Antibiotiques puissants et efficaces contre la bronchite et la toux

Récemment, de plus en plus de personnes souffrent de maladies chroniques, le principal inconvénient étant l'incurabilité. Pour obtenir une rémission stable, le traitement dure parfois plusieurs années. Une inflammation de la membrane muqueuse bronchique, appelée bronchite, a été constatée parmi ces affections. Cette histoire est accompagnée de toux, de fièvre, de difficultés respiratoires.

En parlant de la maladie, il convient de noter que les symptômes sont causés par toutes sortes de provocateurs: de l’ARVI à la présence de la chlamydia. Avec une résistance réduite du système immunitaire, le flux est accéléré, le corps est exposé aux virus et aux bactéries. Chez certaines personnes, la source de la maladie est l'allergène ou l'hypothermie. Rester proche du patient peut nuire à votre bien-être; si le contact est inévitable, portez des bandages de gaze stériles.

Dans la très grande majorité des cas, la bronchite est une complication d'une infection virale qui n'a pas de sens de traiter avec des antibiotiques. Les médicaments antiviraux ne peuvent pas en détruire la cause, nuire au système immunitaire, priver le corps de la lutte indépendante. Lorsque les signes viraux observent le repos au lit, buvez beaucoup de liquide. En tant que médicaments, les immunostimulants, médicaments ayant des propriétés expectorantes, ont un effet positif.

Quand les antibiotiques sont-ils prescrits?

Le traitement ne commence pas avec des médicaments dans les premiers jours. Utilisez des médicaments expectorants contre les expectorations, buvez 2 litres de liquide par jour. Indications pour prescrire des médicaments:

  1. La température du corps est de 38 degrés pendant deux jours.
  2. La manifestation de signes d'intoxication toxique.
  3. Essoufflement.
  4. Le taux de RSE dans le sang est supérieur au taux autorisé.
  5. Pas de respiration sifflante sans signes d'obstruction bronchique.

La raison de l'utilisation du traitement est la maladie pendant trois semaines avec la présence de processus inflammatoires dans les poumons et le sang.

Traitement de bronchite

Avant de commencer le traitement, le médecin examine le patient, vérifie les symptômes, la nature de la maladie et effectue des tests de laboratoire. Selon les signes, il existe 3 types de bronchite (aiguë, chronique, obstructive aiguë).

Forme aiguë

Le médecin peut établir le diagnostic lors d’une enquête du patient en quelques minutes, en fixant les signes suivants:

  • toux improductive - une maladie fréquente du stade initial de l'inflammation des bronches. Chez les patients, la toux est causée par l'inhalation et à des températures basses ou élevées - le caractère est compliqué;
  • réaction superthermique - la présence d'une température corporelle de 38 degrés à partir de trois jours. Des températures de 38 degrés indiquent une pneumonie;
  • détérioration de l'état général du corps, transpiration accrue. L'inflammation accélérée qui se produit dans l'arbre bronchique, intoxique le corps;
  • essoufflement, détérioration du corps. À mesure que les propriétés de ventilation diminuent, l'état de santé devient morose, la nature du flux de bronchite devient sévère, des complications peuvent apparaître
  • l'apparition de respiration sifflante lors de l'auscultation des poumons: pour la phase initiale sont secs et rugueux, avec la décharge de mucus - devient grande et moyenne-formation de cloques. La manifestation d'autres espèces correspond à une pneumonie.

Le principal symptôme de la maladie est la toux. Une manifestation de deux semaines est diagnostiquée par la forme aiguë.

Causes de

Les microbes et la structure de l’arbre bronchique jouent un rôle majeur dans l’apparition de la maladie. Plus en détail, les raisons sont formées ci-dessous:

  1. En cas de rhume, d'hypothermie du corps - la capacité de protection du corps diminue.
  2. La présence d'infections bactériennes: staphylocoques, pneumocoques, maroxels et autres agents pathogènes.
  3. Les sources virales du SRAS ou de la grippe affectent la muqueuse bronchique avec activation ultérieure des agents pathogènes dans l'épithélium endommagé.
  4. Déficit du système immunitaire.
  5. Une mince lumière dans l’arbre bronchique nuit aux écoulements de crachats normaux, de sorte que la moindre infection provoque une inflammation.

Traitement

Prescrire des antibiotiques pour la bronchite aiguë ou non est décidé par le médecin individuellement. Il est conseillé de recommander l'utilisation de médicaments antibactériens et antifongiques pour leur destruction et leur reproduction ultérieure avec complications de l'évolution de la maladie. Médicaments efficaces contre les infections: amoxicilline, spiracimine et érythromycine.

Le traitement de la bronchite aiguë reste le même et ne diffère pas de celui adopté précédemment. Les nouvelles méthodes ont uniquement amélioré le système d'administration des médicaments: directement dans les bronches, en contournant d'autres organes. Le plus efficace est l'inhalation. Les médicaments sous forme liquide broyée agissent dans les plus petites structures de l'arbre bronchique. Contre-indications de la thérapie par inhalation - antrite, réchauffant les foyers dont, lorsqu'elle est chauffée, favorise la prolifération des bactéries. Antibiotiques pour bronchite d'inhalation: Ambroxol, Ambrobene, Bronholitin.

Quel est l'algorithme?

Faire face à la maladie peut être à la maison avec les médicaments recommandés par le médecin traitant. En suivant ces recommandations, vous pouvez éliminer les foyers d’infections et de processus inflammatoires, en évitant les complications.

Lors du traitement du stade initial, essayez de vous allonger et de boire 2 fois la norme par jour. Adhérez aux principes du régime: mangez des produits laitiers et végétaux, évitez les plats épicés et les assaisonnements, ne provoquez pas le corps avec des aliments allergènes, ajoutez au régime une abondance de fruits. Effectuer un traitement par aérosol avec du bromure d’ipratropium, qui délivre le dosage nécessaire sous forme de petites particules aux poumons. Contribue efficacement à l'utilisation de Beroteca ou de Salbutamol (soulage les symptômes de la maladie). Pour les patients atteints de sinusite, un massage vibratoire avec drainage post-dural est recommandé pour les patients présentant des expectorations excessives.

Le traitement ultérieur contient des méthodes de destruction des infections. Pour la thérapie antivirale, 5 gouttes sont prescrites au nez d'interféron 4 à 6 fois par jour. L'application est possible sous forme d'aérosol. La ribavirine est indiquée pour les symptômes pseudo-grippaux: 10 mg / kg par jour, divisés en 3 doses, et suit ce schéma pendant jusqu'à 5 jours. En cas d'infections virales respiratoires aiguës graves, l'immunoglobuline aide à raison de 0,1 ml / kg toutes les 6 heures. En cas de déficit immunitaire, la dose est augmentée à 0,5 ml / kg.

L'étiologie de la maladie avec les complications possibles nécessite d'autres méthodes. Antibiotiques pour la bronchite aiguë:

  1. Azithromycine: 10 mg / kg immédiatement, puis 5 mg / kg par jour pendant 5 jours. Vous pouvez remplacer le médicament par un autre des groupes macrolides: érythromycine (30-50 mg / kg), oleandomycine (0,25-1 g / kg), roxithromycine (50-100 mg / kg), Medikamitsin (30-50 mg / kg)..
  2. En tant qu'expectorant, pour la toux, à Pertussin, à Mukaltin, une infusion de racine de réglisse est prescrite. La carbocystéine, la toux d'Ambroxol ou Lazolvan sont recommandés pour les expectorations visqueuses. La posologie est individuelle pour chaque patient et dépend de la nature de l'évolution de la maladie et de l'âge.
  3. Médicaments antitussifs Sinekod ou Kofex aident à soulager une toux improductive dans les premiers jours de la maladie. La nomination de tels médicaments peut éliminer le réflexe de toux et augmenter la viscosité des expectorations. Pour les enfants atteints de sinusite, le traitement décrit n’est pas pratique car il peut provoquer un effet hallucinogène.

Forme chronique

Inflammation progressive ou lente des bronches avec étiologie de la toux depuis plus de trois mois; on détermine la bronchite chronique. Le symptôme principal se manifeste à partir de deux ans. Le cadre de l'évolution de la maladie est un signe dans le diagnostic. La pathogénétique de la maladie est une inflammation des bronches, suivie d'une restructuration. Les symptômes décrits entraînent une altération de la perméabilité des poumons, interfèrent avec la sécrétion du secret. Les mécanismes immunitaires courants deviennent vulnérables et ne sont pas en mesure d'éliminer la maladie par eux-mêmes. Les infections continuent à s'intensifier, l'inflammation entre dans une phase chronique avec des signes de toux et une altération des fonctions respiratoires.

