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Dans le corps, il existe des groupes de cellules qui remplissent des fonctions communes et similaires, ces cellules sont appelées "tissus". Il existe des cellules responsables de la production de l'immunité et formant ce qu'on appelle. tissu lymphoïde. Du tissu lymphoïde est complètement composé du thymus, le (tissu) est situé dans l'intestin, dans la moelle osseuse. Après avoir ouvert la bouche devant le miroir, on peut voir les formations constituées de tissu lymphoïde - les amygdales - les organes les plus importants du système lymphoïde. Ces amygdales sont appelées palatines.
Les amygdales palatines peuvent grossir - une telle augmentation s'appelle l'hypertrophie des amygdales; ils peuvent s'enflammer - l'amygdalite s'appelle l'amygdalite. L'amygdalite peut être aiguë et chronique.
Les amygdales palatines ne sont pas la seule formation pharyngée lymphoïde. Il existe une autre amygdale appelée pharynx. Le voir lors de l'examen de la cavité buccale est impossible, mais il est facile d'imaginer où il se trouve. De nouveau, en regardant dans la bouche, on peut voir le mur arrière du pharynx qui se lève le long de celui-ci, il est facile d’atteindre l’arcade du nasopharynx, et c’est là que se trouve l’amygdale pharyngée.
L'amygdale pharyngée, déjà claire, est également constituée de tissu lymphoïde. L'amygdale pharyngée peut grossir et on parle alors d'hypertrophie de l'amygdale pharyngée.
Une augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée s'appelle l'élargissement adénoïde ou simplement l'adénoïde. Connaissant les bases de la terminologie, il est facile de conclure que les médecins appellent l’inflammation de l’adénoïdite des amygdales pharyngiennes.
Les maladies des amygdales sont assez évidentes. Les processus inflammatoires (maux de gorge, amygdalite aiguë et chronique) sont facilement détectés dès l'examen de la cavité buccale. Avec les amygdales pharyngiennes, la situation est différente. Après tout, ce n’est pas facile à regarder - seul un médecin (oto-rhino-laryngologiste) peut le faire à l’aide d’un miroir spécial: un petit miroir rond muni d’un long manche est inséré au fond de la cavité buccale, jusqu’à la paroi du pharynx postérieur. Cette manipulation n’est théoriquement simple que dans la mesure où la «poussée» d’un miroir provoque souvent de «mauvaises» réactions sous la forme de désirs de vomissements, etc.
Dans le même temps, un diagnostic spécifique - "adénoïdes" - peut être posé sans examens désagréables. Les symptômes accompagnant l'apparition des végétations adénoïdes sont très caractéristiques et sont principalement causés par le lieu où se trouve l'amygdale pharyngée. C’est là que se trouvent, dans la région du nasopharynx, d’une part, les orifices des tubes auditifs reliant le nasopharynx à la cavité de l’oreille moyenne et, d’autre part, que les voies nasales s’y terminent.
L'augmentation de la taille de l'amygdale pharyngée, compte tenu des caractéristiques anatomiques décrites, forme deux symptômes principaux indiquant la présence d'adénoïdes, de troubles de la respiration nasale et de troubles de l'audition.
Il est bien évident que la sévérité de ces symptômes sera largement déterminée par le degré d'augmentation de l'amygdale pharyngée (les oto-rhino-laryngologistes distinguent les adénoïdes I, II et III degrés).
La conséquence principale, la plus importante et la plus dangereuse des végétations adénoïdes est une violation permanente de la respiration nasale. Un obstacle perceptible au passage du courant d’air conduit à la respiration par la bouche et, par conséquent, au fait que le nez ne peut pas remplir ses fonctions, qui sont elles aussi très importantes. La conséquence est évidente - l'air non traité pénètre dans les voies respiratoires - non purifié, non réchauffé ou humidifié. Et cela augmente considérablement le risque d'inflammation dans le pharynx, le larynx, la trachée, les bronches et les poumons (amygdalite, laryngite, trachéite, bronchite, pneumonie).
La respiration nasale constamment obstruée se reflète également dans le travail du nez lui-même: congestion, gonflement de la membrane muqueuse des voies nasales, écoulement nasal persistant, sinus fréquents, modification de la voix - elle devient nasale. La violation de la perméabilité des trompes auditives entraîne à son tour une déficience auditive, une otite fréquente.
Les enfants dorment bouche ouverte, ronflent, se plaignent de maux de tête et souffrent souvent d'infections virales des voies respiratoires.
L’apparence d’un enfant atteint de végétations adénoïdes est déprimante: bouche ouverte en permanence, morve épaisse, irritation sous le nez, mouchoirs dans toutes les poches. Les médecins ont même proposé un terme spécial - "visage adénoïde".
Ainsi, les végétations adénoïdes sont une nuisance grave, et la nuisance, principalement pour les enfants, est la taille maximale de l’amygdale pharyngée à l’âge de 4 à 7 ans. À la puberté, la taille du tissu lymphoïde est considérablement réduite, mais il est déjà possible de «gagner» un très grand nombre de lésions graves - des oreilles, du nez et des poumons. Ainsi, la tactique de l'attentisme - disons, nous allons tolérer les années à 14, et là, voyez-vous, et va résoudre - est définitivement fausse. Il est nécessaire d’agir, en tenant compte en particulier du fait que la disparition ou la réduction des végétations adénoïdes à l’adolescence est un processus théorique et que, dans la pratique, il existe des cas où les végétations adénoïdes doivent être traitées dans 40 ans.

Quels facteurs contribuent à l'apparition des végétations adénoïdes?

  • Hérédité - du moins, si les parents ont souffert de végétations adénoïdes, l’enfant d’un degré ou d’un autre sera également confronté à ce problème.
  • Maladies inflammatoires du nez, de la gorge, du pharynx et d'infections virales des voies respiratoires, de la rougeole, de la coqueluche, de la scarlatine, des maux de gorge, etc.
  • Troubles de l'alimentation - en particulier la suralimentation.
  • Tendance à des réactions allergiques, insuffisance immunitaire congénitale et acquise.
  • Les violations des propriétés optimales de l'air respiré par l'enfant sont très chaudes, très sèches, beaucoup de poussière, un mélange de substances nocives (conditions environnementales, excès de produits chimiques ménagers).

