Rhinite allergique - symptômes et schéma thérapeutique

La rhinite allergique est un processus inflammatoire de la muqueuse nasale, résultant des effets de divers stimuli allergiques et, dans ce cas, d'allergènes.

En termes simples, la rhinite allergique est un nez qui coule causé par une réaction allergique. Sous l'influence des allergènes dans la muqueuse nasale commence l'inflammation, ce qui conduit à la maladie. Les statistiques montrent que la rhinite, ainsi que la toux allergique, est l’une des plaintes les plus fréquentes chez les patients qui contactent des allergologues.

Cette maladie survient le plus souvent chez les enfants d'âge préscolaire, lorsque l'enfant commence à rencontrer des substances pouvant causer des allergies. Cependant, les cas de rhinite allergique chez l'adulte ne sont pas rares - les symptômes et le traitement de ce que nous allons examiner dans cet article.

Les formulaires

En fonction de la gravité des manifestations allergiques, on distingue la rhinite:

  • doux - les symptômes ne sont pas très dérangeants (peuvent manifester 1 à 2 signes), n'affectent pas l'état général;
  • modéré - les symptômes sont plus prononcés, il y a un trouble du sommeil et une certaine baisse d'activité au cours de la journée;
  • sévère - symptômes douloureux, sommeil perturbé, diminution significative de l'efficacité, la performance de l'enfant à l'école s'aggrave.

La fréquence et la durée des manifestations sont distinguées:

  • périodique (au printemps, par exemple, pendant la floraison des arbres);
  • chronique - toute l'année lorsque les allergies sont associées à la présence constante d'allergènes
  • environnement (par exemple, allergie aux acariens).
  • intermittent - les épisodes aigus de la maladie ne durent pas plus de 4 jours. par semaine, moins de 1 mois

Avec la rhinite périodique, les symptômes ne persistent pas plus de quatre semaines. La rhinite chronique dure plus de 4 semaines. Cette maladie représente non seulement un énorme inconfort dans la vie quotidienne, mais peut également conduire au développement de l'asthme. Par conséquent, si vous remarquez une rhinite allergique chez votre enfant ou chez votre enfant, vous devez commencer le traitement le plus tôt possible.

Les causes

Pourquoi la rhinite allergique survient-elle et de quoi s'agit-il? Les symptômes de la maladie se manifestent lorsqu'un allergène pénètre dans les yeux et les voies nasales d'une personne hypersensible à certaines substances et à certains produits.

Les allergènes les plus populaires pouvant causer une rhinite allergique sont:

  • la poussière, alors que cela peut être à la fois la bibliothèque et la maison;
  • pollen végétal: de petites particules légères entraînées par le vent tombant sur la muqueuse nasale forment une réaction conduisant à une maladie telle que la rhinite.
  • les acariens et les animaux domestiques;
  • produit alimentaire spécifique.
  • spores fongiques.

La cause de la rhinite allergique persistante, qui dure un an, est due aux acariens domestiques, aux animaux domestiques et aux moisissures.

Symptômes de la rhinite allergique

Si les symptômes de la rhinite allergique chez l'adulte n'altèrent pas les performances et n'interfèrent pas avec le sommeil, cela indique une sévérité légère, une modération modérée est indiquée par une diminution modérée de l'activité quotidienne et du sommeil. Dans le cas de symptômes prononcés dans lesquels le patient ne peut pas travailler normalement, étudiez, faites des loisirs le jour et dormez la nuit, une rhinite sévère est diagnostiquée.

La rhinite allergique est caractérisée par les principaux symptômes suivants:

  • écoulement aqueux du nez;
  • démangeaisons et brûlures au nez;
  • éternuements, souvent paroxystiques;
  • congestion nasale;
  • le ronflement et le ronflement;
  • changement de voix;
  • désir de se gratter le bout du nez;
  • détérioration de l'odeur.

Avec une rhinite allergique prolongée due à un écoulement abondant et constant de sécrétions nasales et à une altération de la perméabilité et du drainage des sinus paranasaux des tubes auditifs, des symptômes supplémentaires apparaissent également:

  • irritation de la peau dans les ailes du nez et des lèvres accompagnée de rougeurs et de gonflements;
  • saignements de nez;
  • déficience auditive;
  • douleur à l'oreille;
  • toux;
  • maux de gorge.

Outre les symptômes locaux, il existe également des symptômes généraux non spécifiques. C'est:

  • troubles de la concentration;
  • mal de tête;
  • malaise et faiblesse;
  • irritabilité;
  • mal de tête;
  • mauvais sommeil

Si vous ne commencez pas à traiter la rhinite allergique à temps, d'autres maladies allergiques peuvent alors se développer: première conjonctivite (d'origine allergique), puis asthme bronchique. Quoi qu'il arrive, vous devez commencer un traitement adéquat à temps.

Diagnostics

Pour le diagnostic de la rhinite allergique devra:

  • une étude clinique des taux sanguins d'éosinophiles, de plasmocytes et de mastocytes, de leucocytes, d'anticorps IgE généraux et spécifiques;
  • techniques instrumentales - rhinoscopie, endoscopie, tomographie par ordinateur, rhinomanométrie, rhinométrie acoustique;
  • des tests cutanés visant à identifier les allergènes significatifs, ce qui permet de déterminer la nature exacte de la rhinite allergique;
  • études cytologiques et histologiques des sécrétions nasales.

La chose la plus importante dans le traitement est d'identifier la cause de l'allergie et, si possible, d'éviter le contact avec l'allergène.

Que faire avec la rhinite allergique toute l'année

La rhinite causée par une réaction allergique se manifeste tout au long de l'année. Un tel diagnostic est généralement posé à une personne si des exacerbations aiguës du rhume se produisent au moins deux fois par jour pendant neuf mois par an.

Dans ce cas, vous devez suivre certaines recommandations:

  • évitez de vous rincer la bouche.
  • assommer des couvertures et des oreillers.
  • Ne pas utiliser les gouttes d'un rhume.
  • effacez votre nez de mucus.
  • non fumeur
  • hebdomadaire effectuer le nettoyage humide de l'appartement.
  • utiliser une literie en fibres synthétiques.
  • bien ventiler le lit.
  • Débarrassez-vous des sources majeures de poussière.

La base du développement de cette maladie réside le plus souvent dans la concentration élevée en allergène, qui affecte depuis longtemps le corps humain.

Traitements contre la rhinite allergique

Sur la base des mécanismes de développement de la rhinite allergique, le traitement des patients adultes devrait être dirigé vers:

  • élimination ou réduction du contact avec les allergènes ayant une cause significative;
  • élimination des symptômes de la rhinite allergique (pharmacothérapie);
  • mener une immunothérapie spécifique aux allergènes;
  • l'utilisation de programmes éducatifs pour les patients.

La tâche principale consiste à éliminer le contact avec l'allergène identifié. Sans cela, tout traitement ne procurera qu'un soulagement temporaire, plutôt faible.

