La maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) est une maladie complexe des voies respiratoires qui affecte non seulement les bronches (comme dans la bronchite obstructive), mais aussi les tissus pulmonaires et les vaisseaux sanguins. Les modifications en cours de la structure des tissus des voies respiratoires (simplification, dégénérescence, destruction) entraînent une diminution significative de l'immunité locale. Les patients atteints de BPCO sont prédisposés aux maladies inflammatoires des bronches et des poumons causées par diverses bactéries. Un traitement antibiotique est indiqué en cas d’exacerbation. La décision de la question de l'antibiotique dans la MPOC avec le moins d'effets secondaires est d'une importance fondamentale.
Dans 50% des exacerbations de la maladie pulmonaire obstructive ont une cause bactérienne. Les principaux agents pathogènes:
Ces bactéries vivent dans les voies respiratoires supérieures, sur les muqueuses de la bouche et du nez chez 80% des personnes. Avec une immunité normale, un tel quartier n’est pas dangereux. Cependant, en raison de son déclin, les bactéries sont activées et provoquent une sorte d'inflammation.
Chez les patients atteints de BPCO, la résistance des voies respiratoires est réduite. L’hypothermie normale suffit pour que le processus chronique passe au stade de l’aggravation.
En utilisant des antibiotiques sans ordonnance médicale, il convient de rappeler que l'inflammation dans la MPOC peut être causée, en plus des bactéries, par des virus (30%) et des causes non infectieuses (20%). Dans le premier cas, un traitement antiviral est nécessaire. Dans le second cas - l'exclusion du tabagisme et de la prise de certains médicaments. Toutefois, les virus et toutes les autres causes entraînent dans tous les cas une diminution de l’immunité locale des voies respiratoires et l’activation d’agents pathogènes bactériens. En conséquence, à un stade ou à un autre, un traitement antibactérien sera nécessaire. C'est pourquoi les antibiotiques sont les principaux médicaments pour les exacerbations aiguës de la MPOC.
Symptômes classiques d'exacerbation de l'obstruction chronique des poumons:
L'antibiothérapie est indiquée en présence de 2 signes simultanément, ainsi que pour toute exacerbation nécessitant une ventilation mécanique.
Les groupes d'antibiotiques et de médicaments utilisés pour l'inflammation sont présentés dans le tableau 1.
Tableau 1. Groupes pharmacologiques d'antibiotiques et médicaments correspondants utilisés dans les exacerbations aiguës de la MPOC.
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Les antibiotiques pour la bronchite et la pneumonie, ainsi que la bronchopneumonie, restent le traitement le plus efficace si la nature de la maladie est bactérienne. Cependant, la clé d'un traitement réussi, sans dommages inutiles pour le corps, est le choix du bon médicament, celui qui convient le mieux au patient et à la maladie.
Pour déterminer le type d'agent pathogène et sa sensibilité aux médicaments, il est généralement procédé à des analyses générales de sang et d'urine, ainsi qu'à l'examen des expectorations (bactérioscopie et culture).
Lors du choix d'un médicament, il est nécessaire de prendre en compte les contre-indications, la toxicité du médicament, l'idiosyncrasie, le spectre d'action, l'efficacité. Dans la bronchopneumonie, le taux d’accumulation de la dose requise dans les lésions est également important.
Il convient de rappeler que la bronchite aiguë est souvent causée non seulement par une infection bactérienne, mais également par un virus. Dans ce cas, un traitement antiviral est appliqué et les agents antibactériens ne causent que des dommages.
"Amoxicilline" traite l'inflammation des muqueuses des bronches
Le traitement antibiotique de l'inflammation des tissus muqueux des bronches est réalisé par les médicaments suivants: amoxicilline, clavulanate, lévofloxacine, moxifloxacine, ciprofloxacine, érythromycine. Médicaments au choix - "Doxycycline", "Clarithromycine", "Azithromycine".
En règle générale, les enfants atteints de bronchite, dans la mesure du possible, essaient de ne pas utiliser d'antibiotiques en raison de leurs effets secondaires. Si l'on ne peut pas se passer d'antibactériens, alors, selon l'ordonnance du médecin, on utilise les médicaments de dernière génération à action plus modérée - «Erespal», «Ceftazidime».
Avec le traitement de la forme chronique de la maladie, les médicaments contenant un antibiotique ne peuvent être évités. Appliquer polysynthétique pénicillines ( "Ampioks"), céphalosporines ( "céfotaxime"), aminoglycosides ( "amikacine", "gentamicine"), macrolides ( "oléandomycine", "Strattera"), tétracyclines une action prolongée ( "Doxycycline", "méthacycline").
Le traitement de la pneumonie comprend nécessairement l'utilisation de médicaments antibactériens, ainsi que leur association. Amoxicilline, Clavulanate, Ampicilline, Axetil, Benzylpénicilline, Doxycilline, Lévofloxacine, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Céfotaxime, Céfuroxime sont utilisés.