Ainsi, les actions des parents visant à prévenir les végétations adénoïdes sont réduites à la correction et, mieux encore, à l’organisation initiale du mode de vie qui contribue au fonctionnement normal du système immunitaire, se nourrissant selon l’appétit, s’exercant, se durcissant, limitant le contact avec la poussière et les produits chimiques ménagers.
Mais s'il y a des végétations adénoïdes, il est nécessaire de traiter - les conséquences sont trop dangereuses et imprévisibles, sinon interférées. En même temps, l’essentiel est la correction du mode de vie et ensuite seulement les mesures thérapeutiques.
Toutes les méthodes de traitement des végétations adénoïdes sont divisées en conservateur (il y en a beaucoup) et opérationnel (il en est un). Les méthodes conservatrices aident souvent, et la fréquence des effets positifs est directement liée au degré d'adénoïde, ce qui est cependant assez évident: plus l'amygdale pharyngienne est petite, plus il est facile d'obtenir l'effet sans l'aide d'une opération.
Le choix des méthodes conservatrices est excellent. Ceci, ainsi que les agents fortifiants (vitamines, immunostimulants), le rinçage du nez avec des solutions spéciales et l’instillation d’une grande variété d’agents aux propriétés anti-inflammatoires, antiallergiques et antimicrobiennes.
Si les méthodes conservatrices ne vous aident pas - à l'ordre du jour, une question se pose à propos du fonctionnement. L'opération d'enlèvement des végétations adénoïdes s'appelle "adénotomie". A propos, et cela est fondamentalement important, les indications pour une adénotomie ne sont pas déterminées par la taille des excroissances adénoïdes, mais par les symptômes spécifiques. En fin de compte, en raison des caractéristiques anatomiques spécifiques d'un enfant donné, il arrive également que des végétations adénoïdes de grade III n'interfèrent que modérément avec la respiration nasale et que ces dernières entraînent une diminution significative de l'audition.

Ce que vous devez savoir sur l'adénotomie:

  • L'essence de l'opération consiste à enlever les amygdales pharyngiennes élargies.
  • L'intervention est possible sous anesthésie locale et générale.
  • L’opération est l’une des plus courtes en durée: 1 à 2 minutes et le processus de "coupe" - quelques secondes. Un couteau en forme d'anneau spécial (adénotomie) est inséré dans la région du nasopharynx et est pressé contre celle-ci. À ce moment, le tissu adénoïde pénètre dans l'anneau adénotome. Un mouvement de la main - et les végétations adénoïdes enlevées.

La simplicité de l'opération ne constitue pas une preuve de la sécurité de l'opération. Il peut y avoir des complications dues à l'anesthésie, des saignements et des dommages au ciel. Mais tout cela se produit rarement.
L'adénotomie n'est pas une chirurgie d'urgence. Il est souhaitable de s'y préparer, de passer un examen normal, etc. Une opération est indésirable pendant les épidémies de grippe après des maladies infectieuses aiguës.
La période de récupération après l'opération est rapide, et bien, à l'exception d'un ou deux jours, il est conseillé de ne pas trop rouler et de ne pas manger fort et chaud.
J'attire l'attention sur le fait que, quelles que soient les qualifications du chirurgien, il est absolument impossible de retirer l'amygdale pharyngée. Au moins, il restera quelque chose. Et il y a toujours la probabilité que des végétations adénoïdes apparaissent (se développent) à nouveau.
La réapparition des végétations adénoïdes est une cause de réflexion parentale sérieuse. Et à tout ce que le mauvais docteur "a". Et le fait que tous les médecins, pris ensemble, n’aideront pas si l’enfant est entouré de poussière, d’air sec et chaud, s’il est nourri avec persuasion, si la télévision est plus importante que la marche, s’il n’ya pas d’activité physique, si. S'il est plus facile pour maman et papa d'emmener l'enfant chez un oto-rhino-laryngologiste, de se séparer de son tapis préféré, d'organiser un durcissement, de faire du sport, d'un séjour suffisant à l'air frais.

L’auteur exprime sa sincère gratitude à l’otolaryngologiste pour enfants, candidate aux sciences médicales, Natalia Andreevna Golovko - pour l’assistance consultative qu’elle a fournie pour la préparation du matériel.

Adénoïdes chez les enfants, les symptômes et le traitement

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Ce qu'il faut rechercher lors de l'examen de l'enfant chez le médecin ORL.

L'élargissement pathologique de l'amygdale pharyngée, mieux connu sous le nom d'adénoïdes, est un problème assez courant chez les enfants d'âge préscolaire, en particulier ceux qui sont malades. Les symptômes les plus courants sont les suivants: difficulté à respirer par le nez, ronflement et toux le matin, nez qui coule, déficience auditive, élocution inintelligible...

Pourquoi avons-nous besoin de ces végétations adénoïdes? Peut-être est-il plus facile de les retirer immédiatement et de ne pas en souffrir? Ceci et beaucoup d’autres choses ont dit à un oto-rhino-laryngologiste pédiatrique.

Pourquoi une inflammation adénoïde survient-elle?

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Pourquoi les enfants tombent-ils malades? Parce que le système immunitaire humain est initialement imparfait. À l'âge de 2 à 7 ans, elle apprend à reconnaître les antigènes inhalés (bactéries, virus ou allergènes) et à résister à ceux-ci. Chaque agent pathogène provoque un "spécialiste" du système immunitaire. Le site pour cette "formation" et devenir des végétations adénoïdes, où il peut y avoir une lutte simultanée avec une armée d'agents pathogènes de diverses maladies. Cette partie de l'anneau lymphoïde contrôle le flux d'air pénétrant dans les poumons.

Dans les lavages du nasopharynx, les oto-rhino-laryngologistes ne rencontrent souvent pas le même staphylocoque, mais un groupe de virus parainfluenza, d'adénovirus, de rhinovirus et de virus respiratoires syncytiaux.

Moins fréquemment, le cytomegalovirus, virus d'Epstein-Barr, est détecté à la surface des végétations adénoïdes, et encore moins souvent - chlamydia de pneumonie, moraxella catarralis et bacilles hémophiles. Mais dans tous les cas, les amygdales pharyngiennes vont sérieusement et régulièrement.

En raison de ces infections, une inflammation persistante se produit sur la muqueuse nasale et la surface des végétations adénoïdes. Ceci est une taxe pour "leçons".

Dois-je enlever les végétations adénoïdes

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De nombreux médecins recommandent de retirer les végétations adénoïdes (pour pratiquer une adénectomie). Une procédure qui semble plutôt radicale («Couper sans attendre la péritonite!») Peut être qualifiée de plutôt conservatrice.

En 1873, Wilhelm Meyer décrivit la maladie pour la première fois dans la monographie "Sur les tumeurs adénoïdes du nasopharynx" et suggéra la meilleure façon de la combattre: la chirurgie. Il a également développé le premier appareil pour l'opération, une cuillère Meyer.

Après 26 ans, Felix Beckman a mis au point un outil permettant d'éliminer les végétations adénoïdes. Le médecin a proposé de réaliser un couteau annulaire (adénotomie) à travers le nasopharynx de l'enfant et de le couper sans complications. Cette opération prend environ une minute sous anesthésie locale, mais peut être accompagnée d'un saignement retardé et d'autres complications.

Ainsi, les médecins ont progressivement formé l’opinion que, s’agissant des végétations adénoïdes, elles doivent être supprimées. À ce jour, les docteurs l'ont emporté dans la tête depuis le banc de l'institut.

Maintenant, dans les cliniques les plus modernes, les végétations adénoïdes, si la décision de la résection est toujours prise, sont enlevées avec un rasoir et sous le contrôle de l'endoscope. Sous anesthésie générale, cette procédure dure de 20 à 40 minutes.

Si les végétations adénoïdes sont retirées, le système immunitaire de l’enfant ne sera pas laissé sans protection. Elles seront remplacées par des amygdales palatines, qui sont toutefois déjà assez grosses et qui, en raison de l'influence des virus, peuvent devenir encore plus fortes.

Dans la pratique européenne, recommandez également le retrait des végétations adénoïdes, mais avec des réserves. Il est donc conseillé de s’abstenir d’une opération et d’attendre si l’enfant a moins de 5 ans, si ses amygdales sont élargies, si des réactions allergiques sont observées, etc.

Si vous rassemblez toutes ces recommandations sur "l'attente" ensemble, nous trouverons alors devant vous tous les signes d'un enfant qui souffre souvent d'infections virales. Et la cause la plus commune d'une augmentation des végétations adénoïdes chez les enfants est un ARVI ordinaire.

Par conséquent, si vous avez un enfant d'âge préscolaire, ne vous précipitez pas pour l'opération. Essayez de négocier avec les végétations adénoïdes en bon. Pour commencer, lancez toutes vos forces pour réduire le nombre de maladies respiratoires. Sinon, on ne peut pas échapper aux rechutes. Ensuite, agissez sur le foyer de l'inflammation avec des méthodes médicinales. Si un enfant a une respiration et une audition normales, il n'aura pas besoin de chirurgie. Cela se produit dans la plupart des cas.

L'opération est sans aucun doute montrée à l'enfant s'il a été diagnostiqué avec une hypertrophie adénoïde.

Le plus souvent, il est dû à une infection chronique. Un enfant souffrant d'hypertrophie des végétations adénoïdes ne souffre pas d'infections respiratoires fréquentes, mais sa respiration est difficile. Et le médecin ne devrait prendre la décision à propos de l'opération qu'après une analyse minutieuse de la situation.

Méthodes d'examen de l'adénoïde chez le médecin ORL

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Le médecin ne peut pas voir les végétations adénoïdes lors d’un examen de routine. Il n'observe que des signes indirects de leur augmentation, par exemple un gonflement de la muqueuse nasale, des tympans rétractés. Et vous pouvez regarder les végétations adénoïdes et évaluer l'étendue de leur croissance et la menace qu'elles font pour la respiration à l'aide d'un examen numérique, d'un miroir, d'une endoscopie ou d'une radiographie du nasopharynx.

Ce sont généralement les docteurs de la «vieille école» qui se tournent vers la méthode du doigt. Pour un enfant, un tel examen de la bouche sera une véritable agonie, la procédure est douloureuse. Mais à la fin, le médecin recevra suffisamment d’informations sur le degré d’augmentation du nombre d’adénoïdes pour un traitement ultérieur.

L'étude du nasopharynx à l'aide d'un miroir est plus facilement réalisée par l'enfant. Le médecin le pousse par la bouche sur le palais mou et voit les végétations adénoïdes. Un simple appareil vous permet de voir littéralement de vos propres yeux non seulement le degré d'augmentation des végétations adénoïdes, mais également sa cause (gonflement, inflammation, accumulation de pus).

À mon avis, un miroir est la meilleure option pour examiner les végétations adénoïdes avec ORL. Mais cette méthode nécessite beaucoup d'expérience de la part du médecin, il a besoin d'apprendre.

L'endoscopie fournit des données assez complètes sur la maladie, mais les enfants subissent difficilement un tel examen. Le tube fin de l'endoscope est introduit dans l'enfant par le nez et le patient doit rester totalement immobile.

Les médecins tentent de réaliser cette procédure le plus rapidement possible. Ils ne mènent pas l'endoscope à travers la partie inférieure du ciel, mais comme il est nécessaire - et s'envolent à toute vitesse vers les végétations adénoïdes! Ajoutez à cela l'augmentation de 50 fois de l'appareil - et quel diagnostic fonctionnera?

En outre, le médecin ne devrait pas se limiter à examiner uniquement la partie des végétations adénoïdes, visible à travers les voies nasales. Il devrait prendre un endoscope avec un angle de vue différent, le tenir sous les végétations adénoïdes et examiner toute leur surface. Des "surprises" désagréables l'attendent peut-être. En particulier, tout comme les végétations adénoïdes, une tumeur vasculaire rare ressemble à un angiofibrome du nasopharynx.

Jusqu'à récemment, lors de l'élimination de l'angiofibrome, la perte de sang prévue correspondait à 120% du sang circulant dans le corps. Et s'il est pris pour des végétations adénoïdes, ils vont nommer une opération et la fendre. Le saignement sera si grave que l'équipe perdra le patient en quelques secondes.

La radiographie du nasopharynx est l’un des moyens les plus courants de diagnostiquer les végétations adénoïdes. Le danger est que, pour les rayons X, tous les tissus mous du nasopharynx ressemblent à une nuance grisâtre: les deux végétations adénoïdes, le mucus et le pus accumulés à la surface, ainsi que le même angiofibrome.

La radiographie montre qu'il y a des obstacles dans le nasopharynx. Quoi - il ne dira pas. À propos, le degré d’augmentation des adénoïdes est également apparu chez les radiologistes. Les images montrent à quel point le nasopharynx est fermé. Ce sont les degrés des végétations adénoïdes:

  • Adénoïdes du premier degré - l'enfant respire normalement pendant la journée et pendant le sommeil. La lumière du nasopharynx est fermée à 1/3. Aucun traitement requis.
  • Adénoïdes du deuxième degré - nasopharynx fermé 1/2. Respirer dans un rêve est difficile. L'enfant demande souvent à nouveau et augmente le volume des gadgets. La raison réside dans le chevauchement complet ou partiel des tubes auditifs.
  • Adénoïdes du troisième degré - le nasopharynx est complètement fermé. Il est difficile pour un enfant de respirer constamment. Les complications sous forme d'otite moyenne exsudative chronique se manifestent par une perte auditive persistante et une otite moyenne aiguë fréquente.

Comment traiter les végétations adénoïdes chez les enfants

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Parmi les options de traitement non chirurgical des végétations adénoïdes, on appelle souvent l'homéopathie, les remèdes populaires et la thérapie au laser.

Quelle est l'efficacité de ces façons de faire face à la maladie?

Ainsi, les remèdes populaires, en particulier les décoctions d’herbes, soulagent parfaitement l’inflammation des muqueuses. Mais comment les délivrer à la surface des végétations adénoïdes du nasopharynx?

Si vous buvez le bouillon, il ne fera que passer. Nous devrons utiliser une seringue et effectuer le lavage pour obtenir la décoction dans le nasopharynx. Et dans ce cas, nous trouvons dans l'annexe des remèdes populaires un médecin qui devra effectuer cette procédure.

Voici ma position: je crains et ne fais pas confiance à l'homéopathie. Cela fonctionne, la même homéopathie classique, que les médecins prescrivent selon la constitution, la totalité des maladies et des réactions auxquelles un individu est enclin. Mais qu'avons-nous à la sortie?

Les pharmacies proposent une large gamme de préparations homéopathiques pour la «résorption» des végétations adénoïdes. Le principe de ce traitement est de renforcer les défenses de l'organisme afin qu'il puisse vaincre la maladie. Cependant, il faut toujours garder à l'esprit que, outre l'effet médicamenteux, les moyens prescrits par un médecin homéopathe peuvent entraîner diverses réactions psychogènes. Par exemple, un enfant peut devenir complètement ingérable. D'autres effets sont possibles.

J'ai personnellement regardé cela. L'enfant atteint du troisième degré d'adénoïdes a d'abord été traité par un homéopathe, puis est venu à moi. Je regarde autour du nasopharynx et ne trouve ni adénoïde, ni tissu lymphoïde sur la racine de la langue et la surface du nasopharynx, ni sur les amygdales palatines et les ganglions lymphatiques cervicaux... Le tissu lymphoïde avait complètement disparu! J'ai vu exactement les mêmes symptômes lorsque j'ai consulté des enfants après une chimiothérapie pour une leucémie aiguë.

Mais la thérapie au laser est efficace et totalement inoffensive. Galina Borisovna Psakhis a mené les premières études scientifiques sur cette méthode en 1989. Ainsi, elle a prouvé qu'avec la thérapie au laser, il est possible de suivre jusqu'à 5 traitements d'adénoïdes par an. La durée de chaque cours était de 15 séances quotidiennes. Depuis lors, suffisamment de temps s'est écoulé pour dire avec confiance qu'aucun effet à long terme n'a été constaté sur cette méthode.

Un laser thérapeutique aide à réduire les végétations adénoïdes. Le truc, c'est qu'en réalité, il ne fait qu'une chose: accélérer le flux sanguin dans les vaisseaux du lit capillaire et faire sortir la lymphe, c'est-à-dire éliminer l'œdème.

Cependant, l'élimination du pus de la surface des végétations adénoïdes et la suppression de l'infection doivent être traitées sans recourir à la thérapie au laser.

Symptômes de l'inflammation adénoïde

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Du point de vue des parents, il est facile de décider comment traiter les végétations adénoïdes. Il suffit de surveiller de près l'état de santé de l'enfant et de tirer les conclusions qui s'imposent:

  • Infections respiratoires fréquentes. S'il y en a plus de 4 par an, vous devez sérieusement réfléchir à ce qu'il faut faire pour que l'enfant soit moins souvent malade.
  • Si les infections s'accompagnent d'une toux grasse et d'un écoulement nasal prolongé, puis d'inflammation des végétations adénoïdes, il est nécessaire de commencer sa suppression.
  • Est-ce que l'enfant a une toux grasse le matin? C'est un signe d'accumulation de mucus ou de pus à la surface des végétations adénoïdes. Ils ne le laissent pas respirer.
  • Ronflement de nuit Un enfant ne peut pas respirer à travers des végétations adénoïdes enflammées. Mais à travers les accumulations de mucus et de pus peut, mais fort, avec le ronflement. Cela signifie que le mucus et le pus doivent être nettoyés en lavant le nasopharynx dans le cabinet du médecin ORL. Mais si l’enfant lui-même crache toutes les sécrétions du matin, cela signifie que la tâche des parents n’est pas de tout laver, mais d’empêcher de nouvelles formations.

À la maison, il est nécessaire de traiter les adénoïdes hypertrophiés en lavant le nasopharynx avec la méthode du déplacement ou avec la méthode de la douche nasopharyngale et en introduisant des médicaments dans le nasopharynx. Cet ensemble de mesures peut être accompagné d'un traitement au laser avec la participation d'un médecin. La suppression des infections à la surface des végétations adénoïdes peut être réalisée par inhalation d’interféron à l’aide d’un nébuliseur.

Le deuxième ou le troisième jour après cette série de mesures, la respiration nasale devrait s’améliorer. Une récupération complète de la respiration et de l'audition doit être prévue dans les 7 à 10 jours suivant le début du traitement.

Les végétations adénoïdes non traitées entraînent la formation d'une rhinite chronique, un certain nombre de foyers inflammatoires dans les sinus paranasaux, oreille moyenne. Les végétations adénoïdes seront ensuite retirées et les lésions resteront et, à l’âge adulte, se rappelleront encore d’eux-mêmes.

Parfois, ils écrivent sur la connexion de trop grandes adénoïdes avec ce qu'on appelle. syndrome de mortalité infantile soudaine. Mais si vous regardez les statistiques, alors les bébés de 2-4 mois deviennent victimes de ce syndrome. Les végétaux adénoïdes de cet âge ne sont pas diagnostiqués, ils n’ont rien à voir avec cela.

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Quelle est l'adénoïdite chez les enfants, comment déterminer ses symptômes et guérir la maladie

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L'adénoïdite est une inflammation des végétations adénoïdes, le tissu lymphatique qui aide le corps à combattre les infections. Les adénoïdes sont situés dans le pharynx (gorge) derrière le nez. Avec les amygdales, ils sont les principaux défenseurs de votre gorge. Le système lymphatique remplit plusieurs rôles pour vous protéger des infections. Il contient des globules blancs (lymphocytes) pour détruire une éventuelle infection qui menace la santé humaine. Les végétations adénoïdes enflammées ne peuvent pas remplir correctement leurs fonctions.

Avec l'âge, le corps humain commence à produire d'autres moyens de protection contre les bactéries et les virus nuisibles, les végétations adénoïdes jouent un rôle important dans le maintien de la santé. C'est pourquoi l'adénoïdite est plus fréquente chez les enfants avant l'adolescence.

Les causes

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L'adénoïdite peut être causée par une bactérie (par exemple, le streptocoque) ou par un virus (virus d'Epstein-Barr). En outre, la maladie peut provoquer des allergies, du rachitisme, des aliments monotones (principalement des glucides) et une hypothermie. En raison de la défaillance de la fonction protectrice des végétations adénoïdes, le système immunitaire est altéré, car il n’est pas encore complètement formé. Un corps affaibli est facilement sujet à des maladies encore plus complexes. Vous devez donc sérieusement envisager l'apparition d'une adénoïdite chez un enfant.

Symptômes et signes chez les enfants

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La forme aiguë de l'adénoïdite peut commencer par un gonflement ou une hypertrophie des tissus lymphatiques, ainsi que par une température élevée pouvant aller jusqu'à 39. Une tumeur restreint ou bloque les voies respiratoires. Cela conduit à des difficultés à respirer par le nez. En règle générale, le traitement de courte durée dure environ 5 jours.

  • Il est difficile de prononcer certaines lettres de l’alphabet, telles que "M";
  • congestion nasale et nasale;
  • l'apparition de maux de gorge quand on parle;
  • respirer par la bouche devient plus confortable que par le nez;
  • la présence d'un rhume avec une abondance épaisse, écoulement vert.

La forme chronique est le plus souvent représentée par des maladies des voies respiratoires supérieures: nez qui coule, mal de gorge, sinusite. Pour cette raison, vous devez respirer par la bouche, le sommeil est accompagné de ronflements ou de reniflements. De plus, somnolence, fatigue constante, apathie, manque d'appétit, perte d'attention apparaissent.

Des complications

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L'adénoïdite peut entraîner des complications qui contribuent à l'apparition d'une forme chronique de la maladie et qui, à leur tour, se propagent à d'autres tissus:

  • L'otite - survient lorsque le mucus s'accumule et bloque l'oreille moyenne, ce qui affecte l'audition. En règle générale, tout commence par un blocage de la trompe d'Eustache, qui est responsable de l'écoulement des fluides provenant des oreilles;
  • sinusite - les sinus (zones creuses remplies d'air dans les os du visage) peuvent se remplir de liquide et s'enflammer;
  • infections des poumons et bronchi - pneumonie, bronchite chez les enfants, peuvent attaquer le corps avec une adénoïdite.
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Diagnostics

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Méthodes de diagnostic de l'adénoïdite:

  • Prendre un frottis sur les parois de la gorge pour identifier les bactéries;
  • numération globulaire complète;
  • Des végétations adénoïdes aux rayons X pour déterminer leur taille et leur degré d'inflammation;
  • le médecin peut avoir besoin des antécédents médicaux du plus proche parent pour déterminer si la déviation n'est pas héréditaire.

Si vous remarquez des symptômes suspects chez votre enfant, contactez immédiatement votre médecin. L'adénoïdite est un oto-rhino-laryngologiste (ORL). Un examen médical sera nécessaire pour déterminer si une infection est détectée.

Traitement

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Après avoir identifié la cause et le degré d'inflammation, le médecin vous prescrira des antibiotiques pour vous débarrasser de la cause de la maladie. L'utilisation d'antibiotiques réussit souvent à traiter l'adénoïdite. Pas moins commun et la chirurgie.

Indications pour la chirurgie:

  • Traitement inefficace avec des médicaments antibactériens;
  • la survenue d'une réadénoïdite;
  • gonflement de la gorge et du cou;
  • difficulté à avaler et à respirer.

Le système immunitaire du corps est capable de faire face aux bactéries et aux virus sans végétations adénoïdes.
Cependant, comme pour toutes les interventions chirurgicales, il existe un risque de complications: saignement, écoulement nasal ou réaction allergique à l'anesthésie.
Il peut y avoir des problèmes de santé mineurs de nature temporaire, tels que maux de gorge ou oreilles, congestion nasale.
Avec votre médecin, vous pouvez peser le pour et le contre de la chirurgie d’un enfant.

Récupération après chirurgie

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La première fois que l’enfant doit être nourri avec des aliments mous: bouillie, soupe, gelée, etc. Les premières 24 heures ont interdit l’utilisation de produits laitiers. Après le yogourt, le lait et les puddings sont parfaits pour la nutrition. Veillez à ce que le bébé boive suffisamment de liquide pour éviter la déshydratation. Au début, l'enfant devra cesser ses activités et passer plus de temps au lit, de préférence plus de sommeil. Le retour à la maternelle ou à l'école n'est possible que lorsque l'enfant utilise facilement tous les aliments, n'a pas besoin de médicaments et dort paisiblement toute la nuit.

Prévention

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En tant que prophylaxie de l’aide, l’utilisation d’aliments sains et de grandes quantités de liquides est recommandée. Quantité requise de sommeil, prise de vitamines pour maintenir l'immunité. Vous pouvez également augmenter l'immunité par le biais de sports tels que la natation, l'athlétisme, le football, etc. Assurez-vous que l'enfant ne mange pas d'aliments froids ou de boissons glacées et qu'il était toujours habillé pour la météo. N'oubliez pas que la santé de l'enfant dépend principalement de ses parents. Ne négligez pas les conseils des médecins et, dans tous les cas alarmants, contactez un spécialiste.

Adénoïdes. L'histoire d'une reprise

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J'ai rencontré cette personne unique, professionnelle dans mon domaine, responsable tardive et spécialiste très attentive. Si notre rencontre avec l'homéopathe Alexei Borisovich Lepinsky, médecin ORL de la catégorie de qualification la plus élevée avec près de 30 ans d'expérience professionnelle, avait eu lieu un an ou deux plus tôt, ma fille aurait peut-être réussi à éviter l'adénotomie (suppression des végétations adénoïdes).

Deux ans se sont écoulés depuis lors. Les rechutes, dont j'avais si peur, ne nous sont pas arrivées. Ma fille peut respirer calmement par le nez. Les infections respiratoires aiguës commencent à se produire beaucoup moins souvent, et elles passent sans complications. Nous avons étudié avec un orthophoniste et la parole est devenue plus propre. Ma fille aujourd'hui est une enfant vigoureuse et enjouée qui sait très bien se passer de bonbons. Parfois, elle prend un petit morceau de gâteau et puis... Marche et cours!

Adénoïdes chez les enfants: causes, symptômes et traitement

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Malheureusement, les végétations adénoïdes sont l’un des problèmes les plus courants chez les enfants de 3 à 7 ans. De plus, avec le temps, la maladie progresse et rajeunit. Aujourd'hui, avec le problème des végétations adénoïdes, chaque deuxième enfant va chez l'oto-rhino-laryngologiste. Et pas en vain - le temps pris par le traitement éliminera les végétations adénoïdes et l'état négligé peut entraîner de réels problèmes et une détérioration significative de la qualité de vie du bébé. Aujourd'hui, nous allons parler de ce que sont les végétations adénoïdes, comment et pourquoi ils apparaissent, que faire avec et comment il convient de retirer les végétations adénoïdes d'un enfant.

Quels sont les végétations adénoïdes

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Les adénoïdes ne sont pas un organe, c'est le nom d'une augmentation pathologique du tissu lymphoïde dans le nasopharynx. Entre le pharynx et le nez, il y a une amygdale du rhinopharynx, qui fait partie de l'anneau pharyngé. Le corps est une substance sans forme sous la forme d'une éponge. L'amygdale a une fonction très importante: elle protège la gorge de divers microbes qui pénètrent dans le corps avec l'air, la nourriture et l'eau. Il produit les lymphocytes nécessaires à l'immunité d'une personne. Une hypertrophie de l'amygdale est appelée hypertrophie adénoïde et, lorsque cette partie importante du corps devient enflammée, une adénoïdite est diagnostiquée. En règle générale, les végétations adénoïdes sont un symptôme concomitant d'une autre maladie, mais cela peut se transformer en un problème chronique indépendant empêchant l'enfant de vivre et de respirer normalement. En règle générale, les végétaux adénoïdes apparaissent chez les enfants de moins de 10 ans. Avec l’âge, la taille de cette amygdale diminue et, parfois, elle disparaît complètement chez l’adulte. Mais pour les enfants, c’est un organe indispensable, car jusqu’à 5 ans, un enfant est confronté à un grand nombre de virus, bactéries, microbes - c’est ainsi que se forme son immunité.

Pourquoi les végétations adénoïdes augmentent

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Une augmentation de l'amygdale nasopharyngée et une prolifération du tissu lymphoïde sont assez caractéristiques du rhume, et en particulier des maladies virales. Un enfant souffrant d'infections respiratoires virales respiratoires ne peut pas respirer par le nez. Toutefois, en règle générale, sa durée ne dépasse pas une semaine. Dans quels autres cas on observe une augmentation des végétations adénoïdes et pourquoi les tissus ne diminuent pas pendant longtemps, nous tenterons de comprendre.

  1. Rhumes fréquents. Si un enfant est constamment forcé d'entrer en contact avec des personnes infectées, il tombe souvent malade, en particulier avec une immunité prononcée. Dans ce cas, les amygdales n'ont tout simplement pas le temps de revenir à la normale, elles sont constamment gonflées. Une condition similaire est souvent observée chez les enfants faibles qui vont à la maternelle.
  2. Infection. De nombreuses autres maladies infectieuses, parmi d'autres symptômes, ont une telle manifestation: les végétations adénoïdes élargies. Si soudainement l'enfant arrête de respirer avec son nez, mais qu'il n'y a pas d'écoulement du nez, vous devez examiner le bébé pour une éruption cutanée, afin de surveiller la température. Les adénoïdes peuvent être élargis contre la scarlatine, la grippe, la rougeole, la mononucléose, la diphtérie, la rubéole, la coqueluche, etc.
  3. Allergie. La présence constante de l'amygdale dans un état agrandi et enflammé peut indiquer un contact régulier avec l'allergène. En d'autres termes, les végétations adénoïdes sont une réponse à l'irritation des muqueuses. Tout peut être un allergène - nourriture, pollen végétal, poussière, poils d'animaux, etc.
  4. Immunité réduite. Si l'enfant est faible, ne marche pas au grand air, n'a pas de régime alimentaire sain et nutritif, s'il souffre constamment de maladies chroniques et infectieuses, son immunité est très faible. Les défenses de l'organisme sont également réduites si l'enfant respire de l'air sec et chaud, s'il vit dans une mauvaise situation environnementale, si de la poussière l'entoure. L'utilisation fréquente de bonbons, de conservateurs et de colorants artificiels, d'arômes, de suraliments est très préjudiciable à l'état du corps.
  5. Complications. Souvent, la tendance de l'enfant à l'apparition d'adénoïdes est la conséquence de divers problèmes chez la mère au cours de la période de gestation du bébé. Ceux-ci incluent les antibiotiques, les traumatismes fœtaux, l'hypoxie intra-utérine, l'utilisation de drogues puissantes, de drogues ou d'alcool, en particulier au début de la grossesse.
  6. L'hérédité. Parfois, la structure du tissu lymphoïde et sa prédisposition à augmenter sont génétiquement incorporées. À savoir, une pathologie appelée lymphatisme. Cela conduit à une détérioration du fonctionnement normal de la glande thyroïde - l'enfant devient lent, apathique, prenant facilement du poids.
  7. Allaitement Il est prouvé depuis longtemps qu’un enfant nourri au lait maternel pendant au moins six mois a une immunité beaucoup plus forte et que des anticorps dirigés contre divers agents pathogènes se forment dans le corps.

Toutes ces causes peuvent déclencher la survenue d'une adénoïdite chez les enfants. Mais comment cela se manifeste-t-il? Comment reconnaître la maladie à temps et commencer un traitement adéquat?

Comment comprendre qu'un enfant a des végétations adénoïdes

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Voici quelques symptômes caractéristiques qui peuvent indiquer le développement de ce diagnostic.

  1. Tout d'abord, il s'agit de l'incapacité de respirer par le nez. L'enfant est obligé de respirer constamment par la bouche, surtout pendant le sommeil. De ce fait, les lèvres du bébé sont souvent séchées, des croûtes et des plaies apparaissent sur la peau délicate des lèvres. Dans le rêve, le bébé garde constamment la bouche ouverte, la tête comme rejetée.
  2. Respirer par la bouche est un processus très gênant, surtout si le bébé est forcé de respirer de manière constante. Pour cette raison, l'enfant a des sautes d'humeur, il se sent mal. Le manque d'oxygène entraîne des maux de tête, de la fatigue, de la somnolence et une perte d'appétit.
  3. En raison de la congestion nasale, les bébés nourris au sein ne peuvent pas téter leur sein ou leur biberon normalement - ils doivent constamment respirer, souvent ils perdent du poids à cause de cela.
  4. Pour des raisons évidentes, l'enfant ne peut pas sentir, le sens de l'odorat est réduit.
  5. Un obstacle dans le nez ne permet pas à l'enfant de dormir normalement - vous pouvez entendre des ronflements caractéristiques, des reniflements, une rétention d'air constante, des tremblements, des crises d'asthme. L'enfant dort faiblement, se réveillant constamment en pleurant.
  6. La bouche muqueuse en respirant s'assèche, car elle n'est pas destinée à une telle charge. Le matin, l'enfant aboie jusqu'à ce qu'il boive de l'eau.
  7. Le timbre de la voix de l'enfant change également, il commence à ne pas dire.
  8. Un homme a besoin d'un nez pour purifier et réchauffer l'air inhalé. Mais puisque le nez est fermé, l'air entre dans le corps froid et sale. Cela conduit à une inflammation fréquente des organes respiratoires, une bronchite, une pharyngite, une amygdalite, etc.
  9. L'amygdale enflammée avec une augmentation significative ferme non seulement les voies nasales, mais également le passage entre le nasopharynx et la cavité de l'oreille. Pour cette raison, il y a des otites fréquentes, une douleur dans l'oreille et des picotements dans l'oreille, souvent un long trajet de la maladie conduit à une déficience auditive.
  10. L'adénoïdite aiguë se produit le plus souvent dans le contexte d'un rhume, elle s'accompagne d'une forte fièvre et d'un écoulement de mucus par le nez.

Pour diagnostiquer une maladie, la première chose à faire est de consulter un médecin. Il examine les voies nasales en les ouvrant à l'aide d'un outil spécial. L'inspection de la gorge est obligatoire - il est demandé à l'enfant d'avaler - pendant que le palais mou bouge et que les végétations adénoïdes vibrent légèrement. Ils effectuent également souvent un examen postérieur (interne) de la gorge à l'aide d'un miroir spécial. Cependant, de nombreux enfants développent un réflexe émétique. L’utilisation d’un endoscope est l’un des moyens les plus modernes et les plus informatifs de visualiser les végétations adénoïdes de votre enfant ou de votre patient. Les végétaux adénoïdes seront visuellement représentés sur l’écran, il sera possible de voir leur taille, de déterminer avec précision le degré de développement de la maladie et d’examiner le mucus et le sang à la surface, le cas échéant.

Il y a trois étapes pour augmenter les amygdales. Le premier stade des végétations adénoïdes - elles bloquent le passage nasal d’un tiers au plus, l’enfant ne peut respirer de manière indépendante que pendant la veille, tandis que la respiration en position horizontale est couchée. Au deuxième degré - la respiration est bloquée à plus de la moitié, l'enfant a du mal à respirer pendant la journée et ne respire pas du tout avec le nez la nuit. La troisième et dernière étape est l’absence complète ou presque complète de la respiration nasale. Long séjour de l'enfant dans la troisième étape - l'indication pour l'enlèvement des végétations adénoïdes.

Traitement médicamenteux des végétations adénoïdes

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Dans la lutte contre les végétations adénoïdes, le plus important est l’accomplissement progressif et patient des prescriptions du médecin. Avec les premier et deuxième degrés d'augmentation des végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face à la maladie avec une maladie, même s'il s'agit d'une évolution chronique de la maladie.

Si les végétations adénoïdes s'élargissent sur le fond d'une autre maladie, tous les traitements sont réduits à la lutte contre la maladie principale. Dans ce cas, les végétations adénoïdes reviennent rapidement à la normale. Par exemple, dans la mononucléose, les végétations adénoïdes sont très prononcées et l’enfant ne peut pas respirer par le nez. Mais le traitement de la maladie se fait principalement avec l'aide d'un traitement antibactérien, dans ce cas le groupe de la pénicilline. Dans les autres cas d’adénoïdite aiguë et chronique, les médicaments suivants peuvent être utilisés pour faciliter la respiration nasale.

  1. Antihistaminiques. Ils sont vraiment nécessaires, et pas seulement pour les allergies. Les médicaments antihistaminiques à 20-30% soulagent le gonflement des muqueuses et des amygdales, permettent à l'enfant de respirer un peu le nez. Vous pouvez donner à votre bébé ce que vous avez à la maison, naturellement, tout en conservant le dosage - il peut s'agir de Zyrtek, Zodak, Suprastin, Lordes, Allergid, Fenistil, etc.
  2. Rincer le nez. Dans les pharmacies, il existe des solutions spéciales et des sprays qui éliminent l'excès de mucus des végétations adénoïdes, des bactéries, des virus et hydratent parfaitement la membrane muqueuse. Parmi eux figurent Aquamaris, Humer, Morimer. Si vous le souhaitez, vous pouvez vous rincer le nez avec une simple eau salée.
  3. Agents vasoconstricteurs. Pour faciliter leur utilisation, elles se présentent généralement sous forme de spray ou de gouttes. Ces médicaments doivent être utilisés obligatoirement, surtout avant le coucher. Malheureusement, ils ne peuvent pas être utilisés pendant plus de 5 jours. Il faut se rappeler que ces outils ne sont utilisés que pour soulager le symptôme - ils n’ont pas d’effet thérapeutique. Les nourrissons ne peuvent utiliser que des médicaments acceptables pour leur âge. Parmi les vasoconstricteurs efficaces on peut distinguer le Naphthyzinum, le Sanorin, la Rinazoline, etc.
  4. Gouttes hormonales et sprays. Ce groupe de médicaments est utile lorsque tous les autres ne peuvent plus faire face à une enflure grave du nez. Il est important de les prendre strictement conformément aux instructions - ils peuvent créer une dépendance. Parmi ces fonds, on peut distinguer Nasonex, Hydrocartisone, Flix, etc.
  5. Antiseptiques. Ils sont particulièrement nécessaires si une augmentation des adénoïdes est causée par une nature virale ou bactériologique. Parmi eux, je voudrais mentionner Protorgol, Sofradex, Albucid, Izofra, etc.

Pour la muqueuse nasale épuisée et séchée, vous pouvez utiliser différentes huiles - par exemple, l'argousier. Médicament très efficace à base d’huile végétale - Pinosol. Pour lutter contre la sinusite de nature différente, utilisez Sinupret - en gouttes ou en comprimés. C'est également une préparation à base de plantes efficace qui peut être administrée même aux petits enfants. Des immunomodulateurs ou des vitamines sont nécessaires pour améliorer l'état général du bébé.

Comment guérir autrement les végétations adénoïdes

Voici quelques moyens plus efficaces de lutter contre les végétations adénoïdes qui ne sont pas liées à l'utilisation de médicaments.

  1. Veillez à utiliser des gouttes nasales maison éprouvées dans la lutte contre la congestion nasale - il s'agit d'un jus dilué d'aloès, de kalanchoe, d'oignon et d'ail. Rincez le nez avec de l’eau salée à l’aide d’une seringue, d’une petite bouilloire ou tout simplement en inspirant l’eau d’une narine.
  2. Il est très utile de faire des inhalations - en utilisant un nébuliseur ou à l’ancienne avec un bassin d’eau chaude. En tant que principal fluide thérapeutique, vous pouvez utiliser des préparations antiseptiques, des décoctions d’herbes, uniquement de l’eau salée. Il est conseillé d'expliquer à l'enfant qu'il doit respirer par le nez.

N'oubliez pas que la thérapie complexe n'est prescrite que par un médecin. Avec l'aide d'un traitement efficace, vous pouvez vous débarrasser de l'adénoïdite du premier degré et (moins souvent) du deuxième degré. Le troisième degré n'est traité de manière conservatrice que lorsqu'il existe des contre-indications claires au retrait des végétations adénoïdes. Dans d'autres cas, les troisième et deuxième degrés nécessitent une intervention chirurgicale.

Enlèvement des végétations adénoïdes

Beaucoup de parents ont peur de cette opération, et en vain. Un équipement moderne vous permet de retirer les végétations adénoïdes sous anesthésie générale. L'enfant rentre chez lui le jour même. Le retrait des végétations adénoïdes est indiqué si le bébé ne peut pas respirer par le nez de manière indépendante, si les maladies se terminent souvent par des complications aux oreilles, si l'enfant cesse de respirer la nuit. Vous devez comprendre que cette opération simple améliore considérablement la qualité de vie de l'enfant. Les adénoïdes ne sont pas retirés si le bébé a de graves maladies du cœur, du sang, des anomalies congénitales du palais dur et mou. En outre, les végétations adénoïdes ne doivent pas être retirées pendant la saison des grippes et des rhumes, ni mettre votre bébé en quarantaine lors de la convalescence après la chirurgie.

Les végétations adénoïdes sont une pathologie grave qui nécessite un traitement rapide. Ne pas ignorer la congestion nasale chez un enfant. Avec un traitement approprié avec les végétations adénoïdes, il est tout à fait possible de faire face. Mais si vous avez un deuxième ou troisième degré d'augmentation des végétations adénoïdes - n'ayez pas peur de l'opération, cela aidera l'enfant à mener une vie normale. La chose la plus importante est de trouver un bon médecin en qui vous pouvez avoir confiance en la chose la plus importante: la santé de votre bébé.