Analyse des expectorations pour la pneumonie

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Causes et traitement des expectorations pour la pneumonie

Crachats dans pneumonie, bronchite et asthme bronchique, son analyse nous permet d'identifier la cause de la maladie, sa nature, son stade, afin que le traitement continue à être correct et efficace. La tactique de traitement par cette étude microbiologique est plus efficace, contrairement à la méthode de traitement empirique, vise un patient spécifique, elle devient moins chère et de grande qualité.

Pourquoi la toux disparaît souvent avec des expectorations

La toux est un réflexe qui se déclenche au moment de la libération des expectorations, autres particules étrangères des voies respiratoires du patient. L'apparition de la toux contribue à de nombreuses maladies. Il est donc important, avant le traitement, de déterminer la cause de son apparition, la nature et la couleur des expectorations. Le flegme est un secret entre la trachée et les poumons.

Avec la pneumonie, l'écoulement a un caractère pathologique, un liquide purulent séreux commence à s'écouler du nez, parfois avec des impuretés sanguines. Le mucus est sécrété par les voies respiratoires, et il est normal que l'air en mouvement, parfois infecté et enrichi en microbes, pénètre dans le corps, il rencontre une barrière, une barrière sur son chemin. Le mucus contient des cellules immunitaires qui, immédiatement après la collision avec des microbes, viennent se battre avec elles.

La toux n'est pas une maladie distincte, mais plutôt une réaction à la maladie, un symptôme résultant de contractions des muscles des voies respiratoires et d'une irritation de leurs récepteurs. Le système respiratoire est conçu pour que la purification du mucus soit effectuée par les cils situés à l'intérieur des bronches. Les cils bougent et dégagent les bronches.

Chez une personne en bonne santé, le mucus produit jusqu'à 100 ml par jour. Si le système respiratoire a subi une pathologie, si le volume du mucus augmente considérablement jusqu'à 1500 ml par jour, sa couleur et sa composition peuvent être différentes.

Que signifie la couleur des expectorations

Avec la pneumonie, l'écoulement a un caractère pathologique, un liquide purulent séreux commence à s'écouler du nez, parfois avec des impuretés sanguines. Le mucus est sécrété par les voies respiratoires, et il est normal que l'air en mouvement, parfois infecté et enrichi en microbes, pénètre dans le corps, il rencontre une barrière, une barrière sur son chemin. Le mucus contient des cellules immunitaires qui, immédiatement après la collision avec des microbes, viennent se battre avec elles.

La toux n'est pas une maladie distincte, mais plutôt une réaction à la maladie, un symptôme résultant de contractions des muscles des voies respiratoires et d'une irritation de leurs récepteurs. Le système respiratoire est conçu pour que la purification du mucus soit effectuée par les cils situés à l'intérieur des bronches. Les cils bougent et dégagent les bronches.

Chez une personne en bonne santé, le mucus produit jusqu'à 100 ml par jour. Si le système respiratoire a subi une pathologie, si le volume du mucus augmente considérablement jusqu'à 1500 ml par jour, sa couleur et sa composition peuvent être différentes.

Comment traite-t-on les expectorations?

Avant de traiter une toux, vous devez établir la cause de son apparition, faites attention au type de toux, sèche ou avec expectorations. La pneumonie n'est pas traitée à la maison. Les expectorations sont utilisées pour des analyses de recherche en laboratoire, afin de déterminer la clinique de la maladie, en prenant également en compte les caractéristiques individuelles du patient pour la nomination ultérieure d'un traitement, la prévention des effets secondaires d'un traitement médical inapproprié.

Lorsque la toux humide avec la production de crachats, le patient est recommandé de repos au lit, la consommation excessive d'alcool, des remèdes à base de plantes. Les ordonnances comprennent des antibiotiques; bronchodilatateurs, médicaments enveloppants, expectorants; médicaments visant à réduire l'irritation des muqueuses.

Inhalation utile avec chlorure, benzoate de sodium, chlorure d'ammonium, extraits de plantes. Il est important d’hydrater les muqueuses, de diluer les expectorations, de renforcer les écoulements, de détendre les muscles lisses des bronches. En outre, les médicaments ci-dessus sont considérés comme d'excellents anesthésiques et analgésiques pour le mal de gorge, une difficulté à avaler causée par une toux persistante.

Les inhalations de vapeur sont indiquées, mais elles ne sont pas recommandées pour les enfants de moins de 1 an. En présence de lésions existantes du SNC, il est impossible de prendre un thermopsis, un ipéca: elles provoquent des vomissements. Chez les nourrissons, les vomissements provoqués par la toux peuvent entraîner une aspiration, une asphyxie.

La pneumonie est traitée avec des médicaments, les médicaments prescrits comprennent:

  1. Des expectorants qui favorisent la séparation rapide et facile des expectorations, réduisant ainsi sa viscosité.
  2. Agents muco-régulateurs: acétylcystéine, bromhexine, carbocystéine, ambroxol, qui vont restaurer la viscosité du mucus, contribueront à son élimination rapide. Vous ne pouvez pas prendre de carbocystéine, de bromgekisine, d’acétylcystéine avec une exacerbation de l’asthme bronchique: cela provoque des spasmes des bronches, ce qui est très dangereux pour l’état général de la personne.
  3. Les agents mucolytiques qui contribuent à la stabilisation des sécrétions du secret des bronches améliorent la sécrétion de mucus. Les mucolytiques sont similaires à l'ACC: ils sont prescrits pour les processus pathologiques qui se produisent dans la trachée, les poumons ou les bronches du patient, ainsi que chez les enfants de 1 à 3 ans.
  4. Antihistaminiques, si la cause de la toux était une allergie. La loratadine, la fexofénadine éliminera rapidement les symptômes désagréables, les expectorations disparaîtront plus rapidement. Réflexif signifie que lorsque l'on tousse avec expectorations, on considère thermopsis, guimauve, réglisse, huiles essentielles qui, pénétrant dans l'estomac, irritent, et les glandes muqueuses et salivaires commencent à agir plus rapidement et plus activement.

Toux avec expectorations sans fièvre

La pneumonie, en règle générale, se produit avec une augmentation de la température, parce que la maladie est infectieuse, causée par l'entrée et le développement de microbes dans les bronches et les muqueuses.

S'il y a une toux, mais il n'y a pas de température, alors on peut le soupçonner:

  • maladie vénérienne;
  • insuffisance cardiaque;
  • une réaction allergique à un objet;
  • maladie respiratoire;
  • l'exposition aux toxines muqueuses de l'extérieur.

Souvent, surtout le matin, la toux peut être déclenchée par des tiques attaquant les oreillers en plumes. La toux est inévitable lorsqu'on fume. Lorsque vous toussez sans température, vous devez augmenter votre consommation de liquide, les expectorations deviendront moins visqueuses et seront éliminées plus rapidement des voies respiratoires. La réception des antibiotiques ne doit pas être indépendante ni spontanée. Cependant, il est préférable de consulter un médecin au sujet de leur consommation. Nombre d’entre eux ont des contre-indications et des effets néfastes sur d’autres organes en santé.

Que faire si la toux avec expectorations ne passe pas

Si toutes les méthodes de traitement décrites ci-dessus n’ont pas été couronnées de succès, la toux ne s’arrête pas, une couleur de crachats désagréable, offensante et incompréhensible s’échappe, puis plusieurs examens supplémentaires doivent être effectués. Le médecin peut prescrire:

  • Test de Mantoux (pour les petits enfants);
  • Bakposev pour étudier la flore des expectorations;
  • tests pour la présence de chlamydia, mycoplasme;
  • Examen aux rayons X de la poitrine du patient.