Antihistaminiques

Presque toujours pour le traitement de la rhinite allergique chez les adultes ou les enfants doivent prendre des antihistaminiques à l'intérieur. Il est recommandé d'utiliser des médicaments des deuxième (zodak, tsetrin, claritin) et des troisième (zyrtek, Erius, telfast) générations.

La durée du traitement est déterminée par un spécialiste, mais rarement moins de 2 semaines. Ces pilules contre l'allergie n'ont pratiquement aucun effet hypnotique, ont un effet prolongé et soulagent efficacement les symptômes de la rhinite allergique dans les 20 minutes qui suivent l'ingestion.

Souffrant de rhinite allergique montre une administration orale de Tsetrin ou de Loratadine et un tableau. par jour Cetrin, Parlazin, Zodak peuvent être pris au sirop à partir de 2 ans. Le médicament antihistaminique le plus puissant à ce jour est Erius, l'ingrédient actif Desloratadine, qui est contre-indiqué pendant la grossesse et que le sirop peut être pris chez les enfants de plus d'un an.

Lavage nasal

En cas de rhinite allergique saisonnière, le traitement doit être complété par un lavage nasal. À ces fins, il est très pratique d’utiliser un appareil Dolphin bon marché. En outre, vous ne pouvez pas acheter de sacs spéciaux contenant une solution de lavage, mais préparez-le vous-même - une cuillerée à thé de sel par verre d'eau, ainsi qu'un quart de cuillère à café de soda, quelques gouttes d'iode.

Le nez est souvent lavé avec des embruns d'eau de mer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dauphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. L'eau de mer, d'ailleurs, aide parfaitement avec un rhume.

Gouttes de vasoconstricteur

Ils n'ont que des effets symptomatiques, réduisent le gonflement des muqueuses et la réponse vasculaire. L'effet se développe rapidement, même s'il est court. Le traitement de la rhinite allergique chez les enfants est recommandé sans fonds locaux de vasoconstricteur. Même une petite surdose peut empêcher le bébé de respirer.

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Permettent d'éliminer les processus inflammatoires dans la cavité nasale. Souvent utilisé des pulvérisations qui ont un effet local.

Ceux-ci incluent Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ces médicaments empêchent également le développement d’une réponse immédiate à l’allergène et sont donc souvent utilisés en tant qu’agent prophylactique.

Désensibilisation

Méthode consistant à administrer par étapes un allergène (par exemple, un extrait de pollen de graminées) en doses croissantes sous la peau de l’épaule du patient. Au début de l'injection sont faites à des intervalles d'une semaine, puis toutes les 6 semaines pendant 3 ans.

En conséquence, le système immunitaire du patient ne répond plus à cet allergène. La désensibilisation est particulièrement efficace si une personne est allergique à un seul allergène. Vérifiez auprès de votre médecin s’il est possible de réduire la sensibilité de votre système immunitaire à l’allergène.

Enterosorbents

En outre, en cas de rhinite allergique, le traitement avec enterosorbents a un effet positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instructions) sont des moyens qui aident à éliminer les toxines, les toxines et les allergènes du corps, qui peuvent être utilisés dans le traitement complexe des manifestations allergiques.

Il convient de rappeler que leur utilisation ne doit pas dépasser 2 semaines et que la réception doit être effectuée séparément des autres médicaments et vitamines, leur action et leur digestibilité étant réduites.

Médicaments hormonaux

La maladie est traitée avec des médicaments hormonaux uniquement en l'absence d'effet des antihistaminiques et du traitement anti-inflammatoire.Les médicaments avec des hormones ne sont pas utilisés pendant une longue période et seul un médecin doit les choisir pour leur patient.

Prévisions

Pour la vie, le pronostic est bien sûr favorable. Mais s'il n'y a pas de traitement normal et correct, la maladie va certainement progresser et se développer, ce qui peut se traduire par une augmentation de la sévérité des symptômes de la maladie (irritation de la peau sous le nez et dans la zone des ailes du nez, apparition d'une toux dans la gorge, on observe une toux, on sent, une odeur est aggravée saignements nasaux, maux de tête graves) et en élargissant la liste des stimuli allergènes de cause significative.

Rhinite allergique

La rhinite allergique ou rhinite allergique est une inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale, qui se produit lorsque des allergènes pénètrent dans le corps humain lorsqu’ils sont exhalés à travers la membrane muqueuse de la cavité nasale. L'allergène est le pollen de plante, la poussière de maison, contenue en grande quantité dans les tapis, les livres et autres lieux. Cette maladie est l'une des plus répandues au monde. En Russie, par exemple, selon les statistiques, la rhinite d'origine allergique touche 11 à 24% de la population.

Les principaux facteurs de rhinite allergique sont les allergènes aéroportés. Ils sont généralement divisés en trois groupes:

  • aéroallergènes de l'environnement - pollen de plantes;
  • aéroallergènes résidentiels - acariens contenus dans la poussière domestique ou les poils d'animaux, les insectes, les allergènes de moisissures et de levure, certaines plantes d'intérieur et certains produits alimentaires;
  • allergènes professionnels.

Les points de départ peuvent être: la nourriture épicée, les situations stressantes, le refroidissement excessif du corps, la surcharge émotionnelle. Souvent, la cause peut être une prédisposition génétique.
La forme de la rhinite allergique est divisée en trois classes:

  • rhinite allergique saisonnière (intermittente) - une allergie au pollen des plantes à fleurs et des arbres dans l'air. Comme le pollen peut être disséminé par le vent sur de très longues distances, il est impossible d'éviter complètement le contact avec le pollen.
  • rhinite allergique persistante - peut apparaître toute l’année. La raison en est la poussière de maison, ou plutôt les acariens microscopiques, vivant dans la poussière ou la laine de certains animaux. Manifestations de rhinite allergique à longueur d’année, généralement un peu plus faibles que les maladies saisonnières.
  • rhinite professionnelle sur les irritants allergiques - se produit chez les personnes travaillant dans certaines conditions, il peut également apparaître de la poussière, mais plus précisément, la nature de son apparence n'a pas été étudiée.

Pour les manifestations cliniques émettent:

  • une forme bénigne qui est insignifiante et le patient peut se passer de traitement;
  • modéré - dans ce cas, les symptômes de la rhinite allergique peuvent détériorer considérablement la qualité de la vie et nuire au patient;
  • forme grave - le patient est dans un état grave, ne peut pas vivre normalement et travaille ou étudie pleinement, la maladie perturbe le sommeil.

Symptômes de la rhinite allergique

Tout d’abord, en ce qui concerne les symptômes de la rhinite allergique, nous devons énumérer les signes qui ne peuvent pas rester sans attention et consulter un médecin:

  • démangeaisons fréquentes du nez;
  • éternuements, souvent paroxystiques;
  • congestion nasale, nez qui coule, pire la nuit;
  • les écoulements aqueux du nez, en cas d'infection attachée, peuvent revêtir un caractère mucopurulent;
  • gonflement du nasopharynx, perte de l'odorat;
  • toux paroxystique et maux de gorge;
  • rougeur des yeux et suppuration, parfois des cercles ou un gonflement sous les yeux.

