Les antibiotiques les plus efficaces pour le traitement de la bronchite

La bronchite est une des maladies du système respiratoire dans laquelle le processus inflammatoire affecte les bronches. En conséquence, les organes cessent de fonctionner pleinement et d'autres processus pathologiques commencent à se développer, perturbant ainsi le fonctionnement de l'organisme dans son ensemble. Déterminez quels antibiotiques sont les mieux utilisés pour traiter la bronchite.

Causes de bronchite

La bronchite peut être primaire et secondaire.

L'apparition d'une bronchite a plusieurs causes. Le principal facteur est l’action des microorganismes pathogènes - virus, bactéries, champignons.

Parfois, il peut faire trop chaud, sec ou poussiéreux pour provoquer une bronchite. Eh bien, les effets des produits chimiques, tels que les vapeurs acides qui affectent la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures.

Outre ces raisons principales, d'autres facteurs peuvent affecter négativement l'immunité et les fonctions de protection de l'arbre bronchique:

  1. longue expérience de fumer
  2. anomalies congénitales ou acquises du nasopharynx
  3. pharyngite, sinusite, laryngite, mal de gorge, rhume et autres maladies pouvant donner lieu à des complications telles qu'une bronchite aiguë ou un asthme bronchique
  4. consommation excessive
  5. congestion liquidienne dans les poumons (le plus souvent due à une maladie cardiovasculaire)
  6. hypothermie fréquente, par exemple au travail
  7. une immunité faible qui provoque régulièrement un rhume ou une maladie respiratoire

L'essence de la cause est d'une grande importance lors du traitement de la bronchite. Par exemple, si la maladie est causée par le tabagisme, le traitement de la bronchite est inutile si le patient continue de fumer dans les mêmes quantités. C'est-à-dire que pendant le diagnostic, il est nécessaire de déterminer la cause, puis de prescrire un traitement.

Principaux symptômes de bronchite

Les symptômes de la bronchite dépendent du stade et de la forme de la maladie

Comme il existe plusieurs formes de la maladie, les symptômes peuvent être différents. Considérez les symptômes pour lesquels vous pouvez suspecter le développement d'une bronchite aiguë:

  • la toux s'échappant de la poitrine est le principal symptôme de la bronchite
  • toux prolongée après le traitement des ARVI, de la grippe et du rhume
  • augmentation de la température corporelle à 38-39 degrés, ce qui est difficile à abaisser, c’est-à-dire qu’elle tombe sous l’influence de certains médicaments, puis qu’elle augmente à nouveau
  • congestion nasale
  • fatigabilité rapide, malaise général, faiblesse, fatigue après le sommeil
  • toux sévère et crachats la nuit
  • douleur à la poitrine
  • respiration sifflante dans les poumons

Certains patients peuvent ressentir un essoufflement. Les "noyaux" chroniques ressentent une douleur à la poitrine, au coeur, peut-être un recul de la main gauche. Une température élevée indique la présence d'un processus inflammatoire.

Si une forme aiguë de bronchite n'est pas traitée à temps, elle deviendra chronique.

Chez de nombreux adultes, la bronchite évolue en maladie chronique due à l'exposition au tabac, à la poussière, à l'air sec et à d'autres facteurs négatifs. Ce type de pathologie se manifeste par une toux prolongée et prolongée (à partir de 2 mois). Le plus souvent, cela se produit la nuit et le matin. En règle générale, les crachats sont libérés après le sommeil et sont collectés la nuit lorsque le corps est en position horizontale. Par temps humide, la toux augmente.

Dans la bronchite chronique, un traitement de haute qualité est également nécessaire, faute de quoi la toux se développe en crises convulsives, des bronchospasmes se produisent. Et cela peut causer des dommages irréparables au corps. Le fait est que les principaux organes sont le cœur et qu’il pompe le sang dans le corps, qui, pénétrant dans tous les organes, transporte l’oxygène qui passe par la respiration. Lors d'une forte toux, la respiration s'arrête, l'oxygène n'est pas complètement absorbé. De ce fait, le manque d’oxygène peut se développer avec le temps, ce qui constitue une violation de la fonctionnalité de tout l’organisme.

Signes et complications dangereuses

La bronchite peut causer une bronchopneumonie

La bronchite évolue constamment et comporte plusieurs étapes. Par conséquent, afin de ne pas aggraver l'état de santé, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin. La complication la plus fréquente est la bronchopneumonie (inflammation des parois des bronchioles). Cette maladie devient chronique si le patient souffre souvent d'une bronchite aiguë (2 à 3 fois par an).

Avec le traitement tardif ou inapproprié de la bronchite, diverses maladies peuvent survenir. La pneumonie est généralement l'une des complications de la bronchite. L'inflammation des poumons nécessite une hospitalisation immédiate, car une forme prolongée peut être fatale.

Une autre pathologie liée aux complications de la bronchite est l'asthme et l'asthme bronchique. C'est une maladie qui se manifeste par un essoufflement et de l'asthme.

Dans le contexte de toutes les maladies décrites ci-dessus, diverses pathologies cardiovasculaires peuvent survenir, dont le développement est provoqué par un manque d'oxygène, résultant d'une insuffisance respiratoire due à la toux ou à l'étouffement.

Quand faut-il des antibiotiques?

Les antibiotiques sont indiqués pour l'infection bactérienne.

La bronchite est l'une de ces maladies qui nécessitent une aide qualifiée de spécialistes. Vous ne pouvez pas le traiter vous-même, car vous pouvez nuire à votre santé.

Au stade initial de la maladie, il est possible de se faire soigner en ambulatoire, mais à un stade plus avancé. Une hospitalisation et un traitement médicamenteux sous la supervision d'un médecin sont nécessaires.

L’approche dans la lutte contre la bronchite doit être globale. C'est-à-dire que les médicaments suivants sont nécessaires:

  • médicaments pour lutter contre les agents pathogènes. À la suite de l'examen, les médecins découvrent quels organismes ont été à l'origine de la maladie. Sur cette base, le médecin prescrit des médicaments. Si une bronchite est apparue due à des champignons, un traitement antifongique est nécessaire, s’il est dû à un virus, il est donc antiviral. S'il s'avère que la bronchite se développe sous l'action de bactéries, des agents antibactériens seront nécessaires pour un traitement de qualité.
  • utilisation de fonds améliorant la perméabilité des bronches
  • médicaments mucolytiques pour liquéfier et éliminer les expectorations
  • médicaments qui visent à éliminer la cause sous-jacente, en raison de laquelle il y avait une bronchite

Plus d'informations peuvent être trouvées dans la vidéo:

En outre, afin d’accélérer le processus de récupération, il est nécessaire de normaliser le régime alimentaire, d’arrêter de fumer et de prendre des boissons alcoolisées. Vous devez également éviter les irritations du système respiratoire, c’est-à-dire que vous devez ajuster la température dans le salon, faire particulièrement attention au nettoyage humide et humidifier l’air.

