Mucolytiques Ratiopharm Ambrobene Capsules - Examen

Publié dans le journal:
"PEDIATRICS" 2003, № 1, p. 80-85

O. V. Zaitseva, O. B. Chechkova, S. V. Pronina, L.M. Egorov, L.V. Likhareva, G.A. Klendar, I.G. Stepanova, T.P. Rubtsova, O. B. Voronina, S. V. Zaitseva, T. V. Kholodova, R. G. Garipov
Département des maladies des enfants n ° 1 (chef du professeur G. A. Samsygin) de l'Université de médecine de Russie, hôpital clinique pour enfants n ° 38 de la FU MEDBIOEXTREM (responsables, médecin, docteur en médecine V. I. Golodenko), hôpital clinique de la ville de Morozovskaya (responsable, médecin du professeur Prof. A. Kornyushin), maternité à la GKB n ° 15 (directeurs généraux, docteur en obstétrique et gynécologie, professeur G. M. Burduli), Moscou

L'un des facteurs importants de la pathogenèse des maladies respiratoires inflammatoires est une violation du mécanisme de transport mucociliaire, qui est le plus souvent associé à une formation excessive et / ou à une viscosité accrue de la sécrétion bronchique. Dans le même temps, les mouvements péristaltiques des petites bronches et le «scintillement» de l'épithélium ciliaire des grandes bronches et de la trachée ne permettent pas un drainage adéquat de l'arbre bronchique. Plus rarement, en cas de malformations des structures broncho-pulmonaires ou de pathologie congénitale de l'épithélium ciliaire («syndrome du cil fixé»), l'évacuation normale du mucus bronchique est perturbée dans un premier temps.

Dans tous les cas, la stagnation du contenu bronchique entraîne une violation de la ventilation et de la fonction respiratoire des poumons et l'infection inévitable entraîne le développement d'une inflammation endobronchique ou broncho-pulmonaire. De plus, chez les patients souffrant de maladies respiratoires aiguës et chroniques, une sécrétion visqueuse produite, en plus d'inhiber l'activité ciliaire, peut provoquer une obstruction bronchique en raison de l'accumulation de mucus dans les voies respiratoires. Dans les cas graves, les troubles de la ventilation s'accompagnent du développement d'atélectases.

La formation de sécrétions bronchiques est l’une des conditions préalables au fonctionnement normal de l’arbre bronchique. La sécrétion bronchique est complexe dans sa composition et est le produit total de la sécrétion des cellules caliciformes, de l'extravasation des composants plasmatiques, du métabolisme des cellules motiles et des microorganismes végétatifs, ainsi que du surfactant pulmonaire. On trouve aussi généralement dans les sécrétions bronchiques et des éléments cellulaires - les macrophages alvéolaires et les lymphocytes. La glaire trachéobronchique dans des conditions normales a un effet bactéricide, car elle contient des immunoglobulines et des facteurs de protection non spécifiques (lysozyme, transferrine, opsonines, etc.). Selon la structure physico-chimique, la sécrétion bronchique est une solution colloïdale à plusieurs composants composée de deux phases - une plus liquide (sol) et une gelée, insoluble. La phase soluble de la sécrétion bactérienne contient des électrolytes, des composants du sérum, des protéines, des substances biologiquement actives, des enzymes et leurs inhibiteurs. Le gel a une structure fibrillaire et est principalement formé par les complexes de glycoprotéines macromoléculaires de mucines synthétisées localement, liés par des ponts disulfure. Le sol recouvre les surfaces apicales des cellules mucociliaires, chacune contenant 200 cils. C'est dans cette couche que les cils de l'épithélium cilié effectuent leurs mouvements oscillatoires et transfèrent leur énergie cinétique à la couche externe - le gel. La vitesse du transport mucociliaire chez une personne en bonne santé varie de 4 à 20 mm par minute, normalement de 10 à 100 ml de sécrétion bronchique est transportée par jour, qui, ingérée, est avalée.

L'inflammation de la trachée et des bronches s'accompagne d'une augmentation compensatoire de la formation de mucus. Avec la surproduction de mucus, la composition de la sécrétion trachéo-bronchique change également - la densité de l'eau diminue et la concentration de mucines augmente (glycoprotéines neutres et acides), ce qui entraîne une augmentation de la viscosité des expectorations. Il est à noter que plus la viscosité du mucus est élevée, plus la vitesse de son mouvement proximal le long des voies respiratoires est faible. Les modifications de la composition du mucus s'accompagnent également d'une diminution des propriétés bactéricides des sécrétions bronchiques en raison d'une diminution de la concentration d'immunoglobuline A sécrétoire. Elle favorise une adhérence accrue des microorganismes pathogènes sur les muqueuses des voies respiratoires et crée des conditions favorables à leur reproduction. À leur tour, les agents infectieux et leurs toxines ont des effets néfastes sur les muqueuses des voies respiratoires. Par conséquent, une violation de la fonction de drainage de l’arbre bronchique peut entraîner non seulement des problèmes de ventilation, mais également une diminution de la protection immunologique locale des voies respiratoires, entraînant un risque élevé de processus inflammatoire prolongé et contribuant à sa chronicité [1].

Ainsi, les maladies inflammatoires des voies respiratoires sont caractérisées par une modification des propriétés rhéologiques des expectorations et une diminution de la clairance mucociliaire. Si les mouvements péristaltiques des petites bronches et l'activité de l'épithélium ciliaire des grandes bronches et de la trachée ne procurent pas le drainage nécessaire, une toux se développe, dont le rôle physiologique consiste à débarrasser les voies respiratoires des substances étrangères emprisonnées de l'extérieur ou formées de manière endogène. La toux est donc un réflexe protecteur visant à rétablir la perméabilité des voies respiratoires.

Il est évident que chez les enfants, la nécessité de supprimer la toux avec l'utilisation de vrais médicaments antitussifs est extrêmement rare, leur utilisation, en règle générale, d'un point de vue physiopathologique n'est pas justifiée. Les médicaments contre la toux comprennent les médicaments à action centrale (narcotique - codéine, dionine, morphine - et non narcotique - glauvent, pixeladin, tusuprex, synecode) et à action périphérique (libexine).

Il convient de souligner que chez les enfants, en particulier les jeunes enfants, la toux est plus souvent causée par une viscosité accrue de la sécrétion bronchique, une violation du "glissement" des expectorations à travers l'arbre bronchique, une activité insuffisante de l'épithélium cilié. Par conséquent, l’objectif principal de la thérapie dans de tels cas est de diluer les expectorations, de réduire leur pouvoir adhésif et d’augmenter ainsi l’efficacité de la toux [2, 3].

Les médicaments qui améliorent l’expectoration des expectorations peuvent être divisés en plusieurs groupes: moyens stimulant l’expectoration; médicaments mucolytiques (ou sécrétolytiques); médicaments combinés.

Le moyen de stimuler l'expectoration. Parmi ceux-ci, il existe des médicaments à action réflexe et des médicaments à action résorbable. Lorsqu'ils sont pris par voie orale, les médicaments agissant par réflexe ont un effet irritant modéré sur les récepteurs de l'estomac, ce qui stimule le centre des vomissements de la moelle oblongate et augmente par réflexe la sécrétion des glandes salivaires et muqueuses des bronches. Ce groupe comprend les préparations à base de thermopsis, de guimauve, de réglisse, de terpinehydrate, d'huiles essentielles, etc. conductivité, augmenter l'activité de l'épithélium cilié.