Causes de la maladie

L'étiologie du processus inflammatoire chronique est la suivante:

  • infections causées par des agents pathogènes: atypiques, bactériennes et virales. La combinaison de cette cause avec une inflammation des amygdales, une sinusite et un caris active la maladie;
  • prédisposition génétique dans la structure de l'arbre bronchique: si dès la naissance, les bronches sont prédisposées aux stimuli externes, le secret se forme régulièrement. Lorsque vous toussez, vous ne pouvez pas vous débarrasser des expectorations, les infections continuent donc de créer un environnement inflammatoire;
  • tabagisme: la fumée de tabac que les fumeurs inhalent développe une inflammation des bronches;
  • conditions de travail néfastes. La poussière, la saleté et les polluants chimiques en production se déposent régulièrement dans les bronches;
  • une humidité élevée et des températures basses créent des conditions propices à l'intensification des infections;
  • faible degré de protection du système immunitaire: un corps affaibli est incapable de lutter indépendamment contre les virus.

Traitement

S'il y a des signes d'une maladie chronique, le médecin établit un schéma thérapeutique. Dois-je traiter une bronchite? Comme il est impossible de se débarrasser d’une maladie chronique, ne négligez pas l’occasion de stabiliser l’état de santé et de ralentir la nature de la maladie.

Le traitement de la phase chronique comprend des mesures complexes: utilisation d'antibiotiques, de médicaments expectorants et anti-inflammatoires, de physiothérapie, d'inhalation sans sinusite et d'un mode de vie sain.

Vaut-il la peine de lutter contre les maladies chroniques? Il s'agit d'une question complexe à laquelle la réponse devrait tenir compte de l'étiologie. Seul un spécialiste peut prescrire un traitement et l’auto-traitement entraîne souvent de tristes conséquences: il en résulte une dysbactériose, manifestation de réactions allergiques: la bactérie devient plus résistante à l’effet du médicament et le cours de la maladie s’aggrave.

Prendre des antibiotiques pour la bronchite chronique est recommandé aux personnes âgées et aux enfants. Ces groupes de patients ont besoin d'un traitement médical en raison d'une immunité affaiblie, car le corps ne peut pas vaincre la maladie de manière indépendante au stade initial. La négligence des médicaments peut entraîner une pneumonie. Pour les adultes, la nomination de médicaments antibactériens est nécessaire en cas de bronchite purulente. Après avoir étudié la sensibilité du virus, une liste de médicaments est rédigée. Le cours dure de 7 à 14 jours, en fonction de l'étiologie. Réduire la résistance des infections et augmenter l'effet des médicaments peut Wobenzym. Il est nommé sur 5 tablettes en trois réceptions ainsi que la liste générale.

Avant de prescrire des médicaments, il est nécessaire de déterminer la résistance du patient à la microflore. Lorsque des mycoplasmes, des chlamydia et des légionelles sont détectés, des antibiotiques macrolides sont prescrits: azithromycine, rovamycine, roxithromycine, tétracycline est un bon antibiotique des bronchites. Pour le traitement de la flore de coccus positifs, des préparations combinées semi-synthétiques de pénicillines et de céphalosporines sont nécessaires. Ce dernier - en injectant une exposition importante, détruit la paroi cellulaire des bactéries. Aujourd'hui, on utilise des antibiotiques céphalospinoïques de deuxième et troisième générations: cefriaxone - Medaxone, Cefaxone, Emesef, cefuroxime - Acsef ou Zinnat. L'anamnèse à flore coccique négative est traitée avec des antibiotiques aminoglycosides.

Stade obstructif aigu

La bronchite obstructive est caractéristique: bronchospasmes, irritation et inflammation des bronches, violation progressive des propriétés de ventilation des poumons. La liste des antibiotiques pour la bronchite obstructive comprend quatre groupes d’antimicrobiens:

  1. Aminopénicillines.
  2. Macrolides.
  3. Fluoroquinolones.
  4. Céphalonosporines.

Considérez le but de chaque groupe d'antibiotiques pour la bronchite aiguë.

Le premier groupe de médicaments détruit les cellules de bactéries, suivi de la mort des "coupables" de la maladie. Ils sont prescrits pour le pneumocoque, le streptocoque et d'autres types de bactéries qui causent une inflammation des bronches. Il convient de noter que les médicaments non seulement tuent les cellules infectées, mais affectent également les cellules saines. Chez de nombreux patients, l'administration d'aminopénicillines provoque des réactions allergiques. Liste des antibiotiques: Amoxilav, Augmentin, Ecoclav, Arlet.

Les macrolides éliminent mieux la multiplication cellulaire, détruisant les protéines. Leur pénétration dans les microorganismes anaérobies est beaucoup plus efficace que dans le groupe aminopénicilline. Les macrolides comprennent: Azitral, Azitrox, Sumamed.

Le troisième groupe de médicaments est prescrit si le patient présente une intolérance individuelle aux médicaments décrits ci-dessus. Les fluoroquinolones détruisent les bactéries, ont des effets secondaires et des allergies. Le traitement ne doit pas être associé à une thérapie de soutien du système immunitaire. Bons antibiotiques pour la bronchite: Ofloxacine, Digran, Tsiprolet, Moxifloxacine.

Ce dernier groupe est un antibiotique puissant pour la bronchite, le plus important dans le traitement des espèces compliquées. Ils sont nécessaires en cas d'allergie ou d'intolérance à ces antibiotiques. Les principaux médicaments: Supraks, Pantsef, Iksim.

Quand et à qui il est important de recourir à l'antibiothérapie, une guérison est-elle possible?

Les hommes et les femmes après 60 ans ont recours à des médicaments qui tuent les virus et les infections en raison d'un système immunitaire affaibli. Si vous ignorez ces recommandations pneumonie possible. Si les symptômes ne disparaissent pas dans les trois semaines, utilisez des agents antimicrobiens. Les fumeurs pendant les périodes d'exacerbation de la maladie et les patients présentant des réactions allergiques d'asthme ont besoin d'un traitement antibactérien lors des manifestations initiales. Les formes de la maladie provoquées par des irritants sur le lieu de travail ou par des infections nécessitent une intervention complète des médecins.

Le traitement dépend de: mode de vie, écologie, hérédité. Améliorations significatives chez les patients notés dans les mines de sel. Le microclimat naturel a un effet positif sur la santé pulmonaire. Le schéma correct des médicaments soulagera de la forme légère, la plus lourde - réduira l'intensité du développement.

Règles générales pour la prise d'antibiotiques

  1. Respecter strictement le traitement choisi par le médecin.
  2. Respectez les intervalles entre les médicaments indiqués dans les instructions.
  3. Gardez une trace de l'état de santé, notez s'il y a eu des améliorations.
  4. Si l'antibiotique est inefficace et que l'agent pathogène n'est pas éliminé, il est préférable de prescrire un autre médicament.

Des signes tels que fièvre, toux, malaise - nécessitent la surveillance d'un spécialiste. Lui seul peut déterminer la nature de l'évolution de la bronchite et prévenir ses complications. Faites confiance aux médecins qui consomment des antibiotiques en quantité raisonnable, vérifiez toujours leur nom auprès des pharmaciens.

Comment guérir la bronchite avec des antibiotiques: une liste des meilleurs médicaments

La bronchite est un processus inflammatoire qui se développe dans les bronches. Il peut y avoir plusieurs types, chacun présentant des symptômes distinctifs et un traitement spécifique que le médecin doit prescrire. N'oubliez pas que l'auto-guérison d'une maladie aussi grave que la bronchite à la maison est tout simplement dangereuse!

Types et symptômes

Le processus inflammatoire considéré peut se dérouler sous les formes suivantes:

  • purulente - crachats sécrétés lors de la toux, contient un mélange de pus; Pour plus de détails sur le traitement de la bronchite purulente chez l’adulte, consultez l’article.
  • puruleuse-séreuse - caractérisée par la libération de crachats spécifiques, caractérisée par une couleur grise et la présence de "fibres" / incrustations de pus;
  • fibrineuse - les expectorations du patient sont très visqueuses et épaisses, mal séparées, ce qui provoque un rétrécissement de la lumière de la bronche et, par conséquent, des attaques de bronchospasmes;
  • hémorragique - un processus inflammatoire affecte les vaisseaux sanguins, amincit leurs parois et le sang pénètre dans les expectorations;
  • Le catarrhal est la forme la plus courante de bronchite, caractérisée par l'accumulation de grandes quantités de mucus dans les bronches supérieures.

Comment est le traitement de la bronchite chronique avec des antibiotiques, il convient de lire pour plus d'informations dans cet article.