Prendre des antihistaminiques soulage généralement l'état du patient.

Ces symptômes de rhinite allergique ne sont pas uniques à cette maladie. Toutes les rhinites ont des symptômes similaires, chacun nécessitant un traitement spécifique, il est donc conseillé de poser un diagnostic précis par un allergologue.

Diagnostic de la rhinite allergique

Pour confirmer le diagnostic de rhinite allergique, il est nécessaire d'analyser un frottis nasal sur des éosinophiles. La présence d'éosinophiles dans un frottis de plus de 5% de toutes les cellules détectées indique une cause allergique de congestion nasale.

À l'avenir, pour clarifier le diagnostic, il est nécessaire d'identifier la substance qui cause les symptômes et qui est à l'origine de la rhinite allergique - un allergène de cause significative.

Le diagnostic de la rhinite allergique a deux variétés: la production de tests cutanés et un test sanguin spécial.

Mise en scène des tests cutanés. Une condition préalable est que dans 5 jours tout médicament antihistaminique soit arrêté et que le patient soit âgé de 4 à 50 ans. Plusieurs petites coupures sont appliquées à l'avant-bras, dans lesquelles 1 à 2 gouttes d'un allergène spécifique sont déversées. Après un certain temps (15-30 minutes), une inspection et une mesure de la bulle émergente sont effectuées. Le test cutané fait partie des diagnostics d'allergie fiables, courants et économiques. Le test n'est pas effectué enceinte et allaitant.

Un test sanguin pour les immunoglobulines spécifiques d'IgE spécifiques. Le niveau d'IgE totales au moment de la naissance d'une personne est proche de zéro et augmente progressivement à mesure qu'il mûrit. Chez l'adulte, un indicateur supérieur à 100-150 U / l est considéré comme élevé. La méthode n'est pas particulièrement courante en raison du coût élevé de la recherche, le coût du panel d'allergènes s'élève à 16 000 roubles. Un autre inconvénient est le manque de fiabilité, donne souvent des résultats faussement positifs.

Avec les allergènes qui ont donné une réaction cutanée positive, ils effectuent également un test de provocation intranasale. Un tel diagnostic de la rhinite allergique doit amener le corps à réagir. Pour ce faire, 2 à 3 gouttes d'eau distillée sont introduites dans une narine, puis la concentration de l'allergène à tester est progressivement augmentée: 1: 100, 1:10 et la solution entière. Si, au bout de 15 à 20 minutes, une réaction est apparue - congestion, éternuement, sensation de brûlure, écoulement nasal, le test est considéré comme positif.

Il est possible de mener des études sur les méthodes de radio-allergosorbant, radio-immunitaire, de dosage immunoenzymatique ou de chimioluminescence. Toutefois, en raison de leur coût élevé, ces méthodes ne sont pas largement utilisées.

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement consiste à éliminer l'inflammation allergique des muqueuses et à effectuer un traitement spécifique à l'allergène.

Dans les formes légères et modérées de rhinite allergique, un traitement antihistaminique est utilisé, de préférence avec le second médicament (claritine, tétrine, zodak) ou le troisième médicament (zyrtek, telfast, erius). Nommé à l'intérieur une fois par jour conformément aux doses recommandées selon l'âge. Durée de la réception au moins 2 semaines.

Si le traitement de la rhinite allergique ne donne pas l'effet recherché, prescrire des dérivés de cromoglycate de sodium (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Les médicaments sont disponibles sous forme de sprays, un effet tangible n’est perceptible qu’après 5 à 10 jours.

L'immunothérapie spécifique aux allergènes est prescrite aux patients présentant des contre-indications à ces médicaments. Le traitement est effectué par un allergologue dans un hôpital. La signification du traitement est le maintien de petites doses de l'allergène, qui augmentent progressivement, permettant ainsi le développement d'une tolérance à l'allergène. Dans le même temps, essayer de soulager les symptômes de la rhinite allergique.

Les personnes souffrant de rhinite allergique doivent savoir qu'un traitement est nécessaire, même dans les cas bénins, sinon la maladie pourrait revêtir de nouvelles formes plus graves, telles que l'asthme bronchique.

Rhinite allergique

La rhinite allergique est une maladie qui se développe suite au contact d'allergènes avec la muqueuse nasale. Les principaux symptômes de la maladie: démangeaisons nasales, éternuements, difficultés respiratoires nasales, écoulements muqueux nasaux. Dans le cadre du diagnostic des causes de la rhinite allergique, des consultations sont organisées avec des spécialistes (allergologue-immunologue, oto-rhino-laryngologiste), des tests cutanés, la détermination d'IgE générales et spécifiques (panels allergologiques) et la rhinoscopie. Un traitement aux antihistaminiques, des glucocorticoïdes intranasaux ou la cessation de l'exposition à un allergène entraîne la disparition rapide des symptômes de la maladie.

Rhinite allergique

Rhinite allergique - réaction inflammatoire de la muqueuse nasale à l’action de l’allergène, manifestation du rhume des foins. Peut circuler de façon saisonnière ou annuelle. Se manifeste par une congestion, un gonflement, des démangeaisons et des chatouillements dans le nez, un écoulement abondant de mucus, des éternuements, des larmoiements, une diminution de l'odorat. Une longue évolution peut entraîner l'apparition d'une sinusite allergique, de polypes nasaux, d'une otite moyenne, de saignements nasaux, d'une odeur persistante, d'asthme bronchique.

La rhinite allergique est très répandue. Selon diverses sources, cette forme d'allergie affecte 8 à 12% de tous les habitants de la planète. Se développe habituellement à un jeune âge (10-20 ans). À un âge plus avancé, la gravité des manifestations peut diminuer, mais les patients ne sont généralement pas complètement guéris.

Classification de la rhinite allergique

Il existe deux formes principales de la maladie:

  • Rhinite allergique saisonnière. La forme la plus commune. Se manifeste généralement à un jeune âge. Les symptômes de la maladie apparaissent à certaines périodes de l'année et sont le plus souvent causés par le contact avec le pollen de certaines plantes.
  • Rhinite allergique toute l'année. Les femmes d'âge mûr souffrent principalement. Les symptômes de la maladie sont exprimés tout au long de l’année ou se produisent périodiquement quelle que soit la saison. La maladie est causée par des allergènes constamment présents dans l'environnement.

Facteurs prédisposants et causes de développement

La rhinite allergique se développe généralement chez les personnes présentant une prédisposition génétique aux maladies allergiques. Dans les antécédents familiaux des patients, il est souvent fait mention d'asthme bronchique, d'urticaire allergique, de dermatite atopique diffuse et d'autres maladies atopiques, dont un ou plusieurs membres de la famille ont souffert.

La cause la plus fréquente du développement d'une rhinite saisonnière d'étiologie allergique est le pollen de graminées (famille de plantes en maturation, fleurs complexes, céréales) et les arbres. Dans certains cas, la rhinite allergique saisonnière est causée par des spores de champignons. Souvent, les patients croient que la maladie est causée par des peluches de peuplier. Cependant, en réalité, la rhinite est généralement déclenchée par le pollen de plantes dont la floraison coïncide avec l'apparition de duvet de peuplier. La saisonnalité de la manifestation annuelle de la maladie dépend des caractéristiques climatiques de la région et ne change pratiquement pas d'année en année.