Vous pouvez également utiliser la médecine traditionnelle comme thérapie supplémentaire. Lorsque la bronchite est une boisson à base de plantes, elle aide le corps à se tonifier. L'inhalation est également indispensable.

Examen des meilleurs médicaments

Tout d’abord, il est important de noter qu’en aucun cas les antibiotiques ne peuvent être pris indépendamment, sans ordonnance d’un médecin.

Ramasser correctement un antibiotique peut seulement un médecin après l'examen!

Il existe plusieurs types de médicaments antibactériens qui affectent le foyer de la maladie de différentes manières:

  • Les macrolides sont un groupe de médicaments antibactériens médicaux qui perturbent la production de protéines dans les cellules, perturbant ainsi la multiplication des bactéries. Les médicaments les plus courants sont Sumamed et Macropen.
  • Les aminopénicillines sont une série d'antibiotiques qui détruisent les parois des agents pathogènes. Il convient de garder à l'esprit que ces médicaments peuvent provoquer une réaction allergique, ils doivent donc être pris strictement selon les prescriptions du spécialiste. Amoxiclav, l'amoxicilline sont considérés comme les antibiotiques à large spectre les plus courants, utilisés pour éliminer les bactéries dans diverses maladies
  • Les céfolosporines sont des antibiotiques qui luttent contre les microorganismes résistants à la pénicilline. Ils ne provoquent pratiquement pas de réaction allergique. Les représentants les plus populaires de ce groupe sont Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone.
  • Les fluoroquinolones sont un groupe de médicaments antibactériens à large spectre. Il est préférable que les patients souffrant de problèmes gastro-intestinaux refusent de prendre ces médicaments, car ils peuvent provoquer une dysbiose - Ofloxacine, Moxifloxacine, Lévofloxacine

Quel type de médicament choisir - votre médecin décidera, car il est basé sur l'état général du corps, le type de bronchite et les résultats du test.

Règles antibiotiques

Interrompre le traitement antibiotique est interdit!

Les antibiotiques peuvent détruire les bactéries dans le corps humain. Le problème est qu'ils éliminent les microorganismes négatifs et les "bons" microorganismes.

C'est pourquoi lors de la prise de médicaments, vous devez suivre certaines règles:

  1. les antibiotiques ne doivent être pris qu'en cas d'absolue nécessité, lorsque les effets nocifs de leur traitement seront moindres que ceux de la maladie causée par une bactérie. De plus, vous ne pouvez pas prescrire de médicaments vous-même (strictement sur recommandation d'un médecin).
  2. vous devez surveiller de près votre corps pendant que vous prenez des médicaments et, en cas d’effets secondaires, consultez immédiatement un médecin. Il est également recommandé à l’avenir d’enregistrer les noms des médicaments et leurs effets secondaires.
  3. Avant de choisir un médicament, il est recommandé de faire un don de bakposev pour le ramasser, en fonction des caractéristiques individuelles du corps.
  4. Il est important de respecter strictement le moment de l'administration et la posologie. Entre la prise du médicament, il est nécessaire de maintenir le même intervalle de temps afin de ne pas perturber la concentration du médicament dans le corps.
  5. essayez de ne pas prendre de médicaments antibactériens pendant plus de 7 jours afin de ne pas perturber la microflore de l'estomac, sinon d'autres maladies pourraient survenir plus tard

De plus, avant de prendre tout médicament, vous devez lire attentivement les instructions.

Remarqué une erreur? Sélectionnez-le et appuyez sur Ctrl + Entrée pour nous le dire.

JMedic.ru

Une des maladies les plus courantes des voies respiratoires est la bronchite. La bronchite est caractérisée par une inflammation, qui affecte la muqueuse bronchique. L'agent causatif le plus courant des virus. Il s'ensuit que l'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite n'est nécessaire que pour attacher une infection. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médicaments qui doivent être pris, seront discutés ci-dessous.

Causes et types de la maladie

Une bronchite se développe après un rhume ou un rhume, peut les accompagner ou survenir indépendamment. Lorsque les virus sont exposés à la membrane muqueuse des bronches, ils sont endommagés, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne à l’intérieur. Si des bactéries bactériennes ont rejoint le virus pathogène, le système immunitaire est affaibli et ne peut pas se débrouiller seul, alors seulement le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est justifié.

Il existe plusieurs types de bronchites:

  1. Bronchite aiguë Cette forme de la maladie commence à se développer dans le contexte d’une infection virale respiratoire aiguë ou d’une grippe. La maladie cause un virus, sa structure est radicalement différente de celle des bactéries, les antibiotiques de la bronchite sont ici peu pratiques. Avec une bonne réponse immunitaire, le corps peut se débrouiller tout seul, on prescrit au patient du repos, une forte consommation d'alcool, un traitement symptomatique, sous la forme de médicaments contre la toux, de médicaments expectorants. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sont utilisés pour traiter la toux grasse. Sinekod, Codelac Fito et d'autres sont recommandés pour la toux sèche.

L'organisme de chaque personne est habité par les soi-disant microorganismes opportunistes. Dans les cas graves, faible protection immunitaire, ces bactéries causent des maladies. Dans la bronchite, il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques. Les antibiotiques pour la bronchite chez les adultes présentant une forme aiguë sont indiqués lorsque le patient a:

  • Température élevée (37,5-380ºC et plus) pendant plus de 5 jours;
  • Toux sévère avec expectorations purulentes. Il peut être jaune ou vert, caillots sanglants, a une odeur fétide;
  • Les signes d'intoxication sont caractéristiques;
  • Dans l’analyse sanguine, l’augmentation du taux de VS est supérieure à 20 mm / h, de 12 000 leucocytes dans 1 μl;
  • Respiration par le type de grognement. Dans la poitrine, il y a des endroits compatibles avec l'inhalation d'air.
  1. La bronchite chronique est caractérisée par de fréquentes rechutes de la maladie. La bronchite est considérée comme chronique si elle dure plus de trois mois sur deux ans. Le patient a une toux avec écoulement muqueux de crachats. Le plus souvent, les antibiotiques pour les bronchites de cette forme sont prescrits aux jeunes et aux personnes âgées afin de prévenir les rechutes, par exemple en cas d'hypothermie.

Antibiothérapie

Aminopénicillines. Les médicaments de première génération de première ligne sont les aminopénicillines. Antibiotiques recommandés pour la bronchite chez les adultes. Ce sont des médicaments à large spectre, ils reconnaissent spécifiquement la paroi cellulaire des bactéries et la détruisent, n'endommageant ainsi pas les cellules du corps. Ces médicaments présentent plusieurs inconvénients:

  1. Réactions allergiques fréquentes (dans ce cas, prescrire une nouvelle génération de médicaments);
  2. Soumis à la dégradation par les bactéries bêta-lactamases.

Depuis la découverte des premiers médicaments antibactériens, les bactéries ont muté à plusieurs reprises et ont appris à "se battre" contre le médicament. Ils ont notamment acquis l'enzyme bêta-lactamase, qui détruit les médicaments. Ensuite, vous devez prendre un traitement avec des aminopénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.