Le deuxième sous-groupe comprend les médicaments à action résorbante: l'iodure de sodium et de potassium, le chlorure d'ammonium, le bicarbonate de sodium et d'autres préparations salées, absorbés par le tractus gastro-intestinal, sont sécrétés par la membrane muqueuse des bronches et, en augmentant la sécrétion bronchique, diluent les expectorations et facilitent l'expectoration. Les médicaments contenant de l'iode stimulent également la dégradation des protéines de l'expectoration en présence de protéases leucocytaires.

Les moyens qui stimulent l'expectoration (principalement des remèdes à base de plantes) sont souvent utilisés dans le traitement de la toux chez les enfants. Cependant, cela n'est pas toujours justifié. Premièrement, l'action de ces médicaments est de courte durée, de petites doses fréquentes sont nécessaires (toutes les 2-3 heures). Deuxièmement, une augmentation d'une dose unique provoque des nausées et parfois des vomissements. Troisièmement, les médicaments de ce groupe peuvent augmenter de manière significative le volume de sécrétions bronchiques que les jeunes enfants ne peuvent pas tousser seuls, ce qui entraîne une altération significative de la fonction de drainage des poumons et une réinfection.

Les médicaments combinés contiennent deux composants ou plus, dont un antitussif (stoptussine, hexapnevmine, loreine), un bronchodilatateur (solutane), des antipyrétiques et / ou des agents antibactériens (hexapnevmine, loreine). Ces médicaments ne doivent être prescrits que sous des indications strictes, ils sont souvent contre-indiqués chez les jeunes enfants. En outre, dans certaines préparations combinées, des médicaments (variantes de Zvyagintsev en poudre) ou des concentrations sous-optimales de substances actives, dont l'effet est opposé, sont contenus dans des directions opposées, ce qui réduit leur efficacité. Mais, bien sûr, il existe des combinaisons bien justifiées de médicaments.

Les médicaments mucolytiques (ou sécrétolytiques) sont dans la plupart des cas optimaux pour le traitement des maladies respiratoires chez les enfants. Les médicaments mucolytiques (Bromhexine, Ambroxol, Acétylcystéine, Carbocisteine, Mesna, enzymes protéolytiques, etc.) agissent sur la phase gélifiée des sécrétions bronchiques et diluent efficacement les expectorations sans en augmenter significativement la quantité. Dans le même temps, le mécanisme d'action des membres individuels de ce groupe est différent, de sorte que les mucolytiques ont une efficacité différente. En pédiatrie, il est préférable d’utiliser des préparations d’ambroxol contenant plusieurs formes posologiques: comprimés, gélules, retard, sirop, solutions pour inhalation, pour administration par voie orale, pour injection et pour administration endobronchique. Ces médicaments incluent Ambrobene (Ratiopharm, Allemagne).

Afin d'évaluer l'efficacité clinique et la tolérabilité du médicament Ambrobene (Ambroxol) chez les enfants atteints de maladies respiratoires, une étude comparative randomisée, ouverte, multicentrique a été réalisée. Les travaux ont été effectués au cours de la période hiver-printemps 2002 sous la direction du personnel du département de pédiatrie n ° 1 de l'Université de médecine publique russe (directeur. Prof. G.A. Samsygin) dans trois bases cliniques à Moscou: Hôpital clinique pour enfants n ° 38 FU MEDBIOEXTREM (chapitres, médecin des soins de santé). V.I. Golodenko), Hôpital clinique pédiatrique d’État de Morozov (responsables, docteur en prof. M.A. Kornyushin), maternité à la GKB n ° 15 (directeurs généraux, docteur en obstétrique et gynécologie, prof. G.M. Burduli). L'étude a été menée dans le strict respect des exigences de la Déclaration d'Helsinki (AMM, 1964) et de la "Déclaration sur la politique des droits des patients en Europe" (OMS / EURO, 1994).

Ambrobene est une nouvelle génération de médicaments mucolytiques, est un métabolite de la bromhexine et donne un effet expectorant plus prononcé. L'ambrobène influence la synthèse des sécrétions bronchiques sécrétées par les cellules de la muqueuse bronchique. Le secret est dilué en scindant les mucopolysaccharides acides et les acides désoxyribonucléiques, tandis que la sécrétion s'améliore.

Une caractéristique importante d’Ambrobene est sa capacité à augmenter la teneur en tensioactif dans les poumons, en bloquant la décomposition et en améliorant la synthèse et la sécrétion de tensioactif dans les pneumocytes alvéolaires de type 2. Le surfactant est le facteur le plus important qui soutient la tension superficielle des poumons et améliore leur élasticité.

En tant que couche limite hydrophobe, le surfactant facilite l'échange de gaz non polaires et a un effet anti-œdème sur les membranes alvéolaires. Il participe au transport des particules étrangères des alvéoles à la région bronchique, où débute le transport mucociliaire. Ayant un effet positif sur le surfactant, Ambrobene augmente indirectement le transport mucociliaire et, associé à une sécrétion accrue de glycoprotéines (effet mucocinétique), produit un effet expectorant prononcé. Il existe des indications de stimulation de la synthèse de surfactant chez le fœtus, si Ambroxol est pris par la mère [5]. Des études cliniques ont permis de prouver l’activité du médicament dans la prévention du syndrome de détresse respiratoire et du choc pulmonaire.

Selon Morgenroth, Ambrobene normalise les fonctions des glandes séreuses et muqueuses altérées de la muqueuse bronchique, réduit les kystes de la membrane muqueuse et active la production du composant séreux. L'amélioration de la fonction des glandes muqueuses est particulièrement importante chez les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques, caractérisées par une hypertrophie des glandes bronchiques avec formation de kystes et une diminution du nombre de cellules séreuses. Ainsi, Ambrobene contribue à la production d’un secret qualitativement altéré.

Ambrobene ne provoque pas d'obstruction bronchique. De plus, K. J. Weissman et al. [8] ont montré une amélioration statistiquement significative des indices de respiration externe chez les patients présentant une obstruction bronchique et une diminution de l'hypoxémie chez les patients atteints d'ambrobène.

Les données de la littérature indiquent des effets anti-inflammatoires et immunomodulateurs Ambrobene. Le médicament renforce l'immunité locale en activant les macrophages tissulaires et en augmentant la production d'IgA sécrétoire. L'ambrobène exerce un effet suppresseur sur la production d'interleukine 1 par les cellules mononucléées et le facteur de nécrose tumorale, qui font partie des médiateurs de l'inflammation [4], et améliore également la protection naturelle des poumons en augmentant l'activité des macrophages (F. Capsoni, 1992). Il a été suggéré que l'inhibition de la synthèse des cytokines pro-inflammatoires pourrait améliorer l'évolution des lésions pulmonaires liées aux leucocytes. Il est actuellement prouvé qu'Ambrobene a un effet décongestionnant et anti-inflammatoire, contribue efficacement au soulagement de l'exacerbation de la bronchite chronique (C. Donner) et protège contre la toxine pulmonaire et la fibrose induites par la bléomycine. Stockley et al. Ambroxol inhiberait la chimiotaxie des neutrophiles in vitro.