Cette maladie peut avoir un cours différent:

  • bronchite aiguë - commence toujours soudainement, est accompagnée de douleurs à la poitrine (même avec une respiration profonde), de toux paroxystique et de fièvre;
  • bronchite chronique - est une conséquence de la forme aiguë non traitée, présente tous les principaux symptômes de bronchite mentionnés ci-dessus, mais sous une forme moins prononcée, et l'hyperthermie (fièvre) peut être complètement absente.

Lors de l'examen du patient et du diagnostic, le médecin différencie nécessairement la bronchite et selon la base fonctionnelle:

  • non obstructive - aucun rétrécissement des bronches, bronchospasmes soudains et suffocation n'est pas observé;
  • obstructif - en raison de la grande quantité d'expectorations visqueuses ou des caractéristiques anatomiques du corps du patient, un rétrécissement important de la lumière bronchique se produit. Dans ce cas, le patient se plaint d’essoufflement, d’asthme, accompagné d’une toux sèche et tendue. Mais comment traiter la bronchite obstructive chez les enfants, vous pouvez le savoir en lisant cet article.

Antibiotiques pour la bronchite

Seuls les antibiotiques contribuent au traitement de la bronchite, d'autres moyens ne font que faciliter l'état du patient.

Beaucoup de ceux qui ont remarqué les premiers symptômes de la maladie à l'étude commencent le traitement de la bronchite à la propolis, à la soude, à l'ail et à d'autres remèdes populaires, ainsi que des pilules ordinaires contre la toux - ceci est fondamentalement faux! Seuls les médicaments antibactériens (antibiotiques) peuvent soulager directement l'inflammation et les microorganismes pathogènes (la bronchite a une étiologie infectieuse), et toutes les autres méthodes de traitement et les remèdes ne feront que soulager l'état du patient. Cela ne signifie pas que vous devez subir un traitement antibiotique immédiatement et sans condition - vous devez toujours consulter un médecin, mais quel type d'antibiotique est utilisé le plus souvent chez les enfants atteints de bronchite, selon l'article.

Important: dans la bronchite aiguë, les antibiotiques ne sont pas du tout prescrits - cette forme de processus inflammatoire a une étiologie virale, et les médicaments en question sont absolument inutiles dans la lutte pour la santé avec des virus.

Les antibiotiques peuvent être prescrits sous forme de comprimés et d’injections, mais c’est le médicament le plus souvent utilisé: il vous permet de suivre l’ensemble du traitement en ambulatoire, sans devoir vous rendre à l’hôpital. Les médecins peuvent prescrire des injections d'antibactériens dans les cas suivants:

  • la température corporelle atteint les limites les plus élevées et reste à ce niveau pendant plus d'une journée;
  • il y a du pus dans les expectorations;
  • on observe des bronchospasmes et un essoufflement grave.

En outre, les antibiotiques peuvent également être utilisés pendant les inhalations avec un nébuliseur - ceci est généralement considéré comme la méthode de traitement la plus efficace: le médicament pénètre directement sur les parois des bronches touchées par le processus inflammatoire et agit localement.

Antibiotiques de l'ancienne génération

Augmentin est l'un des outils populaires de l'ancienne génération.

Le plus souvent, dans le traitement des bronchites de formes et de types variés, les médecins se voient prescrire des pénicillines, des médicaments de l’ancienne génération, mais cela n’a pas rendu leur efficacité. Médicaments recommandés:

Posologie recommandée: 625 mg par dose. Il devrait y avoir 3 réceptions de ce type par jour (toutes les 8 heures). Important: les pénicillines ont un très bon effet, mais on détecte plus souvent la résistance de la bactérie pathogène qui a provoqué la bronchite à ces médicaments. Par conséquent, un médicament est prescrit au patient, puis l'évolution de la maladie est surveillée (pendant 3 jours) et, en l'absence de changements positifs, l'antibiotique est remplacé par un autre, plus efficace.

Macrolides

Si un patient présente une intolérance individuelle et / ou une hypersensibilité aux antibiotiques de la pénicilline, des macrolides lui sont attribués. Ceux-ci comprennent:

  • La clarithromycine;
  • Érythromycine.

Ils sont produits le plus souvent sous forme de comprimés, la posologie est donc calculée comme suit: 1 comprimé par réception, à utiliser toutes les 6 à 8 heures.

Antibiotiques modernes

Dans la bronchite obstructive, les antibiotiques de la nouvelle génération sont prescrits - les céphalosporines, qui ne sont injectées dans le corps que par voie intramusculaire ou intraveineuse (dans les cas graves). Ceux-ci comprennent:

  • Lévofloxacine;
  • Ceftriaxone;
  • La ciprofloxacine;
  • Céfuroxime.

Remarque: le médecin traitant doit prescrire la dose exacte - cela dépendra de la gravité de la maladie, de l'état général du patient, de la "négligence" du processus inflammatoire.

Fluoroquinolones

Si un patient a déjà été diagnostiqué avec une bronchite chronique, dès les premiers signes d'exacerbation, il faut prendre des fluoroquinolones - antibiotiques à large spectre, identiques aux céphalosporines, mais plus douces / plus bénignes. Le plus couramment prescrit:

  • La moxifloxacine;
  • La Lefofloxacine;
  • Ciprofloxacine.

Il est recommandé de suivre un traitement de sept jours en administrant l'un des médicaments ci-dessus par voie intramusculaire deux fois par jour. La quantité de médicament nécessaire par injection ne peut être déterminée que par le médecin - dans ce cas, il est déconseillé de prendre la décision vous-même.

La forme chronique de la bronchite est toujours et inconditionnellement traitée aux antibiotiques - ils aideront à «conduire» le processus inflammatoire au stade de la rémission à long terme.

Antibiotiques et nébuliseur

L'inhalation de nébuliseur est particulièrement efficace pour la bronchite.

Les antibiotiques peuvent également être utilisés pour effectuer des inhalations avec un nébuliseur - l'effet sera exercé presque immédiatement, car dans ce cas, le médicament agira de manière directionnelle / localisée et immédiatement après l'ingestion. Le plus souvent, pour ce type de traitement, Fluimucil est prescrit - un médicament contenant à la fois un agent antibactérien et un agent spécial pour la liquéfaction des expectorations. Un antibiotique est produit sous forme de poudre - vous devez prendre un paquet et le dissoudre dans une petite quantité de chlorure de sodium (maximum 5 ml), et le liquide obtenu est divisé en deux inhalations par jour.

Les inhalations de Fluimucilom sont plus efficaces contre la bronchite purulente, mais peuvent également être prescrites pour d’autres types de maladies inflammatoires à l’étude.

Indications / Contre-indications

Les antibiotiques sont des médicaments assez puissants qui ont des indications et des contre-indications catégoriques. Il est impossible de prendre des agents antibactériens sans réfléchir - dans la plupart des cas, ils s'avèrent être absolument inutiles, mais ils peuvent déjà avoir un effet négatif sur le travail des intestins, du foie et des reins (les soi-disant effets secondaires). Pour ceux qui veulent savoir plus en détail combien de jours pour boire des antibiotiques pour la bronchite, vous pouvez apprendre de l'article. Par conséquent, vous devez connaître les indications claires relatives à la nomination / à l’utilisation d’antibiotiques pour le traitement de diverses formes / types de bronchite:

  • limite de la température corporelle élevée, qui ne peut pas être réduite par antipyrétique conventionnel;
  • contenu des expectorations purulentes;
  • bronchospasmes en développement;
  • bronchite chronique précédemment diagnostiquée.

Il est strictement interdit de prescrire des médecins ou de prendre des antibiotiques par eux-mêmes lorsque:

  • maladies du système urinaire cours grave - insuffisance rénale / néphropathie;
  • violations de la fonctionnalité du foie - sélectivement, par exemple, dans certaines formes d'hépatite;
  • ulcère gastroduodénal du tractus gastro-intestinal (estomac / duodénum).

Important: il est nécessaire d’éliminer la réaction allergique aux antibiotiques - elle peut se développer rapidement, entraînant un choc anaphylactique et un œdème de Quincke.

Et remarque: si peu de temps avant le développement de la bronchite, le patient a déjà été traité avec des médicaments antibactériens de n'importe quel groupe, alors ces fonds seront absolument inutiles dans le traitement de tout type de bronchite.

Complications possibles

En ignorant les symptômes de la bronchite, l'auto-traitement, le refus des médicaments antibactériens peuvent développer des complications assez graves de la bronchite:

  • pneumonie et pneumothorax;
  • asthme bronchique - la bronchite obstructive est particulièrement dangereuse à cet égard;
  • hypertension pulmonaire;
  • l'emphysème;
  • bronchiectasie.

Veuillez noter que la bronchite aiguë avec un traitement bien conduit peut être guérie assez rapidement, sinon la forme de la maladie sera certainement remplacée par une maladie chronique.

Vidéo

Dans cette vidéo, vous découvrirez le traitement approprié de la bronchite chronique:

Les récidives fréquentes de bronchite chronique, de type obstructif prolongé, purulent et / ou catarrhal de la maladie considérée peuvent entraîner le développement d'une inflammation dans d'autres organes et systèmes de l'organisme - l'otite (aiguë / chronique), l'amygdalite (compensée / décompensée) est considérée comme des complications.

Quels antibiotiques prendre pour la bronchite

Les antibiotiques ont été utilisés dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie, ils sont prescrits aux personnes âgées et aux adultes, aux bébés jusqu'à un an. Le traitement antibiotique est souvent le moyen le plus efficace de lutter contre l'inflammation.

Les agents antibactériens sont utilisés directement contre la microflore pathogène à l'origine de la maladie.

Non seulement l'infection par l'inhalation de virus peut provoquer une inflammation, mais également une augmentation de l'activité de la microflore humaine provoquée par cette invasion ennemie.

Groupes d'antibiotiques pour la bronchite

La prescription d'antibiotiques ne peut être que le pneumologue selon les analyses d'ensemencement bactérien des expectorations. Bakposev fait lors du traitement d'un patient, rechercher à quels antibiotiques la microflore montre une activité maximale, choisissez parmi les noms trouvés l'antibiotique, le meilleur pour la bronchite, le plus approprié pour les enfants, l'âge adulte.

Le résultat de cette analyse n'est connu qu'après plusieurs jours. Afin de ne pas laisser la maladie augmenter, le médecin prescrit un médicament agissant sur un large groupe de bactéries jusqu'à ce que les résultats du bakposev soient obtenus.

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Macrolides

Les macrolides sont considérés comme des médicaments relativement sûrs avec un petit nombre de contre-indications. Les composés de ce groupe sont efficaces contre les cocci, protozoaires parasites intracellulaires - Chlamydia, Legionella, Rickettsia.

Les médicaments de ce groupe sont autorisés pour les enfants jusqu'à un an. Exception - fonds contenant de la clarithromycine. L'utilisation d'antibiotiques contenant de la clarithromycine est interdite dans le traitement de la bronchite chez les enfants de moins de six mois.

La Josamycine, l'azitomycine, la spiromycine, la clarithromycine et la midécamycine sont largement utilisées dans la pratique médicale. Les antibiotiques autorisés pour la bronchite comprennent les médicaments portant les noms commerciaux suivants:

Pénicillines

L'amoxicilline, un antibiotique semi-synthétique, est utilisée dans le traitement de la bronchite. Amoxicilline - un composé qui peut s'accumuler rapidement dans les bronches, les poumons dans les quantités thérapeutiques nécessaires.

En ce qui concerne leur efficacité, les antibiotiques de ce groupe sont inférieurs aux pénicillines naturelles, sont actifs dans les formes les plus simples et, en combinaison avec le clavulanate, des formes protégées résistant à l'action destructrice des enzymes bactériennes.

La bronchite est traitée avec des amoxicillines - Ospamox, Hikontsilom, Flemoksinom. Les médicaments contenant de l'amoxicilline + clavulanate - Medoclav, Panklav montrent une activité élevée.

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Série tétracycline

Les composés de la tétracycline présentent des propriétés antimicrobiennes, inhibant la croissance de la microflore, inhibant la production de substances nécessaires à la reproduction d'agents pathogènes.

L'utilisation de ces composés provoque un grand nombre de contre-indications, à l'exception du doxycycline, cet antibiotique est le seul de la série des tétracyclines à être prescrit pour la bronchite.

La doxycycline contenant Unidox Solutab est active contre le staphylocoque, les protozoaires intracellulaires, le leptospira, les rickettsies.

Groupe fluoroquinolone

Les fluoroquinolones sont utilisées dans le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez l'adulte. Pour la forme purulente, un traitement à la ciprofloxacine est prescrit. Ce médicament appartient à la 2ème génération de fluoroquinolones, est bien étudié et est actif contre un large éventail d'agents pathogènes.

La lévofloxacine (Tavanic), la moxifloxacine (Avelox) sont prescrites parmi un certain nombre de fluoroquinolones. Ces antibiotiques modernes et efficaces créent rarement une dépendance en cas de bronchite et se distinguent par une reproduction à long terme.

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Céphalosporines

Les médicaments de ce groupe dépassent l’activité des macrolides, des pénicillines et des tétracyclines. Les céphalosporines sont utilisées avec succès dans la bronchite chronique sévère chez les personnes souffrant de maladies du cœur, des nerfs et du tube digestif.

Chez les personnes âgées, la maladie est souvent de nature chronique, elle est difficile en raison de la faible immunité. Dans de tels cas, deux générations de céfuroxime sont prescrites à la céphalosporine.

Cet antibiotique ne traite pas seulement la bronchite, il est utilisé pour la pneumonie, utilisé comme médicament de choix pour les exacerbations, le traitement à domicile.

Les céphalosporines modernes sont prescrites pour la bronchite causée par une infection mixte. Avec ce type d'inflammation, le virus est d'abord introduit dans la muqueuse bronchique, puis sa propre microflore est activée et l'infection bactérienne rejoint le processus pathologique.

Pour déterminer quels antibiotiques de ce groupe doivent être pris, les expectorations sont examinées, mais dans la bronchite chronique chez l'adulte, le médecin peut immédiatement prescrire l'un des médicaments à large spectre - céfixime, céfotaxime, céfriaxone, céphipime.

Néanmoins, les meilleurs antibiotiques sont ceux qui montrent une activité maximale contre les agents pathogènes. Le médicament le plus cher peut être impuissant si les agents pathogènes n'y sont pas sensibles.

Pour les bronchites, utilisez les céphalosporines:

Carbapénèmes

Les carbapanems sont des composés actifs contre la plupart des agents pathogènes connus. Ces médicaments ne créent pas de dépendance, ils résistent à l'action des enzymes.

Carbapénèmes modernes Imipénème, méropénème utilisé en réanimation pour le traitement des infections respiratoires les plus graves, pneumonie, bronchite.

Quelle est la bronchite traitée - découvrez dans notre article.

Tableau des antibiotiques autorisés pour la bronchite

La prescription d'antibiotiques pour la bronchite n'est justifiée que si elle est recommandée par un médecin. Vous devez toujours vous rappeler d’observer la posologie du médicament, les effets secondaires éventuels causés par la prise du médicament.

Le signe "+" signifie que le médicament peut être utilisé pour la bronchite, le signe "±" indique que le médicament peut être utilisé avec certaines restrictions.

Traitement antibiotique topique

Il est utile de se familiariser avec les noms des moyens d'inhalation, des aérosols antibiotiques.

Fluimucil-antibiotique

Thiamphénicol topiquement utilisé, qui est inclus dans le médicament Fluimucil-antibiotique - médicaments pour inhalation.

Outre le thiamphénicol, l'agent comprend un composé détonant, l'édétate disodique, qui présente les propriétés d'un mucolytique. L'édétate disodique contribue à la dilution des expectorations, améliore son écoulement par les bronches.

Fluimucilom peut être traité par inhalation, alors que le médicament agit directement sur le foyer inflammatoire.

L'inhalation d'un antibiotique fluimucil est considérée, dans le cas où, bien sûr, sans violer les instructions, un traitement sûr et efficace contre l'inflammation des voies respiratoires.

En savoir plus sur la procédure d'inhalation dans notre article Inhalation avec bronchite avec un nébuliseur.

Fuzafungin

L'antibiotique Fusafungin contenu dans la composition de l'inhalateur Bioparox présente des propriétés antifongiques et bactériostatiques et élimine les signes d'inflammation des bronches.

Pour la bronchite, Bioparox est utilisé pour traiter les enfants de plus de 3 ans. L'inhalateur est autorisé à utiliser pendant la grossesse.

Traitement adulte

La bronchite chez l'adulte peut provoquer une pneumonie, une bronchectasie, si le patient prescrit un traitement de manière indépendante. Tout rendez-vous doit être pris par un médecin, vous devez lui rendre visite à la réception lorsque les premières manifestations de la maladie apparaissent.

Les adultes atteints de bronchite sont souvent immédiatement prescrits pour boire des médicaments du type aminopénicilline, les macrolides, Augmentin, Panklav, Klacid sont des antibiotiques souvent prescrits.

Dans la bronchite chronique purulente en l'absence de l'effet de l'utilisation de macrolides, d'amoxicillines, après 3 jours, l'antibiotique est remplacé par une préparation de céphalosporines.