Les aminopénicillines sont des antibiotiques pour la bronchite. Liste des fréquemment utilisés:

  • Amoxicilline. Un antibiotique puissant pour la bronchite contre les microorganismes Gram positif, Gram négatif, et plusieurs souches de Salmonella, Shigella et Klebsiella, Helicobacter pylori. Contre-indiqué en hypersensibilité, avec mononucléose infectieuse. Lorsque la grossesse est prescrite, si le risque pour la mère dépasse le risque pour le fœtus, avec prudence pendant l'allaitement. Quelle est la meilleure dose appropriée pour le patient et sera efficace, détermine le médecin. Réactions indésirables possibles sous forme de nausée, diarrhée, vomissements, surexcitation, maux de tête, douleurs aux articulations et autres. Le prix moyen d'une forme de pilule est de 63 à 380 roubles, une forme capsulaire de 60 à 93 roubles;
  • Amoxiclav Contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, c'est-à-dire inhibe l'action des bactéries bêta-lactamases, tout en affectant leurs moyens de subsistance. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de leucémie lymphocytaire, de mononucléose infectieuse et de troubles hépatiques causés par des antécédents de prise de ce médicament. Le cours de traitement de 5 jours à deux semaines. La quantité efficace de doses déterminée par le médecin, en fonction de l'âge, du poids, de la gravité de la maladie, de la fonction rénale. Le prix moyen d'une tablette de la drogue de 220 roubles. jusqu'à 380 roubles;
  • Augmentin contient également de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase. Non recommandé pendant la grossesse, autorisé pendant l'allaitement. Il y a souvent des effets secondaires sous forme de candidose. La posologie est choisie individuellement. Le prix de l'augmentation varie de 250 à 370 roubles.

Macrolides - antibiotiques pour la bronchite de deuxième intention. Les macrolides inhibent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas se multiplier. Ce groupe de médicaments de nouvelle génération est efficace même pour les agents pathogènes non spécifiques. Les médicaments de cette génération sont efficaces dans l'évolution chronique de la maladie. Si un patient présente une intolérance aux pénicillines, le schéma thérapeutique nécessite des macrolides.

  • L'azithromycine est un antibiotique du groupe des macrolides pour la bronchite. En violation des fonctions du foie et des reins, les arythmies sont contre-indiquées. Les effets secondaires possibles sous la forme de vertiges, somnolence, fatigue, diarrhée, flatulences et autres. Quelles sont les doses à prendre pour un patient particulier, le médecin détermine en fonction des indications individuelles. Prix ​​de 30 à 90 roubles.;
  • Midécamycine. Contre-indiqué pendant l'allaitement, insuffisance hépatique sévère, idiosyncrasie. Assigné à 400 mg 3 fois par jour, la dose maximale de 1600 mg. La durée du traitement d'une semaine à 10 jours. Le coût moyen de 220 roubles.;
  • Hemomitsin. Il est appliqué avant les repas 1 fois par jour. Pour les adultes, une dose de 500 mg est prescrite pendant trois jours. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et hépatique, pendant l'allaitement. Prix ​​moyen de 260 à 290 roubles.

Les fluoroquinolones sont des médicaments des première, deuxième et nouvelle troisième et quatrième générations, telles que la lévofloxacine, la moxifloxacine, la sparfloxacine. Sont nécessaires dans le schéma thérapeutique lorsque les médicaments des première et deuxième rangées provoquent des réactions allergiques. Ils inhibent les enzymes dans la synthèse de l'ADN bactérien, exerçant un effet bactéricide. Les manifestations allergiques sont souvent possibles. Il est préférable de prendre des probiotiques dans le traitement, sinon une dysbactériose est possible. Quel est le médicament le mieux adapté au patient, le médecin vous le prescrira.

Antibiotiques pour la bronchite - fluoroquinolones:

  • Lévofloxacine. Ne peut être pris par des personnes de moins de 18 ans. Avec soin chez les patients atteints de maladies du système nerveux central. Les dosages sont déterminés individuellement entre 250 et 750 mg une fois par jour. Le cours de traitement de 1 à 2 semaines. Prix ​​de 200 à 530 roubles.
  • Moxifloxacine. Non applicable aux personnes de moins de 18 ans. Effets indésirables possibles sous forme de maux de tête, somnolence, tachycardie, éruptions cutanées, arthrite et autres. Attribuer 400 mg une fois par jour. La durée de la réception est individuelle. Prix ​​moyen - 700 roubles.

Les céphalosporines sont des antibiotiques pour la bronchite résultant d'un traitement de secours. Ils sont utilisés si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments précédents ou nécessite un traitement complexe pour une forme prolongée. Utilisez les médicaments de la génération 1, 2 et même les nouveaux 4. Les céphalosporines inhibent la prolifération des bactéries. Causer des allergies, une dysbiose.

Liste des médicaments couramment utilisés:

  • Cefazolin. Le médicament est la première génération. Contre-indiqué chez les enfants jusqu'à l'âge de 1 mois, l'allaitement. La posologie est choisie individuellement, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le prix moyen de 30 roubles.;
  • Ceftriaxone. Drug nouvelle troisième génération. Contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal, hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, chez les prématurés. Introduit par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 1-2 g une fois par jour. Prix ​​pour une bouteille de 30 à 50 roubles.

Comment déterminer quel médicament est nécessaire?

Afin de déterminer quels antibiotiques pour la bronchite chez les adultes et les enfants seront efficaces, un test d'expectoration est en cours pour isoler l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Cette analyse vous permet de déterminer avec précision ce qui sera efficace. Souvent, il n'est pratiquement pas utilisé, car sa durée est d'environ cinq jours, le médecin prescrit simplement un médicament à large spectre. Si elles sont inefficaces, cette analyse est effectuée et prescrit un traitement. Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant doivent être sélectionnés individuellement.

Vidéo: Antibiotiques contre le rhume et la grippe. Règles pour la prise d'antibiotiques. Conseils d'experts israéliens.

Le choix optimal pour la bronchite aiguë est de consulter un médecin dès que possible et il décidera de ce que vous devez nommer. De plus, tous ces antibiotiques ne sont disponibles que sur ordonnance. On m'a prescrit de l'azithromycine Ecomed pour la bronchite - il s'agit d'une combinaison d'azithromycine et d'adjuvants, de sorte que l'antibiotique est mieux absorbé par le corps et que les effets secondaires sont minimes. J'ai été guéri dans un traitement en 10 jours, bien que j'aie senti une amélioration significative le deuxième jour.

Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez l'adulte?

La bronchite est une maladie caractérisée par l'apparition d'un processus inflammatoire dans les bronches. Dans de nombreux cas, le processus pathologique est provoqué par des bactéries ou des virus. La maladie peut être aiguë ou chronique.

L'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite est le moment sur lequel ils se disputent le plus. Certains soutiennent que les médicaments antibactériens sont nécessaires. D'autres pensent que le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est inutile.

Bien sûr, ces médicaments peuvent prévenir les complications, mais sont-ils toujours nécessaires? Dans quels cas des médicaments antibactériens sont-ils prescrits? Quels antibiotiques boire avec une bronchite? Nous en parlerons dans cet article.