Dans les cas graves, les médicaments sont combinés et peuvent également être administrés par injection.
Bronchopneumonie (pneumonie focale) - inflammation de certaines petites zones du poumon. Étant donné que la maladie est multivariée, la nature du traitement peut également être différente.
En cas de bronchopneumonie, les agents pathogènes de la maladie peuvent également être non seulement des bactéries, mais également des virus et des champignons. Par conséquent, il est important de mener une étude qualitative afin de déterminer le traitement le plus efficace.
La thérapie sans hospitalisation de la bronchopneumonie utilise «Fluoroquinolone», «Aminopénicilline», «Clarithromycine», «Doxycycline» (avec forme modérée et légère de la maladie), «Azithromycine», «Ceftriaxone», «Céfotaxime» (avec sévère).
Le traitement hospitalier implique l’utilisation d’antibiotiques de première intention - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicilline, Pénicilline. Drogues alternatives (avec intolérance individuelle) - "Ticarcilline", "Ciprofloxacine", "Céfotaxime". En outre, une combinaison de plusieurs médicaments peut être utilisée selon les directives du médecin.
En cas d'inefficacité (évolution grave de la bronchopneumonie, association d'agents pathogènes), des médicaments de deuxième intention sont utilisés: méropénem, ticarcilline, fluoroquinolone.
Les infections des voies respiratoires supérieures sont un groupe de maladies des voies respiratoires qui affectent les cavités paranasales et les muqueuses nasales, le nasopharynx et le larynx. Pour un processus inflammatoire aigu, quel que soit l'endroit, seront caractérisées: l'apparition d'intoxication générale (faiblesse, perte d'appétit, douleurs musculaires) et une augmentation de la température corporelle.
Les principaux symptômes spécifiques dépendent du niveau de la lésion et de la nature de l'agent pathogène. Avec la participation dans le processus infectieux des voies respiratoires inférieures rejoint la clinique: laryngite, trachéite, bronchite et pneumonie.
Les maladies légères et simples d'étiologie virale sont sujettes à:
L'angine est une maladie infectieuse généralement associée aux streptocoques ou pneumocoques du groupe A, accompagnée de symptômes d'intoxication générale, de forte fièvre, de ganglions lymphatiques sous-maxillaires et cervicaux hypertrophiés, de maux de gorge et d'épanchements purulents dans les lacunes ou les follicules.
Le mécanisme de transmission est aéroporté. Période d'incubation: de plusieurs heures à plusieurs jours.
En général, les tests sanguins sont caractérisés par: une ESR accélérée, une leucocytose élevée et une neutrophilie.
Utilisez la méthode de détermination du titre en antistreptolysine - O.
Dans un écouvillon du staphylo du pharynx, on sème du strepto ou du pneumocoque sur une microflore.
Les pénicillines, les macrolides et les céphalosporines protégés sont prescrits en tant que thérapie étiotropique.
Pour le traitement de l'oropharynx, utilisez l'irrigation Hexoral, la chlorhexidine, la benzidamine (Tandum Verde).
Lorsque la température corporelle dépasse 38,0 ° C, l'ibuprofène et le nimésulide sont recommandés.
La prévention des complications secondaires est une étape importante du traitement de l’amygdalite. À ces fins, après la fin du traitement, une injection intramusculaire est administrée:
La maladie se manifeste par des lésions de la membrane muqueuse et de la couche sous-muqueuse des sinus paranasaux. Dans les cas graves, le processus inflammatoire affecte le périoste et les parois osseuses des sinus.
Cliniquement distingué:
- la respiration nasale est difficile ou impossible;
- il n'y a pas d'odeur;
Les complications intracrâniennes et intraoculaires sont plus courantes que les autres sinusites.
L'ethmoïdite et la sphénoïdite sont rarement isolées et sont souvent associées à une sinusite ou une sinusite frontale.
Causes de la défaite des sinus paranasaux:
Un antibiotique pour les infections des voies respiratoires supérieures d'étiologie bactérienne est la base du traitement.
Pour le cours de 7 à 10 jours, la préférence est donnée aux médicaments de la série pénicilline et céphalosporine, les macrolides. En cas d'évolution sévère et en présence de complications, des fluoroquinolones et des carbapénèmes sont utilisés.
Parallèlement à l'antibiothérapie systémique, les gouttes vasoconstricteurs nasales (Nazivin, Afrin), les antihistaminiques (Telfast, Loratadine), les gouttes et les aérosols contenant des antibiotiques (Bioparox, Polydex, Isofra) et du mucus amincissant (Sinuforte) sont prescrits. Utilisation efficace de fortes doses d'acide ascorbique.
À des températures élevées, de la fièvre et des douleurs intenses, il est conseillé de prescrire des anti-inflammatoires non stéroïdiens (Nise, Nimésulide, Diclofénac sodique).
En cas de sinusite odontogène, l'élimination immédiate de la source de l'infection est recommandée.
Pour réduire la douleur dans la gorge, lorsqu’on associe les symptômes de la pharyngite et de l’amygdalite, des sprays antibactériens et anti-inflammatoires sont utilisés pour irriguer la gorge (Ingalipt, Bioparox, Tantum Verde), des pilules et des pastilles, pour réduire l’irritation des muqueuses et réduire les douleurs (Islam, Phyloxepitis, Tantum) ).
Ils ont un large spectre d’action et une forte activité antimicrobienne contre les flores anaérobies, gram-positives et gram-négatives. Ils agissent sur les bactéries résistantes aux céphalosporines de troisième et quatrième générations, aux pénicillines protégées et aux fluoroquinolones.
Les carbapénèmes se distinguent par une activité anti-pseudomonadique (Imipenem, Méropénem, Doripenem) et sans activité anti-pseudomonadale (Ertapenem, Faropenem).
Appliquer uniquement pour l'administration parentérale. Bien distribué et crée des concentrations thérapeutiques élevées dans les tissus, en pénétrant dans la barrière hémato-encéphalique Efficace en cas d'adhésion à des complications intracrâniennes (inflammation des méninges).
L'exception est l'imipénème, ils réussissent dans les complications intra-oculaires, mais ne sont pas utilisés pour traiter la méningite. Contrairement aux autres carbapénèmes, ils peuvent être prescrits à partir de la période néonatale. Le méropénem et l'értapénème ne sont pas utilisés jusqu'à trois mois de la vie. Doripenem - interdit jusqu'à 18 ans.
Thienam n'est pas prescrit aux patients présentant une insuffisance rénale.
Ertapenem peut produire une éosinophilie et une thrombocytose lors d’une prise de sang générale.
Les carbapénèmes sont caractérisés par des réactions allergiques croisées avec les bêta-lactamines; par conséquent, leur utilisation est interdite chez les patients présentant des antécédents d'intolérance aux pénicillines et aux céphalosporines.
L'utilisation pendant la grossesse n'est autorisée que dans les cas où les avantages de l'utilisation l'emportent sur les risques possibles. Lors de la prescription aux femmes qui allaitent, il est recommandé de suspendre l'allaitement.
Le traitement est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin et des indicateurs de contrôle des tests sanguins généraux et biochimiques!
Les régimes d'association bêta-lactame sont interdits.
Avec un long processus inflammatoire dans les sinus et dans des conditions d'immunité réduite, il est possible de généraliser le processus d'infection, en endommageant d'autres organes et systèmes. Les complications les plus courantes sont la bronchite et la pneumonie.
Autres complications de la sinusite:
Les antibiotiques pour les voies respiratoires supérieures de la dernière génération chez les enfants sont autorisés à être prescrits à partir de deux mois.
Inflammation aiguë dans les bronches pouvant durer jusqu'à un mois, se manifestant par une toux fréquente, une sécrétion accrue, une séparation des expectorations, une violation de l'état général. En cas de bronchiolite, la dyspnée se joint.
Le diagnostic repose sur les symptômes et les exceptions cliniques: pneumonie diverses, tuberculose, bronchopneumopathie chronique obstructive, corps étranger, néoplasmes et métastases.
Sur le radiogramme, les modifications sont soit absentes, soit visualisées:
Les analyses de sang permettent de détecter: neutrophilie apparente et légère accélération de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, apparition de la protéine C-réactive.
Un traitement antibactérien est indiqué en cas de signes de la nature bactérienne de la bronchite:
Le choix du médicament est basé sur des agents pathogènes de nature bactérienne. Pour le traitement empirique, il est nécessaire d’utiliser des macrolides et des fluoroquinolones respiratoires (troisième génération: lévofloxacine, sparfloxacine).
Avec un type de pathogène établi et sa sensibilité, le traitement pathogénique est utilisé:
L'utilisation d'antiviraux (Rimantadine, Arbidol) n'est recommandée que dans les trois premiers jours de la maladie. De plus, ces médicaments ne sont pas efficaces. Le traitement est prescrit pour une période de cinq jours.
Les patients dans la période aiguë recommandaient le repos au lit, beaucoup de boisson. Il est important d'isoler le patient des patients frais. L'hospitalisation est indiquée chez les enfants plus jeunes, avec risque d'obstruction et de symptômes d'insuffisance respiratoire. Adultes, en cas de bronchite, dans le contexte d’une grippe sévère.
Maladie polyétiologique, essentiellement de nature bactérienne, caractérisée par une lésion inflammatoire aiguë des régions respiratoires des poumons et par la présence obligatoire d'un composant exsudatif à l'intérieur des alvéoles.
Les modifications infiltrantes dans le tissu pulmonaire sont visualisées par un examen radiologique des organes thoraciques.
Différences d’autres maladies des voies respiratoires:
Les antibiotiques pour la pneumonie constituent la base du traitement. Mais malgré le large éventail d'antimicrobiens, une augmentation de l'incidence de la pneumonie est enregistrée chaque année, le nombre d'effets indésirables de la maladie augmente. Cela rend urgent le problème de la sélection des antibiotiques pour les infections bactériennes des voies respiratoires supérieures et inférieures.
Le traitement antibiotique contre la pneumonie doit être instauré le plus tôt possible. Cela réduit considérablement le risque de complications. En règle générale, le médecin prescrit la préparation initiale sans données bactériologiques. Pour choisir les antibiotiques les mieux adaptés aux infections des voies respiratoires inférieures, le médecin s’appuie sur les recommandations suivantes:
Avant la première introduction de l'antibiotique, le patient subit un test d'allergie. Une goutte de préparation antimicrobienne est appliquée à la surface de l'avant-bras, préalablement traitée à l'alcool. Les aiguilles stériles font de petites rayures sur la surface. Si une rougeur, un gonflement et des démangeaisons se produisent sur le site des égratignures en une demi-heure, la préparation ne convient pas.
Le traitement des patients adultes atteints de pneumonie légère est effectué en ambulatoire. Les médicaments sont prescrits sous forme de comprimés. Ils prennent en compte les agents antibactériens que la personne a bu pendant trois mois avant la maladie. En l'absence d'antibiotiques, des préparations d'aminopénicilline sont prescrites, en particulier d'amoxicilline (Flemoxin Soluteb). Les médicaments ne sont pas détruits dans l'environnement acide du suc gastrique, ils sont rapidement absorbés par l'intestin et sont distribués uniformément dans le corps.
Un antibiotique détruit la paroi cellulaire des microbes et les dissout.
Chez les adolescents et les adultes, on rencontre souvent des infections des voies respiratoires inférieures avec des agents pathogènes atypiques (chlamydia, mycoplasmes). La pneumonie atypique a oblitéré les symptômes: il n’ya que des modifications mineures de l’image radiographique et du test sanguin. Dans ce cas, le traitement initial est effectué avec des préparations de macrolides, telles que l'azithromycine et la clarithromycine. Les macrolides pénètrent bien dans les tissus et les cellules, ce qui nuit aux microorganismes atypiques. Les médicaments sont assez sûrs, ont peu d'effets secondaires, ils peuvent être traités par les adultes et les enfants.
Si, au cours d'une enquête auprès des patients, il a été révélé qu'il était récemment tombé malade et qu'il prenait des agents antibactériens, la pneumonie est alors mieux traitée avec des pénicillines contenant de l'acide clavunalique:
L'acide protège l'antibiotique de l'action destructive des enzymes pneumococciques. Pour une plus grande efficacité, les pénicillines protégées peuvent être associées à des macrolides.
Lorsque l'état des patients adultes est compliqué par une pathologie d'origine, par exemple une insuffisance cardiaque, un diabète, une maladie du foie, l'utilisation de fluoroquinolones, appelées respiratoires, est acceptable:
Le traitement avec les macrolides et les fluoroquinolones chez l’adulte peut être effectué par étapes. Au début du traitement, les antibiotiques sont administrés sous forme d'injections. Après stabilisation du bien-être, vous pouvez prendre le même médicament, mais sous forme de comprimés. Cette méthode est plus facilement tolérée, réduit le temps passé à l'hôpital et le coût du traitement.
Il n'est pas recommandé aux patients insuffisants rénaux de prendre des carbapénèmes et des aminoglycosides, qui ont un effet toxique sur les reins. Par conséquent, le choix est arrêté pour la ciprofloxacine et la céfopérazone. En cas d'insuffisance cardiaque et d'obésité, les substances médicamenteuses circulant dans le sang pendant une longue période, la probabilité d'effets indésirables augmente, de sorte que les antibiotiques ayant une courte période d'autorisation sont privilégiés.
Dans les cas graves d’infection des voies respiratoires inférieures, le médecin prescrit un traitement aux céphalosporines de troisième génération, qui n’ont pas d’activité contre le bâtonnet pyocyanique. L'administration intraveineuse de ceftriaxone et de cefoxime est parfois utilisée en association avec des macrolides.
Chez les adultes dont le système immunitaire est affaibli, une pneumonie contractée en milieu hospitalier peut se développer après un traitement hormonal à long terme, causée par Pseudomonas aeruginosa. Dans ce cas, il est plus efficace de traiter une infection des voies respiratoires avec des médicaments anti-nuisibles: la ciprofloxacine ou la pipéracilline.
Il est fortement déconseillé d’utiliser des antibiotiques de réserve.
Les moyens sont utilisés exclusivement à l'hôpital pour des indications strictes:
Grâce aux recherches bactériologiques, il est possible de déterminer quels médicaments conviendront le mieux au patient. Pour l'analyse, utilisez les expectorations, séparées par la toux. Le patient doit pré-rincer la cavité buccale avec de l'eau bouillie afin qu'aucun échantillon des voies respiratoires supérieures ne pénètre dans l'échantillon. Le matériel pathologique est semé sur un milieu nutritif et surveille la croissance des colonies microbiennes.
Les colonies les plus suspectes sont sous-cultivées sur des substrats séparés et imposent des disques de papier humidifiés avec une solution antibiotique. L'absence de croissance des colonies microbiennes autour du disque indique l'efficacité du médicament. Il existe plusieurs variantes de la méthode, mais elles ont toutes un inconvénient: la durée de l’étude. Les premiers résultats ne peuvent être obtenus qu’en 4-6 jours.
Il est possible d'évaluer l'efficacité du médicament antibactérien pendant 3 à 4 jours à compter du début du traitement. À ce stade, la température corporelle devrait être normalisée et les manifestations d'intoxication devraient diminuer. Vous ne pouvez pas continuer à prendre le médicament si les symptômes de la maladie progressent, de nouvelles lésions dans les poumons apparaissent. Cette situation nécessite un changement d'antibiotique.
Le traitement antibiotique doit être poursuivi pendant encore 3-5 jours après une baisse persistante de la température. Dans les cas bénins, le cours général du traitement dure environ 7 à 10 jours. Dans la pneumonie atypique, le traitement des patients adultes dure 2 à 3 semaines. L'évolution sévère de la maladie nécessite un traitement prolongé d'au moins 20 jours.
Après l'abolition des antibiotiques, le tissu pulmonaire ne revient pas immédiatement à la normale. Quelques points visibles de gonflement sur la radiographie, une respiration sifflante dans les poumons.
Les effets résiduels sont traités avec un anti-inflammatoire et tonique, n'utilisant plus de médicaments antibactériens. Un traitement antibiotique prolongé peut entraîner une activation de la microflore des voies respiratoires supérieures, augmentant ainsi les effets toxiques du médicament.
Il est impossible de changer le dosage et la fréquence de prise des médicaments sans consulter un médecin. Il est dangereux de prescrire des antibiotiques pour l'inflammation des poumons. Malheureusement, la saturation du marché pharmacologique en médicaments antimicrobiens et la vente en vente libre par leurs pharmacies créent toutes les conditions préalables à l’auto-traitement.
Les gens utilisent souvent des antibiotiques pour les infections virales des voies respiratoires supérieures. Cependant, les virus sont insensibles à l'action des agents antimicrobiens et les doses de médicaments créent une charge supplémentaire pour l'organisme. La question de l'opportunité de prescrire un antibiotique doit être décidée uniquement par un médecin.
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La pneumonie, ou pneumonie, est une maladie grave et très dangereuse. L'inflammation du tissu pulmonaire entraîne une altération du métabolisme de l'oxygène dans les tissus du corps, et la maladie, sous sa forme avancée, peut entraîner une septicémie et d'autres conditions potentiellement mortelles. La pneumonie étant causée par des micro-organismes pathogènes, les agents qui agissent directement sur l'agent responsable de la maladie sont généralement utilisés pour la combattre. Les antibiotiques sont une partie très importante du traitement de la pneumonie, et l'efficacité du traitement et l'état du patient dépendent du choix correct du médicament.
Antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes: nom
Les principaux symptômes de la pneumonie sont la fièvre, la toux avec écoulement de crachats jaune ou brun, l'essoufflement et le malaise général. Le médecin écoute les poumons du patient et, s’il soupçonne un processus inflammatoire, le dirige vers une radiographie et des tests appropriés. En fonction de leurs résultats et des caractéristiques du corps du patient, un traitement est prescrit. Les antibiotiques sont prescrits de manière empirique (les médicaments de première intention). Ainsi, le patient doit passer toutes les études au plus vite, en particulier passer un test d'expectoration qui déterminera l'agent responsable de la maladie.
Dans environ 60% des cas, la pneumonie est causée par des microorganismes appelés pneumocoques, mais les agents suivants peuvent en outre déclencher la maladie:
Quelle est la pneumonie
Chacun des types de bactéries ci-dessus a une sensibilité à une substance spécifique. En d'autres termes, pour une efficacité maximale du traitement, il est très important de déterminer la cause première de la maladie. En moyenne, le traitement dure de 7 à 10 jours, en fonction de l'âge et de l'état de la personne, ainsi que des caractéristiques de l'évolution de la maladie. La prise indépendante d’antibiotiques n’est strictement pas recommandée, car non seulement ils ne produisent pas l’effet recherché, mais ils peuvent en outre causer de graves dommages à l’organisme.
Comme pour tout autre médicament, l'antibiothérapie doit être effectuée conformément à un certain nombre de règles.
Statistiques de pneumonie
Dans la pneumonie, l'utilisation de remèdes populaires est possible, mais vous ne devez pas refuser la médecine traditionnelle. De plus, il est nécessaire de surveiller de près l'état du patient et de surveiller les éventuelles réactions allergiques.
Aujourd'hui, pour le traitement de la pneumonie, les pénicillines simples et autres préparations similaires ne sont pas utilisées car il existe des préparations plus efficaces et plus sûres de la dernière génération. Ils ont un large spectre d'action, un petit nombre de contre-indications, peuvent être utilisés à petites doses et n'ont pratiquement aucun effet toxique sur le foie, les reins et d'autres organes.
Lors de la prescription d'antibiotiques pour le traitement de la pneumonie, il est très important de faire attention à la compatibilité de médicaments spécifiques. Il n'est pas recommandé de prendre des médicaments appartenant au même groupe au même moment, ni d'associer certains médicaments («Néomycine» à «Monomitsin» et «Streptomycine», etc.).
Comme mentionné ci-dessus, les antibiotiques sont des médicaments puissants et nécessitent donc le respect de certaines conditions d'administration.
Toutes les règles ci-dessus contribuent non seulement à une récupération rapide, mais minimisent également les effets secondaires de la prise d'antibiotiques et leurs effets toxiques sur le corps.
Les perfusions intramusculaires sont considérées comme une méthode thérapeutique plus efficace que les médicaments par voie orale, car dans ce cas, les médicaments sont absorbés plus rapidement dans le sang et commencent à agir. Les injections d'antibiotiques peuvent être faites à la maison, mais il est très important de respecter certaines normes et standards.
Où mettre la fesse
Si le médecin a prescrit des antibiotiques par voie intraveineuse au patient, il est préférable d’inviter une personne ayant une formation médicale à effectuer la procédure, car il est fortement déconseillé de placer des compte-gouttes sans connaissances appropriées.
Le traitement de la pneumonie devant être complexe, outre les antibiotiques, il implique la prise d'autres médicaments, en particulier d'antiviraux et de mucolytiques.
Médicament antiviral acyclovir
Drogue à libération de forme Spiriva
En fonction des caractéristiques de l'évolution et de la gravité de la maladie, des médicaments pour soulager la fièvre et la rhinite, des immunomodulateurs et des anesthésiques pour éliminer les maux de tête et les douleurs musculaires peuvent être inclus dans l'évolution thérapeutique.
Dans le traitement de la pneumonie, les patients doivent rester au lit, boire beaucoup de liquide et suivre un régime (soupes légères, légumes, fruits, produits laitiers). En l'absence de température élevée, vous pouvez faire des exercices de respiration, masser la poitrine et le dos - cela facilitera la dilution et l'écoulement des expectorations. Pour éviter la multiplication de micro-organismes nuisibles, un nettoyage humide doit être effectué régulièrement dans la chambre où se trouve le patient. L'humidité dans la pièce (particulièrement dans la période aiguë de la maladie) devrait être de 50 à 60%. Étant donné que la pneumonie est souvent associée à une diminution de l’immunité et que l’antibiothérapie peut également avoir un effet négatif sur le système immunitaire du patient, le traitement doit être associé à la prise de complexes vitaminiques.
La plupart des patients avec un diagnostic de pneumonie préfèrent être traités en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile. Cela peut être fait dans les cas où le patient a moins de 60 ans, n'a pas de pathologies associées (diabète, insuffisance cardiaque, etc.) et que l'évolution de la maladie n'est pas compliquée. Si le patient a plus de 60 ans, qu'il souffre de maladies pouvant compliquer son état ou qu'il existe des indications sociales (cette catégorie comprend les personnes handicapées, les célibataires et les personnes vivant dans des conditions difficiles), il est préférable d'accepter la proposition d'aller à l'hôpital.
Avec le bon choix d'antibiotiques et le strict respect des recommandations du médecin, même les formes complexes de pneumonie répondent bien au traitement et peuvent être guéries sans aucune conséquence pour le corps.
Le traitement de toute forme de pneumonie est presque impossible sans antibiotiques. En raison du fait qu’aujourd’hui vous pouvez voir une gamme assez large de ce type de médicament, les médecins peuvent choisir le bon médicament pour chaque cas individuel. Mais les antibiotiques pour la pneumonie ont parfois un effet négatif sur le corps, surtout s’ils ont tort de les prendre.
Pour soigner la pneumonie, les médecins prescrivent souvent des antibiotiques ayant un effet antimicrobien. Mais il faut comprendre que l'utilisation de tels médicaments devrait être sous la supervision d'un spécialiste. Il est également nécessaire de rappeler quelques règles importantes pour l’utilisation des antibiotiques. Premièrement, si vous avez déjà commencé le cours, vous devez le terminer. Ce qui est important de respecter exactement la dose que vous avez écrit au médecin. Les indications d'utilisation d'antibiotiques dans le traitement de la pneumonie dépendent entièrement de la gravité de la maladie, ainsi que du type de microbes ou de bactéries qui en sont à l'origine. Aujourd'hui, les antibiotiques à large spectre d'action sont très populaires. Ils peuvent être divisés en types suivants:
Ce n’est qu’après que la cause de l’infection a été établie que le spécialiste peut prescrire un traitement.
La forme de libération d'antibiotiques pour la pneumonie peut être complètement différente. À ce jour, produisent des antibiotiques sous forme de poudre, de comprimés, de gélules, de solutions pour préparations injectables. Différents médicaments sont prescrits en fonction de la gravité de la pneumonie et de la cause exacte de cette inflammation. Les solutions les plus répandues ces derniers temps sont les solutions injectables, qui ne plaisent pas beaucoup aux patients eux-mêmes. Ce dernier peut s’expliquer par le fait que le traitement antibiotique dure habituellement sept jours. Les poudres sont rapidement absorbées par le corps. Dans les 24 heures qui suivent la prise, le patient peut ressentir un soulagement important, mais vous ne devez pas interrompre le traitement ni réduire la dose de poudre fixée par le médecin. Les comprimés et les gélules n'ont pas une action aussi rapide que les solutions et les poudres. Ils sont prescrits pour les stades bénins de la pneumonie lorsque le patient est traité à domicile.
Les antibiotiques pour la pneumonie sont différents médicaments qui sont prescrits dans une variété de cas. Leur pharmacodynamique peut différer les unes des autres. Nous avons décidé de vous montrer les propriétés de base de médicaments de ce type sur l'exemple de l'antibiotique populaire "Ceftriaxone".
Ce médicament appartient aux antibiotiques semi-synthétiques des céphalosporines de la troisième génération. En raison de sa structure chimique, il se caractérise par une efficacité élevée vis-à-vis des bactéries gram-positives et gram-négatives. L'antibiotique inhibe rapidement la synthèse membranaire dans les cellules.
La pharmacocinétique de différents antibiotiques, utilisés dans l'inflammation des poumons, peut être complètement différente. Par conséquent, nous le considérons sur l'exemple du médicament populaire Ceftriaxone.
Après l'injection intramusculaire, cet antibiotique est rapidement absorbé par l'organisme. Sa plus grande quantité dans le plasma sanguin est perceptible 90 minutes après l'administration. La moitié excrété dans huit heures. Cette période augmente chez les bébés et atteint plusieurs jours. Pendant les prochaines 24 heures, une concentration bactéricide élevée du médicament reste dans le sang. Très rapidement et facilement pénètre dans le tissu, en petites quantités visibles sur les muqueuses. Deux jours après l'injection, une partie (50%) est excrétée avec l'urine.
Malgré le fait qu’il s’agisse d’une maladie assez grave et d’une sélection appropriée d’antibiotiques et d’autres médicaments, la pneumonie est traitée rapidement et sans complications pendant la grossesse. Il est très important de se rappeler que tous les antibiotiques ne peuvent pas être utilisés en toute sécurité par les femmes enceintes. Bien sûr, les médicaments légers qui traitent les premiers stades de la maladie ne font pas de mal aux femmes enceintes. Ils n'ont généralement même pas d'effets secondaires. Dans les cas de pneumonie grave, les antibiotiques ne peuvent être prescrits que lorsqu'il existe un risque pour la vie de la mère.
Certains types d'antibiotiques utilisés pour traiter la pneumonie peuvent avoir des contre-indications. C'est pourquoi il est très important de discuter de ce sujet avec votre médecin avant qu'il ne définisse un traitement. En règle générale, les antibiotiques pour la pneumonie ont des contre-indications telles que: une réaction allergique aux composants du médicament, une insuffisance rénale ou hépatique, l'âge de l'enfant, la grossesse. Des informations plus spécifiques peuvent toujours être trouvées dans la notice.
Certains antibiotiques n'ont pas d'effets secondaires graves. Parfois, les patients présentent une éruption cutanée, une enflure du visage, des maux de tête, des vertiges, des attaques de panique, une insomnie, une diarrhée, des nausées ou des vomissements. Si vous estimez que vous présentez l'un des effets mentionnés ci-dessus, arrêtez immédiatement de prendre des antibiotiques et contactez votre médecin pour modifier le traitement.
Tout dépend du degré de pneumonie. Dans les cas de pneumonie hospitalière, lorsque le patient doit rester à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin, les antibiotiques suivants sont généralement prescrits.
Amoxicilline. Antibiotique à effet antibactérien, qui est une pénicilline semi-synthétique. Il est indiqué pour une utilisation dans la pneumonie grave. En raison de sa résistance élevée aux acides, il est absorbé dans l'intestin assez rapidement et sans conséquences. Avant de prescrire, le médecin doit déterminer si la personne y est sensible. Pour cette analyse spéciale est effectuée. La dose est généralement fixée individuellement et dépend de nombreux facteurs. Attribuer des adultes et des enfants après dix ans. Parmi les principaux effets indésirables, il convient de souligner les réactions allergiques possibles (principalement l'urticaire), la rhinite, l'œdème de Quincke, la fièvre, la conjonctivite. Le médicament est contre-indiqué chez les patients présentant un érythème, une mononucléose infectieuse. Aussi non recommandé pour les femmes enceintes.
Ticarcilline. Cet antibiotique est également une pénicilline semi-synthétique. Il a un effet antibactérien contre un grand nombre de bactéries gram-positives et gram-négatives. Le médicament est recommandé de ne pas prendre pendant la grossesse, ainsi que ceux qui ont une fonction rénale altérée. L'antibiotique est généralement vendu sous forme de solution injectable. Le déroulement du traitement dépend du patient. L'hypokaliémie, les vomissements avec nausée, la diarrhée, les réactions allergiques de la peau sont parmi les effets secondaires. Lors de l'introduction du médicament dans l'organisme, il se produit une sensation de brûlure, une douleur, une rougeur.
Si le schéma initial n'apportait pas les résultats escomptés, utilisez ces antibiotiques pour traiter la pneumonie.
Cefepime. C'est un puissant agent antibactérien. Il aide à soigner la pneumonie, causée par des bactéries gram positives, gram négatives, ainsi que par celles déjà résistantes aux médicaments de troisième génération. Très rapidement pénètre dans la cellule touchée. Combat efficacement de nombreuses maladies infectieuses. Il est généralement produit sous forme d'injection et est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire (selon la situation). La principale caractéristique de ce médicament est le fait qu'il peut être administré aux jeunes enfants et même aux bébés à partir de deux mois. La durée du traitement est généralement de sept à dix jours. Les effets secondaires du médicament n'ont pratiquement pas été observés, car il est bien toléré. Il ne peut pas être prescrit aux patients ayant des réactions allergiques aux principales substances de l'antibiotique.
Dans la pneumonie communautaire, lorsque le patient peut être traité à la maison, ces antibiotiques sont prescrits.
Azithromycine. Le médicament a un large spectre d'action. En règle générale, il est administré aux patients atteints de pneumonie bénigne. Avant que le médecin vous prescrive un antibiotique, il est nécessaire d’analyser la sensibilité de votre corps. Il est pris à jeun (possible avant les repas ou deux heures après les repas). Disponible sous forme de pilule. Le médicament peut être prescrit aux enfants pesant au moins 10 kg. Parmi les principaux effets indésirables, il convient de souligner les risques de diarrhée, vomissements, nausées, éruptions cutanées allergiques. Le médicament ne peut pas être pris pendant la grossesse et l'allaitement. La prudence est prescrite aux patients présentant une insuffisance rénale.
Clarithromycine. Médicament antibactérien assez puissant. Il est généralement prescrit pour soigner une variété de processus infectieux causés par des bactéries. Disponible sous forme de comprimés pouvant être pris indépendamment de l'utilisation des aliments. Il est très important de suivre l’ensemble du traitement prescrit par un médecin. En règle générale, la durée du traitement dépend de la gravité de la maladie et est de 4 à 12 jours. Les principaux effets indésirables doivent être soulignés: éruptions cutanées de type allergique, stomatite, nausées et vomissements, glossite, changements de goût, vertiges, maux de tête, insomnie, tachycardie, hypoglycémie. Ne prenez pas les enfants de moins de douze ans, ainsi que ceux qui peuvent être allergiques au médicament.
Antibiotiques pour la pneumonie dans les pilules
Parmi les principaux antibiotiques pour la pneumonie dans les pilules est de fournir:
Antibiotiques pour la pneumonie sous forme d'injections
Parmi les principaux antibiotiques sous forme d'injections, qui sont utilisés pour traiter la pneumonie, peuvent être identifiés:
La base de tout traitement de la pneumonie est la prescription d'antibiotiques. Les antibiotiques pour la pneumonie chez les adultes peuvent être traités pendant environ sept à dix jours. Dans ce cas, il est très important de prendre exactement la même quantité de médicaments que celle prescrite par votre médecin. La durée du traitement dépend généralement de nombreux facteurs: la forme de la maladie, la faiblesse du système immunitaire du patient, son état général. En règle générale, pour traiter la pneumonie chez les adultes, le schéma thérapeutique suivant est utilisé:
La pneumonie bactérienne chez les enfants nécessite l'utilisation obligatoire d'antibiotiques. Avant d’obtenir les résultats des tests sur les types de bactéries à l’origine de la maladie, des antibiotiques à plus large spectre d’action (sumamed, augmentine, céfazoline, ceftriaxone) sont utilisés. De plus, il est important de déterminer le type clinique de la maladie pour pouvoir prescrire un autre médicament, dépendant de celui-ci (immunal ou bérual). Avant de prescrire des médicaments, vous devez vous assurer que l'enfant n'est pas allergique à leurs composants. Les antibiotiques pour la pneumonie chez les enfants ne sont pas pris plus de dix jours. Même si la respiration sifflante et la fièvre ont disparu, il est nécessaire de continuer à prendre le médicament pendant deux ou trois jours.
Habituellement, les modes d'administration et les doses d'antibiotiques pour la pneumonie sont prescrits individuellement, en fonction de l'état du patient, de la gravité de la maladie et des symptômes associés. Parfois, le cours peut même durer jusqu'à 15 jours. Mais rappelez-vous, si vous n'avez pas constaté d'amélioration trois ou quatre fois après le début du traitement, il est préférable de modifier le traitement.