Dans la bronchite chronique, il est prescrit aux adultes de boire de tels antibiotiques, qui sont les mieux tolérés par les patients, ne provoquent pas de dépendance, ont moins d'effets secondaires nocifs.

Les céphalosporines de dernière génération sont les mieux adaptées à un tel traitement à long terme, le céfixime étant le médicament de choix. Cet antibiotique est contenu dans des préparations portant les noms commerciaux Supraks, Cemidexor, Ceforal, Cefspan, Pancef.

Les personnes âgées atteintes de bronchite chronique peuvent prescrire des médicaments contenant l’antibiotique cefuroxime. La liste des médicaments efficaces contre la bronchite comprend: Zinnat, Cefuroxime Kabi, Zinatsef.

Pour le traitement des patients âgés présentant une inflammation purulente, une exacerbation d'une bronchite chronique, utilisez des antibiotiques plus puissants provenant de plusieurs fluoroquinolones - lévofloxacine, moxifloxacine.

Les céphalosporines de la 4e génération sont prescrites, telles que le céfépime, le céfotaxime. Ces substances sont capables de rester actives en présence de pus et pénètrent bien dans des amas de mucus épais qui obstruent les bronches.

Traitement antibiotique pour les femmes enceintes

Pendant la grossesse, l’immunité de la femme diminue, ce qui augmente le risque d’infections respiratoires aiguës, provoquant une inflammation des bronches.

Le traitement avec des méthodes traditionnelles ne fait que retarder la période de maladie et retarder le rétablissement. Et ceci est très indésirable lorsque vous portez un enfant.

Avec cette méthode de traitement augmente le risque de transition de l'inflammation aiguë sous une forme prolongée. Cela réduit considérablement la fonction respiratoire des poumons, contribue à l'augmentation de l'hypoxie, à la survenue d'un déficit en oxygène chez le fœtus

Les femmes enceintes peuvent prescrire un traitement avec biosparox en aérosol. L'inhalation par un nébuliseur avec un antibiotique fluimucil aidera à guérir l'inflammation bronchique.

L'utilisation des céphalosporines sous le contrôle d'un pneumologue pendant la grossesse est relativement sûre. Ils ne possèdent pas d'activité tératogène et n'affectent pas l'embryon.

Pendant la grossesse, les céphalosporines sont considérées comme des préparations acceptables contenant, en tant que principe actif, l’antibiotique céfixime - médicaments Panzef, Supraks. Mais ces médicaments ne peuvent pas être utilisés de manière incontrôlable, il est nécessaire de consulter un médecin.

Ce que vous devez savoir sur le traitement de la bronchite pendant la grossesse - lisez notre article.

Que ne peut pas prendre pendant la grossesse de la bronchite

  • Les fluoroquinolones ne peuvent pas être utilisées pendant la grossesse en raison de leur capacité à pénétrer dans le liquide amniotique à travers le placenta pour influencer la formation du fœtus.
  • Parmi les macrolides pendant la grossesse, la clarithromycine est contre-indiquée, l’azithromycine est relativement contre-indiquée.
  • Lors de l'allaitement, les macrolides sont interdits car ils pénètrent facilement dans le lait maternel.

Lorsqu'il choisit une drogue, le médecin procède toujours de la santé de la femme et du danger pour le bébé.

Traitement de la bronchite chez les enfants

Chez les enfants, dans 90% des cas, une bronchite aiguë se développe, de nature virale et peu susceptible au traitement aux antibiotiques. L'exception concerne les enfants de moins d'un an, les bébés de moins de 3 ans, chez qui la maladie est atypique. Et comment comprendre qu'un enfant a une bronchite - lisez notre article.

Des médicaments antibactériens sont prescrits aux enfants de plus de 3 ans lorsque des signes de contamination bactérienne apparaissent. On lui prescrit un antibiotique s'il fait de la fièvre, ne tousse pas, on note un essoufflement au repos, un essoufflement, des signes d'intoxication apparaissent.

Si un enfant doit être traité pour une bronchite avec des antibiotiques, il lui est prescrit des aminopénicillines ou des macrolides. En cas d'allergie aux aminopénicillines, elles sont traitées avec des préparations de macrolides - Ecomed, Macropen.

Les antibiotiques pour enfants sont produits sous des formes posologiques qui vous permettent d’agir activement sur le foyer inflammatoire, sans causer de difficultés pour le traitement de la bronchite.

Il est difficile d'expliquer à un enfant de moins de 5 ans à quel point il est utile d'avaler des pilules amères pour supporter des injections. Il est beaucoup plus facile de garder son attitude positive pour être traité si vous utilisez des méthodes modernes de traitement.

Détails sur l'évolution de la bronchite chez l'enfant et les méthodes de traitement - consultez notre article Symptômes, traitement de la bronchite chez l'enfant de moins de 5 ans.

Les meilleures formes de dosage d'antibiotiques pour les enfants sont les pastilles à mâcher, les comprimés solubles effervescents, les aérosols, les sirops au goût agréable. Et la meilleure méthode de traitement de la bronchite est l'inhalation par un nébuliseur.

Cette méthode est utilisée dans les bronchites aiguës, les bronchiolites, les bronchites chroniques graves, avec une inflammation persistante qui ne se prête pas au traitement par d'autres médicaments.

Comme les adultes, les fluoroquinolones sont administrées aux enfants atteints de bronchite menaçant de devenir pneumonie. Cet antibiotique puissant devrait prescrire, ajuster la posologie, uniquement au médecin.

L'utilisation d'antibiotiques dans la bronchite prévient la propagation de l'infection des organes respiratoires vers les autres systèmes organiques du patient. Les médicaments antibactériens sont nécessaires pour prévenir l'otite, l'amygdalite.

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Une des maladies les plus courantes des voies respiratoires est la bronchite. La bronchite est caractérisée par une inflammation, qui affecte la muqueuse bronchique. L'agent causatif le plus courant des virus. Il s'ensuit que l'utilisation d'antibiotiques pour la bronchite n'est nécessaire que pour attacher une infection. Les caractéristiques de l'évolution de la maladie, les médicaments qui doivent être pris, seront discutés ci-dessous.

Causes et types de la maladie

Une bronchite se développe après un rhume ou un rhume, peut les accompagner ou survenir indépendamment. Lorsque les virus sont exposés à la membrane muqueuse des bronches, ils sont endommagés, ce qui crée des conditions favorables à la pénétration de la flore bactérienne à l’intérieur. Si des bactéries bactériennes ont rejoint le virus pathogène, le système immunitaire est affaibli et ne peut pas se débrouiller seul, alors seulement le traitement de la bronchite avec des antibiotiques est justifié.

Il existe plusieurs types de bronchites:

  1. Bronchite aiguë Cette forme de la maladie commence à se développer dans le contexte d’une infection virale respiratoire aiguë ou d’une grippe. La maladie cause un virus, sa structure est radicalement différente de celle des bactéries, les antibiotiques de la bronchite sont ici peu pratiques. Avec une bonne réponse immunitaire, le corps peut se débrouiller tout seul, on prescrit au patient du repos, une forte consommation d'alcool, un traitement symptomatique, sous la forme de médicaments contre la toux, de médicaments expectorants. Ambroxol, Bromhexin, Gerbion sont utilisés pour traiter la toux grasse. Sinekod, Codelac Fito et d'autres sont recommandés pour la toux sèche.

L'organisme de chaque personne est habité par les soi-disant microorganismes opportunistes. Dans les cas graves, faible protection immunitaire, ces bactéries causent des maladies. Dans la bronchite, il peut s'agir de staphylocoques, de streptocoques. Les antibiotiques pour la bronchite chez les adultes présentant une forme aiguë sont indiqués lorsque le patient a:

  • Température élevée (37,5-380ºC et plus) pendant plus de 5 jours;
  • Toux sévère avec expectorations purulentes. Il peut être jaune ou vert, caillots sanglants, a une odeur fétide;
  • Les signes d'intoxication sont caractéristiques;
  • Dans l’analyse sanguine, l’augmentation du taux de VS est supérieure à 20 mm / h, de 12 000 leucocytes dans 1 μl;
  • Respiration par le type de grognement. Dans la poitrine, il y a des endroits compatibles avec l'inhalation d'air.
  1. La bronchite chronique est caractérisée par de fréquentes rechutes de la maladie. La bronchite est considérée comme chronique si elle dure plus de trois mois sur deux ans. Le patient a une toux avec écoulement muqueux de crachats. Le plus souvent, les antibiotiques pour les bronchites de cette forme sont prescrits aux jeunes et aux personnes âgées afin de prévenir les rechutes, par exemple en cas d'hypothermie.

Antibiothérapie

Aminopénicillines. Les médicaments de première génération de première ligne sont les aminopénicillines. Antibiotiques recommandés pour la bronchite chez les adultes. Ce sont des médicaments à large spectre, ils reconnaissent spécifiquement la paroi cellulaire des bactéries et la détruisent, n'endommageant ainsi pas les cellules du corps. Ces médicaments présentent plusieurs inconvénients:

  1. Réactions allergiques fréquentes (dans ce cas, prescrire une nouvelle génération de médicaments);
  2. Soumis à la dégradation par les bactéries bêta-lactamases.

Depuis la découverte des premiers médicaments antibactériens, les bactéries ont muté à plusieurs reprises et ont appris à "se battre" contre le médicament. Ils ont notamment acquis l'enzyme bêta-lactamase, qui détruit les médicaments. Ensuite, vous devez prendre un traitement avec des aminopénicillines en association avec des inhibiteurs de la bêta-lactamase.

Les aminopénicillines sont des antibiotiques pour la bronchite. Liste des fréquemment utilisés:

  • Amoxicilline. Un antibiotique puissant pour la bronchite contre les microorganismes Gram positif, Gram négatif, et plusieurs souches de Salmonella, Shigella et Klebsiella, Helicobacter pylori. Contre-indiqué en hypersensibilité, avec mononucléose infectieuse. Lorsque la grossesse est prescrite, si le risque pour la mère dépasse le risque pour le fœtus, avec prudence pendant l'allaitement. Quelle est la meilleure dose appropriée pour le patient et sera efficace, détermine le médecin. Réactions indésirables possibles sous forme de nausée, diarrhée, vomissements, surexcitation, maux de tête, douleurs aux articulations et autres. Le prix moyen d'une forme de pilule est de 63 à 380 roubles, une forme capsulaire de 60 à 93 roubles;
  • Amoxiclav Contient de l'amoxicilline et de l'acide clavulanique, c'est-à-dire inhibe l'action des bactéries bêta-lactamases, tout en affectant leurs moyens de subsistance. Contre-indiqué en cas d'intolérance individuelle, de leucémie lymphocytaire, de mononucléose infectieuse et de troubles hépatiques causés par des antécédents de prise de ce médicament. Le cours de traitement de 5 jours à deux semaines. La quantité efficace de doses déterminée par le médecin, en fonction de l'âge, du poids, de la gravité de la maladie, de la fonction rénale. Le prix moyen d'une tablette de la drogue de 220 roubles. jusqu'à 380 roubles;
  • Augmentin contient également de la pénicilline et un inhibiteur de la bêta-lactamase. Non recommandé pendant la grossesse, autorisé pendant l'allaitement. Il y a souvent des effets secondaires sous forme de candidose. La posologie est choisie individuellement. Le prix de l'augmentation varie de 250 à 370 roubles.

Macrolides - antibiotiques pour la bronchite de deuxième intention. Les macrolides inhibent la synthèse des protéines dans la cellule bactérienne, ce qui signifie qu’ils ne peuvent pas se multiplier. Ce groupe de médicaments de nouvelle génération est efficace même pour les agents pathogènes non spécifiques. Les médicaments de cette génération sont efficaces dans l'évolution chronique de la maladie. Si un patient présente une intolérance aux pénicillines, le schéma thérapeutique nécessite des macrolides.

  • L'azithromycine est un antibiotique du groupe des macrolides pour la bronchite. En violation des fonctions du foie et des reins, les arythmies sont contre-indiquées. Les effets secondaires possibles sous la forme de vertiges, somnolence, fatigue, diarrhée, flatulences et autres. Quelles sont les doses à prendre pour un patient particulier, le médecin détermine en fonction des indications individuelles. Prix ​​de 30 à 90 roubles.;
  • Midécamycine. Contre-indiqué pendant l'allaitement, insuffisance hépatique sévère, idiosyncrasie. Assigné à 400 mg 3 fois par jour, la dose maximale de 1600 mg. La durée du traitement d'une semaine à 10 jours. Le coût moyen de 220 roubles.;
  • Hemomitsin. Il est appliqué avant les repas 1 fois par jour. Pour les adultes, une dose de 500 mg est prescrite pendant trois jours. Contre-indiqué en cas d'insuffisance rénale et hépatique, pendant l'allaitement. Prix ​​moyen de 260 à 290 roubles.

Les fluoroquinolones sont des médicaments des première, deuxième et nouvelle troisième et quatrième générations, telles que la lévofloxacine, la moxifloxacine, la sparfloxacine. Sont nécessaires dans le schéma thérapeutique lorsque les médicaments des première et deuxième rangées provoquent des réactions allergiques. Ils inhibent les enzymes dans la synthèse de l'ADN bactérien, exerçant un effet bactéricide. Les manifestations allergiques sont souvent possibles. Il est préférable de prendre des probiotiques dans le traitement, sinon une dysbactériose est possible. Quel est le médicament le mieux adapté au patient, le médecin vous le prescrira.

Antibiotiques pour la bronchite - fluoroquinolones:

  • Lévofloxacine. Ne peut être pris par des personnes de moins de 18 ans. Avec soin chez les patients atteints de maladies du système nerveux central. Les dosages sont déterminés individuellement entre 250 et 750 mg une fois par jour. Le cours de traitement de 1 à 2 semaines. Prix ​​de 200 à 530 roubles.
  • Moxifloxacine. Non applicable aux personnes de moins de 18 ans. Effets indésirables possibles sous forme de maux de tête, somnolence, tachycardie, éruptions cutanées, arthrite et autres. Attribuer 400 mg une fois par jour. La durée de la réception est individuelle. Prix ​​moyen - 700 roubles.

Les céphalosporines sont des antibiotiques pour la bronchite résultant d'un traitement de secours. Ils sont utilisés si le patient est allergique aux trois groupes de médicaments précédents ou nécessite un traitement complexe pour une forme prolongée. Utilisez les médicaments de la génération 1, 2 et même les nouveaux 4. Les céphalosporines inhibent la prolifération des bactéries. Causer des allergies, une dysbiose.

Liste des médicaments couramment utilisés:

  • Cefazolin. Le médicament est la première génération. Contre-indiqué chez les enfants jusqu'à l'âge de 1 mois, l'allaitement. La posologie est choisie individuellement, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire. Le prix moyen de 30 roubles.;
  • Ceftriaxone. Drug nouvelle troisième génération. Contre-indiqué dans les maladies du tractus gastro-intestinal, hyperbilirubinémie chez les nouveau-nés, chez les prématurés. Introduit par voie intramusculaire ou intraveineuse, à raison de 1-2 g une fois par jour. Prix ​​pour une bouteille de 30 à 50 roubles.

Comment déterminer quel médicament est nécessaire?

Afin de déterminer quels antibiotiques pour la bronchite chez les adultes et les enfants seront efficaces, un test d'expectoration est en cours pour isoler l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens. Cette analyse vous permet de déterminer avec précision ce qui sera efficace. Souvent, il n'est pratiquement pas utilisé, car sa durée est d'environ cinq jours, le médecin prescrit simplement un médicament à large spectre. Si elles sont inefficaces, cette analyse est effectuée et prescrit un traitement. Les antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte et l'enfant doivent être sélectionnés individuellement.

Vidéo: Antibiotiques contre le rhume et la grippe. Règles pour la prise d'antibiotiques. Conseils d'experts israéliens.

Le choix optimal pour la bronchite aiguë est de consulter un médecin dès que possible et il décidera de ce que vous devez nommer. De plus, tous ces antibiotiques ne sont disponibles que sur ordonnance. On m'a prescrit de l'azithromycine Ecomed pour la bronchite - il s'agit d'une combinaison d'azithromycine et d'adjuvants, de sorte que l'antibiotique est mieux absorbé par le corps et que les effets secondaires sont minimes. J'ai été guéri dans un traitement en 10 jours, bien que j'aie senti une amélioration significative le deuxième jour.

Les noms des meilleurs antibiotiques modernes pour la bronchite chez l'adulte

La bronchite aiguë est la lésion inflammatoire la plus courante des voies respiratoires inférieures. Elle se produit également, sans distinction de sexe, dans n'importe quel groupe d'âge.

La maladie est un processus inflammatoire dans les bronches, principalement infectieux, qui se manifeste par une toux sèche ou humide et ne dure pas plus de trois semaines.

Le traitement de la bronchite à l'aide de médicaments antibactériens chez l'adulte et l'enfant est effectué précisément en cas de suspicion de réservoir. étiologie de la maladie.

Antibiotiques modernes pour la bronchite

Les indications pour la nomination d'un traitement antibiotique sont:

  • sang bactérien;
  • température élevée et indestructible;
  • signes d'intoxication grave;
  • insuffisance respiratoire;
  • expectoration purulente.

