Test d'expectoration pour le diagnostic de la tuberculose

L'analyse des expectorations est un moyen de diagnostiquer la tuberculose pulmonaire. Il est séparé lors de la toux et peut avoir une consistance différente, qui dépend du stade et de la maladie. L'analyse des expectorations pour la tuberculose pulmonaire est la méthode de diagnostic la plus précise, mais son résultat devra attendre un certain temps. En règle générale, l'étude prend de trois à huit semaines. L'essence de la méthode est que le frottis change de couleur en raison d'une préparation spéciale.

Informations générales

Dans la tuberculose pulmonaire, les crachats sont généralement excrétés en petite quantité. Au stade initial de la maladie, il peut même être absent. Habituellement, à ce stade, la toux est sèche et de faible intensité. Le mucus est mucopurulent, ce qui indique que les mycobactéries sont présentes dans le corps. Parfois, dans la substance de décharge, lors de la toux, de petites traînées de sang sont observées. Mais ce sont des cas assez rares. En règle générale, ces impuretés sont absentes aux premiers stades de la maladie.

Quant aux saignements, ils apparaissent dans le cas d'une forme caverneuse de tuberculose. Dans le même temps, les vaisseaux sanguins sont détruits. De plus, dans cette forme de tuberculose pulmonaire, la culture d'expectorations peut contenir des corps dits de riz. Ils sont aussi appelés lentilles Koch. Différentes fibres élastiques et cristaux sont également détectés.

Aux stades plus avancés de la maladie, les expectorations contiennent du sang prononcé.

Cependant, il ne faut pas confondre les écoulements mousseux de couleur rouge ou le contenu muqueux avec des traînées de sang, car cela indique la présence d'autres maladies. Si vous comparez le contenu de la tuberculose pulmonaire et de la bronchite, il convient de noter que dans le premier cas, il contient une plus grande quantité de protéines et peut donc être blanc. Cependant, il existe d'autres couleurs, en fonction du degré de négligence de la maladie.

Quoi qu'il en soit, si la toux ne disparaît pas et est perturbée pendant longtemps, cela vaut la peine d'aller à l'hôpital. Et peu importe qu'il s'agisse de crachats ou non. Après tout, la tuberculose est une maladie insidieuse, elle peut évoluer sans symptômes visibles.

Règles de collecte

Afin d'obtenir l'analyse des expectorations pour les mycobactéries correctement et d'obtenir un résultat fiable, certaines règles de collecte doivent être suivies. La collecte des expectorations se fait le matin, l'estomac vide, car c'est à cette heure de la journée que le départ est optimal. Il est recommandé de se rincer la bouche avec de l'eau. En cas de problème de décharge d'expectorations, il est possible de prendre des expectorants à l'avance.

La collecte est effectuée dans un récipient stérile. Il doit être présent chez le patient. Les capacités sont délivrées en laboratoire. Pour mener une étude, il suffit de recueillir 3 à 5 ml de crachats. Les semis en laboratoire doivent être livrés au plus tard 2 heures après la collecte. Au microscope, une analyse sera effectuée pour confirmer ou infirmer la présence de Mycobacterium tuberculosis. Après la récolte et jusqu’à ce que la récolte soit envoyée au laboratoire, elle doit être conservée au réfrigérateur.

Dans le processus d'analyse, la couleur des expectorations, leur consistance est évaluée, des recherches bactériologiques, chimiques, physiques et autres sont effectuées. Ce n'est qu'en observant les règles ci-dessus que l'on peut obtenir un résultat plus fiable.

Bronchoscopie

Si l'expectoration ne s'éloigne pas de la patiente lorsqu'elle tousse, sa collecte indépendante est entravée. Dans de tels cas, une bronchoscopie est utilisée. Il s'agit d'une méthode d'étude du contenu des poumons de Mycobacterium tuberculosis, réalisée à l'aide d'un équipement spécial appelé bronchoscope. Cet outil mesure jusqu'à soixante centimètres de long.

L'essence de la méthode est qu'un bronchoscope est inséré dans la bouche ou le nez du patient, qui pénètre dans les poumons et la trachée. Dans ce cas, il est possible non seulement d’évaluer l’état des expectorations, mais aussi de le prendre pour analyse et de l’enlever des organes respiratoires. Avant de procéder à cette méthode, le patient reçoit une anesthésie locale. Si un instrument dur est utilisé, la nécessité d'une anesthésie générale ne peut être exclue. Avant cette procédure, le patient ne doit pas boire et manger au moins six heures. Une fois la collecte par bronchoscopie terminée, il est interdit au patient d’utiliser de l’aspirine, ainsi que d’autres médicaments capables de fluidifier le sang.

Effectuer des recherches

Si les poumons se dégradent, l'analyse des expectorations détecte les mycobactéries, les cristaux de cholestérol, les fibres élastiques, les sels de calcium. L'examen bactériologique consiste à examiner un frottis peint dans une couleur spécifique. Lorsque le résultat est négatif, il vaut encore une fois procéder à une telle analyse. Dans ce cas, il est souhaitable d’utiliser la méthode de flottation. Pour effectuer une analyse visant à détecter la tuberculose pulmonaire à Mycobacterium, l’ensemencement est effectué sur un milieu nutritif (connu sous le nom de Levenshteyn-Jensen).

Étude bactérioscopique

Après avoir collecté le contenu des voies respiratoires à des fins d'analyse, un moyen permettant de visualiser l'ensemencement à l'aide d'un équipement spécial (microscope) est préparé. Premièrement, une petite quantité de contenu est pilée entre les vitres. Après préparation du médicament, il est installé au-dessus du feu du brûleur. Ensuite, le semis est peint dans une certaine couleur. Après cela, un microscope est utilisé pour vous familiariser avec le contenu.

La décoloration des expectorations est nécessaire aux fins de la recherche sur Mycobacterium tuberculosis. Pour ce faire, utilisez la méthode de Zil-Nielsen ou Gram. Il est à noter que l'analyse bactérioscopique basée sur le changement de couleur des expectorations est assez sensible. Sa sensibilité dépend du patient lui-même. Plus précisément, s'il a adhéré aux règles de collecte. Par conséquent, la méthode de recherche bactériologique, dans laquelle l'ensemencement change de couleur, est effectuée au moins trois fois.

Définition des résultats

Si les médecins soupçonnent une tuberculose pulmonaire chez un patient, ils doivent procéder à trois collectes de crachats. Si la méthode de changement de couleur du contenu donne un résultat négatif, cela ne signifie pas que la tuberculose est absente. Il est possible que l'ensemencement contienne des mycobactéries dans une quantité déterminée par analyse. Par conséquent, il est nécessaire de répéter la collecte pour obtenir un résultat plus précis.

Lorsque la méthode d'examen, dans laquelle la couleur de l'expectoration change, n'a pas détecté Mycobacterium tuberculosis, une analyse du patient est programmée pour la présence de milieux nutritifs. En règle générale, le semis est effectué immédiatement après la collecte.

Il est à noter que la méthode par laquelle la couleur de l’expectoration change permet de déterminer les types de microbes et leur sensibilité aux médicaments antibactériens.