Un drainage postural ou des exercices spéciaux libéreront les organes respiratoires des expectorations et nettoieront le mucus accumulé.

Le patient doit s'allonger sur le dos, sans oreiller, tourner lentement de 45 degrés autour de son axe et respirer à plein ventre. Répétez la procédure 6 à 8 fois. Le mucus est activé, monte au larynx, et il reste à cracher.

Mets-toi à genoux, plie le torse d'avant en arrière, et ainsi 6 à 8 fois.

Allongez-vous sur le côté le plus proche du bord du lit, accrochez le haut du corps au maximum. Faites 4-6 inclinaisons. La procédure est répétée 5 à 6 fois par jour.

Diagnostiquer la pneumonie n'est pas difficile. L'écoute et la radiographie montreront sa présence ou son absence. Il est beaucoup plus difficile d'établir l'agent causal de la pneumonie.

Si la pneumonie n’est pas particulièrement brutale et se déroule sans complications, le rétablissement est possible en 3 à 4 semaines.

Avec une pneumonie similaire, vous pouvez être traité à la maison en suivant les recommandations du médecin. Mais pas d'auto-traitement, le traitement devrait avoir lieu que sous la supervision d'un médecin. Vous bénisse!

Analyse microscopique des expectorations

L’examen microscopique de préparations natives et fixées de crachats colorés permet d’étudier en détail sa composition cellulaire et, dans une certaine mesure, de refléter la nature du processus pathologique dans les poumons et les bronches, son activité, afin d’identifier diverses formations fibreuses et cristallines qui ont également une valeur diagnostique importante, flore microbienne des voies respiratoires (bactérioscopie).

La microscopie utilise des préparations de crachats natives et colorées. Pour étudier la flore microbienne (bactérioscopie), les frottis d'expectorations sont généralement colorés selon Romanovsky-Giemsa, Gram et pour détecter Mycobacterium tuberculosis, mais selon Ziel-Nielsen.

Éléments cellulaires et fibres élastiques

Parmi les éléments cellulaires présents dans les expectorations des patients atteints de pneumonie, les cellules épithéliales, les macrophages alvéolaires, les leucocytes et les érythrocytes ont une valeur diagnostique.

Cellules épithéliales. L'épithélium plat de la cavité buccale, le nasopharynx, les cordes vocales et l'épiglotte n'ont aucune valeur diagnostique, bien que la détection d'un grand nombre de cellules épithéliales pavimenteuses indique généralement une mauvaise qualité de l'échantillon d'expectoration livré au laboratoire et contenant une salive importante.

Chez les patients atteints de pneumonie, les expectorations sont considérées comme appropriées pour l'examen, si la microscopie avec une légère augmentation du nombre de cellules épithéliales ne dépasse pas 10 en vue. Un plus grand nombre de cellules épithéliales indique une prédominance inacceptable dans l'échantillon biologique du contenu de l'oropharynx.

Les macrophages alvéolaires, que l'on peut également détecter en petites quantités dans toutes les expectorations, sont de grandes cellules d'origine réticulohistiocytaire avec un grand noyau excentré et des inclusions abondantes dans le cytoplasme. Ces inclusions peuvent être constituées des plus petites particules de poussière (cellules de poussière), leucocytes, etc., absorbées par les macrophages. Le nombre de macrophages alvéolaires augmente avec les processus inflammatoires dans le parenchyme pulmonaire et les voies respiratoires, y compris la pneumonie.

Cellules de l'épithélium cilié cylindrique tapissant la membrane muqueuse du larynx, de la trachée et des bronches. Ils ont l'apparence de cellules allongées étendues à partir d'une extrémité où se trouvent le noyau et les cils. Des cellules d'épithélium ciliées cylindriques sont présentes dans toutes les expectorations, mais leur augmentation indique des lésions des muqueuses bronchiques et trachéales (bronchite aiguë et chronique, bronchectasie, trachéite, laryngite).

Des leucocytes en petite quantité (2 à 5 dans le champ de vision) sont détectés dans toutes les expectorations. Lorsque l'inflammation du tissu pulmonaire ou de la membrane muqueuse des bronches et de la trachée, en particulier lors de processus suppuratifs (gangrène, abcès du poumon, bronchectasie), leur nombre augmente de manière significative.

Lors de la coloration des préparations d'expectorations selon Romanovsky-Giemsa, il est possible de différencier les globules blancs, qui ont parfois une valeur diagnostique importante. Ainsi, avec une inflammation marquée du tissu pulmonaire ou de la muqueuse bronchique, le nombre total de leucocytes neutrophiles et le nombre de leurs formes dégénératives avec fragmentation nucléaire et destruction du cytoplasme augmentent.

L'augmentation du nombre de formes dégénératives de leucocytes est le signe le plus important de l'activité du processus inflammatoire et de l'évolution plus grave de la maladie.

Globules rouges. Des globules rouges peuvent être détectés dans presque toutes les expectorations. Leur augmentation significative est observée en violation de la perméabilité vasculaire chez les patients atteints de pneumonie, dans la destruction du tissu pulmonaire ou des bronches, la congestion dans la circulation pulmonaire, l'infarctus du poumon, etc. Dans un grand nombre de globules rouges dans les expectorations se trouvent avec une hémoptysie de toute origine.

Fibres élastiques. Il convient également de mentionner un autre élément des fibres plastiques des expectorations qui apparaissent dans les expectorations lors de la destruction du tissu pulmonaire (abcès du poumon, tuberculose, cancer du poumon en décomposition, etc.). Les fibres élastiques sont présentes dans les expectorations sous la forme de minces filaments frisés avec une division dichotomique aux extrémités. L'apparition de fibres élastiques dans les expectorations chez les patients atteints de pneumonie sévère indique la survenue d'une des complications de la maladie - la formation d'abcès du tissu pulmonaire. Dans certains cas, lors de la formation d'un abcès pulmonaire, des fibres élastiques dans les expectorations peuvent être détectées même légèrement plus tôt que les modifications radiographiques correspondantes.

Souvent, lors de pneumonies croupes, de tuberculose, d’actinomycose et de bronchite fibrineuse, on trouve des fibres minces de fibrine dans les préparations de crachats.

Les signes d'un processus inflammatoire actif dans les poumons sont les suivants:

  1. la nature des expectorations (mucopurulent ou purulent);
  2. une augmentation du nombre de neutrophiles dans les expectorations, y compris leurs formes dégénératives;
  3. une augmentation du nombre de macrophages alvéolaires (à partir de grappes uniques de plusieurs cellules dans le champ de vision et plus);

L'apparition dans les expectorations de fibres élastiques indique la destruction du tissu pulmonaire et la formation d'abcès pulmonaire.

Les conclusions finales concernant la présence et le degré d'activité de l'inflammation et de la destruction du tissu pulmonaire ne sont formées que si elles sont comparées au tableau clinique de la maladie et aux résultats d'autres méthodes de recherche instrumentales et de laboratoire.

La microscopie des frottis d'expectoration colorés par Gram et l'étude de la flore microbienne (bactérioscopie) chez certains patients atteints de pneumonie permettent de déterminer approximativement l'agent causal le plus probable d'infection pulmonaire. Cette méthode simple de diagnostic rapide de l'agent pathogène n'est pas suffisamment précise et doit être utilisée uniquement en combinaison avec d'autres méthodes (microbiologiques, immunologiques) d'examen des expectorations. La microscopie par immersion de frottis d'expectorations colorés est parfois très utile pour la sélection d'urgence et la nomination d'un traitement antibiotique adéquat. Cependant, il convient de garder à l’esprit la possibilité d’ensemencer le contenu bronchique avec la microflore des voies respiratoires supérieures et de la cavité buccale, en particulier si les crachats ne sont pas collectés correctement.