La combinaison d'Ambrobene avec des antibiotiques présente un avantage certain par rapport à l'utilisation d'un seul antibiotique, même si l'efficacité d'un médicament antibactérien a été prouvée [7]. L'ambrobène contribue à augmenter la concentration de l'antibiotique dans les alvéoles et les muqueuses bronchiques, ce qui améliore l'évolution de la maladie dans les infections bactériennes des poumons.

Ambrobene est utilisé pour le traitement de maladies respiratoires aiguës et chroniques, notamment l'asthme bronchique, la bronchiectasie et le syndrome de détresse respiratoire du nouveau-né. Vous pouvez utiliser le médicament chez les enfants de tout âge, même chez les bébés prématurés. Peut être utilisé chez les femmes enceintes durant les trimestres II et III de la grossesse.

Ambrobene propose un large choix de formes posologiques: comprimés, solution buvable, sirop, capsules retardées, solution pour inhalation et administration endobronchique, solution pour injection. La dose du médicament pour les enfants de moins de 5 ans est de 7,5 mg 2 à 3 fois par jour, pour les enfants de plus de 5 ans de 15 mg 3 fois par jour. Ambrobene est prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans à raison de 30 mg 3 fois par jour ou de 1 capsule retardée par jour. L'utilisation de capsules retardées est particulièrement justifiée chez les patients atteints de maladies respiratoires chroniques. La durée du traitement varie de une à trois à quatre semaines, selon l’effet et la nature du processus.

Au total, 208 enfants âgés de 15 à 15 ans ont été inclus dans l’étude. Le groupe témoin a été administré à 138 enfants traités par ambrobène (70 patients sous bromhexine, 20 mukaltine, 20 enfants n'ayant pas reçu de médicaments mucolytiques ou expectorants (voir tableau). Les méthodes d'administration dépendaient de la nature de la pathologie respiratoire et de l'âge de l'enfant. utilisé dans les dosages thérapeutiques habituels.La durée du traitement a varié de 5 à 15 jours.Les termes pour l'apparition de la toux productive, la diminution de son intensité et le temps de récupération ont été évalués.En outre, la viscosité de l'expectoration a été évaluée.

Tableau Caractéristiques générales des patients observés.

Le critère d'exclusion de l'étude était l'utilisation d'autres médicaments mucolytiques, expectorants ou antitussifs moins de 14 jours avant le début de l'étude.

Ambrobene utilisé dans le traitement complexe de 138 enfants. La répartition des enfants selon les formes nosologiques de pathologie broncho-pulmonaire était la suivante: bronchite aiguë dans le contexte des observations ARVI - 49 observations, dont 21 atteintes de syndrome obstructif, dont 5 enfants des premiers mois atteints de bronchiolite; pneumonie aiguë - 13 observations; asthme bronchique - 22 observations; maladies chroniques des voies respiratoires inférieures - 20 observations; syndrome d'aspiration et / ou pneumonie intra-utérine du nouveau-né - 18 observations.

En outre, Ambrobene a été prescrit après avoir réalisé une anesthésie par intubation à 16 enfants ne présentant pas de pathologie broncho-pulmonaire, susceptible de rechute d'infections respiratoires (les enfants dits «souvent malades»), dans le but de prévenir les complications post-intubation.

Dans la grande majorité des cas, la bronchite aiguë était une manifestation ou une complication d'une infection virale aiguë ou d'une bactérie virale. Les principaux symptômes cliniques de la maladie étaient des signes de lésions de la muqueuse bronchique. Les signes cliniques du syndrome broncho-obstructif ont été déterminés chez plus d'un tiers des enfants, tandis que chez un enfant, le syndrome restrictif était associé à une timomégalie marquée. Le tableau clinique de bronchiolite a été observé chez 5 enfants âgés de 2 à 7 mois. Ambrobene a été prescrit pendant 1 à 3 jours à compter du début de la maladie. Tous les enfants ont reçu le médicament à l’intérieur sous forme de comprimés, de sirop ou de solution. Les patients présentant une occlusion bronchique et les jeunes enfants se sont également vu prescrire une solution pour inhalation d’ambrobène (nébuliseur Paris Boy) deux fois par jour, à raison d’une double administration orale du médicament. Un bon effet clinique a été obtenu chez tous les enfants: en présence d'une bronchite aiguë chez la grande majorité des patients, le lendemain du jour où Ambrobene a été prescrit, la toux a quelque peu augmenté, mais est devenue productive. Au 3-4e jour du traitement, la toux s'est affaiblie et sa disparition a disparu. 6ème jour de la drogue. Les caractéristiques comparatives de l'efficacité d'Ambrobene, de la bromhexine et de la mukaltine chez les enfants atteints de bronchite aiguë ont montré une efficacité thérapeutique supérieure d'Ambrobene (voir la figure).

Figure Moment opportun de l’émergence d’une toux productive chez les patients atteints de maladies respiratoires aiguës traités par Ambrobene, le bromhexine et la mukaltine.

L'ambrobène a été administré selon un schéma similaire à celui des enfants atteints de pneumonie aiguë (segmentaire ou lobaire, pas compliqué). Cependant, chez 3 patients atteints de pneumonie destructrice, compliquée de pleurésie purulente et de pneumothorax, un effet mucolytique adéquat n'a été obtenu qu'avec une administration parentérale supplémentaire du médicament.

Le prochain groupe d'enfants chez qui nous avons utilisé Ambrobene étaient des patients asthmatiques bronchiques âgés de 1,5 à 15 ans. Les enfants sont arrivés en période de crise dans des conditions sévères (8 observations) et moyennement sévères (14 observations). À partir du moment de l'admission et avant le soulagement de la crise, le traitement était intensif et complexe: dans le contexte d'un traitement de réhydratation, des bronchodilatateurs et des inhalations (agonistes b2, corticostéroïdes) étaient utilisés. L'ambrobène était prescrit par inhalation (2 fois par jour) en association avec la prise La durée de l'inhalation était de 5 à 7 jours, après l'apparition d'une toux productive avec une expectoration bien toux, seul le médicament était pris par voie orale. Lors de la période post-offensive d'asthme bronchique en présence d'une bronchite, Ambrobene obéissant a certes contribué à la résolution de la maladie: selon nos observations, Ambrobene n'augmente pas le bronchospasme, mais 2 jeunes enfants (âgés de 1,5 et 2 ans) ont présenté une augmentation significative de la sécrétion bronchique le 2ème jour du début du traitement. qui a nécessité l'arrêt du médicament.

Les mucolytiques sont la principale composante de la thérapie complexe des maladies broncho-pulmonaires chroniques. Nous avons utilisé Ambrobene chez 20 patients atteints d’endobronchite purulente dans le contexte de malformations des poumons, de pneumonies chroniques et de maladies broncho-ectatiques.

Tous les enfants atteints de pneumopathies chroniques, présentant une bronchite déformante accompagnée d'une bronchiectasie congénitale, présentaient un syndrome respiratoire classique se manifestant par une toux persistante avec une quantité modérée d'expectorations muqueuses ou mucopuruleuses, une respiration sifflante locale dans la projection des lobes pulmonaires inférieurs (généralement à gauche). En endoscopie, une endobronchite catarrhale diffuse a été diagnostiquée conjointement avec une endobronchite catarrhale-purulente localisée dans le lobar et les bronches segmentaires affectés. L'ambrobène a été utilisé pendant 14 jours à une dose pour l'âge. On a prescrit aux patients âgés de plus de 12 ans de prendre des gélules retard une fois par jour (75 mg par gélule).

Le nombre de bronchoscopies de rééducation avec lavage bronchique avec une solution à 0,5% de dioxidine et administration endobronchique d’Ambrobene n’excédait pas trois (la solution d’ambrobène pour injections de 2 ml par injection endobronchique était utilisée). Outre l'administration endobronchique et orale, en présence d'une expectoration visqueuse et difficile à séparer, 5 enfants ont reçu Ambrobene par inhalation, ce qui a augmenté l'effet thérapeutique. Le complexe de mesures thérapeutiques comprenait également des inhalations avec la dioxidine pendant 5 à 7 jours, une thérapie par l'exercice et une mécanothérapie.

En raison du traitement chez les enfants atteints de pathologie broncho-pulmonaire chronique chez la moitié des patients, la toux est devenue beaucoup moins fréquente du septième au dixième jour à partir du début du traitement complexe, 9 enfants ont arrêté la respiration sifflante et le reste des patients a diminué le nombre de sifflements.

Une dynamique positive bronchoscopique a également été notée - chez 11 enfants, le composant purulent de l'endobronchite locale était complètement arrêté. En outre, la mise en œuvre de mesures thérapeutiques complexes chez 14 enfants a permis d'éliminer l'exacerbation de la maladie sans traitement antibactérien. Chez les patients atteints de maladies pulmonaires chroniques, le meilleur effet a été obtenu lorsque Ambrobene a été pris à l'intérieur de la capsule retardée en association avec une bronchoscopie thérapeutique, dans laquelle le médicament a été administré par voie endo-chimique. Notre étude comparative de l'efficacité d'Ambrobene avec la bromhexine (en tant que traitement mucolytique utilisé avec de la bromhexine par voie orale en fonction de l'âge) a montré une faible efficacité de la bromhexine chez les enfants atteints de maladies pulmonaires chroniques.

Les maladies respiratoires sont l’un des problèmes les plus graves de la période néonatale. Nous avons utilisé Ambrobene chez 18 nouveau-nés nés à terme pesant de 3 000 à 3 500 g atteints du syndrome d'aspiration et / ou de pneumonie intra-utérine. Tous les enfants avaient un score Apgar faible (de 3 à 7 points à la fin de la 1ère minute de vie), tous avaient subi une intubation trachéale dans le but de réhabiliter la trachée et les bronches, 6 enfants étaient sous ventilation. Le degré d'insuffisance respiratoire variait de 2 à 8 points sur l'échelle de Silverman. L'ambrobène a été utilisé par voie intramusculaire dans 1 ml 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours. Le groupe de comparaison était composé de nouveau-nés présentant une pathologie similaire et des antécédents prémorbides, ne recevant pas de traitement mucolytique.

Il a été constaté que l'inclusion d'Ambrobene dans la thérapie complexe du groupe d'enfants observé permettait d'améliorer l'oxygénation des tissus avec des concentrations en oxygène plus basses dans l'air fourni et la pression d'expiration. La durée d'utilisation de l'oxygénation a été réduite de manière significative (ventilation mécanique, tente à oxygène, masque, etc.), la normalisation des gaz sanguins a été réalisée plus rapidement que dans le groupe témoin. En conséquence, le nombre de complications du système nerveux central a diminué. Chez les enfants traités par Ambrobene, le nombre moyen de manipulations de la trachée dans le groupe a diminué de manière significative, ce qui a entraîné une diminution de la fréquence des complications broncho-pulmonaires infectieuses. En outre, il a été prouvé que l’inclusion d’Ambrobene dans le traitement complexe du nouveau-né atteint du syndrome d’aspiration et / ou de pneumonie intra-utérine réduisait de manière fiable la durée du traitement antibactérien. Nous n'avons pas observé d'effets secondaires et d'effets indésirables lors de l'utilisation d'Ambrobene chez le nouveau-né.

Nous avons étudié l'efficacité d'Ambrobene pour l'administration parentérale afin de prévenir les complications post-intubation. Il est à noter que les enfants qui sont sujets à de fréquentes infections respiratoires et / ou au long cours, lors de l'anesthésie par intubation postopératoire, présentent des manifestations prononcées de laryngotrachéite ou de trachéobronchite, accompagnées d'une toux obsessionnelle persistante. La toux chez certains enfants provoque des vomissements. Bien entendu, tout cela aggrave la période postopératoire. Nous avons appliqué Ambrobene sous forme d'injections à la dose en fonction de l'âge de 16 enfants âgés de 3 à 12 ans, sujets aux infections respiratoires, après avoir subi une anesthésie par intubation. Une anesthésie a été réalisée lors d'interventions chirurgicales planifiées (urologiques, plastiques, etc.). Le groupe témoin était constitué de 10 enfants à qui on n’avait pas administré de mucolytiques. Nous avons constaté que le moment optimal pour l’administration du médicament était le suivant: 1 injection 1 à 3 heures après la fin de l’intubation et 1 injection 12 à 14 heures (le lendemain matin). Introduction L'ambrobène avant la chirurgie n'est pas justifié, car l'effet mucolytique survient au début de la période postopératoire, lorsque l'évacuation physiologique de la sécrétion bronchique est difficile.

L'étude a démontré de manière convaincante l'efficacité du schéma développé pour le traitement mucolytique. Au cours de la période postopératoire, tous les enfants ayant reçu Ambrobene n’ont présenté aucune manifestation clinique exprimée de laryngotrachéobronchite. Seulement chez 4 patients dans les 1-2 jours, il y avait une très légère toux productive. Dans le groupe de comparaison, la toux a été notée chez plus de la moitié des enfants; 30% des patients présentaient un tableau clinique prononcé de la trachéobronchite et la durée de la toux était de 5 à 9 jours.

Ainsi, une étude comparative randomisée, multicentrique et ouverte a montré qu'Ambrobene avait une efficacité thérapeutique élevée chez les enfants atteints de maladies respiratoires aiguës et chroniques. Un résultat positif du traitement a été confirmé par des tests cliniques et de laboratoire, ainsi que par une bronchoscopie, réalisée en dynamique. Une étude comparative a montré que, lorsqu’on utilise Ambrobene, la toux productive apparaît plus rapidement et le traitement est plus court qu’avec un traitement à la bromhexine et à la mukaltine. La combinaison de diverses voies d'administration du médicament (inhalation, orale, injectable, endobronchique) est justifiée par un éventail suffisamment large de maladies respiratoires. Dans le traitement des enfants atteints de pathologies bronchopulmonaires chroniques graves, éventuellement en cas d'assainissement bronchoscopique, il est souhaitable d'associer la forme orale d'Ambrobene à son application intrabronchique. Chez les enfants asthmatiques, le meilleur effet lors de la prescription d'Ambrobene est marqué par une combinaison d'inhalations par le biais d'un nébuliseur avec la prise de médicament. L'administration par injection d'Ambrobene est indiquée dans le traitement complexe de la pneumonie compliquée grave, en présence de maladies du système respiratoire chez le nouveau-né et après l'anesthésie par intubation chez les enfants fréquemment atteints d'infections respiratoires. Bien entendu, le choix des médicaments mucolytiques chez les enfants atteints de bronchopulmonaires devrait être strictement individuel et prendre en compte non seulement la nature du processus pathologique, mais également l'âge de l'enfant. Notre expérience avec Ambrobene donne une raison d'évaluer positivement sa valeur dans le traitement complexe d'enfants souffrant de maladies broncho-pulmonaires aiguës et chroniques. Aucun événement indésirable n'a été observé avec Ambrobene. Le médicament a un emballage pratique, des qualités organoleptiques agréables et peut être utilisé non seulement à l'hôpital, mais aussi à la maison.

Littérature
1. Belousov Yu. B., Omelyanovsky Century Century: Pharmacologie clinique des maladies respiratoires chez l'enfant. Un guide pour les médecins. - M., 1996. - 176 p.
2. Korovin N.A. etc. Médicaments contre la toux et les expectorants dans la pratique du pédiatre - choix rationnel et tactique d'application. Manuel pour les médecins. - M., 2002. - 40 p.
3. Samsygina G. A., Zaitseva O. V. Bronchite chez les enfants. Expectorant et thérapie mucolytique. Manuel pour les médecins. - M., 1999. - 36 p.
4. Bianchi et al. // Agents et actions. - 1990. - Vol. 31, № 3/4. - P. 275-279.
5. Carredu P., Zavattlni G. // Asthme, Bronchite, Emphysème. - 1984. - N ° 4. - P. 23—26.
6. Disse K. C. Eur. J. Resp. Dis. - 1987. - Vol. 71. -Suppl. 153. - Pages 255-262.
7. Principi N., Zavattini G. // Int. J. Pharm. Res. - 1986. - Vol. 6, n ° 5 - pages 369 à 372.
8. Weissman K., Niemeyer K. // Drug Res. - 1978. - Vol. 28, n ° 1. - Heft 1. - 5A.

Quel est le meilleur Bromhexin ou Ambroxol?

Ambroxol est plus rapide que Bromhexine. Le principe de fonctionnement est donc le même: dilution des expectorations, soulagement de la toux avec expectorations difficiles à séparer. La bromhexine commence à agir le deuxième ou le troisième jour après le début de l'application et Ambroxol au bout de quelques heures. Ambroxol est également disponible en solution pour inhalation.

Il n'y a pratiquement pas de différence entre Bromhexine et Ambroxol, ils ont presque les mêmes dérivés, les deux ne sont pas naturels, seul Bromhexine est un peu moins cher, vous pouvez donc le choisir. Eh bien, en plus, vous devez être traité avec des remèdes populaires, une compresse de pommes de terre chaudes réchauffera bien les bronches.

Les deux sont identiques, il n'y a pas de différences particulières dans la composition et l'effet, le choix est laissé au médecin, lequel il vous prescrira. Pour le prix, ils ne diffèrent pas beaucoup, le spectre de traitement est le même. La bromhexine est déjà connue, elle est en vente depuis longtemps, elle est donc souvent choisie.

J'ai acheté Bromhexin et je l'ai pris pour la toux, mais je n'ai ressenti aucun effet thérapeutique. Ambroxol ne l'a pas pris, mais le pharmacien m'a informé que l'effet de ce médicament contre la toux est plus rapide et un peu meilleur. Il est particulièrement utile de prendre si la toux doit être traitée le plus tôt possible. Alors maintenant, la prochaine fois que j'essaie de traiter la toux avec Ambroxol, plus cela coûte moins cher que Bromhexine.

Les deux ne sont pas meilleurs. Il est préférable d’essayer de soigner la toux avec des remèdes populaires, car les médicaments ne font que changer la nature de la toux ou l’éliminer temporairement, mais ne le guérissent pas.

Voici une bonne recette de toux: 1 partie de miel, 1 partie de jus d'aloès (de préférence vieux, pas moins de 3 ans) et 1 partie de bon cognac (juste du brandy, pas de vodka ni de brandy). Mélangez dans l'obscurité pendant 10 jours. Ensuite, cette composition ne se gâte pas, vous pouvez la conserver longtemps. Prenez AVANT un repas, une cuillère à soupe trois fois par jour. Très rapidement adoucit la toux, puis la toux et passe complètement.

Bromhexine et Ambroxol ont la même fonction. Les deux médicaments sont conçus pour soulager la toux et le flegme. Bromhexine sera légèrement moins cher que Ambroxol. Cependant, Ambroxol a un effet plus rapide après les premières heures qui suivent l'administration, tandis que Bromhexine les 2e et 3e jours. En général, il est encore nécessaire de partir du fait que quelqu'un est plus approprié. Quelqu'un de l’un des médicaments peut aider plus efficacement - cela dépend des caractéristiques individuelles de l’organisme.

Quel est le meilleur: Ambrobene ou Bromhexin?

Confrontation Ambrobene et Bromhexine! Le vote en ligne aidera à identifier le meilleur médicament de ce segment de produits. Vous pouvez également exprimer votre point de vue en répondant à une enquête. Le résultat peut dépendre de votre voix. Difficile de répondre? Ensuite, lisez plutôt les critiques des autres personnes qui ont testé les fonctions des médicaments sur elles-mêmes.

En commençant à voter, assurez-vous de comparer l'expérience personnelle d'utilisation de Bromhexine et d'Ambrobene. L’évaluation globale doit comprendre la qualité du produit, la présence ou l’absence d’effets secondaires, l’impression générale après utilisation. Nous vous conseillons de ne pas prendre en compte le prix des médicaments, faites attention à son efficacité.

qui sait? bromhexine et ambrobène

la toux n'est pas forte, c'est une expectoration normale; dans ce cas, je donne des comprimés de Bromhexine, mais ils sont terminés et ne peuvent être achetés que demain après-midi ou le soir.

Est-il possible de faire une inhalation avec de l'ambrobène ou est-ce que cela ne vaut pas la peine et tout simplement quoi ne pas donner? ou simplement avec une seule solution saline? si cela vaut la peine de faire quel dosage?

Habituellement, ne respirez que si les expectorations ou la respiration sifflante ne disparaissent pas.

Application mobile "Happy Mama" 4.7 La communication dans l'application est beaucoup plus pratique!

alors combien de temps prenez-vous de bromhexine? Peut-être qu'il est déjà temps de le changer en Ambroxol?

vous pouvez 2 ml d'ambrobène SOLUTION POUR INHALATIONS +2 ml de solution saline

si l'expectoration est normale alors il me semble rien

Ambroxol pour inhalation dilué en deux avec une solution saline.

Parce que lorsque l'obstruction est apparue quelques semaines après sa guérison, le médecin a déclaré que, lorsqu'elle se produisait de manière consécutive, il s'agissait généralement d'une allergie qui se manifestait. Et c'était également la même manière qu'un mois ou deux obstructions dormaient sur de tels oreillers ou une forte toux.

Et sur la poussière ou un chat peut être une fois par an comme une obstruction et pendant l'année comme une toux. (Bien que peu probable)

Bromhexine ou ambrobène qui est meilleur

Urgent! DEMAIN. 1500 frotter. ENQUÊTE SUR LES DROGUES DE CUISSON.

Urgent! 1500 frotter. ENQUÊTE SUR LES DROGUES DE CUISSON POUR LES MAMANS.

demain! 1500 P QUESTION SUR LA CUISSON DES MÉDICAMENTS MOM.

L'enquête auprès des mères de 25 à 45 litres d'enfants de 3 à 12 litres, seules les mères sans enfants participent à l'enquête. Tous les citoyens de la Fédération de Russie. A Moscou, plus de 5 ans. Maman et l'enfant ont eu une toux froide pendant 6 mois et ont utilisé le sirop contre la toux pour enfants, pour eux-mêmes et pour l'enfant, ainsi que des pastilles. Personne n'a une maladie chronique grave. Liste des sirops: Gerbion, Docteur Maman, Lasolvan, ACC, Sinekod, Ambrobene, Bromhexin, Codelac, Gödelix Liste des comprimés: Bronhikum, Docteur Maman, Sage, Loi Linkas, Travisil, Strepsils, Lasolvan, Eucalyptus-M. 8

TOUX. Enfant de 1 à 3 ans

L'enfant tousse le deuxième jour, snot, pas de température. Nous avons 2,2 ans. Avant cela, je ne tousse jamais. Comment être traité, dites-moi s'il vous plaît, vraiment inquiet.

Traitement de la toux sèche chez les adultes.

L'autotraitement est le fléau de la société moderne. Tous les médias font activement la promotion de médicaments avec la possibilité de supprimer la toux sèche. Cependant, une toux sèche pour le rhume est extrêmement rusé. L’absence de crachats lors de la toux ne signifie pas que ce n’est pas dans les bronches. Et l'accumulation de crachats - un bon milieu nutritif pour les micro-organismes - entraîne des complications. Afin de ne pas vous poser de problèmes, il est intéressant d’aborder le traitement de la toux sèche chez l’adulte, de manière aussi complète que humide. Drogue complexe moderne.

Presque toutes les mères savent ce qu'est le SRAS chez un enfant.

Presque toutes les mères savent ce qu'est le SRAS chez un enfant. Le plus souvent, cette maladie touche les tout-petits des trois premières années, ainsi que les écoliers. Cette maladie n’est pas aussi dangereuse que la grippe, mais vous ne pouvez pas la laisser sans surveillance. Le traitement des ARVI chez les enfants devrait être opportun. Sinon, une toux peut se joindre très rapidement, ce qui est beaucoup plus difficile à traiter. Toutes les mères devraient savoir que le SRAS est à l'origine de nombreux virus et que le traitement aux antibiotiques est inacceptable ici. En règle générale, le traitement du SRAS chez les enfants passe.

Médicaments expectorants. Le blog de LOLOchka sur 7ya.ru

Les médicaments expectorants - un élément essentiel de la thérapeutique dans le traitement de la toux grasse. L’action de ces fonds vise à réduire la viscosité des expectorations et à activer la production de sécrétions muqueuses liquides à partir des voies respiratoires. Les médicaments Expectorant contre la toux grasse ne doivent être prescrits que par un médecin. Une sélection appropriée du médicament assure un traitement efficace. Sur le marché pharmaceutique moderne, il existe des médicaments sous forme de comprimés, de poudres et de sirops. La plupart

Une toux sèche peut signaler différentes maladies!

Une toux sèche peut signaler différentes maladies. Dans la plupart des cas, ce symptôme dérange les patients atteints de rhumes, d'infections bactériennes et virales. Le traitement de la toux sèche chez les enfants et les adultes est différent. Souvent, les plaintes de toux sèche surviennent pendant un rhume, le traitement de la toux sèche chez l'adulte repose sur la prise de médicaments par différents groupes pharmacologiques. Les patients sont prescrits des agents qui favorisent l'élimination des expectorations - ACC, Bromhexin, Dzhoset.. Parce que avec une toux froide.

Toux sèche chez un adulte, son traitement et sa prévention.

Toux sèche chez un adulte, son traitement et sa prévention nécessitent une attention particulière. La cause de ce symptôme n'est pas les expectorations, mais l'irritation des récepteurs de la toux situés à différents endroits. La toux sèche commence à se gêner dans le contexte du processus inflammatoire, des effets négatifs. Par conséquent, si une toux sèche est détectée chez un adulte, le traitement est choisi de manière globale, en tenant compte des causes. Il utilise des médicaments qui peuvent influencer le réflexe de la toux. Un tel traitement.

Trachéite comment traiter. Le blog de Jeanette sur 7ya.ru

Trachéite Comment traiter Vous avez un rhume et vous avez une toux sèche qui «déchire la gorge»? Demandez à des parents et à des amis où un bon spécialiste pratique et court chez lui, ne vous soignez pas. Peut-être qu'une toux sèche n'est que le symptôme d'une maladie plus grave, du cœur, des reins ou d'autres organes internes. Le médecin a diagnostiqué "trachéite" et comment écrire écrit, et vous êtes dans le doute? Commencez un traitement prescrit par un médecin, consultez un autre spécialiste et apprenez à le traiter.

Toux avec expectorations.. Le blog de Slavink sur 7ya.ru

Tout le monde sait combien de causes de toux peuvent avoir - de la cueillette banale d'aliments ou d'un corps étranger aux causes non liées aux voies respiratoires en principe. Mais arrêtons-nous à la toux qui nous énerve plus souvent - c'est une toux avec du flegme. Qui parmi nous n'a jamais souffert d'une toux douloureuse qui empêche de dormir, de manger et de faire ses activités quotidiennes? Tout le monde a été confronté à ce phénomène quand il était enrhumé et avait agi différemment. Quelqu'un a juste attendu "d'aller tout seul", quelqu'un.

Traitement des ARVI. Blog d'utilisateur de yavlika sur 7ya.ru

La plupart des patients préfèrent commencer le traitement du SRAS à domicile. Les vaporisateurs nasaux, les inhalations, les gouttes nasales, les sirops et les antipyrétiques aident à éliminer les manifestations d’une infection virale. Mais l'auto-traitement ne permet pas toujours d'atteindre le résultat souhaité. Souvent, l'état de santé s'aggrave et le patient a besoin de soins médicaux d'urgence. Parmi les symptômes qui indiquent la nécessité de consulter un médecin est une température élevée pendant plusieurs jours, une douleur intense.

Médicament contre la toux pour les adultes. Blog d'utilisateur de yavlika sur 7ya.ru

Médicaments contre la toux pour adultes Vous avez commencé à "cogner", mais vous ne devez pas vous rendre immédiatement à la pharmacie pour acheter des médicaments contre la toux pour adultes. Il est nécessaire d’établir la cause de ce phénomène, de poser le bon diagnostic. Et seulement alors acheter et prendre des préparations contre la toux. Les médicaments complexes qui agissent sur plusieurs mécanismes de formation de toux, comme Djoset, constituent une exception. Lorsque la raison est incertaine, vous ne pouvez pas vous prescrire de médicament contre la toux. Il y a un dicton dans le peuple.

Nous avons une bronchite. Enfant de 3 à 7 ans

Il s'avère que lorsque la bronchite n'est pas autorisée à donner de l'ambrobène, du brombexin. et il faut donner le CAC ou Lasolvan. Maintenant, nous serons traités différemment.

à propos de la toux. Médecine et santé

Conseiller, qui sait, médicament ou n'importe quoi pour la toux - dans les pharmacies un choix énorme, et je n'utilise généralement pas ces médicaments, donc je ne les comprends pas.

Et encore à propos de la toux. Enfant de 3 à 7 ans

Déjà discuté de ce sujet passionnant. Plus d’une fois, nous avons été malades et soignés, mais chaque fois qu’un enfant redevient malade, j’essaie de trouver une méthode de traitement de plus en plus adaptée. Les médecins de l’ORZ habituel prescrivent des antibiotiques. Je ne les aime pas vraiment, mais je dois parfois être d’accord avec le médecin et me nourrir Mais si un troisième traitement antibiotique est prescrit pour une courte période, j’ai peur pour mon enfant: il n’ya pas de température, seulement de la toux et de la morve, je ne le fais pas.

comment traiter une toux? Enfant de 3 à 7 ans

Je ne sais tout simplement pas. c'est juste une histoire sans fin: (((Hier, tout allait bien. Nous sommes allés au théâtre, nous ne nous sommes jamais précipités nulle part. Le matin, nous nous sommes tous encore toussé. Ils ont guéri l'ancien seulement jeudi., puis Bromhexine. Même une semaine ne s’est pas écoulée. ((((Que peut encore traiter une toux?)

Toux Enfant de 3 à 7 ans

Les filles, dites-moi s'il vous plaît. Le bébé tousse depuis un mois maintenant. Sur les conseils de Laura, ils ont bu les 5 premiers jours d'ambrobene, puis de herbisil. Voyant que le résultat est nul, elle a nommé ACC. Ils l'ont bu pendant 5 jours, aujourd'hui j'ai toussé toute la nuit. Je ne tousse pas du tout, mais ici c’est une telle attaque. Après le cours ACC, pouvez-vous commencer à tousser plus fort? Je ne comprends pas déjà: (((Les bronchi-poumons sont propres).

Comment traiter la bronchite? SP: rassemblements

Les filles, que vous traitez une bronchite? J'étais déjà épuisé d'être malade. La sixième semaine n'est pas oklemayus. Un rhume coule doucement dans la bronchite: (

Comment est-ce que la toux l'a eu? À propos de sa fille

J'ai déjà complètement oublié de quel genre de bête il s'agit. Et c’est là que j’ai recueilli des bêtises qui me tourmentent pour la deuxième semaine. La plupart des toux sont sèches, parfois avec des expectorations. Je ne ressens rien sauf un inconfort dû au grattage, il n'y a pas de faiblesse ni d'augmentation de la température. Cet enfant a récompensé le même. Maintenant, nous ne pouvons pas tousser pour un couple. Je la traite activement, moi-même petit et irrégulier. L'effet est le même - il n'y a pas d'amélioration particulière. Peut-être y a-t-il une sorte de cardinal - je l'ai bu et tout a disparu comme une main?

Aboiements toux. Médecine des enfants

Commencé brusquement dans la soirée, tourmenté toute la nuit. Le médecin ne viendra que demain (pas assez du tout). Comment supprimer les attaques? Bromhexine et ambrobène - la dernière fois était inutile. Des pansements à la moutarde? Ou est-ce que quelque chose d'autre peut être traité avec une telle toux aboyante, une déchirure à la gorge? J'aimerais beaucoup que le bébé dorme aujourd'hui et ne se réveille pas d'attaques. Merci d'avance pour tout conseil!

Et qui les enfants sont maintenant malades. Enfant de 10 à 13 ans

La température alors tousse. Apparemment, une infection se propage. Ne me dites pas que les médecins ont déconseillé de tousser à cet âge de l'enfant? Je ne peux pas parler au médecin. Hier, je ne pouvais pas appeler (tout le temps était passé là-bas), aujourd’hui il n’ya pas de température, je ne veux pas aller à la clinique et je ne peux pas faire d’affaires. Même à la température actuelle, personne ne pourrait me remplacer par un médecin. Parmi les symptômes, il y a un nez qui coule, avec lequel je comprends quoi faire, et une toux qui m'excite à cet âge.

AIDE !! Toux terrible. Enfant de 3 à 7 ans

Je demande à répondre à ceux qui savent comment vaincre rapidement la toux sèche et forte. Horrible à regarder le tourment de son fils de 4 ans. Tout ce que nous donnons (ACC, sirops, boisson volumétrique chaude) n’aide pas beaucoup.

Question sur la toux. Médecine des enfants

Bonne journée! Dites-moi, s'il vous plaît, le principe du traitement de la toux grasse. Deux médecins disent des choses complètement opposées, je veux me comprendre. Une opinion est que lorsque nous toussons, nous buvons du Bromhexin-ACC-Ambrobene pendant 5-7 jours et nous arrêtons. La toux partira d'elle-même. C'est à dire combien boirez-vous, autant et tousserez-vous. Un autre affirme que c'est absurde et qu'il faut boire si longtemps avant que la toux ne disparaisse complètement. 5 jours de bromhexine, 5 jours d’ACC, par exemple. Qui a raison Quel est le traitement général pour la toux?

SOS, aide. L'enfant a 2,9 bronchite. Che. Enfant de 3 à 7 ans

SOS, aide. L'enfant a 2,9 bronchite. Comment traiter.. Très souvent la toux et malade de cette toux.

Est-ce possible ensemble Lasolvan et libexin? Enfant de 3 à 7 ans

Bonne journée! Le fils tousse le troisième jour et aujourd'hui, il est assez fort et fréquent. Allure 37,3 et nez qui coule. Nous faisons des inhalations avec de la lazolvan et de l'eau minérale, nous lavons le nez, le goutte-à-goutte, le vasoconstricteur et le protorgol selon notre schéma standard (nous avons des végétations adénoïdes). Aujourd'hui, ils ont appelé un médecin pour la toux. Assurance médecin, assez âgée et expérimentée. Donc, en plus de Lasolvan, elle a prescrit libexin. Semble-t-il supprimer une toux ou suis-je confus? Que pensez-vous, est-il possible en même temps de diluer le lazolien.

Off: bronchite adulte. Enfant de la naissance à un an.

Qui sait ce qui est plus difficile à apaiser une bronchite chez un adulte? Et puis mon mari tousse déjà depuis le troisième jour que les murs tremblent. toutes les potions. en quelque sorte pas très. Merci. :)

Urgent! Aide à vaincre la toux. Médecine des enfants

L'enfant a 2 ans, il a eu ARVI, il est malade à partir du 14/10. La température a disparu, mais nous ne pouvons absolument pas vaincre la toux, jusqu’à vomir. Nous donnons (comme l'a dit le médecin) Stoptussin-Forte, maman frottante, 2 jours déjà - Viferon pour la nuit (le médecin a ordonné) Aujourd'hui, en plus de tout, la morve a coulé à nouveau (deuxième tour?) C'est dommage pour l'enfant - il ne peut pas dormir, il est tourmenté. Je veux essayer Bromhexine pour les enfants. Qui sait ce qui peut être mieux servi? Les pilules n’ont pas été administrées, mais uniquement les médicaments (ou peut-être qu’il fallait immédiatement prendre un antibiotique? Mais le médecin semblait être à l’écoute.

OFF: Aide à la toux! Médecine et santé

Les filles, aidez-moi! Mon mari a la toux ce jour-là juste pour éversion. Ne dort pas pour la troisième fois. Et ça ne me donne pas. Je n'arrive pas à comprendre ce qui peut calmer une telle toux. Elle n’a toujours pas commencé avec quelque chose comme ça. Même lorsqu'il avait une pneumonie, je ne me souvenais pas d'une telle toux. Ne pas envoyer au médecin: j'ai déjà essayé - un nombre mort. Un fiable sur votre gauche!

Oh, qu'est-ce que b boit. afin de ne pas mourir de toux ((. SP: rassemblements

le matin, je ne fais que suffoquer et, ces dernières heures, j'ai la douleur enflammée à la poitrine quand je tousse, c'est tellement douloureux que quelque chose se passe ((il n'y a pas de thérapeute dans le village. Je ne peux aller nulle part - les mêmes enfants malades sont sur moi, alors il y a un traitement personnel - quoi? comment? heeelp.. (((

Un enfant tousse: quels médicaments aideront? Maladies des organes.

Méthodes pour le traitement de la toux sèche, humide et toux

Analogues de médicaments. Le blog de Catherine Deneuve sur 7ya.ru

Diflucan (500 r) - Fluknazol (30 r) Mezim (?) - Pancréatine (beaucoup moins cher et plus d'emballage) Immodium (100-120 r) - Lopéramide (2 fois moins cher 3 fois plus), mais j'ai acheté du lopéramide dans une pharmacie ordinaire est peu coûteux, et en 36,6 ils ont aussi leur propre, et à un prix comparable à Immodium. No-shpa (200r 60 onglet) - Drotérine (50 r - 50 onglet). Lomilan (110 r) - Laura Hexal (75 r) Panadol - Paracétamol Zovirax - Acyclovir Ciplox (20 roubles) - Ciprofloxacine (200 roubles) Gel Lioton.

Trousse de premiers soins sur la route (suite). Le blog d'Arishka sur 7ya.ru

4. Remèdes contre le mal de gorge Si vous avez un mal de gorge ou un enrouement, des médicaments antiseptiques (antimicrobiens) à usage local aideront: HEXORAL (solution, spray), HLORGEXIDIN (solution), comprimés de résorption SEBIDIN ou Strepsils; en cas de maladies infectieuses et inflammatoires de la cavité buccale et du nasopharynx, appliquez Hexapray (non prescrit pour les enfants de moins de 1 an), IODINOL (solution pour se gargariser). 5. Préparations contre la toux Il y a une toux grasse (avec expectoration des expectorations) et sèche (no.

Toux chez un enfant: causes, traitement. Partie 2. Toux sèche.

À l'écoute de la toux: aboiement, pulmonaire ou superficielle?

Inflammation des poumons. Maladies de l'appareil respiratoire chez les enfants

L'expression "pneumonie" a été inventée par des médecins spécialement pour les "non-médecins".
. Les noms de ces médicaments sont bien connus. Obtenez-les principalement à partir de plantes (représentants typiques - mukaltin, bronchikum), et d’options pour des comprimés, des sirops et des mélanges - des milliers. Il existe également une petite quantité (pas plus de 10) de produits chimiques très efficaces (non d'origine végétale) qui ont un effet sur les expectorations, par exemple la bromhexine, l'ambroxol, l'acétylcystéine. Ces médicaments sont appelés «médicaments expectorants» et leur utilisation dans les infections virales respiratoires aiguës réduit considérablement le risque de pneumonie, mais (!) Avec les deux conditions préalables à remplir: boire beaucoup et boire de l'air frais et propre (un bon appareil de chauffage éliminera facilement 1 kg de Bromhexine). Dans le même temps, en plus de l'expectoration.

Qui a bu la toux gouttes sinekod. Médecine des enfants

Les filles toussent fortement depuis une semaine et boivent déjà du Stodal. bu 1 jour toux isches presque complètement. Quelque chose comme ça, c'était idiot.. encore une fois sur gedelix passé.. podkashlivaem, toux grasse.. pas sec (pédiatre nous n'avons pas! elle n'a que gedelix et hexoral.. rien de plus)

L'inhalateur traite la toux. Maladies de l'appareil respiratoire chez les enfants

Plus récemment, j'ai été confronté à un gros problème: mon fils de 2 ans a reçu un diagnostic de "faux croup, sténose d'un degré". À l’hôpital, j’ai appris une méthode de thérapie merveilleuse et simple: l’utilisation d’un inhalateur spécial pour nébuliseur.

Médicaments contre la toux. Maladies de l'appareil respiratoire chez les enfants

Maladies respiratoires, médicaments contre la toux

Oh, cette toux. Maladies de l'appareil respiratoire chez les enfants

Types de toux chez les enfants. Traitement de la toux chez les enfants

Question de drogue. Comment se faire soigner maman?

. Utilisé pour soulager les crises d'asthme. Salbutamol, terbutaline, fénotérol. L'alimentation est considérée comme acceptable. Il est nécessaire de surveiller l’état de l’enfant, les effets secondaires - excitation, accélération du rythme cardiaque. Venotonics (detralex). Utilisé avec l'insuffisance veineuse, les varices, les hémorroïdes. Les données sur la pénétration dans le lait maternel n'étant pas disponibles, il est préférable d'abandonner l'utilisation de ces médicaments pendant l'allaitement. Vitamines, complexes de vitamines et de minéraux, minéraux. Utilisé lors de l'allaitement. Effets secondaires - réactions allergiques. Il est conseillé de choisir les médicaments qui ne pénètrent pas dans le lait maternel. Hormones (prednisone, dexaméthasone, hydrocortisone). Utilisé pour les maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, systémique.
. Une seule dose de ces médicaments. Il n'est pas recommandé de le reprendre, car une dépression respiratoire (apnée), une diminution du rythme cardiaque, des nausées, des vomissements, une dépression du système nerveux central et un syndrome de sevrage sont possibles. Médicaments expectorants. Utilisé pour diverses maladies du système respiratoire, apparaissant avec une toux. Ambroxol, Bromhexine, ACC. Compatible avec l'allaitement. Pré- et probiotiques (Linex, primadophilus, hilak forte, etc.). Compatible avec l'allaitement. Prokinetics. Ils sont utilisés pour le reflux gastro-oesophagien et duodénogastrique - rejetant le contenu de l'œsophage dans l'estomac ou du duodénum dans l'estomac. Ces états peuvent se manifester sim.

Froid et toux. Maladies de l'appareil respiratoire chez les enfants

Causes du rhume et de la toux chez les enfants, symptômes et traitement