Après avoir effectué les tests de crachats nécessaires, le patient peut se voir refuser la présence de la maladie. Au lieu de l'agent responsable de la tuberculose, les microbes suivants peuvent être détectés:

  • streptocoque hémolytique;
  • Diplocoques à Gram négatif et autres.

Il convient de répéter et de répéter une fois de plus que la flore normale associée à la méthode, lorsque la couleur des expectorations change, ne signifie pas l'absence de la maladie.

Il faut faire attention aux symptômes du patient. La recherche, ainsi que le traitement, doivent être complets. Si la méthode bactérioscopique de l'étude a déterminé la concentration de l'agent pathogène 106 dans 1 ml, cela signifie que le patient a besoin d'un traitement urgent.

Les flegmes atteints de tuberculose peuvent être excrétés en cas de toux ou complètement absents. Tout dépend de la forme et de l'évolution de la maladie. Le moyen le plus fiable d'établir un diagnostic, de mener des recherches.

Détection de Mycobacterium tuberculosis dans les expectorations

L'analyse des expectorations pour la tuberculose est une méthode de diagnostic médical utilisée pour détecter les mycobactéries qui causent la maladie. Si une microflore pathogène est détectée dans les expectorations, un schéma thérapeutique approprié est sélectionné.

Fonctions d'analyse

L'indication pour l'analyse est considérée comme une toux productive pendant trois mois, de la fièvre, des ombres portées sur la radiographie. L'analyse est effectuée dans les 3 jours en ambulatoire ou en hospitalisation en présence d'un agent médical: le matin à jeun, à nouveau au bout de 4 heures et le lendemain.

Il est pris en compte que le premier résultat négatif n'est pas un indicateur de l'absence de la maladie, il est donc nécessaire de répéter cet événement. Dans les cas où le patient n'est pas en mesure de se rendre au centre médical, l'analyse aide l'infirmière à venir la chercher à la maison. Pendant le traitement, le diagnostic est répété périodiquement pour vérifier l'efficacité du traitement.

Le prélèvement d'expectorations est effectué naturellement, sans douleur, ce qui facilite la procédure de collecte pour les patients auxquels aucune procédure de diagnostic n'est facile.

Pourquoi la collecte des expectorations est-elle prescrite?

Le flegme est le secret du système respiratoire, normalement un liquide clair, incolore et sans odeur. Dans un corps sain, il est produit en petites quantités qu'une personne ne ressent même pas. On n'observe sa décharge qu'en présence de la pathologie du système respiratoire chez un patient.

Les crachats collectés sont soumis à:

  • inspection visuelle (évaluer la couleur, le caractère, la texture, la superposition);
  • examen microscopique;
  • bactérioscopie et semis sur milieu nutritif.

Le résultat est communiqué au patient dans un délai de 3 jours ouvrables sur un formulaire spécial ou directement au médecin traitant.

Processus infectieux-inflammatoires des voies respiratoires supérieures

La tuberculose est une maladie infectieuse dans laquelle un patient est infecté par l'inhalation d'une bactérie pathogène. Afin de détecter la tuberculose à un stade précoce parmi la population, un test à la tuberculine est réalisé - test de Mantoux et examen aux rayons X - fluorographie.

Les principaux signes de la maladie comprennent une forte fièvre, une perte de poids et une toux accrue avec des expectorations abondantes. Le flegme du patient contient des bacilles (bâtons de Koch), grâce auxquels il est facile d’identifier la maladie.

La flore bactérienne de la tuberculose est constituée de plaques jaunâtres ou blanchâtres composées de dendrite, de fibres élastiques et de mycobactéries infectées. Le secret sécrété du patient a une odeur désagréable et purulente.

Méthode classique

Cette étude est la plus fiable, sur la base de laquelle le médecin peut établir le diagnostic du patient. Le flegme est une analyse macro, microbiologique et bactérioscopique.

Période préparatoire

Il existe des recommandations pour réussir l'analyse. Le patient est préparé à l'avance pour la procédure. Le soir, le patient doit prendre un expectorant et un médicament diluant les expectorations, qui contribuent à la libération naturelle et rapide des sécrétions pulmonaires. Si cela ne vous aide pas, effectuez l'inhalation.

La patiente recueille les expectorations à jeun après un traitement hygiénique de la cavité buccale et dans une pièce bien ventilée. Il est interdit aux étrangers d'entrer pendant la procédure afin de ne pas introduire de microflore étrangère. Lors de la procédure, le personnel médical doit porter un masque de protection (respirateur). Le mucus recueilli est contenu dans un récipient stérilisé avec un couvercle hermétique.

Le patient doit se racler la gorge et cracher les expectorations dans le récipient. La présence de bactéries et de la salive de la cavité buccale est indésirable. Si le secret n'est pas mis en évidence, le patient est invité à respirer par-dessus la vapeur chaude ou à faire boire de l'Ambroxol ou du Brombexin.

Collecte des sécrétions pulmonaires d'un enfant

Il est très difficile de recueillir les expectorations d'un enfant, car le bébé a le temps de l'avaler. Donc, pour commencer, on lui donne un expectorant, puis on lui propose de boire un liquide tiède. Après un léger massage de la poitrine et du dos, l'enfant se retourne sur le ventre tout en inclinant la tête. Des mouvements légers et légers au dos créent une vibration. Si l'enfant a une toux avec des expectorations, remplacez-le par un récipient stérile. La toux peut être provoquée en appuyant sur la racine de la langue avec un chiffon stérile.

Que dit l'analyse?

Le secret sécrété du patient est évalué par:

  • quantité
  • la couleur;
  • la consistance;
  • inclusions (caractère des impuretés);
  • composition bactériologique.

Seul un spécialiste expérimenté et qualifié peut déterminer avec précision le stade de la maladie, le degré de dommage, le volume et l'emplacement du tissu pulmonaire détruit.

L’étude de l’analyse commence par une méthode objective, c’est-à-dire un examen visuel, qui permet de comprendre l’évolution de la pathologie. Par exemple, la sélection devient brune avec du sang. Cela suggère une forte lésion tissulaire, caractéristique de la forme ouverte de la maladie. Mais gardez à l'esprit que boire du café, du vin rouge et des boissons colorantes peut affecter la couleur des expectorations. Les inclusions purulentes indiquent la destruction des cellules pulmonaires.

L'étude du secret ne doit pas être effectuée plus de 2-2,5 heures après la collecte. Lorsque des bacilles tuberculeux sont détectés, leur sensibilité aux antibiotiques est testée. Si la concentration de mycobactéries dépasse 100 pour 1 ml, le patient présente un stade grave de la maladie.

Selon le matériel recueilli, les médecins obtiennent deux résultats - négatif ou positif. Si le corps humain est infecté, la présence dans l'analyse des indicateurs suivants ne fait que le confirmer:

  • la présence d'impuretés ou d'inclusions;
  • bouquets de mucus;
  • traînées visibles;
  • odeur nauséabonde.

Autres tests de crachats

Avec le développement des progrès technologiques, de nombreuses méthodes de laboratoire d’examen des expectorations pour la détection de la tuberculose sont apparues. Les plus communs sont:

  • Recherche macro et microbiologique.
  • Immunoassay - ELISA.
  • DÉCHETS utilisant du matériel de laboratoire.
  • Manière culturelle.

Méthode macroscopique

Il révèle les données suivantes:

  • Des bâtons de Koch;
  • produits de décomposition bactérienne;
  • la partie résiduelle du processus de décomposition du poumon;
  • augmentation des composés protéiques;
  • convolutions fibrineuses.

Méthode microscopique

Vise à identifier:

  • macrophages alvéolaires;
  • indicateurs de leucocytes, lymphocytes.

Chez un patient avec un résultat négatif, les leucocytes sont normaux et l’analyse ne contient pas de mycobactéries.

Dosage immunologique - ELISA

Les anticorps sont placés dans la solution avec les expectorations. Ensuite, la concentration de ces substances est comparée aux indicateurs normaux d’une personne en bonne santé. Observez l'activité de l'environnement pathologique.

Les vastes

L'essence de la méthode réside dans l'utilisation d'équipements médicaux. Un microenvironnement spécial est ajouté au biomatériau, puis une souche de microorganismes est cultivée à une certaine température. Au cours du processus, du dioxyde de carbone est libéré, ce qui réagit avec le colorant. Sur la base de la fluorescence, le type de la maladie est déterminé.

Manière culturelle

C'est l'une des méthodes les plus simples, mais en raison d'une longue période, il est très rarement utilisé. Cela nécessite des crachats, qui sont semés dans des conditions spéciales. Une fois le délai écoulé, le médecin détermine le type de colonies mycobactériennes.

La réaction en chaîne de la polymérase ou PCR est la dernière innovation en matière de diagnostic dans le domaine du génie génétique, utilisée depuis 1983. Cette technique permet d’identifier la maladie dans les premières heures qui suivent l’infection, sans attendre l’évolution du tableau clinique de la maladie, en détectant l’ADN de l’agent pathogène, même en quantité microscopique.

Forces et faiblesses

L'analyse qualitative des expectorations a pour avantage de permettre non seulement d'exclure ou de confirmer le diagnostic de la tuberculose, de sa forme fermée ou ouverte, mais également d'identifier d'autres maladies des voies respiratoires supérieures ainsi que d'en établir la cause.

Malgré le caractère informatif de la méthode, celle-ci présente des inconvénients. L'étude sera inutile au stade initial et sous la forme fermée de la tuberculose. Par conséquent, il est prescrit aux patients en développement et en tant que diagnostic supplémentaire.

Il convient de rappeler que la tuberculose est une maladie insidieuse capable de frapper le corps humain de manière imperceptible. Par conséquent, au moindre soupçon d'infection, vous devez immédiatement subir un examen, passer des tests et commencer à prendre des mesures thérapeutiques.

Caractéristiques de l'analyse des expectorations pour la tuberculose

Pour détecter la maladie au stade initial, il est nécessaire de passer un test d'expectoration pour la tuberculose (une microscopie et un bac de frottis sont effectués).

Flegme - composés muqueux qui se trouvent dans les bronches et les poumons. Dans des conditions sanitaires normales, ces composés ne se forment pas du tout. Et avec l'immunité affaiblie ou d'autres facteurs liés augmente considérablement la production d'un tel secret dans les bronches. Et cela contribue à la pénétration rapide des bacilles de la tuberculose dans les expectorations avec une infection ultérieure du corps. Si la toux dure plus d'un mois, vous devez faire une fluorographie. Si un phoque de diamètre supérieur à 1 cm est trouvé sur la photo, la personne sera nécessairement envoyée pour analyse de crachats pour tuberculose.

Informations générales

Si une personne est infectée par la baguette de Koch, le flegme finira par apparaître, mais en petite quantité. En couleur, il a une teinte purulente-muqueuse avec de petites taches sanglantes.

La présence de sang est caractéristique du stade avancé de la tuberculose (caverneux). Aux premiers stades de l'infection, le sang n'est pratiquement pas observé. Une analyse générale des expectorations à des stades plus avancés peut également montrer des cristaux et des fibres élastiques. En outre, des taux élevés de composés protéiques et de bacilles tuberculeux sont présents.

L'analyse des expectorations est réalisée à l'aide d'un frottis bactériologique (une microscopie de frottis est effectuée, puis il est semé), qui est ensuite examiné au microscope.

Si le résultat est négatif, il est nécessaire de ré-analyser la présence de bacilles et de composés tuberculeux. Le test répété est donné pas plus tôt que dans 1 mois.

Algorithme d'analyse des expectorations

  1. Après la collecte du biomatériau, un outil spécial est préparé pour aider à examiner les composés bactériologiques au microscope.
  2. Ensuite, entre les deux miroirs de laboratoire frottés, les expectorations sont placées au-dessus du brûleur.
  3. Pour bien étudier le matériel biologique en présence d’agents pathogènes tuberculeux, il faut le peindre avec un outil spécial selon la méthode de Gross ou Tsil-Nilsson.
  4. L'analyse des expectorations pour Mycobacterium tuberculosis, avec la première étude, montre un niveau de sensibilité d'environ 80%. Avec chaque sensibilité ultérieure augmente jusqu'à 98%.
  5. La culture des expectorations ne devrait pas se produire plus de 2 heures après le prélèvement.
  6. Après la détection des mycobactéries, la sensibilité à certains antibiotiques est déterminée.
  7. Une concentration de bacilles tuberculeux supérieure à 100 pour 1 ml indique une forme très grave de la maladie.

Le test doit être pris au moins 3 fois, car avec chaque nouvelle clôture, le résultat est plus précis. Si, après la première analyse, le résultat est négatif, cela n'indique pas l'absence de la maladie. Pour le verdict final, vous devez obtenir un résultat négatif au moins 3 fois. En outre, il peut parler du stade très précoce de la maladie, dans lequel il est encore impossible de détecter un bacille tuberculeux.

Règles générales pour la collecte de crachats

Si vous réfléchissez à la question: comment se faire tester pour la tuberculose, les recommandations suivantes vous aideront:

  • Avant de collecter les expectorations, le médecin vous remettra un conteneur spécial dans lequel collecter le produit;
  • Pour nettoyer la bouche des débris alimentaires - assurez-vous de vous rincer la bouche et de vous brosser les dents;
  • Avant de collecter, collectez l'air dans les poumons autant que possible et toussez;
  • Après avoir toussé, crachez le matériau dans le récipient et fermez le couvercle hermétiquement;
  • Pour empêcher la salive de pénétrer dans le récipient, c'est le flegme des poumons qui est nécessaire;
  • S'il n'est pas possible de tousser le flegme avec une toux, alors vous devez frapper la poitrine avec votre poing ou respirer à travers la vapeur chaude, puis répétez la procédure;
  • Si le patient échoue à nouveau à collecter le secret, il lui est prescrit Bromhexine ou Ambroxol.

Méthodes de recherche

Au total, il existe 2 méthodes pour le diagnostic des expectorations pour la tuberculose: bactériologique et microscopique. Dans les deux cas, la transcription sera sous la forme KUB + ou KUB-. Les tests d'expectoration pour la tuberculose aboutissent à la définition des mycobactéries pathogènes ou à leur absence.

  1. Si le KUB est négatif, le risque d'infection par la tuberculose est exclu et une toux prolongée peut indiquer une autre infection pulmonaire.
  2. En présence de KUB +, on effectue un dosage immunoenzymatique supplémentaire. ELISA s’applique également aux méthodes de laboratoire pour la tuberculose pulmonaire. Avec cela, vous pouvez faire un diagnostic plus précis.

L'algorithme de l'ELISA est le suivant:

  • Le flegme est dilué dans une solution spéciale et des anticorps spécifiques sont ajoutés;
  • Après avoir combiné ces composants, déterminez la quantité de composés antigéniques présents dans l’environnement bactériologique.
  • Selon les résultats de ces données, il est déterminé combien de fois la concentration de mycobactéries dans 1 ml est dépassée. le fluide de test. Sur la base du résultat, un diagnostic est établi et un schéma de traitement ultérieur est développé.

Dans la méthode bactérienne, le matériel collecté est placé dans un environnement spécial qui favorise la croissance des mycobactéries. Après 10 à 20 jours, des études sont menées pour déterminer la présence de composés de la tuberculose et leur concentration. Être testé par cette méthode assez longtemps, car il faut du temps pour cultiver des bactéries pathogènes en laboratoire. Dans certains cas, les délais peuvent dépasser 1 mois. Pour cette raison, cette méthode a perdu sa popularité parmi les patients.

La sécurité

L'article est à titre informatif seulement et n'est pas un guide direct pour l'action. Avant de vous prescrire vous-même des tests, il est impératif que vous consultiez votre médecin et suiviez ses instructions.

Combien coûte le terme

Le prix des tests de diagnostic dépend directement du laboratoire dans lequel la recherche et le lieu seront conduits. Par exemple, le coût des services à Moscou coûtera plus cher qu'à Samara et vice versa. Pour obtenir les informations nécessaires, vous devez appeler le bureau d'enregistrement du laboratoire et clarifier le tout. Habituellement, le coût ne dépasse pas 400 roubles.

La période d'analyse est assez courte, deux jours ouvrables suffisent pour préparer tous les résultats.

Analyse des expectorations du patient pour la tuberculose

  • Collecte d'expectorations pour Mycobacterium tuberculosis
  • Dépistage de la tuberculose: comment avoir du flegme
  • Diverses méthodes de dépistage de la tuberculose
  • PCR Diagnostics
  • En résumé

Les maladies du système respiratoire sont certainement familières à tous. Les médecins effectuent souvent un test de dépistage de la tuberculose dans les expectorations pour établir un diagnostic.

Tout le monde souffrait d'une toux sèche, d'une légère augmentation de la température corporelle et d'une faiblesse de l'ensemble du corps. Ces symptômes sont caractéristiques de nombreuses maladies, mais l’un des types les plus graves de cette pathologie est la tuberculose.

La tuberculose pulmonaire est répandue dans des pays tels que:

Cette maladie est souvent présente chez les personnes sans abri, les prisonniers et les personnes à faible revenu. Elle se caractérise par de graves dommages aux poumons avec formation de cavités de décomposition (cavités), foyers de compactage dans les poumons. Ils sont affectés notamment par le fait que le tissu pulmonaire est abondamment alimenté en sang et en vaisseaux lymphatiques. Et cela provoque la propagation de la tuberculose à d'autres systèmes d'organes.

Collecte d'expectorations pour Mycobacterium tuberculosis

La maladie est transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, ce qui augmente considérablement le risque d'infection en cas de contact avec une personne malade. Afin de détecter la présence de tuberculose chez un patient, de nombreuses méthodes ont été développées, dont l’une est l’analyse des expectorations.

Flegme - le secret de la muqueuse bronchique, à l'état normal du corps n'est pas formé. Au cours de la maladie, une augmentation de la sécrétion de cette substance est observée. Il commence à se former même dans les plus petites bronches, ce qui augmente considérablement le risque de mycobactéries (le principal agent responsable de la tuberculose) dans les expectorations. Pendant la toux, les particules de crachat sont quelque peu dispersées dans l'air expiré. Lors de l'inhalation de cet air, les mycobactéries pénètrent dans l'organisme non infecté, dans lequel, dans certaines conditions, un processus infectieux se développe et la tuberculose commence à progresser.

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous ne devriez pas paniquer, car il est tout à fait possible que l'endroit ait un rhume banal. Cependant, la tuberculose doit être suspectée lorsque ces symptômes sont présents depuis assez longtemps (au moins deux semaines), que le patient a maigri pendant cette période et qu’aucune fluorographie de contrôle n’a été réalisée (aucune donnée n’est disponible depuis au moins six mois). Si les symptômes se sont développés au bout de quelques jours, il est certain à cent pour cent que ce n'est pas une tuberculose.

Si, toutefois, l'état de santé s'est détérioré et que la toux est devenue permanente, il est impératif de procéder à une fluorographie. Sans cela, les médecins n'accepteront pas toujours d'analyser les expectorations à la recherche de mycobactéries.

Si vous suspectez une tuberculose (présence de joints focaux atteignant 1 cm de diamètre, assombrissement du lobe ou du segment du poumon, le plus souvent de ses parties supérieures), vous devez immédiatement consulter un spécialiste de la tuberculose. S'il soupçonne une tuberculose, l'analyse des expectorations sera immédiatement attribuée.

Dépistage de la tuberculose: comment avoir du flegme

La première étape consiste à prendre un pot ou un crachoir stérile et propre pour la salive afin d'éviter une interprétation erronée du test. Avant de cracher des crachats, il est impératif de vous brosser les dents, car le plus souvent, les résultats erronés sont dus à la pénétration de micro-organismes provenant de la cavité buccale.

Les mucosités vont mieux après une longue période de repos (sommeil nocturne). Elle crache dans un bocal. Il est préférable de fermer immédiatement le pot. Gardez-le avant que l'étude ne soit dans un endroit sombre et frais. Le moment optimal pour la livraison de l'expectoration à l'étude - 2 heures. Comment les crachats se testent-ils?

Les méthodes les plus primitives de détermination des mycobactéries sont les méthodes bactérioscopiques et bactériologiques. La bactérioscopie est basée sur la détection de corps microbiens spécifiques au microscope, mais il est impossible de juger de la présence de tuberculose uniquement par la présence de ces microorganismes. Pour des recherches plus fiables, il est nécessaire de mener des procédures telles que ELISA, PCR.

Diverses méthodes de dépistage de la tuberculose

L'interprétation de l'analyse est double. En l'absence de procédures spéciales, le médecin de laboratoire est autorisé à écrire uniquement «KUB (bactéries résistantes aux acides) sont positives» ou «KUB sont négatives» sur le formulaire de direction. Si dans un frottis il y a des bâtons similaires à Mycobacterium, KUB + est exposé. S'ils ne le sont pas (KUB-), cela exclut le diagnostic de tuberculose. Dans de rares cas, l'analyse peut être un faux positif ou un faux négatif.

Dans le premier cas, il y a une réaction croisée des antigènes. Un résultat faux négatif est possible lorsque peu de réactif est ajouté au milieu et que cela ne suffit tout simplement pas pour une réaction complète entre l'antigène et le composant en cours d'introduction.

Pour mieux identifier les bactéries, le frottis est coloré avec des colorants spécifiques (coloration selon Tsil-Nelsen).

Si, au microscope d'expectoration, un peu ou si le patient ne le fait pas, il est préférable de lui prescrire Ambroxol ou Bromhexine la veille de son coucher.

Si, toutefois, il existe une marque KUB +, vous devez poursuivre l’étude.

Tout d'abord, il est nécessaire d'effectuer un dosage immunoenzymatique (ELISA).

Son essence est la suivante:

  1. Des anticorps spécifiques sont ajoutés à la solution contenant l'antigène en question. Il existe deux variétés - étiquetées et non étiquetées.
  2. Les produits non étiquetés sont introduits mercredi au premier stade et au deuxième stade - marqués avec certaines enzymes.
  3. Lorsque ces anticorps sont attachés à des antigènes, un complexe antigène-anticorps est formé. Les concentrations des composants introduits sont connues.
  4. Après la liaison des composants, l'activité enzymatique du milieu est déterminée. Elle permet de juger de la quantité d'antigène et du diagnostic possible.

La technique ELISA vous permet de déterminer rapidement la présence d’antigènes spécifiques et de contribuer au diagnostic.

Une autre méthode de recherche couramment utilisée est la détermination des mycobactéries sur VASTES.

Sous déchets, comprendre un appareil spécialisé, dans lequel il est possible d'identifier de nombreux types de micro-organismes. L’essence de l’étude est la suivante:

  1. Le flegme reçu du patient est dilué avec un milieu spécial et son propre microorganisme est sélectionné.
  2. Le tube à essai avec la solution résultante est placé dans l'appareil où, dans certaines conditions, la culture d'une souche de bactéries.
  3. Au fur et à mesure de leur croissance en raison des substances contenues dans le milieu, du dioxyde de carbone commence à se former, ce qui se combine à un colorant spécial.
  4. Il est perçu par certains capteurs.
  5. En fonction de l'indice de fluorescence, il est déterminé quels micro-organismes se trouvent dans l'échantillon étudié.

Une version plus simple de cette technique est la méthode bactériologique ou, comme on l'appelle, culturelle. Les expectorations sont semées sur un support spécial et, au bout d'un mois, elles contrôlent les colonies qui se développent. S'ils acquièrent une apparence spécifique pour la culture de mycobactéries, le diagnostic de tuberculose peut être considéré comme confirmé et prouvé. Cependant, cette méthode est utilisée extrêmement rarement, car cela prend beaucoup de temps.

PCR Diagnostics

Pour les méthodes plus complexes, inclure le diagnostic des mycobactéries par PCR. Cette méthode n'est pas disponible dans tous les établissements de santé et est généralement appliquée au moins au niveau du district ou de la région.

La réaction en chaîne de la polymérase est basée sur la formation dans le milieu d’essai de zones de matériel génétique semblable à celle de Mycobacterium. Le flegme est soumis à un traitement thermique et chimique, après quoi, dans certaines conditions, les réactifs nécessaires y sont introduits. Sur la base du matériel génétique disponible, l’achèvement des chaînes de molécules, qui sont ensuite étudiées, a lieu. Si le matériel génétique correspond à celui de mycobactérie, le diagnostic peut être considéré comme confirmé.

Si le diagnostic de tuberculose est positif, le patient doit être immédiatement isolé des autres personnes afin d'éliminer le risque d'infection pour les autres.

Selon une étude sur le nombre de mycobactéries dans les expectorations, les patients atteints de tuberculose peuvent être divisés en deux groupes - BK + et BK-, le groupe de BK + comprenant les sécrétions actives de mycobactéries, qui évoluent progressivement dans les poumons. Ce contingent et représente le plus grand danger pour les autres.

S'il est confirmé que les expectorations ne contiennent pas de mycobactéries ou si elles sont sporadiques, une telle personne appartient alors au groupe BK.

Avec le traitement approprié et la confirmation que la personne n'est pas un agent bactériovasculaire, les patients sont enregistrés auprès d'un phthisiologue. S'il y a plusieurs résultats négatifs sur la KUB et la BK (c'est-à-dire lors de la réception d'une expectoration stérile avec des méthodes d'examen répétées telles que ELISA ou PCR), la patiente est retirée du registre.

En résumé

Comme vous pouvez le constater, la tuberculose est un problème assez important de la société moderne. Vous ne pouvez jamais savoir à l'avance pourquoi une personne tousse et si un contact avec elle peut avoir de graves conséquences. C'est pour cette raison que la méthode de détection de Mycobacterium tuberculosis est en train d'être améliorée. De nouvelles méthodes express sont en cours de création. Elles permettent au patient de déterminer immédiatement la présence de tuberculose par la présence de crachats et sa nature. Cependant, ils jouent tous un rôle important dans les premiers stades de la maladie, lorsque le processus n’est pas encore devenu actif.

Analyse des expectorations: la norme, comment la collecter pour la tuberculose et pourquoi la passe-t-elle?

Cet article concerne toutes les maladies connues - la tuberculose. Les détails sur la manière de collecter correctement les tests d'identification des pathologies. Et aussi, pour quoi ces analyses sont nécessaires.

Types de crachats

Les expectorations elles-mêmes sont des écoulements de la trachée et des bronches, qui sont libérés lors de la toux avec la salive.

Il existe plusieurs types de crachats:

  1. Séreux. Le flegme est le plus souvent excrété dans l'œdème pulmonaire, il a un caractère moussant. Le traitement des expectorations doit être strictement observé par le médecin traitant.
  2. Mucous (blanc ou incolore). Fondamentalement, une telle expectoration est observée avec une bronchite, une pneumonie. Le plus souvent, dans ce cas, aidez les agents expectorants et fluidifiants habituels. Cependant, dans les cas graves, des antibiotiques sont prescrits;
  3. Mucous - purulent. Ce type d'expectoration indique la formation d'un processus purulent dans les poumons. C'est un abcès ou une gangrène du poumon. Dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin;
  4. Purulent (nuance jaune-vert). Ces expectorations se développent principalement avec une pneumonie et une inflammation des bronches. La meilleure chose à faire est de commencer un antibiotique immédiatement.
    Si vous ne traitez que des expectorants et des agents éclaircissants, les expectorations vont sortir, mais le processus inflammatoire ne sera pas éliminé. Les mesures non prises de traitement peuvent conduire au développement de l'asthme bronchique, aussi bien que de la pneumonie chronique;
  5. Sanglant (transparent jaunâtre avec du sang). S'il y a des impuretés de sang dans les expectorations, vous devez immédiatement consulter un médecin. L'automédication peut être fatale. Ces expectorations indiquent un cancer du poumon, une tuberculose avancée et une infection à pneumocoque.