Par conséquent, les expectorations sont considérées comme appropriées pour des recherches ultérieures (bactérioscopie et recherche microbiologique) uniquement si elles remplissent les conditions suivantes:

  • lorsqu'il est coloré par Gram dans les expectorations, un grand nombre de neutrophiles sont détectés (plus de 25 dans le champ de vision avec un faible grossissement du microscope);
  • le nombre de cellules épithéliales plus caractéristique du contenu de l'oropharynx ne dépasse pas 10;
  • dans la préparation, prédominance de microorganismes du même type morphologique.

Lorsqu’il est coloré dans un frottis de crachats, il est parfois possible d’identifier assez bien les pneumocoques à Gram positif, les streptocoques, les staphylocoques et un groupe de bactéries à Gram négatif - Klebsiella, bacille de Pfeiffer, E. coli, etc.

Les principales caractéristiques des expectorations pour la pneumonie et les résultats de l'analyse

Flegme avec pneumonie et sa couleur, texture, odeur, inclusions diverses permettent d'évaluer le type, la forme, le caractère, la sévérité de la maladie et de déterminer l'efficacité du traitement ultérieur.

L'analyse des expectorations est l'un des signes diagnostiques les plus importants de la pneumonie, qui aide le médecin à établir le diagnostic correct.

Le flegme est examiné à la fois visuellement et au microscope, établissant l'agent responsable de la pneumonie contenu dans le secret. L'analyse macroscopique (couleur, odeur) peut également en dire beaucoup au médecin traitant sur l'évolution de la maladie et les complications possibles.

Qu'est-ce que les crachats


Il s'agit d'un secret visqueux, séparé de diverses parties des voies respiratoires, contenant du mucus, un mélange de sang ou de pus, des produits de décomposition de micro-organismes, des microbes pathogènes et leurs toxines.

Dans les états inflammatoires de la trachée et des bronches, l'épithélium commence à produire une quantité accrue de mucus en raison d'une augmentation de la perméabilité des vaisseaux capillaires et de leur gonflement. Un mucus excessif a tendance à se refouler par réflexe - des tremblements de toux accompagnent sa séparation.

Dans la pneumonie, l'inflammation affecte les parties inférieures du système respiratoire - les poumons, composés de nombreuses alvéoles. C'est en eux que l'exsudation persiste, souvent avec du pus et du sang. Ces impuretés à expectorations le peignent de différentes couleurs.

Quelle est la couleur des expectorations pour la pneumonie

Déjà par la couleur des crachats, un médecin expérimenté peut émettre une hypothèse sur l'agent causal du processus infectieux, la quantité de lésion du tissu pulmonaire, la présence ou l'absence de complications.

La couleur des expectorations peut être:

Gluant

La séparation des expectorations transparentes indique l'absence de flore bactérienne, plus caractéristique de la pneumonie virale. Ces crachats peuvent être séparés par de petits phénomènes inflammatoires focaux, ce qui indique une évolution favorable de l'infection.

Les expectorations de mucus visqueux peuvent être un compagnon constant chez les personnes atteintes de maladies allergiques du système respiratoire, atteintes de MPOC et d'asthme bronchique.

En cas d'infections virales respiratoires, une trachéite, une bronchite, une sécrétion muqueuse est possible au stade de la résolution de la maladie.

Jaune

Un écoulement jaune muqueux peut survenir dans la bronchite chronique, la trachéite. La teinte jaune peut donner des produits de dégradation cellulaire détachables, de l'épithélium desquamé, des colorants de médicaments pris par le patient.

Des expectorations jaunes épaisses peuvent être libérées lors de la fixation de la flore bactérienne, ainsi que des processus inflammatoires dans les sinus paranasaux: sinusite séreuse, sinusite frontale, ethmoïdite.

Pour les gros fumeurs, en raison de l'exposition constante aux composants de la fumée de tabac, la sécrétion bronchique devient jaunâtre.

Vert

Les impuretés de la décharge de taches de pus sont en vert. Ceci est le signe d'une évolution chronique en cours avec l'ajout d'un composant bactérien. En outre, la couleur verte des expectorations lors d'une pneumonie peut indiquer des complications purulentes telles qu'un abcès ou une gangrène pulmonaire, une bronchectasie.

Si l'écoulement des voies respiratoires est coloré en vert, alors que le patient a de la fièvre, une faiblesse grave, il doit être hospitalisé d'urgence pour un examen plus approfondi.

Brun foncé

Cela peut indiquer à la fois un processus purulent dans les poumons et une maladie oncologique des voies respiratoires inférieures. La tumeur peut subir une désintégration avec érosion des vaisseaux, avec des saignements rares à partir desquels le sang parvient à acquérir une teinte foncée se mélangeant au secret.

Lorsque le processus tuberculeux dans les poumons est souvent observé, la séparation des expectorations brun foncé.

Les expectorations rouillées sont séparées des patients atteints de pneumonie croupeuse.

Avec un mélange de sang écarlate

Des crachats avec des traînées de sang frais peuvent se produire si le patient est tourmenté par une toux débilitante et un piratage en raison de lésions mineures du réseau capillaire des voies respiratoires. Une telle décharge est mince et la décharge de sang est très rare.

Si une grande quantité d'expectorations rose mousseuse se forme, le patient développe une augmentation de la dyspnée et de l'insuffisance respiratoire. C'est le bon moment pour appeler une ambulance. Ce sont des signes d'augmentation de l'œdème pulmonaire, qui peut être une complication de la pneumonie. Il s'agit d'une maladie potentiellement mortelle, tout comme une embolie pulmonaire, qui peut également être accompagnée de crachats avec du sang. Le cancer du poumon peut être accompagné de toux avec un tel écoulement. Les expectorations, ayant l'apparence de "gelée de framboise", font référence aux derniers symptômes du cancer bronchique. Des écoulements sanglants peuvent survenir avec une pneumonie focale.

Si la décharge est facilement expectorée, sans trop d'effort, c'est que les crachats sont proches de la glotte. S'il est localisé plus profondément, dans les régions bronchiques inférieures ou les poumons, il est difficile d'expectorer sous la forme d'une petite grosseur après une longue toux.

Non seulement la couleur, mais aussi l'odeur de décharge peuvent en dire long sur le médecin.

Odeur en tant que signe diagnostique de la maladie

Odeur fétide et désagréable caractéristique des processus purulents: complications sous forme d'abcès pulmonaire, bronchectasie.

Dans les abcès aigus à la hauteur d'une toux douloureuse, les expectorations jaunes partent avec une odeur putride désagréable, parfois extrêmement abondante, "bouche pleine".

Le manque d'odorat est caractéristique des sécrétions muqueuses, des décharges fraîches d'origine virale.

Prendre de l’alcool à cause des produits de décomposition de l’éthanol confère au secret une odeur particulière de pomme acidulée.

Fumer, utiliser des produits avec des conservateurs, les colorants peuvent modifier l’odeur des expectorations en lui donnant une teinte spécifique.

Une odeur putride et putride peut être observée avec une pneumonie croupeuse, une tuberculose et un cancer du poumon avec une carie.

L'examen macroscopique est très imprécis et seul un examen externe de la décharge ne permet pas de conclure de manière précise et fiable et de poser un diagnostic correct. Pour ce faire, les expectorations doivent être examinées au microscope et bactériologiquement.

Analyse des expectorations

Pour effectuer une analyse fiable, le patient doit être averti des règles de collecte du secret enquêté et connaître les règles:

  • À la veille de la collecte des expectorations, 10 à 12 heures avant de boire une grande quantité de liquide.
  • La collecte des expectorations est effectuée le matin, l'estomac vide. Il est impératif de vous brosser les dents avant l'intervention et de bien vous rincer la bouche à l'eau bouillie afin que les germes de la bouche ne faussent pas le résultat de l'étude.
  • Le matériel est recueilli dans un pot stérile, qui ne peut être ouvert avant l'étude.
  • Avant de tousser dans les expectorations, il est nécessaire de prendre plusieurs respirations profondes et des exhalations afin d'irriter les récepteurs des voies respiratoires lors de l'apparition d'un réflexe de toux, puis de tousser et de cracher le contenu séparé dans un pot.
  • Le matériel peut être collecté comme en stationnaire, ambulatoire ou à domicile.

Après avoir récupéré le pot détachable, vous devez le prendre immédiatement à l'étude.

Si le processus de séparation du secret est difficile, quelques jours avant l’analyse, le médecin prescrira au patient expectorant des médicaments mucolytiques contribuant à sa dilution et à une meilleure évacuation.

En laboratoire, les rejets collectés sont soumis à une analyse microscopique, ensemencée sur un milieu nutritif.

Grâce à ces méthodes, il devient possible de déterminer de manière fiable l'agent responsable de la maladie à l'origine de la pneumonie, sa sensibilité aux antibactériens, le diagnostic d'autres pathologies pulmonaires: asthme bronchique, BPCO, maladies allergiques, tuberculose, processus oncologiques.

Comment se débarrasser des expectorations

Tout d’abord, il est nécessaire d’établir la cause qui l’a provoquée. L'automédication, l'utilisation de médicaments expectorants ne donnera pas de résultats si la racine du problème n'est pas éliminée.

Si un patient s'inquiète d'une toux avec des expectorations d'origine inconnue pendant une longue période, vous devriez absolument consulter un pneumologue et un médecin généraliste. Ne laissez pas ce symptôme couler.

Que faire si la toux avec expectorations persiste après une pneumonie

Après un processus inflammatoire retardé dans les poumons pendant deux semaines, une toux résiduelle accompagnée d'un petit écoulement muqueux peut persister. Si la toux est rare, l'état général du patient est satisfaisant, il suffit d'observer le régime d'alcool et de prendre les médicaments prescrits par le médecin.

Si, après avoir souffert d'une pneumonie et d'une période de bien-être relatif, la toux augmente, les taches de décharge se développent en même temps, son volume augmente, un besoin urgent de consulter un médecin. Réinfection possible ou retour de la maladie.

Flegme dans la pneumonie: le sens de la couleur, son analyse

Tant chez l'adulte que chez l'enfant, les expectorations dans la pneumonie sont un indicateur de la gravité de la maladie. Par sa couleur, il est possible de déterminer le stade d'inflammation et d'identifier les complications associées.

Pourquoi les expectorations se produisent?

La toux et les expectorations sont des phénomènes associés à la pneumonie. La maladie peut être infectieuse, fongique ou mixte. Le mucus, en règle générale, se produit à tous les stades de la pathologie, au début il a des taches de sang purulentes, plus proche de la période de récupération où il devient propre, sa quantité diminue progressivement. Lorsque les expectorations ne se rompent pas avec une pneumonie, cela peut être le signe d’une inflammation atypique.

Expectorations pour pneumonie

Le diagnostic de la maladie nécessite une approche qualifiée: le médecin examine la couleur de la décharge, prescrit une analyse complète, élabore un schéma thérapeutique basé sur les données obtenues. Il est important de se rappeler qu'en plus des signes spécifiques de pneumonie de l'expectoration chez l'adulte, on compte des douleurs thoraciques, de la fièvre, de la fièvre, des enfants vomissent souvent, l'appétit disparaît, la peau devient bleuâtre.

Le flegme est un écoulement provenant des voies respiratoires supérieures. Sa couleur, sa structure, son odeur et son goût dépendent des spécificités d'une maladie infectieuse ou inflammatoire. Lorsque la pathologie dans les poumons et les bronches accumule un secret constitué de restes de la membrane muqueuse, la salive, des micro-organismes, des sécrétions nasales.

Ce fluide interfère avec le rythme naturel de la respiration, moins d'oxygène pénètre dans le sang, la récupération est retardée. Dans la plupart des cas, le traitement des maladies qui accompagnent la toux avec expectorations est l'un des objectifs de la dilution du secret et de sa conclusion rapide à partir des poumons et des bronches.

En particulier, un écoulement transparent peu abondant est caractéristique des maladies virales, jaunâtre et blanchâtre des infections bactériennes affectant les voies respiratoires inférieures.

La valeur de couleur des expectorations pour la pneumonie

En fonction de la couleur des crachats sortant de la pneumonie lobaire, le médecin peut déterminer s’il existe des maladies de fond qui aggravent la situation du patient.

Expectorations pour pneumonie

Les pertes blanches ou grises, surtout si elles sont abondantes, indiquent des lésions infectieuses, une bronchite chronique, elles accompagnent souvent des réactions allergiques. Ce phénomène est typique des habitants de zones soumises à des conditions environnementales défavorables.

Les expectorations jaunes indiquent l'activation du système immunitaire, elles sont également inhérentes aux allergies et aux maladies chroniques de la forme paresseuse. C'est aussi l'un des signes de pneumonie aiguë. Une texture épaisse et une couleur riche peuvent signaler une sinusite et une toux douloureuse - liée à l'asthme.

La mauvaise couleur de décharge est caractéristique des pathologies pulmonaires graves, bronchiectasie, fibrose kystique, abcès. Une expectoration douloureuse du mucus vert se produit généralement sur fond de température élevée, de manque d'appétit, de somnolence et de faiblesse. Dans cette situation, vous devez consulter un médecin dès que possible, car le risque de développement rapide de la pneumonie et de complications est élevé.

Les expectorations sombres ou rouillées pour la pneumonie indiquent le contenu de composants sanguins résiduels dans le mucus. Les causes peuvent être une inflammation pulmonaire chronique, des processus de cancer, une pneumoconiose, une tuberculose, une bronchite chronique.

Les écoulements roses et rouges sont composés de sang, c’est un signe alarmant qui nécessite des soins urgents et qualifiés. Le mucus de cette couleur indique des pathologies graves dont la négligence met la vie en danger.

Des substances jaunâtres et verdâtres dégageant une odeur désagréable prononcée peuvent être le résultat d’une bronchite purulente, de complications de la grippe, d’un abcès ou d’une forme grave de VRAI.

Les experts se concentrent sur le danger de fumer si vous êtes préoccupé par le choix de couleurs et de motifs peu caractéristiques. Fumer aggrave la toux, provoque des crampes atroces, le goudron contenu dans la nicotine peut aggraver les maladies pulmonaires.

Analyse des expectorations pour la pneumonie

Si, lors d'une détérioration générale du bien-être, le mucus sortant change d'odeur et de couleur, le pneumologue prescrit un test d'expectoration. L'étude des sécrétions est réalisée par coloration de Gram. En conséquence, il s'avère que la bactérie a provoqué le phénomène en question - gram négatif ou gram positif. L'étude en laboratoire du mucus ne prend pas plus de 2 heures; en conséquence, les sources de malaise et la nature de la maladie sont déterminées. Sur la base des données obtenues, le médecin prescrit un traitement médicamenteux et exprime le schéma de traitement.

Conteneur de collecte d'expectorations

La préparation des expectorations implique la préparation de:

  • se brosser les dents avant le test. La microflore buccale est idéale pour la reproduction de centaines d'espèces de bactéries. Pour que les résultats de l'analyse soient fiables, il est important de limiter les risques de formation d'impuretés dans les expectorations.
  • le matériel est pris à jeun. Cette mesure est nécessaire pour ne pas perturber la couleur naturelle du mucus (les aliments peuvent le tacher);
  • À la veille, il est nécessaire de prendre mucolytique, en buvant beaucoup de médicament avec beaucoup d'eau. Cette condition aide à excréter autant de crachats que possible pour l'analyse.

Le processus de séparation sera plus facile si vous buvez du liquide alcalin à l’avance.

Caractéristiques de la procédure de collecte et d'examen des expectorations

On demande au patient de prendre une profonde respiration et de tousser avec force. S'il prenait un expectorant la veille, en suivant le régime d'alcool, les expectorations devraient être libérées dans la quantité appropriée. Le technicien de laboratoire ou le médecin place le matériel dans des récipients en plastique stérile. Le mucus est examiné le plus tôt possible car, pendant le stockage, il change rapidement de couleur.

L'inhalation de vapeur d'eau salée est également pratiquée. On propose au patient de respirer à la vapeur d'eau pendant 5 à 7 minutes. Lorsque l'envie de tousser apparaît, le patient crache du mucus dans le récipient substitué. En règle générale, vous avez besoin de 2 échantillons dans des récipients séparés avec un couvercle hermétique.

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La pneumonie est une maladie pronostique très dangereuse du système respiratoire qui se manifeste par une inflammation des voies respiratoires inférieures et du parenchyme pulmonaire. Son diagnostic repose sur l'évaluation des plaintes et sur le statut objectif du patient, les données physiques. Parmi les méthodes d’examen complémentaires (instrumentales et de laboratoire), la norme de référence en matière de diagnostic est une radiographie de contrôle qui, dans la plupart des cas, confirme ou réfute le diagnostic préliminaire et montre en outre la localisation du processus inflammatoire. Tous les autres tests (numération globulaire complète, urine, culture d'expectorations) sont intrinsèquement d'une importance rétrospective, bien que certains soient nécessaires au diagnostic différentiel, ainsi qu'à l'exclusion des maladies de fond (concomitantes). Maintenant, en ce qui concerne l'analyse des expectorations. Le flegme est un secret pathologique qui est sécrété (feuilles) à la suite du processus inflammatoire dans les voies respiratoires, qui affecte la membrane muqueuse des voies respiratoires. En outre, le fonctionnement des cellules de l'épithélium ciliaire, responsables de la suppression de ce secret, est perturbé, ce qui provoque un réflexe de toux, accompagné de la libération de crachats. Dans les cas de pneumonie, l’examen des crachats doit être effectué malgré le fait que cette étude n’est pas la norme en matière de diagnostic. Le flegme se déplace moins qu'avec la bronchiectasie, mais sa collecte n'est pas un problème.

À la suite d'un examen microscopique, il est déterminé (tout d'abord) la nature de la couleur (couleur) de la paroi cellulaire des microorganismes en fonction de Gram - leur affiliation avec des microorganismes à gram positif ou à gram négatif est précisée.

Cet examen ne prend pas plus de quelques heures et permet de déterminer dans une large mesure l’antibiothérapie empirique (c’est-à-dire le traitement aux antibiotiques à large spectre). Il convient de noter que même parmi les médicaments antibactériens, il existe ceux qui sont plus recommandés contre les microorganismes à Gram positif (bêta-lactamines - pénicillines protégées, telles que l'amoxicilline, ainsi que les céphalosporines des deux premières générations - la céfazoline et le zinatseff), et il en existe d'autres plus efficace en pathologie causée par la flore à Gram négatif - (ceftriaxone, céfopérazone, céfépime). La détermination exacte du type d'agent pathogène et de sa sensibilité à certains antibiotiques est un exercice assez long. Par conséquent, ses résultats ne seront pertinents que si le traitement antibactérien prescrit le premier jour de la maladie est inefficace. Cette technique est mise en œuvre dans les grands hôpitaux, où il existe un laboratoire 24 heures sur 24.

Un point important dans l’étude des expectorations pour la pneumonie est, dans une plus large mesure, la définition des maladies associées. Il s'agit principalement de la présence de Mycobacterium tuberculosis (bâtons de Koch) ou d'asthme bronchique (cette maladie présente également des signes pathognomoniques dans l'analyse des expectorations). Assurez-vous d'évaluer la couleur des expectorations.

Préparation du patient à l'accouchement des expectorations

  1. L'échantillonnage des expectorations doit être effectué avant même le début du traitement antibiotique, car sinon, le risque de résultat faux négatif est élevé.
  2. Il est nécessaire de ne remettre un flegme que le matin, avant les repas. Assurez-vous de vous brosser les dents, afin que les bactéries qui composent la plaque ne soient pas incluses dans l'analyse.
  3. La nuit, le patient doit prendre mucolytique (un comprimé d’Ambroxol ou de Lasolvan) et une grande quantité de liquide, afin de faciliter l’écoulement des sécrétions pathologiques. Les expectorations partent mieux après avoir pris de l'eau minérale alcaline.
  4. La collecte directe des expectorations ne doit être effectuée qu'après avoir toussé, immédiatement après la respiration la plus profonde. C'est le seul moyen d'obtenir un secret pathologique des parties les plus éloignées des voies respiratoires. Il est nécessaire de recueillir les expectorations uniquement dans des récipients en plastique spécial stérile (ils sont vendus en pharmacie, leur couleur est blanche ou transparente). Il est nécessaire de recueillir l’analyse de chaque patient dans deux réservoirs.
  5. Dans les plus brefs délais pour livrer le matériel au laboratoire. Si la couleur des expectorations a changé pendant le transport, le matériau collecté doit être éliminé.

Avantages et inconvénients de la méthode

Boîte de Pétri pour l'étude du biomatériau.

Il convient de noter que même si les crachats sont collectés de manière idéale, la probabilité de résultats faux positifs ou faux négatifs est élevée. Pour accroître la fiabilité de cette méthode de diagnostic, l'analyse est effectuée dans deux conteneurs, ce qui ne garantit pas toujours le succès. Le facteur humain revêt une grande importance dans la réalisation de cette analyse. De plus, si le matériel n'a pas été livré au laboratoire dans les plus brefs délais, la probabilité d'obtenir des résultats fiables est proche de zéro. Les agents pathogènes atypiques ne peuvent généralement pas être semés sur un milieu nutritif. Cependant, dans le même temps, cette méthode de diagnostic est beaucoup moins chère que la réalisation d’une réaction en chaîne par polymérase, elle n’a donc pas perdu de sa pertinence à ce jour, malgré le développement intensif de technologies de pointe en matière de diagnostic de laboratoire.

Étapes de

Actuellement, la norme est l'examen des expectorations, qui comporte quatre étapes:

  1. Évaluation visuelle de l'échantillon. La couleur des expectorations, la turbidité, la texture, l'odeur est déterminée.
  2. Après cette analyse microscopique est effectuée. À ce stade, la présence de micro-organismes dans l'analyse est déterminée en tant que telle et, en outre, leur paroi cellulaire est susceptible de présenter une coloration de Gram (il est nécessaire d'évaluer la couleur de la paroi cellulaire de la bactérie ensemencée).
  3. Après cela, une analyse microbiologique est effectuée - ensemencement direct du microorganisme pathogène sur un milieu nutritif avec détermination ultérieure de la sensibilité aux antibiotiques.
  4. Et seulement après toutes ces étapes, l'analyse biochimique est autorisée. Réalisé pour déterminer la présence de sang (caillots non visualisables), identifier le niveau de certaines substances biologiquement actives, enzymes, protéines, etc.

Sur la figure, les chiffres 1 et 2 désignent les éléments caractéristiques des modifications éosinophiles dans l'analyse des expectorations. La pneumonie n’exclut pas, mais est plus caractéristique de l’asthme.

Quels résultats de l'analyse parlent du développement de la pneumonie?

Si une personne a une pneumonie, l'analyse des crachats risque de se produire de la manière suivante:

  1. La quantité de décharge de crachats ne dépasse pas cent ml par jour; dans le même cas, s'il y a une augmentation de la quantité de sécrétion sécrétée, cela indiquera la présence d'une dynamique négative du processus inflammatoire.
  2. Il peut y avoir un changement de couleur des expectorations - la couleur jaune indique la nature éosinophile du processus inflammatoire, la couleur brune indique la présence d'une pneumonie croupeuse ou l'inflammation des poumons causée par le virus de la grippe. La décoloration est un signe pronostique défavorable.
  3. La valeur du pH est supérieure ou égale à sept (c'est-à-dire une réaction alcaline ou neutre).
  4. L'examen microscopique révélera généralement les agents pathogènes les plus courants de la pneumonie - les staphylocoques, les streptocoques, les pneumocoques, et beaucoup moins souvent - le bacille de l'hémophilus et d'autres micro-organismes. La flore atypique (chlamydia, mycoplasme, légionelle) ne peut être semée par définition, car ces micro-organismes se manifestent exclusivement dans les cellules de l'organisme hôte (c'est-à-dire qu'ils sont des parasites intracellulaires obligatoires). Si la pneumonie est causée par un virus, il est également impossible de l’établir lors du semis de crachats. Le semis à la recherche de virus est une analyse très difficile et coûteuse, qui nécessite l’utilisation d’équipements et de réactifs par un technicien de laboratoire hautement qualifié et ayant suivi une formation spéciale.
  5. Il est très important de déterminer dans les expectorations la présence ou l'absence de Mycobacterium tuberculosis et d'hémosidérine (un produit de dégradation de l'hémoglobine). Ces indicateurs vont considérablement changer la tactique du patient. La détection du bacille de Koch indique une forme ouverte de tuberculose chez un patient et indique la nécessité de son hospitalisation dans un dispensaire antituberculeux. La présence d’hémosidérine indique la présence de sang dans les expectorations, ce qui est également un signe pronostique extrêmement défavorable. Après avoir déterminé l’un de ces indicateurs, les tactiques de prise en charge des patients doivent être revues obligatoirement.

Conclusions

L’analyse des expectorations pour pneumonie ne peut pas à cent pour cent confirmer le diagnostic ou le réfuter. Toutefois, grâce à cette étude, il est possible d’effectuer un diagnostic différentiel ou d’ajuster les schémas thérapeutiques et les tactiques de prise en charge du patient. Après avoir reçu ses résultats, dans la plupart des cas, aucun ajustement n’est apporté à la liste des tâches, mais il est nécessaire de se réassurer. Il est préférable de s’assurer qu’il n’ya pas de comorbidités que de compliquer la maladie après une erreur dans l’algorithme de diagnostic.

Examen des expectorations pour la pneumonie

L'analyse des expectorations peut être motivée par une pneumonie, une bronchite ou un asthme bronchique, accompagné d'une toux prolongée.

Le thérapeute ou le pneumologue, en nommant une étude, espère déterminer:

  • le type d'agent pathogène;
  • sensibilité de la culture aux antibiotiques;
  • nature du processus inflammatoire;
  • l'efficacité du déroulement du traitement.

L'aspect pratique et scientifique de l'étude des échantillons

Les résultats de l'analyse seront principalement importants pour le traitement d'un patient particulier, car ils permettront de clarifier la stratégie thérapeutique. La recherche microbiologique permettra de remplacer les médicaments prescrits de manière empirique par des formules spécifiques qui fonctionnent avec précision. En conséquence, le traitement sera moins coûteux, mais efficace. L’administration de médicaments à spectre étroit contribue à résoudre le problème mondial de la résistance microbienne aux antibiotiques.

En outre, la détection d'infections particulièrement virulentes dans les expectorations du patient (C. burnetii, Coxiella psittaci, Legionella spp., Virus Influenza A) contribuera à réduire les risques d'infection de tiers et à permettre un traitement adéquat en temps voulu.

Scientifiquement, les études d'expectorations présentent un intérêt pour dresser une liste des agents pathogènes pouvant causer la pneumonie et d'autres maladies respiratoires et pour identifier les tendances de leur sensibilité aux antibiotiques.

Selon les recommandations russes pour le diagnostic et le traitement de la pneumonie acquise dans la communauté, une analyse de la sécrétion des voies respiratoires est réalisée pour établir l'étiologie de la maladie. Les réponses décisives de la bactérioscopie d'une expectoration, colorée par gramme, et de la recherche culturelle (bactériologique).

Pour les patients hospitalisés, l'analyse est obligatoire et, si possible, collectée avant le traitement aux antibiotiques. Les prélèvements suivants sont attribués en fonction de l'évolution de la maladie.

Dans le traitement ambulatoire de la pneumonie, l'analyse des expectorations n'est généralement pas prescrite. Cela est dû à la faible probabilité de détecter la bactérie S. pneumoniae après le transport des échantillons et à la réception tardive des résultats de la plantation. Les formes bénignes d'inflammation du système respiratoire sont traitées de manière empirique.

L'exception concerne les patients ambulatoires:

  • ne répond pas aux antibiotiques prescrits;
  • avec facteurs de risque de tuberculose, toux productive, sueurs nocturnes, perte de poids;
  • face aux épidémies.

Analyse en laboratoire des expectorations

Le flegme des voies respiratoires s'appelle le flegme, qui se manifeste par une toux. Il se forme à la suite de lésions de la membrane muqueuse des poumons, des bronches ou de la trachée causées par des moyens physiques, des produits chimiques ou des micro-organismes.

En laboratoire, les échantillons obtenus sont des études à quatre niveaux:

  1. Macroscopique, lorsque la qualité d’un secret pathologique est évaluée visuellement (sans utilisation d’appareil spécial), avec une description de la quantité, de la consistance, du caractère, de la couleur, de la transparence, de l’odeur, des impuretés et des inclusions.
  2. Microscopiques, qui déterminent la composition cellulaire de la sécrétion et la présence de microflore dans des frottis natifs et colorés.
  3. Microbiologique - avec la conduite des cultures pour identifier l'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux médicaments.
  4. La recherche chimique est effectuée à l'aide de réactifs et révèle l'acidité des expectorations. La présence de protéines, de sang, de pigment biliaire et d'hémosidérine. Bien que ce type d'examen soit rarement pratiqué, il est important de distinguer la tuberculose naissante et la pneumonie croupeuse, la percée d'un abcès du foie dans les poumons et une autre pathologie.

Quels résultats indiquent la présence de la maladie?

Des études macroscopiques des expectorations pour pneumonie indiquent:

  • une petite quantité de sécrétion sécrétée (jusqu'à 100 ml par jour), une augmentation des portions pouvant être un signe de détérioration;
  • couleur rouillée avec grippe, pneumonie croupe ou focale et jaune vif - avec éosinophiles. Dans le premier cas, la coloration se produit sous la forme d'une dégradation du sang;
  • mucosités sans odeurs;
  • la nature de la sécrétion pathologique avec un rapport différent de mucus et de pus, en fonction de l'agent causal et de la localisation de la pneumonie (muqueuse - pneumonie acquise en communauté, mucopurulente ou purulente - avec pneumonie staphylococcique, purulente-muqueuse - avec bronchopneumonie, très rarement avec du sang);
  • inclusions sous forme de convolutions fibreuses, pigments biliaires;
  • réaction alcaline ou neutre des échantillons.

