimétiques. Les médicaments de thérapie de base comprennent: les cromones, les anticorps monoclonaux, les corticoïdes (par inhalation), les antagonistes des récepteurs de la leucotriène.

Le traitement symptomatique comprend:

• les inhalateurs (salbutamol, albuterol);
• les anti-inflammatoires (tayled, intal);
• physiothérapie;
• médicaments pour améliorer l'immunité;
• médicaments antibactériens;
• expectorants (pilules, sirops, collection thoracique);
• inhalation de stéroïdes (Aerobid, Flovent)

Le choix des médicaments spécifiques, leur posologie et leur schéma thérapeutique relèvent de la prérogative du médecin traitant et doivent être strictement individuels, en tenant compte des indications et des contre-indications.

Thérapie par étapes

Elle repose sur une surveillance constante de l’évolution de la maladie chez le patient afin de déterminer tel ou tel «stade» pour la prescription du traitement nécessaire. Si l'état du patient s'aggrave - le passage à un niveau supérieur, s'il s'améliore - au contraire.

1. La forme la plus facile, la phase initiale. Les médicaments ne sont pas du tout prescrits ou ils utilisent des bronchodilatateurs (pas plus d'une fois toutes les 24 heures).
2. Formulaire facile. Consommation quotidienne de médicaments (glucocorticoïdes inhalés) ou inhalation en fonction de l'action à court terme de l'agoniste des récepteurs adrénergiques-2.
3. La forme moyenne de la gravité. Les doses de médicaments peuvent être ajustées en fonction de l'état du patient. Les agonistes-2-adrénergiques à long terme et à action brève, les inhalations de glucocorticoïdes ayant une action anti-inflammatoire sont prescrits.
4. Forme lourde. Prescrire les médicaments ci-dessus pour les formes modérées de sévérité, les combiner avec des bronchodilatateurs. L'utilisation combinée de plusieurs médicaments peut également être prescrite (bromure d'ipatropium, théophylline prolongée).
5. Pour la cinquième forme la plus grave caractérisée par des attaques qui ne peuvent pas être enlevés avec des médicaments conventionnels. Pour leur soulagement, des inhalations à action prolongée de bronchodilatateurs, de glucocorticoïdes systémiques et de prednisone sont utilisées.

Depuis recommandé de fortes doses de médicaments, leur admission est autorisée uniquement sous surveillance médicale.

Physiothérapie

La physiothérapie pour le traitement de l'asthme bronchique est utilisée: pour le soulagement des convulsions, à des fins de prophylaxie en cas de predastme, dans la période intercritique.

Au cours de la période d'exacerbation, les procédures suivantes sont effectuées:

1. Thérapie par aérosol. Les aérosols sont fortement dispersés (déposés dans les alvéoles, 1-5 microns) et moyennement dispersés (déposés dans les bronches, 5-25 microns). Les aérosols à ultrasons et les électroaérosols possèdent un rendement élevé.
2. Induction (exposition à un champ magnétique alternatif à haute fréquence) sur la région surrénalienne (pour stimuler la fonction glucocorticoïde), la région des poumons (pour réduire le bronchospasme).
3. Décimètre à micro-ondes (bronchodilatateur et effets anti-inflammatoires).
4. Magnétothérapie (pour améliorer la perméabilité bronchique et la fonction respiratoire).
5. Aéro-ionothérapie (pour augmenter la ventilation pulmonaire).
6. Rayonnement laser (méthode corporelle et extracorporelle).

L'une des méthodes de physiothérapie consiste à masser la poitrine pour prévenir les crises d'asthme. Le massage est effectué pour le traitement de la période intercritique, la période d'exacerbation.

Dans la période de rémission, on utilise l'électrophorèse, la phonophorèse, l'hydrothérapie, le sommeil électrostatique, le durcissement, les bains d'air et de soleil, les rayons UV, etc.

Traitement contre la toux

Une toux sèche sans crachats, des crises d'asthme le matin, pendant un effort physique et une durée prolongée (plus d'un mois) peuvent indiquer l'un des types les plus graves d'asthme bronchique - la toux.

Lorsqu’un asthme bronchique présentant une toux est détecté, des médicaments sont prescrits pour réduire les symptômes négatifs et faire cesser les crises d’asthme aiguës. Ceux-ci comprennent:

• inhalateurs en aérosol spéciaux qui dirigent le médicament dans l’arbre bronchique;
• Bêta-2-agonistes-bronchodilatateurs à courte action prolongée (Berotek, Salbutamol, etc.).

Le médicament utilisé, Eufillin, qui a une courte durée et soulage rapidement les crises. Le traitement est très long, jusqu'à 2,5 mois.

Sanatoria de Russie, spécialisés dans le traitement de l'asthme bronchique

Les sanatoriums modernes en Russie offrent un traitement complet de l'asthme. Leur liste est la suivante:

• hydroaéro-ionisation (visite d'une salle spéciale saturée en oxygène);
• balnéothérapie (bains thérapeutiques);
• spéléothérapie (séjour dans les grottes de sel, les grottes karstiques);
• stimulation diffragmatique (activation de la respiration);
• thérapie de boue;
• aromathérapie;
• physiothérapie;
• facteurs climatiques (argile, boue, eau de mer, plantes, eau minérale, oxygène)

Ce traitement peut être obtenu dans les régions suivantes de notre pays:

• Krai de Perm ("Berezniki");
• Région de Léningrad ("golfe de Finlande", "rivera nord");
• Territoire de l'Altaï (Belokurikha);
• Crimée ("Gold Coast", "Primorye", "Rêve", "Centre de santé", "Poltava-Crimée", "Sacropol", "Aurores Boréales", "Rock", "Karasan", "Livadia", "Oreanda", "Perle", etc.);
• Région de Moscou ("Barvikha", "Amitié", "Ville de Kashirsky", "Vague", etc.);
• Anapa ("Hope", "Sail", "Old Anapa", etc.);
• Soligorsk («Dawn», «Birch», spéléothérapie de la République du Bélarus, «Dubrava», «Green Bor»);
• Kislovodsk («torche», «Victoria», «arc-en-ciel», «forteresse», «horizon», etc.).

Quel est le cours et le pronostic?

En général, l'évolution de la maladie en l'absence d'un traitement adéquat est progressive. L’exception est l’asthme infantile qui, à mesure qu’il grandit, peut se transmettre par lui-même.

Mais comme il est impossible de prédire une telle guérison au préalable, toutes les formes d'asthme nécessitent une approche et un traitement attentifs.

Un traitement approprié conduit au moins à une amélioration significative de l'état du patient et au soulagement de la maladie. De plus, un grand nombre de médicaments nouveaux et efficaces contre l'asthme créent les conditions préalables au fait qu'avec un traitement rapide et adéquat, la maladie aboutit dans la plupart des cas à une guérison complète.

Avec tout cela, il convient de rappeler aux patients souffrant d’asthme bronchique qu’il est impossible de guérir complètement et de façon permanente une telle maladie. La tâche principale du médecin consiste à assurer l’état de stabilité du patient en fonction des antécédents médicaux à l’aide de préparations spéciales et à prévenir l’apparition d’un cas critique.

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Comment traiter l'asthme chez un adulte?

Dans notre monde de mal-être environnemental, des problèmes aux voies respiratoires peuvent déranger même ceux qui n'en ont jamais entendu parler auparavant. C'est pourquoi le site pour femmes "Beautiful and Successful" a décidé aujourd'hui de consacrer cette page à la question de la santé bronchique.

Après avoir lu cet article, les lecteurs pourront en apprendre davantage sur les premiers signes d'asthme chez l'adulte, sur le danger potentiel de cette maladie et sur la façon de la traiter.

Asthme: causes, symptômes chez l'adulte, début de la maladie

Le diagnostic "d'asthme bronchique" se réfère à une inflammation de l'arbre bronchique d'une forme chronique, à la suite de laquelle la lumière des bronches se rétrécit. Il y a l'asthme atopique et infectieux-allergique.

L'asthme de forme atopique ou d'allergie non infectieuse est généralement héréditaire et a tendance à se manifester chez une personne depuis son enfance. L'asthme bronchique atopique chez l'enfant est généralement associé à l'urticaire.

Une forme allergique infectieuse est plus fréquente chez l'adulte que chez l'enfant. Il se développe généralement dans le contexte d’une infection chronique des voies respiratoires. En raison du processus inflammatoire prolongé, la forme des bronches change:

1. Le tissu musculaire qui tapisse l'organe s'épaissit.
2. La quantité de tissu conjonctif dans les bronches augmente.
3. Le diamètre interne des bronches devient progressivement plus petit.

Un changement dans la forme des bronches a pour conséquence un dysfonctionnement: les processus respiratoires deviennent difficiles, la pénétration d’irritants dans les voies respiratoires provoque une réaction allergique. Avec cette maladie, le système immunitaire commence à fonctionner localement, séparément du corps entier. La maladie se caractérise par une évolution en forme de vague avec des rémissions et des exacerbations accompagnées de processus inflammatoires d'autres organes respiratoires.

Pour un traitement réussi de l'asthme chez l'adulte, il est important de noter les symptômes du stade précoce de la maladie:

1. Toux sèche, pouvant produire une petite quantité de crachats visqueux.
2. La peau dessine sous les côtes pendant la respiration.
3. Cernes sous les yeux et détérioration du bien-être général.
4. Difficulté à respirer pendant l'exercice. En parlant des signes d'asthme bronchique chez l'adulte, il est nécessaire de prendre en compte les particularités du travail des organes respiratoires lors d'une activité physique. Chez une personne en bonne santé, aucune difficulté ne devrait survenir. Si, avec le mouvement actif, il devient difficile pour une personne d'inspirer et d'expirer, elle devrait consulter un médecin.
5. Modification de la forme de la plaque à ongles: elle prend la forme d’un verre de montre. L'un des symptômes de l'asthme est également un épaississement des phalanges des doigts.
6. Difficulté à respirer le matin en sortant de l'air froid d'une pièce chaude.
7. L'apparition de sifflements retentit lors de la respiration et de la toux.
8. Des étouffements. Ce symptôme d'asthme, tant chez l'adulte que chez l'enfant, est considéré comme majeur. Mais les médecins préviennent: l'asphyxie débute lorsque la lumière des bronches se rétrécit de 60% et indique que la maladie est depuis longtemps passée d'une phase précoce à une forme plus grave et plutôt dangereuse. Si le temps n'arrête pas une attaque d'étouffement, une personne peut mourir.

Mais même dans le cas où la maladie est devenue chronique, vous pouvez vous en débarrasser. Les médecins disent: aujourd'hui, l'asthme est bien traité à presque toutes les étapes.

Quel est le traitement de l'asthme chez les adultes?

Comme il a été possible de le savoir sur sympaty.net, le traitement de l'asthme chez l'adulte en période d'exacerbation comporte plusieurs directions principales:

1. Élimination du bronchospasme et expansion de leur lumière. C’est la tâche principale dans la fourniture des premiers soins à un adulte victime d’une crise d’asthme. Un certain nombre de médicaments peuvent supprimer l'obstruction - Eufillin, Berodual, Lasolvan, le sulfate d'atropine, etc. Ils sont appelés bronchodilatateurs. Ils sont produits sous la forme d'un nébuliseur spécial qui livre le médicament directement à la destination. L'utilisation de tels médicaments supprime rapidement les spasmes et les œdèmes, grâce auxquels la respiration revient immédiatement à la normale.
2. Élimination du processus inflammatoire dans les voies respiratoires. L’exacerbation de l’asthme est presque toujours accompagnée d’un processus inflammatoire dans les bronches ou dans les organes respiratoires voisins. Pour le combattre, les médecins prescrivent généralement des anti-inflammatoires hormonaux. Ceux-ci incluent, par exemple, la dexaméthasone.
3. Nettoyer la bronche du mucus accumulé avec des médicaments expectorants et des médicaments flegaux. Bromhexin, Mukaltin, ACC, Ambroxol, etc. s’acquittent bien de cette tâche.

Toutes ces mesures éliminent efficacement les symptômes de l'asthme chez l'adulte et aident à atteindre le stade de la rémission. Mais après avoir arrêté la crise, les personnes asthmatiques doivent poursuivre le traitement visant à prévenir de nouvelles exacerbations et à éliminer complètement les changements causés par la maladie.

Les médecins recommandent de traiter l'asthme bronchique en rémission avec de tels moyens:

1. Antihistaminique, anti-inflammatoire et bronchodilatateur. Seul le médecin doit prescrire le schéma thérapeutique et la posologie de ces médicaments.
2. Gymnastique respiratoire. Cette technique donne des résultats remarquables non seulement dans le traitement de l'asthme bronchique, mais également dans la lutte contre de nombreuses autres maladies des voies respiratoires. C’est grâce à une telle gymnastique que les personnes souffrant de problèmes respiratoires depuis de nombreuses années ont réussi à se rétablir complètement, en oubliant le manque d’oxygène, la faiblesse générale et la peur d’une crise d’asthme.
3. Remèdes populaires. En médecine traditionnelle, un certain nombre de recettes peuvent traiter l'asthme chez les adultes à un stade précoce et soulager la situation lorsque la maladie est négligée. Les médecins expérimentés parmi eux distinguent ce qui suit:

• Prenez 4 parties de racine de thym sèche, une partie de la racine violette et de la racine de réglisse, mélangez. Une cuillère à soupe de la collection brasser de l'eau bouillante (200 ml) et protomit pendant deux heures dans un bain-marie. Puis égouttez la décoction, divisez-la en 4 parties et buvez une journée. Un tel traitement aidera également dans le cas où un petit processus inflammatoire commence juste dans les bronches.
• Mélangez à parts égales les fruits de fenouil, d’anis, de boutons de pin, de racine de thym et de réglisse. Préparez une cuillère à soupe du mélange dans un verre d'eau bouillante, laissez-la pendant 2 heures ou laissez-la dans un thermos pendant 1 heure, puis débarrassez-la des impuretés végétales et consommez-la pendant la journée en 4 parties égales. Ce remède aide à éliminer les symptômes d'asthme et à renforcer le système respiratoire.
• Jeunes feuilles de lilas sèches et hachées. Préparez la masse végétale obtenue en versant une cuillère à soupe dans un verre et versez de l’eau bouillante dessus. Au bout de 40 minutes, filtrer la perfusion. Buvez-le comme un thé, jusqu'à 5 fois par jour. Le thé de lilas aidera non seulement à prévenir les crises d'asthme, mais également à traiter la maladie pendant l'exacerbation.
• Épluchez et hachez les gousses d'ail de 2 grosses têtes, versez dessus un demi-litre d'huile d'olive, insistez 10 jours dans un coin sombre et frais. Puis versez le beurre sans les morceaux d'ail dans un plat en verre avec un couvercle et mettez au réfrigérateur. Huile d'ail à boire matin et soir pendant 2 cuillères à café. La durée du traitement est de 2 semaines. Si nécessaire, le cours peut être répété plusieurs fois, en prenant des pauses de sept jours entre eux. L'outil permet d'augmenter la durée de rémission de l'asthme chez l'adulte, a un effet tonique.

Pour le traitement de l'asthme, il est également important d'éviter les facteurs responsables de la maladie. Les scientifiques disent que dans le monde moderne, l'asthme chez l'adulte est devenu beaucoup plus fréquent en raison de l'utilisation quotidienne de produits chimiques, dont certaines parties tombent dans les voies respiratoires. En d'autres termes, chaque fois que vous ouvrez l'emballage d'un détergent à lessive ou d'un agent de nettoyage, nous risquons d'irriter les bronches et de provoquer de l'asthme. Par conséquent, toute personne ayant des problèmes avec les organes respiratoires devrait être contactée le moins possible avec des produits chimiques ménagers.

En ce qui concerne le traitement de l'asthme bronchique débutant chez l'adulte, il est important de rappeler que les mesures générales de prévention des maladies des organes respiratoires jouent un rôle important à cet égard: renforcement de l'immunité, arrêt du tabagisme, promenade au grand air, capacité de soulager le stress.

L'asthme est une maladie grave qui affecte gravement la qualité de vie d'une personne malade, adulte ou enfant. Mais un mode de vie sain, l'accès rapide à un médecin et l'exécution de toutes ses prescriptions aideront à se débarrasser de la maladie pour toujours, à commencer à vivre de manière active et heureuse.

Comment l'asthme commence-t-il chez l'adulte? Les symptômes

L'asthme bronchique est en train de devenir un nombre croissant de personnes, ce qui est associé à un environnement pauvre, au contact constant avec divers allergènes et à des facteurs héréditaires. Répondez certainement à la question du début de l'asthme, il n'y a aucune possibilité, car la maladie peut être le résultat d'une inflammation chronique des bronches.

Résumé de l'article

Comment l'asthme commence-t-il chez l'adulte?

Auparavant, l'asthme était considéré comme une pathologie pédiatrique, mais au cours des dernières décennies, la situation a changé et de plus en plus d'adultes apparaissent chez des patients qui remarquent récemment les symptômes d'une maladie naissante. Dans le même temps, des signes d'asthme débutant peuvent survenir à tout âge chez un adulte. L'asthme à l'âge adulte est plus affecté par les femmes et les personnes sujettes à diverses manifestations allergiques.

Les signes d'asthme débutant n'inquiètent pas le patient ou ses proches. C'est pourquoi très souvent, on a recours à des spécialistes lorsque la maladie est déjà à un stade avancé, ce qui rend le processus de traitement très long. De plus, le traitement des symptômes d’une affection négligée, tant chez l’adulte que chez l’enfant, implique la prescription d’un grand nombre de médicaments par un médecin.

Dans la pratique médicale, la forme professionnelle et domestique de la maladie est de plus en plus courante. La forme professionnelle commence à se manifester sous certaines conditions sur le lieu de travail (par exemple, travail associé à des métaux lourds, des produits chimiques ou de la poussière), et la forme ménagère se manifeste en réaction à des squames d'animaux ou à la fumée de tabac. Du fait que l'asthme bronchique est une pathologie broncho-pulmonaire, il commence dans de tels cas:

1. Lorsque l'œdème ou les processus inflammatoires dans les voies respiratoires.
2. Si beaucoup de mucus se forme dans les voies respiratoires.
3. Si les voies respiratoires sont trop rétrécies, en raison de la contraction ou de la contraction des tissus environnants.

Comment commence l'asthme: premiers symptômes et causes de sa survenue chez l'adulte

Les symptômes de base de l'apparition de l'asthme bronchique sont des accès de toux périodiques, accompagnés d'une respiration sifflante et d'une respiration sifflante. Le patient présente un symptôme de toux, alourdi par une sensation de lourdeur dans la poitrine, un manque d'air et une suffocation. La plupart des crises épileptiques se produisent la nuit et immédiatement après le contact avec le provocateur immédiat.

IMPORTANT! Lors d'une attaque, il est préférable de s'asseoir. Et la fin de l'attaque indiquera la séparation d'une petite quantité d'expectorations.

Les raisons du développement des premiers symptômes de la maladie sont les suivantes:

• l'hérédité, ce qui augmente le risque de maladie jusqu'à 30%;
• mauvaise écologie dans la région de résidence (pollution de l'air par les entreprises industrielles et gaz d'échappement);
• fumer (actif et passif);
• habitudes alimentaires néfastes (consommation d'un grand nombre de produits allergènes: chocolat, noix, agrumes et autres);
• nocivité au travail.

La toux comme premier symptôme de l'asthme

La toux est le symptôme de nombreux rhumes et non de rhumes. Dans l'asthme bronchique, la toux est due à une irritation de la muqueuse bronchique et a pour but d'éliminer les bactéries ou les substances nocives de la bronche.

Les principales caractéristiques d'une toux en cas de malaise sont paroxystiques, sèches et aggravées par divers facteurs. Il est souvent difficile pour un patient de respirer et d’exhaler de l’air, et de côté, il semble que la personne s’étouffe. Lorsque les quintes de toux sont importantes, les sécrétions sont importantes. Cependant, il existe des cas où les patients ne perdent pas leurs crachats, mais simplement libèrent une faible quantité de liquide clair. Il convient également de noter que chez les adultes, une activité physique excessivement normalisée, le rire et la parole active peuvent tousser.

Sifflement et sifflement

Lorsque seule la maladie débute, seuls le patient et le médecin peuvent entendre une respiration sifflante et des sifflements lors de l'auscultation. Ces symptômes de maladie peuvent également être entendus par d'autres, en raison de la complication de la maladie. En outre, la respiration sifflante présente certaines caractéristiques:

1. Chez l'adulte, elles surviennent souvent lors d'une activité physique et d'un état émotionnel excité.
2. Ils peuvent être entendus pendant le sommeil, lorsque le patient est au repos.
3. Ils font partie intégrante de la maladie, mais leur tonalité diffère selon le stade de la maladie.

La respiration sifflante et le sifflement sont un symptôme auscultatoire de la maladie qui aide le spécialiste à déterminer la gravité de la maladie.

"Crush" dans la poitrine

Un autre premier signe d'asthme est un sentiment de constriction. Les patients se plaignent souvent d'une sensation de forte compression à la poitrine, ce qui rend prétendument difficile l'expiration. Dans cet état, la grande majorité des patients sont pris de panique. La panique, à son tour, provoque un comportement ambigu: le patient entre dans un état de stupeur, a peur de bouger, ou vice-versa, se précipitant dans la pièce d’un côté à l’autre.

IMPORTANT! Essayez d'éliminer la panique et d'aider le patient à se détendre. Dans un état calme et non excité, l'attaque se termine plus rapidement.

Autres symptômes de l'asthme bronchique

Il est à noter que les adultes peuvent présenter d'autres signes de la maladie, car aucune forme de toux de la maladie ne disparaît sans toux, sans suffocation et sans essoufflement. Il est accompagné de tels signes:

• processus respiratoire inégal / intermittent;
• bruit audible pendant l'inhalation;
• apathie et manque total de volonté de bouger;
• manque de concentration, surexcitation;
• violation du biorythme et du sommeil.

Dans la plupart des cas, ces symptômes sont inhérents aux enfants et aux adolescents, mais ils surviennent également chez les adultes. Par conséquent, pour de telles manifestations chez un adulte, il est nécessaire de consulter un spécialiste, car il est beaucoup plus facile de guérir la maladie à un stade précoce.

Que faire si vous avez une crise d'asthme?

L'attaque de la maladie peut être décrite comme un processus rapide avec des symptômes prononcés, dans lesquels l'essoufflement apparaît presque immédiatement, la toux surmonte le paroxyste et la respiration sifflante se fait entendre à distance.

Quand une attaque commence, il est préférable que le patient s’assoie, s’apaise et tente de contrôler sa respiration. Les portes et les fenêtres ouvertes contribueront à la circulation de l'air, et le patient, à son tour, devrait essayer d'expirer l'air des poumons autant que possible.

La meilleure option consiste à utiliser immédiatement un inhalateur à action brève. De tels médicaments sont une sorte de "premiers secours" et doivent toujours être à portée de main. Effectuer 1-2 inhalations et, avec soulagement, ajouter 2 autres.

Se promener au grand air, éliminer les allergènes et adopter un mode de vie sain est non seulement un traitement efficace de la maladie, mais également la clé de l'amélioration de la qualité de la vie.

Asthme bronchique: symptômes et traitement chez l'adulte

En raison de la sensibilité accrue des voies respiratoires, le développement de processus inflammatoires dans les tissus de l’arbre bronchique peut se produire sous l’influence de stimuli externes mais également internes. En contrôlant les symptômes et le traitement de l'asthme bronchique chez l'adulte, les pneumologues peuvent normaliser les fonctions respiratoires et prévenir l'apparition de nouvelles crises d'asthme.

Afin de mettre fin aux complications éventuelles dans le temps, les patients présentant une insuffisance respiratoire doivent être informés du début de l'asthme et, au moment où les premiers signes apparaissent, consulter un médecin.

Asthme bronchique chez l'adulte: causes

L'asthme bronchique est une pathologie chronique des voies respiratoires, caractérisée par des lésions et un gonflement de la membrane muqueuse, ainsi que par un rétrécissement de la lumière des bronches, pouvant aller jusqu'à une obstruction des voies respiratoires.

La maladie se caractérise par une évolution progressive et s'accompagne d'attaques d'asphyxie périodiques.

Selon les statistiques de l'OMS, environ 300 millions de personnes asthmatiques dans le monde.

Le développement de la maladie peut être déclenché par divers facteurs externes:

• prédisposition génétique. Les cas de vulnérabilité héréditaire à l'asthme sont fréquents. Parfois, la maladie est diagnostiquée chez les membres de chaque génération. Si les parents sont malades, le risque d'éviter une pathologie chez un enfant ne dépasse pas 25%;
• exposition à l'environnement professionnel. La défaite des voies respiratoires par les vapeurs nocives, les gaz et les poussières est l’une des causes les plus courantes d’asthme;
• allergènes. Les crises d'essoufflement typiques surviennent le plus souvent sous l'influence de stimuli externes - fumée de tabac, laine, plumes et particules de peau d'animaux, acariens de la poussière, moisissures, odeurs fortes, pollen et même de l'air froid;
• irritants (déclencheurs) de la muqueuse bronchique - détergents, aérosols, certains médicaments, sulfites entrant dans la composition des produits alimentaires, ainsi que de puissants chocs nerveux et émotionnels.

Les facteurs internes contribuant au développement de l'hyperréactivité bronchique comprennent les dysfonctionnements des systèmes endocrinien et immunitaire.

Les complications les plus courantes de l'asthme sont diagnostiquées chez les patients qui ont tendance à faire de l'embonpoint, préférant les glucides facilement digestibles et les graisses animales. Alors que chez les personnes dont le régime alimentaire est dominé par des produits d'origine végétale, la maladie est bénigne et les formes sévères d'asthme sont extrêmement rares.

Symptômes de la maladie

Une hyperréactivité bronchique se produit sous l’influence de facteurs pathogènes et allergènes - une irritabilité accrue de la coque des parois bronchiques, un lien essentiel dans le développement de l’asthme de tout type.

Avec l'augmentation de la réactivité bronchique, on observe les symptômes caractéristiques de l'asthme:

• essoufflement, respiration difficile, étouffement. Se produire à la suite d'un contact avec un facteur gênant;
• des accès de toux sèche, plus souvent, la nuit ou le matin. Dans de rares cas, accompagné d'une légère libération d'expectorations muqueuses claires;
• râles secs - les sons d'un caractère sifflant ou craquant accompagnant la respiration;
• difficulté à expirer dans le contexte d'une respiration complète. Pour expirer, les patients doivent prendre la position d'orthopnée - assis sur le lit, se collent fermement à son bord avec les mains, les pieds sur le sol. La position fixe du patient facilite le processus d’expiration;
• une insuffisance respiratoire provoque une faiblesse générale, une incapacité à effectuer un travail physique et est accompagnée d'une cyanose de la peau;
• maux de tête et vertiges;
• violation de l'activité cardiaque - augmentation de la fréquence cardiaque, jusqu'à la bradycardie. Sur l'ECG, il y a une surcharge du cœur droit;
• perte de conscience, convulsions.

Les premiers signes d'asthme sont des manifestations nocturnes à court terme d'augmentation de la réactivité bronchique. Si au cours de cette période, vous vous adressez à des médecins et suivez un traitement, le pronostic de votre santé sera aussi favorable que possible.

Asthme bronchique selon la CIM 10

Selon la classification internationale des maladies, le terme "asthme bronchique" est approprié dans le diagnostic des pathologies correspondant à une classification spécifique. Les principaux paramètres permettant de déterminer le type de maladie - son origine et sa gravité.

En raison de signes étiologiques, les groupes suivants d’asthme bronchique selon la CIM 10 sont distingués:

• J.45 l'asthme bronchique, à l'exception de la bronchite chronique asthmatique;
• J.45.0. asthme bronchique atopique, sous réserve de l’identification d’un des allergènes extérieurs;
• J.45.1. asthme non allergique, y compris médicament endogène et non allergique;
• J.45.8. forme mixte - professionnelle, aspirine, asthme, stress physique;
• J.45.9 Indéterminé, y compris bronchite asthmatique et asthme bronchique d'apparition tardive;
• J.46 Le statut asthmatique est la forme la plus aiguë de manifestation pathologique mettant la vie en danger.

En outre, de nombreux scientifiques insistent sur la classification de l'asthme sur la base des effets pathogènes. La pathologie des bronches qui est apparue sous l'influence d'allergènes - non infectieux-atopique, infectieux-atopique et mixte.

L'asthme de type pseudo-atopique est caractéristique des patients présentant une régulation bronchique dysrégulée - l'aspirine, due à un effort physique, infectieuse.

En raison de la classification de la CIM-10, non seulement le diagnostic précis a été simplifié, mais également la possibilité d’organiser des soins médicaux adéquats.

Stade de la maladie

Par gravité, l'asthme est classé comme suit:

Le premier stade de l'asthme est intermittent et se caractérise par des crises épisodiques de jour et de nuit. L'activité motrice et la capacité de parler sont maintenues à un niveau naturel.

Le deuxième stade de développement est un poumon persistant, accompagné d’attaques fréquentes et d’exacerbations prolongées. La santé du patient se détériore, une insomnie est observée la nuit.

Cette forme de pathologie est caractérisée par une diminution des fréquences respiratoires. Cependant, l’état physique et mental du patient reste stable.

Le troisième stade de l'asthme est persistant, modéré, accompagné d'un dysfonctionnement prononcé du système respiratoire et de lésions bronchiques.

La quatrième phase de l'évolution de l'asthme bronchique est considérée comme la plus difficile, menaçant le pronostic vital. Les attaques sont longues et difficiles à arrêter. Le gonflement des bronchioles contribue à l'accumulation d'un grand nombre de crachats épais. Comme l'augmentation de l'asphyxie, une hypoxie tissulaire est possible.

Qu'est-ce qu'un asthme bronchique dangereux?

En l'absence de traitement adéquat, l'asthme bronchique conduit à l'apparition de complications graves:

• emphysème pulmonaire - expansion pathologique irréversible de la lumière de la bronche, accompagnée d'une destruction de l'organe;
• bronchite infectieuse. L’apparition d’infections secondaires est une conséquence de l’affaiblissement des fonctions des systèmes immunitaire et respiratoire. Les agents d’infection en cause peuvent être non seulement des virus, mais aussi des bactéries ou des champignons;
• cœur pulmonaire - augmentation anormale de la taille du cœur droit. Avec le développement de la décompensation conduit à une insuffisance cardiaque et à la mort.

Les complications asthmatiques des bronches sont les suivantes: ruptures pulmonaires, accumulation d'air dans la cavité pleurale, obstruction des poumons avec expectoration, violation de la ventilation pulmonaire, remplacement du tissu pulmonaire fonctionnel par du tissu conjonctif et lésions métaboliques, gastro-intestinales et cérébrales.

Le traitement des complications asthmatiques n'est possible que dans le contexte de l'élimination des troubles causés par la maladie sous-jacente.

Diagnostic de la maladie

Même avec les symptômes caractéristiques de l’asthme bronchique, il n’est possible d’établir un diagnostic précis qu’après un examen complet.

Les mesures diagnostiques comprennent les études suivantes:

• détermination des indicateurs de la fonctionnalité du système respiratoire, en particulier des paramètres de la respiration externe - volume respiratoire total, volume de réserve d'inhalation et d'expiration, volume de poumon résiduel;
• détection de la propension à l'allergie par des tests;
• analyse des expectorations;
• tests sanguins;
• la radiographie permet d'exclure d'autres pathologies du système respiratoire.

L'examen standard du patient au stade précédant l'apparition de l'asthme ne permet pas de détecter les caractéristiques de la maladie. Pour obtenir les informations nécessaires, des méthodes de diagnostic supplémentaires sont utilisées.

Traitement de l'asthme bronchique

Les méthodes de traitement de l'asthme bronchique fournissent deux types de soins médicaux: planifiés, conçus pour maîtriser la maladie, et urgents, soulageant les crises au moment de l'exacerbation.

Thérapie de soutien

Le choix des décisions thérapeutiques dépend du type et de la gravité de la maladie.

Étant donné que le premier stade de la maladie est considéré comme contrôlé, le traitement de base appliqué est destiné à éliminer la cause de l'asthme, à neutraliser les exacerbations et à maximiser le potentiel du système immunitaire.

Pour ce faire, assignez l'inhalation des récepteurs b2-agonistes et d'autres bronchodilatateurs, Cromons Intal et Tayled, ainsi que la théophylline à action brève.

Si le besoin d'utiliser des inhalateurs augmente, cela signifie que le contrôle de la maladie est perdu et qu'un traitement plus intensif est nécessaire.

Les pneumologues utilisent des glucocorticoïdes inhalés et un traitement immunocorrecteur pour reprendre le contrôle de la maladie.

Soulagement des attaques aiguës avec des médicaments

Au moment de l'exacerbation de l'asthme bronchique, il est nécessaire de relâcher au maximum la respiration du patient - détacher le collier, retirer l'attache, fournir de l'air frais. Ensuite, des agonistes vêta à action rapide, des glucocorticoïdes en comprimés et des anticholinergiques sont utilisés et ils sont sûrs d'appeler une ambulance.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle recommande que les asthmatiques soulagent la maladie à l'aide de thé à l'origan, d'une infusion d'avoine, d'inhalations avec de l'huile essentielle de gingembre, d'une décoction de thé au romarin sauvage. De plus, l'utilisation de lampes à sel et d'halothérapie est indiquée chez les patients asthmatiques.

Prévention de l'asthme chez l'adulte

La prévention de l'asthme doit être réalisée non seulement chez les patients avec un diagnostic établi, mais également chez les personnes à risque - fumeurs, allergies, proches des patients.

Les principales mesures préventives comprennent:

• éliminer ou minimiser les allergènes;
• arrêter de fumer et d'autres mauvaises habitudes;
• entretien régulier de l'hygiène intérieure;
• remplacement en temps voulu des vieux meubles, lits, rideaux et autres meubles;
• aliments sains, exclusion des produits contenant des conservateurs et des arômes;
• refus de garder des animaux domestiques.

Pour la promotion de la santé, un séjour annuel dans des installations de sanatorium-resort est également recommandé.