Indications pour la délivrance de crachats

Afin de déterminer quels agents pathogènes, les cellules vivant dans le corps sont nécessaires pour réussir l'analyse des expectorations.

Pour la délivrance des expectorations, il existe de telles indications:

  1. Toux avec expectorations. Lorsque la toux avec du mucus détachable apparaît, il est nécessaire de faire un test de crachats pour déterminer le type de maladie cachée dans le corps.
  2. Pneumonie. Dans l'inflammation des poumons, l'un des principaux tests est la délivrance de mucosités. Il vous permet de déterminer quels antibiotiques aideront au traitement de la maladie.
  3. Bronchite En cas de bronchite, il est également nécessaire de pratiquer des expectorations pour déterminer les bactéries présentes. Cela est nécessaire pour prévenir le développement de complications telles que l'asthme bronchique;
  4. Abcès du poumon Dans ce cas, il est impératif de faire un test d'expectoration, car un abcès peut entraîner la destruction du poumon, l'apparition d'un œdème pulmonaire;
  5. Tuberculose Les expectorations sont prises pour déterminer Mycobacterium tuberculosis. La maladie est très dangereuse et contagieuse, vous devez donc commencer le traitement immédiatement.

Préparation à l'analyse

Les étapes suivantes de la préparation d’un patient pour analyse sont les suivantes:

  1. Informer et expliquer au patient le but de la procédure à venir;
  2. Expliquez ce qui est requis chaque jour, trois jours de suite pour prélever les expectorations dans un plat en verre foncé;
  3. Apprendre à collecter les expectorations correctement, avertir que les expectorations sont collectées en raison de la toux et non pendant l'expectoration;
  4. Dites que vous devez suivre toutes les règles d'hygiène personnelle avant, pendant et après l'analyse;
  5. Avertissez que vos dents doivent être nettoyées le soir et que vous ne devez rincer à l'eau bouillie que le matin.

Comment prendre les expectorations?

Une fois que le patient est complètement prêt à passer un test d'expectoration, vous pouvez procéder à l'analyse elle-même.

Pour cela, vous avez besoin de:

  1. Buvez beaucoup de liquides;
  2. Prenez 3 grandes respirations et expirez;
  3. Canapé dans un plat en verre appelé "boîte de Petri";
  4. Après tout, le plus rapidement possible pour livrer les résultats de la collecte en laboratoire.

L'analyse devrait être faite dans la matinée. Pour une meilleure séparation des expectorations, des inhalations peuvent être administrées pendant 7 minutes, en ajoutant de la soude ou du sel.

Quand avez-vous besoin de livrer le matériel au laboratoire?

Le matériel d'étude doit être immédiatement amené au laboratoire. Dans les cas extrêmes, il peut être conservé au réfrigérateur.

Mais pas plus de trois heures. Dans le cas d'une analyse de la consommation utilisant du matériel rassis, le résultat ne sera pas fiable.

À cet égard, il est nécessaire immédiatement après la collecte des expectorations, envoyez-le à l'analyse en laboratoire. Dans le laboratoire analysera, déterminant ainsi la présence de mycobactéries.

Résultats de décodage

L'analyse de décodage comprend:

  1. Inspection de routine, visuelle. Réalisé pour déterminer la couleur, la consistance, l'odeur;
  2. Inspection à l'aide d'un microscope. C'est-à-dire étudier au microscope;
  3. Buck semer pour identifier le milieu nutritif.

Interprétation des indicateurs macroscopiques de crachats

En conséquence, les caractéristiques suivantes peuvent être observées visuellement:

  1. Couleur:
  • Si la couleur de l'analyse est orange, cela indique une réaction allergique;
  • Si la couleur est jaune, verte ou jaune-verte, cela indique la présence d'un processus purulent dans les poumons. Par exemple, un abcès ou une gangrène. Et aussi sur les pathologies du système ORL. Par exemple: bronchite chronique, rhinite, etc.
  • Une analyse de la couleur brune ou rouille indique la présence de sang. En d'autres termes, il peut s'agir de tuberculose, cancer du poumon.
  • Une analyse incolore non mousseuse indique une infection virale.
  • L'analyse de la mousse incolore parle d'œdème pulmonaire.
  1. La cohérence:
  • Si la consistance est visqueuse ou modérément visqueuse, cela signifie que le patient a commencé une phase d'inflammation.
  • Si liquide, le processus inflammatoire est aigu.
  1. Les couches. La division en couches ne peut être observée qu'en cas de séparation excessive des expectorations.
    Il y a:
  • Double couche. Observé avec un abcès du poumon;
  • Trois couches. Avec gangrène, bronchite putride et autres.
  1. Odeur On observe aussi pas souvent, il arrive:
  • Putride avec le développement de processus purulents.
  1. Divers inclusions:
  • Sous forme de grains, qui sont similaires à la fig. Il parle de tuberculose.
  • Sous forme de grains de citron vert. Indiquez également la tuberculose.

Interprétation de l'analyse microscopique

Les observations au microscope incluent les caractéristiques suivantes:

  • Si des vers sont trouvés, cela indique la présence de parasites dans les voies respiratoires;
  • Les cellules tumorales parlent de tumeurs malignes;
  • La présence de plus de 50% d’éosinophiles indique la présence de processus allergiques;
  • La présence de fibres élastiques suggère que le tissu pulmonaire est détruit.
  • La présence de macrophages alvéolaires suggère que les expectorations ont été sécrétées par les voies respiratoires inférieures.

Résultats bactérioscopiques

Au cours de l'examen bactérioscopique, il est possible de déterminer et de déterminer quel microbe est contenu dans les expectorations. En outre, vous pouvez déterminer avec précision quel antibiotique aidera à lutter contre ce microbe.

Si le patient n'est pas infecté par la tuberculose, on peut voir la présence des microbes suivants dans la culture bactérioscopique:

  1. Streptocoque hémolytique;
  2. Diplococcus Gram-négatif et autres.

Un diagnostic correct ne peut être posé que si les symptômes du patient et les semis parlent de tuberculose. Vous devez être très attentif aux résultats du test.

Caractéristiques de l'analyse de la tuberculose

Lors de l'analyse de la tuberculose, les caractéristiques suivantes sont observées:

  1. L'analyse est effectuée à trois reprises:
  • Le matin, l'estomac vide;
  • 4 heures après la première clôture;
  • Le lendemain matin
  1. Si pour une raison quelconque le patient ne peut pas se rendre à l'hôpital, les expectorations sont collectées en ambulatoire, c'est-à-dire à domicile, par du personnel médical.
  2. Dans le cas où un patient présente une forme ouverte de tuberculose et qu'il est très contagieux pour son entourage, un signe plus doit être placé dans une feuille de recherche de la colonne Colombie-Britannique (Koch Bacteria).
  3. Au cours de l'évolution de la maladie, l'examen des expectorations est effectué plusieurs fois afin de comprendre le déroulement du traitement.

Dates d'étude

Il faut trois jours pour recueillir les expectorations. Cependant, il existe des cas où le patient, pour une raison quelconque, ne peut pas donner d'expectoration.

Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à des inhalations, de prendre des médicaments expectorants et éclaircissants.

Préparez-vous bien pour l'analyse. À cet égard, le calendrier de l'étude dépend principalement du patient.

Plus tôt le personnel médical recueille les expectorations, plus les résultats du test seront rapides. En général, la période d'étude dure jusqu'à une semaine.

Erreurs possibles dans l'analyse

Il y a toujours des erreurs. Par conséquent, vous devez faire très attention à ce que l'analyse, ses recherches et ses résultats soient transmis. Dans certains cas, le diagnostic peut ne pas être précis.

Par exemple:

  1. Si le récipient dans lequel les expectorations sont collectées n’a pas été suffisamment propre et stérile;
  2. Si le patient ne crache pas correctement ses expectorations. C’est-à-dire ne pas suivre la technique correcte;
  3. Si la recherche d'expectorations est commencée trop tard, elle est déjà fade et ne donnera pas le résultat correct;
  4. Erreurs dans le marquage des plats;
  5. Erreurs dans la documentation.

Si vous traitez l'analyse avec une erreur suffisamment grave, elle risque de ne pas se produire. Les ustensiles de collecte doivent toujours être propres et stériles.

Devrait être stocké dans un dispositif spécial stérilisé. Flegme doit être effacé par toutes les règles. Avec de telles erreurs, les résultats sont appelés faux négatifs ou faux positifs. Dans tous les cas, il sera nécessaire de refaire une analyse.

Que faire avec un résultat positif?

Si, après avoir effectué tous les tests, le résultat de la tuberculose est positif, un traitement est nécessaire.

Vous devez d’abord déterminer quelle forme de tuberculose:

Dans la forme ouverte, le traitement est plus difficile, car le patient doit être complètement isolé. Le plus petit traitement dure environ six mois. Tout d'abord, le patient est soigné à l'hôpital puis, lorsque le danger d'infection disparaîtra, il sera possible de suivre un traitement à domicile.

À l’hôpital, on prescrit au patient un certain nombre de médicaments qui ont un effet sur certaines bactéries présentes dans l’ensemencement. Dans ce cas, Mycobacterium tuberculosis, autrement dit la baguette de Koch. Chaque mois, des études répétées sont menées afin de déterminer l'évolution du traitement.

Une fois le traitement ambulatoire, il est nécessaire d'aérer plus souvent la pièce où se trouve le patient. En aucun cas, vous ne devez arrêter le traitement si cela devient plus facile. Requis pour être traité comme prévu tout le cours. Beaucoup de bactéries.

Il faudra du temps pour se débarrasser de tout le monde. Une fois le traitement terminé, vous devrez refaire tous les tests, passer les tests et vous assurer que la maladie est complètement guérie.

L'effet positif du traitement dépend non seulement des médicaments, mais également du patient lui-même. Il doit faire beaucoup d'efforts pour récupérer rapidement.

Diagnostic de la tuberculose: analyse des expectorations et règles de collecte

Le flegme est une décharge pathologique des organes du système respiratoire. Par nature, il peut être muqueux, purulent ou avec des impuretés sanguines. La sécrétion se produit dans les bronches, ce qui entraîne une irritation des récepteurs et une toux. Le résultat est un détachable, qui fait l'objet de diverses études. Effectuer une bactérioscopie et un ensemencement. Ces deux étapes aident au diagnostic de la maladie.

Comment collecter le flegme pour analyse

La tuberculose est une maladie qui survient dans la plupart des cas sous le couvert d'autres maladies. Souvent, il est confondu avec la grippe ou ARVI. La fluorographie, qui montre les zones pathologiques des poumons, aide au diagnostic. Le flegme au moment de la suspicion est choisi afin d'établir le fait de l'excrétion de bactéries. C'est-à-dire que cette étude n'est pas essentielle pour détecter la tuberculose, mais qu'elle est obligatoire. Pour réussir un test d'expectoration, vous devez:

  1. Prendre l'estomac vide, de préférence tôt le matin à huit heures.
  2. Ne vous brossez pas les dents avant de recueillir les expectorations.
  3. Bien rincer la bouche avec de l’eau tiède et préalablement bouillie.
  4. Causer des mucosités avec quelques respirations profondes.
  5. Après cela, l'envie de tousser.

La collecte doit se faire dans un récipient spécialement préparé. Il vaut mieux l’acheter en pharmacie, car la vaisselle doit être complètement stérile. Le volume requis pour l'analyse est de 5 ml. Une fois les expectorations recueillies, elles doivent être livrées au laboratoire.

Lors de la collecte, il est important d'éviter de toucher la bouche ou les mains avec les bords du vaisseau stérile. Cela pourrait fausser les résultats de l'étude.

Comment passer les expectorations pour la tuberculose

En général, le schéma de collecte des matériaux pour la détermination des mycobactéries ne diffère pas de ce qui précède. Toutefois, un certain nombre de fonctionnalités doivent être prises en compte pour obtenir des données fiables. Les règles de collecte des expectorations pour la tuberculose sont les suivantes:

  1. Cette procédure nécessite une pièce séparée.
  2. Une bonne ventilation doit être fournie dans la pièce.
  3. Ne collectez qu'avec les fenêtres ouvertes.
  4. La quantité requise de 3 ou 5 ml.

Pour recueillir les crachats à la maison doit être dans une pièce séparée avec les fenêtres ouvertes ou sur la rue. Si cela n'est pas possible, toutes les activités sont organisées devant une fenêtre ou une fenêtre ouverte en l'absence d'autres membres de la famille.

L'analyse des expectorations pour la tuberculose est effectuée immédiatement après la détection des symptômes évocateurs de cette maladie. Une grande importance est accordée au conteneur, qui collecte directement les matériaux d'un malade. Il faut que la capacité:

  • avait une gorge large avec un diamètre de plus de 3 cm;
  • possédait une grande transparence et durabilité;
  • était avec un couvercle qui ferme étroitement et facilement;
  • à partir du matériel qui vous permet de mettre facilement des données sur le patient;
  • stérile et jetable.

Habituellement, le matériel nécessaire à l’examen des expectorations pour détecter la tuberculose est collecté pendant trois jours consécutifs. Tout se passe dans la matinée.

Si le patient est incapable de cracher des expectorations, il lui est prescrit avant l'inhalation d'une solution isotonique de chlorure de sodium.

Ce qui est important de savoir

Lors de la collecte d'expectorations pour la tuberculose, il est difficile de tousser la décharge avec précision. Il y a plusieurs façons:

  1. D'abord, il vous suffit d'essayer de tousser. En cas d'expulsion réussie, les expectorations doivent être collectées dans un récipient propre.
  2. Si, de cette manière, il n’était pas possible de collecter du matériel, vous pouvez essayer de frapper plusieurs fois à la poitrine. Cela aidera à déclencher une toux.
  3. Vous devriez également prendre deux respirations profondes. Puis retenez votre souffle pendant quelques secondes, puis expirez lentement. Inspirez ensuite pour la troisième fois et expirez brusquement.
  4. S'il n'y a pas d'effet, vous pouvez faire des exercices de respiration réguliers.
  5. Au moins faire l'inhalation. À la maison, vous pouvez respirer au-dessus de l'eau chaude. Il ajoute 1 cuillère à soupe de sel ou de bicarbonate de soude.

Toutes ces mesures aident à induire le réflexe de toux et, par conséquent, à provoquer et à recueillir des expectorations pour analyse. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez vous rappeler certaines règles importantes. Ceux-ci incluent les suivants:

  • la collecte du matériel est effectuée uniquement dans un récipient propre et stérile;
  • toujours le matin
  • les dents ne brossent pas, la cavité buccale est seulement rincée;
  • le conteneur est bien fermé après la collecte;
  • les mains doivent être lavées avec du savon.

Il est conseillé de recueillir des crachats dans la rue. Cela est dû au fait que les mycobactéries peuvent être rejetées dans l'environnement lorsqu'elles toussent. En conséquence, ils sont stockés pendant longtemps sur des articles ménagers. Cela peut être le risque d'infection d'autres membres de la famille en bonne santé.

Un autre point important dans la collecte des expectorations est la manipulation du conteneur lui-même. Après l’avoir ouvert, ne l’enveloppez pas avec vos lèvres et ne touchez pas l’intérieur du récipient avec vos mains. Il doit être aussi proche que possible de l’amener dans la cavité buccale et de recueillir soigneusement les expectorations.

Tous ces points jouent un rôle important dans l'obtention des bons résultats. Il est également important de livrer le conteneur au laboratoire en temps voulu. Le temps optimal est de deux heures.

Méthodes de détection de la tuberculose

Il existe quatre manières de détecter la présence ou l'absence de mycobactéries. Ceux-ci comprennent:

  • Microscopie de Zil-Nelsen;
  • luminescent;
  • bactériologique (ou ensemencement);
  • PCR.

Toutes ces méthodes nous permettent de détecter les baguettes de Koch dans les expectorations. Après avoir déposé le matériel dans un conteneur spécial, il est livré au laboratoire, où les recherches nécessaires sont effectuées. Pour obtenir un résultat fiable, trois échantillons d'expectorations sont prélevés, chacun prenant la quantité de matériau nécessaire. Si KUM (mycobactéries résistantes aux acides est un signe de tuberculose) est détecté dans au moins un des trois frottis, le résultat est considéré comme positif. Déterminez exactement comment l'analyse des expectorations est effectuée pour détecter la tuberculose.

Bactérioscopie

À l’heure actuelle, c’est la principale méthode principale de détermination des agents pathogènes. Sur la base des résultats, on peut conclure à la présence ou à l’absence de mycobactéries. C'est-à-dire que cette méthode de diagnostic agit comme un marqueur, permettant de déterminer s'il y a ou non KUM.

L'analyse des expectorations est effectuée comme suit:

  1. Les frottis sont colorés avec une solution spéciale.
  2. Ensuite, regardez à travers le microscope.
  3. Pour ce faire, utilisez l'appareil avec un système d'immersion.
  4. Sur les coups de pinceau cuits, KUM acquiert une couleur rouge.

Le résultat de l'étude par cette méthode peut être obtenu en une heure. D'habitude l'analyse est préparée le jour. La microscopie est un moyen économique et économique de détecter la tuberculose. Mais en même temps, il n’ya pas de spécificité, c’est-à-dire qu’il peut détecter tous les types de mycobactéries, même ceux qui ne causent pas cette pathologie pulmonaire.

Luminescent

Il ressort clairement du nom que, pour la recherche, on utilise un microscope spécial. Les mycobactéries elles-mêmes brillent d'une lumière jaune contre une couleur sombre. La méthode est importante car elle détermine le nombre de bactéries. C'est-à-dire qu'il est jugé sur la gravité et la durée de la maladie.

La méthode est assez informative. Essence: il y a copie d'un ADN connu. En conséquence, il peut détecter des mycobactéries lors de l'analyse des expectorations. Préparation de l'analyse dans les 4 heures. C'est-à-dire qu'en utilisant la PCR, vous pouvez rapidement vous renseigner sur la présence ou l'absence de tuberculose. La méthode est très sensible et polyvalente.

Bactériologique

Les expectorations pour la tuberculose sont réalisées en appliquant le matériau sur un milieu nutritif spécial. Pour détecter 100% des agents pathogènes, il suffit de 20 KUM viables. Les bactéries se développent en quelques mois. Habituellement de 20 jours à 12 semaines.

Sur le support se développent sous la forme de colonies, qui se distinguent par leur rugosité et leur rugosité à la surface. Cette méthode est utilisée pour juger de la présence de bactéries. Le résultat est déterminé par 3 points:

  • “+” Parle d'une image maigre;
  • "++" indique une sécrétion modérée;
  • “+++” est copieux.

Ce dernier représente le plus grand danger pour la personne elle-même et pour les personnes qui l'entourent.

Dans l’étude des expectorations, déterminez nécessairement la présence d’une sensibilité aux médicaments. Elle est réalisée uniquement après la germination des colonies sur un milieu nutritif. Après avoir déterminé, faites des ajustements dans le traitement du patient.

Aspects positifs de l'analyse

Étant donné que l’expectoration peut être examinée de plusieurs manières, il convient de souligner les avantages de l’analyse. Ceux-ci comprennent:

  • détection des bactéries en peu de temps en cas de PCR ou de microscopie;
  • déterminer le type de mycobactérie;
  • détection de l'activité de sécrétion bactérienne;
  • résistance aux antibiotiques.

Actuellement, la détermination de la tuberculose est effectuée par de nombreuses méthodes. Il s’agit généralement d’une réaction de fluorographie ou de Mantoux. Un examen bactériologique ou un ensemencement est effectué pour confirmation. Ce n'est qu'avec son aide que nous pourrons mettre en évidence des informations importantes concernant une personne malade. La détermination de la résistance aux médicaments est importante. Compte tenu de cette information, le médecin choisit un traitement adéquat.

Il est important de comprendre que l'examen des expectorations est effectué pour déterminer le degré de libération de l'agent pathogène dans l'environnement. Si le patient a une forme fermée de tuberculose, ce n'est pas un fait que des bactéries peuvent être trouvées dans les expectorations.

Côtés négatifs

Tout d’abord, c’est la difficulté de la collecte. Toutes les personnes ne peuvent pas correctement et sans erreur collecter du matériel dans un conteneur. Il est donc important de demander au médecin ou à l’infirmière quelles sont les règles.

Le deuxième point négatif est la durée. C'est-à-dire que le résultat est préparé après un semis d'un ou trois mois. Par conséquent, pendant ce temps, le traitement est effectué avec tous les médicaments, selon le schéma accepté.

Si la tuberculose est détectée, un examen des expectorations est effectué. Elle est réalisée selon plusieurs méthodes, chacune présentant ses propres avantages et inconvénients. Il est optimal de planter du matériel sur des milieux nutritifs. Pour des résultats rapides, il convient de recourir à la PCR ou à la microscopie.

Les expectorations doivent être données uniquement dans un récipient stérile et doivent être livrées au plus tôt au laboratoire.