Pour le traitement initial, il est recommandé de prescrire des macrolides, des pénicillines semi-synthétiques ou protégées. Les antibiotiques naturels pour la bronchite sont également efficaces: les céphalosporines, l'érythromycine.

Ai-je besoin d'un antibiotique pour la bronchite s'il n'y a pas de température?

Les antibiotiques pour la bronchite aiguë non compliquée sans fièvre élevée, une intoxication grave et des signes d'infection bactérienne ne sont pas utilisés.

Cela est dû au fait qu’une maladie aiguë est généralement de nature virale et qu’il n’est donc pas recommandé d’utiliser des agents antibactériens.

Le traitement non médicamenteux, dans ce cas, visera à améliorer la séparation des expectorations (forte consommation d'alcool) et à éliminer les effets des facteurs environnementaux (poussière, fumée, plumes d'oiseaux, laine) qui provoquent la toux. Aussi recommandé repos au lit.

Le traitement de la toxicomanie comprend:

  • traitement antiviral (Novirin, Groprinosin, Arbidol, Rimantadine);
  • les médicaments antiallergiques (Loratadine, Diazolin);
  • protivokashlevye prep. Lorsque la toux sèche montre: Omnitus, Bromgekin, etc., avec un nom humide Ambroxol, ACC, Ascoril;
  • protivokashlevye également à action centrale (codéine);
  • à des températures supérieures à 38 degrés, des médicaments antipyrétiques sont pris (ibuprofène, paracétomol);
  • en cas d'absence de température élevée, les procédures physiothérapeutiques sont efficaces: UHF sur la trachée et la poitrine, massage, inhalations alcalines;
  • en présence d'un composant obstructif et d'un essoufflement grave, les inhalations avec ventolin à travers un nébuliseur sont efficaces;
  • utilisation efficace de doses accrues d'acide ascorbique de 1-2 g par jour.

Quels antibiotiques prendre avec une bronchite chez les adultes ayant une évolution chronique de la maladie?

Le terme bronchite chronique implique un processus inflammatoire chronique affectant la muqueuse de l'arbre bronchique, qui se manifeste par une toux productive quotidienne (avec expectorations) pendant plus de trois mois pendant au moins deux ans.

Quel est le meilleur antibiotique pour la bronchite chez l'adulte?

Pour le traitement des maladies chroniques, l’administration de macrolides, bêta-lactames, tétracyclines, quinolones est efficace. Le traitement antibactérien n’est utilisé que pendant la période d’exacerbation.

Appliquer également:

  1. vitamines (pour augmenter la résistance globale du corps);
  2. mucolytiques (Lasolvan, Ambroxol, Ascoril);
  3. les bronchodilatateurs (bêta-agonistes, anticholinergiques et théophylline) sont efficaces pour la fixation d'un composant obstructif;
  4. les médicaments antitussifs à action centrale (codéine) sont prescrits dans les cycles courts;

Antibiotiques pour la bronchite chez l'adulte: noms en comprimés

Amoxicilline pour la bronchite chez l'adulte

Agent antimicrobien du groupe des pénicillines semi-synthétiques. Il a un effet bactéricide sur la flore pathogène. La gamme d’activités comprend les microorganismes Gram négatif et Gram positif, mais n’affecte pas les souches capables de produire de la pénicillinase.

Il est dérivé de l'ampicilline avec des paramètres pharmacocinétiques améliorés et est plus adapté à l'administration orale en raison de sa résistance élevée à l'acide. La biodisponibilité de la forme de comprimé est d'environ 90% et ne dépend pas de l'utilisation des aliments. Il est bien absorbé et absorbé dans le tractus gastro-intestinal, rapidement distribué dans le corps.

Provoque rarement une diarrhée par rapport aux autres pénicillines.

Calcul des dosages

Pour les patients adultes, il est recommandé de prendre de l'amoxicilline 250-500 mg trois fois par jour.

L'amoxicilline n'est pas utilisée chez les enfants jusqu'à l'âge d'un mois. Après le 1er mois, 30 à 60 mg / kg par jour sont prescrits, divisant la dose en trois doses.

L’avantage de cet outil peut être attribué à une grande variété de formes de libération. Il est possible d’utiliser cet antibiotique de la bronchite en comprimés, gélules, gouttes pour les enfants, sous forme de granulés et de suspensions à des doses de 125 et 250 mg par 5 ml, de comprimés solubles, etc.

Effets secondaires de l'application:

  • réactions allergiques fréquentes (urticaire, érythème), rhinite, conjonctivite, éosinophilie, œdème de Quincke rare;
  • en cas de traitement inadéquat (dépassement ou diminution des doses indiquées dans les instructions, utilisation fréquente et déraisonnable du médicament, traitements répétés sans intervalle de temps), une surinfection peut survenir;
  • éruption cutanée à l’ampicilline (taux élevé de riz chez les patients atteints de mononucléose infectieuse et d’exacerbation de cytomégalovirus et d’infections par Epstein-Barr);
  • réactions allergiques croisées avec d'autres agents bêta-lactamines;

Contre-indications et groupes à risque

  • avec prudence prescrits aux femmes enceintes, le traitement est effectué strictement sous la surveillance d'un médecin;
  • personnes souffrant de goutte prenant de l'allopurinol;
  • non prescrit aux patients recevant un traitement au méthotrexate, en raison de la toxicité accrue de ce dernier;
  • Il est interdit d'utiliser des patients atteints de mononucléose infectieuse.

Noms commerciaux:

  • Ospamox;
  • Flemoxine Solutab;
  • Upsamox;
  • Taisil;
  • E-mox;
  • Amin;
  • Amoxicar;
  • Amoxylate;
  • Gramox.

Compatibilité et interaction avec d'autres médicaments

L'amoxicilline présente une incompatibilité pharmaceutique avec toutes les préparations d'un certain nombre d'aminoglycosides au cours de sa prise. Une fois combinés, il y a une inactivation mutuelle des fonds. L'utilisation d'antiacides et de glucosamine réduit la capacité d'absorption et la digestibilité des agents antimicrobiens.

L'administration combinée avec un milieu bactériostatique (macrolides, tétracyclines, chloramphénicol et un certain nombre de sulfamides) n'est pas recommandée. Cela est dû à l'effet antagoniste des médicaments.

L'amoxicilline a un effet synergique avec d'autres agents bactéricides (céphalosporines, vancomycine, plusieurs aminosides).

Il est important d’effectuer le traitement sous contrôle d’un coagulogramme lorsqu’on utilise des anticoagulants indirects afin de réduire le risque de saignement.

Femmes prenant des contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, il est important de se rappeler que l’antibiotique réduit leur efficacité. À cet égard, il est nécessaire que la période de traitement utilise des méthodes de contraception de barrière pour réduire le risque de grossesse non désirée.

Augmentin pour la bronchite chez l'adulte

Appartient à la classe des inhibiteurs de la pénicilline.

Par rapport au spectre élargi des pénicillines, il a une activité élevée, même contre les souches résistantes à la pénicilline, agit sur presque tout le spectre des microorganismes à Gram négatif et à Gram positif, est actif contre les pathogènes anaérobies.

Il se caractérise par une digestibilité élevée lors de l'administration orale et parentérale.
Capable de créer des niveaux élevés de concentrations dans les tissus et les expectorations.

Les effets secondaires sont similaires à ceux des médicaments à base d'amoxicilline.

Disponible en pilule. sous forme de suspensions et de poudres pour la préparation de solutions injectables.

Calcul des dosages

Pour les adultes, prescrit 375-625 mg trois fois par jour ou 1000 mg deux fois par jour, entraînant un calcul de l'amoxicilline.

Pour les enfants, il est recommandé d’utiliser de 20 à 45 mg / kg par jour, divisés en trois fois (les doses sont les mêmes pour le calcul en administration orale et parentérale).

Contre-indiqué dans:

  • insuffisance rénale chronique;
  • colite associée à la consommation de pénicilline;
  • la présence d'insuffisance hépatique;
  • la mononucléose infectieuse et la période d’exacerbation des infections à cytomégalovirus et à virus Epstein-Barr;
  • idiosyncrasie, hypersensibilité aux bêta-lactamines et réactions allergiques lors de l'anamnèse;
  • allaitement.

Il est utilisé avec prudence dans le traitement des femmes enceintes, tous les traitements sont effectués strictement sous la surveillance d'un médecin.

Le traitement des patients sous anticoagulants indirects est réalisé sous contrôle d'un coagulogramme.

Noms commerciaux

  • La clavocine;
  • Clavunat;
  • Klonakom-X;
  • Kuram;
  • Medoclav;
  • Moxiclav;
  • Panklav;
  • Rankavl;
  • Rapiklav;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Amoklan Hexal;
  • L'amoklavine;
  • Klamosar;
  • Arlet

Sumamed avec bronchite chez l'adulte

L'ingrédient actif est l'azithromycine. Macrolide semi-synthétique à quinze chaînons. Inclus dans la sous-classe d'azalides.

  • faible niveau d'effets toxiques sur le corps;
  • absence d'allergie croisée avec les pénicillines;
  • capable de créer des concentrations thérapeutiquement significatives dans les tissus, l’azithromycine présente les taux les plus élevés parmi les macrolides;
  • activité élevée contre la flore Gram + et les agents pathogènes intracellulaires
  • Ces antibiotiques pour le traitement de la bronchite et de la pneumonie chez les adultes sous forme de pilules sont le médicament de choix en cas de suspicion d’étiologie chlamydienne et mycoplasmique (ils sont utilisés pendant de longues périodes).

Les préparations d'azithromycine ont une biodisponibilité élevée et dépendent peu de la prise alimentaire. Ils sont bien tolérés, ont peu d’effets secondaires et des interactions médicamenteuses négatives.

Combinaisons de médicaments et interactions

Dans le traitement par la warfarine, le traitement est effectué sous le contrôle du temps de prothrombine, en raison de la possibilité d’accroître l’effet anticoagulant.

Un rendez-vous conjoint avec la digoxine n'est pas recommandé, en raison du risque de surdosage en dernier lieu.

L'action de l'azithromycine étant affaiblie par les lincosamides, ils ne sont donc pas prescrits ensemble. Bonne synergie avec les tétracyclines et le chloramphénicol.

Les macrolides ne sont pas compatibles avec l'héparine.

Effets secondaires possibles

  • troubles dyspeptiques;
  • dysbiose intestinale;
  • candidose orale et le vagin;
  • trouble du rythme cardiaque;
  • ictère cholestatique et augmentation transitoire des transaminases hépatiques.

Contre-indications à la nomination de l'azithromycine

  • arythmies sévères;
  • fonction hépatique anormale;
  • insuffisance rénale (chronique et aiguë);
  • lactation.

Nom commercial antibiotiques "3 comprimés" dans la bronchite aiguë chez les adultes

  • L'azithromycine;
  • Azithromycine AKOS;
  • Zimax;
  • Le nitrolide;
  • Zytrotsin;
  • Facteur Zi;
  • Sumazid;
  • Sumamecin;
  • Sumamoks;
  • L'hémomycine;
  • Azivok.

Le meilleur antibiotique pour la bronchite chez les adultes céphalosporines

L'antibiotique pour la bronchite de la nouvelle cinquième génération (anti-SARM) n'est pas applicable. Pour les maladies bactériennes aiguës, l’administration orale de troisième et deuxième générations (comprimés) est très efficace. Parenteral dans la maladie grave avec l'intoxication grave ou dans le cas de la pneumonie, les céphalosporines sont utilisées.

Les céphalosporines ont une puissante action bactéricide et un large spectre d’action. Bien toléré par les patients et approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes.

L'association avec des aminosides et des diurétiques n'est pas recommandée en raison du risque élevé de néphrotoxicité.

La ceftriaxone n'est pas recommandée chez les enfants en période néonatale.

Cefepime est autorisé à partir de 2 mois, Cefixime à partir de 6 mois.

Pour l'administration orale le plus souvent prescrit:

Effets secondaires des céphalosporines

  • allergie croisée. réactions avec d'autres bêta-lactamines;
  • troubles dyspeptiques;
  • dysbiose intestinale;
  • candidose orale et le vagin;
  • élévation transitoire des transaminases hépatiques dans l'analyse biochimique du sang;
  • les nouveau-nés n'utilisent pas de préparations à base de ceftriaxone, en raison du risque élevé d'ictère nucléaire et de lésion du système nerveux;
  • effet disulfiramopodobny lorsqu'il est combiné avec des boissons alcoolisées;
  • rarement des complications hématologiques (hypoprothrombinémie, leucopénie);

Combinaisons avec d'autres médicaments

  • non attribué à des patients recevant un traitement thrombolytique, des agents antiplaquettaires et des anticoagulants;
  • combinaison interdite avec des diurétiques;
  • l'administration concomitante d'antiacides rend inefficace l'antibiothérapie.

Règles générales pour la thérapie antimicrobienne

Lors d'un traitement antibactérien, il est recommandé de suivre un régime: exclure les thés forts et le café, les boissons alcoolisées gazeuses, le lait. Réduisez la consommation d'aliments gras et frits. Une consommation excessive de bonbons et de muffins réduit l'efficacité du traitement. Il est également nécessaire de supprimer les agrumes, les yaourts et les jus de fruits frais de l'alimentation.

Il est nécessaire d'augmenter la consommation de yaourt fait maison, de ryazhenka et de pommes au four.

Pour maintenir une microflore intestinale normale, l'utilisation de probiotiques est indiquée (Lines Forte, Yogulak Forte). Les femmes pour la prévention du muguet utilisent efficacement les lactobacilles et les suppositoires vaginaux qui soutiennent une biocénose vaginale normale (Lactoginal, Femilex).

Il est important de rappeler que l’utilisation optimale d’un agent antimicrobien une fois par an. Les intervalles minimum pour les cours répétés doivent être de six mois.

Classification

Par la nature de l'occurrence sont distingués:

  • bactérien;
  • viral;
  • allergique;
  • causée par une exposition prolongée à des produits chimiques (bronches, fumeurs, maladies professionnelles, etc.).

Par la nature du flux:

  • pointu
  • écoulement prolongé;
  • récurrent;
  • chronique

Par la présence du composant obstructif:

Insuffisance respiratoire (par degré):

Par la nature du processus inflammatoire:

  • catarrhal;
  • purulent;
  • hémorragique;
  • fibrineux;
  • putride;
  • purulente-nécrotique.

Par la présence de complications:

Symptômes principaux

Au début, la maladie se manifeste par des symptômes d'intoxication générale, de faiblesse, de léthargie et de perte d'appétit. La température monte à 38-39 degrés. Des frissons, des douleurs dans les muscles et les articulations apparaissent. Des nausées peuvent survenir à l'apogée de la température (les vomissements ne sont généralement pas caractéristiques, ils sont plus fréquents chez les jeunes enfants après une toux).

Il peut également y avoir des plaintes de nez qui coule, des manifestations de la conjonctivite, enrouement.

La toux est sèche au début, obsessionnelle, après quoi elle devient humide et productive. La nature des expectorations peut être différente: muqueuse, se détachant facilement, épaisse et visqueuse, provoquant des vomissements lors de l'expectoration. Les antibiotiques pour la bronchite doivent être utilisés pour tousser avec l'écoulement de crachats épais et purulents.

Les enfants développent souvent une bronchite obstructive avec l'ajout de symptômes d'insuffisance respiratoire: cyanose du triangle nasolabial, augmentation de la fréquence de la respiration, rétraction de zones thoraciques pliables, inclusion de muscles auxiliaires dans le processus de respiration.

À la percussion, le son pulmonaire n'est pas modifié. L'auscultation se fait entendre à sec, en sifflant, en fredonnant, des râles petits et moyens. L'affaiblissement de la respiration dans les parties inférieures avec la matité du son de percussion, plus caractéristique de la pneumonie.

Les modifications des tests sanguins dépendent de la nature de l'agent pathogène. Les maladies virales seront accompagnées d'une leucopénie ou d'une légère leucocytose, d'une ESR modérément augmentée ou normale, d'une rodcotsitoz, d'une lymphocytose.

Le traitement de la bronchite aiguë avec des antibiotiques chez l'adulte est indiqué uniquement en cas de suspicion d'étiologie bactérienne de la maladie.

Pour le composant bactérien sont indicatifs: une vitesse de sédimentation érythrocytaire fortement accrue, une leucocytose marquée, une neutrophilie.

Si une composante allergique est présente, une éosinophilie est détectée.

Il n'y a pas de changements spécifiques sur le radiogramme. Une légère augmentation du schéma pulmonaire et l'absence de foyers d'infiltration caractéristiques de la pneumonie sont possibles.

Avec une toux prolongée et une température prolongée, il est nécessaire de prélever des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis et de réaliser une radiographie en deux projections.

Le diagnostic différentiel est réalisé avec:

  • une pneumonie;
  • asthme bronchique;
  • sinusite aiguë ou chronique (chez les enfants, la toux peut être provoquée par l'écoulement de mucus dans le fond de la gorge);
  • exacerbation du processus chronique;
  • reflux gastro-oesophagien;
  • infection par la coqueluche;
  • tuberculose miliaire.

Article préparé:
Docteur en maladies infectieuses Chernenko A. L.

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