Les examens microscopiques sont effectués en plusieurs étapes. Les frottis natifs et colorés sont examinés (analyse de Gram). Les grosses inclusions sont considérées à faible grossissement; à la prochaine étape, la résolution est augmentée. Les signes suivants de pneumonie peuvent être détectés dans les échantillons:

  1. Les spirales de Kurschman (Fig. 1) portent le nom du médecin allemand (H. Curschmann, 1846-1910). Dans le mucus tombent des petites bronches et bronchioles avec une forte toux tremblements. Ils représentent des spirales filamenteuses torsadées recouvertes d'un manteau de leucocytes, de granulocytes éosinophiles et de cristaux de Charcot-Leiden. Formé avec une bronchite, un asthme bronchique et moins souvent avec une pneumonie.
  1. Des cristaux de Charcot-Leiden (figure 2) se forment pendant la pneumonie à éosinophiles à partir de granulocytes en voie de désagrégation. Ils représentent des octogones sans couleur avec des extrémités pointues. Constitué de protéines, dissous dans de l'eau chaude, des alcalis et des acides. Nommé par: le neuropathologiste français Charcot (J.M. Charcot, 1825-1893) et le neuropathologiste allemand Leiden (E.V. Leyden, 1832-1910).
  1. Éléments de sang. Un petit nombre de leucocytes (granulocytes neutrophiles et éosinophiles) peuvent être présents dans les expectorations lors de pneumonies. Les granulocytes neutrophiles (Fig. 3) déterminent le caractère des expectorations et les éosinophiles homogènes (Fig. 4) lui donnent une couleur jaunâtre. Un grand nombre de neutrophiles indique un processus inflammatoire d'origine infectieuse et les éosinophiles, un processus de nature parasitaire.

Granulocytes éosinophiles uniformes.

Dans les expectorations pour la pneumonie, les érythrocytes peuvent être présents sous forme inchangée.

  1. Si les parties inférieures des poumons sont atteintes, des macrophages alvéolaires peuvent apparaître dans les expectorations (Fig. 5). Les cellules rondes d’une taille maximale de 25 microns peuvent contenir de la poussière de charbon, des pigments de tabac, de l’hémosidérine ou des globules rouges.
  1. Dans les expectorations, il peut y avoir des cellules épithéliales (Fig. 6). Cela est possible si l'échantillon est contaminé par la salive ou les sécrétions de bronches malades.
  1. Parfois, dans les cas de pneumonie par abcès, des fibres élastiques se trouvent dans les expectorations (Fig. 7). Elles ressemblent à de longues fibres brillantes et indiquent la destruction du parenchyme pulmonaire.
  1. Les invasions de vers en tant que cause de pneumonie peuvent être détectées lorsque des œufs, des larves ou des adultes sont découverts: trophozoïtes d'E. Histolytica, Ascaris lumbricoides, E. granulosus, etc.

Le but des études bactériologiques est d'identifier l'agent responsable de la pneumonie et de déterminer la liste des antibiotiques agissant sur l'infection. Le plus souvent, ils sont (par ordre décroissant):

Le flegme s'éloigne-t-il mal?

Pour une récupération rapide, il est important d'expectorer les expectorations et de les éliminer du corps. Le pneumologue EV Tolbuzina explique comment procéder.

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  • pneumocoques (Fig. 8);
  • Bactérie Friedlander (Fig. 9);
  • les streptocoques (figure 10);
  • staphylocoque (Fig. 11).

Comment se préparer au diagnostic

Pour l'analyse, des échantillons d'expectorations sont prélevés le matin avant les repas. La nuit, on prescrit au patient des médicaments expectorants, beaucoup de boisson. Avant la procédure, rincez soigneusement la bouche et le nez avec de l'eau tiède, brossez-vous les dents. La salive et le mucus accumulé sont éliminés.

Après une profonde respiration et une toux, le secret requis part. Il est recueilli dans un récipient stérile et fermé avec un couvercle. Les échantillons doivent être prélevés immédiatement au laboratoire. Si cela n'est pas possible, le conteneur peut être placé au réfrigérateur pendant une courte période.

Quelle est la précision de l'analyse des expectorations?

Selon des collègues de la British Thoracic Society (BTS), l'analyse des expectorations n'est fiable que dans 60% des cas. Ses inconvénients incluent:

  • faible sensibilité après la prise d'antibiotiques;
  • courte durée de conservation des échantillons;
  • faible probabilité d'obtenir des échantillons d'expectorations de haute qualité;
  • la dépendance à l'expérience de laboratoire;
  • disponibilité limitée d'analyse détaillée.

Cependant, l'analyse des expectorations est encore plus abordable et moins onéreuse que la réaction en chaîne de la polymérase multiplex (PCR) et est relativement rapide.

Analyse des expectorations pour la pneumonie

Les expectorations dans la pneumonie est un phénomène qui se produit à la fois chez l'adulte et chez l'enfant. Il convient de noter que c’est par la couleur de la décharge que l’on peut savoir à quel stade se trouve la maladie, s’il existe ou non des maladies concomitantes.

L'inflammation des poumons est une maladie grave nécessitant un traitement obligatoire. S'il n'y a pas de traitement, les conséquences peuvent être désastreuses. Les symptômes principaux sont les expectorations lors d'une pneumonie chez l'adulte et l'enfant. Examinez ce que sa couleur peut signifier, où demander de l'aide et s'il est nécessaire de réussir les tests.

Informations générales

Indépendamment, la pneumonie apparaît extrêmement rarement - au fond, la maladie devient une conséquence d'autres affections chroniques associées au système respiratoire. Considérez ce qui peut être selon la classification de la pneumonie:

  • viral - la maladie est causée par un certain groupe de virus;
  • mixte - plusieurs agents pathogènes deviennent la cause de la maladie;
  • pneumonie fongique;
  • virale - transmise par des gouttelettes en suspension dans l'air, dès qu'un certain groupe de virus pénètre dans l'organisme et commence à se propager, la personne tombe malade.

Il arrive parfois que les expectorations ne se déclenchent pas avec une pneumonie. Dans ce cas, vous devez contacter le médecin dès que possible pour un examen diagnostique.

En général, dans l'inflammation des poumons, les expectorations sont l'un des principaux symptômes. La première chose à laquelle les experts prêtent attention est la couleur de la décharge. Par exemple, si du sang est présent dans le liquide en cours de séparation, cela peut indiquer qu'une personne a d'autres maladies nécessitant un traitement immédiat.

Tout mucus sécrété est pathologique. Tout commence par le nez, puis le processus se déplace vers les poumons, puis la personne commence à tousser avec des expectorations.

Si vous êtes intéressé par la question de savoir si le flegme devrait disparaître avec la pneumonie - il est impossible de donner une réponse définitive. Dans certains cas, la maladie évolue sans ce symptôme, et il devient alors beaucoup plus difficile de le déterminer, car le médecin ne peut pas analyser les propriétés physiques des expectorations.

Manifestations typiques de la pneumonie:

  • la production d'expectorations;
  • douleur à la poitrine;
  • toux
  • la température;
  • l'hyperhidrose;
  • douleur à la poitrine.

Afin d'établir un diagnostic précis, on demandera au patient de passer un test d'expectoration pour le diagnostic de pneumonie. Déjà sur la base des données obtenues, le médecin sera en mesure de vous prescrire un traitement qui sera efficace et vous permettra de vous débarrasser du problème.

Que signifie la couleur des expectorations: description détaillée

Expectorations grises ou blanches. Cette couleur est coutumière pour tout le monde - même en l'absence de toute pathologie, elle peut se démarquer. Mais parfois, si les départements apparaissent en grande quantité, ils peuvent indiquer la présence de telles maladies:

  • infection des voies respiratoires;
  • bronchite - sous forme chronique;
  • les expectorations peuvent se produire si une personne utilise des gouttes nasales;
  • en présence de réactions allergiques, les expectorations sont également excrétées;

Si une personne fume ou vit dans une zone peu écologique - dans le cas présent, en plus de la toux, elle aura des expectorations grises.

Crachat jaune. Si la décharge a une teinte jaune, ce facteur peut indiquer une maladie respiratoire chronique à évolution lente ou une allergie. Considérez les affections pour lesquelles une couleur jaune peut apparaître dans le mucus:

  • bronchite aiguë;
  • pneumonie sous forme aiguë.

L'apparition d'une teinte jaune indique que le corps combat l'infection, c'est-à-dire que le système immunitaire fonctionne normalement.

Si les expectorations sont très épaisses et que leur couleur est saturée, ce phénomène peut indiquer la présence d'une maladie telle que la sinusite. Il s'agit d'une infection bactérienne nécessitant une surveillance obligatoire ainsi qu'un traitement approprié.

Si la toux dans la pneumonie est douloureuse, alors que le patient commence également à s'étouffer - cela peut indiquer que la personne souffre d'asthme. Dans cette situation, vous devez rechercher une aide qualifiée dès que possible, car les attaques peuvent mettre votre vie en danger.

Crachats verts. Cela peut indiquer une infection chronique. Les neutrophiles commencent à se décomposer, ce qui contribue à l'apparition d'une telle couleur. Si le processus inflammatoire est de nature non infectieuse, la personne peut également avoir des expectorations verdâtres. De plus, ce phénomène peut indiquer la présence des pathologies suivantes:

En plus du mucus vert, on peut également noter de la fièvre, une faiblesse, un manque d’appétit, une forte toux étouffante. Le seul moyen de sortir de cette situation est de consulter un spécialiste, car l'auto-traitement ne peut qu'aggraver la maladie et il sera beaucoup plus difficile de le récupérer plus tard.

Couleur foncée des expectorations lors d'une pneumonie. Ce symptôme indique que la substance contient des impuretés du sang. Les globules rouges meurent, ce qui conduit au fait que l'hémosidérine commence à être libérée de l'hémoglobine. Les matériaux d'origine organique ou inorganique ont tendance à tacher les expectorations dans des tons sombres.

Considérez les affections dans lesquelles une personne a une expectoration sombre presque noire:

  • inflammation pulmonaire chronique;
  • la tuberculose;
  • cancer des poumons;
  • bronchite chronique;
  • pneumoconiose.

Avec la pneumonie lobaire, une expectoration rouillée est sécrétée. Parfois, l'anxiété peut être fausse - par exemple, si une personne est malade, si elle consomme des produits de couleur rouge foncé (vin, chocolat noir, etc.), l'écoulement peut également changer de ton. Naturellement, dans ce cas, il n'y a rien à craindre. Si cette condition ne passe pas, l'état de santé général se dégrade - il est alors nécessaire de contacter un spécialiste qui vous prescrira une procédure telle que la culture d'expectorations pour pneumonie.

Écoulement rouge avec toux. S'il y a des taches en rose, écarlate, rouge - il est urgent de passer une analyse générale des expectorations pour la pneumonie. Ce phénomène dit que le sang est présent dans la substance. Le cancer du poumon est la maladie la plus terrible dans laquelle on puisse observer des expectorations de couleur rouge. En outre, des symptômes peuvent être présents avec les affections suivantes:

  • embolie pulmonaire;
  • pneumonie causée par un pneumocoque;
  • la tuberculose dans la forme courante;
  • un abcès;
  • œdème pulmonaire causé par une insuffisance cardiaque chronique.

S'il y avait du sang dans les expectorations et qu'un diagnostic précis avait été posé - inflammation des poumons, vous devriez contacter votre médecin dès que possible. Ce phénomène indique des pathologies graves qu'il est dangereux d'ignorer.

En général, dans tous les cas, si une personne constate une détérioration de son état de santé, quand elle tousse, qu’elle tousse, qu’elle a la température, une faiblesse, et que tout cela est accompagnée de crachats de différentes nuances, vous ne pouvez pas hésiter. Il est nécessaire de se tourner vers le médecin - pneumologue traite des maladies pulmonaires, passent tous les tests nécessaires, subissent des procédures de diagnostic. C’est seulement ainsi qu’il est possible d’établir la cause de l’apparition de la sortie et d’attribuer le traitement correct; dans ce cas, l’auto-traitement peut coûter la vie à une personne.

Expectorations purulentes. Ce phénomène suggère qu'une personne peut avoir une bronchite purulente. En règle générale, dans de tels cas, la décharge acquiert une teinte verdâtre ou jaune, leur odeur provoque le dégoût. Caractéristiques des maladies dans lesquelles les expectorations peuvent être observées entrecoupées de pus:

  • abcès du poumon;
  • l'asthme;
  • la grippe est déjà guérie, mais pas complètement (complication);
  • rarement, les allergies;
  • SRAS, accompagné de l'apparition d'ulcères.

Si du sang est présent dans les expectorations en plus du pus, il s'agit d'une cloche inquiétante. Les mesures de diagnostic détermineront le problème.

Études de laboratoire: caractéristiques de

Si les sécrétions changent de couleur, elles ont une odeur inhabituelle - le médecin ordonnera au patient de passer des expectorations. L’étude au microscope déterminera la nature de la coloration des sécrétions par gramme. Cela signifie que le spécialiste sera en mesure de déterminer le groupe auquel appartient la bactérie présente dans le corps - Gram positif ou Gram négatif.

L'étude durera jusqu'à 2 heures. Ce sont les indicateurs de test qui vous permettront de connaître avec précision la nature de la maladie, ainsi que de déterminer quel type de traitement (avec quels médicaments) doit être prescrit au patient.

Réfléchissez aux conditions à respecter si une analyse a été attribuée pour la collecte d'expectorations:

  1. Assurez-vous de vous brosser les dents. Il y a une quantité énorme de bactéries dans la bouche, donc si le patient manque le moment, les résultats du test seront faux.
  2. Avant l'analyse ne peut pas manger. C'est-à-dire que vous allez chez le médecin l'estomac vide. Il est important de connaître la nature des expectorations dans la pneumonie, et les aliments ont tendance à tacher les écoulements - ceci a été mentionné ci-dessus.
  3. La veille de l'étude, le sujet doit boire un agent mucolytique, il est nécessaire de boire le médicament avec beaucoup d'eau pure. Cela permet de mieux séparer le secret. Sinon, les expectorations pourraient ne pas suffire pour les tests de laboratoire. Les experts recommandent également de boire de grandes quantités de liquide alcalin.

Comment se passe la procédure?

L'examen des expectorations pour la pneumonie se produit dans un ordre clairement défini:

  1. Le patient doit inhaler le plus profondément possible, puis tousser. Si les mesures appropriées ont été prises la veille, les expectorations seront libérées.
  2. Le médecin collecte le matériel recueilli - il faut le faire dans des récipients en plastique stérile (il peut être demandé de les acheter en pharmacie). Immédiatement acheter deux conteneurs. La quantité nécessaire de crachats dans les pneumonies pour les tests est déterminée par le spécialiste lui-même.
  3. Immédiatement après la collecte, le matériel obtenu doit être livré au laboratoire dans les meilleurs délais. Il est à noter que le matériel biologique est éliminé s'il a changé de couleur pendant le transport.

À la fin de l'étude, le patient recevra les résultats des tests avec lesquels il devra retourner chez un spécialiste pour le déchiffrement.

L'inflammation des poumons est une maladie qui affecte les adultes et les enfants. Seul un examen microscopique peut déterminer avec précision la nature de la maladie, les micro-organismes responsables de la pneumonie - afin que le médecin puisse vous prescrire un traitement adéquat et efficace.