Des antibiotiques sont-ils nécessaires pour traiter la bronchite?

Les causes de la bronchite, ainsi que les symptômes de la maladie, peuvent être différents. Ainsi, la maladie peut être déclenchée par la grippe, les infections virales respiratoires aiguës, le rhume, les adénovirus, les mycoplasmes, les infections à Chlamydia ou les infections banales. Le développement de ce processus est directement lié à l'affaiblissement des défenses de l'organisme, à une diminution de la résistance du système immunitaire à l'action de virus, de bactéries et de champignons nuisibles.

Le traitement de la bronchite avec des antibiotiques chez l’adulte n’est recommandé que dans certains cas:

  1. Une infection bactérienne s’est jointe à l’infection virale et le corps n’est pas en mesure de la supporter avant trois semaines ou plus;
  2. La maladie est chronique, souvent récurrente ou atypique.
  3. Bronchite à Chlamydia et mycoplasmose, apparaissant sur un fond d'immunité affaiblie et caractérisée par une évolution prolongée.
  4. L'âge du patient est de 60 ans et plus.

Ainsi, le diagnostic de "bronchite" ne signifie nullement automatiquement qu'un adulte doit prendre des antibiotiques. Sans un examen approfondi et la détermination des causes de la maladie, aucun médicament ne peut être prescrit, en particulier pour nous-mêmes. En fonction du type de bronchite, un spécialiste compétent choisira la meilleure option pour le traitement médicamenteux.

Traitement de la bronchite et de la pneumonie

Pour les adultes, les médecins prescrivent différents antibiotiques et utilisent différentes procédures de bien-être. Ainsi, les antibiotiques pour la bronchite et le schéma thérapeutique dépendent:

  • l'âge;
  • la présence d'une tendance aux allergies;
  • la nature de la maladie (aiguë, chronique);
  • le type d'agent pathogène;
  • paramètres des médicaments utilisés (vitesse et spectre d'action, toxicité).

Les antibiotiques ont un effet puissant sur le corps humain et leur utilisation inconsidérée peut nuire et ne pas aider.

Quel antibiotique est le meilleur pour la bronchite?

C'est celui auquel l'agent pathogène est le plus sensible. Comment déterminer cela et quels antibiotiques boire avec une bronchite? Le choix le plus approprié du médicament sera le résultat de la culture d'expectorations bactériennes pour la sensibilité aux agents antibactériens.

Selon les recommandations des experts, pour le traitement de la bronchite chez l’adulte, prescrire l’un des médicaments suivants.

  1. Groupe aminopénicilline. Titre: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin. L'exposition aux médicaments de ce groupe détruit les parois des bactéries, ce qui provoque la mort des micro-organismes.
  2. Groupe macrolide. Titre: Sumamed, Macropen. Les antibiotiques de cette série perturbent le processus de production de protéines dans les cellules bactériennes, ce qui entraîne une perte de capacité de reproduction des micro-organismes.
  3. Groupe de céphalosporines. Nom: Cefazolin, Ceftriaxone. L'effet bactéricide des antibiotiques - céphalosporines est obtenu en inhibant la synthèse d'une substance à la base de la membrane cellulaire bactérienne.
  4. Groupe fluoroquinolone. Nom: Ofloxacine, Moxifloxacine. Ils agissent de manière destructive sur l'ADN des bactéries, provoquant leur mort.
  5. Le prix moyen de ces médicaments varie de 350 à 500 roubles.

Cependant, le plus souvent, le médecin prescrit un antibiotique à large spectre selon le traitement standard, sans attendre les résultats du test, ou même pas du tout.

Antibiotiques pour la bronchite aiguë

L'utilisation d'antibiotiques n'est justifiée que dans le cas d'étiologie bactérienne de la bronchite. Quand il est d'origine virale (dans la plupart des cas caractéristique de la forme aiguë), il est non seulement peu pratique, mais peut même faire mal, car les antibiotiques affaiblissent le système immunitaire, empêchant ainsi le corps de lutter contre la maladie. En outre, ils provoquent le développement d'une dysbiose.

Le traitement de la bronchite aiguë vise principalement à soulager les symptômes. Les médicaments de première intention sont les mucolytiques et les expectorants, qui aident à éliminer efficacement les expectorations. En cas de toux, accompagnée d'essoufflement et de difficultés respiratoires, des bronchodilatateurs sont prescrits, par exemple, le salbutamol.

Les dernières recommandations des plus grands spécialistes mondiaux en pneumologie, des médecins des National Institutes of Health du Royaume-Uni, paraissent sur le i. Ils disent que le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques n'est pas recommandé, sauf en cas de risque de complications graves. Habituellement, cette possibilité existe chez les patients adultes atteints de comorbidités.

Caractéristiques de la réception

Indépendamment du fait que le médecin vous ait prescrit un antibiotique pour le traitement de quelle maladie, il existe certaines règles pour prendre ces médicaments.

  1. La prise d'antibiotiques doit être continue et se poursuivre exactement comme prescrit par le médecin.
  2. La concentration du médicament dans le sang doit être constante. Atteindre cela en prenant des médicaments aux mêmes intervalles.
  3. Observez l'effet de la prise du médicament. Si après 2 jours l'amélioration ne se produit pas, alors l'antibiotique n'agit pas sur ce type de bactérie et le médicament doit être remplacé.

Les antibiotiques étant des médicaments très puissants, le traitement de la bronchite avec ces fonds devrait être supervisé par un spécialiste. Prescrire indépendamment de tout médicament ne peut pas, en particulier pour les enfants. Une posologie mal choisie ainsi que l'absence d'indications peuvent conduire à une mauvaise santé et à la survenue d'effets secondaires.

Les antibiotiques pour la bronchite ne sont pas toujours une panacée! Quand et quels médicaments antibactériens sont indiqués pendant le traitement?

Beaucoup d'entre nous n'aiment pas être traités et encore plus consulter un médecin. Le nez qui coule, maux de gorge, la toux - combien de fois ne faisons pas attention à ces symptômes! Pendant ce temps, une toux banale provoquée par une irritation de la membrane muqueuse se transforme, dans des conditions favorables, en une inflammation des bronches. Et il faut certainement le traiter. Et les médicaments les plus préférés des médecins du pays - les antibiotiques - pour la bronchite ne sont pas toujours indiqués. Mais malheureusement, beaucoup de patients et même plus tristes, certains médecins ignorent ces informations ou ne les possèdent pas du tout.

Avant de continuer la lecture: Si vous recherchez une méthode efficace pour vous débarrasser d'un rhume, d'une pharyngite, d'une amygdalite, d'une bronchite ou d'un rhume, assurez-vous de consulter cette section du site après avoir lu cet article. Cette information a aidé beaucoup de gens, nous espérons aussi vous aider! Revenons maintenant à l'article.

Essayons de comprendre progressivement ce qu'est la bronchite et pourquoi les agents antibactériens ne sont pas une panacée pour cette maladie. Et en même temps, déterminez quand et quels antibiotiques sont indiqués pour la bronchite.

Quelle est la bronchite?

Ainsi, la bronchite est appelée inflammation bronchique - les voies respiratoires qui s'étendent de la trachée. Au niveau des quatrième et cinquième vertèbres, la trachée est divisée en deux bronches principales, qui se ramifient en outre en un réseau de bronches plus petites et de bronchioles. Visuellement, cette image ressemble beaucoup à un arbre, ce qui se traduit par le nom du système bronchique complexe dans son ensemble.

La bronchite aiguë se manifeste par une toux de moins de trois semaines. C'est la durée et la sévérité de la toux qui accompagne le processus inflammatoire, qui devient la principale raison pour laquelle les médecins ne peuvent s'empêcher de prescrire des antibiotiques pour la bronchite aiguë.

La bronchite aiguë est la cinquième raison pour laquelle les adultes demandent de l'aide médicale. La maladie rattrape 44 personnes sur 1000 et se présente dans 82% des cas en automne-hiver. Selon des estimations approximatives, chez 4% des patients, la bronchite aiguë devient chronique. Les experts affirment que ces chiffres si éloquents ne reflètent pas pleinement la réalité. De nombreux patients atteints de bronchite préfèrent tousser à la maison, en condamnant leurs voies respiratoires pour une inflammation prolongée pouvant entraîner une pneumonie.

La bronchite chronique est une toux accompagnée de crachats et dure trois mois ou plus. Dans le processus de bronchite chronique, la structure de la muqueuse bronchique subit de profonds changements. Progressivement commencé la maladie entre dans la phase la plus dangereuse, obstructive, qui cause encore plus de problèmes. Cependant, la bronchite chronique est le plus souvent causée par des conditions environnementales défavorables et le tabagisme. Les antibiotiques ne sont pas du tout indiqués dans cette pathologie. C'est pourquoi, aujourd'hui, nous parlerons principalement de bronchite aiguë chez les enfants et les adultes.

Et commençons par le fait que la bronchite aiguë doit être traitée. est correct. Et c’est ici que de nombreux médecins et patients font face à des subtilités et à des difficultés. Les traiter aidera à obtenir des informations sur les agents pathogènes de la maladie.

Causes de bronchite aiguë

La cause la plus fréquente de bronchite aiguë est le virus respiratoire banal. Parmi les microorganismes "populaires" figurent les virus de la grippe A et B, le parainfluenza, le virus respiratoire syncytial et le coronavirus.

Plus rarement, une bronchite aiguë se développe suite à une infection bactérienne. Les mycoplasmes, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia, Moraxella, Pneumocoque (Streptococcus pneumoniae) sont parmi les microbes les plus communément affectant les bronches. Le traitement antibiotique ne sera efficace qu'en cas d'infection bactérienne en cas de bronchite.

Sans parler de l'humeur croissante dans l'environnement parental vis-à-vis de la vaccination. En raison du grand nombre d'enfants qui n'ont pas été vaccinés contre la coqueluche à temps, l'infection par Bordetella pertussis, l'agent responsable de la coqueluche, devient de plus en plus la cause de la bronchite aiguë.

Les symptômes

Avec la manifestation la plus commune de la maladie - la toux - dans la bronchite aiguë peuvent être:

  • fièvre.
    Une augmentation de la température en cas de bronchite est une raison pour consulter immédiatement un médecin. Un symptôme peut indiquer une complication de bronchite - une pneumonie, qui nécessite un traitement immédiat par des antibiotiques ou une grippe concomitante;
  • des nausées et des vomissements;
  • malaise général, douleur thoracique (dans les cas graves);
  • dyspnée et cyanose (coloration cyanotique de la peau).
    Ces manifestations sont plus caractéristiques de la bronchite obstructive chronique, accompagnée d'une détérioration de la fonction pulmonaire;
  • maux de gorge;
  • nez qui coule et congestion nasale;
  • maux de tête et / ou douleurs musculaires;
  • fatigue

Nous ajoutons que la toux pendant cinq jours ou plus parle de bronchite aiguë. Les expectorations épaisses de différentes nuances sont l'un des signes les plus importants de la maladie. La bronchite aiguë dure généralement trois semaines et, dans les cas graves, jusqu'à deux mois.

Traitement de la bronchite aiguë: dispositions générales

Le traitement de la bronchite aiguë vise principalement à soulager les symptômes. Les médicaments de première intention sont les mucolytiques et les expectorants, qui aident à éliminer efficacement les expectorations. Une quantité suffisante d'oxygène, nécessaire pour les patients, est fournie par une aération régulière de la pièce. Il est également important de contrôler l'humidité de l'air. L'air sec des quartiers d'hiver contribue à la pénétration de l'infection dans les voies respiratoires inférieures et au développement d'une complication terrible - la pneumonie.

En cas de toux, accompagnée d'essoufflement et de difficultés respiratoires, des bronchodilatateurs sont prescrits, par exemple, le salbutamol.

Ainsi, le traitement standard de la bronchite aiguë n’implique pas l’utilisation d’antibiotiques. Quand est-il habituel de s'écarter d'un schéma thérapeutique exclusivement symptomatique?

Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte: quand sont-ils justifiés?

Il existe très peu de données sur l'opportunité de prescrire des médicaments antibactériens pour la bronchite aiguë chez l'adulte avec une réponse immunitaire normale. Comme le confirme la pratique, l'utilisation d'antibiotiques n'affecte pas de manière significative les symptômes d'inflammation des bronches. En attendant, les effets secondaires des médicaments non sécuritaires se développent, quelle que soit leur efficacité.

Le statisticien donne des chiffres alarmants: environ 65 à 80% des patients atteints de bronchite aiguë reçoivent encore des antibiotiques, avec des résultats de traitement positifs observés dans des cas isolés. Pourquoi les médicaments antibactériens ne fonctionnent-ils presque pas dans la bronchite aiguë?

Rappelons-nous des informations sur les agents pathogènes: dans la plupart des cas, les virus causent la maladie. Mais les antibiotiques sont complètement inefficaces avec une infection virale. Les cas isolés d’infections bactériennes, qui sont à l’origine de la bronchite aiguë, donnent en moyenne à l’échantillon des données sur l’effet positif des agents antibactériens.

Les dernières recommandations des plus grands spécialistes mondiaux en pneumologie, des médecins des National Institutes of Health du Royaume-Uni, paraissent sur le i. Ils disent que le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques n'est pas recommandé, sauf en cas de risque de complications graves. Habituellement, cette possibilité existe chez les patients adultes atteints de comorbidités.

Nous allons donc essayer d’énumérer les situations dans lesquelles la prescription d’antibiotiques pour la bronchite aiguë est non seulement justifiée, mais également la seule vraie:

  • chez les patients de plus de 65 ans souffrant de toux aiguë, s'ils ont été hospitalisés au cours de l'année précédente ou s'ils souffrent de diabète, d'insuffisance cardiaque, et qu'ils prennent également des médicaments stéroïdiens (hormonaux);
  • chez les patients présentant une exacerbation aiguë de bronchite chronique. Les données cliniques ont confirmé que dans de tels cas, les antibiotiques donnaient d’excellents résultats, notamment une réduction de la mortalité.

Bronchite aiguë: des antibiotiques sont-ils nécessaires pour l'inflammation des bronches chez les enfants?

Les enfants souffrent de bronchite aiguë plus souvent que les adultes. Les patients bronchiques présentant une inflammation présentent deux pics d'âge: les deux premières années de vie et les 9 à 15 ans. C'est à cet âge que la probabilité de tomber malade d'une bronchite aiguë est la plus élevée. Selon les statistiques, entre 20 et 28% des enfants au cours de l’année de la toux, ce qui entraîne une inflammation des bronches.

Les bronchites chez les enfants sont traitées selon le même schéma que chez les adultes. Assurer une oxygénation suffisante, c'est-à-dire un contrôle de l'apport de la quantité d'oxygène requise, reste la principale direction du traitement.

En outre, plusieurs études cliniques à grande échelle ont été menées sur des enfants. Dans les expériences, la nécessité d'introduire des antibiotiques dans la pratique de la bronchite aiguë en pédiatrie a été étudiée. Les études contrôlées par placebo utilisant des antibiotiques à large spectre - la doxycycline, l'érythromycine - et le biseptol sulfanilamide n'ont pas montré d'amélioration significative après l'introduction d'un agent antibactérien dans le schéma thérapeutique.

En 2001-2010, le plus grand centre de recherche américain a mené une expérience à grande échelle qui a montré une efficacité encore plus faible des antibiotiques pour la bronchite chez les enfants que chez les adultes. Cette étude trace une ligne dans la série de preuves du rôle très limité des agents antibactériens en pédiatrie dans la bronchite aiguë.

Néanmoins, une antibiothérapie est toujours indiquée dans plusieurs cas, à savoir:

  • chez les enfants présentant une toux humide chronique qui persiste pendant 2 à 4 semaines;
  • avec une forte détérioration des symptômes - l'apparition de toux sévère avec des expectorations purulentes, fièvre, faiblesse, transpiration.

Ainsi, dans la plupart des cas, la réponse à la question de savoir si des antibiotiques sont nécessaires pour les enfants atteints de bronchite est négative.

Quels antibiotiques sont le plus souvent pris pour la bronchite?

Nous avons donc découvert que des agents antibactériens pour la bronchite sont prescrits dans des cas presque isolés. Par conséquent, la sélection d'un médicament particulier doit être abordée avec soin, en fonction du spectre d'action. Quels antibiotiques sont le plus souvent pris pour la bronchite aiguë?

Selon les recommandations de spécialistes pour le traitement de la bronchite chez les patients à risque, y compris les enfants, prescrire:

  • pénicillines à large spectre;
  • pénicillines protégées;
  • les macrolides;
  • les céphalosporines;
  • fluoroquinolones.

Examinons plus en détail chaque groupe de drogues.

Série pénicilline

Parmi les médicaments antibactériens les plus connus et les plus populaires d'un large spectre d'action - les pénicillines - l'amoxicilline et le complexe d'amoxicilline avec de l'acide clavulanique sont utilisés pour traiter la bronchite aiguë.

L'amoxicilline, un proche parent de l'ampicilline, a un large spectre d'action, y compris de nombreux microorganismes à Gram positif et négatif. Le médicament est capable de bloquer ingénieusement les enzymes de la membrane cellulaire, ce qui conduit à la destruction de la membrane et à la mort de bactéries.

Les agents pathogènes sensibles à l'amoxicilline comprennent:

  • Aérobies à Gram positif: nombreux types de staphylocoques et de streptocoques, entérocoques, listeria, certains types de corynébactéries et d’autres;
  • aérobies à Gram négatif: bacilles intestinaux et hémophiles, Helicobacter, leptospira, Proteus, Salmonella, Shigella, Campylobacter et autres.

Nous sélectionnons les microorganismes qui ne sont pas soumis à l'action antibactérienne de l'amoxicilline: streptocoques et staphylocoques, produisant de la bêta-lactamase, des mycoplasmes, des rickettsies, des bactérioses, des moracsells, Klebsiella, des pseudomonas

Contrairement à l'ampicilline, l'amoxicilline a une excellente biodisponibilité, atteignant 92%.

Dans la bronchite, l'amoxicilline est prescrite à l'adulte à une dose de 500 à 1 000 mg deux fois par jour pendant 7 à 10 jours. La posologie exacte varie en fonction de la gravité de l'infection. Les enfants reçoivent une dose de 125-250 mg deux ou trois fois par jour, en fonction de leur âge.

L'amoxicilline est sans aucun doute l'un des antibiotiques les plus sûrs pouvant être prescrits à presque toutes les catégories de patients. Cependant, le point faible du médicament est son totale inefficacité lorsqu'il est infecté par des souches de bactéries produisant de la bêta-lactamase, qui détruit l'antibiotique. Dans de tels cas, la préférence est donnée aux pénicillines protégées.

Parmi les analogues de l'amoxicilline sur le marché russe, nous soulignerons:

  • Flemoxin Soljutab, comprimés néerlandais dispersables;
  • Amoxicilline Sandoz, une société pharmaceutique allemande Sandoz;
  • Ospamox fabriqué par la société autrichienne Biochemi;
  • Hikontsil, amoxicilline slovaque, KRKA.

Amoxicilline et acide clavulanique

L'acide clavulanique inhibe la béta-lactamase et résiste donc efficacement à la destruction de l'antibiotique. Par conséquent, avec les microorganismes sensibles à l'amoxicilline, les complexes protégés sont également efficaces dans l'infection d'agents pathogènes résistants aux pénicillines, en particulier Staphylococcus aureus, le streptocoque épidermique et bien d'autres.

Outre leur large spectre d’action, les complexes d’amoxicilline et d’acide clavulanique ont un profil de sécurité élevé. Les antibiotiques sont approuvés pour le traitement de la bronchite chez les enfants à partir de 0 mois, ainsi que chez les femmes enceintes et allaitantes (catégorie B).

Les pénicillines protégées sont une excellente alternative pour les patients souffrant d’allergies ou d’intolérance aux macrolides. Cependant, dans de tels cas, il convient de garder à l'esprit que l'amoxicilline ne fonctionne pas en relation avec les mycoplasmes et les légionelles.

La posologie chez l'adulte d'antibiotiques protégés contre la pénicilline dans la bronchite aiguë varie en fonction de la gravité de la maladie et des antécédents du patient. La dose moyenne peut aller de 500 à 1000 mg deux à trois fois par jour pendant sept à dix jours.

Parmi les médicaments antibactériens les plus populaires et de haute qualité contenant de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique utilisés dans la bronchite, citons:

  • Augmentin produit par la société britannique Glaxo;
  • Amoxiclav, le groupe pharmaceutique slovaque Lek;
  • Flemoklav Soljutab, comprimés dispersibles, qui sont produits par la société néerlandaise Astellas.

Antibiotiques macrolides

Parmi les médicaments de choix pour la bronchite aiguë, il y a les agents antibactériens du groupe des macrolides.

L'azithromycine bloque complètement la synthèse de la protéine nécessaire à la construction de l'ARN bactérien. L'antibiotique est efficace contre de nombreux micro-organismes, y compris les staphylocoques, les streptocoques, les bactérioïdes, les clostridies, la chlamydia, les mycoplasmes, les ureaplasmes et autres.

Dans le même temps, l’azithromycine n’est pas efficace contre les agents pathogènes de la coqueluche et du paracoclose Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis. Cette circonstance doit être prise en compte lors de la prescription d'antibiotiques pour la bronchite à long terme chez les enfants non vaccinés contre la coqueluche.

La posologie pour les adultes est de 0,25 à 1 gramme par jour et pour les enfants de 5 à 10 mg par livre de poids.

Parmi les médicaments antibactériens les plus connus, l'azithromycine utilisée pour la bronchite sont:

  • Sumamed, le médicament d'origine de la société croate Pliva;
  • Azithromycine Zentiva produite en République tchèque;
  • Hemomitsin, Serbie, Hemofarm;
  • Zetamax retard, forme prolongée produite par le géant américain Pfizer.

Macrolide connu, largement utilisé dans les infections bactériennes, y compris la bronchite bactérienne aiguë - Clarithromycine. Le spectre d'action est identique à l'azithromycine.

L’absence de macrolides - azithromycine et clarithromycine - est l’absence de preuves confirmant la sécurité de ces antibiotiques lors de l’exacerbation de la bronchite chronique chez les femmes enceintes et allaitantes. Cette catégorie de patients est préférable à la prescription de fonds de pénicilline.

La posologie de clarithromycine chez l’adulte est de 250 à 500 mg deux fois par jour et de 7,5 mg chez l’enfant, par kilogramme de poids corporel. La durée moyenne du traitement dure 7 à 10 jours.

En Russie, de nombreuses préparations de clarithromycine ont été enregistrées, notamment:

  • Klacid, le médicament original produit par la société italienne Abbott;
  • Clarithromycine Teva, société israélienne Teva;
  • Fromilid, drogue slovaque, KRKA.

Céphalosporines pour le traitement de la bronchite

Malgré la biodisponibilité relativement faible des céphalosporines orales, elles continuent à être utilisées en antibiothérapie, notamment chez les patients atteints de bronchite.

Les préparations de céfuroxime sont efficaces contre les staphylocoques et les streptocoques, y compris les souches résistantes, ainsi que le bacille de l’hémophilus, le Klebsiell, le Moraxell et d’autres microorganismes. Les agents pathogènes intracellulaires - mycoplasme, chlamydia - sont résistants à toutes les céphalosporines, y compris le céfuroxime.

La posologie est de 125 à 500 mg deux fois par jour, la durée du traitement allant jusqu'à 10 jours.

Le plus célèbre comprimé de céfuroxime appelé Zinnat est produit par la société britannique Glaxo. En outre, dans les pharmacies, vous pouvez trouver l'analogue chypriote Aksetin et plusieurs autres génériques.

La biodisponibilité de la cefpoxime par voie orale est faible et ne dépasse pas 50%. Le spectre d'activité est standard pour les céphalosporines et comprend des microorganismes à Gram positif et à Gram négatif. Les souches de bactéries productrices de pénicillinase peuvent être résistantes au cefpodoxime. En liaison avec cette probabilité, des formes protégées par l'acide clavulanique sont produites.

La posologie de l'antibiotique en cas d'aigus ou d'exacerbation de bronchite chronique est de 200, rarement 400 mg toutes les 12 heures. Le médicament n'est pas prescrit au nouveau-né. Actuellement, en Russie, un seul médicament, le céfpodoxime, est enregistré en association avec l'acide clavulanique, qui est injecté.

Groupe fluoroquinolone

Les fluoroquinolones, qui ont le spectre d'action antibactérien le plus large, sont utilisées pour traiter une bronchite aiguë ou une exacerbation de la bronchite chronique chez l'adulte. Les antibiotiques de ce groupe ont pour inconvénient majeur la formation de tissus cartilagineux chez les enfants et les adolescents, pour lesquels l’utilisation des fluoroquinolones est interdite chez les patients de moins de 18 ans.

Les préparations de lévofloxacine sont actives contre les staphylocoques, y compris les souches agressives sensibles à la méthicilline, les streptocoques, y compris multirésistants, ainsi que de nombreux autres microorganismes à Gram positif et à négatif.

La posologie moyenne de lévofloxacine peut varier de 250 à 750 mg une fois par jour.

Les médicaments lévofloxacine comprennent:

  • Tavanic - le médicament original de la firme française Sanofi;
  • Lévofloxacine Teva société israélienne Teva;
  • Génériques indiens Glevo, Levolet R, Sinnicef ​​et autres.

Fluoroquinolone hautement efficace, utilisée comme médicament antibactérien dans le traitement de la bronchite grave chez les patients présentant une réponse immunitaire réduite.

Il faut garder à l'esprit que la moxifloxacine n'est pas efficace lorsqu'elle est infectée par des souches de Staphylococcus aureus, des staphylocoques à coagulase négative et des pseudomonades.

Dans les cas aigus et exacerbants de bronchite chronique, l’antibiotique moxifloxacine est prescrit à 400 mg une fois par jour pendant 5 jours. La moxifloxacine la plus connue produit l'inquiétude Bayer appelée Aveloks.

Exacerbation aiguë de la bronchite chronique: quand faut-il des antibiotiques?

Une autre indication d'utilisation d'antibiotiques est une exacerbation aiguë de l'inflammation chronique des bronches, qui représente un peu moins de la moitié des cas de nature bactérienne. Dans de tels cas, le traitement est prescrit en fonction de la gravité des symptômes cliniques, lesquels sont estimés par trois paramètres: l’essoufflement, la quantité de crachats et l’apparition de sécrétions purulentes. Les antibiotiques ne sont indiqués que pour une évolution modérée de la maladie, caractérisée par la présence de deux symptômes sur trois, ainsi que dans le stade sévère, lorsque le patient présente les trois manifestations.

À propos, la décoloration des expectorations et l'apparition de pertes purulentes sont considérées comme un signe évident d'infection bactérienne. Les microorganismes bactériens sont sécrétés de manière fiable beaucoup plus souvent dans les expectorations de couleur verte et jaune que dans la sécrétion trachéobronchique transparente ou blanchâtre.

Exacerbation légère de la bronchite chronique

En cas d'évolution modérée de la maladie et / ou en présence d'un ou plusieurs facteurs supplémentaires, notamment ceux de moins de 65 ans, l'absence de maladie cardiaque et moins de trois exacerbations de bronchites par an, ils sont prescrits:

  • Azithromycine 500 mg le premier jour, puis 250 mg par jour pendant les 4 prochains jours ou
  • Clarithromycine 250-500 mg comprimés pendant une ou deux semaines ou
  • Céfuroxime 250–500 mg toutes les 12 heures pendant dix jours ou plus
  • Cefpodoxime 200 mg comprimés toutes les 12 heures, la durée du traitement jusqu’à 10 jours.