La rhinite allergique se manifeste toute l’année lorsqu’elle est en contact permanent avec des particules de l’épiderme d’animaux, divers composés chimiques et de la poussière domestique, qui contient des acariens.

Symptômes de la rhinite allergique

La rhinite allergique se caractérise par des crises d'éternuement prolongées qui se produisent le matin et au moment du contact avec l'allergène. En raison des démangeaisons incessantes, les patients se gratter constamment le bout du nez, ce qui finit par provoquer un pli transversal à l'arrière du nez. La congestion nasale constante pendant le développement de la rhinite allergique conduit les patients à respirer principalement par la bouche. La rhinite allergique est accompagnée par un écoulement de la cavité nasale de nature aqueuse, des larmoiements et une gêne oculaire. Les processus stagnants chroniques entraînent une diminution de l'odeur et une perte de goût.

La muqueuse de la cavité nasale dans la rhinite allergique est pâle et friable. L'hyperémie et la desquamation de la peau dans la région des narines ne sont pas observés Dans certains cas, il y a un rougissement de la conjonctive. Les changements du pharynx pour cette maladie ne sont pas caractéristiques, mais il existe parfois une hyperémie légère ou modérée.

La rhinite allergique tout au long de l'année est souvent compliquée par une infection secondaire causée par un blocage des sinus paranasaux dû à un œdème muqueux. Le développement de l'otite ou de la sinusite est possible. Avec la rhinite saisonnière, ces complications sont extrêmement rares. Au cours de la maladie, des polypes de la membrane muqueuse de la cavité nasale se développent souvent, ce qui obstrue encore davantage les orifices des sinus paranasaux, ce qui rend la respiration difficile et alourdit le cours des sinusites concomitantes.

Diagnostic de la rhinite allergique

Dans le processus de diagnostic de la rhinite allergique saisonnière, une prise en charge détaillée des antécédents revêt une grande importance. Il existe une manifestation périodique des symptômes de la maladie, associée dans le temps à la période de floraison de certains arbres et herbes.

Dans le diagnostic de la rhinite allergique tout au long de l’année, les données anamnestiques ont moins de valeur. Un contact fréquent avec l'allergène entraîne le fait que les symptômes de la rhinite allergique sont constamment exprimés. Par conséquent, il est généralement impossible d'établir exactement quel allergène a provoqué la maladie. Parfois, une réaction allergique à certains stimuli se manifeste par un certain nombre de différences dans le tableau clinique de la maladie, ce qui vous permet de déterminer à l’avance la nature de l’allergène.

Les patients suspectés de rhinite allergique doivent être examinés par un oto-rhino-laryngologiste et consulter un allergologue, ainsi que par la rhinoscopie. Le test le plus simple pour déterminer avec précision la cause de l'allergie est un test d'allergie cutanée. L'étude est basée sur la liaison de l'irritant avec les mastocytes. Il existe deux types de tests cutanés - la scarification et le point. Il convient de garder à l’esprit que, dans certains cas, un résultat faussement positif est possible lors d’un test cutané.

En cas de test cutané négatif et de signes de sensibilisation du corps aux données allergènes de l'allergène, un test intracutané est parfois effectué. La fiabilité du résultat du test intracutané est moindre en raison d'une éventuelle irritation non spécifique concomitante au site d'injection.

La nature allergique de la rhinite est confirmée par la détection du nombre d'éosinophiles dans le test sanguin et le frottis nasal. L'augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang et l'écoulement nasal indiquent une infection secondaire. Il est possible de réaliser un dosage d'immunosorbant avec un marqueur enzymatique pour déterminer le niveau d'anticorps produits contre certains allergènes.

Diagnostic différentiel

La rhinite allergique à longueur d'année doit souvent être différenciée de la rhinite vasomotrice ordinaire. Le tableau clinique des maladies a beaucoup en commun, cependant, la rhinite vasomotrice, contrairement à la rhinite allergique, se développe sur des irritants de contact et non spécifiques.

Dans certains cas, des symptômes similaires au tableau clinique de la rhinite allergique tout au long de l’année provoquent certaines maladies des voies respiratoires supérieures de nature infectieuse, des anomalies anatomiques, l’inhalation de nombreuses substances, l’utilisation constante de médicaments pour le traitement de la rhinite, le traitement par des œstrogènes et des bloqueurs B-adrénergiques.

Prévention de la rhinite allergique

La seule mesure préventive réellement efficace contre la rhinite allergique consiste à éliminer autant que possible le contact avec l’allergène à l’origine de la maladie. En cas de rhinite allergique provoquée par les cellules de la peau des animaux, l'animal doit être retiré de la maison. En cas d'allergie provoquée par du pollen de graminées et des spores de champignons, vous devrez changer de lieu de résidence ou installer des filtres à air dans la chambre.

Les patients atteints de rhinite allergique causée par des acariens doivent être installés dans l'appartement avec un faible taux d'humidité, enlever les rideaux et les moquettes de la maison, fermer les oreillers, les matelas et les édredons avec une housse en plastique. Il est conseillé à tous les patients atteints de rhinite allergique d’éliminer le contact avec des irritants non spécifiques (fumée de tabac, odeurs fortes, poussières de chaux).

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement de la rhinite allergique est déterminé par la gravité et la forme de la maladie. Des antihistaminiques sont prescrits (cétirizine, fexofénadine, desloratadine, loratadine, etc.) ou des glucocorticoïdes intranasaux (budésonide, fluticasone, etc.). Dans les cas de rhinite allergique grave et de maladies moyennement graves, les glucocorticoïdes intranasaux en association avec des antagonistes des leucotriènes (zafirlukast, montelukast sodique) ou des antihistaminiques deviennent le principal agent thérapeutique. Lors de la prise d'antihistaminiques de la première génération, il est nécessaire de prendre en compte le M-anticholinergique accidentel (arythmie, rétention urinaire, vision floue) et l'effet sédatif des médicaments.

Une congestion nasale sévère est une indication pour la prescription de médicaments vasoconstricteurs topiques, mais il n’est pas recommandé aux patients d’abuser des médicaments de ce groupe en raison du risque de rhinite. Les patients atteints de certaines formes de rhinite allergique sont invités à suivre un régime alimentaire spécial. Par exemple, les patients allergiques au pollen de noisetier doivent éliminer le régime alimentaire des noisettes et des noisettes, les patients souffrant de rhinite allergique causée par du pollen de bouleau - pommes, etc. Régime alimentaire en raison de la possibilité de réponse croisée.

S'il existe des contre-indications à la prise de médicaments et un effet thérapeutique insuffisant, une désensibilisation à certains allergènes (ASIT) est possible. Le traitement consiste à administrer des doses progressivement croissantes d'extrait d'allergène sous la peau du patient. Le cycle complet de désensibilisation dure de 3 à 5 ans.

Les injections d'allergènes sont effectuées une fois toutes les 1-2 semaines. En raison du risque de réaction anaphylactique, le patient est observé pendant 20 minutes après l'injection. Réaction locale possible à l’introduction, qui se manifeste par un phoque ou un érythème. La désensibilisation est contre-indiquée dans l'asthme bronchique sévère et dans un certain nombre de maladies cardiovasculaires.

Avec l'inefficacité des méthodes conservatrices de traitement de la rhinite allergique et de son évolution persistante, il est possible de pratiquer une chirurgie de la conchaasotomie nasale. L'opération est réalisée par accès transosseux sous anesthésie locale.

Rhinite allergique

La rhinite allergique (la rhinite allergique) - peut-être la maladie la plus commune avec laquelle les gens cherchent l'aide d'un allergologue. Cet article contiendra les informations les plus complètes sur les symptômes, le diagnostic et le traitement de la rhinite allergique.

Rhinite allergique - inflammation des muqueuses du nez résultant d’une réaction allergique.

La rhinite allergique ou l'écoulement nasal se manifestent par une rhinorrhée (un secret aqueux est activement excrété par le nez), des éternuements, des difficultés respiratoires nasales et des démangeaisons dans la cavité nasale.

Selon les statistiques sur cette maladie, un habitant sur cinq en Russie souffre de rhinite allergique.

Causes de la rhinite allergique

L'hypersensibilité de type immédiat est, si elle est exprimée plus simplement, une réaction allergique.

La réaction allergique fait référence à la majorité des processus allergiques du type immédiat, dont les symptômes apparaissent entre quelques secondes et vingt minutes après le premier contact avec l'allergène.

La rhinite allergique, l’asthme allergique bronchique et la dermatite atopique font partie des «trois grands» des principales maladies allergiques.

Allergènes possibles pouvant causer le développement de la rhinite allergique: poussière de bibliothèque ou de maison; acariens de la poussière de maison; pollen végétal; allergènes d'insectes; les médicaments; certains aliments; allergènes de levure et de moisissures.

Un facteur de risque grave pour cette maladie est une prédisposition génétique.

Symptômes de la rhinite allergique

Les signes et les symptômes les plus caractéristiques de la rhinite allergique:

• Écoulement nasal aqueux transparent, qui, en cas d’ajout d’une infection secondaire, se transforme en éternuement prolongé, paroxystique et fréquent.

• Obstruction de la respiration nasale (généralement avec une rhinite allergique grave) et congestion nasale augmentant généralement la nuit

• démangeaisons nasales sévères

Lors de l'exacerbation de la rhinite allergique, l'apparence du patient est assez caractéristique. En raison de la difficulté à respirer par le nez, le patient respire principalement par la bouche, il présente un léger gonflement du visage, les yeux sont souvent rouges, il se déchire et des cernes peuvent apparaître sous les yeux. Très souvent et involontairement, les patients atteints de rhinite allergique se frottent les mains sur le bout du nez (ce symptôme est appelé «salut allergique»).

Le plus souvent, la rhinite allergique se manifeste pour la première fois dans l’enfance ou au début de l’adolescence, et parmi les parents par le sang d’un patient atteint de rhinite allergique, on observe souvent des personnes souffrant de diverses maladies allergiques.

La rhinite allergique, en fonction de la gravité des symptômes, se divise en légère, modérée et grave.

Légère gravité - les symptômes de la rhinite allergique n'interfèrent pas avec le sommeil et ne réduisent pas les performances. Sévérité moyenne - sommeil et activité diurne diminuent modérément. La rhinite allergique grave est un trouble grave du sommeil et de la performance dû à la gravité des symptômes.

En fonction de la longueur des symptômes, on distingue les rhinites allergiques saisonnières et saisonnières.

La rhinite allergique saisonnière résulte généralement d'une allergie au pollen et est moins fréquente en tant qu'allergie aux spores de moisissures.

Souvent, lorsqu’ils consultent un médecin, les patients eux-mêmes indiquent des facteurs provoquant une rhinite allergique (nettoyage de l’appartement, contact avec des animaux, contact avec la nature, présence dans une pièce poussiéreuse, etc.).

Lors des essais d'antihistaminiques, un soulagement temporaire est souvent observé. Les manifestations de la rhinite allergique sont souvent associées à des symptômes de la conjonctivite allergique ou précèdent l'asthme bronchique.

Presque toutes les rhinites connues (rhinite professionnelle, rhinite atrophique, rhinite psychogène, médicament pour la rhinite, rhinite hormonale, rhinite infectieuse), à ​​l'exception de différences mineures, présentent des symptômes similaires, bien que chacun d'eux nécessite un traitement individuel. C’est pourquoi seul un spécialiste dans ce domaine peut diagnostiquer correctement la maladie, c’est-à-dire allergologue.

Souvent, les patients utilisent des médicaments vasoconstricteurs nasaux pendant assez longtemps, mais avec le temps, avec l’abus de ces médicaments, l’évolution de la maladie ne fait qu’empirer.

La plupart des personnes atteintes de rhinite allergique présentent une hypersensibilité à des odeurs aussi fortes que celles du tabac et des produits chimiques ménagers.

Tests de suspicion de rhinite allergique

En cas de moindre soupçon de rhinite allergique, il est nécessaire de consulter sans tarder le médecin de l'oto-rhino-laryngite et l'allergologue. L'oto-rhino-laryngologiste sera en mesure d'identifier la présence possible d'une pathologie concomitante des organes ORL et l'allergologue exclura ou, au contraire, confirmera le caractère allergique des manifestations qui gênent grandement le patient. Pour établir un diagnostic correct de rhinite allergique, le problème le plus important est l'identification d'un allergène responsable - une substance avec laquelle le contact entraîne le développement des symptômes susmentionnés. À cette fin, les types de diagnostics suivants sont généralement utilisés:

• tests cutanés. C'est probablement la méthode la plus économique et la plus informative pour diagnostiquer les allergies, qui doit toujours être effectuée uniquement dans du miel spécialement équipé. le bureau. Au cours de l'examen, le patient fait plus souvent plusieurs éraflures sur la surface interne de l'avant-bras, sur lesquelles une goutte de l'allergène testé est appliqué, après quoi la réaction est évaluée après le temps imparti. Cette méthode est la plus fiable et la plus informative, mais elle présente certaines limites (il est interdit de réaliser des tests cutanés lors de l’exacerbation de la maladie, ainsi que chez les femmes allaitantes et les femmes enceintes).

Au moins cinq jours avant la procédure, annulez tous les antihistaminiques précédemment pris.

• Test sanguin pour des immunoglobulines spécifiques. Cette méthode permettra d’identifier les allergènes par des analyses de sang. Elle est plus pratique que les tests cutanés, car elle peut être prise pendant l’exacerbation, pendant la grossesse, pour nourrir l’enfant et pour prendre des antihistaminiques. En outre, il n'y a aucune limite d'âge, tandis que les tests cutanés jusqu'à un an ne sont pas définis. Malgré tous les avantages énumérés ci-dessus, ce test sanguin présente deux désavantages assez graves et parfois non critiques: une fréquence élevée de résultats faussement positifs (environ 20%) et un coût très élevé (10 $ par allergène). 50). Chez les bébés de moins d’un an, une analyse de sang révélait une allergie aux fruits exotiques et aux fruits de mer (moules, crevettes, crabes), tandis que les parents juraient que l’enfant ne les voyait même pas. C'est pourquoi, si l'état général le permet, il est toujours préférable de l'examiner en faisant des tests cutanés.

Parfois, en cas de doute, le médecin peut vous prescrire des tests supplémentaires (frottis du nez sur les champignons et la microflore, radiographies des sinus).

Très rarement, une rhinomanométrie antérieure est réalisée pour déterminer le degré d'obstruction des voies respiratoires.

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement de la rhinite allergique ne peut commencer qu'après la détermination finale de son caractère allergique et la confirmation de la nature de la maladie. Comme la plupart des autres maladies à caractère allergique, le traitement de la rhinite allergique consiste à réduire l'inflammation allergique des muqueuses et à effectuer un traitement à base d'allergène (immunothérapie).

Immunothérapie pour la rhinite allergique

L'immunothérapie est le traitement le plus radical et le plus efficace de la rhinite allergique. Vous devez savoir que ce traitement ne peut être effectué que par un allergologue dans les conditions d'une étude allergologique ou d'un hôpital. La tactique de ce traitement est l'introduction de doses mineures d'un allergène provoquant une réaction avec une augmentation progressive de sa concentration. Le but de ces manipulations est de développer une résistance (tolérance) aux allergènes dans le corps. Si ce traitement est effectué correctement, la rhinite allergique peut disparaître à jamais. Le début le plus tôt possible de l’immunothérapie augmente considérablement le risque de résistance absolue aux allergènes, ce qui entraîne une guérison complète de la maladie. Chez un grand nombre de patients, cette méthode a complètement guéri la rhinite allergique.

Traitement anti-inflammatoire de la rhinite allergique

Cette méthode de traitement de la rhinite allergique implique l'utilisation intégrée d'un certain nombre de médicaments. Le plus souvent, le traitement de la rhinite allergique commence par la nomination d'antihistaminiques sous forme de gouttes ou de comprimés. Ces dernières années, on a privilégié les médicaments des deuxième (Kestin, Zodak, Claritin, Tsetrin) et des troisième générations (Zyrtec, Telfast, Erius), qui ne sont prescrits qu'une fois par jour, par voie orale, à la posologie adaptée à leur âge. La durée du traitement est purement individuelle, mais ne dure généralement pas plus de deux semaines. En dépit de l’offre en vente libre de ces médicaments dans la chaîne de pharmacies, il est impossible de les prescrire vous-même pendant une longue période, car certains de ces médicaments ont un effet négatif sur le muscle cardiaque, alors que d’autres inhibent sensiblement les capacités mentales. Les médicaments de troisième génération sont les plus sûrs, mais leur coût relativement élevé est souvent le principal facteur limitant pour de nombreux patients, en particulier lorsqu'un traitement à long terme est nécessaire.

Si les mesures thérapeutiques décrites ci-dessus se sont révélées inefficaces, prescrivez en outre des agents locaux agissant directement sur la muqueuse nasale. Pour la rhinite allergique légère, les dérivés de cromoglycate de sodium sont prescrits (Cromosol, Kromoglin, Cromohexal), produits sous la forme de sprays nasaux. Les médicaments doivent être utilisés pendant toute la période d'exacerbation 3 p. par jour pour 1 injection. L’effet thérapeutique de l’utilisation de ces sprays n’apparaissant pas avant cinq jours (peut-être plus tard), leur effet est donc considéré comme plus préventif que curatif.

En règle générale, les médicaments de ce groupe sont prescrits pour le traitement de la rhinite allergique chez les enfants ou de la rhinite bénigne chez les adultes. En règle générale, le traitement de la rhinite allergique dure au moins deux à quatre mois, bien qu’il soit possible de prendre des médicaments tout au long de l’année.

Je voudrais accorder une attention particulière à un médicament assez nouveau, Nazaval, basé sur la production de cellulose végétale. Ce médicament est disponible sous forme de spray nasal et crée sur les muqueuses du nez un microfilm qui empêche les muqueuses d’entrer en contact avec l’allergène.

Pendant la période d'exacerbation de la rhinite allergique, ce spray est pratiquement inefficace, il est donc recommandé de l'utiliser uniquement à titre de mesure préventive pour la maladie.

Dans les cas graves de rhinite allergique, les principaux médicaments de choix sont les corticostéroïdes nasaux produits sous forme de sprays (Benorin, Nazarel, Fliksonaze, Nasonex, Beconaze, Nasobek, Aldetsin). Les préparations sont prescrites à des doses de 1 à 2 r correspondant à l’âge actuel. par jour, alors que la durée du traitement est déterminée exclusivement par le médecin traitant.

Une erreur courante dans le traitement de la rhinite allergique est l'utilisation à long terme de gouttes vasoconstrictives pour faciliter la respiration (Vibrocil, Naphthyzinum, etc.). L'utilisation prolongée de ces médicaments entraîne toujours le développement d'une rhinite médicale de toute gravité, dont le traitement peut nécessiter une intervention chirurgicale des voies nasales. Les agents vasoconstricteurs doivent être utilisés avant l'utilisation de glucocorticoïdes intranasaux et uniquement en cas de congestion nasale prononcée.

Mais en général, vasoconstricteur pour le nez avec une rhinite allergique est préférable de ne pas abuser

Traitement populaire de la rhinite allergique

La rhinite allergique est l’une des rares maladies pour lesquelles la médecine traditionnelle n’est pas en mesure d’aider. À ce jour, aucune méthode de travail n'a été développée qui pourrait être recommandée pour les patients atteints de rhinite allergique. Par conséquent, le traitement de la rhinite allergique à l'aide de méthodes de médecine traditionnelle peut entraîner l'addition d'une infection secondaire, l'exacerbation de la maladie et le retard dans la prescription d'un traitement médical adéquat.

La seule chose que l'on puisse recommander aux patients atteints de rhinite consiste à se laver le nez deux fois par jour avec une solution saline (1,5 c. À soupe de sel pour 200 ml d'eau). Cependant, même cette méthode doit obligatoirement être associée au médicament car, utilisée seule, elle ne donnera aucun résultat visible.

Mode de vie et nutrition pour la rhinite allergique

L'élément principal du traitement de la rhinite allergique est l'élimination ou la réduction du contact avec l'allergène provoquant le développement de la maladie. Des recommandations individuelles sont formulées pour chaque patient après l'identification de l'allergène en cause. La nature des mesures préventives dépend du type d'allergène.

Ainsi, pendant la période d'exacerbation de l'allergie au pollen, il est recommandé aux patients de changer de lieu de résidence dans la zone où les plantes responsables ne poussent pas et s'il est impossible d'essayer de quitter la salle seulement après le déjeuner, lorsque la concentration de pollen dans l'air diminue. L'allergie alimentaire implique l'exclusion complète des produits pour lesquels le patient a eu des tests positifs (test d'allergie). L'allergie à la poussière permet un nettoyage continu de la pièce par voie humide, au cours de laquelle un masque spécial doit être porté pour empêcher les allergies de poussière de se déposer sur les muqueuses.

Rhinite allergique pendant la grossesse

La grossesse d'une femme sur trois contribue à l'apparition ou à l'aggravation de maladies allergiques déjà existantes. Cela pose certaines difficultés aux patients eux-mêmes et à leur médecin, car pendant la grossesse, la plupart des méthodes d'examen et des médicaments sont strictement interdits.

Les symptômes de la rhinite allergique chez la femme enceinte ne sont absolument pas différents des manifestations classiques. La maladie ne peut avoir un effet certain sur le fœtus que dans le cas de formes graves de la maladie et avec un traitement inadéquat.

Les causes de l'allergie pendant la grossesse ne sont détectées que sur la base des résultats d'un test sanguin, car les tests cutanés dans cet état sont contre-indiqués.

Le traitement de la rhinite allergique pendant la grossesse est effectué avec le maximum de restriction possible d'utilisation des antihistaminiques, en raison de leur effet potentiellement négatif sur le fœtus. En cas d'urgence, les médicaments de la génération 3 sont utilisés à des doses minimales (Telfast, etc.). Il est conseillé de ne pas prescrire de corticostéroïdes nasaux au cours du premier trimestre de la grossesse. Pour le traitement local de la rhinite allergique, des dérivés de cromoglycate de sodium (Cromohexal, etc.) et de Nazaval (agent à base de cellulose) sont utilisés.

Rhinite allergique chez les enfants

Chez les enfants, la rhinite allergique se manifeste généralement après trois ans et le plus souvent, la rhinite allergique se développe chez un enfant s'il a déjà eu des manifestations allergiques dans le passé (le plus souvent sous la forme d'une dermatite allergique ou atopique).

Un tel changement dans les manifestations allergiques cliniques: dermatite atopique → rhinite allergique → asthme bronchique, est appelé "la marche atopique".

Les symptômes de la rhinite allergique chez un enfant sont presque identiques à ceux observés chez l'adulte, à une différence près: chez les enfants, la sensibilisation aux allergènes alimentaires est un peu plus grande.

Le traitement de la rhinite allergique chez les enfants commence par la sélection des médicaments les plus optimaux présentant le profil d'innocuité le plus large possible. Cependant, l'immunothérapie a le plus grand effet positif dès le plus jeune âge.

Le pronostic de la rhinite allergique est plutôt favorable. Cependant, en l’absence de traitement adéquat, la maladie peut commencer à progresser, ce qui se traduira par une plus grande sévérité des symptômes (maux de tête, saignements de nez, détérioration de la reconnaissance des odeurs, toux, maux de gorge, irritation de la peau sur les ailes du nez ou / et au-dessus de la lèvre supérieure), ainsi que l’élargissement du spectre des allergènes en cause.

Aujourd'hui, en tant que tel, la prévention de la rhinite allergique n'a pas encore été développée. Dans le cas d'une allergie déjà développée, toutes les mesures préventives consistent à éliminer le contact avec l'allergène provoquant et à effectuer un traitement adéquat en temps voulu.

Rhinite allergique: symptômes et traitement

Quelle est la rhinite allergique

La rhinite allergique fait référence aux maladies immunitaires: lorsqu’il interagit avec un allergène, le corps commence à libérer la forme active d’histamine, qui altère le travail de nombreux organes et systèmes. Cette substance agit sur les vaisseaux, en rétrécissant les grands et en expansion, augmentant la perméabilité du réseau de capillaires. En conséquence, la muqueuse nasale se gonfle, la peau devient rouge, la pression sanguine diminue, des maux de tête, une morve, des éternuements et une toux apparaissent.

La rhinite allergique ne met pas la vie en danger, mais l’absence de traitement entraînera sa progression et l’extension du spectre des allergènes. Un choix judicieux de médicaments aide à éliminer complètement les symptômes pendant un certain temps. Pour une rémission plus longue, l'interaction avec l'allergène doit être exclue, en suivant les règles de prévention.

Code CIM-10

Causes de la rhinite allergique

Les causes courantes menant à l'apparition de cette pathologie incluent:

  • facteur héréditaire;
  • augmentation de la perméabilité de la muqueuse nasale;
  • abus d'antibiotiques;
  • hypotension artérielle;
  • fréquente orz;
  • contact prolongé avec des allergènes.

Si nous considérons deux options (rhinite saisonnière et annuelle), nous pouvons alors distinguer les caractéristiques propres à chacune d’elles.

Rhinite saisonnière

La raison du développement de la rhinite saisonnière est le pollen ou les spores fongiques. Cette forme de la maladie se produira toujours à la saison chaude. L'incidence maximale se produit au cours de la seconde moitié du printemps (avril et mai), lorsque les arbres commencent à fleurir.

En juin et juillet, la deuxième vague est déjà en cours, cette fois en raison de la floraison des graminées (fétuque, fléole des prés). Eh bien, en août, avec la capture de début septembre, la troisième (dernière) vague de morbidité due au dépoussiérage commence, cette fois-ci les mauvaises herbes.

Rhinite allergique causée dans la plupart des cas par des plantes sauvages.

Rhinite toute l'année

La forme de la maladie tout au long de l'année est souvent associée à une réaction à la poussière domestique. Sous ce concept est combiné tout un groupe de facteurs. Il peut s'agir de poussière de livre, de duvet et de plumes (d'oreillers et de couvertures) et d'allergènes, abondamment excrétés par les acariens.

  • les cosmétiques;
  • produits chimiques ménagers;
  • les drogues;
  • moisissure

Rhinite allergique professionnelle

De manière spéciale, on peut identifier une forme telle que la rhinite allergique professionnelle. En quoi est-ce différent du reste? Ce type de rhinite se développe généralement chez les personnes dont l’activité professionnelle est étroitement associée aux allergènes tels que divers médicaments, duvet et plume, de la farine, etc.

La maladie ne se développe généralement pas immédiatement, mais progressivement. Cela est dû au fait que la concentration de l'allergène dans le corps augmente lentement. Les symptômes vont apparaître quand il est déjà élevé.

Rhinite allergique chez les enfants

La réaction aux allergènes externes se manifeste chez les enfants, même pendant la petite enfance. En plus du pollen de graminées et d’arbres, une maladie peut être provoquée par:

  • animaux domestiques et sauvages;
  • les acariens de la poussière;
  • champignon;
  • poussière de maison;
  • jouets, literie;
  • allergènes alimentaires chez les enfants de moins d’un an.

Contribuer indirectement au développement d'allergies chez les enfants:

  • troubles métaboliques;
  • immaturité des systèmes nerveux, endocriniens;
  • Pathologie gastro-intestinale, foie;
  • maladies, pathologie du nasopharynx;
  • maladies du sang, hypotension;
  • hérédité chargée;
  • contact prolongé forcé avec des allergènes;
  • rhumes fréquents;
  • utilisation d'antibiotiques sans preuves.

Le nez qui coule en fonction de la saison est clairement en corrélation avec l'apparition de l'allergène et la saison. Par exemple, pendant la période de floraison de certaines plantes, l’enfant est tourmenté par une congestion nasale grave, des démangeaisons au nez, aux oreilles, aux yeux et au visage qui démange. L'enfant éternue, les yeux larmoyés, son appétit disparaît, car avec le nez bouché, il ne sent pas le goût. Après la cessation du contact avec l'allergène, les symptômes disparaissent.

La rhinite tout au long de l’année cause plus de problèmes aux parents: les symptômes, dans une plus ou moins grande mesure, ne se laissent pas oublier tout au long de l’année. L'enfant ressent un gonflement constant de la membrane muqueuse et de la congestion nasale, ne dort pas bien et ne mange pas. Le mucus hypertrophié devient plus mince, des saignements de nez apparaissent.

À cause du nez bouché, les enfants respirent par la bouche, ce qui entraîne des complications:

La fréquence cardiaque d'un enfant augmente en raison d'un manque d'oxygène dans les organes et les tissus, et les symptômes suivants apparaissent:

De tels enfants sont vite fatigués et dispersés.

Rhinite allergique chez l'adulte

Les adolescents et les jeunes sont les plus sensibles aux effets indésirables des allergènes. Pour les adultes, pour les "enfants", les allergènes sont ajoutés:

  • les aérosols;
  • fumée de tabac;
  • échappement de voiture;
  • les cosmétiques;
  • produits chimiques ménagers.

Le développement de la maladie chez l’adulte peut être divisé en 3 étapes:

Classification de la rhinite allergique

En fonction de la gravité

Par fréquence et durée des manifestations

La rhinite allergique chronique modifie souvent la gravité des symptômes, mais cela ne signifie pas un soulagement de la sensibilisation du corps.

Symptômes de la rhinite allergique

Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction des causes de son apparition.

Premiers symptômes

Les symptômes de la phase précoce apparaissent dans les quelques minutes suivant l'exposition aux allergènes:

Symptômes tardifs

Les symptômes d'une phase tardive apparaissent dans les 4-8 heures:

Avec les allergies graves peuvent développer des cernes sous les yeux. La paupière inférieure peut être enflée.

Différences dans la rhinite allergique du mal de tête habituel

La différence entre le rhume et la rhinite allergique est la suivante:

L'un des facteurs de confirmation du caractère allergique du rhume est la dynamique positive en réponse au traitement antiallergique. Dans les cas de rhume, il y aura aussi des changements, mais pas si évidents.

Diagnostic de la rhinite allergique

Le diagnostic est établi sur la base de l'examen du patient, de la collecte des symptômes caractéristiques, des données d'une analyse clinique du sang, des données immunologiques et de la réalisation de tests d'allergie spécifiques.

En général, l'analyse du sang joue un rôle supérieur au nombre normal d'éosinophiles.

L'analyse la plus simple et la plus informative concerne les tests d'allergènes cutanés, dont la procédure est simple: 1 à 2 gouttes de l'allergène testé sont appliqués sur les incisions spécialement appliquées sur la peau de l'avant-bras et la réaction est évaluée au bout d'une demi-heure. En fonction de l'hyperhémie obtenue, de la zone de réaction et d'autres manifestations, on conclut sur l'effet de la substance sur la personne.

Ainsi, une substance allergène est déterminée pour cette personne. L'analyse est peu coûteuse, rapide et pratiquement exempte de contre-indications. Condition requise - refus de prendre des antihistaminiques pendant quelques jours avant l’étude. En outre, l'étude n'est pas recommandée pour les femmes enceintes et les personnes après l'âge de cinquante ans.

L'analyse immunologique repose sur la détermination des immunoglobulines (protéines spécifiques), qui sont excrétées en grandes quantités par l'organisme pour une substance allergénique spécifique. L'allergène lui-même peut être identifié par la quantité d'Ig (E). L'absence d'analyse immunologique est son coût élevé.

Parmi les méthodes supplémentaires, on utilise parfois la rhinomanométrie - une étude permettant de juger des voies nasales, des rayons X des sinus, du frottis bactériologique de la muqueuse nasale, afin d'établir la microflore pathogène.

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement de la maladie identifiée dépend de sa gravité, de son tableau clinique et de l’âge du patient. Dans la plupart des cas, la maladie ne peut être guérie complètement et tous les médicaments prescrits sont utilisés pour soulager tous les symptômes et prévenir d'éventuelles complications.

Antihistaminiques

Les antihistaminiques dans les pilules sont le plus souvent prescrits pendant la période d'exacerbation en cas de rhinite à longueur d'année et, en cas de rhinite saisonnière, il est plus efficace de les boire à l'avance, ce qui réduit la gravité de la maladie ou empêche le développement de symptômes. Pour une utilisation à long terme, choisissez des médicaments parmi les allergies de la dernière génération, qui ne provoquent pas de réactions indésirables graves ni de dépendance.

Gouttes de vasoconstricteur

Nécessaire en cas d'œdème grave et de congestion nasale. Leur utilisation facilite la respiration et réduit considérablement la quantité de sécrétions muqueuses du nez. L'utilisation de gouttes vasoconstrictrices doit être abordée avec une extrême prudence - une augmentation de la posologie et du nombre de jours d'utilisation entraîne une dépendance rapide.

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Permettent d'éliminer les processus inflammatoires dans la cavité nasale. Souvent utilisé des pulvérisations qui ont un effet local. Ces médicaments empêchent également le développement d’une réponse immédiate à l’allergène et sont donc souvent utilisés en tant qu’agent prophylactique.

Médicaments hormonaux

La maladie est traitée avec des médicaments hormonaux uniquement en l'absence d'effet des antihistaminiques et du traitement anti-inflammatoire. Les médicaments contenant des hormones ne sont pas utilisés depuis longtemps et seul un médecin doit les choisir pour leur patient.

Enterosorbents

La maladie affecte également l'accumulation de toxines dans le corps, ce qui entraîne une augmentation encore plus importante des symptômes. Les chélateurs peuvent aider à débarrasser le corps des toxines. Habituellement, ces médicaments sont prescrits pendant plusieurs jours.

Désensibilisation

La désensibilisation n'est utilisée que si le type d'allergène qui affecte négativement le corps est connu. La technique consiste à introduire des doses minimales de l'agent dans le corps d'un malade.

Sous l’effet de cette substance, le corps s’habitue progressivement à son effet, ce qui a pour effet de réduire et même de faire disparaître complètement les symptômes de la maladie. L'introduction de l'allergène est effectuée sous la surveillance d'un médecin et le cours complet peut prendre plusieurs années.

Prévention de la rhinite allergique

Comme il est impossible de guérir de manière permanente la rhinite allergique, il convient de porter une attention particulière à sa prévention. Les allergologues recommandent les mesures préventives suivantes: