Rhinite allergique chez les enfants - causes et signes, diagnostic, méthodes de traitement et prévention

Le développement de la rhinite allergique est dans la plupart des cas déclenché par des allergènes pénétrant dans l'organisme par des gouttelettes en suspension dans l'air (poussière, laine, pollen). Chez les enfants, la maladie se développe à l’âge préscolaire et à l’école, en l’absence de traitement adéquat en temps voulu, elle se transforme souvent en une forme chronique. L’autotraitement entraîne également une aggravation de l’état de l’enfant; par conséquent, avec l’apparition de signes cliniques caractéristiques, il est nécessaire de consulter un médecin.

Qu'est-ce que la rhinite allergique chez un enfant?

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Les enfants allergiques peuvent développer un écoulement nasal aigu ou chronique, appelé rhinite allergique, au fil du temps. Selon les statistiques, on diagnostique dans près de la moitié des cas (chez 40% des patients) les antécédents de complications à un âge avancé. En règle générale, la rhinite de nature allergique chez les enfants commence à apparaître entre 3 et 6 ans, mais dans la plupart des cas, ils vont chez le médecin plusieurs années après l'apparition des premiers symptômes. À ce stade, la maladie devient souvent chronique, ce qui la rend difficile à traiter.

Raisons

La rhinite allergique chez un enfant survient après que les particules d'allergènes pendant la respiration se soient déposées sur la muqueuse nasale. Les types d’antigènes suivants peuvent provoquer une telle réaction:

  1. Ménage: poussière, poils d'animaux, particules de tissu, plumes d'oreillers et de couvertures, produits chimiques ménagers.
  2. Légume: pollen de plantes à fleurs et leur jus.
  3. Fongique. Spores microscopiques de différents champignons.
  4. Microbien. Apparaître en présence d'une source d'infection, par exemple avec une carie dentaire.
  5. Nutritionnel. Aliments naturels (œufs, lait de vache, agrumes, miel et autres) et contenant des agents de conservation, des colorants, des additifs et d’autres composés chimiques.
  6. Médicinal Médicaments et vaccins.

Les types d'allergènes alimentaires et médicinaux sont à l'origine de la rhinite allergique chez les 3-4 ans. Chez les enfants d'âge préscolaire et les jeunes écoliers, la maladie est le plus souvent causée par des types d'inhalation qui pénètrent dans l'organisme par le biais de gouttelettes en suspension dans l'air. Les facteurs concomitants provoquants sont:

  • prédisposition génétique;
  • rhinite allergique chez la mère pendant la grossesse;
  • altération du métabolisme;
  • sous-développement des systèmes endocrinien ou nerveux;
  • immunité réduite;
  • maladies du système digestif, en particulier du foie:
  • déformations de la cavité nasale;
  • ARD ou ARVI fréquents (infections respiratoires aiguës, infections virales respiratoires aiguës);
  • utilisation régulière d'antibiotiques systémiques;
  • l'hypovitaminose;
  • facteurs externes (climat, mauvaises conditions météorologiques, conditions de vie).

Éternuement, sopléchenie intense ou congestion nasale allergique chez un enfant souffrant de rhinite peuvent être saisonniers ou saisonniers, on distingue sur cette base les formes suivantes de la maladie:

  • Épisodique aigu - se manifestant sous la forme d'épisodes ponctuels individuels en réponse au contact avec l'allergène.
  • Toute l'année (persistant) - les symptômes bénins de la maladie augmentent ou diminuent en alternance. Causer ce type de rhinite, en règle générale, allergènes ménagers ou alimentaires.
  • Saisonnière (pollinose) - les symptômes sont exacerbés pendant la période printemps-été des plantes à fleurs.

Signes de rhinite allergique chez les enfants

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Pour la rhinite allergique toute l'année étiologie caractéristique congestion nasale constante. La condition est aggravée par les conditions météorologiques changeantes (froid, chute de pression) au cours de l'infection. Dans le contexte de la maladie, une otite ou une sinusite peut se développer de manière chronique, un ronflement ou des voix nasales peuvent apparaître. Avec une forme aiguë ou saisonnière de la maladie chez les enfants, le tableau clinique est différent, il se présente comme suit:

  • copulation copieuse et sécrétion de mucus (rhinorrhée);
  • démangeaisons dans la cavité nasale;
  • éternuements répétés réguliers;
  • yeux brûlants ou larmoyants;
  • paupières qui démangent, leur gonflement;
  • violation de la respiration nasale due à la membrane muqueuse;
  • apparition de congestion ou de bruit dans les oreilles (lorsque le processus s'étend à la trompe d'Eustache).

Qu'est-ce que la rhinite allergique dangereuse chez les enfants?

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En soi, la maladie ne menace pas la vie de l’enfant, mais l’absence de traitement peut entraîner le développement d’une forme chronique de rhinite, accompagnée de complications graves (par exemple, asthme bronchique ou conjonctivite chronique). La pathologie chronique est plus difficile à traiter, donne au patient une gêne constante, réduit sa qualité de vie, affecte l'humeur, le bien-être et la santé en général.

Diagnostics

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La rhinite allergique chez les enfants est diagnostiquée après une enquête auprès des parents et une série de tests de laboratoire. Les antécédents médicaux sont examinés pour rechercher des symptômes caractéristiques, des allergies chez des parents proches, des signes d'infection ou d'autres manifestations allergiques. Afin de clarifier le diagnostic et la différenciation de ce type de rhinite des autres (vasomoteurs, hormonales, médicales, bactériennes), les examens médicaux suivants sont effectués:

  • test sanguin (taux d’éosinophiles, de leucocytes, de cellules graisseuses et plasmocytaires, anticorps IgE totaux et spécifiques, accélération de la vitesse de récupération);
  • la rhinoscopie;
  • endoscopie;
  • rhinomanométrie;
  • examen cytologique et histologique des écoulements nasaux;
  • tests cutanés pour les allergènes importants.

Traitement de la rhinite allergique chez les enfants

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Le traitement de la rhinite allergique vise à minimiser les effets de l’allergène sur le corps de l’enfant et à éliminer les effets négatifs de cette exposition. La première tâche est résolue par le respect des règles d'hygiène et d'un certain nombre des activités suivantes:

  1. Avec la forme saisonnière de la maladie, réduisez le temps nécessaire pour marcher et aérer la chambre du bébé. Si possible, la période de floraison devrait amener le bébé à la mer ou à un autre climat Il est nécessaire d’exclure le facteur du tabagisme passif.
  2. Les aliments contenant des allergènes sont exclus du régime alimentaire.
  3. L'appartement doit être régulièrement nettoyé à l'eau. Si nécessaire, retirez les tapis et le mobilier rembourré (en cas d'allergie à la poussière), installez un climatiseur et utilisez un humidificateur d'air.
  4. Les animaux destinés aux enfants allergiques à la laine ne peuvent pas être conservés.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement de la rhinite allergique, utilisez des médicaments de groupes pharmacologiques différents, dont l’action est destinée à éliminer les symptômes de la maladie, à supprimer les réactions qui les provoquent et à prévenir les récidives. Pendant le traitement, des médicaments systémiques et topiques sont utilisés, les médicaments suivants peuvent être prescrits:

  1. Antihistaminiques. Les composants de ces médicaments bloquent les récepteurs à l'origine des symptômes d'allergie en supprimant la production d'histamine (le principal médiateur de l'allergie) ou en neutralisant son action. Les préparations de choix pour les jeunes enfants sont le Zyrtec, le Ketotifen et la Claritin. Après 5-7 ans, Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex sont prescrits. La préférence est donnée aux médicaments de la dernière génération qui n’ont pas d’effets sédatifs et anticholinergiques prononcés. Sprays anti-histaminiques ou gouttes nasales - Vibracil, Azélastine, Allergodil.
  2. Stabilisateurs de la membrane des mastocytes - Cromones (Cromolin, Lomusol et autres. Produits à base de cromoglycate de sodium) et Kétotifène. Inhiber la libération de médiateurs allergiques allergiques à partir des mastocytes.
  3. Hormonal (corticostéroïde). Préparations du cortex surrénalien, soulagent l'inflammation, le gonflement et d'autres symptômes allergiques. Utilisé sous forme de gouttes nasales ou de sprays dans les rhinites modérées à sévères. Les enfants sont prescrits fluticasone, béclométhasone, spray dexarine.
  4. Gouttes de vasoconstricteur. Restaurer la respiration nasale. Ils sont prescrits dans les cas graves, car non seulement ils ne guérissent pas les symptômes, mais ils peuvent en aggraver les symptômes. Drogues de choix - Otrivin, Nazivin.
  5. Absorbants Nommé dans la phase aiguë de la maladie, pour l'élimination des allergènes et des toxines du corps. Les médicaments Polysorb, Enterosgel, Karbolong et leurs analogues sont préférés.

La sélection des médicaments et leur schéma d’utilisation doivent être effectués par le médecin traitant. Avec un auto-traitement incontrôlé, les symptômes de la maladie peuvent s'aggraver. Schémas possibles pour l’usage de drogues de différents groupes:

Rhinite allergique chez un enfant: symptômes et traitement

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Les enfants allergiques peuvent présenter un écoulement nasal aigu ou persistant de nature allergique. Elle est souvent causée par des allergènes présents dans l'air, tels que des particules de poussière, des poils d'animaux, des plumes ou des oreillers en duvet, du pollen de plantes. En outre, l'apparition de ce type de rhinite peut conduire à l'utilisation d'allergènes avec des aliments ou sous forme de médicaments.

Les symptômes

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La rhinite allergique chez l'enfant se manifeste par l'apparition de:

  • Congestion nasale.
  • Écoulement nasal aqueux, souvent abondant.
  • Des éternuements.
  • Démangeaisons dans le nez, qui peuvent aussi être dans la bouche et dans les oreilles.
  • Puffiness du visage.
  • Maux de gorge et toux improductive.
  • Déchirer, ainsi que l'inconfort des yeux.

Ces symptômes sont généralement caractéristiques d'une rhinite aiguë provoquée par une seule exposition à l'allergène. Si l'enfant souffre d'une rhinite allergique toute l'année, il a:

  • Le nez sera rembourré tout au long de l'année (l'intensité de la congestion peut varier).
  • Périodiquement, il y aura des saignements de nez.
  • Peut-être le développement de la sinusite et de l'otite moyenne.
  • Peut apparaître des voix nasales.
  • Le ronflement apparaît dans un rêve.

Dans les cas graves, la rhinite peut perturber le sommeil, nuire aux activités quotidiennes et à l'apprentissage.

Comment pouvez-vous distinguer la rhinite allergique du rhume?

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Étant donné que les symptômes de la rhinite aiguë dans les infections virales respiratoires aiguës et les formes aiguës de rhinite allergique sont très similaires, vous devez faire attention à ces différences dans ces conditions:

  • Dans la rhinite allergique, les symptômes commencent à apparaître immédiatement après le contact avec des allergènes et, en cas de RVI, la gravité de la rhinite augmente quelques jours après le début de la maladie.
  • Un nez qui coule causé par un allergène dure jusqu'au moment où l'enfant est en contact avec cette substance, et la durée de l'IVRI est habituellement de 3 à 7 jours.
  • Le SRAS apparaît souvent à l'automne, en hiver et au printemps, et les rhinites causées par des allergènes saisonniers surviennent pendant la période de floraison des plantes.
  • La rhinite allergique se manifeste souvent par des accès douloureux à l'éternuement, des larmoiements, un gonflement du visage et des démangeaisons. De tels symptômes sont très rares avec ARVI.

Comment déterminer ce qui peut être allergique au bébé, Dr. Komarovsky dira:

Diagnostics

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Pour confirmer le caractère allergique d'une rhinite chez un enfant dépensé:

  • Enquête auprès des parents pour identifier les prédispositions génétiques.
  • Un test sanguin et un écoulement nasal pour détecter les éosinophiles.
  • Tests d'allergie cutanée.
  • Détermination de l'immunoglobuline E dans le sang.
  • Rhinoscopie (examen de la cavité nasale à l'aide de miroirs).
  • Echographie, scanner ou radiographie des sinus nasaux.

Comment traiter?

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Tout traitement de la rhinite allergique est divisé en non médicamenteux et en traitement médicamenteux. Les actions non médicamenteuses consistent à éliminer les effets de l’allergène sur le corps de l’enfant ou à en atténuer les effets:

  • Si l’enfant a le nez qui coule au pollen, le temps de ventilation de la chambre de l’enfant est réduit, la durée des promenades est réduite, et après chaque promenade, un bain est effectué pour éliminer le pollen de la peau et des cheveux de bébé. Il est conseillé d'installer la climatisation dans l'appartement ou de sortir le bébé lors de la floraison en mer. L'alimentation de l'enfant doit éliminer tous les produits dont la composition est similaire à celle des allergènes provoquant le rhume.
  • Si les spores de moisissure sont la cause d'une rhinite allergique, l'appartement doit être ventilé et nettoyé plus souvent que d'habitude. Pour lutter contre les moisissures, utilisez des fongicides. De plus, faites attention à l'installation d'un humidificateur et d'un climatiseur, ainsi que d'un nombre suffisant de plantes d'intérieur.
  • En cas d'écoulement nasal dû à l'exposition de l'enfant à la poussière, il faut accorder une attention particulière au nettoyage, à la destruction des acariens et au lavage du linge de lit. Les tapis doivent être retirés de la maison et les meubles rembourrés doivent être remplacés par des similicuir ou du cuir.
  • Un nez qui coule en raison d'une allergie à un animal de compagnie vous oblige le plus souvent à donner votre animal de compagnie à des amis ou à des parents. Si cela n’est pas possible, le contact de l’enfant avec l’animal doit être protégé autant que possible et, le plus souvent, toutes les pièces doivent être aspirées.
  • Si un nez qui coule apparaît après avoir consommé des allergènes, il est important d’éliminer tous les produits provocants du menu pendant la période d’exacerbation. Après un certain temps, ils commencent à entrer dans le régime en petites quantités, en suivant la réaction. Dans de nombreux cas, au fil du temps, les produits cessent de causer des allergies (l'enfant "grandit").

Le traitement médicamenteux de la rhinite allergique comprend l'utilisation de tels médicaments:

  • Antihistaminique (Zyrtec, Erius, Allergodil, Desloratadine, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Ces médicaments sont les médicaments de choix pour la rhinite allergique et aident à soulager les symptômes, notamment les éternuements et les démangeaisons.

Rhinite allergique: caractéristiques de son évolution et de son traitement chez l'enfant

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Dernièrement, à mon grand regret, de moins en moins de bébés naissent en parfaite santé. Beaucoup d’entre eux souffrent de maladies héréditaires dès la naissance, ont un système immunitaire affaibli ou contractent tout un tas de rhumes et d’autres maladies dès l’enfance. Et quelle peut être la surprise des parents lorsque, dans le contexte de la santé apparente complète de leur enfant, leur progéniture commence à attraper plus souvent un rhume ou une diathèse exsudative. Il devient agité, perturbe son sommeil ou son appétit. Les jeunes mères sont perplexes, car elles suivent toutes les règles en matière d'alimentation, de marche, d'hygiène personnelle et de soin du bébé, consultent constamment le pédiatre du district et que l'enfant devient toujours douloureux.

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Quelle est la raison? Les réponses à cette question peuvent être énormes et impossibles à résoudre. Voici la cause la plus courante de réactions allergiques qui commencent à se manifester au cours des premiers mois de la vie d’un enfant. Les parents remarquent l’apparition d’éruptions cutanées abondantes sur la peau sensible de l’enfant, un eczéma se développe, la démangeaison commence à perturber l’enfant. Ces phénomènes s'expliquent par le développement de la diathèse allergique exsudative. Déjà à un âge plus avancé, environ 2-3 ans, une rhinite allergique chez les enfants peut se développer. À ce stade, les parents ont déjà oublié de rappeler les manifestations de la diathèse et, tout à coup, un nouveau problème. Les parents commencent à se rendre compte qu'ils ont soit «guéri» dans la petite enfance de leur enfant, soit qu'ils ont oublié quelque chose en prenant soin de lui.

Seuls les parents ne sont le plus souvent pas coupables du fait que leur enfant souffre d'une sensibilité accrue aux agents externes. Lorsqu’ils sont inhalés, pollen de graminées, fleurs, arbres en fleurs réagissent à cela en développant des hyperréactions allergiques, dont l’une des manifestations peut être une rhinite allergique. Son danger réside dans le fait que si vous laissez tout en l'état et que vous ne prenez pas un traitement adéquat à temps, l'enfant peut, après des années, créer une maladie très grave: l'asthme bronchique.

La prévalence de la rhinite allergique chez les adultes et les enfants

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Les statistiques montrent que dans les pays développés, la prévalence de la rhinite allergique dans la population atteint 10 à 60%, alors que 40% des personnes atteintes de cette maladie commencent progressivement à développer un asthme bronchique. Et il ne fait aucun doute que la rhinite allergique est une maladie très courante qui, par exemple, touche 18 à 38% de la population totale aux États-Unis. Aux États-Unis d'Amérique, la rhinite de cette forme est enregistrée à 40% et les garçons sont le plus souvent malades. La figure est colossale! Pour les pays de la CEI, ces statistiques ne diffèrent pas beaucoup. Parmi toutes les maladies allergiques, la proportion de rhinites représente 60 à 70% et la proportion de morbidité chez les enfants atteint 10 à 15%.

La rhinite allergique est rarement diagnostiquée à l'âge de 3 ans, mais avec le début de la fréquentation scolaire et de la scolarisation à la maternelle, le taux d'incidence commence à augmenter régulièrement. Et à l'âge de 6 ans, la rhinite à caractère allergique occupe une place de choix parmi toutes les maladies allergiques, elle en représente 70%. Malheureusement, les parents ne commencent pas immédiatement à tirer la sonnette d'alarme et à demander l'aide d'un allergologue sans se rendre compte de la nature problématique et de la gravité de cette maladie.

. Seulement 5 à 6 ans après la manifestation des premiers symptômes de la rhinite allergique, les enfants (généralement âgés de 10 à 12 ans) consultent un spécialiste pour la première fois, après avoir perdu beaucoup de temps. La maladie est devenue chronique et se heurte à de graves complications. Et la plus courante est la transformation de cette rhinite chronique en asthme bronchique et en conjonctivite allergique. De tels troubles et complications peuvent survenir, tels que spasmes de la glotte, dysménorrhée chez les adolescentes et même crises d'épilepsie.

Le concept et les types de rhinite allergique

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Les médecins traitent la rhinite allergique comme une maladie des muqueuses du nez, qui se développe sur le fond d’une inflammation apparue sous l’effet d’allergènes et de symptômes manifestes de rhinorrhée, de démangeaisons nasales et de congestion nasale, ainsi que d’éternuements non motivés. La rhinite allergique a souvent une dépendance claire à la saison, acquérant une forme saisonnière, bien qu'il existe une forme de la maladie telle que la rhinite allergique pérenne. Dans la classification moderne de la maladie, on distingue généralement trois formes (types) de "rhinite allergique": la rhinite allergique aiguë épisodique, la rhinite saisonnière et la rhinite à l'année (ou persistante). Chaque forme de rhinite a ses propres caractéristiques.

La rhinite allergique aiguë se manifeste par des épisodes individuels de la maladie immédiatement après le contact avec des allergènes en suspension dans l'air. Il peut s'agir de protéines de la salive de chat, de l'urine de rats ou de déchets de tiques vivant dans la poussière domestique.

La rhinite allergique saisonnière survient généralement de manière aiguë lors de la floraison des plantes au printemps ou en été. Pendant cette période, les enfants malades développent une nature abondante et aqueuse de rhinorrhée et de congestion nasale. Des symptômes de conjonctivite peuvent survenir, entraînant rougeurs, démangeaisons oculaires et larmoiement. Le reste de l'année, les enfants ne se plaignent pas, ils ont l'air en parfaite santé. Les causes de la rhinite saisonnière sont l'influence des allergènes végétaux, pollen et fongiques, sur le corps de l'enfant.

Les allergo-rhinites qui se manifestent toute l’année présentent des symptômes bénins de la maladie, qui sont ensuite amplifiés, puis disparaissent sans jamais cesser. Selon les concepts médicaux, la forme de la rhinite est reconnue toute l'année si les symptômes de la rhinite allergique surviennent chez les patients au moins deux fois par jour ou au moins neuf mois par an. La cause en est généralement les allergènes d'origine locale - poussière de maison, acariens, cafards, squames d'animaux domestiques, allergènes de duvet et de plumes provenant d'oreillers, etc.

Facteurs contribuant au développement de la rhinite allergique

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Il n’ya rien d’étonnant à ce que tout enfant réagisse à une substance étrangère ayant des propriétés allergiques, une réaction physiologique normale - éternuer pour former une certaine quantité de sécrétion aqueuse dans la cavité nasale. Mais si certains enfants réagissent calmement au stimulus externe ou ne le remarquent même pas, alors certains d'entre eux commencent à développer une réaction violente à une cause invisible pour les autres.

Il est souvent possible d'observer comment, dans un groupe d'enfants, une personne commence à éternuer de manière intense et continue, sans pouvoir s'arrêter. Et quand un tel bébé se retrouve à nouveau dans une situation similaire, il développe une réaction réflexe similaire à un stimulus imperceptible, qui se manifeste par un nez qui coule, des éternuements, une rougeur des yeux. Lorsqu’une telle réaction se répète, la réponse physiologique du corps de l’enfant à des stimuli étrangers peut évoluer vers un état pathologique. Et dans ce cas, le rhume habituel peut déjà être interprété comme allergique. Ce groupe de rhinites comprend le foin et la rhinite vasomotrice (rhinite allergique vasomotrice).

Les maladies allergiques, y compris la rhinite, se développent chez l'enfant non pas à partir de rien. Ceci est facilité par des facteurs indirects tels que:

  • troubles métaboliques, en particulier le rachitisme;
  • les systèmes nerveux et endocriniens n’ayant pas atteint la maturité physiologique, ce qui explique la fréquence accrue de la rhinite allergique chez les garçons avant l’apparition de la puberté et chez la fille après la première menstruation;
  • maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier du foie;
  • anomalies du développement, maladies, déformations de la cavité nasale: épines de septum, irritation chronique de la membrane muqueuse, polypes;
  • augmentation de la coagulation sanguine, hypotension artérielle, leucopénie, éosinophilie.

La rhinite allergique prédisposera l'enfant qui a été identifié:

  • l'hérédité, chargée d'antécédents d'allergie (54% des parents d'enfants souffrant de rhinite allergique, de maladies allergiques), la présence de rhinite allergique pendant la grossesse;
  • contact prolongé avec des allergènes;
  • une augmentation de la perméabilité de la membrane muqueuse, du volume de tissu caverneux de la conque;
  • ARD fréquent (dans 12% des cas, la rhinite allergique débute après un rhume);
  • antibiotique déraisonnable contre le rhume.

Mais, bien entendu, le facteur le plus important contribuant au développement de la rhinite allergique chez un enfant sera l'hérédité accablée. S'il y a des maladies allergiques dans la famille, en particulier chez les parents, la probabilité de diagnostiquer une «rhinite allergique» chez les enfants sera très élevée.

Causes de développement chez les enfants

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La cause directe de la rhinite allergique chez les nourrissons et les nourrissons est l’allergène alimentaire, présent dans les types d’aliments habituels - lait, vache, semoule, œufs de poule, préparations lactées, médicaments et vaccins. À un âge plus avancé, l’école maternelle et l’école deviennent prioritaires - les allergènes inhalés, c’est-à-dire ceux transmis par les gouttelettes aéroportées.

Tableau clinique

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Les manifestations de la rhinite allergique peuvent avoir leurs variations en fonction du type de maladie. Comme indiqué ci-dessus, il existe deux types d’allergo-rhinite: saisonnière et annuelle.

La rhinite allergique saisonnière est généralement diagnostiquée pour la première fois à l'âge de 4 à 6 ans. Elle se caractérise par l'apparition de symptômes de la maladie dans une dépendance nette à la saison. Les enfants commencent à se plaindre de congestion nasale, de démangeaisons aux oreilles, aux yeux et au nez, d’apparition d’écoulements abondants du nez. Il peut y avoir une sensation d'irritation et une sensation de corps étranger dans la gorge. Un examen externe de l'enfant révèle une rougeur des yeux, une inflammation des paupières, des poches du visage, des lèvres gercées et un nez enflé.

À propos, chez les jeunes enfants, le tableau clinique de la maladie peut être caché, les enfants essayant seulement de se gratter constamment les yeux et le nez. À la fin de la saison de floraison, les symptômes de la rhinite s'atténuent rapidement jusqu'à la prochaine saison. Dans le même temps, l'intensité des symptômes cliniques dépend directement de la saturation de l'air et de l'environnement en allergènes.

La forme de la maladie présente toute l'année se caractérise par des symptômes persistants de rhinite tout au long de l'année. Les enfants se plaignent de congestion nasale, qui s’aggrave la nuit. Ils sont tourmentés par le désir d'éternuer, surtout le matin. Ces symptômes sont pires en hiver. En raison du flot continu de rhinites, les enfants développent avec le temps des complications telles que rhinosinusite, otite moyenne, eustachite. Les enfants peuvent souvent être gênés par des saignements de nez et des accès de toux sèche. Le sommeil de l'enfant est perturbé, il se fatigue rapidement, se plaint de maux de tête, d'une accélération du rythme cardiaque et d'une transpiration accrue.

Les médecins émettent pendant la rhinite allergique trois stades - léger, modéré et grave. Si la performance de l'enfant et son sommeil sont altérés, la fatigue indique une gravité modérée de la maladie. Si tous les symptômes cliniques deviennent prononcés, on peut alors parler d'un degré grave de la maladie.

Comment suspecter le développement de la rhinite allergique chez un enfant?

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En fait, les jeunes mères inexpérimentées peuvent souvent prendre les manifestations de la rhinite allergique chez leur enfant pour les symptômes du rhume - ARI et ARVI. En fait, les symptômes sont très similaires, mais si les parents sont plus attentifs à leur enfant, ils doivent être immédiatement alertés:

  • éternuements paroxystiques fréquents et douloureux;
  • écoulement abondant, limpide et aqueux du nez;
  • démangeaisons dans le nez et parfois autour des yeux et des oreilles;
  • apparition de congestion nasale la nuit;
  • poches et poches du visage;
  • rougeur des paupières, larmoiement.

Il est particulièrement important que les parents établissent la dépendance des manifestations cliniques de la rhinite sur la saisonnalité. Si une corrélation claire est observée entre l'apparition de la rhinorrhée et la période de floraison des plantes ou, par exemple, le contact avec des animaux, et que des symptômes similaires se répètent pendant plus d'un an, on peut alors suspecter le développement d'une rhinite allergique. Le complexe de ces symptômes peut être la base du diagnostic. Mais tout d’abord, dans de tels cas, l’enfant devrait être montré de toute urgence au pédiatre traitant, qui devrait procéder à un examen approfondi - à un test objectif et à un test de laboratoire.

Méthodes de diagnostic de "rhinite allergique" chez les enfants

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Pour le diagnostic de la rhinite allergique, vous devez présenter les symptômes objectifs décrits ci-dessus ainsi que les caractéristiques de la maladie. Lors de l'examen d'un enfant souffrant de rhinite allergique, il est possible de révéler une extension du dos du nez, de faire attention à la bouche constamment ouverte en raison de difficultés respiratoires, l'apparition d'un pli transversal au-dessus du bout du nez qui est souvent hyper pigmenté. Un enfant peut avoir des "cernes" sous les yeux, appelés "lanternes allergiques".

Au cours de la rhinoscopie, le médecin détecte une sécrétion abondante de sécrétions aqueuses, un rétrécissement des voies nasales dû au gonflement prononcé de la muqueuse nasale qui devient de couleur bleuâtre pâle. Le médecin évalue les antécédents allergiques de la famille, puis lui soumet un test sanguin. Si des résultats positifs sont détectés à l'aide d'allergènes standard, si des taux élevés d'anticorps communs et, en particulier, d'IgE spécifiques sont détectés et si une éosinophilie est notée dans le sérum et les sécrétions de la cavité nasale, entre autres choses, le diagnostic de rhinite allergique est très probable.

Diagnostic différentiel

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La rhinite allergique présente un tableau clinique similaire avec de nombreuses maladies et malformations. Par conséquent, les médecins doivent faire la différence entre:

  • des végétations adénoïdes;
  • La granulomatose de Wegener;
  • états d'immunodéficience et maladies;
  • rhinite médicamenteuse;
  • la présence de corps étrangers dans les voies respiratoires supérieures;
  • tumeurs du nasopharynx;
  • dyskinésie primaire des cils;
  • polypes nasaux;
  • malformations et anomalies de la cavité nasale;
  • la tuberculose;
  • cours chronique de rhinite infectieuse.

Diagnostic de laboratoire

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Pour le diagnostic de la rhinite allergique devra:

  • une étude clinique des taux sanguins d'éosinophiles, de plasmocytes et de mastocytes, de leucocytes, d'anticorps IgE généraux et spécifiques;
  • techniques instrumentales - rhinoscopie, endoscopie, tomographie par ordinateur, rhinomanométrie, rhinométrie acoustique;
  • des tests cutanés visant à identifier les allergènes significatifs, ce qui permet de déterminer la nature exacte de la rhinite allergique;
  • études cytologiques et histologiques des sécrétions nasales.

Traitement de la rhinite allergique chez les enfants

Le traitement de la rhinite allergique chez les enfants a ses propres difficultés associées au groupe d’âge des jeunes patients. Tous les médicaments pour le traitement de la rhinite allergique ne peuvent pas être utilisés dans le schéma général du traitement. En outre, il est nécessaire de sélectionner soigneusement chaque médicament afin de ne pas nuire au corps en croissance de l'enfant. Le schéma thérapeutique ne peut pas être le même pour chaque patient, il est uniquement sélectionné individuellement et exclusivement par le médecin. L'automédication peut avoir de graves conséquences tragiques, comme les parents devraient le savoir. Comment traiter la rhinite allergique ne peut que connaître le médecin!

L'ensemble des mesures thérapeutiques devrait commencer par la surveillance de l'environnement dans lequel vit l'enfant, afin d'exclure ou de réduire au minimum le contact de l'enfant avec des allergènes. Si cette étape n’est pas organisée, aucun traitement médicamenteux n’apportera un traitement adéquat et efficace, lequel se divise en pharmacothérapie et immunothérapie spécifique.

Si, lors du diagnostic de la maladie, la source d'allergies était établie, il serait alors plus facile aux parents de participer à la prévention de la rhinite allergique. Pour ce faire, vous devrez procéder à un nettoyage humide régulier de la pièce afin d'éviter aux enfants tout contact avec des animaux, des oiseaux, un aquarium, des plantes à fleurs, auteurs de toutes les exacerbations de la maladie. Il sera nécessaire de limiter le contact des enfants avec des produits chimiques et des médicaments ayant une activité sensibilisante prononcée, par exemple des antibiotiques, de l'acide acétylsalicylique et d'autres médicaments anti-inflammatoires non spécifiques. Parfois, la mise en œuvre minutieuse de toutes les règles de cette étape permet de réduire de 80% la récurrence de la rhinite.

Mais le plus souvent, il est impossible de se passer d'un traitement médicamenteux. Par conséquent, on prescrit aux enfants des médicaments qui arrêtent les réactions allergiques et préviennent le développement d'exacerbations. Les médicaments peuvent inclure des médicaments pour le traitement de la rhinite allergique:

  • des antihistaminiques;
  • médicaments à action locale anticholinergique prononcée;
  • les glucocorticoïdes;
  • médicaments vasoconstricteurs (gouttes vasoconstricteurs pour la rhinite allergique);
  • stabilisateurs de mastocytes.

Les antihistaminiques sont les médicaments de choix dans le traitement de la rhinite allergique. Ils éliminent bien les poches et les démangeaisons dans la cavité nasale, éliminent les accès d'éternuement et de rhinorrhée. L’utilisation récente de tavegil, de suprastine, de fénkarol, de diazoline, de péritol et d’antihistaminiques de la première génération a été limitée en raison de ses effets sédatifs et anticholinergiques prononcés sur les enfants. Par conséquent, l’accent est mis à présent sur des médicaments tels que la claritine, le zyrtek, qui entraînent un minimum d’effets secondaires chez les enfants. Leur sécurité a été confirmée cliniquement. De plus, ces médicaments sont très efficaces dans le traitement de la rhinite allergique et n’ont pas d’effet inhibiteur sur le système nerveux central.

Dans certains cas, des antihistaminiques topiques à action locale peuvent être prescrits - vibrocil, histimet, allergodil, qui peuvent également être produits sous forme de gouttes nasales. Il élimine les symptômes de la rhinorrhée, mais ne peut pas arrêter la congestion nasale. Par conséquent, ils vont le plus souvent en association à des médicaments vasoconstricteurs, qui régulent le tonus des vaisseaux sanguins et soulagent le gonflement de la muqueuse nasale.

Cependant, les médicaments vasoconstricteurs à usage prolongé peuvent provoquer le développement d'une rhinite médicale. Ce groupe de médicaments doit faire l’objet d’une prudence particulière dans le traitement des nourrissons en raison du risque d’effets secondaires. Pour les enfants de plus de 12 ans, un rhinopront ou une alliance peut être un bon médicament de choix. Ces gouttes nasales dans le traitement de la rhinite allergique ont à la fois un effet vasoconstricteur et un effet antihistaminique.

En tant que prophylaxie de la rhinite, on peut prescrire des cromones, qui sont représentés par un certain nombre de médicaments - cromolyn, cromohexal, cromosol, lomuzol et nédocromil sodique. Ces médicaments ont des effets anti-inflammatoires, mais ont une période d'action très courte.

Pour lutter contre la rhinorrhée abondante, il est parfois nécessaire de recourir au bromure d'anticholinergique Ipratropium, dont la posologie est ajustée en fonction de la gravité du stade de la maladie. Son effet dure de 30 minutes à 12 heures.

Les glucocorticostéroïdes puissants peuvent être utilisés dans le traitement de la rhinite allergique chez les enfants, mais ils ont de nombreux effets secondaires et ne sont donc prescrits que dans des cas exceptionnels. Lorsque des antécédents de traitement augmentent l'excitabilité, l'anxiété, les troubles du sommeil, la tachycardie et les tremblements, les préparations hormonales doivent être abandonnées ou la posologie quotidienne doit être réduite de manière significative.

Mais l'effet de l'hormonothérapie est supérieur aux antihistaminiques et aux cromones combinés. De plus, les préparations topiques modernes, tout en respectant la dose exacte et ne dépassant pas la durée du traitement pendant 14 jours, ne causent généralement pas d'effets secondaires. Le médicament de choix le plus courant pour le traitement de la rhinite allergique dans ce groupe est Nasonex, qui peut être utilisé à partir de 2 ans. Ce médicament a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique prononcé, n'a pratiquement aucun effet secondaire, car appliqué sous forme de spray nasal local. On ne peut guère s'attendre à des signes de surdosage lors de l'utilisation de nasonex. Il convient de noter que les glucocorticostéroïdes à action systémique dans le traitement de la rhinite allergique chez les enfants ne sont pas utilisés.

L'immunothérapie spécifique, utilisée dans les cas d'hypersensibilité révélée aux allergènes de pollen ou à la poussière de maison, constitue une orientation très importante dans le traitement de la rhinite allergique.

Traitement des remèdes populaires de rhinite allergique

Parfois, les parents commencent à réfléchir à la manière de guérir la rhinite allergique à l’aide de remèdes populaires, en abandonnant les médicaments. C'est fondamentalement une mauvaise solution, car l'utilisation de diverses infusions aux herbes, qui peuvent être efficaces dans le traitement des adultes, peut être plus nocive que bénéfique pour l'enfant. Si les parents sont enclins au traitement de la rhinite à l'aide de remèdes traditionnels, ils doivent d'abord consulter un allergologue avant de commencer des expériences sur l'enfant. En fait, la seule méthode de traitement populaire de la rhinite allergique chez les enfants peut être appelée lavage nasal avec une solution saline faible, mais cette procédure inoffensive sera inefficace sans l'utilisation d'un schéma de traitement médical moderne.

Sous l'article, vous pouvez lire des commentaires sur le traitement de la rhinite allergique chez les enfants, laissez également votre commentaire et votre opinion. Il est possible de partager votre expérience.

Prévention du développement

Même avec des antécédents héréditaires d'anamnèse, l'enfant n'a pas à souffrir de maladies allergiques, y compris la rhinite allergique. Pour cela, même pendant la grossesse, la future mère doit suivre un régime alimentaire excluant les aliments très allergènes. Il est nécessaire d'abandonner tout contact avec des facteurs de production néfastes, la vie, de ne pas consommer de drogue sans consulter un médecin. Il est très important de prévenir le tabagisme actif et passif. Après la naissance de l'enfant, en l'absence de contre-indications, il est souhaitable d'allaiter le bébé pendant 4 à 6 mois. L'alimentation ne doit pas commencer avant 4 mois, selon l'âge de l'enfant.

Une bonne garde des enfants, une alimentation saine et équilibrée et un manque de contact avec les allergènes aideront à lutter contre le développement de toute réaction allergique. Si, toutefois, on diagnostique une rhinite allergique chez un enfant, un traitement préventif par glucocorticoïdes intranasaux doit être mis en place environ un mois avant l'exacerbation saisonnière de la maladie. Mais ce type de prévention n’est possible qu’à partir de 12 ans.

Si le temps est venu d'identifier et de faire le traitement correct et optimal de la rhinite allergique chez un enfant, la maladie finira par reculer pour toujours. Il sera alors possible d’éviter les terribles complications, qui peuvent être un énorme problème pour le reste de votre vie. Pour éviter cela, soyez plus attentif à vos enfants. Mieux vaut être réassuré encore une fois pour consulter un médecin que de rater le début d'une maladie grave.

L'article ci-dessus et les commentaires écrits par les lecteurs sont à titre informatif seulement et n'appellent pas à l'auto-traitement. Parlez à un spécialiste de vos propres symptômes et maladies. Lorsque vous traitez avec un médicament, vous devez toujours utiliser les instructions fournies dans l'emballage, ainsi que les conseils de votre médecin, comme principale recommandation.

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Rhinite allergique chez un enfant: symptômes et traitement

La rhinite allergique est une inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale associée à une réaction allergique du corps à une substance. Cela peut arriver à tout âge. Cette maladie est répandue. Le taux d'incidence chez les enfants atteint 10%.

Bien que la rhinite allergique ne représente pas une menace pour la vie de l'enfant, la maladie nécessite une attitude et un traitement sérieux, car presque un patient sur deux souffre d'asthme bronchique en l'absence de traitement.

Les exacerbations fréquentes de la maladie réduisent les forces de protection du corps de l’enfant et ont un impact négatif sur les performances des écoliers. En l'absence ou au début tardif du traitement de la rhinite allergique, une pathologie grave des voies respiratoires supérieures se développe.

La rhinite allergique peut être une maladie indépendante et peut être associée à d'autres manifestations de l'allergie - lésions de la peau, des bronches et des organes digestifs.

Raisons

Souvent, une lésion allergique de la muqueuse nasale est liée au fait que ce sont les cellules qui sont les premières à entrer en contact avec les allergènes pénétrant dans le corps par la voie aérogène et à devenir plus sensibles à ces substances.

La rhinite allergique peut être causée par un large éventail d’allergènes inhalés:

  • ménage;
  • origine végétale;
  • des champignons;
  • la nourriture;
  • microbien.

Les allergènes domestiques peuvent être très différents:

  • poussière de maison due aux acariens qu'il contient, aux plus petites particules de tissus, détergents, plumes d'oreillers, etc.
  • poussière de bibliothèque, dont les composants sont des particules de carton, de papier et d’encres d’impression;
  • allergènes d'origine animale: poils de squames et poils d'animaux, particules de leurs sécrétions, peluches de perroquets, aliments pour animaux domestiques.

Des spores microscopiques de champignons peuvent également pénétrer dans la poussière de la maison, en particulier dans les pièces humides mal ventilées. Les champignons qui infectent les plantes (pommes de terre, chou, carottes, pommes, agrumes, prunes) provoquent souvent des allergies.

L'allergie microbienne se développe en présence d'un foyer d'infection chronique.

Les allergènes végétaux se trouvent dans une grande variété d'espèces végétales: fleurs et herbes, fruits, légumes, algues, arbres. Les propriétés de l'allergène peuvent être les plantes elles-mêmes en contact avec elles, leur jus et leur pollen. Si les plantes font partie du parfum ou des médicaments, une réaction allergique peut alors se développer sans contact direct avec la plante.

Les facteurs suivants contribuent à la formation d’une réaction inflammatoire allergique:

  • pollution de l'air;
  • temps sec et chaud;
  • prédisposition génétique;
  • mauvaises conditions de vie;
  • hypovitaminose.

Types de rhinite allergique

Le cours et la survenue d'exacerbations distinguent ces formes de rhinite allergique:

  • rhinite allergique saisonnière: elle se caractérise par une certaine fréquence de développement d'exacerbations au cours de la même saison ou du même mois chaque année, qui est associée à la période de floraison des plantes;
  • La rhinite allergique à longueur d’année, pour laquelle le caractère saisonnier des exacerbations n’est pas typique, les symptômes de la rhinite sont observés tout au long de l’année de manière presque constante.

Les allergènes avec pollinose (rhinite allergique saisonnière) peuvent être:

  • pollen d'arbre (érable, bouleau, chêne, orme, aulne);
  • pollen de graminées (seigle, fétuque, sétaire brune, pâturin, fléole des prés, ray-grass, etc.);
  • les mauvaises herbes (ambroisie, absinthe, quinoa) - les plantes elles-mêmes ou leur pollen;
  • champignons de moisissure affectant les plantes.

Les allergènes qui causent la rhinite allergique toute l'année sont:

  • allergènes ménagers;
  • excrétion de rongeurs, de blattes;
  • champignons de moisissure;
  • allergènes alimentaires (poisson, lait de vache, œufs, miel, etc.)

Les symptômes

La congestion nasale est la manifestation la plus caractéristique de la rhinite tout au long de l’année. La pression atmosphérique, la température basse de l'air, la fumée, l'air inhalé (tabagisme passif) et les infections sont aggravés par l'inconfort.

Les principaux symptômes de la rhinite saisonnière sont:

  • rhinorrhée profuse (écoulement de mucus liquide);
  • démangeaisons sévères au nez;
  • éternuements répétés;
  • irritation cutanée des voies nasales (par friction avec un mouchoir ou des doigts);
  • yeux brûlants;
  • démangeaisons et gonflement des paupières;
  • mal de tête

Dans certains cas, il n’ya pas d’écoulement nasal important et il ya une violation marquée de la respiration par le nez due à un gonflement important de la membrane muqueuse. Le processus peut s'étendre à la trompe d'Eustache (reliant la cavité nasale à l'oreille moyenne), ce qui se manifeste par une sensation de congestion et d'acouphènes, une diminution de la sévérité de l'audition.

Diagnostics

Les données de référence pour le diagnostic de la rhinite allergique sont:

  • symptômes caractéristiques de la rhinite;
  • la présence d'allergies chez les parents proches;
  • aucun signe d'infection bactérienne ou virale lors de l'inspection;
  • la présence d'autres manifestations d'allergies;
  • une augmentation du nombre d'éosinophiles (cellules indiquant une réaction allergique) lors de l'analyse des sécrétions muqueuses du nez et du sang;
  • niveaux élevés d'IgE d'immunoglobuline dans le sang et ESR accéléré.

Un allergologue peut prescrire des échantillons spéciaux pour déterminer un allergène spécifique. Le médecin doit différencier la rhinite allergique des autres types de rhinite (vasomotrice, virale et bactérienne, médicamenteuse, hormonale).

Traitement

Il est important de se débarrasser de la rhinite allergique si au moins une réduction importante du contact avec l’allergène est éliminée. Lorsque la rhinite saisonnière est recommandée, voyager avec un enfant pendant une période dangereuse vers une autre région où il n'y a pas d'allergène végétal. Pour les promenades et les jeux des enfants, vous devez choisir des endroits dépourvus d'herbe, de buissons et de fleurs.

Les mesures préventives nécessaires sont:

  • nettoyage régulier des locaux pour réduire la concentration d'allergènes inhalés;
  • se débarrasser de la moisissure, des rongeurs, des cafards;
  • sortie des animaux, des aquariums et des oiseaux de l'appartement;
  • élimination des tapis, de la literie en plumes;
  • l'interdiction de fumer dans l'appartement ou en présence d'un enfant dans la rue;
  • retrait du régime de produits hautement allergiques.

Le traitement médicamenteux vise à éliminer les manifestations inflammatoires et à prévenir les rechutes. Drogues usagées d’action générale et locale.

La pharmacothérapie comprend les composants suivants:

La nécessité de leur nomination est associée au mécanisme de développement d'une réaction allergique. En présence d'hypersensibilité à l'allergène et de contact avec celui-ci, les cellules immunitaires produisent de fortes substances biologiquement actives.

L’histamine est l’une de ces substances qui provoque l’apparition de symptômes allergiques en agissant sur certains récepteurs. Les antihistaminiques bloquent précisément ces récepteurs et ne permettent pas l'action de l'histamine.

Plus de 50 médicaments de trois générations de ce groupe existent et sont utilisés. Les médicaments de la première génération sont désormais moins utilisés, quand l'effet secondaire de ces agents est nécessaire - un effet calmant et soporifique. Plus souvent, on prescrit aux enfants des médicaments très efficaces de deuxième et troisième génération avec des effets secondaires peu fréquents.

Les enfants d'antihistaminiques sont utilisés:

L'effet stabilisant de la membrane du kétotifène aide à protéger les cellules muqueuses de la destruction. Les enfants plus âgés sont prescrits:

Également utilisé des préparations topiques sous forme de sprays ou de gouttes nasales:

Le cromoglycate de sodium, administré 2 semaines avant le début de l’exacerbation saisonnière, aide à prévenir le développement de la rhinite;

Les médicaments peuvent être utilisés sous forme de gouttes nasales à des fins thérapeutiques avec une rhinite allergique modérée et légère. L'effet viendra dans quelques jours, mais le cours devrait être poursuivi (parfois jusqu'à 3 mois).

Si la rhinite est associée à la conjonctivite, des gouttes oculaires sont utilisées:

  • Salut-chrome,
  • Opticien
  1. Médicaments corticostéroïdes (hormonaux).

En l'absence d'effet du traitement, avec une rhinite modérée et sévère, utilisez des médicaments du cortex surrénalien (stéroïdes nasaux), procurant un effet anti-inflammatoire prononcé, rétablissant rapidement la respiration nasale. Ceux-ci comprennent:

  • Fliksonaze ​​(fluticasone),
  • Dexarine en spray
  • Aldécine (béclométhasone).

Les médicaments sont disponibles sous forme de spray nasal. Ils sont utilisés pour 1-2 p. un jour environ un mois.

Des gouttes nasales ou des pulvérisations nasales de ces médicaments:

Restaurez la respiration nasale, c'est-à-dire qu'ils n'affectent pas la cause de la maladie et ne constituent qu'un traitement symptomatique. Leur durée d'utilisation est limitée à 5 à 7 jours en raison d'effets secondaires sur la membrane muqueuse.

La méthode thérapeutique de réduction de la sensibilité du corps aux allergènes en administrant selon un régime spécial sous la supervision d'un allergologue, micro allergies. Un tel traitement n'est possible que dans le cas d'une détermination précise de l'allergène. Cette méthode est utilisée depuis plusieurs mois.

La rémission persistante chez certains enfants est obtenue après l'administration d'immunoglobuline antiallergique ou d'histaglobuline. Mais leur utilisation peut également provoquer une augmentation des manifestations de la maladie, une réaction à la température due à une intolérance individuelle.

Un bon résultat peut être obtenu avec l'aide de médicaments homéopathiques:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Il existe plusieurs médicaments étrangers:

Toutefois, l'homéopathe des enfants devrait choisir les moyens individuellement.

En cas d'exacerbation de l'allergie, il est nécessaire de prescrire des sorbants dans le complexe de préparations médicinales afin de libérer le corps des allergènes. Pour la réception interne sont utilisés:

Prévention

Pour les enfants ayant une tendance accrue aux allergies, le régime dit hypoallergénique doit être observé:

  • limiter le contact avec les animaux, les oiseaux, les poissons;
  • adhérer aux recommandations de l'allergologue sur la nutrition de l'enfant;
  • utiliser une literie sans enfant pour l'enfant;
  • utiliser des médicaments strictement prescrits par un pédiatre ou un allergologue;
  • éviter d'utiliser pour l'enfant des produits cosmétiques et d'hygiène à forte odeur;
  • s'engager dans le durcissement du bébé, ce qui stimule la fonction des glandes surrénales et réduit le risque de développement d'exacerbations de la rhinite.

CV pour les parents

Il n’est pas toujours facile de protéger un enfant d’une réaction allergique, dont l’une des variantes est la rhinite allergique. Cependant, s'il a développé chez un bébé, vous devez immédiatement consulter un allergologue, suivre toutes ses recommandations (!) Afin d'éviter les rechutes, même si le traitement dure plusieurs mois.

E. O. Komarovsky, pédiatre, parle de la rhinite allergique:

Rhinite allergique chez les enfants, traitement et diagnostic

Signes de

Les symptômes d'une rhinite allergique chez un enfant de 1 à 2 ans sont rares, ils sont plus souvent observés déjà à un âge plus avancé: de 4 à 5 ans et à l'adolescence.

Les parents à la maison pour certaines raisons peuvent identifier indépendamment la rhinite allergique chez un enfant:

  • toux et éternuement, qui peuvent être paroxystiques;
  • écoulement clair et aqueux;
  • démangeaisons dans la cavité nasale;
  • congestion nasale, se produisant souvent pendant le sommeil;
  • moins de difficulté à respirer.

Il existe quelques symptômes supplémentaires de rhinite allergique chez un enfant, indiquant la nécessité d'un traitement:

  • détérioration de la muqueuse nasale;
  • gonflement du visage;
  • respirer surtout par la bouche;
  • se déchirer;
  • grave rougeur des yeux;
  • l'apparition de cercles sous les yeux;


Les symptômes de la maladie peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie:

  • sous forme légère, il n'y a pas de troubles du sommeil et une diminution du niveau d'efficacité
  • avec modéré, ils révèlent fatigue et problèmes de sommeil;
  • pour sévère, les symptômes de la maladie sont très prononcés.

N'oubliez pas de déterminer si un enfant a une rhinite allergique, seul un médecin peut le faire.

Diagnostics

Les parents se demandent souvent comment on peut reconnaître une rhinite allergique chez un bébé et distinguer ses symptômes d'autres maladies.

Après tout, la rhinite allergique peut souvent présenter un tableau clinique similaire à celui d’autres types de maladies:

  • La granulomatose de Wegener;
  • des végétations adénoïdes;
  • la tuberculose;
  • état d'immunodéficience;
  • rhinite médicamenteuse;
  • la présence dans les voies respiratoires d'un corps étranger;
  • le développement de tumeurs dans le nasopharynx;
  • l'apparition de polypes;
  • dyskinésie primaire des cils;
  • avec des anomalies ou des défauts dans la cavité nasale;
  • forme chronique de rhinite infectieuse.

De plus, les manifestations de la rhinite allergique chez l'enfant deviennent souvent des précurseurs du développement de la conjonctivite et de l'asthme bronchique.

Pour établir le diagnostic, plusieurs procédures sont effectuées:

  • un test sanguin pour déterminer le niveau d'éosinophiles, de leucocytes, de mastocytes, le nombre total et les anticorps IgE spécifiques;
  • diagnostic instrumental de la cavité nasale (rhinoscopie, examen endoscopique, tomodensitométrie, tomographie assistée par ordinateur, rhinomanométrie, rhinométrie acoustique);
  • tests d'allergie;
  • analyse cytologique et histologique des sécrétions de la cavité nasale.

Seul un spécialiste peut déterminer le bon diagnostic. Il est nécessaire de demander l'aide de 2 médecins: un allergologue et Laura. Un allergologue aidera à déterminer si une allergie est la cause d'un nez qui coule et d'une toux chez un enfant. ORL établira la présence ou l'absence de pathologie de la cavité nasale.

Traitement de la toxicomanie

Si la rhinite allergique est détectée chez un adolescent ou un enfant, les symptômes et le moment de leur manifestation détermineront en grande partie le traitement. L'utilisation de médicaments est transférée lorsque l'élimination des allergènes n'a pas eu d'effet positif sur la gravité des symptômes. Les médicaments prescrits sont divisés en plusieurs groupes.

Glucocorticoïdes locaux. Ils sont appliqués en interne et aident à réduire les démangeaisons, les éternuements, les rhinorrhées et la congestion nasale. Avantages de tels fonds - facilité d'utilisation (seulement 1 fois par jour) et un faible pourcentage d'absorption dans le sang. Les inconvénients comprennent le risque d'influencer la croissance de l'enfant et la survenue d'effets secondaires dans 7 à 9% des cas. Ce groupe comprend:

  • Budésonide (à partir de 6 ans);
  • Mometasone (à partir de 2 ans);
  • Béclométhasone (à partir de 6 ans);
  • Fluticasone (à partir de 4 ans).

Le traitement de la rhinite allergique chez les enfants est optimal lors de l’utilisation de solutions aqueuses, car elles affectent plus doucement la muqueuse nasale.

Antihistaminiques. Guérir ou réduire les symptômes de démangeaisons, d'éternuements, de rhinorrhée. Actuellement, les médicaments des deuxième et troisième générations sont utilisés activement, car ils ne permettent pas de surmonter la barrière hémato-encéphalique et n'ont pas d’effet sédatif. Ceux-ci comprennent:

  • Cétirizine (à partir de 1 an);
  • Loratadin (à partir de 2 ans);
  • Fexofénadine (à partir de 6 ans);
  • Desloratadine (depuis 2 ans).

Il existe également une forme intranasale d'antihistaminiques. La rhinite allergique chez les enfants et les adolescents est traitée par azélastine (à partir de 5 ans).

Médicaments vasoconstricteurs. Nommé avec un œdème grave des muqueuses, pas plus d'une semaine, car ils peuvent provoquer le développement d'une rhinite médicale. Ce groupe comprend les gouttes Naphazoline, Naphthyzinum, etc.

Produits nettoyants et hydratants. Utilisé pour l'irrigation et le rinçage du nez, de manière à éliminer les sécrétions et à humidifier la muqueuse. Présenté au moyen d'eau de mer: Aquamaris, Aqualore, Dauphin, etc. Il est possible d'utiliser dès la naissance.

En plus du traitement médical, le médecin peut recommander une immunothérapie spécifique à une allergie (administration de doses croissantes d’allergènes) ou une intervention chirurgicale (pour certaines anomalies structurelles).

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de diverses formes de rhinite allergique chez les enfants peut être effectué simultanément avec des remèdes médicaux et folkloriques.

En cas de maladie bénigne, sont efficaces:

  1. Jus de céleri Pressez le jus des tiges, utilisez trois fois par jour pendant 1 c.
  2. Infusion de menthe. 1 cuillère à soupe l Feuilles de menthe, versez un verre de lait chaud, insister une demi-heure. Boire trois fois par jour pendant un quart de tasse.
  3. Infusion aux herbes. Préparez un mélange de 4 c. l Hypericum, 1 cuillère à soupe. l stigmates de maïs, 3 c. l racines de pissenlit, 5 c. l achillée et 4 c. l églantier. Tous les ingrédients versent un verre d'eau bouillante, insister pendant 12 heures. Faire bouillir la perfusion, retirer du feu et laisser tremper dans un endroit sombre pendant 6 heures supplémentaires. Buvez le liquide filtré trois fois par jour sans le diluer.

Lors du choix de remèdes populaires, il vaut la peine de consulter un médecin. Toutes les recettes ne peuvent pas en bénéficier. Par exemple, si vous êtes allergique au pollen, une infusion d'herbes ne fonctionnera pas. Le remède le plus sûr est de rincer le nez avec une solution d’eau saline, mais il est important de choisir la bonne concentration afin de ne pas brûler la membrane muqueuse du bébé. Un demi-litre d'eau suffira pour prendre une demi-cuillère à thé de sel (pour les très jeunes enfants).

Mesures préventives et mode de vie

Étant donné que la rhinite allergique chez l’enfant n’est pas une tâche facile, une attention particulière doit être accordée aux mesures préventives.

La prévention de cette maladie est divisée en les types suivants:

  1. Primaire. Mené au stade de la grossesse et au cours des premiers mois de la vie des enfants à risque. Tous les produits allergènes possibles doivent être exclus du régime alimentaire de la future mère. Les risques professionnels et l'exposition à la fumée du tabac (tabagisme actif et passif) doivent être éliminés dès les premiers mois de la grossesse. Vous devez essayer d'allaiter votre bébé pendant au moins 6 mois le plus longtemps possible. Ne pas introduire de prikorm jusqu'à 4 mois, exclure le lait de vache entier. Il est nécessaire d'effectuer des mesures d'élimination.
  2. Secondaire. Conduit avec des enfants sensibilisés et est conçu pour prévenir la manifestation de la maladie. Cela inclut l'observation de l'environnement et l'élimination en temps voulu des facteurs allergènes, la thérapie antihistaminique préventive, l'immunothérapie spécifique de l'allergène, la prévention des infections respiratoires aiguës et la mise en place de programmes éducatifs pour la population.
  3. Tertiaire. Réalisé avec des enfants ayant un diagnostic de rhinite allergique. Vise à réduire la fréquence et la durée des exacerbations, c'est-à-dire à prévenir les maladies graves. Cela inclut les médicaments et une certaine organisation du mode de vie de l’enfant, ce qui implique l’élimination des allergènes.


Les mesures d'élimination dépendent du type d'allergène:

  • Allergènes de pollen. Pour éviter les exacerbations pendant la période de floraison, il est nécessaire de fermer les fenêtres et les portes de l'appartement, de le transporter, d'utiliser un équipement de nettoyage et de conditionnement. Pour organiser des promenades dans les endroits de la plus petite accumulation d'allergènes: au stade, sur les terrains sans excès de végétation. De retour à la maison, prenez une douche et changez de vêtements.
  • Champignons spores de moisissures. Il est nécessaire de nettoyer régulièrement la pièce, en particulier de traiter avec soin les humidificateurs d’air et d’échappement. Utilisez des fongicides, assurez-vous que l'humidité de l'air est d'au moins 50%.
  • Acariens domestiques et insectes. Autant que possible pour éliminer l'accumulation de poussière dans la pièce: enlevez les moquettes, changez le mobilier avec le rembourrage en tissu pour celui qui peut être lavé régulièrement. Lavez les vêtements, la literie et les peluches de bébé aussi souvent que possible, nettoyez les oreillers et les matelas. Remplacez les rideaux par des stores.
  • Laine et déchets d’animaux. Refuse de garder des animaux domestiques.
  • Nourriture Suivez un certain régime. Le plus souvent, les allergies sont causées par les produits laitiers, les œufs, les noix et les agrumes. Il est également nécessaire d'abandonner les produits contenant des additifs alimentaires (saucisses, sodas, chips, etc.).

La principale question est de savoir comment comprendre qu'un enfant a une rhinite allergique. Pour ce faire, vous devez identifier les symptômes et diagnostiquer l'allergologue. Un traitement précoce réduira le risque de récidive et la survenue de complications.