Si, au cours des trois derniers mois, le patient a déjà pris des antibiotiques, le médicament est sélectionné dans un groupe alternatif. Par exemple, après un traitement à l'azithromycine, les céphalosporines sont prescrites plutôt que les macrolides (clarithromycine).

Exacerbation sévère de la bronchite chronique

En cas d'exacerbation grave d'une inflammation chronique des bronches et / ou en présence d'un ou de plusieurs facteurs concomitants: âge supérieur à 65 ans, maladies cardiovasculaires ayant des antécédents, plus de trois complications au cours de l'année, utilisez l'un des moyens suivants:

  • Amoxicilline avec acide clavulanique (875 mg / 125 mg) 1 comprimé par jour pendant 7 à 10 jours;
  • Lévofloxacine 500 mg par jour au moins pendant une semaine;
  • Moxifloxacine à raison de 400 mg par jour pendant cinq jours.

De plus, dans la plupart des cas, le médecin proposera au patient d'être hospitalisé - rendez-vous à l'hôpital. Vous ne devez pas refuser une telle opportunité, car le risque de complications dans une telle bronchite est assez élevé, et le contrôle des spécialistes de la prise d'antibiotiques et de la numération sanguine vous aidera à récupérer rapidement en évitant les complications.

Si les médecins soupçonnent une infection par des pseudomonades, une culture d'expectorations est effectuée. Si les craintes sont confirmées, la ciprofloxacine est prescrite à une dose de 500 à 750 mg pendant une à deux semaines.

Et le dernier Comme pour l’exacerbation modérée de la bronchite, il est nécessaire de prescrire une autre classe d’antibiotiques différente si les médicaments antibactériens sont prescrits plus d’une fois tous les trois mois.

Quels antibiotiques donnent à un enfant atteint de bronchite?

Comme nous l'avons dit, dans la pratique des enfants atteints de bronchite, les médicaments antibactériens sont prescrits presque jusqu'à la fin. En règle générale, ils ne permettent pas de guérir, mais peuvent au contraire retarder l’apparition d’un traitement correct. Cependant, dans certains cas, des antibiotiques s'appliquent. Alors, voyons quel type d'antibiotique est le mieux administré dans la bronchite aiguë chez l'enfant.

Amoxicilline avec acide clavulanique

Des pénicillines protégées sont prescrites, y compris chez les nouveau-nés. La posologie du médicament est calculée en fonction de l'âge:

  • enfants de moins de 3 mois - 30 mg par kilogramme de poids corporel, répartis en deux doses;
  • pour les enfants à partir de trois mois - dans les cas bénins, 25 mg (20 mg) par kilogramme en deux doses et dans les cas graves, la posologie est augmentée à 40–45 mg par kilogramme de poids corporel en deux ou trois doses.
  • les enfants pesant plus de 40 kg (généralement plus de 12 ans) se font prescrire des comprimés à une dose de 500 mg deux fois par jour ou de 250 mg - trois fois, c'est-à-dire presque à un dosage pour adultes.

La durée du traitement est de sept ou dix jours.

Les préparations d'azithromycine sont disponibles dans des formes posologiques très pratiques pour enfants conçues pour différents poids. La posologie moyenne pour un enfant est de 5 à 10 mg par kilogramme de poids corporel. Azithromycine pour enfants est disponible sous forme de poudre pour la préparation de suspensions. Une partie de la sagesse inhérente à la préparation des formes posologiques d'azithromycine pour enfants, nous avons discuté en détail dans l'article sur ce médicament.

Ai-je besoin d'antibiotiques pour les injections contre la bronchite?

L'affection enviable des thérapeutes domestiques et des pédiatres pour les formes posologiques injectables oblige à examiner en détail un autre sujet. Quand avez-vous besoin d'injections d'antibiotiques par voie parentérale pour traiter l'inflammation des bronches et est-il nécessaire?

Avant de répondre à cette question, rappelons deux aspects. Premièrement, le besoin d'antibiotiques pour la bronchite aiguë est négligeable. Et deuxièmement, certains agents antibactériens modernes administrés par voie orale, c’est-à-dire internes, ont une biodisponibilité qui n’est pas inférieure aux médicaments par injection. Et dans le monde civilisé, les antibiotiques en injection ne sont utilisés que pour des infections extrêmement graves et, en règle générale, à l'hôpital.

Par conséquent, quand un médecin vous prescrit un antibiotique céphalosporine pour les injections dans la bronchite aiguë (le même populaire Ceftriaxone), pensez-y. Partant d'un objectif aussi cruel, vous devez rester dans un lit d'hôpital semi-inconscient. Si vous n'avez pas perdu l'équilibre des forces et restez à l'hôpital de votre domicile, il y aura sans doute une douzaine de médicaments par voie orale qui ne sont pas moins efficaces dans de tels cas que la ceftriaxone.

Lorsque des antibiotiques par voie intramusculaire sont prescrits en consultation externe (c'est-à-dire pendant le traitement à domicile) pour la bronchite chez l'enfant, c'est une raison incontestable de consulter au moins un pédiatre de plus. Rappelez-vous que le traitement de l'enfant doit être efficace, sûr et non traumatisant autant que possible. Et il existe aujourd'hui de nombreuses alternatives aux antibiotiques injectables.

Sécurité des antibiotiques dans nos mains

Enfin, je voudrais une fois encore attirer l’attention sur le caractère absolument inadmissible de l’autotraitement aux antibiotiques. Après avoir lu l'article, je pense que vous avez compris le nombre de pièges liés à chaque médicament. Par conséquent, pour choisir le "bon" antibiotique, vous devez avoir des connaissances. De plus, les connaissances ne concernent pas seulement la maladie elle-même, mais également ses caractéristiques et ses effets sur l'organisme.

Un antibiotique mal choisi peut causer de graves dommages à notre corps. Au lieu du soulagement tant attendu, le processus d’infection se poursuivra et, en outre, progressera. Pour prévenir un tel développement d’événements, ne prenez jamais de risques. Même armé d'informations tirées des sources les plus respectées, une personne moyenne sans éducation médicale n'est pas en mesure d'évaluer toutes les nuances de l'antibiothérapie et de choisir correctement un médicament pour toute maladie infectieuse (et pour la bronchite également).

La santé n'a pas de prix. Faites confiance aux professionnels, et pour votre temps passé à chercher un médecin, à appeler le thérapeute de district ou même à attendre votre tour à la clinique, votre corps vous dira certainement «merci».

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

Afin de ne pas manquer de nouvelles publications sur le site, il est possible de les recevoir par courrier électronique. Abonnez-vous

Vous voulez vous débarrasser de votre nez, de votre gorge, de vos poumons et du rhume? Alors assurez-vous de jeter un coup d'oeil ici.

Vous pouvez être intéressé par plus d'articles sur le sujet: